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困扰很多人的慢性手部湿疹、头面部AD,终于有新突破了!2026年AAD年会上,皮肤科权威专家加州大学洛杉矶分校皮肤科主任 April W. Armstrong 教授系统梳理了AD诊疗的最新成果,从儿童非激素用药到难治部位靶向治疗,从长期用药安全到创新药进展,全是干货。
一、儿童AD:4款非激素新药,安全有效
对于2~5岁低龄AD儿童,家长最担心激素的副作用,现在有了更多非激素选择,均已获FDA批准:
• 0.05%罗氟司特乳膏:每日1次,3月龄~2岁婴幼儿Ⅱ期数据显示,4周EASI-75达标率58.3%,97.9%患儿无局部刺激,不良反应均为轻中度。
• 1.5%芦可替尼乳膏:每日2次,适用于2~11岁轻中度AD,8周皮损清除率显著优于安慰剂,无新增安全信号。
• 1%地法米司特软膏:每日2次,4周IGA达标率38%,显著高于安慰剂组,皮损改善快,耐受性好。
• 1%本维莫德乳膏:每日1次,适合长期维持治疗,可调节皮肤屏障功能。
提醒:皮损清除后需每周2次维持用药,全程配合保湿修复皮肤屏障。
二、手部湿疹、头面部AD有针对性方案
很多人被慢性手部湿疹、头面部AD反复困扰,传统治疗效果不佳,最新方案来了:
• 慢性手部湿疹:迪高替尼乳膏效果显著,16周治疗后,瘙痒评分从6.8降至2.0,疼痛从6.5降至2.1,皮损几乎清除,生活质量明显提升,该药作为外用泛JAK抑制剂,已在欧美日获批,中国已递交上市申请。
• 头面部AD:曲罗芦单抗(IL-13)初始600mg、后续每2周300mg,16周达标后每4周300mg维持,14个月随访皮损持续缓解,无明显不良反应,避免了长期用激素的风险。
三、中重度AD:长期用药更安全
中重度AD需系统治疗,最新数据让长期用药更放心:
• 乌帕替尼:口服JAK抑制剂,9600+患者长期随访显示,恶性肿瘤、心血管事件发生率与AD患者背景发病率无差异,无新安全信号;临床案例中,患者用药后2~4周瘙痒缓解,6个月达EASI-90。
• 生物制剂:度普利尤单抗可保护儿童生长,使用后儿童身高低于第5百分位的风险比为0.69;奈莫利珠单抗止痒快,无结膜炎风险,52周疗效持续;来瑞奇珠单抗可每8周给药,减少注射频次。
由于该专家为美国的教授,有些药还在推进国内的上市,目前还不能使用到,可做参考。大家可以在评论区分享自己的治疗经历,互相交流经验~
临床新药分享:
1.阿布昔替尼口服混悬剂III期,国内外已上市(950元),研究周期16周。治疗后有机会参加2年扩展研究。
2.长森药业LW402片(阿布昔替尼/乌帕替尼同靶点) III期临床,用药一年。
赛诺菲信达OX40L 单抗,司普奇拜单抗,达必妥头对头,IL-4Rα和TSLP双靶点等多种生物制剂正在开展临床。临床是由国家药监局审批通过,三甲医院专家随访,符合条件用药、体检均不收费,有一定补贴!
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参考文献:
1. 2026年AAD年会 Armstrong教授演讲精华(丁香园皮肤时间整理);
2. Anzupgo(delgocitinib,迪高替尼)临床应用(手机搜狐网,2025.10);
3. 特应性皮炎新药临床试验:QLS12010胶囊(手机搜狐网,2026.02);
4. 信达生物IBI3033启动Ⅰ期临床(新浪财经,2026.04)。
本文仅做参考,不提供任何诊疗意见,不构成对任何药物的推广或宣传,如有任何问题,请前往医院向专业医师咨询。部分材料和图片源于网络,侵删
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