Beamion PANTUMOR-1: A Phase II, Multicentre, Multicohort, Open-label Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Oral Zongertinib (BI 1810631) for the Treatment of Selected HER2-mutated or Overexpressed/Amplified Solid Tumours

This is a study for people with advanced cancer for whom previous treatment was not successful or no treatment exists. Adults aged 18 and over with advanced cancer with HER2 alterations can join the study. The purpose of this study is to find out whether a medicine called zongertinib helps people with advanced cancers with HER2 alterations. HER2 alterations can cause cancer. Zongertinib inhibits HER2.
Participants are put into 10 groups based on the type of advanced cancer and the type of HER2 alterations they have. All participants take one dose of zongertinib. Participants can continue the treatment as long as they benefit from it and can tolerate it.
Participants visit the study site regularly. During many of the visits, the doctors check the size of the tumour and whether it has spread to other parts of the body. During all the visits, the doctors check participants' health and take note of any unwanted effects.

开始日期2024-09-12

申办/合作机构

C.H. Boehringer Sohn AG & Co. KG

NCT06504862 / Recruiting临床1期

The Effect of Zongertinib on the Pharmacokinetics of Dabigatran (Part 1) and Rosuvastatin, Metformin and Furosemide Administered as a Cocktail (Part 2) in Healthy Male Subjects (a 2- Part, Open-label, 2-period, Fixed-sequence Cross-over Trial)

For Part 1 of the trial, the main objective is to assess the effect of a single dose of zongertinib on the pharmacokinetics of a single dose of dabigatran-etexilate. For Part 2 of the trial, the main objective is to assess the effect of zongertinib at steady-state on the pharmacokinetics of a single dose of rosuvastatin, metformin and furosemide (administered as a cocktail).

开始日期2024-08-19

申办/合作机构

Boehringer Ingelheim GmbH

NCT06494761 / Active, not recruiting临床1期

The Effect of Multiple Doses of Zongertinib on the Single-dose Pharmacokinetics of Midazolam, Omeprazole and Repaglinide in Healthy Male Subjects (an Open-label, 2-period, Fixed-sequence Trial)

The main objective of this trial is to assess the effect of multiple oral doses of zongertinib on the pharmacokinetics of midazolam, omeprazole and repaglinide.

开始日期2024-07-22

申办/合作机构

Boehringer Ingelheim GmbH

100 项与 Zongertinib 相关的临床结果

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100 项与 Zongertinib 相关的转化医学

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100 项与 Zongertinib 相关的专利（医药）

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项与 Zongertinib 相关的文献（医药）

2023-03-01·Clinical lung cancer

A Phase I, Open-Label, Dose Confirmation, Escalation, and Expansion Trial of BI 1810631 as Monotherapy in Patients With Advanced or Metastatic Solid Tumors With HER2 Aberrations

Article

作者: Sadrolhefazi, Behbood ; Gibson, Neil ; Barve, Minal ; Opdam, Frans ; Yamamoto, Noboru ; Heymach, John ; Serra, Josep

BACKGROUND:

BI 1810631 is a human HER2-selective tyrosine kinase inhibitor that covalently binds to both wild-type and mutated HER2 receptors, including exon 20 insertion mutations, whilst sparing EGFR signaling. This phase Ia/Ib, open-label, non-randomized study will determine the safety, maximum tolerated dose (MTD), pharmacokinetics (PK), pharmacodynamics, and preliminary efficacy of BI 1810631 in patients with HER2 aberration-positive solid tumors (NCT04886804).

PATIENTS AND METHODS:

In phase Ia, patients with histologically/cytologically confirmed HER2 aberration-positive advanced/metastatic solid tumors will receive BI 1810631 orally twice daily (BID) or once daily (QD) at escalating doses. Starting dose level is 15 mg BID; QD schedule will begin after one dose level above estimated therapeutic dose of BI 1810631 is determined safe by the Dose Escalation Committee. Dose escalation will continue until MTD/recommended phase II dose and preferred phase Ib schedule for each schedule is determined. In phase Ib, patients with HER2 tyrosine kinase domain (TKD) mutation-positive non-small cell lung cancer (NSCLC) who have previously received ≥1 line of systemic therapy will be enrolled initially, with possible inclusion of additional NSCLC cohorts in the future, including untreated patients. The primary endpoints will be MTD based on number of dose-limiting toxicities (DLTs)/number of patients with DLTs (phase Ia) and objective response (phase Ib). Secondary endpoints include PK parameters (phase Ia/Ib); duration of response, disease control, duration of disease control, and progression-free survival (phase Ib).

CONCLUSIONS:

BI 1810631 could be an effective and tolerable EGFR-sparing oral treatment for patients with HER2 mutation-positive NSCLC, including exon 20 insertion mutations.

CLINICALTRIALS:

GOV IDENTIFIER:

NCT04886804.

项与 Zongertinib 相关的新闻（医药）

2024-09-15

·药明康德

94%患者肿瘤缩小的靶向疗法；将化疗效果提高40%的抗癌疗法…… | 一周盘点

▎药明康德内容团队编辑本期看点 1. 口服人类表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）zongertinib治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者在一项早期临床试验中获积极结果，94%患者的肿瘤有缩小。 2. HER2靶向疗法BAY 2927088在一项1/2期临床试验中治疗携带HER2 YVMA插入突变的晚期NSCLC患者，客观缓解率（ORR）达90%。 3. 口服靶向抗癌化合物ibrilatazar联用化疗（紫杉醇/卡铂）在一项1/2期临床试验中使子宫内膜癌患者的无进展生存期（PFS）相比历史对照组延长了40%。药明康德内容团队整理 Zongertinib：公布1b期临床试验的初步数据勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）公布了旗下口服HER2靶向疗法zongertinib（BI 1810631）在NSCLC患者中的最新积极临床结果。Zongertinib不与野生型表皮生长因子受体（EGFR）结合，进而相关毒性较低。Zongertinib于2023年获得美国FDA授予快速通道资格，并随后于2024年获得美国FDA和中国国家药监局药品审评中心（CDE）授予的突破性疗法认定，用于治疗曾接受过全身性疗法、携带HER2激活突变的晚期NSCLC成人患者。此次公布的结果显示，截至2024年5月，共132例患者每天接受一次120 mg/240 mg zongertinib治疗（n=75/n=57）。经盲法独立中央审评（BICR）评估，试验达到主要终点，患者的确认ORR为66.7%（97.5% CI：53.8–77.5，p<0.0001）。在所有剂量的患者中，94%的患者观察到任何程度的肿瘤缩小。此外，数据还显示，zongertinib具有初步的脑活性。根据BICR评估的RANO-BM（神经肿瘤脑转移瘤的疗效评估），33%（120 mg，n=27）和40%（240 mg，n=25）的无症状脑转移患者达成确认的客观缓解，疾病控制率（DCR）分别为74%和92%。Zongertinib在120 mg和240 mg剂量下的耐受性通常良好，没有因治疗导致的死亡，且导致剂量减少（11%）和停药（3%）的不良事件发生率低。 BAY 2927088：公布1/2期临床试验数据拜耳（Bayer）公布了1/2期SOHO-01研究扩展部分的积极结果。该研究评估了其口服、可逆的HER2靶向疗法BAY 2927088在携带HER2变异的晚期NSCLC患者中的安全性和初步疗效。入组患者在接受≥1种晚期疾病全身治疗后病情出现进展，但未曾接受过HER2靶向治疗。BAY 2927088能够强效抑制突变的HER2，包括HER2外显子20插入突变和HER2点突变，同时也能抑制EGFR，对突变型EGFR具有高选择性，且不和野生型EGFR相结合。美国FDA和中国药品审评中心于2024年授予BAY 2927088突破性疗法认定，用于治疗携带HER2激活突变且曾接受过全身治疗的不可切除或转移性NSCLC成年患者。此次公布的结果显示，43名可评估疗效患者的确认ORR为72.1%，1名（2.3%）患者实现完全缓解（CR）。中位缓解持续时间（DOR）和PFS分别为8.7个月和7.5个月。在携带HER2 YVMA插入突变（最常见的变异）的患者中，ORR为90.0%，DOR为9.7个月，PFS为9.9个月。此外，BAY 2927088的安全性是可控的，并且与之前的报告一致。 Ibrilatazar（ABTL0812）：公布1/2期临床试验数据 AbilityPharma公司公布了ibrilatazar联用化疗（紫杉醇/卡铂）治疗晚期或复发性子宫内膜癌患者的1/2期临床试验ENDOLUNG的最终数据。Ibrilatazar是一种潜在“first-in-class”、差异化的口服靶向抗癌化合物，通过诱导内质网应激和抑制PI3K/Akt/mTOR通路来引发自噬。在临床试验中，ibrilatazar对子宫内膜癌和肺癌患者显示出临床益处。此外，它在包括肺癌、子宫内膜癌、胰腺癌、神经母细胞瘤和胶质母细胞瘤等癌症类型的动物模型中展示了强有力的临床前概念验证。此次公布的结果显示，ibrilatazar联用化疗的总缓解率为65.8%，其中13.2%的患者达到CR，52.6%的患者达到部分缓解（PR），中位DOR为7.4个月。中位PFS为9.8个月，相比历史对照组延长了40%。中位总生存期（OS）为23.6个月。这些结果表明，接受ibrilatazar联用化疗治疗的患者的ORR、PFS和OS相较于历史对照组（分别为51%、7.1个月和20.4个月）均有所提高。安全性方面，ibrilatazar联用化疗治疗显示出良好的安全性，未引入与化疗相关的重大不良事件，其安全性与历史对照组一致。药代动力学参数与临床前试验中观察到的靶点作用相符，血液药效学生物标志物表明治疗开始后至少28天内靶点调节持续存在。 RLY-2608：公布首个人体试验数据 Relay Therapeutics公司公布了其在研疗法RLY-2608的首个人体试验的积极中期数据。RLY-2608是Relay Therapeutics开发针对PI3Kα突变体的选择性抑制剂。该激酶是所有癌症中最常出现突变的激酶之一，约在14%的实体瘤患者检测出PI3Kα的致癌突变。传统上，PI3Kα抑制剂的开发聚焦于蛋白的活性位点。然而，这些抑制剂缺乏对突变型PI3Kα的选择性，导致治疗效果欠佳。为了增强PI3Kα抑制剂的选择性，Relay Therapeutics解析了PI3Kα的全长蛋白冷冻电镜结构，以阐明野生型和突变型PI3Kα的构象差异，并利用这些见解支持RLY-2608的设计。此次公布的数据显示，此前接受过大量治疗，携带PI3Kα突变的HR阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者在接受RLY-2608（600 mg）联合fulvestrant治疗后，表现出具有临床意义的PFS。中位随访时间为7.5个月时，所有携带PI3Kα突变患者的中位PFS为9.2个月。在30名具有可测量疾病的患者中，1/3的患者达到PR，ORR为33%。新闻稿指出，RLY-2608是首个针对PI3Kα，具有突变体和异构体（isoform）选择性的别构抑制剂。 ▲RLY-2608让73%患者的肿瘤缩小（图片来源：Relay Therapeutics公司官网） Mosliciguat：公布1b期临床试验数据 Roivant公司公布了其肺动脉高压（PH）疗法mosliciguat的1b期概念验证试验的结果。Mosliciguat是一种每日给药一次、潜在"first-in-class"和“best-in-class”的吸入性可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂，可靶向递送至肺部。sGC是一种一氧化氮（NO）/环磷酸鸟苷（cGMP）信号通路中的关键酶，可催化cGMP生成，从而增加血管扩张、减少炎症和细胞凋亡、逆转血管重塑和抗纤维化作用。与需要减少血红素和NO才能对sGC产生作用的sGC激动剂不同，mosliciguat是一种独立于血红素和NO的sGC激活剂。这使mosliciguat可能在典型PH患者体内高氧化环境中保持有效性。该疗法目前正在开发用于治疗与间质性肺病（PH-ILD）相关的肺动脉高压。此次公布的结果显示，1.0、2.0和4.0毫克mosliciguat分别使患者的肺血管阻力（PVR）相对于基线的平均最大峰值降低达25.9%、38.1%和36.3%，超过预定主要结果≥20%降幅的阈值。此外，该疗法的耐受性良好，治疗引起的不良事件发生率低。根据新闻稿，这是迄今为止PH相关试验中观察到PVR的最大降低幅度之一。Mosliciguat的全球2期PHocus研究即将启动。 CT-996：公布1期临床试验数据罗氏（Roche）公布了其每日一次的口服胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体小分子激动剂CT-996的1期临床试验结果。罗氏在去年12月与Carmot Therapeutics达成合并协议，斥资约31亿美元收购了Carmot公司，囊获包括CT-996在内的多款处于临床开发阶段的皮下和口服肠促胰岛素疗法。此次公布的结果显示，CT-996在未患有2型糖尿病的肥胖人群中，在4周内将受试者体重减轻7.3%（约7公斤），安慰剂同期将体重降低1.2%。与安慰剂相比，CT-996提供了具有临床意义的体重减轻。安全性方面，所有的治疗伴发不良事件（TEAE）均为轻度或中度，没有发现3级以上TEAE。没有出现与在研药物相关的停止用药。最常见的TEAE为胃肠道相关不良事件，与其它肠促胰岛素疗法类似。接受更高剂量治疗的参与者TEAE更多，不过更缓慢的剂量滴定可能改善耐受性。基于这些积极结果，该公司计划在2025年启动2期临床试验。 ▲CT-996的减重效果（图片来源：参考资料[5]） Radiprodil：公布1b期临床试验数据 GRIN Therapeutics公司公布了其正在进行的全球1b期开放标签临床试验的初步结果。该试验的两个部分正在评估radiprodil的安全性、耐受性、药代动力学以及疗效。Radiprodil是一种在研选择性强效N-甲基-D-天冬氨酸受体亚基2B（GluN2B）的负变构调节剂，用于治疗GRIN相关神经发育障碍。GRIN相关神经发育障碍是一组由GRIN基因突变引起的罕见儿科神经发育障碍，目前尚无批准的疗法。此次公布的结果显示，radiprodil在具有GRIN基因功能增加突变的患者中，无论基线时是否存在可数的运动性癫痫发作（CMS），均表现出良好的耐受性。具有CMS患者的中位癫痫发作频率与基线相比降低了86%，超过了背景抗癫痫药物，其中71%的患者癫痫发作频率降低了50%以上。这些结果预计将支持GRIN Therapeutics与监管机构的讨论，以推动radiprodil进入3期关键性试验。 Elraglusib：公布1/2期临床试验的新数据 Actuate Therapeutics公司更新了elraglusib用于治疗复发/难治性尤文氏肉瘤（r/r EWS）的1/2期临床试验进展。该研究旨在评估elraglusib在复发/难治性恶性肿瘤儿科患者中的安全性和疗效，涵盖EWS及EWS相关的小圆细胞肉瘤。所有患者均接受了elraglusib与环磷酰胺/拓扑替康的联合治疗。此次公布的结果显示，在首批8名复发/难治性EWS及相关肉瘤患者中，两名患者正在经历持续的CR，两名患者实现疾病稳定（SD），1名患者取得了PR，肿瘤缩小了52%。Elraglusib展现了抗肿瘤活性，DCR为62.5%。该研究招募正在进行，预计2025年上半年有望公布顶线数据。 ▲Elraglusib联用环磷酰胺/拓扑替康的1/2期临床试验结果（图片来源：参考资料[6]） ▲欲了解更多前沿技术在生物医药产业中的应用，请长按扫描上方二维码，即可访问“药明直播间”，观看相关话题的直播讨论与精彩回放参考资料（可上下滑动查看） [1] Relay Therapeutics Announces Positive Interim Data for RLY-2608 Demonstrating Clinically Meaningful Progression Free Survival. 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Retrieved September 13, 2024, from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/09/12/2945121/0/en/Sernova-Announces-New-Positive-Data-from-Phase-I-II-Trial-Regarding-Islet-Survival-and-Function.html [27] VYNE Therapeutics Announces Positive Phase 1a SAD Data for VYN202, a Novel BD2-Selective BET Inhibitor. Retrieved September 13, 2024, from https://www.globenewswire.com/news-release/2024/09/12/2945109/0/en/VYNE-Therapeutics-Announces-Positive-Phase-1a-SAD-Data-for-VYN202-a-Novel-BD2-Selective-BET-Inhibitor.html 免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药明康德」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。分享，点赞，在看，聚焦全球生物医药健康创新

突破性疗法临床结果快速通道临床2期

2024-09-11

·BiG生物创新社

2024WCLC：全球肺癌最新进展汇总

2024年全球肺癌大会WCLC于昨日闭幕，本次大会新颖开阔，无论药物构型及研究设计都更加多样开源，体现了全球研发在肺癌领域的不懈推陈及多极发展，小编简要整理，以飨同仁。作者｜冷暖目录01 晚期NSCLC治疗1.1. NSCLC治疗路线1.2. FURTHER研究：伏美替尼一线治疗EGFR PACC突变患者1.3. FLOWER研究：奥希替尼联合赛沃替尼一线治疗EGFR突变伴MET扩增或过表达的NSCLC1.4. HARMONI-2研究：国产双抗Ivonescimab挑战K药NSCLC一线获阳1.5. MARIPOSA研究：埃万妥单抗联合拉泽替尼对比奥希替尼一线治疗EGFR的最新随访结果1.6. MARIPOSA研究：拉泽替尼对比奥希替尼组别分析，疗效相近 1.7. EGFR一线之争，联合、单药的适用人群？未来？1.8. BEAMION LUNG-1研究：Zongertinib治疗HER2突变非小细胞肺癌1.9. SOHO-01研究：BAY88治疗HER2突变经治NSCLC，有效率72.1%。1.10. HER2研究药物进展1.11. REMARK研究：ALK新药复瑞替尼一线治疗ALK阳性NSCLC，疗效亮眼1.12. KRAS突变抑制剂Divarasib 单药或联合T药治疗KRAS G12C突变NSCLC1.13. 超进展与假性进展1.14. TROPION-LUNG01研究最终OS数据报道1.15. TROP2 ADC寻找到预测疗效的生物标记物1.16. TROP2 ADC在非小细胞肺癌进展点评 1.17. HER3 ADC的讨论1.18. II期研究：K药联合JAK抑制剂一线治疗NSCLC，ORR为66.7%，OS 53.4月。1.19. SHC013-III-01研究：新一款三代EGFR-TKI Rilertinib1.20. POSTER壁报：肺癌ADC和双抗药物研发靶点统计，涉及47项临床研究。1.21. TKI强入脑时代，SRS的价值？ 1.22.CARMEN-LC03研究：CEACAM ADC药物后线治疗NSCLC，未达终点1.23. 肠道微生物、抗生素与免疫治疗1.24. 肿瘤疫苗及溶瘤病毒 02 III期不可切除NSCLC治疗2.1. APOLO研究：III期不可切除肺癌新策略，PFS率提升!2.2. POLESTAR研究：阿美替尼同步放化后靶向维持治疗III期不可切ALK阳性NSCLC2.3. III期不可切NSCLC的治疗策略发展 03 早期NSCLC围手术期治疗3.1. NSCLC围手术期研究汇总3.2. 国产双抗Ivonescimab±化疗围手术期治疗II-IIIB期NSCLC3.3. 免疫围手术期相比仅新辅助，疗效更优3.4. 围手术期三明治处理相比新辅助和术后辅助的优势3.5. NEOCOAST2研究：TROP2 ADC联合I药+铂类围手术期治疗IIA/IIIB NSCLC，pCR率34.1%3.6. NEOPREDICT-Lung研究：O药联合LAG3单抗新辅助治疗IB-IIIA期NSCLC 3.7. NADIM化免围手术期研究5年随访结果更新3.8. IMpower010研究五年随访数据更新3.9. KEYNOTE671研究：残存活性细胞率RVT与EFS3.10. 阿来替尼新辅助治疗III期ALK阳性NSCLC，MPR39%，但pCR率不高（17%） 04 小细胞肺癌4.1. SCLC治疗路线4.2. IDeate-Lung01研究：B7H3 ADC药物I-DXd挑战SCLC后线4.3. ARTEMIS-001研究：B7H3 ADC 药物HS-20093挑战复发SCLC4.4. TROP2 ADC药物SHR-A1921治疗复发SCLC 4.5. ADC在复发小细胞肺癌的进展及地位4.6. DeLLphi-301研究：Tarlatamab后线治疗SCLC的随访数据报道4.7. DeLLphi-303研究：Tarlatamab联合PDL1作为广泛期SCLC一线化免治疗后的维持治疗4.8. DLL3/CD3双抗Obrixtamig治疗DLL3+肿瘤4.9. DLL3三抗药物MK6070治疗小细胞肺癌脑转移数据公布 01 晚期NSCLC治疗1. 1.1 NSCLC治疗路线 2. 1.2 FURTHER研究：伏美替尼一线治疗EGFR PACC突变患者 PACC是指位于EGFR 18-21外显子远端 P-loop环和c-helix附近的突变，包含了18~21外显子中的少见突变，如G719X、L747X、S768I、L792X、T854I等，占EGFR突变的至多12.5%，与20ins突变类似，靶向治疗疗效有限。此次3代TKI伏美替尼以160mg、240mg加量模式进行一线治疗尝试，结果显示，ORR分别为34.8%、63.6%，颅内有效率46.2%。3级TRAE分别为11.9%、20.7%。提出了新的EGFR亚型分类，填补了这些罕见突变的数据空白，进一步丰富了EGFR的治疗路线。 FL 1.3 OWER研究：奥希替尼联合赛沃替尼一线治疗EGFR突变伴MET扩增或过表达的NSCLC 奥希替尼联合赛沃替尼一线治疗EGFR突变且携带MET过表达（IHC3+）及MET扩增（GCN≥5或MET/CEP7率≥2，或MET CN≥5）的晚期非小细胞肺癌患者，对比对照组奥希替尼单药，主终点ORR有显著提升（90.5%：60.9%），中位DOR分别为18.6及8.4个月，中位PFS分别为19.6：9.3个月，进一步精细化了EGFR合并突变患者的治疗路线。 1.4 HARMONI-2研究：国产双抗Ivonescimab挑战K药NSCLC一线获阳 WCLC重头研究之一，由周彩存教授汇报。Ivonescimab是国产PD1/VEGF的双抗药物，此次与K药头对头比较一线治疗EGFR/ALK阴性的PDL1≥1%的晚期NSCLC，主要终点PFS获阳，分别为11.14、5.82月，HR=0.51，P<0.0001。不同组织类型（鳞癌、非鳞癌）及不同PDL1表达水平（≥50%、1%-49%）中都有统计学获益。进一步提升了PDL1≥50%NSCLC（K药单药获批）的治疗疗效。也为晚期NSCLC提出新的潜在一线方案。安全性上，≥3级TRAE发生率稍高（29.4%：15.6%）。另外，有学者也提及本研究女性患者纳入比例较低，期待更多验证。目前Ivonescimab在早期肺癌围手术期、EGFR突变TKI耐药后及本次晚期肺癌一线的数据汇总，战绩满满。 5. 1.5 MARIPOSA研究：埃万妥单抗联合拉泽替尼对比奥希替尼一线治疗EGFR的最新随访结果 MARIPOSA研究为EGFR突变肺癌提出了新的用药方案，以EGFR/c-MET双抗埃万妥单抗联合三代TKI拉泽替尼，在既往研究结果中，展现出优于奥希替尼的疗效（PFS HR=0.70，P<0.001；首次OS中期分析HR=0.80），已获得FDA一线用药批准。此次WCLC进一步公布了随访31.1个月的OS数据，埃万妥单抗联合拉泽替尼中位OS仍未达到，奥希替尼为37.3个月，HR=0.77，P=0.019。颅内PFS分别为24.9个月：22.2个月，HR=0.82。 1.6 MARIPOSA研究：拉泽替尼对比奥希替尼组别分析，疗效相近 MARIPOSA研究为三臂对比，除上述两药联合对比奥希替尼的数据报道外，此次也分享了同为三代TKI拉泽替尼对比奥希替尼的结果，疗效相近，ORR 85%：83%，PFS 18.5：16.5月。 7 .1 1.7 EGFR一线之争，联合、单药的适用人群？未来？伴随MARIPOSA研究的数据报道，目前EGFR一线已呈现三足鼎立，奥希替尼单药、奥希替尼联合含铂双药化疗（FLAURA2研究）、埃万妥单抗联合拉泽替尼（MARIPOSA研究）。两大联合方案相较单药奥希已获得PFS的绝对优势，从目前OS趋势上看，也绝大概率会达到OS的统计学阳性。三个方案比较来看，两种联合方案的疗效相近，奥希替尼联合化疗在脑转移患者具有明显优势（HR=0.47），而在ctDNA-、没有共发突变（TP53）、没有脑转移的患者中，联合方案的优势并不是很明显，奥希单药依然可以适用。有学者也提出，对于以下患者，联合的加强方案更为适用：L858R突变、PS1、脑转移、共发突变（TP53+）、高肿瘤负荷/ctDNA+、有躯体症状。同时未来也还有更多的联合可能在推进例如ADC联合靶向。 1.8 BEAMION LUNG-1研究：Zongertinib治疗HER2突变非小细胞肺癌 Zongertinib治疗HER2突变经治NSCLC，120mg和240mg剂量ORR分别为72.4%、78.2%。颅内有效率分别为33%、40%。HER2突变驱动靶向路线已成熟。 . 1.9 SOHO-01研究：BAY88治疗HER2突变经治NSCLC，有效率72.1% 1.10 HER2研究药物进展 TKI、ADC，有效率已升至70%以上，可用药靶标地位确定 1.11 REMARK研究：ALK新药复瑞替尼一线治疗ALK阳性NSCLC，疗效亮眼复瑞替尼（Foritinib）是ALK/ROS1抑制剂，基于REMARK研究，其一线治疗PFS尚未达到，相比克唑替尼HR=0.23，颅内至进展时间HR=0.04，力压目前ALK药物，新秀！ 1.12 KRAS突变抑制剂Divarasib 单药或联合T药治疗KRAS G12C突变NSCLC 1.13 超进展与假性进展肺癌免疫治疗时代，两种特殊进展的总结：超进展的发生率在10-26%，目前没有较好的预测指标，不会发生在化免联合治疗患者中。假性进展的发生率较低，一般见于CTLA4单抗治疗，ctDNA可以用于甄别。 1.14 TROPION-LUNG01研究最终OS数据报道 TROPION-LUNG01研究是TROP2 ADC药物Dato-DXd对比多西他赛后线治疗晚期NSCLC，前期PFS证明有提升（4.4：3.7月，HR=0.75，P=0.004），此次进一步公布了OS结果，OS分别为12.9：11.8月，HR=0.94.在非鳞癌，HR=0.84，在鳞癌没有获益，HR=1.32。 1. 15 TROP2 ADC寻找到预测疗效的生物标记物基于TROPION-LUNG01研究，TROP2 ADC药物Dato-DXd在晚期NSCLC后线证明了优于多西他赛的临床疗效（PFS分别为4.4：3.7月，HR=0.75，P=0.004），为了进一步筛选适用人群，积极寻找到了能够进行疗效预测的标记物TROP2的膜比值（NMR），结果显示，在TROP2 NMR+亚组中，Dato-DXd有效率明显高于多西他赛（32.7%：10.3%），成为未来优势人群有利筛选标杆。 1. 16 TROP2 ADC在非小细胞肺癌进展点评 TROP2靶点是肺癌领域研究最活跃的ADC靶标之一，其两款经典药物Dato-DXd（TROPION-LUNG系列）和Sacituzumab Govitecan（EVOKE系列）部分研究以获得结果，本次有学者进行了总结分享，艰难与希望同在。TROPION-LUNG01虽有PFS的统计学获益（4.3：3.7），但是临床意义不足。TROPION-LUNG05研究在驱动基因阳性患者在做尝试，目前初步疗效尚可。EVOKE-01研究没有OS获益，但在免疫无反应人群中可见获益趋势。 1.17 HER3 ADC的讨论 1.18 II期研究：K药联合JAK抑制剂一线治疗NSCLC，ORR为66.7%，OS 53.4月 1.19 SHC013-III-01研究：新一款三代EGFR-TKI Rilertinib 1.20 POSTER壁报：肺癌ADC和双抗药物研发靶点统计，涉及47项临床研究 1.21 TKI强入脑时代，SRS的价值？ 1.22 CARMEN-LC03研究：CEACAM ADC药物后线治疗NSCLC，未达终点 1.23 肠道微生物、抗生素与免疫治疗 1.24 肿瘤疫苗及溶瘤病毒 02 III期不可切除NSCLC治疗1. 2.1 APOLO研究：III期不可切除肺癌新策略，PFS率提升! PACIFIC系列研究为III期不可切除NSCLC提供了同步放化+免疫维持的优效治疗方案，那有没有更优的治疗路径？APOLO研究就在此基础上进一步探索，在同步放化前加入了化免3周期诱导，结果显示，12个月的PFS率为68.4%，高于PACIFIC类研究的55.9%，获益更大，有望颠覆III期当下标准。ctDNA清除是预后指标。 2. 2.2 POLESTAR研究：阿美替尼同步放化后靶向维持治疗III期不可切ALK阳性NSCLC 与EGFR的LAURA研究设计相似，此次针对ALK阳性III期不可切NSCLC患者，在同步放化疗后进行ALK抑制剂阿美替尼靶向维持，对比无维持，PFS分别为30.4个月：3.8个月，HR=0.20。为ALK阳性III期靶向维持增加证据。 3. 2.3 III期不可切NSCLC的治疗策略发展 03 早期NSCLC围手术期治疗 1. 3.1 NSCLC围手术期研究汇总 2 3.2 国产双抗Ivonescimab±化疗围手术期治疗II-IIIB期NSCLC Ivonescimab单药治疗组，pCR率20.0%，MPR率60%。Ivonescimab联合化疗治疗组，pCR率43.6%，MPR率71.8%。在鳞癌和PDL1阳性组疗效更优。 3. 3.3 免疫围手术期相比仅新辅助，疗效更优基于Checkmate816研究和Checkmate77T研究非正式对比显示，术前化免新辅助+术后免疫辅助，相比仅化免新辅助+术后无处理，复发风险下降40%。 4. 3.4 围手术期三明治处理相比新辅助和术后辅助的优势 3.5 NEOCOAST2研究：TROP2 ADC联合I药+铂类围手术期治疗IIA/IIIB NSCLC，pCR率34.1% 免疫±化疗已成为早期肺癌围手术期的标准处理，那是否有更优的用药方案呢？NEOCOAST2研究以I药为基础探索了各种联合方案在IIA-IIIB期EGFR/ALK野生型NSCLC的围手术期疗效，四臂：CD73单抗oleclumab+I药+含铂双药化疗；NKG2A单抗monalizumab+I药+含铂化疗；CTLA4/PD1双抗volrustomig+I药；TROP2 ADC Dato-DXd+I药+单药铂类。初步结果显示Dato-DXd+I药+单药铂类的疗效最高，pCR率34.1%，mPR率65.9%，≥3级的TRAE发生率为18.5%。 3.6 NEOPREDICT-Lung研究：O药联合LAG3单抗新辅助治疗IB-IIIA期NSCLC O药联合LAG3单抗，相比O药单药，淋巴结的降级率明显升高（66.7%：28.6%）。 7. 3.7 NADIM化免围手术期研究5年随访结果更新 NADIM研究是一项针对IIIA-IIIB期可切除NSCLC患者，接受3周期术前O药联合紫杉醇+卡铂化疗，术后O药免疫辅助6个月的围手术期治疗探索方案，获得了36.8%的pCR率。此次公布了其5年的随访结果，5年的PFS率和OS率分别为65%、69.3%。既往获得完全缓解的人群获益更久，新辅助后ctDNA的清除是具有更优PFS和OS的预测指标。PDL1表达和TMB预测作用不充分。 3.8 IMpower010研究五年随访数据更新 3.9 KEYNOTE671研究：残存活性细胞率RVT与EFS K药联合化疗围手术期处理II-IIIB期NSCLC，RVT率明显低于对照组单纯化疗组，29.5%：52.0%，RVT的残存水平也与EFS预后相关。 3.10 阿来替尼新辅助治疗III期ALK阳性NSCLC，MPR39%，但pCR率不高（17%） 04 小细胞肺癌1 4.1 SCLC治疗路线 4.2 IDeate-Lung01研究：B7H3 ADC药物I-DXd挑战SCLC后线本次WCLC大会一款靶向B7H3的ADC型药物 I-DXd崭露头角，后线治疗广泛期小细胞肺癌，两个剂量组：8mg/kg Q3W组ORR为26%，PFS为4.2个月；12 mg/kg Q3W组ORR为55%，PFS为5.5个月。但ILD的毒性稍大10%，毒性致死率稍高。 3 4.3 ARTEMIS-001研究：B7H3 ADC 药物HS-20093挑战复发SCLC 本次WCLC大会另一款靶向B7H3的ADC型药物 HS-20093也报道了初步成绩，治疗复发SCLC，ORR 61.3%（8mg/kg）及50%（10mg/kg），中位PFS5.9月，中位DOR6.4月。 4.4 TROP2 ADC药物SHR-A1921治疗复发SCLC 有效率33.3%，中位PFS 3.8月，中位DOR 4.4月。 5. 4.5 ADC在复发小细胞肺癌的进展及地位目前针对复发SCLC，药物选择包括拓扑替康、伊利替康、卢卡替定以及双抗tarlamab，但有效率最高为40%。目前有研究结果的两款B7H3 ADC药物HS-20093及I-Dxd，有效率均明显升高（61.3%、54.8%），并展现出较高的颅内有效率（50%-66.7%），展示了此类型药物在SCLC未来的不可限量。除此TROP2 ADC也初有成绩（33%-41%）。似乎均预示SCLC进入ADC时代。 6. 4.6 DeLLphi-301研究：Tarlatamab后线治疗SCLC的随访数据报道今年获批的小细胞肺癌后线药物Tarlatamab，随访数据公布，有效率40%，DOR 9.7个月，TTR1.4个月。 4.7 DeLLphi-303研究：Tarlatamab联合PDL1作为广泛期SCLC一线化免治疗后的维持治疗化免联合为广泛期小细胞肺癌提供了新的治疗思路，Tarlatamab是SCLC后线新进的DLL3/CD3双抗药物，在后线展现出一定的有效性并获批，其与PDL1联合作为化免之后的维持治疗，能否进一步获益。结果显示，DCR为62.5%，疾病控制的中位持续时间为9.2个月，无DLT发生，大多毒副反应为CRS，多为1级。是可探索的方向之一。 DLL3/CD3双抗ta BI764532 4.8 DLL3/CD3双抗Obrixtamig治疗DLL3+肿瘤在剂量≥90ug/kg，有效率28%；在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC-L)有效率为70%（N=10）。 4.9 DLL3三抗药物MK6070治疗小细胞肺癌脑转移数据公布 MK6070是DLL3 × CD3 × albumin 三抗，为一种靶向 DLL3 的 T 细胞接合剂。在本次 WCLC 大会上，报道了该药在含脑转移小细胞肺癌患者中的疗效。有脑转移的患者 ORR 为 36%，颅外ORR 为 50%，DCR 为 78%，均高于无脑转移患者（ORR 、颅外ORR 均为 18% ， DCR 为 48%）。 10.12日，深圳；BiG第二届自免研讨会 8:50-8:55 领导致辞 8:55-9:00 联合主办方致辞涂欢：深圳医学科学院副院长、深圳湾实验室副主任 9:00-9:30 临床视角，创新药开发自免，如何选择适应症？徐沪济：海军军医大学长征医院大内科主任兼风湿科主任/清华大学医学院教授 9:30-10:00 药厂视角，自免布局和BD策略 10:00-10:30 MNC视角，AZ在肿瘤+自免的布局和开发策略章宇：阿斯利康产品管线和项目管理副总裁 10:30-11:30 Panel：自免创新药如何立项？MNC&biotech的布局策略，BD合作背后的故事？肖昌春：赛诺菲中国研究负责人、赛诺菲研究院负责人徐亚南：武田制药全球外部创新合作部中国区负责人靳照宇：明济生物董事长兼CEO 朱向阳：华奥泰生物总经理周潇薇：松禾资本董事总经理（主持） 11:30-12:30 Panel：从肿瘤转战自免，创新疗法（CAR-T/CAR- NK/双抗/ADC/PROTAC等）如何选择适应症，不同modality各自开发优势及挑战，在哪里？未来有哪些新靶标值得关注？范晓虎：湾岛细胞创始人/CEO 王立群：星奕昂生物创始人、董事长兼CEO 花海清：映恩生物研发副总裁冯焱：领泰生物创始人/CEO 张雷：深圳湾实验室特聘研究员卢宏韬：科望医药联合创始人/CSO、BiG总干事（主持） 12:30-14:00 午餐&参观&自由交流 ● 深圳医学科学院（SMART）、卫光生命科学园、湾有引力 14:00 论坛闭幕报名入口 PS：免费席位有限，均为审核制观众门票：0元含12日自免会议&午餐；限biotech/Pharma、临床、院校科学家、投资机构代表共建Biomedical创新生态圈！如何加入BiG会员？

抗体药物偶联物临床结果疫苗临床3期申请上市

2024-09-10

·药明康德

穿越血脑屏障，94%患者肿瘤缩小！突破性小分子疗法积极试验结果公布

▎药明康德内容团队编辑日前，在2024年世界肺癌大会上，勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）和拜耳（Bayer）公布了旗下口服人类表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的最新积极临床结果。勃林格殷格翰的zongertinib（BI 1810631）和拜耳的BAY 2927088分别在1b期和1/2期临床试验中，达到66.7%和72.1%的客观缓解率（ORR）。这两款药物目前都处于3期试验阶段，并预计在2028年5月获得初步结果。肺癌是导致全球最多死亡的癌症类型之一，预计到2040年全球肺癌发病率将增加到超过300万例。NSCLC是最常见的肺癌类型，占所有病例的80-85%。据统计，约80%的NSCLC患者确诊时已经晚期，五年生存率不足30%，这些患者迫切需要新的治疗选择。在晚期NSCLC患者中，约2-4%携带HER2激活突变，这些突变会导致HER2蛋白过度表达和过度激活，进而引发细胞异常增殖、抑制细胞死亡以及促进肿瘤生长和扩散。勃林格殷格翰在这次会议中报告了Beamion LUNG-1试验第1队列分析的积极结果。这是一项开放标签的1b期试验，旨在检视zongertinib在携带HER2激活突变的经治、晚期NSCLC患者中的疗效与安全性。截至2024年5月，共132例患者每天接受一次120 mg/240 mg zongertinib治疗（n=75/n=57）。经盲法独立中央审评（BICR）评估，试验达到主要终点，患者的确认ORR为66.7%（97.5% CI：53.8–77.5，p<0.0001）。在所有剂量的患者中，94%患者观察到任何程度的肿瘤缩小。此外，数据还显示，zongertinib具有初步的脑活性。根据BICR评估的RANO-BM（神经肿瘤脑转移瘤的疗效评估），33%（120 mg，n=27）和40%（240 mg，n=25）的无症状脑转移患者达成确认的客观缓解，疾病控制率（DCR）分别为74%和92%。NSCLC肿瘤经常转移至中枢神经系统，与患者的不良预后和生活质量相关。在确诊时具有HER2激活突变的NSCLC患者中，多达30%的患者出现脑转移。 Zongertinib在120 mg和240 mg剂量下的耐受性通常良好，没有因治疗导致的死亡，且导致剂量减少（11%）和停药（3%）的不良事件发生率低。图片来源：123RF Zongertinib是一种口服HER2酪氨酸激酶抑制剂。由于该药物不与野生型EGFR结合，进而相关毒性较低。Zongertinib于2023年获得美国FDA授予快速通道资格，并随后于2024年获得美国FDA和中国国家药监局药品审评中心（CDE）授予的突破性疗法认定，用于治疗曾接受过全身性疗法、携带HER2激活突变的晚期NSCLC成人患者。Beamion LUNG-2全球性3期试验正在招募患者，该试验旨在检视与标准治疗相比，zongertinib作为一线疗法，在携带HER2激活突变的晚期NSCLC患者中的效果。与此同时，拜耳在会议中也公布其进行中的开放标签、1/2期SOHO-01研究扩展部分的积极结果。该研究评估了BAY 2927088在携带HER2变异的晚期NSCLC患者中的安全性和初步疗效。入组患者在接受≥1种晚期疾病全身治疗后病情出现进展，但未曾接受过HER2靶向治疗。患者在试验中接受每天两次口服20 mg的BAY 2927088治疗。在入组的44例患者中有43名可评估疗效，确认的ORR为72.1%（n=31；95% CI：56.3-84.7），包括1名完全缓解（2.3%）。中位缓解持续时间（DOR）和无进展生存期（PFS）分别为8.7个月（95% CI：4.5-无法估计）和7.5个月（95% CI：4.4-12.2）。在携带HER2 YVMA插入突变（最常见的变异）的患者中，ORR为90.0%，DOR为9.7个月，PFS为9.9个月。 BAY 2927088的安全性是可控的，并且与之前的报告一致。 BAY 2927088是一种口服、具有可逆性的TKI，能够强效抑制突变的HER2，包括HER2外显子20插入突变和HER2点突变，同时也能抑制表皮生长因子受体（EGFR），对突变型EGFR具有高选择性，且不和野生型EGFR相结合。美国FDA和中国药品审评中心于2024年授予BAY 2927088突破性疗法认定，用于治疗携带HER2激活突变且曾接受过全身治疗的不可切除或转移性NSCLC成年患者。目前全球3期SOHO-02试验已完成首例患者入组，这是一项开放标签、随机、多中心临床试验，旨在评估BAY 2927088作为一线治疗对携带HER2激活突变的晚期NSCLC患者的疗效和安全性。 ▲欲了解更多前沿技术在生物医药产业中的应用，请长按扫描上方二维码，即可访问“药明直播间”，观看相关话题的直播讨论与精彩回放参考资料： [1] Boehringer’s zongertinib shows encouraging efficacy and tolerability profile in previously treated HER2 mutated lung cancer patients. Retrieved September 10, 2024 from https://www.boehringer-ingelheim.com/human-health/cancer/lung-cancer/zongertinib-positive-results-non-small-cell-lung-cancer [2] New results from the Investigational agent BAY 2927088 in HER2-mutant non-small cell lung cancer (NSCLC) presented at WCLC. Retrieved September 10, 2024 from https://www.businesswire.com/news/home/20240909979023/en/New-results-from-the-Investigational-agent-BAY-2927088-in-HER2-mutant-non-small-cell-lung-cancer-NSCLC-presented-at-WCLC [3] Boehringer and Bayer's oral meds deliver in early HER-2 mutant lung cancer studies. Retrieved September 10, 2024 from https://www.fiercebiotech.com/biotech/boehringer-and-bayer-tyrosine-kinase-inhibitors-continue-climb-showdown-enhertu 免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。版权说明：本文来自药明康德内容团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药明康德」微信公众号回复“转载”，获取转载须知。分享，点赞，在看，聚焦全球生物医药健康创新

临床结果突破性疗法快速通道临床3期

100 项与 Zongertinib 相关的药物交易

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研发状态

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	美国	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	中国	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	日本	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	澳大利亚	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	比利时	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	巴西	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	智利	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	法国	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	德国	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15
HER2突变型非小细胞肺癌	临床3期	中国香港	Boehringer Ingelheim GmbH	2024-01-15

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04886804 (Beamion LUNG-1, ASCO2024) 人工标引	临床1期	HER2阳性实体瘤	61	Zongertinib	襯獵網製夢艱鹽願膚鹽(顧齋艱繭繭艱網襯鑰襯) = 衊艱顧膚衊膚觸鏇膚獵餘範顧窪鏇構繭蓋蓋鹹 (顧窪窪遞廠鏇繭鬱鬱築 ) 更多	积极	2024-05-24
				Zongertinib (with HER2 mutations)	襯獵網製夢艱鹽願膚鹽(顧齋艱繭繭艱網襯鑰襯) = 願醖憲製膚鬱繭窪艱構餘範顧窪鏇構繭蓋蓋鹹 (顧窪窪遞廠鏇繭鬱鬱築 ) 更多
NCT04886804 (Beamion LUNG-1, ESMO_ELCC2024) 人工标引	临床1期	HER2阳性实体瘤 \| HER2突变型非小细胞肺癌 HER2 Positive	103	Zongertinib (Ph 1a)	製窪膚鏇築憲網鏇艱鑰(膚鹽廠鹹築顧衊選鬱鬱) = 淵鏇簾蓋壓鏇衊鹽窪製鬱範膚範夢積網築鹽遞 (獵鹽鹽願鏇壓鑰窪簾選 ) 更多	积极	2024-03-22
				Zongertinib (Ph Ib)	糧簾艱觸築網鹽顧鏇鏇(齋網觸願鹽觸衊繭構醖) = 艱鹹積鏇窪鹽壓鑰襯築壓餘窪鬱淵繭鹽鹹鑰廠 (網糧醖鹽願簾淵選製簾 ) 更多
NCT04886804 (Beamion Lung 1, WCLC2023) 人工标引	临床1期	HER2阳性实体瘤 HER2 Positive	43	BI 1810631	夢鹽鏇壓構衊積鹽製膚(願製鹽鹽糧簾鏇選築簾) = 4 DLTs have been observed (all outside of the MTD evaluation period; grade [G] 2 edema [60 mg BID], G2 diarrhea [150 mg BID], G3 anemia [60 mg QD], G3 increased ALT [180 mg QD]). 餘鹹鏇顧襯繭窪廠築衊 (廠顧糧簾夢膚夢衊窪廠 ) 更多	积极	2023-09-11
NCT04886804 (AACR2023) 人工标引	临床1期	HER2 Positive	34	BI 1810631	(鹹觸鹽齋選繭築齋糧餘) = 範積觸積憲鏇醖願遞淵構獵襯餘構夢糧鑰蓋構 (願膚膚繭醖築膚遞構蓋 ) 更多	积极	2023-04-14
NCT04886804 (ESMO_ELCC2023) 人工标引	临床1期	HER2阳性实体瘤 HER2 positive	34	BI 1810631	齋網蓋廠襯夢觸構網鹽(襯選壓選簾糧襯齋繭淵) = 願鏇齋鏇壓壓蓋願鑰鑰鹹範範夢淵鬱構觸壓鹹 (襯築構鹹構鹹淵網廠鬱 ) 更多	积极	2023-03-31
				BI 1810631 (NSCLC)	淵齋艱鹹獵顧簾窪窪壓(壓醖繭壓蓋餘壓齋鹽遞) = 廠構鹽憲鬱廠壓蓋餘網衊衊艱鏇簾蓋淵繭積築 (鹽網糧選齋範簾衊夢構 ) 更多