Pyridostigmine Bromide

REMEGEN重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的慢性自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻[1]，其病程长、易复发，且分型众多，疾病异质性较强，治疗上较为复杂，长期以来困扰着众多患者和临床医生。近年来，新型生物制剂逐步走进临床，为MG治疗带来了新的曙光。近日，“医学界”特邀临沂市人民医院神经内科亓法英教授，从重症肌无力的治疗现状出发，分享新型生物制剂的临床应用经验，并对医患双方如何共同管理MG给出了宝贵建议。直面MG治疗难题从挑战出发寻找突破口长久以来，MG的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、血浆置换和静脉注射免疫球蛋白，根据MG的不同分型及严重程度选择不同的治疗方案。其中药物治疗包括对症治疗和非特异性免疫治疗：➤症状性治疗：最常用的是溴吡斯的明，是治疗所有类型MG的一线药物，可缓解、改善绝大部分MG患者的临床症状，虽能缓解症状，但无法改变疾病进程。➤免疫抑制剂：包括糖皮质激素和硫唑嘌呤、环孢素、吗替麦考酚酯等非激素类免疫抑制剂。在疾病缓解期可减少病情的波动及复发，然而长期口服糖皮质激素所带来的不良反应仍为MG治疗中的难题，非激素类免疫抑制剂可单独或与糖皮质激素联合使用，但起效慢，而且还可能会导致骨髓抑制、增加感染及肿瘤发生的风险[2]。MG的手术治疗多指胸腺切除术，适用于胸腺瘤或全身型MG患者，可改善症状并减少复发，但需在患者病情相对稳定，能够耐受手术的情况下进行，否则可能增加术后肌无力危象的发生风险；此外血浆置换和静脉注射免疫球蛋白可用于重症或急性加重期的短期治疗，能迅速缓解症状，但在临床实践中往往会遇到应用受限的情况，例如丙球或者血浆不足时无法及时应用从而耽误病情，或者合并基础病、高凝状态、心功能不全的患者不能应用，或是由于血浆置换需要特殊装置，部分医院无法开展。图1 MG治疗方式此外亓法英教授在临床工作中还发现，MG的治疗往往存在多种难题，其一是由于个体差异性，不同患者对同一种药物的治疗反应差异较大，部分患者疗效不佳或无法耐受副作用，这对疾病治疗与管理提出了难题；其二是上述传统治疗难以彻底控制病情，复发率较高，尤其是停药或减药后；其三是MG病程长、易复发，加上药物副作用，可能引发焦虑、抑郁等心理问题。何以解忧?靶向生物制剂提出了新的解决方案靶向生物制剂是近40年来医药领域中的热门研发方向，与传统治疗方案不同，生物靶向治疗是针对每位患者疾病背后的始动因素，从源头上进行干预，早期主要集中于抗肿瘤领域。而随着对自身免疫性疾病认知的逐渐深入，重症肌无力、多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）、自身免疫性脑炎等多种疾病发生发展过程中的关键靶点被发现和探索，取得了突破性的进展。在MG领域，目前获批或正在研发的靶向生物制剂根据不同靶点可分为3类：其一是靶向清除B细胞或抑制B细胞激活，降低或减少异常抗体的生成，从而抑制MG的发生和发展；其二是靶向抑制补体C5激活，阻断抗体介导的补体依赖的细胞毒性作用，减少补体级联反应对突触后膜结构和功能的损伤；其三是靶向新生儿 Fc受体（FcRn)，促进lgG自身抗体降解和清除，从而阻止或延缓 MG发生和发展。B淋巴细胞刺激因子（BAFF，又称BLyS）和增殖诱导配体（APRIL）是B细胞及浆细胞成熟发育通路中关键的细胞因子，泰它西普通过双重抑制BAFF（BLyS）/APRIL，阻止或减少异常B细胞的成熟分化，阻止及减少浆细胞成熟分化、存活及分泌致病性抗体，还能有效抑制T淋巴细胞成熟。由于靶向MG发病机制的上游环节，泰它西普有助于将患者免疫系统的紊乱调节达到免疫稳态，使疾病得到有效控制，因此这一机制和药物也为MG的治疗提供了全新的思路。图2 泰它西普作用机制在泰它西普治疗全身型MG的国内Ⅱ期临床研究中，泰它西普160mg和240mg治疗全身型MG患者均具有较好的临床疗效和良好的安全性，可以稳定控制疾病活动，研究数据显示，从基线到第24周，低剂量组（160mg）和高剂量组（240mg）的QMG评分分别减少了7.7分和9.6分，且这一改善趋势在12周时也已显现，此外在该项研究和其他真实世界研究中显示，泰它西普治疗期间患者激素可以实现安稳减量[3-6]。图3 QMG评分自基线变化情况亓法英教授在临床中还观察到，对于难治性MG和合并胸腺瘤MG患者，泰它西普能够显著缓解症状，并减少复发；对于既往常见的个体化治疗难题，可以根据患者的具体情况灵活调整泰它西普的剂量和疗程，确保最佳疗效和安全性，并且泰它西普在维持期可与其他药物（如胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素）联合使用，在治疗过程中逐步减少传统药物的剂量，降低副作用，或是在急性加重期与血浆置换和静脉注射免疫球蛋白等联合使用，迅速控制病情的进展；在长期管理过程中，泰它西普的副作用较少，常见的有注射部位反应和轻度感染，总体安全性较高，当然仍需定期监测病情，以便及时调整药物治疗方案。不仅是MG，基于泰它西普的独特作用机制，在临床上将其应用于自身免疫性疾病，如MS、NMOSD、自身免疫性脑炎以及格林巴利综合征患者时，在具有可靠安全性的同时，目前国内已有多个研究显示泰它西普同样具备一定疗效[7-8]，这让更多医学领域研究者看到了其在B细胞相关自身免疫性疾病中的应用潜力，期待通过进一步的随机对照临床试验验证其疗效与安全性。与疾病同行医患携手优化MG长期管理由于MG病程长、易复发，长期患病过程中患者出现焦虑、抑郁的现象屡见不鲜。对此，亓法英教授指出，在MG的长期管理中，医患双方的密切配合至关重要。对于此类慢性疾病，首先定期随访必不可少，可以根据患者的严重程度以及治疗阶段制订个性化的随访计划，通常建议每3~6个月进行一次全面评估，随访内容包括症状的评估、药物的调整、副作用的监测等。对于患者而言，为了在随访时让医生更好地掌握病情变化，患者可以通过症状日记的方式来记录病情变化，包括每天的症状变化、药物使用情况、饮食以及活动情况，重点记录任何突发的症状加重或不良反应。在药物管理方面，患者要遵照医嘱用药，勿擅自减药或停药。同时要了解所用药物可能的副作用，并在出现异常的时候要及时报告给医生，这就需要医生对患者进行及时、全面的宣教。在患教方面，医生可以向患者提供关于MG的疾病和诊疗知识，帮助患者和家属了解疾病以及管理注意事项，必要时可以提供心理支持和咨询服务，帮助患者应对疾病带来的心理压力。此外亓法英教授还对MG患者的饮食、睡眠、运动等日常生活方面也给出了相关建议。在饮食上，一定要注意饮食平衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，保证营养均衡，同时注意适量活动，根据自身情况进行适度的有氧运动以增强体质，比如散步、瑜伽等，需要避免剧烈的运动和过度疲劳，防止症状加重；在睡眠方面，保证每天有足够的睡眠时间，白天也可以适当安排休息时间，避免长时间的连续活动。由于呼吸系统疾病是MG加重、恶化的重要因素，需要患者保持良好的个人卫生习惯以避免感染，有条件时可以接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等以降低感染风险。总体而言，MG的长期管理需要医生与患者共同努力，才能更顺利地达到“疗效与安全性双达标”，实现从追求生存到追求更好的生活的最终需求。 结语当前，MG的诊疗正在迎来全新的时代。在传统治疗药物的基础上，泰它西普等创新药物的出现为患者带来了新的希望。然而，疾病的全程管理和个体化治疗仍是临床工作的重点。我们期待在不久的将来，通过新型药物的临床应用与医患共同努力，让更多MG患者重获健康与活力。专家简介亓法英 教授主任医师临沂市人民医院神经内科副主任、四病区主任山东第一医科大学硕士研究生导师山东省罕见疾病防治协会神经系统罕见病分会重症肌无力诊疗协作组副主任委员山东省医学会神经内科分会神经免疫学组委员山东省罕见疾病防治协会神经系统罕见病分会委员山东省老年医学帕金森病及运动障碍疾病学组副主任委员临沂市第三届神经肌病和电生理专业委员会主任委员主要研究神经免疫性疾病，帕金森病及运动障碍性疾病、周围神经病、肌肉疾病、神经系统遗传病等。擅长帕金森病和脑起搏器（DBS）术后程控及肌电图的检查与研究工作参考文献：[1] 中国免疫学会神经免疫分会. 中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志, 2021,28(1):1-12.[2] 常婷,李柱一.重症肌无力的治疗:期待靶向免疫治疗时代的到来[J].中华神经科杂志, 2022, 55(4):9.[3] Yin J, Zhao M, Xu X, et al. A multicenter, randomized, open-label, phase 2 clinical study of telitacicept in adult patients with generalized myasthenia gravis[J]. Eur J Neurol, 2024,31(8):e16322.[4] Guo Q, Huang Y, Wang F, et al. Case Report: Telitacicept in severe myasthenia gravis: a case study with multiple autoantibodies[J]. Front Immunol, 2023,14:1270011.[5] Zhang Z, Wang Z, Du X, et al. Refractory generalized myasthenia gravis treated successfully with telitacicept: two cases report[J]. J Neurol, 2024,271(1):584-588.[6] Zhang C, Lin Y, Kuang Q, et al. Case report: A highly active refractory myasthenia gravis with treatment of telitacicept combined with efgartigimod[J]. Front Immunol, 2024,15:1400459.[7] Ding J, Cai Y, Deng Y, et al. Telitacicept Following Plasma Exchange in the Treatment of Subjects With Recurrent NMOSD: Study Protocol for a Single-Center, Single-Arm, Open-Label Study. Front Neurol. [8] Gao H, Lin J, Bu B, et al. Telitacicept add-on therapy in refractory idiopathic inflammatory myopathy: insights from a pilot study. Rheumatology (Oxford). 2024 Nov 4:keae601.  来源 | 医学界神经病学频道编辑 | 春媛荣昌生物科创板上市  |  港交所上市挺进医保  |  License out维迪西妥单抗  |  泰它西普RC28  |  RC108  |  RC118

2025年4月8日，翰森制药集团有限公司（以下简称“翰森制药”，03692.HK）宣布，昕越®（伊奈利珠单抗注射液）12项研究成果入选于当地时间4月5-9日在美国圣地亚哥召开的美国神经病学学会（AAN）年会。AAN年会被誉为全球神经病学领域的盛会，每年吸引全球数千名神经科医生和科研人员参与，围绕神经科学领域的最新科学发现展开讨论与交流。昕越®入选本届AAN年会的12项创新研究中，7项来自中国，这表明我国已在视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）临床领域积累了丰富的治疗经验，并形成了一批具有全球指导意义的创新研究成果。创新研究 1标题：伊奈利珠单抗在视神经脊髓炎谱系疾病患者中的真实世界研究作者：桂梦翠，卜碧涛 华中科技大学同济医学院附属同济医院形式：Poster向上滑动阅览目的：本研究旨在评估伊奈利珠单抗在真实世界环境中对水通道蛋白4免疫球蛋白G（AQP4-IgG）阳性的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）中国患者的疗效和安全性。背景：伊奈利珠单抗，一种人源化抗CD19 B细胞耗竭单克隆抗体，在一项2/3期试验（NCT02200770）获得积极结果后，已获得批准用于治疗AQP4-IgG阳性的成人NMOSD患者。然而，仍需持续探索NMOSD的真实世界管理。设计/方法：我们进行了一项研究，涉及AQP4-IgG阳性的NMOSD患者，这些患者在2023年3月至2024年9月期间接受了静脉注射伊奈利珠单抗（第1天、第15天及每6个月 300mg）。所有患者随访时间均超过6个月。我们分析了NMOSD发作的时间以及扩展残疾状态量表（EDSS）评分、血清AQP4-IgG滴度和CD19+ B淋巴细胞计数的动态变化。同时记录了不良反应。结果：共有45名AQP4-IgG血清阳性NMOSD患者被纳入研究，平均年龄为44.8±14.1岁。开始使用伊奈利珠单抗治疗后的平均随访时间为10.5±3.8个月。在6个月的随访中，没有报告复发。EDSS评分从中位数2.75（范围1.5至8.5）下降到2.0（范围1.0至7.5），AQP4-IgG滴度下降了两倍以上（p<0.01，p<0.05）。CD19+ B淋巴细胞计数也从418.2±306.6/μl显著下降到5.4±12.0/μl（p<0.01）。在153次静脉注射中，只有一名患者报告了过敏反应，该反应在停止治疗后得到解决。尽管血清中IgG、IgM和IgA水平略有下降，但没有报告严重感染。结论：伊奈利珠单抗显著减少了发作，降低了AQP4-IgG阳性NMOSD患者的EDSS评分和血清AQP4-IgG滴度，且未报告任何严重不良反应，表明其是NMOSD患者在真实世界中的有效且安全的治疗选择。创新研究 2标题：伊奈利珠单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病的真实世界研究：河南地区作者：刘洪波 郑州大学第一附属医院形式：Poster向上滑动阅览目的：评估伊奈利珠单抗治疗AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者的真实世界疗效和安全性。背景：伊奈利珠单抗是一种靶向清除CD19 B细胞的单克隆抗体，其治疗NMOSD的疗效和安全性已在Ⅲ期N-MOmentum试验中得到证实。然而，关于其在真实世界应用效果的数据报道有限。设计/方法：我们对2023年以来在某临床中心接受伊奈利珠单抗治疗的NMOSD患者的数据进行了回顾性分析。伊奈利珠单抗的疗效通过年复发率、年化复发率（ARR）、扩展残疾状态量表（EDSS）评分、磁共振成像（MRI）T2 FLAIR病灶数量和B淋巴细胞计数进行全面评估。安全性通过监测实验室值和不良事件进行跟踪。结果：共有42名患者纳入研究，其中4名患者出现复发，复发率为9.52%。治疗6个月后，年复发率(0.20±0.69)和EDSS评分(2.54±1.79)均显著改善，与治疗前(0.81±0.68和3.00±1.68，分别；P<0.05)相比。MRI T2 FLAIR病灶数量(4.95±5.24)显著低于治疗前(6.87±5.07；P<0.05)。B淋巴细胞计数在第一个半月内降至1%以下，并在治疗6个月后保持在≤4个细胞/μl。共有23名患者与其他自身免疫抗体共阳性，其中5名患者在治疗6个月后出现抗体血清转化。本研究中最常见的不良事件是肺部感染，共发生3例。其他不良反应包括尿酸水平升高和肝功能损害，未报告死亡病例。结论：单中心真实世界研究建议，伊奈利珠单抗可以有效降低NMOSD患者的年复发率（ARR）、EDSS评分和MRI T2 FLAIR病灶，并且具有良好的安全性，证实了其在真实世界中的应用价值。创新研究 3标题：视神经脊髓炎谱系疾病患者接受B细胞耗竭治疗时乙型肝炎和结核病再激活的风险作者：李蕊 中山大学附属第三医院形式：Poster向上滑动阅览目的：本研究旨在评估视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者在接受B细胞耗竭治疗时，潜在隐匿性乙型肝炎病毒感染（pOBI）或潜伏性结核感染（LTBI）导致乙型肝炎或结核病复发的风险，为临床决策提供依据。背景：目前，关于NMOSD患者在接受B细胞耗竭治疗时是否需要预防性抗HBV或抗结核治疗，尚无明确的指南。关于这些患者中乙型肝炎或结核病再激活的风险的数据有限。设计/方法：我们选择了2016年1月1日至2024年8月31日期间接受伊奈利珠单抗或利妥昔单抗治疗的102名NMOSD患者。进行了肝功能检查、HBV血清学检查和干扰素γ释放试验（IGRA），以识别pOBI或LTBI。对于pOBI患者，持续监测肝功能、HBV血清学和HBV-DNA，以确定乙型肝炎病毒再激活。对于LTBI患者，在后续治疗期间进行了IGRA检测，并通过临床和影像学表现评估结核病再激活。结果：在102名NMOSD患者中，40名（39.2%）患者有pOBI。在与传染病专家协商并考虑患者偏好后，11名pOBI患者接受了预防性抗HBV治疗。其余pOBI患者持续监测HBV血清学、HBV-DNA和肝功能。在中位随访12个月（6.25-25个月）期间，所有患者HBV-DNA检测均为阴性，且无活动性肝炎病例发生。同样，9名（8.8%）LTBI患者未接受预防性抗结核治疗。在中位随访11个月（7-17个月）期间，未发现活动性结核病的证据。结论：在伴有pOBI或 LTBI 的NMOSD患者中，接受B细胞耗竭治疗时，乙型肝炎或结核病再激活的风险似乎较低，即使没有预防性治疗。定期监测和在出现再激活证据时及时启动针对性治疗可能是一种更为合理的策略。创新研究 4标题：伊奈利珠单抗缓解视神经脊髓炎谱系疾病相关神经病理性疼痛的效果：病例报告作者：王鸿轩 中山大学孙逸仙纪念医院形式：Poster向上滑动阅览目标：本研究旨在探讨伊奈利珠单抗（Inebilizumab）对NMOSD（视神经脊髓炎谱系疾病）相关神经病理性疼痛的疗效。背景： NMOSD相关神经病理性疼痛即使在长期使用多种抗神经病理性疼痛药物治疗后仍难以缓解，且发病率较高。设计/方法：  两名NMOSD患者因多种抗神经病理性疼痛药物治疗无效而接受了伊奈利珠单抗治疗。疼痛严重程度通过简化版麦吉尔疼痛问卷（SF-MPQ）和LANSS评分进行评估。此外，11名接受免疫抑制剂治疗的NMOSD相关神经病理性疼痛患者作为历史对照组，采用相同的评估方法。患者在免疫抑制剂治疗开始时及6个月随访时接受前瞻性访谈和评估。结果：  在基线时，接受伊奈利珠单抗治疗的两名患者的SF-MPQ评分分别为18和15，对照组的平均SF-MPQ评分为17.18±6.48。经过6个月随访，接受伊奈利珠单抗治疗的两名患者SF-MPQ评分分别降低了11分，而对照组的平均SF-MPQ评分降低为3.73分。接受伊奈利珠单抗治疗的两名患者的LANSS评分降低分别为18分和0分，而对照组的平均LANSS评分降低为2.73分。两组均未观察到显著的不良事件。结论：与传统治疗相比，伊奈利珠单抗在改善NMOSD相关神经病理性疼痛方面显示出更优的疗效。创新研究 5标题：伊奈利珠单抗治疗AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎谱系疾病和重症肌无力共病患者：病例报告和文献综述作者：郑雪平 青岛大学附属医院形式：Poster向上滑动阅览目的：本研究旨在阐明视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）和重症肌无力（MG）并存的临床特征，并确定有效的治疗策略。背景：NMOSD和MG是不常见的自身免疫疾病，很少同时存在。尽管有先前的报道，但对于NMOSD与MG同时存在的治疗仍缺乏共识。设计/方法：我们报告了一例55岁女性患者的病例，该患者同时患有抗水通道蛋白4抗体（AQP4）阳性的NMOSD和抗乙酰胆碱受体抗体（AChR）阳性的MG，在接受伊奈利珠单抗治疗后，疾病得到了稳定的控制，没有显著的不良反应。我们还进行了文献回顾，以评估这种共病的临床特征。结果：我们的综述确定了85例同时患有NMOSD和MG的患者。在70例有详细记录的病例中，MG先于NMOSD出现的有60例（85.8%），其中42例（70%）患者接受了胸腺切除术。NMOSD作为初始诊断的有6例（8.6%），其中2例（33.3%）接受了胸腺切除术。对于NMOSD的治疗，尽管大多数患者接受了糖皮质激素和免疫抑制剂，但仍有相当一部分患者存在持续的严重残疾。此外，在44例有明确复发记录的患者中，31例（70.5%）患者频繁出现视神经炎和脊髓炎的复发，从1次到15次不等，平均5次。我们的患者接受伊奈利珠单抗治疗1年，至今未记录到复发。结论：尽管MG通常先于NMOSD出现，并且经常进行胸腺切除术，但这并不是NMOSD发展的先决条件，而可能代表一个潜在的风险因素。MG通常遵循良性病程，与NMOSD更具侵袭性的性质形成对比。对于同时患有NMOSD和MG的患者，使用如伊奈利珠单抗等生物制剂的效用值得进一步关注。创新研究 6标题：隐匿于重症肌无力下的NMOSD伴颈髓受压的影像学改变的颈椎病1例报告：伊奈利珠单抗的双重治疗效果作者：黄莹，徐铅辉 深圳市人民医院形式：Poster向上滑动阅览背景：视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）以长节段髓炎为特征。当NMOSD与导致肌肉无力和颈椎病伴影像学改变的颈椎压迫同时存在时，NMOSD可能会被误诊。伊奈利珠单抗在NMOSD和MG中均有效，实现了“双重治疗效果”。设计/方法：一位50岁的女性MG患者出现肢体无力和麻木，步态拖拽，无昼夜变化，并长期使用低剂量皮质类固醇。外部医院的脊髓MRI显示颈椎损伤伴水肿，初步诊断为加重的MG伴颈椎病性脊髓病，建议手术。患者入院后，检查发现构音障碍，双侧眼睑下垂，复视，T6水平感觉异常，左下肢肌力V-。脊髓MRI显示C2-4病变，不能排除脊髓炎。血清检测显示AQP4抗体阳性（1:32）和AChR-IgG（14.227 nmol/L）。患者被诊断为AQP4抗体阳性的NMOSD合并MG和颈椎病，EDSS评分为2，ADL评分为5。结果：患者接受了糖皮质激素冲击治疗和溴吡斯的明，随后接受了伊奈利珠单抗治疗。出院时，EDSS评分为2，ADL评分为2。七个月后，患者恢复良好，EDSS和ADL评分均为0。结论：临床医生应警惕区分伴有颈髓压迫的颈椎病与NMOSD，以避免误诊和不必要的手术。NMOSD通常表现为中央部位的长段病变，而伴有颈髓压迫的颈椎病通常涉及短段病变，从压迫部位向中心进展，病变大小与压迫程度成正比。AQP4抗体阳性的NMOSD和AChR抗体阳性的MG都是IgG介导的疾病，对B细胞耗竭疗法反应良好。在这种情况下，伊奈利珠单抗实现了“双重治疗效果”。创新研究 7标题：伊奈利珠单抗成功治疗抗水通道蛋白4抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病合并丙型肝炎病毒感染患者：一例病例报告作者：沙晶 新疆维吾尔自治区人民医院形式：Poster向上滑动阅览目的：我们报告了一例抗水通道蛋白4抗体免疫球蛋白G (AQP4-IgG) 阳性的视神经脊髓炎谱系疾病 (NMOSD) 和丙型肝炎病毒感染，使用伊奈利珠单抗治疗效果显著。背景：NMOSD是一种炎症性自身免疫性疾病，视神经炎和横贯性脊髓炎是最常见的表现。尽管NMOSD的治疗选择已经多样化，但人们越来越意识到乙型肝炎再激活和严重感染的风险。然而，对于同时患有HCV感染的NMOSD患者，目前尚无最佳管理策略的共识。设计/方法：病例报告结果：一位57岁的女性，2011年至2016年间有反复发作的视神经炎和脊髓炎病史，2016年被诊断为AQP4-IgG血清阳性NMOSD。她通过服用硫唑嘌呤（100mg/天）和低剂量泼尼松（10mg/天）维持了八年的临床稳定。2024年2月，她出现右肢麻木和疼痛。她的AQP4-IgG滴度为1:1000，脊髓磁共振成像（MRI）显示T3水平和圆锥髓的斑片状异常信号。她的HCV DNA浓度极高，为1.67×10⁷|U/m|，基因型为3a，这是在中国常见的基因型。在2024年6月开始伊奈利珠单抗治疗之前，她接受了抗病毒治疗。她对B细胞清除治疗表现出积极反应。治疗后一个月的随访显示HCV DNA呈阴性。在整个随访期间，她的神经系统症状逐渐改善，没有出现丙型肝炎再激活或肝功能恶化。结论：在此病例中，最终随访时未观察到HCV暴发、肝功能恶化或不良事件。我们的研究结果表明，伊奈利珠单抗在HCV感染的NMOSD患者中既安全又有效，尤其是在抗HCV治疗后使用。需要通过长期随访和大规模研究进一步验证。关于AAN美国神经病学学会（AAN）成立于1948年，总部位于美国，是全球最大的神经科学专业组织之一，拥有超过32,000名成员，涵盖神经科医生、研究员及相关医疗人员‌。其核心使命是推动以患者为中心的神经系统疾病诊疗，提升成员专业水平，并通过制定临床指南、举办学术会议及发布研究成果促进学科发展‌。2025年AAN年会将于4月5-9日在美国圣地亚哥召开。关于昕越®昕越®（伊奈利珠单抗）是靶向CD19 B细胞消耗性抗体。2019年5月24日，翰森制药与Viela Bio订立许可协议，获得于中国内地、香港、澳门开发及商业化该产品的独家许可（Viela Bio于2021年被Horizon Therapeutics收购，后者于2023年被安进收购）。伊奈利珠单抗分别于2020年、2021年和2022年分别获得美国食品药品监督管理局（FDA）、日本厚生劳动省（MHLW）和欧洲药品管理局（EMA）上市批准。2022年3月，昕越®获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市，适用于抗水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性的视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）成人患者的治疗。2023年1月，昕越®首次被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，并于2024年11月成功续约。关于翰森制药翰森制药是中国领先的创新驱动型制药企业，以「持续创新，提高人类生命质量」为使命，重点关注抗肿瘤、抗感染、中枢神经系统、代谢及自身免疫等重大疾病治疗领域。截至目前，公司已上市7款创新药，形成了丰富的产品管线。翰森制药连续多年位居全球制药企业百强、中国医药研发产品线最佳工业企业前3强，是国家重点高新技术企业、国家技术创新示范企业。翰森制药于2019年6月在香港联交所挂牌上市（股票代码：03692.HK）。更多信息请访问：https://cn.hspharm.com/。声明：1、本公告仅供医疗卫生专业人士参阅，非广告用途。2、翰森制药不推荐任何未获批药品使用和/或未获批适应症用药，亦不对任何药品和/或适应症作推荐。3、本公告中涉及的信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。医疗卫生专业人士作出的任何与治疗有关的决定应根据患者的具体情况并遵照药品说明书。4、如需了解公司任何产品、医疗或疾病的相关信息，请务必咨询医疗卫生专业人士。前瞻性说明本新闻稿旨在提供关于翰森制药集团有限公司及其附属公司（包括其子公司，统称为“翰森制药”）的信息。它不构成对翰森制药或任何投资建议的信息披露。本新闻稿包含的信息可能包括与翰森制药业务和产品前景、计划、信念、预期和策略相关的前瞻性声明。这些声明是基于推测性假设的预测，并不保证未来的表现。它们受到诸如科学、商业、政治、经济、财务、法律因素以及竞争环境和社会条件等风险和不确定性的影响，这些因素很多都是翰森制药无法控制且难以预测的，因此实际结果可能与此处所述有显著差异，且过去的证券价格趋势不应作为未来行情的指导。因此，投资者在使用这些信息进行投资决策时应谨慎行事。“致力于”“预期”“相信”“预测”“意图”“预计”“可能”“将”“应该”“计划”“继续”“目标”“考虑”“估计”“指导”“潜在”“追求”以及于任何未来计划、行动或事件的讨论中使用的类似词语和术语，均表示前瞻性声明。翰森制药不承诺或保证前瞻性信息的准确性、及时性或完整性，并且不承担更新或修订这些前瞻性声明的义务。无论是翰森制药还是其任何董事、员工或代理人，均不对任何证明不准确或无法实现的前瞻性声明负责，也不对因依赖本新闻稿中提供的信息而产生的任何损失或损害负责，包括但不限于直接、偶然、间接或惩罚性的损害。END