Olokizumab

IL-6是一种强效促炎症介质，在免疫防御和免疫介导的疾病中有重要作用。目前已有多种市售的IL-6抑制药物(又称阻断剂)可用于临床，包括针对IL-6受体(IL-6 receptor, IL-6R)的单克隆抗体(如，托珠单抗、沙立芦单抗、萨特利珠单抗)和针对IL-6的单克隆抗体(如，司妥昔单抗和olokizumab)。 IL-6的生物学和功能 IL-6是一种促炎症细胞因子，最初发现其是一种B细胞分化因子，可介导宿主感染、炎性疾病、造血及肿瘤发生中免疫反应的多效功能。IL-6也兼具抗炎作用。 IL-6R包含两条功能链，一条为IL-6Rα，另一条是具有信号转导功能的130kD非配体结合链[糖蛋白130(gp130)]，它们可介导基因激活和一系列生物活性。IL-6可结合可溶型受体和膜结合型受体，激活3种不同但相关的信号通路。 表达IL-6Rα的细胞类型有限，包括造血干细胞和肝细胞，而gp130在大多数细胞上都有表达。经典通路可诱导急性期反应、防止感染，并刺激肝脏和肠上皮的代谢与再生，而可溶性反式通路在刺激炎症方面作用更明显。 IL-6可调节免疫反应，特别是T细胞的增殖和分化及B细胞的终末分化。IL-6还可激活巨噬细胞和破骨细胞，是肝脏急性期反应的关键介质。在TNFα和IL-1的协同作用下，IL-6可促进血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和金属蛋白酶的产生。IL-6还与转化生长因子(transforming growth factor, TGF)β一起参与调节性T细胞的发育。与IL-1一样，IL-6对诱发全身性和局部炎症均有重要作用，从而导致发热、乏力和厌食等症状，并增加血浆急性期反应蛋白(如，CRP和纤维蛋白原)的水平。 IL-6参与了自身免疫性疾病的发病机制。例如，在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)中，IL-6在RA滑膜组织中表达，并在内皮黏附分子表达上调、破骨细胞成熟以及促进骨侵蚀中发挥重要作用。IL-6还可介导疾病的全身性表现，包括乏力、认知功能障碍和代谢转换。 具体药物结构和作用机制： 托珠单抗、沙立芦单抗和萨特利珠单抗均与IL-6R结合，而司妥昔单抗和olokizumab则直接与IL-6结合。尚不清楚直接以IL-6本身(而非其受体)为靶点是否具有特别的优势。 托珠单抗和生物仿制药–托珠单抗是一种针对IL-6R的人源化IgG1单克隆抗体，通过将小鼠抗人IL-6R单克隆抗体的互补决定区移植到人IgG1上而得到。其可与膜结合型和可溶型人IL-6R结合，从而抑制自体细胞因子与其受体结合，干扰细胞因子的作用。托珠单抗的多种生物仿制药现已上市或还在研发阶段。 沙立芦单抗–这是一种针对膜结合型和可溶型IL-6R的全人源化重组IgG1单克隆抗体。与托珠单抗一样，它也能抑制自体细胞因子与其受体结合，干扰细胞因子的作用。 司妥昔单抗–这是一种直接抑制IL-6的嵌合型抗IL-6单克隆抗体。 萨特利珠单抗–这是一种结合IL-6R的人源化单克隆抗体，可抑制IL-6信号通路介导的炎症。 olokizumab–这是一种针对IL-6的人源化单克隆抗体，已在某些国家(如，俄罗斯、哈萨克斯坦、白俄罗斯、吉尔吉斯斯坦和阿塞拜疆)获批用于医疗用途。 在研药物–其他一些药物也能抑制IL-6，已研究用于治疗各种疾病的效果，但尚不能用于临床。这些药物包括抗IL-6抗体clazakizumab、levilimab和vobarilizumab。 给药途径 — 托珠单抗可皮下注射或静脉给药，而司妥昔单抗只能静脉给药，萨特利珠单抗和沙立芦单抗只能皮下注射。这些药物的给药间隔也各有不同。如用于治疗RA时，托珠单抗为每1-2周皮下注射1次，或每4周静脉给药1次，而沙立芦单抗为每2周皮下注射1次。 治疗前评估： 基线实验室检查–患者有血细胞减少、血脂异常和肝功能异常的风险。基线实验室检查通常包括：全血细胞计数和分类计数及血小板计数；肝功能检查，包括ALT、AST、胆红素和碱性磷酸酶；血脂，包括总胆固醇、LDL、HDL及甘油三酯。根据所治疗的疾病，可能还需要通过其他检查来评估疾病活动度。某些情况下，检查存在地区差异，例如德国这些患者通常不行碱性磷酸酶检查。 筛查潜伏感染–一般会在开始治疗前筛查潜伏性结核病、乙型肝炎(包括检测HBV表面抗原及核心抗体)和HCV。 生殖健康咨询–育龄期女性需接受妊娠筛查，并了解治疗对生殖的风险。 禁忌症和预防措施 — IL-6抑制剂不仅不应与其他生物制剂联用，怀疑存在严重活动性感染时也不应使用。此外，以下患者通常应避免使用IL-6抑制剂治疗：憩室炎既往史，活动性肝病或肝损害，基线ALT或AST水平＞1.5倍正常上限的RA或巨细胞动脉炎(giant cell arteritis, GCA)患者。这类患者如有IL-6抑制剂的紧急用药指征(如耐药性GCA)，建议请消化科医生或肝脏科医生会诊。 某些疾病的患者若出现显著中性粒细胞减少(即，中性粒细胞绝对计数<2000/mm3)和/或血小板减少(即，血小板计数<100,000/mm3)，通常也应避免使用IL-6抑制剂(如，托珠单抗和沙立芦单抗)，包括RA、GCA和伴有间质性肺病(interstitial lung disease, ILD)的系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)患者。血细胞减少患者接受这些药物治疗时需密切监测。 若患者有严重或危及生命的细胞因子释放综合征，则可能因基础疾病和/或相关治疗而出现血细胞减少或肝转氨酶升高，需要个体化评估治疗的利弊。 预防性疫苗接种 — 若患者预期将要开始IL-6抑制剂治疗，应在治疗前尽可能接种必要的预防性疫苗(如，肺炎球菌疫苗等)。治疗期间通常不推荐接种活疫苗或减毒活疫苗。 不良反应 不良反应范围 — 临床试验最常报道的IL-6R/IL-6抑制剂相关不良事件包括：鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染、胃炎、皮疹、关节痛、肢体疼痛、乏力和恶心。感染是最常见的严重不良事件。成人可能发生胃肠道穿孔。相关实验室检查异常包括中性粒细胞减少、血小板减少、血脂异常和肝酶升高。尚未发现恶性肿瘤、自身免疫反应、结核再激活和肝炎的发生率显著增加。结核再激活和原发性感染的风险似乎非常低，不过一些试验本身就排除了潜伏性结核患者。 据报道，皮下注射托珠单抗的成人中约有10%发生了注射部位反应，儿童中该比例可能更高。静脉给药时可能发生输液反应，但全身性过敏反应罕见。RA患者中有0-16%出现了托珠单抗的抗药抗体，在幼年特发性关节炎患者中该比例为1%-8%。对多项试验近9000例患者进行分析发现，出现这种抗体并没有影响治疗效果。 已有多项随机试验、系统评价和meta分析评估了托珠单抗的安全性，特别是用于治疗RA时。其他IL-6抑制剂的不良反应可能与之相似。 感染 — 据报道，接受IL-6R/IL-6抑制剂治疗的患者感染率增加，包括分枝杆菌感染和其他机会性感染。例如，2011年的一篇纳入随机试验的meta分析发现，与安慰剂联合甲氨蝶呤相比，采用托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗的RA患者感染率更高(OR 1.3，95%CI 1.1-1.6)。根据针对采用IL-6R抑制剂单药治疗或联合常规改变病情的抗风湿药(disease-modifying antirheumatic drug, DMARD)患者的临床试验及一项综合安全分析，感染风险的增加似乎与其他生物性DMARD相似。同时使用免疫抑制治疗的患者发生严重感染风险更大。大多数患者经相应治疗后恢复。针对特定类型感染的关键研究如下： ●严重感染–据报道，使用托珠单抗的RA患者的严重感染率为3.7-5.7/100患者年。大多数感染都是细菌感染，包括肺炎、支气管炎、蜂窝织炎和脓毒症，但也有不典型的分枝杆菌感染、耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii)肺炎和带状疱疹感染。危险因素包括年龄大、病程长、联合治疗(如联合糖皮质激素、甲氨蝶呤)和呼吸道合并症。一项关于托珠单抗治疗儿童全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis, sJIA)的试验也发现感染率较高，包括窦肺感染、化脓性关节炎、水痘和胃肠炎。 ●机会性感染–2011年一篇针对托珠单抗治疗RA患者的安全性数据的meta分析发现，机会性感染的发生率为0.23次/100患者年]。这些感染包括活动性结核、非结核分枝杆菌感染、侵袭性假丝酵母菌病、耶氏肺孢子菌(P. jirovecii)肺炎和隐球菌病，尤其是使用大剂量托珠单抗时。 ●COVID-19–接受免疫抑制治疗的患者发生COVID-19感染的风险更高。若患者在使用托珠单抗期间感染COVID-19，应密切监测是否发生严重的细菌或真菌重叠感染，尤其是有重症或使用其他免疫抑制剂时。然而，虽有观察性研究发现使用托珠单抗与COVID-19患者的真菌和细菌感染率增加相关，但随后一篇纳入10项观察性研究和多项比较托珠单抗与安慰剂的随机试验的meta分析并未发现类似风险。 血液学 — 中性粒细胞减少和血小板减少已有报道，根据欧洲药品管理局(European Medicines Agency, EMA)发布的产品特性概要(summary of product characteristics, SPC)的推荐意见，可能需要调整剂量或停药。白细胞减少、淋巴细胞减少和红细胞增多也有报道。尚不清楚这种中性粒细胞减少是否有临床意义，或是否由中性粒细胞向血管壁边集引起。 消化系统 ●血脂异常–IL-6抑制剂可能导致血脂异常。一篇系统评价显示，接受托珠单抗的患者更可能出现LDL-C/HDL-C比值升高(20% vs 12%，RR 1.7，95%CI 1.2-2.2)以及总胆固醇/HDL-C比值升高(12% vs 7%，RR 1.7，95%CI 1.2-2.6)。血脂异常应按现有指南管理。 ●肝酶升高–肝酶(氨基转移酶)明显升高已有报道，患者可能需要调整剂量或停药。严重肝病罕见。 ●胃肠道症状和胃肠道穿孔–胃肠道症状更常见于使用IL-6抑制剂的患者，程度一般较轻(例如，恶心、腹痛)。不过也有发生胃肠道穿孔的报道，尤其是在年龄较大的患者中，其中联合使用了糖皮质激素或有憩室炎病史的患者风险尤其高。应告知患者有发生这些疾病的风险，且相关临床表现可能不明显，实验室检查不会显示炎症标志物(如CRP)显著升高。我们会为使用IL-6抑制剂的患者提供一份说明，以便在紧急情况下告知医生患者在接受IL-6阻滞剂治疗，并说明此类情况下该药对临床表现的潜在影响。

*仅供医学专业人士阅读参考 盘点2025 ACR年会最具影响力研究 撰文：医学界年终盘点组 2025年美国风湿病学会（ACR）年会于10月24日至29日在芝加哥召开。作为全球风湿免疫领域最具影响力的学术盛会之一，本届年会汇集了国际顶尖专家与学者，集中展示风湿性疾病诊疗的最新研究进展。值此岁末之际，我们特对此次大会所呈现的重磅研究成果与关键进展进行系统性梳理与年度回顾，以期为临床实践与科研探索提供有价值的参考。内容精彩，不容错过！ 干燥综合征靶向治疗新时代：Ⅲ期研究数据揭晓 2025年ACR大会公布了干燥综合征靶向治疗的突破性进展。首先，由曾小峰教授团队主导的Ⅲ期临床试验证实，泰它西普每周皮下注射160mg与80mg均能持续改善疾病活动指数（ESSDAI）至48周，且安全性良好，其中160mg剂量疗效更优。 Ianalumab的两项全球研究（NEPTUNUS-1与-2）证实，每月300mg皮下注射可显著改善ESSDAI评分，并在患者及医生总体评估等次要终点上呈现获益趋势，安全性特征与安慰剂相当。这些结果为干燥综合征提供了首个经严格Ⅲ期试验验证的靶向治疗方案，改变了长期以来依赖经验性治疗的局面。 图1：ESSDAI评分较基线的变化（A: NEPTUNUS-1研究；B: NEPTUNUS-2研究） 点击文章了解详情：干燥综合征将迎来靶向治疗新时代！Ⅲ期数据亮相2025 ACR 老药新用突破：2025 ACR揭示经典药物在风湿免疫疾病治疗中的新价值 在风湿免疫领域，开发新疗法常面临周期长、成本高的挑战，而“老药新用”凭借其高效、低风险和成本优势，正成为重要的治疗突破口。2025年ACR年会上，多项研究聚焦经典药物在新适应症中的应用。如秋水仙碱可显著缓解骨关节炎（OA）疼痛并改善生活质量，但其不良事件风险相对较高；甲氨蝶呤在治疗OA 6个月时对疼痛、功能及僵硬改善最为明显，且安全性总体优于对照。在银屑病关节炎（PsA）中，柳氮磺吡啶虽可降低炎症指标，但对关节症状改善有限，不建议作为单药治疗。此外，来氟米特在巨细胞动脉炎（GCA）中显示出帮助部分患者实现激素减量或停用的潜力，但相关证据仍需更多高质量研究验证。这些成果体现了传统药物在拓展治疗路径、优化临床决策方面持续具有重要价值。 点击文章了解详情：经典药物的风湿病新角色（上） │ 2025 ACR 2025 ACR LBA四大亮点：从纤维肌痛新疗法到OA细胞治疗突破 2025年ACR大会公布的最新突破性研究摘要（LBA）揭示了多个疾病领域的重要进展。在纤维肌痛治疗中，大型实用性试验证实，经皮神经电刺激（TENS）联合物理治疗能安全、持续地缓解疼痛与疲劳，且患者接受度高。 图2：TENS治疗180天期间，各项指标的变化：（A）运动诱发疼痛；（B）静息疼痛；（C）运动诱发疲劳；（D）静息疲劳 针对类风湿关节炎（RA），新型靶向疗法Rosnilimab通过选择性清除致病性T细胞，在Ⅱb期试验中显示出强效且持久的临床应答。在膝骨关节炎（KOA）方面，两项研究为疾病修饰治疗带来新希望：脂肪来源间充质干细胞（AdMSC）的双剂量注射在改善疼痛、功能及软骨结构上显著优于透明质酸；而关节内凋亡细胞疗法则在≥60岁的老年患者亚组中表现出显著的疼痛与功能改善优势，提示了年龄分层精准治疗的潜力。这些研究为临床实践提供了全新的治疗思路与循证依据。 点击文章了解详情：2025 ACR最新突破摘要解读：4大疗法改写纤维肌痛、RA、膝骨关节炎治疗格局 2025 ACR PsA治疗三大突破：小蛋白、TYK2抑制与头对头证据引领新方向 2025年ACR大会在PsA领域公布了多项关键研究，为治疗策略带来重要更新。新型小蛋白抑制剂Izokibep通过高效靶向IL-17A，在52周治疗中展现出强效持久的关节症状改善与皮损清除能力，且安全性良好。 图3：Izokibep治疗52周期间，ACR 50应答率 全球首款口服TYK2抑制剂氘可来昔替尼则进一步证实其长期疗效，尤其在抑制放射学进展方面表现突出，为延缓关节结构性损伤提供了新选择。此外，针对TNF抑制剂经治患者的头对头研究（AgAIN研究）首次证实，转换至IL-17A抑制剂司库奇尤单抗在功能改善与整体疗效上显著优于转换至IL-12/23抑制剂乌司奴单抗，为该类患者的后续治疗决策提供了高级别循证依据。这些进展共同推动了PsA治疗向更精准、更有效的方向发展。 点击文章了解详情：2025 ACR最新突破摘要速递：PsA领域“神仙打架”，改写治疗格局！ 斯蒂尔病诊疗共识更新：从统一命名到MAS精准诊治 2025 ACR大会聚焦斯蒂尔病（Still's）的疾病认知与管理更新。专家共识已明确全身型幼年特发性关节炎（sJIA）与成人发病型斯蒂尔病（AOSD）属于同一疾病谱系，应统一命名为“Still's”。会议着重探讨了Still's相关肺病的诊治，强调应避免使用“DRESS”等误导性术语，并指出在获益大于风险时，IL-1/IL-6抑制剂的使用不受肺部受累的绝对限制。同时，针对严重并发症巨噬细胞活化综合征（MAS），报告系统阐述了其病理机制（以IFN-γ为核心的恶性循环）、强调了以IL-18、CXCL9等特异性指标辅助诊断的重要性，并提出了包含激素冲击、IL-1抑制、JAK抑制等多靶点的分层治疗路径。 Peter Nigrovic教授基于临床经验，提出了Still's相关MAS的实践管理路径，具体建议如下： 1）疑似Still's相关MAS时，立即检测IL-18、CXCL9等特异性指标 2）系统排查病毒感染、淋巴瘤等鉴别诊断 3）初始治疗：甲泼尼龙冲击联合阿那白滞素 4）应答不佳时：加用芦可替尼（JAK1/2抑制剂） 5）部分应答：联合钙调神经磷酸酶抑制剂 6）无应答：换用埃马利珠单抗（需注意费用和感染风险管控） 7）最终选择：依托泊苷/环磷酰胺化疗（需血液科协作） 点击文章了解详情：2025 ACR丨聚焦斯蒂尔病管理——从统一命名到厘清MAS危象 生活方式如何影响风湿免疫病？三大研究发现肠道菌群、心理症状与饮食的关键作用 2025年ACR大会揭示了生活方式因素在风湿免疫疾病中的重要作用。一项随机对照试验首次证实，补充膳食纤维（如菊粉）可显著提高RA患者对甲氨蝶呤的应答率，并改善Th17/Treg免疫失衡，提示肠道菌群可作为辅助治疗靶点。同时，研究强调RA管理需关注非炎症症状，使用多维度问卷筛查发现，焦虑、抑郁或纤维肌痛症状阳性的患者报告如疲劳、记忆问题等非特异性症状的比例显著升高，远超类风湿因子等传统指标的阳性率。此外，孟德尔随机化研究从因果关联角度指出，特定果蔬摄入与免疫介导炎症性疾病（IMIDs）风险相关，例如西兰花可能降低银屑病风险，而苹果和洋葱则分别与PsA和克罗恩病的风险升高相关。这些发现共同凸显了在药物治疗基础上，综合管理肠道健康、心理症状与个体化饮食的重要性。 图4：水果和蔬菜对免疫介导炎症性疾病的假设影响 点击文章了解详情：生活方式也能改写疾病结局~ │ 2025 ACR 系统性红斑狼疮诊疗更新：聚焦监测分层、基础治疗与靶向管理 2025年ACR年会发布了系统性红斑狼疮（SLE）最新管理指南，强调以定期监测与合并症筛查为基础的综合管理策略。指南推荐羟氯喹（HCQ）作为基础治疗并严格监测其视网膜毒性，同时提倡糖皮质激素（GC）应在控制急性炎症时使用最低有效剂量与最短疗程，并尽早联用免疫抑制剂以减少GC相关毒性。治疗目标为达到疾病缓解或低疾病活动度，预防复发与脏器损害。对于器官受累，指南依据不同临床表现提出了分层治疗建议，例如针对狼疮性肾炎推荐霉酚酸酯或钙调磷酸酶抑制剂作为一线选择。相较于2023年EULAR指南，ACR指南更聚焦于药物规范应用与精准治疗，而未特别强调戒烟等一般措施，体现了当前以靶向治疗与结构化随访为核心的SLE管理趋势。 表1：关于HCQ的使用推荐 点击文章了解详情：2025 ACR SLE指南重磅发布，看看国际指南如何管理 RA三大前沿突破，长效疗法、预后模型与治疗优化 2025年ACR年会针对RA公布多项重要研究。在治疗领域，Olokizumab（OKZ）治疗106周的长期数据显示，其能持续改善患者报告结局，且每两周与每四周给药方案疗效相当，为RA长效管理提供了新选择。 图5：OKZ治疗从基线到第106周的SF-36量表评分变化 在疾病预后方面，一项基于中国超6万例患者数据的研究成功构建并验证了死亡风险预测列线图，其区分效能良好，有助于实现患者的风险分层管理。此外，一项大型网络荟萃分析重新评估了b/tsDMARDs的安全性，结果显示，与csDMARDs相比，b/tsDMARD单药治疗并未显著增加严重感染风险；然而，阿达木单抗、英夫利昔单抗等与csDMARDs联用时，感染风险有所上升。这些研究从疗效、预后评估到安全性，为RA的精准化临床决策提供了新证据。 点击文章了解详情：RA三大前沿突破，长效疗法、预后模型与治疗优化 │ 2025 ACR 痛风管理新图景：从快走预防到精准治疗与公众教育 2025年ACR大会的多项研究为痛风管理提供了全方位新见解。在预防层面，一项大型队列研究表明，提高每日步行步数尤其是快走强度，与显著降低痛风发病率相关。治疗方面，两项研究聚焦于特殊患者群体：新型抗IL-1β单抗伏欣奇拜单抗在对传统治疗受限的急性痛风患者中显示出快速镇痛且显著降低12周内复发风险的疗效；而系统评价则证实IL-1抑制剂阿那白滞素是治疗急性焦磷酸钙沉积病（CPPD）的有效替代方案。此外，一项基于谷歌趋势的信息流行病学分析揭示了公众对痛风的关注度随季节（尤其是饮食高风险期）呈现规律性波动，为开展精准的公共卫生教育提供了时间窗口。这些研究共同构建了从生活方式干预、特定人群靶向治疗到公众认知提升的立体化管理策略。 点击文章了解详情：痛风防治新思路！“有效步数”护健康，创新药带来新希望 │ 2025 ACR 儿童SLE：激素是“双刃剑”，治疗天平如何权衡？ 在2025年ACR大会上，专家就GC在儿童SLE治疗中的地位展开了深度辩论。支持方强调，GC尤其在急性期仍是不可或缺的救命药物，能快速控制病情，且≤5mg/d的小剂量长期使用相对安全，可显著降低疾病复发风险。而反方则认为，长期GC治疗带来的向心性肥胖、生长抑制及心理影响等危害巨大，且真实世界数据显示部分患儿未使用GC也能实现缓解，主张应基于严格的风险获益评估，在新药时代探索无激素或极低剂量维持的治疗策略。会议最终共识指出，临床决策应避免“一刀切”，需遵循个体化原则，在控制病情与最小化长期毒性之间寻求平衡，并充分尊重患者及家庭意愿。 点击文章了解详情：激素在SLE儿童中到底是救命，还是致病？ACR针对此“争吵”不止！ 干燥综合征周围神经病变：首部跨学科诊疗共识正式发布 2025年ACR大会发布了《干燥综合征周围神经系统疾病指南》，为该类复杂病变的规范诊疗提供了循证框架。指南系统地将周围神经损伤分为单神经病、多发性神经病与自主神经病变三大类，并针对每类病变的临床表现、诊断路径及治疗策略给出了具体建议。对面神经等单神经病变推荐以GC短期治疗为主，而对多发性神经病则强调需根据病因（如血管炎性、小纤维性等）进行个体化用药。指南的发布标志着干燥综合征神经系统并发症的诊疗进入多学科协作的新阶段，旨在改变既往因认识不足、诊断困难而导致的诊治延迟或疏漏局面，为临床实践提供了清晰的决策支持。 点击文章了解详情：2025 ACR指南精要：干燥综合征周围神经损伤的规范化诊治新突破 JIA诊疗全面更新：早期强化治疗、全程管理细化与肺部筛查新规 2025年ACR大会上发布的《幼年特发性关节炎（JIA）管理指南》草案标志着儿童风湿病诊疗策略的重大更新。指南显著提升了生物制剂在全身型JIA（sJIA）中的一线地位，强烈推荐以白介素-1或白介素-6抑制剂为首选初始治疗，并明确不推荐非甾体抗炎药或传统合成改善病情抗风湿药单药治疗。同时，指南细化了非全身型JIA（包括多关节炎、附着点炎等）的个体化路径，强调根据预后风险因素早期启用改善病情抗风湿药，并对所有sJIA患者新增了条件性肺部并发症筛查建议。此外，指南系统规范了缓解期药物的精简策略及复发应对方案，实现了从疾病活动控制到长期随访管理的全流程优化。 点击文章了解详情：2025版JIA指南重磅更新！生物制剂还可以这样用？ 限于篇幅还有很多重磅研究未能展示，想了解更多精彩内容，扫描下方二维码即可获取～ 医学界风湿免疫领域交流群正式开放！ 长按识别二维码 加入我们吧！ 责任编辑丨墨水 *"医学界"力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。 ↓↓↓点击「阅读原文」学习更多临床技能