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6月28日，国家医疗保障局关于公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及申报指南等文件的公告（下文简称《方案》）发布，标志着2024年医保谈判正式启动。 本文据易联招采网数据，对符合目录外条件2、4、5的药品进行分析。 注：本文数据仅指可能符合申报条件的药品，实际以官方公布数据为准。 条件2、新增适应症 《方案》中“目录外西药和中成药”条件2是指“2019年1月1日至2024年6月30日期间，经国家药监部门批准，适应症或功能主治发生重大变化，且针对此次变更获得药品批准证明文件的药品”。 PS：药智网公众号【ID:yaozh008】后台回复【国谈】，获取符合目录外条件2、4、5的药品excel名单 一、品种 截至6月23日，符合目录外条件2的药品有18个，进口10个，国产8个。 涉及最多的品种是PD/L1，共涉及4个，其中，国产1家，即上海复宏汉霖的斯鲁利单抗注射液（汉斯状），进口3家，即默沙东的帕博利珠单抗注射液（K药）、施贵宝的纳武利尤单抗注射液（O药）、罗氏的PD-L1阿替利珠单抗注射液（T药、泰圣奇）。 增加适应症最多的也是PD-1，K药、O药各增加了4个适应症，复宏汉霖的斯鲁利单抗注射液（汉斯状）增加了2个适应症。 其次是广州倍绣生物的猪源纤维蛋白粘合剂（倍绣胶）增加了3个适应症。 辉瑞/药明生物的舒格利单抗注射液、第一三共的注射用德曲妥珠单抗（优赫得）、拜耳的利伐沙班干混悬剂（拜瑞妥）、罗氏的注射用维泊妥珠单抗（优罗华）各增加了2个适应症。（详见表一） 表1 符合目录外条件2：2019.1.1～2024.6.23批准适应症或功能主治发生重大变化的药品 二、企业 如表一所示，截至6月23日，上述18个“目录外条件2”药品共涉及15家企业，其中，外企8家、本土企业7家。 其中，涉及药品最多的是罗氏制药，有3个品种，即法瑞西单抗注射液（罗视佳）、注射用维泊妥珠单抗（优罗华）、阿替利珠单抗注射液（PD-L1，T药，泰圣奇）。 其次是复宏汉霖，有2个品种，即斯鲁利单抗注射液（PD-1，汉斯状）、利妥昔单抗注射液（汉利康）。 其他企业都只有1个药品，外企的如辉瑞/药明生物（舒格利单抗注射液）、第一三共（注射用德曲妥珠单抗）、勃林格殷格翰（佩索利单抗注射液）、拜耳（利伐沙班干混悬剂）、强生（达雷妥尤单抗注射液）、默沙东（K药）和施贵宝（O药），本土药企如药明巨诺（瑞基奥仑赛注射液）、广州倍绣生物（猪源纤维蛋白粘合剂）、国药集团国瑞药业（无水乙醇注射液）、沈阳兴齐眼科（硫酸阿托品滴眼液）、基石/药明生物（舒格利单抗注射液）、誉衡/药明生物（赛帕利单抗注射液）。 条件4、鼓励目录 《方案》中“目录外西药和中成药”条件4是指“纳入鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单，且于2024年6月30日前，经国家药监部门批准上市的药品”，覆盖第1～3批鼓励仿制药品目录和第1～4批鼓励研发申报儿童药品清单。 截至6月23日，共有14个鼓励研发申报儿童药品清单符合条件4，前三批都各有4个，第四批有2个。 就国外售价而言，价格最贵的是口服用苯丁酸甘油酯，也是唯一超过4万元的品种，在美国售价折合人民币42660元； 1万～4万元的有2个，即注射用维拉苷酶α（日本13985元）、注射用艾夫糖苷酶α（美国13946元）； 4千～1万元的有3个，即呋塞米口服溶液（美国6788元）、盐酸普萘洛尔口服溶液（美国4747元）、马来酸依那普利口服溶液（美国4728元）； 1千～4千元的有3个，即氟哌啶醇口服溶液（美国1598元）、氯巴占片（美国1550元）、尼莫地平口服溶液（美国1010元）； ＜1千元的有4个，即复方磺胺甲噁唑口服混悬液（772元）、他克莫司颗粒（697元）、硫酸阿托品滴眼液（474元）、吸入用一氧化氮（155元）。（详见图一） 条件5、罕见病药 《方案》中“目录外西药和中成药”条件5是指“2024年6月30日前，经国家药监部门批准上市的罕见病治疗药品”。 截至6月23日，也有14个罕见病治疗药品符合条件5，且都是国家卫生健康委员会等5部门制定的《第一批罕见病目录》药品。 罕见病治疗药品一般都比较贵，就目前国外售价（折合人民币）而言，这14个罕见病药中最贵的是治疗威尔逊病的青霉胺，在美国售价19.6万元； ＞10万元的还有治疗A型血友病的艾美赛珠单抗注射液，在美国售价12.6万元； 5～10万元的有2个，即治疗黏多糖贮积症Ⅱ型的艾度硫酸酯酶β注射液（日本9.1万元）、治疗特发性肺纤维化的吡非尼酮（美国7.8万元）； 2～5万元的有4个，即盐酸沙丙蝶呤片（治疗高苯丙氨酸血症，美国4.6万元）、布罗索尤单抗注射液（治疗低磷性佝偻病，美国3.3万元）、吸入用伊洛前列素溶液（治疗特发性肺动脉高压，美国3.2万元）、利鲁唑（治疗肌萎缩侧索硬化症，美国2.4万元）。 1～2万元的有3个，即注射用维拉苷酶α（治疗Ⅰ型戈谢氏病，日本1.4万元）、注射用伊米苷酶（治疗Ⅰ型戈谢氏病，美国1.3万元）、依洛硫酸酯酶α注射液（治疗黏多糖贮积症IVA型，美国1.1万元）； ＜1万元的有3个，即注射用拉罗尼酶浓溶液（治疗黏多糖贮积症Ⅰ型，美国8078元）、注射用阿加糖酶β（治疗法布雷病，美国8035元）、注射用艾诺凝血素α（治疗B型血友病，日本2302元）。（详见图二） 此外，6月24～30日之间，还有一些新的药品批准上市。 注：以上图片来源赛柏蓝 来源 | 赛柏蓝（药智网获取授权转载） 撰稿 | 张自然博士 责任编辑 | 八角 声明：本文系药智网转载内容，图片、文字版权归原作者所有，转载目的在于传递更多信息，并不代表本平台观点。如涉及作品内容、版权和其它问题，请在本平台留言，我们将在第一时间删除。 商务合作 | 王存星 19922864877（同微信）  阅读原文，是受欢迎的文章哦