9月21日,正大天晴药业集团南京顺欣制药向CDE递交了注射用TQB6411新增适应症的临床试验申请,受理号CXSL2601042。到9月22日,这份申请还挂在审评队列里。
受理信息里写的适应症仍然是那句熟悉的话——“一种靶向EGFR、c-Met的抗体偶联药物(ADC),实体瘤”,具体落到哪个瘤种,公示里没单列。
对一款还在爬坡阶段的药来说,这次递表本身不算大新闻,但它透出的方向值得琢磨。一款药从“泛实体瘤”的早期探索,走到“具体瘤种”的注册方向收口,中间隔着的不只是时间,还有数据够不够硬、安全性窗口够不够宽。
从泛瘤种到具体瘤种,轨迹其实很清楚
把时间线拉回去看会更明白。TQB6411的首次临床许可受理号是CXSL2500266,2025年4月7日承办,同年6月14日批准临床,CDE当时写的适应症就是拟用于晚期恶性肿瘤患者。
眼下能对上的公开疗效,只有一套,来自2026年ASCO的首次人体I期。媒体标题里常说的“50%缓解”,其实是摘要截止日2026年1月9日、8例可评估患者中的4例部分缓解,客观缓解率50.0%。
到了6月1日,中国生物制药的港交所自愿公告把可评估人数更新到9例,部分缓解还是那4例,客观缓解率相应变成44.4%。两版疾病控制率都是100%。PFS和OS都没报。
这里有一个容易被忽略的细节:分母从8变成9,ORR从50.0%掉到44.4%,不是疗效变差了,而是统计截止日不同、可评估人群扩了一例。
早期爬坡阶段的数据本来就是这样,中位治疗3个周期,26例接受治疗,范围1到9个周期,它不是一个注册性研究的结果。
剂量分布也值得看一眼:0.8 mg/kg 1例、2.4 mg/kg 3例、4 mg/kg 13例、5.3 mg/kg 6例、6.6 mg/kg 3例。爬坡到6.6 mg/kg还没有报告剂量限制性毒性,II期推荐剂量没有公布。这意味着剂量探索还没走完,后面的路还长。
安全性两个版本,口径基本对得上
安全性方面,摘要统计的是随访至少21天的22例,截止2026年1月9日。19/22,也就是86.4%至少发生过1项治疗相关不良事件,比较多的是乏力54.5%、输液反应50.0%、肌痛27.3%、脱发22.7%、中性粒细胞计数降低22.7%。
调整预防用药后,4 mg/kg及以上组的输液反应降到38.9%。
3级事件发生在3例患者身上:中性粒细胞计数降低2例,过敏性休克1例,白细胞计数降低1例,摘要都归因于TQB6411。这个随访窗口内没有4级及以上治疗相关不良事件,也没有观察到间质性肺病。
公司公告把同一口径更新到23例,截止2026年1月13日:3级治疗相关不良事件发生率21.7%,仍无4级及以上事件,研究中未发生间质性肺病,并称有效剂量下血液学毒性较低。
对ADC来说,安全性窗口往往比疗效信号更能决定它能走多远。尤其是EGFR这个靶点,皮肤毒性是绕不开的经典难题。
TQB6411的设计是EGFR:c-Met=1:2的结合价比,对c-Met的亲和力更高,公司公告的说法是加强对c-Met高表达肿瘤细胞的杀伤,并减轻EGFR相关皮肤毒性。载荷和连接子没有公开,这部分暂时没法深挖。
肺癌和食管癌,已经分开在推
如果只看I期,会觉得这还是一款很早期的药。但把临床登记翻一遍,会发现开发节奏比想象中快。
药海全球临床库检索TQB6411,有3项试验都在招募,结果栏是空的,ASCO那组数字没有写进结果字段。
I期NCT07043751 / CTR20252365是晚期恶性肿瘤,计划216例,招募中,国内首例入组2025年7月15日。Ib/II期晚期肺癌NCT07367529 / CTR20260126,计划465例,招募中,国内首例入组2026年2月26日。Ib/II期复发或转移性食管癌NCT07367516 / CTR20260180,既往PD-1/PD-L1抑制剂联合铂类化疗失败,计划105例,国内登记为未招募。
I期主要研究者是任胜祥(上海市肺科医院)、王峰(郑州大学第一附属医院)、夏强(上海交通大学医学院附属仁济医院),申办方均为正大天晴药业集团南京顺欣制药有限公司。
另外还有一个容易混淆的点:国内另有CTR20260385,标题同样是注射用TQB6411治疗食管癌的Ib/II期,公示日也是2026年1月23日,状态为招募中,但相关药物一栏写的是SYS6090注射液,不按TQB6411计。这条登记在检索时得单独拎出来看,不能直接算进TQB6411的管线盘子。
收口阶段,真正该看什么
回到9月21日这份新增申请。它没有公布具体瘤种,但结合已经分开推进的肺癌Ib/II和食管癌Ib/II,以及I期里非小细胞肺癌21例、食管癌3例、结直肠癌2例的入组结构,方向其实不难猜。
真正值得关注的是:早期爬坡的26例数据,能不能支撑起一个具体瘤种的注册方向;6.6 mg/kg未报DLT、RP2D未公布,后续剂量怎么定;以及双抗ADC在肺癌和食管癌这两条线上,能不能跑出差异化。
I期计划入组216例,公开数据仍是爬坡早期的26例。CXSL2601042还在审评。这款药的下一步,等的是数据,也是时间。
双抗ADC从泛实体瘤走向具体瘤种,你觉得最难跨过的是疗效验证,还是安全性窗口?欢迎在评论区聊聊你的看法。
本文仅医药健康行业知识交流,不构成投资、用药指导或生产操作建议。
[1] 中国生物制药有限公司. 自愿公告[EB/OL]. 2026-06-01.
[2] Journal of Clinical Oncology. First-in-human phase 1 study of TQB6411, an EGFR/c-Met bispecific antibody-drug conjugate (ADC), in patients with advanced solid tumors[EB/OL]. 2026.
#ADC药物 #双抗ADC #肿瘤临床研究