JAMA突破性发现：Tirzepatide在体重控制上优于司美格鲁肽

2024-07-10

关注并星标CPHI制药在线本周，一项发表在《美国医学会内科杂志》（JAMA Internal Medicine）上的重要研究引起了医学界的广泛关注。该研究对比了礼来制药公司的Tirzepatide与诺和诺德公司的司美格鲁肽在减肥效果上的差异，结果显示Tirzepatide在促进体重减轻方面表现出更为显著的优势，这可能预示着两位GLP-1重量级人物之间正在进行的头对头试验的结果。减肥领域的两大巨头 Tirzepatide，作为礼来制药公司的明星产品，已获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，分别以Mounjaro和Zepbound的商标名用于治疗糖尿病和肥胖症。Tirzepatide的独特之处在于，它不仅是GLP-1受体激动剂，还能激活体内的GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）受体，从而实现多重减肥效果。相比之下，诺和诺德的司美格鲁肽则主要通过模拟GLP-1的作用来发挥减肥效果。司美格鲁肽在糖尿病和肥胖症治疗中也已取得了显著成效，但此次研究结果显示，在面对Tirzepatide时，其减肥效果稍显逊色。 Tirzepatide之所以能在减肥效果上脱颖而出，得益于其独特的双重受体激动机制。与仅作用于GLP-1受体的司美格鲁肽不同，Tirzepatide能够同时激活GIP和GLP-1两个受体，从而通过多重途径促进体重的减轻。这包括增强胰岛素敏感性、减少食欲、降低食物摄入以及增加能量消耗等。 JAMA研究概述与结果这项由电子健康记录（EHR）数据研究公司Truveta的研究人员开展的研究，分析了从2022年5月至2023年9月期间，来自41,222名超重或肥胖成年人的电子健康记录。研究团队发现，与接受司美格鲁肽治疗的患者相比，接受Tirzepatide治疗的患者在达到临床上有意义的体重减轻以及体重减轻幅度方面均表现出显著优势。在总体减重比例上，接受礼来制药公司Tirzepatide治疗的患者中，有81.8%在一年内体重减轻了至少5%，而接受诺和诺德美格鲁肽治疗的患者中，这一比例仅为66.5%。更令人瞩目的是，在同一时间段内，有42.3%的Tirzepatide患者体重减轻了至少15%，而美格鲁肽患者中仅有18.1%达到了这一显著的减肥效果。在平均减重幅度上，在六个月和一年的时间点上，Tirzepatide患者的平均体重减轻幅度也明显大于司美格鲁肽患者。在六个月时，Tirzepatide患者的平均体重减轻幅度为10.1%，而司美格鲁肽患者的平均减重幅度为5.8%。到了一年时，Tirzepatide患者的平均体重减轻了15.3%，而司美格鲁肽患者的平均减重幅度为8.3%。在受疾病状态影响时，研究发现，没有2型糖尿病的患者在两种药物的治疗下均表现出更大的体重减轻幅度，这进一步证明了这两种药物在单纯肥胖患者中的有效性。当前局势对于广大肥胖患者而言，这一研究成果无疑是一个好消息。Tirzepatide的卓越减肥效果意味着他们可能拥有更多选择，以更加安全、有效的方式减轻体重，进而改善整体健康状况。当然，具体使用哪种药物还需根据患者的具体情况和医生的建议来决定。诺和诺德公司的一位发言人表示：“虽然降低体重是肥胖管理的重要目标，但在选择治疗方案时，还需要考虑其他需求。”司美格鲁肽不仅在肥胖和糖尿病领域取得了一系列临床胜利，还在减少心血管事件方面表现出了益处，此外，司美格鲁肽在最近的一项肾脏结局试验中也取得了成功。随着本次数据的发布，礼来公司正紧锣密鼓地推进一项关键性的头对头临床试验——SURMOUNT-5试验，该试验旨在超重或肥胖但未患2型糖尿病的患者群体中，直接对比Tirzepatide与司美格鲁肽的治疗效果。这项规模达700人的试验自2023年启动以来，已步入尾声，预计将于今年11月完成，届时将为两种药物在减重领域的疗效差异提供更为确凿的证据。总结 JAMA Internal Medicine上发表的这项研究为我们揭示了Tirzepatide在减肥领域的卓越表现，这一发现不仅为医学界带来了新的研究方向和思路，也为广大肥胖患者带来了新的希望。随着医学研究的不断深入和临床数据的不断积累，我们期待Tirzepatide、司美格鲁肽等新型减肥药物能够在更多领域展现出其独特的优势。同时，也希望未来能有更多关于这些药物的长期安全性和有效性的研究，以更好地指导临床应用。参考文献： 1、Rodriguez PJ, Goodwin Cartwright BM, Gratzl S, et al. Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity. JAMA Intern Med. Published online July 08, 2024. doi:10.1001/jamainternmed.2024.2525 2、Davies M, Færch L, Jeppesen OK, et al; STEP 2 Study Group. Semaglutide 2·4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): a randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2021;397(10278):971-984. doi:1016/S0140-6736(21)00213-0 作者简介： Ethan，制药工程背景，于某制药企业从事制药行业，将所学知识与实践紧密结合，致力于药品生产、质量控制与技术创新等。 END 【智药研习社抗体系列直播预告】来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~