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百日咳
病例达去年同期32倍
2024-03-30
·
梅斯医学
疫苗
国家疾病预防控制局发布的数据显示,2024年2月共报告
百日咳
17105例,比2023年12月多了7979例,是去年同期的近32倍,其中更是有13例病例不幸死亡。根据统计数据,今年的前两个月
百日咳
的发病数已经与去年全年的发病数接近,死亡数加起来超过了2018-2023年的总和。近年
百日咳
发病率也呈明显上升趋势
百日咳
是由
百日咳
鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染性疾病,自1974年全球开展百白破混合疫苗接种以来,
百日咳
发病率明显下降,然而,在过去的10年中,欧洲和美国等疫苗覆盖率较高的发达国家,
百日咳
的发病率逐渐增加,称为“
百日咳
再现”, 2006 年至2010年我国
百日咳
年均报告发病率已降至0.2/10万,但2019年报告发病率却上升至2.15/10万,近年
百日咳
发病率也呈明显上升趋势。中国疾控中心主任沈洪兵也在最近召开的2024年疫苗与免疫大会上深入剖析了当前
百日咳
疫情的严峻形势。据其介绍,自2014年以来中国
百日咳
发病率呈明显上升趋势。截至2023年的最新报告显示,病例已高达38000多例。“这一数据引发了百日咳防控工作的高度关注和认识。”不仅在我国,其他国家的
百日咳
疫情也在恶化。自2023年以来,西班牙的
百日咳
病例不断增加,2023年下半年更是出现了第一例死亡病例。《理性报》报道,根据卡洛斯三世卫生研究所最新流行病学报告数据显示,自2024年1月1日以来累计确诊
百日咳
病例为5242例,而2023年同期仅为50例。今年以来,累计病例数比2023年的总数(2211例)高出85%。除了西班牙,菲律宾、英国、塞尔维亚、克罗地亚、丹麦、以色列、拉脱维亚和捷克共和国均出现了
百日咳
疫情恶化的情况。几天前,捷克报告了近年来最严重的
百日咳
疫情,在短短两个月内就出现了1666例病例。为何
百日咳
在全球有再现趋势?有学者认为,
百日咳
在全球有再现趋势,再现的可能因素包括:①医务人员对
百日咳
的知晓度和关注度的提高;②监测敏感度的提升;③PCR等实验室检测技术的应用;④部分地区疫苗接种率下降;⑤疫苗保护效果不佳;⑥疫苗接种后保护作用持续时间较短;⑦抗生素耐药等。近日,一位感染防控专家接受记者采访时则表示:“百日咳‘再现’说了已有十年,但目前来看仍处于低水平流行。今年病例较去年有显著上升,主要是因为
新冠
期间其他大部分
呼吸道感染
都呈现大幅下降的趋势,所以和去年同期没有可比性。”上述专家表示,值得警惕的是,小儿
百日咳
发病率增加,可能的因素是由于成人免疫力下降后更容易感染
百日咳
,但成人以轻症或无症状为主,传给小孩后,可能导致更为严重的症状。关于白百破疫苗接种中国疾控中心主任沈洪兵16日在“2024疫苗与免疫大会”上表示,我国
百日咳
发病率从2014年起呈明显上升趋势。他还称,接种疫苗可以降低重症和死亡风险。但无论是疫苗接种还是自然
感染
,均不能获得终身保护。目前针对
百日咳
接种的疫苗为“百白破”疫苗,即
百日咳
、
白喉
、
破伤风
联合疫苗。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》 ,
百白破疫苗
一共5剂,接种时间分别为:3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂
百白破疫苗
,6周岁接种1剂白破疫苗。但此方案不能有效保护免疫力低下的新生儿。针对这个问题,国外已建议实施更积极的预防策略,给妊娠27~36周的孕妇接种疫苗,给能够接触婴儿的人员均接种疫苗(蚕茧保护战略),以及新生儿在出生时就开始接种DTaP疫苗(百白破三联疫苗),前3次接种在出生后3个月内完成。数据显示,孕妇疫苗策略实施后小婴儿因
百日咳
住院的人数大幅下降。我国亦有预防接种专家共识推荐妊娠期孕母27~36周接种百白破疫苗,然而有研究显示,孕期接种
百日咳疫苗
可能在一定程度上影响婴儿出生后接种
百日咳疫苗
的主动免疫应答。因此,妊娠期孕母是否加强接种
百日咳疫苗
,仍需我国流行病学及预防接种等学科专家结合我国国情共同探讨。撰文 | 梅斯医学编辑 | Swagpp● 柳叶刀最新:全球生育率持续下降,逼近临界值!25年后,近50%国家的自然增长率为负,中国人口将持续减少● 怪不得他总是get不到你!
Neuron
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机构
Neuron LP
适应症
百日咳
新型冠状病毒感染
呼吸道感染
[+3]
靶点
-
药物
百白破疫苗(Baxter International, Inc.)
百日咳疫苗 (兰州生物制品研究所)
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