The main purpose of this study is to evaluate how much of the study drug (LY3473329), administered as a single dose that has the radioactive substance 14C incorporated into it, passes from blood into urine, feces and expired air in healthy male participants. The study will also measure how much of the study drug gets into the bloodstream when taken orally, compared to when injected directly into the vein, how its broken down, and how long it takes the body to get rid of it. The study is conducted in two parts. The study will last up to approximately 9 and 7 weeks for part 1 and 2, respectively.

开始日期2024-03-05

申办/合作机构

Eli Lilly & Co.

CTR20230838

/ Completed临床2期

KRAKEN：一项在心血管事件风险升高伴脂蛋白(a)升高的成人患者中，评价LY3473329每日一次口服给药的有效性和安全性的2期、随机、双盲、安慰剂对照研究

在心血管事件风险升高伴Lp(a)升高的成人患者中比较LY3473329与安慰剂的有效性和安全性。

开始日期2023-05-15

申办/合作机构

礼来苏州制药有限公司

[+2]

NCT05778864

/ Completed临床1期

Pharmacokinetics of LY3473329 Following Oral Administration in Participants With Renal Impairment Compared With Participants With Normal Renal Function

The main purpose of this study is to assess the amount of study drug (LY3473329) that reaches the bloodstream and the time it takes for the body to get rid of it when given to participants with renal (kidney) impairment compared to participants with normal renal function. The safety and tolerability of LY3473329 will also be evaluated in these participants. The study will last up to 8 weeks including screening period.

开始日期2023-03-17

申办/合作机构

Eli Lilly & Co.

100 项与穆伐普林相关的临床结果

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100 项与穆伐普林相关的转化医学

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100 项与穆伐普林相关的专利（医药）

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项与穆伐普林相关的文献（医药）

2025-12-01·Current Atherosclerosis Reports

Highlights of Cardiovascular Disease Prevention Studies Presented at the 2024 American Heart Association Scientific Sessions

Review

作者: Khoja, Adeel ; Inam, Maha ; Murthy, Nikitha ; Epstein, Elizabeth ; Virani, Salim S ; Vaughan, Elizabeth ; Sheikh, Sana ; Mehta, Sandeep ; Minhas, Abdul Mannan Khan ; Slipczuk, Leandro ; Junaid, Vashma ; Chai, Zohar ; Hinkamp, Colin ; Hermel, Melody

PURPOSE OF REVIEW:

Focused review highlighting ten select studies presented at the 2024 American Heart Association (AHA) Scientific Sessions.

RECENT FINDING:

Included studies assessed effects of intensive blood pressure control in patients with type 2 diabetes (BPROAD); decision support system for physicians to optimize early lipid lowering therapies after acute coronary syndrome (ZODIAC); efficacy and safety of zerlasiran, a short interfering RNA targeting lipoprotein(a) (ALPACAR); efficacy and safety of muvalaplin an oral disrupter of the assembly of lipoprotein(a) particles (KRAKEN); safety and efficacy of obicetrapib in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia (BROOKLYN); efficacy and safety of lerodalcibep, a third generation PCSK9 inhibitor in heterozygous familial hypercholesterolemia subjects (LIBerate-HeFH_OLE); personalized app-based coaching to improve physical activity in patients with HFpEF compared to standard care (MyoMobile); semaglutide to improve cardiovascular outcomes in patients with a history of coronary artery bypass surgery and overweight or obesity (the SELECT trial); efficacy and safety of plozasiran in adults with genetically or clinically defined familial chylomicronemia syndrome at high risk of acute pancreatitis (PALISADE); and transcriptomic signatures and predictors of evolocumab added to maximum statin therapy based on intra-coronary plaque characteristics (YELLOW III). Research presented at the 2024 AHA Scientific Sessions emphasized innovative strategies in cardiovascular disease prevention and management.

2025-01-21·JAMA-JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

Oral Muvalaplin for Lowering of Lipoprotein(a)

Article

作者: Navar, Ann Marie ; Krege, John H. ; Haupt, Axel ; Rhodes, Grace M. ; Nicholls, Stephen J. ; Ni, Wei ; Michael, Laura F. ; Nissen, Steven E.

Importance:

Muvalaplin inhibits lipoprotein(a) formation. A 14-day phase 1 study demonstrated that muvalaplin was well tolerated and reduced lipoprotein(a) levels up to 65%. The effect of longer administration of muvalaplin on lipoprotein(a) levels in individuals at high cardiovascular risk remains uncertain.

Objectives:

To determine the effect of muvalaplin on lipoprotein(a) levels and to assess safety and tolerability.

Design, Setting, and Participants:

Phase 2, placebo-controlled, randomized, double-blind trial enrolling 233 participants with lipoprotein(a) concentrations of 175 nmol/L or greater with atherosclerotic cardiovascular disease, diabetes, or familial hypercholesterolemia at 43 sites in Asia, Europe, Australia, Brazil, and the United States between December 10, 2022, and November 22, 2023.

Interventions:

Participants were randomized to receive orally administered muvalaplin at dosages of 10 mg/d (n = 34), 60 mg/d (n = 64), or 240 mg/d (n = 68) or placebo (n = 67) for 12 weeks.

Main Outcomes and Measures:

The primary end point was the placebo-adjusted percentage change from baseline in lipoprotein(a) molar concentration at week 12, using an assay to measure intact lipoprotein(a) and a traditional apolipoprotein(a)-based assay. Secondary end points included the percentage change in apolipoprotein B and high-sensitivity C-reactive protein.

Results:

The median age of study participants was 66 years; 33% were female; and 27% identified as Asian, 4% as Black, and 66% as White. Muvalaplin resulted in placebo-adjusted reductions in lipoprotein(a) of 47.6% (95% CI, 35.1%-57.7%), 81.7% (95% CI, 78.1%-84.6%), and 85.8% (95% CI, 83.1%-88.0%) for the 10-mg/d, 60-mg/d, and 240-mg/d dosages, respectively, using an intact lipoprotein(a) assay and 40.4% (95% CI, 28.3%-50.5%), 70.0% (95% CI, 65.0%-74.2%), and 68.9% (95% CI, 63.8%-73.3%) using an apolipoprotein(a)-based assay. Dose-dependent reductions in apolipoprotein B were observed at 8.9% (95% CI, −2.2% to 18.8%), 13.1% (95% CI, 4.4%-20.9%), and 16.1% (95% CI, 7.8%-23.7%) at 10 mg/d, 60 mg/d, and 240 mg/d, respectively. No change in high-sensitivity C-reactive protein was observed. No safety or tolerability concerns were observed at any dosage.

Conclusions and Relevance:

Muvalaplin reduced lipoprotein(a) measured using intact lipoprotein(a) and apolipoprotein(a)-based assays and was well tolerated. The effect of muvalaplin on cardiovascular events requires further investigation.

Trial Registration:

ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05563246

2025-01-01·JOURNAL OF LIPID RESEARCH

Measuring Lp(a) particles with a novel isoform-insensitive immunoassay illustrates efficacy of muvalaplin

Article

作者: Ruotolo, Giacomo ; Qian, Yuewei ; Swearingen, Craig A ; Bivi, Nico ; Nicholls, Stephen J ; Rhodes, Grace M ; Krege, John ; Wen, Yi ; Michael, Laura F ; Siegel, Robert W ; Boffa, Michael ; Konrad, Robert J ; Koschinsky, Marlys ; Sloan, John H

Lipoprotein(a) [Lp(a)] is a cardiovascular risk factor, and there is considerable interest in developing Lp(a)-lowering therapeutics for cardiovascular prevention. Current commercial Lp(a) assays measure total apolipoprotein(a) [apo(a)] and may be insufficient to accurately measure Lp(a) concentrations and determine Lp(a) lowering by a new class of small-molecule Lp(a) formation inhibitors such as muvalaplin. We developed a novel immunoassay that measures only Lp(a) particles. This intact Lp(a) assay demonstrated robust analytical performance, was insensitive to apo(a) isoform size, and correlated with a liquid chromatography-tandem mass spectrometry method. Muvalaplin phase I multiple ascending dose study samples and lepodisiran, a small-interfering RNA that lowers Lp(a), phase I single ascending dose study samples were analyzed using the intact Lp(a) assay and commercial assays. The Lp(a)-lowering efficacy of muvalaplin was underestimated by the commercial assay measuring total apo(a) compared with the intact Lp(a) assay specifically measuring Lp(a) particles. In contrast, the Lp(a)-lowering effect of lepodisiran was clinically comparable between the intact Lp(a) assay and commercial assay. This novel intact Lp(a) assay provides a more accurate approach for the assessment of Lp(a)-lowering agents and the study of Lp(a)-associated risk compared with currently available assays.

项与穆伐普林相关的新闻（医药）

2025-04-23

·动脉网

近百亿美元砸下后，百亿“黄金靶点”新王跑出来了吗？

心血管疾病领域，一直是MNC的黄金赛道。眼下，一个新药靶点正在悄然密集产出大额BD交易。3月25日，恒瑞将旗下Lp（a）小分子抑制剂的海外权益，以总交易额19.7亿美元授权给默沙东，其中首付款达2亿美元，创了一个新纪录，这款口服小分子脂蛋白（a）抑制剂目前正在中国进行二期临床测试。大约半年前，2024年10月，石药集团与阿斯利康达成Lp（a）小分子药物授权交易，总交易金额达20.2亿美元。与以往将重注押在小核酸类药物之上不同，此番入局的MNC选择了此前呼声并不高的小分子药物。尽管基于小核酸技术平台开发的Lp（a）药物尚未获批上市，后发的MNC也只能选择弯道超车的策略。心血管新药赛道的激烈竞争，可见一斑。01巨头的10年鏖战Lp（a）新药并不是突然贵起来的。距离安进第一次砸下重金，买入Arrowhead的Lp（a）管线，时间已经过去近10年。部分Lp（a）靶点新药相关交易数据来源：动脉橙数据库2016年9月，安进从Arrowhead引进Olpasiran。彼时，这项交易包含3500万美元首付款、2150万美元股权投资，以及最高6.17亿美元的后续里程碑、选择权款项，并没有引发太多关注。目前，Olpasiran正在进行全球多中心的Ⅲ期临床试验，来评估其能否降低心肌梗死、卒中等心血管事件的发生率，预计将在2026年公布试验结果。在2023年完成的Ⅱ期临床试验中，最高剂量组患者在每24周一次注射一次225 mg的Olpasiran后，Lp（a）降低超过95%，效果持续48周。眼下，Olpasiran已经成为全球最瞩目的三大Lp（a）明星管线之一，但进度却稍落后于诺华的Pelacarsen。2019年，诺华于与Ionis达成协议，获得Pelacarsen的独家授权。在这笔交易中，诺华已经将Lp（a）管线的对价拉升到首付款1.5亿美元，潜在里程碑付款最高可达 16亿美元。次年，礼来也入局，进一步拉高了Lp（a）管线的交易对价。根据礼来与Dicerna的协议，双方将共同开发RNAi疗法的共识，包括心血管、代谢和神经退行性疾病领域。这是一份价值超30亿美元的合作协议，其中，Dicerna的Lp（a）管线Lepodisiran是合作的核心项目之一，礼来获得其全球开发和商业化权益。在上一轮的扫货浪潮中，MNC频频为Lp（a）管线开出高价。如果将默沙东和阿斯利康的这两笔小分子管线交易计算在内，在Lp（a）药物真正出现商业化的曙光之前，MNC已经为这场豪赌砸下了近百亿美元的资金。背后的原因显而易见。一方面，心血管疾病领域盛产重磅炸弹药物。比如早期的立普妥，作为史上最畅销药物，在2011年专利到期前，就累计为辉瑞创收超1400亿美元。而首款获批上市用于心血管疾病的小核酸药物乐可为，自2021年上市后，销售额迅速放量，2023年的销售额同比增长100%，在2024年步入重磅炸弹药物行列。相比肿瘤、自免等其他热门疾病赛道，心血管疾病药物在市场端的优势十分明显。比如单药的使用人群广泛，立普妥的适应症就覆盖了从血脂异常到心血管事件全程管理。即便专利到期后，有多款仿制药上市，立普妥仍然占据重要的市场份额。再如，心血管疾病用药往往市场持续性长，降压药、降脂药都往往需要终身服用，全球处方量最大降压药之一的络活喜，在专利过期多年后，销售也依然强劲。拿下一款心血管疾病重磅药物，对于MNC而言，就是获得了专利独占期内业绩增长的压舱石。另一方面，心血管疾病药物领域生产重磅BD交易。在Lp（a）大热前的PSCK9靶点管线争抢中，就频频出现总金额数十亿美元的重磅交易。2012年，安进通过收购冰岛公司DeCode Genetics获得了其心血管疾病相关基因研究资产，包括对PCSK9靶点的早期发现技术。这笔交易涉及金额4.15亿美元，为安进开发Repatha®奠定了基础，后者在2015年获批，成为首个上市的PCSK9抑制剂之一。此后，2019年，诺华斥资97亿美元收购The Medicines Company，获得其核心资产Inclisiran，也就是后来获批上市的乐可为。2021年，阿斯利康以2亿美元首付款、在里程碑付款至25亿美元收购Ionis的PCSK9反义寡核苷酸AZD8233，用于高胆固醇血症，有望成为首个口服PCSK9抑制剂。如今，在这个巨头的赛场上，Lp（a）也成了不可小觑的厮杀力量。02小核酸药突出重围Lp（a），即脂蛋白（a），是一种由肝脏产生的脂蛋白，其水平升高被认为是冠状动脉疾病、心脏病发作和中风等心血管事件的独立危险因素。数据显示，全球约20%人群Lp（a）水平偏高（50mg/dL）。目前，针对Lp（a）水平升高，全球尚无获批特效药。研究表明，用于降低低密度脂蛋白的PCSK9抑制剂，可以在一定程度上降低Lp（a），但降幅仅有约20%～35%左右。有临床专家表示，血液中的Lp（a）水平至少要降低50%以上，患者才有可能临床获益。而传统的降血脂扛把子他汀类药物，在降脂的同时反而会导致Lp（a）水平轻度升高。不过，以Lp（a）为靶点的药物开发，却并不容易。由于一系列复杂的生物学特性，Lp（a）靶点难以成药。一方面，Lp（a）由低密度脂蛋白样颗粒和载脂蛋白（a)（apo（a））共价结合组成，apo（a）与纤溶酶原高度同源，可能干扰纤溶系统，导致血栓和炎症风险。这就要求靶向Lp（a）的药物，必须特异性抑制apo（a）而不影响纤溶酶原功能，避免出血风险。另一方面，Lp（a）主要在肝脏合成，且水平高度由遗传决定，无法基于传统的降脂药开发逻辑去构建新药模型。直到小核酸技术在成药方面趋于成熟，靶向Lp（a）的新药开发才开始有了早期的路径。现阶段，全球开发进展最快的，是诺华2021年从Ionis买入的Pelacarsen，已经进入Ⅲ期临床，预计2026年将读出数据。实际上，此前，诺华曾表示，将在2025年公布Pelacarsen的Ⅲ期临床数据。有从业者推测，Pelacarsen公布最新临床数据的时间之所以推迟，可能由于其降低心血管事件的效果好于预期，从而出现临床试验设计中主要终点的时间更晚。Pelacarsen是一款反义寡核苷酸（ASO）药物，通过靶向并切割Apo（a） mRNA，来抑制Apo（a）蛋白的表达，阻断Lp（a）生成。根据此前公布的Ⅱ期临床数据，Pelacarsen能将患者的Lp（a）水平降低约80%，80mg/月的给药剂量可使98%的患者Lp（a）水平降至50 mg/dL以下。一直以来，Pelacarsen都被视为首款有望获批的Lp（a）降脂药。此外，Lp（a）降脂药在研三剑客中的lepodisiran，也在近期发布了亮眼的临床数据。上月末，《新英格兰医学杂志》发布了长效降脂药lepodisiran的临床试验结果，仅需注射一针，患者的Lp(a）水平降低了约94%，且至少持续半年。不同于Pelacarsen，lepodisiran就是一款小干扰RNA（siRNA）疗法药物，通过类似“基因沉默”效应，来从基因翻译水平阻断载脂蛋白（a）的合成。lepodisiran的作用原理与安进的Olpasiran相近，但在长效性上表现更突出。部分Lp（a）靶点在研新药管线进展数据来源：动脉橙数据库此外，Biotech自主开发的Lp（a）小核酸药物也陆续跟进。其中，Silence Therapeutics开发的siRNA疗法Zerlasiran，已经完成了IIa期临床试验，正进入IIb期临床试验阶段。根据IIa期临床数据，300 mg剂量组患者在加收每16周一次的Zerlasiran治疗后，Lp（a））中位数降低89%，并维持48周。Zerlasiran也成为由Biotech自主开发，进展最快的Lp（a）小核酸药物。国内方面，除了瑞博生物、舶望生物等小核酸药物明星企业频频传出布局La（a）靶点消息外，赫吉亚生物和靖因药业的Lp（a）小核酸管线已经开始取得临床进展。03口服剂型的夹击在许多从业者看来，Lp（a）新药的开发，正走在GLP-1的来时路上，因此也会走向一个造富能力极强的商业化未来。从某种意义上讲，Lp（a）新药和GLP-1药物的商业化逻辑确有相似之处。比如，应用场景方面，两者都服务于慢性疾病的长周期管理，而且面向的都是人类社会中发病率极高的几类慢性疾病。再如，成长轨迹方面，Lp（a）新药和GLP-1药物都经历了从短效制剂到长效制剂的迭代过程，正在突破口服剂型的技术瓶颈，从而覆盖更多依从性更低的患者群体。或许正是在这样的逻辑下，口服Lp（a）新药被视为这类药物开发的未来，后发的MNC也愿意为这类更富想象空间的管线，开出更高的对价。过去半年完成的2笔BD交易中，Lp（a）口服新药管线体现出了明显的更早阶段、更高对价趋势。其中，创下恒瑞BD交易记录的HRS-5346，2024年才进入Ⅱ期临床试验，尚未公布最新进展。而此时距离恒瑞首次提交HRS-5346的临床试验申请，还不到2年。而石药集团授权给阿斯利康的YS2302018则可能处于更早期的开发阶段。从公开信息看，这款药尚处于临床前研究中。与GLP-1药物开发相似，Lp（a）口服剂型的开发难度也更大。首先是靶向apo（a）蛋白的合成难度极大。通常，小分子抑制apo（a）的合成，需要干预肝细胞内的蛋白质翻译或分泌途径，但这类靶点往往缺乏选择性，从而导致全身毒性。其次，即便合成了apo（a）抑制剂，其阻断Lp（a）组装的效果也十分有限。此前，默克公布了小分子抑制剂Muvalaplin的I期临床数据，通过抑制apo（a）与低密度脂蛋白的结合，仅实现了65%的Lp（a）水平最大降幅，远小于小核酸类药物降低Lp（a）水平的能力。其中一个重要原因就在于，小分子难以完全阻断细胞内的高效组装过程。此外，小分子Lp（a）的肝靶向递送也存在难题。Lp（a）主要在肝脏合成，但口服小分子需通过首过效应到达肝细胞。这个过程还需要克服肝细胞特异性摄取障碍，从而极大降低了递送效率。现阶段，礼来的muvalaplin仍是全球进展最快的口服Lp（a）降脂药，已经进入Ⅲ期临床试验阶段。根据此前公布的Ⅱ期临床数据，在60毫克剂量下，muvalaplin能帮助患者Lp（a）水平下降81.7%。当然，相比GLP-1药物，Lp（a）新药的商业化也存在独特的难题。其中一个亟待解决的难题在于，作为临床上心血管疾病管理的一个较新的指标，Lp（a）水平的检测，在实践中并没有普及开。这背后，有检测工具缺失的原因，也有医生和患者对Lp（a）更全面的认识还没有建立起来的因素。前者基于现有的医学工程能力，可以在短期内补齐，但后者的认知构建，却是相对漫长的过程。此外，尽管已经有研究表明，Lp（a）水平的升高与心血管事件的发生率存在关联，但这种关联尚没有细化到具体数值，也增加了Lp（a）新药在临床应用普及的难度。经过近10年鏖战，Lp（a）新药开发终于出现曙光。但这款新药真正改变临床上心血管疾病的诊疗实践，还有更长的路要走。*封面图片来源：神笔PRO如果您认同文章中的观点、信息，或想进一步讨论，请与我们联系；也可加入动脉网行业社群，结交更多志同道合的好友。近期推荐声明：动脉网所刊载内容之知识产权为动脉网及相关权利人专属所有或持有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。动脉网，未来医疗服务平台

引进/卖出临床3期临床2期

2025-04-03

·药明康德

全球药企研发投入TOP 15榜单揭晓！

▎药明康德内容团队编辑近日，行业媒体Endpoints News发布了2024全球生物医药企业研发投入TOP 15榜单，药明康德内容团队将结合公开资料为读者解析上榜企业在2024年扩展研发管线的战略布局，旨在通过这些企业的创新动向展现整个产业的发展趋势。点击文末“阅读原文/read more”，即可访问原始榜单页面。▲2024年研发投入最多TOP 15生物医药公司（图片来源：药明康德内容团队根据参考资料[1]制表）默沙东2024年，默沙东通过“收购+合作”双轨策略，在多个治疗领域实现深度布局：年初，公司以6.8亿美元收购Harpoon Therapeutics，斩获DLL3靶向T细胞接合器HPN328；5月，斥资30亿美元收购EyeBio，囊获四价三特异性抗体Restoret；12月又拿下翰森制药的HS-10535全球权益，进一步拓展小分子药物管线，并成功进军GLP-1领域。与此同时，默沙东加速布局前沿技术：公司与Pearl Bio达成10亿美元合作，开发含非标准氨基酸的生物制品疗法；引入Variational AI的生成式AI平台优化药物发现，并与礼新医药就PD-1/VEGF双抗达成最高27亿美元里程碑合作。不久前，默沙东还与恒瑞医药就小分子心血管新药Lp（a）抑制剂达成授权合作。这一系列举措不仅加深了默沙东在实体瘤领域的研发能力，还通过新兴技术平台主动构建未来增长引擎。罗氏罗氏正加速推进其核心研发管线，聚焦肿瘤、神经退行性疾病及呼吸系统疾病等领域。在神经退行性疾病领域，罗氏近期公布了其靶向淀粉样蛋白的单抗药物trontinemab用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病（AD）患者的1b/2a期试验积极结果。另一款药物prasinezumab也有望于年内获得支持进入3期临床的关键数据。在慢性阻塞性肺病（COPD）领域，罗氏旗下IL-33抑制剂astegolimab的两项临床试验数据预计将于今年揭晓。在RNA治疗领域，罗氏与Alnylam合作开发的zilebesiran在治疗高血压患者的2期临床试验中展示了显著疗效。免疫学管线方面，其BTK抑制剂fenebrutinib在针对多发性硬化的2期试验中表现良好，有望在今年获得关键数据；IL-6抗体vamikibart针对葡萄膜炎性黄斑水肿的3期研究也将公布结果。从战略布局来看，罗氏通过选择性并购与全球合作进一步夯实其研发管线。公司斥资超30亿美元收购Carmot Therapeutics，以强化其在代谢疾病领域的布局；以超10亿美元收购Poseida Therapeutics以获得其现货型CAR-T技术；此外，罗氏还以近8000万美元预付款与信达生物达成合作，共同开发小细胞肺癌疗法。与此同时，罗氏与Oxford BioTherapeutics达成多年合作，聚焦抗体疗法开发，延续其在肿瘤免疫领域的深度布局。阿斯利康阿斯利康持续加码研发创新，研发投入从2019年的60亿美元跃升至2024年的逾130亿美元，驱动其从肿瘤领域向其他疾病领域加速扩张。在肿瘤管线，口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）camizestrant的3期临床积极数据，加深了该疗法在乳腺癌治疗领域的重要性；在心血管疾病领域，阿斯利康通过收购CinCor Pharma获得新型醛固酮合成酶抑制剂baxdrostat，该药物在2期临床试验可显著降低难治性高血压患者的血压水平，为临床治疗难治性高血压提供了潜在新选择。战略布局层面，阿斯利康动作频出：与Allorion Therapeutics达成独家选择权和全球许可协议，共同开发EGFR L858R突变靶向变构抑制剂，瞄准晚期EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）治疗缺口；斥资10.5亿美元收购Amolyt Pharma，获得处于3期临床阶段的甲状旁腺功能减退症创新多肽疗法eneboparatide（AZP-3601）；更斥资20亿美元收购Fusion Pharmaceuticals，整合其放射偶联药物（RDC）平台及FPI-2265等管线，强化肿瘤精准治疗布局。强生强生近期在免疫学领域取得关键研究进展：从Protagonist Therapeutics引进的口服IL-23受体拮抗剂icotrokinra针对斑块状银屑病的3期临床试验达到主要终点。在管线推进方面，靶向新生儿Fc受体的抗体疗法nipocalimab迎来多项进展。该疗法针对全身性重症肌无力（gMG）适应症已向FDA递交生物制品许可申请（BLA）并获得优先审评资格，同时向EMA同步提交上市许可申请（MAA），有望成为重磅疗法。战略布局方面，强生斥资146亿美元收购Intra-Cellular Therapies，斩获每日一次口服精神疾病治疗药物Caplyta（ITI-007）和ITI-1284，同步整合其临床阶段研发管线。艾伯维2024年，艾伯维专注多元化管线的拓展。在核心产品方面，免疫领域药物Skyrizi获批溃疡性结肠炎适应症；肿瘤领域亦取得重要突破，其抗体偶联药物（ADC）Elahere获FDA完全批准；神经科学领域则推出创新产品Vyalev，该疗法为首款获FDA批准的基于左旋多巴的皮下24小时持续输注帕金森病疗法。为补充研发管线，艾伯维开展了一系列战略收购，包括以2亿美元收购Nimble获得口服肽类IL-23R抑制剂，纳入Celsius的TREM1抗体和Landos Biopharma的口服NLRX1激动剂强化炎症性肠病治疗领域，以及收购Aliada布局阿尔茨海默病临床阶段疗法ALIA-1758。在创新合作方面，艾伯维同样成果丰硕：与EvolveImmune Therapeutics达成15亿美元合作开发多特异性抗肿瘤疗法，联合Umoja Biopharma推进原位CAR-T细胞疗法研发，携手Gilgamesh Pharmaceuticals合作开发针对精神疾病的下一代疗法，与Parvus Therapeutics共同开发炎症性肠病的新疗法，以及与OSE Immunotherapeutics和Tentarix Biotherapeutics建立合作共同推进肿瘤学和免疫学等领域的新药研发。通过一系列收购和合作，艾伯维不仅加强其在免疫学和肿瘤学领域的布局，还在神经科学领域取得了重要进展。百时美施贵宝百时美施贵宝持续加大研发投入以巩固创新优势，2024年研发投入再攀新高，公司通过战略性并购与合作增强其管线建设。在神经精神疾病领域，百时美施贵宝斥资140亿美元收购Karuna Therapeutics获得突破性药物Cobenfy（KarXT），该药已获FDA批准治疗成人精神分裂症，成为近数十年来FDA批准的首个基于新机制的精神分裂症药。此外，该药物用于治疗阿尔茨海默病患者精神病发作的潜力。也引发了高度关注。在合作方面，百时美施贵宝不断迭代其管线：公司与BioArctic达成合作，共同开发靶向PyroGlu-Aβ的阿尔茨海默病抗体疗法BAN1503和BAN2803；携手Prime Medicine开发下一代T细胞疗法；与VantAI合作部署分子胶技术平台。通过这些举措，百时美施贵宝在多个关键领域实现了战略布局，并进一步增强了其创新能力。礼来2024年，礼来公司持续在减重和阿尔茨海默病治疗领域发力。在肥胖症治疗领域，其口服GLP-1受体激动剂orforglipron在2期临床试验中展现出显著的减重效果，其3期试验正在推进；同时，公司布局的多靶点GLP-1/GIP/GCG激动剂retatrutide在2期研究中使肥胖或超重成人患者在经过24周的治疗后，达成至少15%的体重下降。在神经退行性疾病管线中，靶向β淀粉样蛋白的remternetug（每季度一次注射）也已进入关键临床阶段。在心血管和肿瘤领域，礼来也在同步发力：降血脂药物lepodisiran与muvalaplin正在加速临床开发；KRAS抑制剂olomorasib展现出显著的潜力。战略布局层面，礼来通过多重手段扩展创新边界，包括以32亿美元收购Morphic Holding，获得炎症性肠病口服整合素靶向疗法MORF-057，进一步强化自身免疫学管线；与KeyBioscience合作开发胰淀素/降钙素双重激动剂；携手HAYA Therapeutics利用RNA引导基因调控平台推进代谢疾病的临床前药物研发；并与Isomorphic Labs达成合作，借助AlphaFold技术加速小分子药物发现。通过持续的研发投入与精准并购，礼来成功构建了一个覆盖代谢、神经、心血管及肿瘤领域的创新生态。辉瑞2024年，辉瑞公司通过创新疗法研发和战略合作持续强化其研发管线布局。在肿瘤领域，高选择性CDK4抑制剂atirmociclib展现突出潜力，在针对经多线治疗的乳腺癌患者的1期临床试验中，atirmociclib组合疗法实现32%的客观缓解率（ORR），显著优于现有疗法（ORR<10%）且安全性良好。在代谢疾病领域，辉瑞重点推进口服小分子GLP-1受体激动剂danuglipron用于肥胖治疗的临床开发。疫苗领域也取得了重要突破，Abrysvo获FDA批准扩展适应症，用于预防18至59岁高风险个体因呼吸道合胞病毒（RSV）引起的下呼吸道疾病。辉瑞同时积极开展外部合作：与Quotient Therapeutics合作探索心血管和肾脏疾病的新疗法；通过旗下Ignite平台与Acepodia公司合作开发自身免疫疾病疗法；与Flagship Pioneering旗下两家公司Ampersand Biomedicines和Montai Therapeutics就肥胖症和非小细胞肺癌治疗开展靶向分子研发合作。诺华2024年，诺华继续推动包括Fabhalta、Leqvio和Scemblix等核心产品的商业化进程。在后期管线中，脊髓性肌萎缩（SMA）疗法OAV101有望扩大患者覆盖范围，而从PTC Therapeutics引进的亨廷顿病治疗药物votoplam（PTC518）也展现出重大潜力。此外，诺华通过一系列战略性收购与合作加速创新：以11亿美元收购Kate Therapeutics强化其在神经科学和基因治疗领域布局；30亿美元收购MorphoSys增强肿瘤及血液学领域管线；与Ratio Therapeutics合作开发放射性治疗药物；与Arvinas达成超10亿美元协议获得其PROTAC降解剂项目；12亿美元携手Voyager Therapeutics推进亨廷顿病和SMA基因疗法研发。这一系列举措展现了诺华在肿瘤、神经科学和罕见病等关键治疗领域的深度布局，为其长期发展奠定坚实基础。GSK2024年，GSK通过核心产品创新和战略收购持续强化其产业布局。在疫苗领域，GSK公布其带状疱疹疫苗Shingrix的十年保护效力积极数据。在呼吸系统疾病方面，一年两次给药的IL-5单抗depemokimab在3期临床研究中取得积极进展，并已向美国FDA提交生物制品许可申请。在抗感染领域，创新抗生素Blujepa（gepotidacin）获批上市。与此同时，GSK也正通过一系列战略性布局加速管线拓展：公司斥资14亿美元收购Aiolos Bio获得长效抗胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）单抗AIO-001；以8.5亿美元收购恩沐生物（Chimagen Biosciences）的双靶点T细胞接合器CMG1A46，并与Muna Therapeutics、Vesalius Therapeutics等公司合作开发神经退行性疾病创新疗法。此外，GSK还获得了映恩生物（Duality Biologics）ADC药物DB-1324的全球权益（除大中华区），进一步丰富了其在肿瘤领域的产品组合。赛诺菲2024年，赛诺菲持续加大研发投入，并在管线推进方面取得显著进展。在呼吸疾病领域，IL-33单抗Itepekimab针对COPD的适应症已进入3期临床开发阶段，数据预计于下半年公布；同时，针对哮喘的双抗疗法lunsekimig已推进至2期临床阶段。在血液肿瘤管线中，BTK抑制剂tolebrutinib获得FDA优先审评资格，PDUFA日期定于2025年9月28日。此外，公司管线中的其他项目也在积极推进，包括蛋白降解药物KT-474和口服BTK抑制剂rilzabrutinib。与此同时，赛诺菲深化战略合作以布局未来增长点。公司与Orano Med达成3亿欧元股权投资及3.2亿欧元独家许可协议，联合开发下一代放射性配体药物，开辟肿瘤精准治疗新路径；并与Synthekine合作优化IL-10受体激动剂，旨在满足炎症性疾病的未满足需求。此外，赛诺菲还以17亿美元收购Inhibrx Biosciences，获得α-1抗胰蛋白酶缺乏症（AATD）候选药物INBRX-101。诺和诺德2024年，诺和诺德聚焦三大核心治疗领域：糖尿病/肥胖症/代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）、心血管/慢性肾病以及罕见病。其重点产品CagriSema（cagrilintide/司美格鲁肽复方制剂）在3期临床试验中展现出积极疗效，治疗68周可实现22.7%的显著减重效果。为拓展创新管线，诺和诺德开展了一系列战略布局：斥资10.25亿欧元收购Cardior公司，获得其处于2期临床阶段的心力衰竭反义寡核苷酸疗法CDR132L；与Ascendis Pharma合作开发每月一次给药的GLP-1受体激动剂；同时与EraCal、Metaphore、Omega Therapeutics和Cellarity公司等多家企业达成合作协议，共同开发新一代减重疗法和MASH治疗药物。安进2024年，安进公司聚焦核心创新药物布局，重点推进代谢疾病和心血管领域突破性疗法。其注射型肥胖症药物MariTide在2期临床试验中展现出显著疗效，治疗52周实现约20%的平均体重减轻，并显著改善心血管代谢指标，目前已进入关键后期试验阶段。在心血管领域，siRNA疗法olpasiran在2期试验中表现优异，可使98%患有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者的载脂蛋白（a）水平降至标准值以下，目前正在ASCVD患者中开展3期临床试验，预计2026年公布结果。安进同时积极推进其他重点产品：CD19抗体Uplizna今日获FDA批准，用于治疗免疫球蛋白G4相关疾病（IgG4-RD）成人患者；治疗特应性皮炎的rocatinlimab则在3期试验中达成所有主要和次要终点，展现出显著的临床改善效果。吉利德科学2024年，吉利德科学通过创新疗法突破和战略合作持续推动多元化发展。其在肿瘤治疗领域取得重要进展，与Arcellx合作开发的BCMA靶向CAR-T疗法anito-cel在治疗复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的2期临床试验中表现优异：总缓解率高达97%，12个月总生存率达到96.5%，且安全性良好，未出现迟发性神经毒性。同时，公司以43亿美元收购CymaBay获得了原发性胆汁性胆管炎（PBC）治疗seladelpar，显著增强了自身肝脏疾病产品管线，该药物已在2024年8月被FDA批准。此外，吉利德还通过多项战略合作加速创新布局：与Tubulis、Xilio Therapeutics及Merus达成总额超49亿美元的合作协议，重点开发ADC、肿瘤激活IL-12蛋白及三特异性抗体等前沿疗法；追加3.2亿美元投资Arcus Biosciences以推进联合开发项目。这些举措加强了吉利德在肿瘤学和肝脏疾病等新治疗领域的战略布局与创新实力。再生元2024年，再生元公司聚焦肿瘤、免疫和基因治疗三大领域，构建了丰富的创新药物管线。在肿瘤领域，抗LAG-3单抗fianlimab联合PD-1疗法展现出显著疗效，在非小细胞肺癌和黑色素瘤患者中达到近60%的客观缓解率；双特异性抗体linvoseltamab已向FDA和EMA提交上市申请，用于治疗多发性骨髓瘤。此外，与Intellia合作的CRISPR基因编辑疗法NTLA-2001在治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性（ATTR）的1期临床试验中取得积极结果。在代谢疾病和呼吸系统疾病领域，抗GDF8单抗trevogrumab和抗IL-33单抗itepekimab等创新疗法正处于后期临床开发阶段，展现了公司在多元化治疗领域的研发实力。除了研发进展，再生元在过去的一年还达成了多项合作与交易：与Mammoth Biosciences达成1亿美元协议开发体内CRISPR基因编辑疗法；通过收购2seventy bio的细胞疗法管线成立Regeneron Cell Medicines，探索细胞疗法与抗体药物的联合应用。▲欲了解更多前沿技术在生物医药产业中的应用，请长按扫描上方二维码，即可访问“药明直播间”，观看相关话题的直播讨论与精彩回放参考资料：[1] Big ambitions at Merck and AstraZeneca — along with a few giant pitfalls — reshape top ranks of the R&D 15. Retrieved April 3, 2025 from https://endpts.com/big-ambitions-at-merck-and-astrazeneca-along-with-a-few-giant-pitfalls-reshape-top-ranks-of-the-rd-15/[2] 各公司官网免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药明康德」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。分享，点赞，在看，聚焦全球生物医药健康创新

并购临床3期临床2期免疫疗法

2025-04-03

·九洲药业

【速递】Lp(a)再次引爆，默沙东2亿美元预付款引进恒瑞小分子药物

近日，默沙东与恒瑞医药宣布，两家公司已就HRS-5346达成独家许可协议，HRS-5346是一种在研口服小分子脂蛋白(a)[Lp(a)]抑制剂，目前正在中国进行二期临床试验。Jiuzhou News 默沙东研究实验室总裁Dean Y. Li博士表示：“Lp(a)血液浓度升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的已知风险因素，影响全球多达五分之一的成年人。HRS-5346是一种在研的口服Lp(a)小分子抑制剂，是我们心脏代谢产品线的重要扩展和补充。”根据协议，恒瑞医药授予默沙东公司在大中华以外地区开发、生产和商业化HRS-5346的全球独家权利。恒瑞医药将获得2亿美元的预付款，并有资格获得与某些开发、监管和商业里程碑相关的付款（最高可达17.7亿美元），以及HRS-5346净销售额的特许权使用费（如果获得批准）。恒瑞医药执行副总裁兼首席战略官江博士表示：“我们很高兴与心血管治疗领域的全球领导者默沙东公司合作。我们相信默沙东公司的临床专业知识和全球规模体系将有助于加速HRS-5346的开发，并可能为更多患者提供降低动脉粥样硬化风险的额外选择。”关于脂蛋白(a)脂蛋白(a)或Lp(a)是在肝脏中产生的一种脂蛋白，它携带血液中的胆固醇、脂肪和蛋白质。Lp(a)可在血管壁中积聚，形成类似于LDL胆固醇的动脉粥样硬化斑块。这些斑块会限制血液流向重要器官，导致心脏病发作、中风和其他心血管疾病。Lp(a)升高具有遗传性，也是心血管疾病的独立风险因素。全球约有14亿人Lp(a)水平升高。小结Lp(a)最早由Kåre Berg在1963年发现，至今已有60多年历史了。Lp(a)是由apo(a）与LDL样颗粒上的apo B100组成，apo(a）上的KIV7和KIV8与apo B100里的赖氨酸残基先以非共价的形成结合，然后形成共价二硫键。Lp(a)的浓度很大程度上由基因决定，肝脏合成中的限速步骤由Lp(a)基因LPA的表达控制。目前临床在研针对Lp(a)的药物大约分为两大类，一类是RNA疗法，通过干扰编码Lp(a)的mRNA，来降低血清Lp(a)水平，包括反义寡核苷酸ASO和小干扰RNA（siRNA）。一类是口服小分子疗法，通过破坏apo(a）与apo B100之间的结合，来降低血清Lp(a)水平。▲Lp(a)结构及药物机制2020年NEJM杂志刊登了ASO药物pelacarsen治疗Lp(a)水平升高且已确诊心血管疾病患者的2期数据。基线Lp(a)浓度中位数范围在204.5-246.6nmol/L，在第6个月时，每周皮下给药一次20mg剂量组，Lp(a)相对于基线时下降了80%，安慰剂为6%。2022年NEJM杂志刊登siRNA药物olpasiran治疗动脉粥样硬化性心血管疾病患者的2期数据。基线Lp(a)浓度中位数为260.3nmol/L，在第36周时，皮下注射给药，每12周75mg、每12周225mg和每24周225mg剂量组经安慰剂校正后的Lp(a)分别降低了97.4%、101.1%和100.5%。2024年JAMA杂志刊登了口服小分子药物muvalaplin在心血管风险较高群体的2期数据。基线Lp(a)浓度在175nmol/L及以上，在第12周时，每日口服一次，使用完整脂蛋白(a)测定法，10mg剂量组、60mg剂量组和240mg剂量组经安慰剂调整后的Lp(a)分别降低了47.6%、81.7%和85.8%。使用传统的载脂蛋白(a)测定法，这三个剂量经安慰剂调整后的Lp(a)分别降低了40.4%、70.0%和68.9%。2024年JAMA杂志刊登了另一款siRNA药物zerlasiran治疗稳定性ASCVD患者的1期数据。基线Lp(a)浓度中位数为288nmol/L，在长达201天的观察时间里，皮下注射给药，接受2剂药物，安慰剂组、每4周200mg剂量组、每8周300mg剂量组和每8周450mg剂量组的最大Lp(a)降幅分别为7%、97%、98%和99%。2025年NEJM杂志刊登了第三款siRNA药物lepodisiran治疗高Lp(a)水平患者的2期数据。基线Lp(a)浓度中位数为253.9nmol/L，皮下注射给药，接受2剂药物，每半年一次，经安慰剂调整后的Lp(a)时间平均降幅，16mg剂量组、96mg剂量组和400mg剂量组在60天—180天的降幅分别为40.8%、75.2%和93.9%，在30天—360天的降幅分别为41.2%、77.2%和94.8%。目前这些已经披露临床数据的Lp(a)抑制剂里，当属siRNA药物降低的最多，而且给药间隔很长，其次才轮到ASO疗法和口服小分子药物，但到底孰优孰劣，目前仍没有科学定论。一方面由于目前尚没有大型随机对照临床试验去证明，Lp(a)的降低及降低多少，才能够降低心血管疾病的发生风险；另一方面关于Lp(a)水平的测量尚未标准化，到底是测量脂蛋白(a)还是测量载脂蛋白(a)仍未定下来。但是从近两年的交易事件来看，口服小分子药物Lp(a)抑制剂一直都受到了强烈的关注。2024年10月，阿斯利康与石药集团达成协议，阿斯利康获得了处于临床前阶段的Lp(a)抑制剂YS2302018的全球权益，石药集团获得1亿美元预付款，19.2亿美元的潜在里程碑付款。再加上这次默沙东与恒瑞医药的合作，口服小分子药物Lp(a)抑制剂已经诞生了2笔20亿美元级别的交易了。期待口服小分子药物Lp(a)抑制剂在未来的进一步发展。▲在研Lp(a)抑制剂▲Lp(a)抑制剂结构式参考资料1.https://www.merck.com/news/merck-enters-exclusive-license-agreement-for-hrs-5346-an-investigational-oral-lipoproteina-inhibitor-for-cardiovascular-disease-from-jiangsu-hengrui-pharmaceuticals-co-ltd/2.https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2024/astrazeneca-licenses-lipid-lowering-lpa-asset.html3.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ATVBAHA.124.3194834.https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa19052395.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa22110236.https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/28266837.https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/28173488.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2415818免责声明本公众号注明原创的内容权利均属九洲药业所有，未经授权，不得擅自使用或许可他人使用。如需获得授权，请和九洲药业提前联系。已获得授权的，应在授权范围内使用，并注明来源且不得再全部或部分转授权他人。本公众号对转载、分享的内容、陈述、观点判断保持中立，不对所包含内容的合法性、准确性、可靠性或完善性提供任何明示或暗示的保证，该等内容版权归原作者所有，仅供学习参考之用，若对转载、分享的内容有任何权利疑问，烦请联系九洲药业。

临床2期引进/卖出siRNA临床1期寡核苷酸

100 项与穆伐普林相关的药物交易

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研发状态

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
动脉粥样硬化	临床2期	-	Eli Lilly & Co.	2023-03-21
冠状动脉疾病	临床2期	美国	Eli Lilly & Co.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	美国	Almac Pharma Services Ltd.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	日本	Eli Lilly & Co.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	日本	Almac Pharma Services Ltd.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	澳大利亚	Almac Pharma Services Ltd.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	澳大利亚	Eli Lilly & Co.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	巴西	Almac Pharma Services Ltd.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	巴西	Eli Lilly & Co.	2022-11-24
冠状动脉疾病	临床2期	德国	Eli Lilly & Co.	2022-11-24

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT05563246 (KRAKEN, CTgov)	临床2期	低β脂蛋白血症	233	LY3473329 (10 mg LY3473329)	網選鑰願網醖願築艱蓋(醖餘範餘壓範憲蓋鏇蓋) = 鑰衊窪憲鏇構簾獵膚廠網蓋鬱襯淵衊築獵憲選 (餘餘網觸選衊鬱齋醖獵, 4.811) 更多	-	2025-03-25
				LY3473329 (60 mg LY3473329)	網選鑰願網醖願築艱蓋(醖餘範餘壓範憲蓋鏇蓋) = 窪廠襯鑰網構簾簾構鑰網蓋鬱襯淵衊築獵憲選 (餘餘網觸選衊鬱齋醖獵, 1.230) 更多
NCT05563246 (KRAKEN, Company_Website) 人工标引	临床2期	脂蛋白紊乱	-	Muvalaplin 10 mg	憲艱襯窪鬱醖製壓醖觸(艱膚壓範築夢製鬱鏇憲) = 範積廠襯夢壓壓鹹艱遞築糧觸廠積淵鹹範衊膚 (夢蓋壓廠製淵築衊襯顧 ) 达到更多	积极	2024-11-18
				Muvalaplin 60 mg	憲艱襯窪鬱醖製壓醖觸(艱膚壓範築夢製鬱鏇憲) = 膚鏇壓築製構鹽鏇築醖築糧觸廠積淵鹹範衊膚 (夢蓋壓廠製淵築衊襯顧 ) 达到更多
NCT05563246 (Pubmed \| JAMA)	临床2期	-	233	Muvalaplin 10 mg/d	窪壓窪艱壓鏇選構獵糧(鹹蓋簾廠鹹鹽繭範鬱夢) = 繭觸網窪鏇築築顧襯觸鏇窪衊範鏇範淵齋觸醖 (蓋夢構夢餘蓋襯製蓋遞, -2.2% ~ 18.8%) 更多	积极	2024-11-18
				Muvalaplin 60 mg/d	窪壓窪艱壓鏇選構獵糧(鹹蓋簾廠鹹鹽繭範鬱夢) = 蓋齋憲齋獵艱鹹製遞鑰鏇窪衊範鏇範淵齋觸醖 (蓋夢構夢餘蓋襯製蓋遞, 4.4% ~ 20.9%) 更多
NCT04472676 (Pubmed) 人工标引	临床1期	高脂蛋白血症	105	Muvalaplin	選醖膚衊觸鑰壓遞遞夢(蓋製鑰餘積觸齋獵壓廠) = 網夢範範製糧膚艱醖網衊窪壓築製製鏇獵鏇觸 (獵製淵簾憲築願襯積築 ) 更多	积极	2023-08-28
				Placebo	-