EBP

▲5月30-31日 第八届广州生物医药创新者峰会 扫码立即报名 注：本文不构成任何投资意见和建议，以官方/公司公告为准；本文仅作医疗健康相关药物介绍，非治疗方案推荐（若涉及），不代表平台立场。任何文章转载需得到授权。不断开拓新产品，体系内研发与外延合作并购，加深护城河，才是创新药企长久之道。从药融云数据库获悉，日本住友制药的支柱产品抗精神分裂症药品Latuda的在美独家销售权终止（美国化合物专利2024年2月到期），而这势必会造成公司销售额大幅下滑。早在2019年底，住友制药就与英国Roivant Science制药公司达成协议，向Roivant总公司出资30亿美元，获得Roivant一定比例的股份以及收购旗下几家子公司的选择权。此次合作住友制药不仅可以获得子宫肌瘤治疗药Relugolix，以及泌尿系统疾病治疗药Bevegron的全球销售权，还从Roivant公司获得其在制药及健康管理相关领域的平台和技术支持。2020年底，FDA批准Relugolix用于治疗前列腺癌（商品名Orgovyx），2022年度该产品销售额达到1.82亿美元，成为公司在北美的主要畅销药物之一，而这一未雨绸缪的做法无疑缓解了公司的“专利到期焦虑”。住友制药是有400年商业历史的住友集团的一员，在2005年由大日本制药株式会社和日本住友制药株式会社合并，主要通过医疗药品、再生医学/细胞疗法和非医疗解决方案来为人类生活做出贡献，重点关注精神病学和神经病学、肿瘤学领域。而合并的两个公司历史可追溯到一百多年前。1897年，21位制药行业的杰出领导者在大阪道商町创立了Osaka Pharmaceuticals，第二年在大阪惠边市设立制药工厂，收购了东京的公私合营公司大日本制药株式会社，并将公司名称变更为大日本制药株式会社。日本住友制药株式会社成立于1984年，由住友化学株式会社（成立于1913年）制药业务的研究、开发和制造部门以及住友化学株式会社药品的独家经销商稻畑产业株式会社的药品销售部门组成。住友制药自合并后就接连收购了美国的Sepracor、Boston Biomedical、Elevation Pharmaceuticals和Tolero Pharmaceuticals等公司，并在海外成立子公司。20世纪90年代，公司逐步在中国开展事业，2005年底，住友制药（苏州）有限公司在苏州成立，中国也成为住友集团在除日本和北美外的全球第三大重要市场。此前住友制药在中国有近800名员工，2021年的销售额约20亿人民币。PART1主要产品住友制药的优先研究领域是精神病学、神经病学和肿瘤学，同时，还致力于通过再生医学/细胞疗法和非医疗解决方案为改善医疗保健和人类生活作出贡献。以下是公司各领域的主要上市产品：  分地区来看，在日本，除了精神病学和神经病学领域，还重点关注糖尿病和罕见疾病领域，上年度畅销产品有TRERIEF（zonisamide，唑尼沙胺）、LATUDA（lurasidone，鲁拉西酮）和TWYMEEG（imeglimin）；北美地区的畅销产品有ORGOVYX（relugolix）、MYFEMBREE（relugolix + 雌二醇 + norethindrone acetate）和GEMTESA（vibegron）；在中国地区专注于传染病，以及精神病学和神经病学领域，主要畅销产品有MEROPEN（美罗培南）。图：各地区畅销药物PART2研发管线（图片信息截至2023年10月31日）1、精神病和神经病学（1）小分子Ulotaront（SEP-363856）是一种 TAAR1（痕量胺相关受体1）激动剂，具有5-羟色胺（血清素）5-HT1A激动剂活性，不与多巴胺D2或5-羟色胺5-HT2A受体结合。前Sunovion公司（2009年收购的美国制药商，现为住友制药子公司）与Psychogenics公司合作，利用其体内表型分析平台SmartCube和相关AI算法发现。目前针对精神分裂症的研究在美国进行到临床试验3期，在日本和中国进行到临床试验2/3期；在美国针对aMDD（辅助性重性抑郁障碍）的研究处于临床试验2/3期；在美国和日本针对GAD（广泛性焦虑障碍）的研究进行到临床试验2/3期；在美国针对帕金森病精神病的研究进行到临床试验2期。Ulotaront于2019年5月被FDA授予治疗精神分裂症的突破性疗法称号，是第一个也是唯一一个进入精神分裂症患者临床试验3期研究的TAAR1激动剂，也是第一个进入GAD的临床试验2/3期研究的TAAR1激动剂，并作为MDD的辅助治疗。2023年7月，住友制药与大冢制药宣布了临床试验3期的DIAMOND 1和DIAMOND 2研究的顶线结果，在患有精神分裂症的剂型精神病成人患者中，每日一次给药未达到其主要终点，在两项研究中，都观察到了较大的安慰剂效应，这可能掩盖了该分子的治疗效果，总体来说该药物是安全的，耐受性良好。药融云数据库：药物基本信息EPI-589有望通过消除线粒体功能降低过度产生的氧化应激而显示出功效，它有望被开发用于由氧化还原应激引起的神经退行性适应症。在美国地区针对帕金森病的研究进行到临床试验2期；针对肌萎缩侧索硬化症（ALS）的研究在美国和日本均进行到临床试验2期（在日本的研究由德岛大学主导）。注：氧化应激(OS) 是指体内氧化与抗氧化作用失衡的一种状态，倾向于氧化，导致中性粒细胞炎性浸润，蛋白酶分泌增加，产生大量氧化中间产物。氧化应激是由自由基在体内产生的一种负面作用，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。Sep-378614和SEP-380135是新型的中枢神经系统活性分子，均由Sunovion公司与Psychogenics公司合作，利用其体内表型分析平台SmartCube和相关AI算法发现。Sep-378614的临床前研究表明，它可能具有快速起效的抗抑郁活性。当前在美国研究进行到临床试验1期。SEP-380135的临床前研究显示了广泛的体内活性，表明对痴呆的许多行为和心理症状有效，包括激越/攻击性、精神运动性多动症和抑郁症，当前针对相关适应症的研究在美国进行到临床试验1期。DSP-0038是5-羟色胺5-HT2A受体拮抗剂和5-羟色胺5-HT1A受体激动剂。是住友制药利用Exscientia的人工智能技术发现的一种新型化合物。基于5-HT2A受体拮抗剂和5-HT1A受体激动剂的叠加效应，预期DSP-0038表现出更强的抗精神病作用。该化合物在治疗痴呆（BPSD）的行为和心理症状（包括激越、攻击性、焦虑和抑郁）方面也可能具有更广泛的功效。此外，DSP-0038对多巴胺受体D2的亲和力可忽略不计，因此与现有的抗精神病药物相比，它可以显示出更高的安全性和耐受性。目前在美国针对阿尔兹海默症精神病的研究进行到临床试验1期。DSP-9632P是5-羟色胺5-HT1A受体部分激动剂。可能通过抑制左旋多巴衍生的多巴胺的过度释放，对左旋多巴给药后表达的运动障碍发挥作用。临床前研究表明，DSP-9632P可抑制左旋多巴引起的运动障碍症状。通过稳定的血药浓度，DSP-9632P的透皮贴剂制剂可能成为治疗帕金森病中左旋多巴诱导的运动障碍的有效选择，并且还可能提高患者给药的便利性。在日本针对左旋多巴诱导的帕金森病运动障碍的研究进行到临床试验1期。DSP-0187是一种食欲素2受体激动剂，有望改善由食欲素缺乏引起的发作性睡病的白天过度嗜睡（EDS）和猝倒，也有望证明对除发作性睡病以外的EDS的疗效。在日本针对发作性睡病的研究进行到临床试验1期。住友制药于2022年4月授予Jazz Pharmaceuticals PLC在除日本、中国和某些其他亚太市场以外的地区的独家开发和商业化权利。DSP-3456是一种mGluR2/3 NAM（代谢型谷氨酸受体2/3负变构调节剂）。DSP-3456 有望通过增强谷氨酸释放来选择性激活前额叶皮层，同时避免副作用（精神病症状、认知功能障碍），从而表现出类似氯胺酮的抗抑郁作用。在美国针对难治性抑郁症的研究进行到临床试验1期。DSP-0378是一种γ-氨基丁酸A型受体（GABAA受体）正向变构调节剂，它作用于突触和突触外区域表达的各种GABAA受体亚型，其方式不同于常见的GABAA受体增强剂，例如苯二氮䓬类药物和神经类固醇，预计该药物具有广泛的抗癫痫作用，包括Dravet综合征和Lennox-Gastaut综合征（LGS）等难治性罕见疾病。在日本针对Dravet综合征和Lennox-Gastaut综合征的研究进行到临床试验1期。DSP-2342是一种5-羟色胺5-HT2A和5-HT7受体拮抗剂。基于5-HT2A和5-HT7受体拮抗剂的累加效应，该药物有望显示出更广泛的抗精神病作用，包括精神病、焦虑和抑郁，此外，还对5-HT2A和 5-HT7受体具有高选择性，有望显示出高水平的安全性和耐受性。DSP-2342是住友制药利用Exscientia的AI技术发现的一种新型化合物，当前在美国研究进行到临床试验1期。（2）再生医学/细胞疗法住友制药与合作伙伴合作，开发了针对帕金森病和视网膜色素上皮撕裂的再生医学/细胞疗法，分别是CT1-DAP001/DSP-1083和HLCR011，这两种均是同种异体iPS细胞衍生产品。其中，CT1-DAP001/DSP-1083针对帕金森的研究在日本进行到临床试验1/2期，在美国准备开始临床研究；HLCR011在日本针对视网膜色素上皮撕裂的研究进行到临床试验1/2期。2、肿瘤学TP-3654通过抑制 PIM（Moloney白血病病毒的前病毒整合位点）激酶来抑制炎症信号通路，PIM激酶经常在各种血液系统恶性肿瘤和实体瘤中过表达，使癌细胞逃避细胞凋亡并促进肿瘤生长。FDA于2022年5月授予TP-3654 孤儿药资格，用于治疗骨髓纤维化。在美国和日本针对骨髓纤维化的研究进行到临床试验1/2期。DSP-5336是一种小分子抑制剂，可抵抗Menin（一种肿瘤抑制蛋白）和混合谱系白血病（MLL）蛋白的结合，伴有MLL重排或核磷蛋白1（NPM1）突变的急性白血病主要通过menin-MLL相互作用来上调促白血病发生的基因。DSP-5336 在临床前研究中已被证明具有抗癌活性，通过抑制 meninMLL 相互作用来下调基因。FDA于2022年6月授予DSP-5336孤儿药资格，用于治疗急性髓系白血病，目前在美国和日本的研究进行到临床试验1/2期。DSP-0390是EBP（依莫帕米结合蛋白）抑制剂， EBP是一种参与胆固醇生物合成的内质网膜蛋白，大多数癌细胞的特征是负责其生物合成的各种通路上调，并且对支持细胞增殖的胆固醇需求很高，因此，DSP-0390对EBP的抑制预计会导致胆固醇稳态的破坏并诱导癌细胞死亡。FDA于2022年5月授予DSP-0390孤儿药资格，用于治疗脑癌，目前在美国和日本针对胶质母细胞癌的研究进行到临床试验1/2期。TP-1287是一种小分子口服药物，可抑制CDK9（细胞周期蛋白依赖性激酶9）。TP-1287在临床前研究中显示出良好的口服生物利用度可以产生一种有效的CDK9抑制剂。FDA分别于2023年2月和3月授予了TP-1287儿科罕见病资格认定和孤儿药认定，用于治疗尤文肉瘤（也称尤因肉瘤）。TP-1454通过酶的四聚化诱导PKM2（丙酮酸激酶M2）的活性，该酶主要以酶活性较低的二聚体状态存在于癌细胞中，PKM2 的四聚化导致癌细胞中有氧糖酵解的减少并恢复免疫抑制微环境，TP-1454有望与免疫检查点抑制剂显示出协同作用。目前TP-1287和TP-1454在美国针对实体瘤的研究均进行到临床试验1期。3、其他Lefamulin是一种截短侧耳素类抗菌剂，可通过静脉注射或者口服给药，其作用机制为抑制细菌生长所必须的蛋白质的合成。Lefamulin最初由Nabriva Therapeutics开发，在美国，FDA于2019年8月批准了XENLETA（Lefamulin，来法莫林）用于治疗CAP（社区获得性细菌性肺炎）成年患者，由Nabriva Therapeutics在美国地区销售。2018年3月，仑胜医药获得在大中华区（包括中国大陆、香港、澳门、台湾省）开发和商业化lefamulin的权利。2021年5月7日，住友制药与仑胜医药签订资产转让协议，住友制药（苏州）获得仑胜医药持有的包括lefamulin在内的多个在研新药在大中华区的独家研发和销售权。2021年10月，住友制药在中国提交了Lefamulin的新药上市申请，2023年11月14日，国家药品监督管理局（NMPA）批准了XENLETA（Lefamulin，醋酸来法莫林注射剂和片剂）用于治疗成人社区获得性肺炎。图片来源：国家药品监督管理局Vibegron是一种口服小分子β3肾上腺素能受体激动剂，选择性作用于膀胱中的β3肾上腺素能受体，使膀胱松弛，增强尿液储存，并改善膀胱过度活动症（OAB）患者的尿急、尿频和急迫性尿失禁症状。2020年12月，Urovant Sciences（2019年12月住友制药从Roivant公司收购）的Gemtesa（vibegron，维贝格龙）在美国获得了膀胱过度活动症的批准。目前在中国针对膀胱过度活动症的研究进行到临床试验3期；在美国针对BPH（良性前列腺增生）男性膀胱过度活动症的研究也进行到临床试验3期。SP-101是一种新型的腺相关病毒（AAV）载体，可有效地从顶端（管腔）表面转导人气道上皮细胞，它旨在将缩短但功能齐全的CFTR（囊性纤维化跨膜传导调节因子）基因传递给CF（囊性纤维化）患者的气道。基于临床前数据，阿霉素的加入显著改善了SP-101转导和随后CFTR基因的表达，目前正在开发SP-101和阿霉素通过喷雾器给药的联合产品，SP-101有望恢复CFTR功能并改善CF患者肺部的疾病，在美国针对囊性纤维化的研究进行到临床试验1/2期。KSP-1007可抑制β-内酰胺酶，该酶由可降解碳青霉烯类抗生素的细菌产生。KSP-1007与美罗培南水合物（一种全球通用的碳青霉烯类抗生素，住友制药在国内市场的产品名称为Meropen）联合用药，有望成为治疗耐碳青霉烯类细菌感染的有效选择。FDA于2022年8月授予KSP-1007合格传染病产品（QIDP）资格和快速通道指定，用于复杂性尿路感染、复杂性腹腔内感染、医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的适应症。目前在美国针对复杂性尿路感染和复杂性腹腔内感染的研究进行到临床试验1期。自合并后，住友制药一直致力于实现业务全球化，当前在日本、北美、中国和亚洲设有本地总部、销售和开发职能部门，并从事地区特色的销售营销活动。以下是研究开发机构全球分布图：PART3财务状况2022财年（2022.04~2023.03）住友制药的收入为5555亿日元（38.5亿美元，均以1.00美元=144.34日元计算），与上年同期相比降低了0.8%。核心营业利润164亿日元（1.14亿美元）；营业利润为（亏损）770亿日元（5.34亿美元）；税前利润（亏损）479亿日元（3.32亿美元），净利润（亏损）967亿日元（6.70亿美元）。2023前两个季度收入1526亿日元（10.8亿美元），与上年同期相比下降52.2%，收入下降的主要原因是LATUDA（鲁拉西酮）在美国的独家经营权丧失，住友制药食品化学株式会社转让。尽管销售、一般和行政费用比预期减少，但集团公司在北美的合并，以及住友制药动物保健株式会社股份转让产生的其他收入，由于收入下降导致毛利大幅下降，截至2023年9月30日止六个月的核心营业利润为（亏损）658亿日元（4.56亿美元）。尽管前六个月确认的减值亏损主要为专利权，但由于核心经营亏损及北美业务结构改善的开支，营业利润（亏损）为865亿日元（5.99亿美元），较去年同季有所增加。由于日元贬值导致的外汇收益被营业利润的下降所抵消，公司税前利润（亏损）为561亿日元（3.89亿美元）。由于税前亏损，净亏损较去年同期有所增加，净利润（亏损）为677亿日元（4.69亿美元），而截至2022年9月30日的六个月为152亿日元（1.05亿美元）。分地区来看，日本地区销售额为585亿日元（4.05亿美元），与上年同期相比下降了40.3%；北美地区销售额733亿日元（5.08亿美元），同比下降62.5%；亚洲地区销售额为208亿日元（1.44亿美元），同比下降19.5%。PART4中期破局经营计划（2023~2027）2019年，住友制药制定了新的愿景，并励志成为一家能够满足日益多样化的医疗保健需求的公司，公司的目标是到2033年将自己打造成全球化专业企业。短期来看，公司制定了2027年中期经营计划，该计划从2023年开始实施，在中期经营计划的第一年，住友制药预计核心营业亏损为620亿日元（4.30亿美元），因为LATUDA（鲁拉西酮）在美国的独家销售期结束，销售额将几乎归零。在这种情况下，住友制药将努力建立支持持续增长的收入基础，主要是通过最大限度地提高三个主要产品（ORGOVYX、MYFEMBRE、GEMTESA）的业务，并通过研发改变其业务结构，以业务形式将公司的创新付诸实践。同时，将以美国集团公司合并为契机，重新设计集团运营结构，努力向灵活高效的业务基础转变。在北美，公司的目标是到2024财年实现4600亿日元（31.9亿美元）的收入和400亿日元（2.77亿美元）的核心营业利润。同时还设定了从2023财年开始，到2027财年的收入复合年增长率至少为12%的目标，以及从2024财年到2027财年的累计核心营业利润至少为1920亿日元（13.3亿美元）的目标。以下是公司中期经营计划财政目标：参考：NMPA/CDE；药融云数据，www.pharnexcloud.com；FDA/EMA/PMDA；相关公司公开披露（除标注外，正文图片均来自企业官网）；https://www.sumitomo-pharma.com/；https://www.sumitomo-pharma.co.jp/；https://www.vbdata.cn/newsDetail/f04332a4f4d45697e3814b64f1a8367c；https://xueqiu.com/5603603160/138434661；https://www.jiemian.com/article/3494847.html；等等。本文仅用于向医疗卫生专业人士提供科学信息，不代表平台立场，不作任何用药推荐 活动推荐  8月 • NDC2024生物医药创新博览会  关键词：  抗体、多肽、核酸、核药，XDC、小分子、注册、临床、CMC（点击下方图片查看详情）▼【关于药融圈】药融圈PRHub旨在帮助生物医药科技型企业进行品牌推广及商务拓展服务，针对客户的真实需求制定系统化解决方案，通过“翻译-降维-场景化”将客户的品牌信息以直白易懂的方式被公众知悉，同时在流量渠道覆盖100万+垂直用户基础上实现合作目的，帮助合作伙伴完成从品牌开始到商务为终的闭环营销服务。我们已经完成了数十场线下1000人规模的生物医药研发类会议，涵盖小分子新药，大分子新药，改良型新药，BD跨境交易等多个领域，服务了百余家上市/独角兽/生物技术/制药企业。

▎药明康德内容团队编辑  肿瘤细胞无时无刻不与其所处的营养、代谢、免疫等各种应激环境相互作用，这决定了肿瘤细胞的存活、增殖或死亡。近些年来，铁死亡（Ferroptosis）逐渐引起了肿瘤领域研究的关注，它是一种铁依赖的磷脂过氧化驱动的新型细胞死亡形式。在铁离子以及细胞中的ROS或在酯氧合酶的直接作用下，细胞膜上的磷脂会发生脂质过氧化，从而导致细胞功能受损以及死亡。不过，为了防止脂质过氧化物的过量积累导致铁死亡的发生，细胞内部也存在许多抵抗铁死亡的机制。这些机制在正常情况下可以保护细胞的功能，但一旦被肿瘤“学习”，则可能会成为肿瘤逃避死亡的策略，因此了解铁死亡对研发肿瘤疗法的靶向策略有重大意义。在日前《自然》杂志中，有两篇论文背靠背揭示了全新的铁死亡调控机制。其中一项研究来自同济大学医学院/附属第十人民医院王平团队，新研究揭示了远端胆固醇合成通路关键酶能通过调控7-脱氢胆固醇（7-DHC）的水平差异来影响铁死亡敏感性，而靶向调控7-DHC的水平有望成为癌症和缺血再灌注器官损伤的治疗策略。实验中，研究团队通过诱导剂使细胞发生铁死亡，同时他们使用了全基因组的CRISPR敲除筛选，探索铁死亡发生时有哪些关键的调控基因。结果显示，除了已知的铁死亡关键调控基因之外，研究发现远端胆固醇合成通路的关键基因，分别在抑制和促进铁死亡组中发生了富集。例如远端胆固醇合成通路关键基因MSMO1、CYP51A1、EBP和SC5D的敲除能够促进铁死亡的发生；而DHCR7的敲除则会抑制铁死亡的发生，其编码的7-脱氢胆固醇还原酶参与着远端胆固醇合成途径，也会调节7-DHC的水平。研究后续实验也证实，全新发现的这条铁死亡途径依赖于7-DHC水平进行调控。从生化途径来看，7-DHC是胆固醇合成的中间甾醇，由巯基甾醇5-去饱和酶（SC5D）催化产生，并在7DHCR7的催化下转化成为胆固醇。作者在细胞水平上验证了7-DHC是一种全新的内源铁死亡抑制因子，能够以自身的氧化为代价直接抑制磷脂过氧化的发生，并依赖其B环中的5,7-不饱和双键。作者也发现7-DHC存在于细胞质膜与线粒体中，为7-DHC直接发挥抑制磷脂过氧化的功能提供了空间基础。▲研究鉴定出全新铁死亡调控机制（图片来源：研究团队提供）作者指出，这一新发现能从两方面带来全新的治疗策略，第一种是通过诱导铁死亡发生来治疗肿瘤，第二种能通过抑制铁死亡来保护器官，帮助解决器官缺血再灌注损伤疾病。在肿瘤治疗方面，作者发现抑制人弥漫大B淋巴瘤细胞中7-DHC的产生，能够直接诱导铁死亡的发生，而小鼠水平的成瘤实验也证明靶向抑制7-DHC的产生能够在体诱导肿瘤细胞铁死亡并抑制肿瘤的生长。另一方面，通过药理学靶向抑制DHCR7可以有效在体积累7-DHC并治疗小鼠缺血再灌注肾损伤。这也提示远端胆固醇合成通路作为治疗肿瘤及缺血再灌注肾损伤的新靶点。▲7-DHC水平的提升可以帮助细胞避免铁死亡（图片来源：研究团队提供）在另一篇《自然》论文中，来自德国维尔茨堡大学的José Pedro Friedmann Angeli教授团队同样发现癌细胞能利用7-DHC来调节铁死亡过程，从而保证自己的存活。此外，7-DHC的累积能够增加癌细胞的适应性，使它们变得更具侵袭性。该研究同样通过基因筛选流程发现了DHCR7基因可以促进铁死亡的发生，并且找到了7-DHC这种特殊的铁死亡调控分子。当癌细胞不断累积7-DHC时，它们的存活能力会显著上升，原因在于7-DHC对过氧自由基有着强大的反应性，因此能保护细胞膜磷脂分子免受自氧化和断裂，阻止细胞破裂死亡。▲7-DHC累积会让肿瘤生长更旺盛（图片来源：参考资料[2]）在神经母细胞瘤和伯基特淋巴瘤模型中，作者尝试提升了癌细胞7-DHC的水平，随着7-DHC不断在细胞内累积，癌细胞开始逐渐转变成了抗磷脂过氧化的状态，可以轻而易举地逃避铁死亡，最终演变成生长更快，更具侵袭性的类型。此外，研究者也指出，我们需要对现有的一些药物使用更加谨慎，比如那些能够抑制DHCR7的药物。患者在服用这些药物后会提升血液中7-DHC的水平，这对癌细胞来说是喜闻乐见的，未来我们需要更多研究来分析两者之间是否具有关联性，减少药物的副作用。同济大学医学院/附属第十人民医院王平教授为第一篇论文的通讯作者。同济大学医学院博士后李亚旭、博士研究生冉巧、博士后段秋慧和同济大学附属第十人民医院研究员金佳丽为该论文共同第一作者。该研究同时得到了斯隆凯特琳癌症中心姜学军教授、中科院药物所周虎教授/朱瑱韵老师、中科院营养所/香港城市大学尹慧勇教授/陈欣、上海交通大学医学院附属新华医院陈世礼博士、中科院营养所翟琦巍教授/王汇博士和同济大学附属第十人民医院秦环龙教授等团队的合作和大力支持。该研究也得到了同济大学邱安东教授、李永勇教授、北京大学王初教授、四川大学张祯威教授及中科院上海生化与细胞所王红艳教授等提供的技术指导。本项研究获得了国家自然科学基金委国际合作项目、重点项目以及科技部国家重点研发计划等项目的资助。参考资料：[1] Li, Y., Ran, Q., Duan, Q. et al. 7-Dehydrocholesterol dictates ferroptosis sensitivity. Nature (2024). https://doi.org/10.1038/s41586-023-06983-9[2] Freitas, F.P., Alborzinia, H., dos Santos, A.F. et al. 7-Dehydrocholesterol is an endogenous suppressor of ferroptosis. Nature (2024). https://doi.org/10.1038/s41586-023-06878-9本文来自药明康德内容微信团队，欢迎转发到朋友圈，谢绝转载到其他平台。如有开设白名单需求，请在“学术经纬”公众号主页回复“转载”获取转载须知。其他合作需求，请联系wuxi_media@wuxiapptec.com。免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。更多推荐点个“在看”再走吧~

撰文丨王聪编辑丨王多鱼排版丨水成文铁死亡（Ferroptosis）是2012年由哥伦比亚大学 Brent Stockwell 实验室发现的一种受调控的坏死性细胞死亡方式，特征是铁依赖性脂质过氧化物的积累，其形态特征、作用方式及分子机制与其他程序性死亡方式（例如凋亡、焦亡、程序性坏死等）截然不同。细胞中有着多个内源性防御途径来对抗铁死亡，包括GSH-GPX4、FSP1-CoQ1、DHODH-CoQ10、GCH1-BH4，以及纪念斯隆凯特琳癌症中心姜学军团队发现的MBOAT1/2。由于其在癌症、神经退行性疾病和器官缺血再灌注损伤等多种病理生理条件中的关键作用，铁死亡正在受到越来越多的关注。2024年1月31日，同济大学医学院/附属第十人民医院王平教授团队（李亚旭、冉巧、段秋慧、金佳丽为共同第一作者）在 Nature 期刊发表了题为：7-Dehydrocholesterol dictates ferroptosis sensitivity 的研究论文。该研究发现并揭示了远端胆固醇合成通路关键酶通过调控7-脱氢胆固醇（7-DHC）的水平来调控铁死亡敏感性的机制，表明了通过药物调控7-DHC水平，是一种有前途的治疗癌症和缺血再灌注损伤的新策略。王平教授王平，同济大学医学院/附属第十人民医院教授、博士生导师，同济大学医学院副院长，课题组主要研究肿瘤微环境调控机制与靶向，还在转化研究领域积极拓展，包括药物筛选、肿瘤免疫标志物筛选以及肿瘤免疫细胞的应用与转化等。7-脱氢胆固醇（7- Dehydrocholesterol，7-DHC），是胆固醇生物合成途径的代谢中间体，其由C5-甾醇去饱和酶（SC5D）合成，并被7-DHC还原酶（DHCR7）代谢用于胆固醇合成。作为一种不饱和甾醇，7-DHC在其B环中含有一个5,7-二烯，可作为脂肪酸过氧化物自由基的强效氢原子供体。到目前为止，除了7-DHC衍生的氧化胆固醇对神经元和视网膜细胞具有细胞毒性外，7-DHC的生物学作用我们还不清楚。在这项研究中，研究团队使用全基因组CRISPR-Cas9筛选，发现了参与远端胆固醇生物合成的酶在调控铁死亡方面具有关键而又截然相反的作用。具体来说，细胞通过控制7-DHC的水平来调控铁死亡，MSMO1、CYP51A1、EBP和SC5D是铁死亡的潜在抑制因子，而DHCR7则是一种铁死亡的促进因子。从机制上讲，7-DHC通过使用共轭二烯发挥其抗磷脂自氧化功能来控制铁死亡的监测，并保护血浆和线粒体膜免受磷脂自氧化的影响。重要的是，通过药物靶向EBP阻断内源性7-DHC的生物合成，可以诱导铁死亡并抑制肿瘤生长，而通过抑制DHCR7来增加7-DHC水平，则有效促进了癌症转移和减缓了肾脏缺血再灌注损伤的进展，支持了远端胆固醇合成通路在体内的关键功能。该研究揭示了7-DHC作为一种天然的抗铁死亡代谢物的作用及机制，并表明了通过药物调控7-DHC水平，是一种有前途的治疗癌症和缺血再灌注损伤的新策略。值得一提的是，维尔茨堡大学的研究人员同期在 Nature 期刊发表了题为：7-Dehydrocholesterol is an endogenous suppressor of ferroptosis 的研究论文。该研究揭示了7-DHC是铁死亡的内源性抑制性因子，证明了7-DHC的积累能够诱导肿瘤向铁死亡抵抗状态转变，导致癌细胞逃逸铁死亡，产生更具侵袭性的表型。众所周知，高胆固醇水平与心血管疾病和糖尿病等健康问题有关，但大多数研究都集中于探索胆固醇是如何导致这些疾病的。这两项发表在 Nature 的新研究表明，胆固醇前体7-DHC作为一种抗氧化剂保护细胞免受铁死亡，这为改善癌症、缺血再灌注损伤等铁死亡相关疾病的治疗方法开辟了新道路。例如，阻断7-DHC合成和积累的药物，可能对某些癌症的治疗产生积极作用。此外，美国FDA曾批准了一些抑制DHCR7酶的药物，例如曲唑酮，用于治疗抑郁症，由于其导致嗜睡的副作用，甚至被用来治疗失眠。使用曲唑酮的人，血浆中的7-DHC水平会升高。而这两项新研究显示，高水平的7-DHC会促进癌症转移，因此，有必要调查曲唑酮使用者的癌症发病率以及转移情况。论文链接：https://www.nature.com/articles/s41586-023-06983-9https://www.nature.com/articles/s41586-023-06878-9声明：发表/转载本文仅仅是出于传播信息的需要，并不意味着代表本公众号观点或证实其内容的真实性。据此内容作出的任何判断，后果自负。若有侵权，告知必删！长按关注本公众号   粉丝群/投稿/授权/广告等请联系公众号助手 觉得本文好看，请点这里↓