01
ORR最高61.9%!恒瑞新一代KRAS G12C抑制剂启动NSCLC三期
5月15日,恒瑞医药在药物临床试验登记与信息公示平台网站上注册了KRAS G12C抑制剂HRS-7058治疗晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的三期临床试验。
该三期临床主要终点为PFS,次要终点包括OS、ORR、DOR、DCR等。
该三期临床与研究者选择的KRAS G12C抑制剂头对头,包括信达生物/劲方医药的氟泽雷塞、中生制药/益方生物的格索雷塞、加科思的戈来雷赛。
HRS-7058是恒瑞医药自主研发的一款新型口服KRAS G12C抑制剂,它能与KRAS G12C突变体的半胱氨酸发生不可逆结合,将该蛋白锁定在失活状态,从而阻断下游信号传导并发挥抗肿瘤作用。
2025年ESMO会议上,恒瑞医药披露了HRS-7058的一期临床数据。在既往未接受KRAS G12C抑制剂治疗的后线NSCLC患者中,ORR为43.5%(30/69),DCR为94.2%(65/69),mPFS为12.6个月。研究选择200mg BID和400mg BID进行剂量优化。200mg BID组的ORR为61.9%(13/21),DCR为95.2%(20/21),mPFS尚未达到(NR)。400mg BID组的ORR为41.9%(13/31),DCR为96.8%(30/31),mPFS尚未达到(NR)。
在KRAS G12C抑制剂经治NSCLC患者中,ORR为20.6%(7/34),DCR为91.2%(31/34),mPFS为4.7个月。
KRAS G12C已经进入到新一代产品的竞争阶段,德昇济D3S-001已经陆续拿下美国、中国的突破疗法认证。今年AACR大会上,德昇济公布了D3S-001用于既往经免疫治疗和/或化疗NSCLC I/II期临床的关键数据。在G12Ci-Navie NSCLC人群中,cORR为53.6%,DCR达98.8%,mPFS 9.4个月;在RP2D下,cORR为52.9%,DCR为98.5%,mPFS高达12.2个月。
02
中国生物制药CLDN18.2 ADC拟纳入优先审评
5月15日,CDE网站显示,中国生物制药收购所得的CLDN18.2 ADC维特柯妥拜单抗(Tecotabart vedotin,LM-302)拟纳入优先审评,用于至少接受过两种系统治疗的CLDN18.2阳性、局部晚期或转移性胃或胃食管交界处腺癌患者。
维特柯妥拜单抗是礼新医药基于其独家多次跨膜蛋白抗体发现平台开发的CLDN18.2特异性抗体、可裂解连接子以及毒素载荷甲基澳瑞他汀E(MMAE)组成的一款CLDN18.2 ADC。2025年7月,中国生物制药以9.51亿美元的价格全资收购礼新医药,获得了该药物的所有权益。
此前,维特柯妥拜单抗已经有两项适应症被纳入突破性疗法:①单药治疗既往接受过二线及以上系统治疗的CLDN18.2阳性、局部晚期或转移性胃或胃食管交界处腺癌②联合特瑞普利单抗一线治疗CLDN18.2阳性的局部晚期或转移性胃或胃食管交界处腺癌。
I/II期LM302-01-102研究数据显示,CLDN18.2阳性胃癌患者接受维特柯妥拜单抗(1.8mg/kg,每2周1次)治疗后,客观缓解率(ORR)为32.7%,中位无进展生存期(PFS)为4.9个月,总生存期(OS)为10.9个月。
03
阿斯利康PD-L1单抗又一项III期结果表现积极
5月14日,阿斯利康公布了III期临床研究VOLGA的预设中期分析结果。数据显示,对于不适合或拒绝接受顺铂化疗的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者,度伐利尤单抗(Imfinzi,PD-L1单抗)联合新辅助维恩妥尤单抗(nectin-4 ADC)的围手术期治疗方案,显著改善了患者的无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)。
VOLGA是一项全球多中心、随机、开放标签III期临床试验,入组无法耐受或拒绝顺铂化疗、拟行根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌患者。VOLGA研究共纳入695名患者,随机分配至以下三组之一:
围手术期使用度伐利尤单抗+曲麦利尤单抗(CTLA-4单抗)+维恩妥尤单抗;
围手术期使用度伐利尤单抗+维恩妥尤单抗;
接受根治性膀胱切除术±已获批的辅助治疗。
结果显示,度伐利尤单抗+维恩妥尤单抗方案达到了EFS、OS双主要终点,为患者带来显著生存获益。度伐利尤单抗+曲麦利尤单抗+维恩妥尤单抗方案可显著延长患者EFS,虽然本次中期分析中OS未达到统计学显著性差异,但OS呈现积极获益趋势,后续将通过最终分析进一步验证其远期生存获益。安全性方面,各试验组的耐受性良好,未观察到新的安全信号。
VOLGA是继NIAGARA和POTOMAC研究之后,度伐利尤单抗在膀胱癌领域的又一重大突破,有望重塑MIBC围手术期的治疗格局。
第750期 END
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