· 前言 ·
每年的5月4日是国际纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)意识日。这个由欧洲FH基金会发起的特殊日子,旨在唤起公众对HoFH这一罕见而严重疾病的认知,助力HoFH患者获得更有效的治疗。
对于HoFH患者而言,现有治疗主要依赖于低密度脂蛋白受体(LDLR)降低LDL-C。然而,对于LDLR功能缺失或缺陷的患者,即便是采用基础三联疗法(他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂及PCSK9抑制剂)也难以有效实现指南推荐的LDL-C目标值。随着生物制药技术的发展,不依赖LDLR通路的创新药物为患者带来了新的希望。
本文我们就中国HoFH治疗药物的研究进展进行梳理总结,旨在让HoFH病友看到希望——在罕见病治疗的道路上,科学探索的脚步从未停歇。
文章目录:
Part1
国内已上市药物
洛美他派(凯西制药)
Part2
国内上市审评阶段药物
SHR-1918(恒瑞医药)
Part3
国内临床在研药物
VSA003(维亚臻)
EDP167(亿腾嘉和)
SYH2070(石药集团)
NGGT006(西安交大一附院)
Part1 已上市药物
洛美他派
药物全称:甲磺酸洛美他派胶囊
作用机制:洛美他派是一种微粒体甘油三酯转移蛋白(MTP)口服抑制剂,通过抑制肝脏细胞与肠道细胞的MTP,阻断LDL-C前体——极低密度脂蛋白(VLDL)与乳糜微粒的合成与分泌,从而减少LDL-C的生成。
引进企业:凯西制药
国内上市时间:2025年7月30日,国家药品监督管理局正式受理了凯西中国提交的甲磺酸洛美他派胶囊的新药上市申请;2026年1月27日,在国内获批上市。
获批适应症:与低脂饮食和其他降脂药物(伴或不伴有低密度脂蛋白血浆分离置换)合用,用于治疗成人纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)。
最新进展:2026年3月3日,美国 FDA 扩大Juxtapid(lomitapide,洛美他派) 适应症,批准用于2岁及以上纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH) 儿童患者,作为低脂饮食、运动及其他降脂疗法的辅助治疗。
治疗 HoFH 重磅药物上市!洛美他派在中国内地获批!
Part2 上市审评阶段药物
SHR-1918
药物全称:SHR-1918注射液
作用机制:SHR-1918是恒瑞医药旗下子公司盛迪医药自主研发的一款ANGPTL3单抗,通过抑制ANGPTL3的活性来降低血清中的甘油三酯(TG)水平和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
研发企业:恒瑞医药旗下子公司盛迪医药
上市申请受理时间:2026年2月12日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)网站显示,恒瑞医药旗下子公司盛迪医药的降脂新药SHR-1918上市申请获受理,用于治疗成人和12岁及以上的未成年人纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)患者。
国产原研ANGPTL3 单抗 SHR-1918 上市申请获受理,用于治疗12岁及以上的HoFH患者
Part3 临床在研药物
VSA003
Ⅲ期临床
药物名称:VSA003注射液
作用机制:VSA003是一款靶向ANGPTL3的创新siRNA药物,该药物可通过LDLR非依赖性及依赖性双重降脂机制,有效降低HoFH患者LDL-C水平。
研发企业:维亚臻
临床阶段:Ⅲ期。
2025年8月7日,维亚臻生物技术(苏州)有限公司宣布,其在研1类新药VSA003注射液已完成中国青少年和成人纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)的III期临床试验共46例患者入组,并计划于2026年第一季度完成该临床试验的双盲期终点评价,以支持后续新药注册上市申请。
III期临床结果:尚未公布。
信息来源:维亚臻完成siRNA创新药VSA003在中国纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)的III期临床试验患者入组
EDP167
Ⅱ期临床
药物名称:EDP167注射液
作用机制:EDP167靶向肝脏血管生成素样蛋白3(ANGPTL3),通过精准、持久地沉默肝脏中ANGPTL3的生成,可实现对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平的双重强力降低。
研发企业:亿腾嘉和
临床阶段:II期。
2026年2月7日,亿腾嘉和医药集团有限公司(06998.HK)宣布,旗下小核酸创新药EDP167 临床II期研究成功完成首例受试者给药。
此次开展的是一项针对纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)成人患者的多中心、剂量探索、开放标签的试验,旨在评估EDP167在HoFH患者中的疗效和安全性,其主要终点为给药24周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平相较基线的变化,预计于2026年Q4完成主要终点的评估。
信息来源:亿腾嘉和宣布EDP167 II期临床试验完成首例受试者给药
SYH2070
Ⅰ期临床
药物名称:SYH2070注射液
作用机制:SYH2070注射液是一款通过偶联乙酰半乳糖胺(GalNAc)实现肝脏靶向递送的siRNA药物,以皮下给药的方式靶向血管生成素样蛋白3(ANGPTL3),能有效降低ANGPTL3水平。
研发企业:石药集团
临床阶段:Ⅰ期。
根据中国药物临床试验登记与信息公示平台(CTR20254360)登记信息,SYH2070注射液目前处于I期临床试验阶段,研究设计为一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照、单剂量递增试验,评价SYH2070注射液在中国健康参与者中的安全性、耐受性、药代动力学和药效学特征。尚未查询到Ⅰ期临床结果。
信息来源:
药物临床试验登记与信息公示平台(https://www.chinadrugtrials.org.cn/clinicaltrials.searchlistdetail.dhtml)
NGGT006
IIT研究
药物名称:NGGT006
作用机制:NGGT006以腺相关病毒(AAV)为载体,携带肝脏特异性启动子和密码子优化的人LDLR基因,驱动具有正常功能的LDLR蛋白表达,促进低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的清除。
研发团队:西安交通大学第一附属医院心血管内科
临床阶段:IIT研究,即研究者发起的研究或试验
研究结果:2026年3月,研究结果发表于《中华心血管病杂志》。
研究按剂量递增流程纳入了3例患者,低、中、高剂量组各1例。3例患者年龄为29~33岁,其中男性2例,基线血清LDL‑C水平为8.95~11.17 mmol/L。
低、中剂量治疗的2例患者未观察到有效的LDL‑C降低。高剂量治疗的患者出现快速、持久的LDL‑C下降,随访64周时其LDL‑C水平从11.17 mmol/L降至0.28 mmol/L,较基线下降97.49%。
整个随访期间所有患者均未发生严重不良事件,治疗期间仅出现肝酶升高和轻度发热等2级及以下的不良事件。
信息来源:临床研究|AAV介导 LDLR 转染治疗纯合子家族性高胆固醇血症的安全性和有效性
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