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为何为“三进”?即集采药品进零售药店(药品零售连锁企业门店、单体药店)、进村卫生室(含社区卫生服务站)、进民营医院。
近日,江西省草拟了《江西省集采药品“三进”行动实施方案(征求意见稿)》(下称《意见稿》),以零售药店、村卫生室、民营医院为主体,开展集采药品“三进”行动,目的是引导有关药品价格回归合理水平,减轻群众用药负担。
根据《意见稿》,此次三进行动借鉴了萍乡市和相关省、市集采惠民药店改革试点经验做法。据媒体报道,从2023年3月起,萍乡市在江西省率先试点推行集采药品进药店,目前萍乡市已有73家集采惠民药店,不仅自身销量得到了大幅提升,也减轻群众购药负担。
具体的做法是,73家药店均注册了江西省医保信息平台招采系统药品采购账号,并按要求设置了集采药品专区专柜,实行按集采中选价格零差价销售。每家药店集采药品配备数量达到100余个品种,集采药品平均降价超过50%,重点配备了内分泌及代谢类、心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等常见病、慢性病药品,以及治疗肺癌乳腺癌等重大疾病用药,基本能满足群众日常用药需求。
有行业人士指出,在2024年集采提质扩面的背景下,如果都按照这种模式,未来集采不中选的药品将越来越没有出路。
从《意见稿》本身来说,三进行动按照自愿原则,由各设区市医疗保障部门负责组织确定参加的零售药店、村卫生室、民营医院名单,统一发布《江西省集采药品“三进”行动产品目录》,并动态更新,各设区市医疗保障部门负责从《目录》
中确定辖区内集采药品“三进”行动的产品,原则上不少于 100
种,供参与单位自行选择,并实行动态调整。
在标准上,三进行动首先是做到“五统一”:实行统一悬挂标识,在醒目位置展示本单位配备的集采药品清单;统一设置专区(柜),规范集采药品管理;统一采用双标签公示药品价格(集采药品中选价格、销售价格),并对销售价格进行承诺;统一制度上墙,做好集采药品各项日常管理服务;统一监督管理,纳入医保基金智能监管系统进行全面监管。
在品种上,参加集采药品 “三进”行动的零售药店、村卫生室、民营医院等单位,应从设区市医疗保障局确定的“三进”集采药品名单中,自主遴选确定不少于 50 种药品,并严格执行 “五统一”标准。重点配备内分泌及代谢类、心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等常见病、慢性病用药,保障群众正常购药需求,并在合理用药的前提下优先向患者推荐销售集采药品。
在销售上,鼓励参与集采药品 “三进”行动零售药店通过线上渠道销售集采药品,线上销售价格应与线下门店一致,并在药品名称前标识 “集采药品”字样。由此可能产生的配送服务费,应在药品价格外另行计算。
另外,三进行动有4个重要的时间节点:2024年7月底前:制定实施方案以及确定药品范围;2024年8月中旬:制定实施细则;2024年8月底前:正式启动;2024年12月:总结优化提升。
(图源:易联招采)
此次江西发布的集采中选产品“三进”行动,打通中选产品落地“最后一公里”,针对具体工作中出现的问题,强化集采全流程管理,持续扩大集采中选产品使用覆盖面,努力为人民群众提供全方位、多层次的医疗保障服务,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感,更好的保障人民群众病有所医。
其实早在2021年,淄博就在全国率先开展了“国家集采药品进药店”活动,打破集采药品落地公立医院“单行道”限制。随后,山东在淄博试点的基础上,在全省启动集采药品进基层活动。各市遴选不少于100种适宜在基层销售的药品品种,指导参加活动的单位选择配备销售,其中,药店配备不少于50种,村卫生室配备不少于30种。
淄博自开展开展该项活动以来,药店由原来的167家增加至679家,药品种类由平均25种增加至70种,参与活动药店设置集采药品专柜,专柜内的集采药品全部实现“零差价、零利润”销售,为患者减轻费用负担1.1亿余元,让群众真正享受到集采药品改革红利。
近日,中国医疗保险研究会相关会议召开,会上丁一磊司长做《推进集中带量采购提质扩面》报告。报告提出推进新一批次国采,并各省份要鼓励村卫生室、民营医疗机构和零售药店参加集采,向其发放报量和平台采购账号,并提供必要的培训、政策咨询等服务。
可见集采中选产品从公立医院,逐渐向基层、零售药店延伸或将成为势趋。
(来源:医药慧、药有方向、易联招采)
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