中国细胞与基因治疗大会第五届年会将于2025年11月20日至22日在海南省海口市隆重举行,敬请期待!
2024年对于TCE是具有里程碑意义的一年:CD3/DLL3(Tarlatamab)治疗SCLC实现突破并获FDA批准上市;CD3/CD19(Blinatumomab)及CD3/BCMA(Teclistamab)治疗多种自免疾病取得早期临床验证;多家MNC、NewCo引进中国TCE用于治疗自免疾病。
2025年对于CAR-T(特别是体内CAR-T)也是极具里程碑意义的一年:4家体内CAR-T Biotech EsoBiotec、Capstan、Interius、Orbital先后被MNC收购;诺和诺德、武田、Galapagos先后宣布关闭细胞治疗部门;阿斯利康终止2款治疗实体瘤的自体CAR-T的临床开发;再生元终止其从2seventy bio引进的CD79a/CD20双靶CAR-T(bbT369)的临床1/2期研究。
2025年,CAR-T领域出现了一半海水一半火焰的截然不同的画面:一方面是体内CAR-T赛道炙手可热,吸引了众多MNC、投资人、Biotech躬身入局,另一方面是传统自体CAR-T面临着来自TCE、ADC、体内CAR-T等的巨大挑战,显得力不从心。
从自体CAR-T到通用型CAR-T再到体内CAR-T,CAR-T的迭代升级速度超过了大多数企业的研发速度。MNC凭借其雄厚的财力可以通过"买买买"并购或引进实现技术及产品的迭代更新。那么中国Biotech该如何应对?毫无疑问,加速转型、拥抱新技术、横向合作既是生存之道也是成功之道。
于是,在这一轮体内CAR-T热潮中,仅在中国就涌现出超过200家布局体内CAR-T的药企,这样的“盛况”颇似当年的PD-1及ADC。
但历史经验提醒我们,如此拥挤的赛道,最终能跑出来的企业只会是少数,大部分企业将扮演陪跑的角色。
那么什么样的企业能取得最后的成功?
TONACEA
01
传统CAR-T企业
传统CAR-T企业转型体内CAR-T赛道具有先天的优势,他们在CAR的设计、优化、体外体内筛选、临床开发等关键步骤积累了丰富经验。
然而,传统CAR-T企业往往基于慢病毒体外转染T细胞获得CAR-T,在CMC人员、设备上围绕慢病毒已作出相当投入。因此,他们往往会倾向研发基于慢病毒技术路线的体内CAR-T,以使其慢病毒相关人员及设备得以继续发挥作用。
而针对慢病毒载体VSV-G的工程化优化以破坏其广谱受体结合位点但保留膜融合功能的专利空间已非常有限,使用其它类似的病毒糖蛋白进行替代的尝试已在Umoja、易慕峰等公司展开。
而有一些传统CAR-T企业早已布局了基因编辑用以取代慢病毒转染T细胞。近日,普瑞金生物宣布与吉利德旗下的Kite Pharma就体内原位编辑疗法领域达成合作,获得总计1.20亿美元的首付款、总计最高可达15.20亿美元的各项里程碑现金付款,用以开发体内CAR-T产品。
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02
mRNA疫苗企业
mRNA-LNP是体内CAR-T的两大技术路径之一,因此本轮体内CAR-T热潮吸引了包括云顶新耀、艾博等众多mRNA疫苗企业加入。
与慢病毒相比,mRNA-LNP体内CAR-T的研发历史较短,很多组成元件及工艺技术路径仍有待优化。mRNA的设计已进入AI时代,以获得具有更高转染及表达效率的mRNA,而LNP的设计与优化更近似于小分子。
此外,用于体内CAR-T的LNP需要具备T细胞的靶向性并降低肝脏靶向性,其复杂程度远高于用于mRNA疫苗的LNP,因此mRNA疫苗企业在体内CAR-T赛道优势有限。
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03
ADC企业
体内CAR-T的热潮甚至还吸引了ADC企业,如百利天恒、映恩的兴趣。ADC赛道的内卷已导致行业一片红海,即使是头部企业也不得不思考未来潜在的突破口。
而mRNA-LNP体内CAR-T,从一定意义上来讲,可以看作是一种ADC药物,当然其复杂程度远超经典的ADC药物。因此,ADC企业在体内CAR-T赛道的优势有限。
综上所述,体内CAR-T技术很可能成为终结传统自体CAR-T技术的一种颠覆性技术,它的出现以及进一步发展将使那些传统CAR-T企业除了转型外无路可走,也将在可预见的未来在临床上挑战TCE。
多家MNC已通过并购或引进的方式“跑步入场”体内CAR-T,通过内部资源整合、外部技术合作而更有可能研发出BIC产品。中国药企如何在激烈的竞争中胜出?充分的横向合作、局部的技术突破可能是关键。