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非在研适应症- |
最高研发阶段临床1/2期 |
首次获批国家/地区- |
首次获批日期1800-01-20 |
An Open-label, Multicenter, Dose Escalation, and Dose Expansion Phase 1/2 Study with PT217 Followed by a Key ChemotherapY And/or Checkpoint Inhibitor ComBination in Patients with NeuRoendocrIne Carcinomas That Are Known to Be DLL3 ExpressinG CancErs (SKYBRIDGE)
This is a first-in-human, Phase 1/2, open-label, dose escalation, dose expansion and combination study designed to evaluate the safety, tolerability, pharmacokinetics, pharmacodynamics, and preliminary efficacy of PT217 as a monotherapy and in combination with chemotherapy.
100 项与 CD47 x DLL3 相关的临床结果
100 项与 CD47 x DLL3 相关的转化医学
0 项与 CD47 x DLL3 相关的专利(医药)
▎Armstrong
2025年1月9日,Vir Biotechnology公布了前抗体实体瘤TCE的最新临床数据。
HER2/CD3双抗VIR-5818在有效剂量有50%患者肿瘤缩小,并随剂量增加疗效深化,没有3级及以上CRS。PSMA/CD3双抗VIR-5500所有患者PSA均下降,58%患者下降幅度达到PSA50,没有3级及以上CRS。
Vir Biotechnology当天股价大涨58%,目前市值为17.2亿美元。
Vir Biotechnology的前抗体技术PRO-XTEN独具特色,在TAA和CD3两侧都引入了屏蔽肽。
HER2/CD3双抗在400ug/kg以上剂量20例患者可评估疗效,10例患者肿瘤缩小,4例达到PR。
尤其是结直肠癌观察到深度响应。
PSMA/CD3双抗在首剂量120ug/kg以上,12例患者可评估疗效,所有患者PSA均下降,58%达到PSA50,8%达到PSA90。
Janux的PSMA/CD3前抗体双抗进展更快,两相对比,Vir Biotechnology的初步数据同样非常不错。更低的CRS预示着明显的剂量探索空间。
总结
在前抗体技术先驱Cytomx日趋沉沦的同时,新一代的Janux、Vir Biotechnology则推动着实体瘤TCE快速前进,期待其后续临床进展,一旦完成关键POC,意味着TCE将彻底打开实体瘤这一巨大市场空间,探索更多实体瘤靶点。正如ADC可以看做靶向的化疗,TCE则是靶向的免疫治疗(CAR-T也是一样,但都在实体瘤探索的过程中)。PD-1+ADC已经成为实体瘤的重要探索方向,TCE+ADC同样可以整合靶向化疗与免疫治疗的双重杀伤机制。围绕DLL3等的联合治疗探索(DLL3 ADC+DLL3/CD3)已经走在路上。
安进的DLL3/CD3已经获批上市,STEAP1/CD3已经启动三期临床,前抗体实体瘤TCE又接连取得初步POC,实体瘤TCE时代已然开启。
Armstrong技术全梳理系列
GPRC5D靶点全梳理;
CD40靶点全梳理;
CD47靶点全梳理;
补体靶向药物技术全梳理;
补体药物:眼科治疗的重要方向;
Claudin 6靶点全梳理;
Claudin 18.2靶点全梳理;
靶点冷暖,行业自知;
中国大分子新药研发格局;
被炮轰的“me too”;
佐剂百年史;
胰岛素百年传奇;
CUSBEA:风雨四十载;
中国新药研发的焦虑;
中国生物医药企业的研发竞争;
中国双抗竞争格局;
中国ADC竞争格局;
中国双抗技术全梳理;
中国ADC技术全梳理;
Ambrx技术全梳理;
Vir Biotech技术全梳理;
Immune-Onc技术全梳理;
亘喜生物技术全梳理;
康哲药业技术全梳理;
科济药业技术全梳理;
恺佧生物技术全梳理;
同宜医药技术全梳理;
百奥赛图技术全梳理;
腾盛博药技术全梳理;
创胜集团技术全梳理;
永泰生物技术全梳理;
中国抗体技术全梳理;
德琪医药技术全梳理;
德琪医药技术全梳理2.0;
和铂医药技术全梳理;
荣昌生物技术全梳理;
再鼎医药技术全梳理;
药明生物技术全梳理;
恒瑞医药技术全梳理;
豪森药业技术全梳理;
正大天晴技术全梳理;
吉凯基因技术全梳理;
基石药业技术全梳理;
百济神州技术全梳理;
百济神州技术全梳理第2版;
信达生物技术全梳理;
信达生物技术全梳理第2版;
中山康方技术全梳理;
复宏汉霖技术全梳理;
先声药业技术全梳理;
君实生物技术全梳理;
嘉和生物技术全梳理;
志道生物技术全梳理;
道尔生物技术全梳理;
尚健生物技术全梳理;
康宁杰瑞技术全梳理;
科望医药技术全梳理;
科望医药技术全梳理2.0;
岸迈生物技术全梳理;
礼进生物技术全梳理;
康桥资本技术全梳理;
余国良的抗体药布局;
荃信生物技术全梳理;
安源医药技术全梳理;
三生国健技术全梳理;
仁会生物技术全梳理;
乐普生物技术全梳理;
同润生物技术全梳理;
宜明昂科技术全梳理;
派格生物技术全梳理;
迈威生物技术全梳理;
Momenta技术全梳理;
NGM技术全梳理;
普米斯生物技术全梳理;
普米斯生物技术全梳理2.0;
三叶草生物技术全梳理;
贝达药业抗体药全梳理;
泽璟制药抗体药全梳理;
恒瑞医药抗体药全梳理;
齐鲁制药抗体药全梳理;
石药集团抗体药全梳理;
豪森药业抗体药全梳理;
华海药业抗体药全梳理;
科伦药业抗体药全梳理;
百奥泰技术全梳理;
凡恩世技术全梳理。
▎Armstrong
2024年,FDA CDER累计批准50款新药,仅次于1996年和2018年59款、2023年的55款、2020年的53款。
从1985年以来,40年来CDER累计批准1341款新药,包括1100款NDA、241款BLA。
2024年,许多具有里程碑意义的创新药获批上市,包括安进的的DLL3/CD3双抗、Galderma的IL-31R抗体、Incyte的CSF-1R抗体、安斯泰来的Claudin18.2抗体、礼来的IL-13抗体、辉瑞和诺和诺德的TFPI抗体、ImmunityBio的IL-15、Madrigal首款NASH新药THR-β激动剂、默沙东PAH新药Sotatercept等。
除CDER外,CBER一些产品也取得里程碑进展,如首款常规mRNA疫苗(Moderna的RSV mRNA疫苗)、首款TCR-T细胞疗法(Adaptimmune的Tecelra)、首款TIL疗法(Iovance的Lifileucel)等。
总结
2024年,双抗、ADC、基因疗法、siRNA、TCR-T、TIL、mRNA等多种药物形式百花齐放,不断取得临床突破。在此基础上,新靶点新机制、老靶点的重焕新生都为创新药的研发带来更多突破点。
附表 FDA CDER批准的1341款新药
Armstrong技术全梳理系列
GPRC5D靶点全梳理;
CD40靶点全梳理;
CD47靶点全梳理;
补体靶向药物技术全梳理;
补体药物:眼科治疗的重要方向;
Claudin 6靶点全梳理;
Claudin 18.2靶点全梳理;
靶点冷暖,行业自知;
中国大分子新药研发格局;
被炮轰的“me too”;
佐剂百年史;
胰岛素百年传奇;
CUSBEA:风雨四十载;
中国新药研发的焦虑;
中国生物医药企业的研发竞争;
中国双抗竞争格局;
中国ADC竞争格局;
中国双抗技术全梳理;
中国ADC技术全梳理;
Ambrx技术全梳理;
Vir Biotech技术全梳理;
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永泰生物技术全梳理;
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基石药业技术全梳理;
百济神州技术全梳理;
百济神州技术全梳理第2版;
信达生物技术全梳理;
信达生物技术全梳理第2版;
中山康方技术全梳理;
复宏汉霖技术全梳理;
先声药业技术全梳理;
君实生物技术全梳理;
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志道生物技术全梳理;
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礼进生物技术全梳理;
康桥资本技术全梳理;
余国良的抗体药布局;
荃信生物技术全梳理;
安源医药技术全梳理;
三生国健技术全梳理;
仁会生物技术全梳理;
乐普生物技术全梳理;
同润生物技术全梳理;
宜明昂科技术全梳理;
派格生物技术全梳理;
迈威生物技术全梳理;
Momenta技术全梳理;
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普米斯生物技术全梳理;
普米斯生物技术全梳理2.0;
三叶草生物技术全梳理;
贝达药业抗体药全梳理;
泽璟制药抗体药全梳理;
恒瑞医药抗体药全梳理;
齐鲁制药抗体药全梳理;
石药集团抗体药全梳理;
豪森药业抗体药全梳理;
华海药业抗体药全梳理;
科伦药业抗体药全梳理;
百奥泰技术全梳理;
凡恩世技术全梳理。
2025年1月2日,信达生物公告,宣布公司及其全资附属公司与罗氏达成全球独家合作与许可协议。信达将授予罗氏开发、生产及商业化IBI3009的全球独家权益。
据悉,IBI3009是一款靶向Delta样配体3(delta-like ligand 3, 后文简称为DLL3)的新一代ADC产品,目前已在澳大利亚、中国和美国获得IND批准,处于I期临床阶段,于2024年12月完成首例患者给药。
根据协议,信达生物将与罗氏共同负责该ADC的早期开发,后续临床试验则由罗氏负责。通过交易,信达将获得8000万美元首付款+最高10亿美元的里程碑付款+未来基于全球年度销售净额的最高达中双位数的梯度特许权使用费。
新年伊始即顺利BD,是个好兆头。
值得注意的是,这是一周内第二款出海的国产DLL3 ADC。就在2024年12月29日,恒瑞医药公告,宣布与一家成立近10年的美国Biotech——IDEAYA Biosciences公司达成协议,将具有自主知识产权的1类新药注射用SHR-4849项目有偿许可给IDEAYA Biosciences,获得7500万美元首付款+最高9.7亿美元的里程碑付款+实际年净销售额一到两位数百分比的销售提成。
详细信息显示,SHR-4849也是一款DLL3 ADC。
无论是赶在2024年末出海结了个好尾的恒瑞,还是新年开了个好头的信达,两家针对DLL3 ADC的交易总额均超过了10亿美元。这也让业内的注意力一下子聚焦到了“DLL3”上。
DLL3燃起来了!
DLL3赛道已有产品获批上市。
2024年5月16日,FDA加速批准安进的DLL3/CD3双抗Tarlatamab上市,用于治疗铂类化疗期间或之后疾病出现进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC),商品名Imdelltra。
图片来源:FDA官网
与非小细胞肺癌(NSCLC)相比,小细胞肺癌(SCLC)的癌细胞小且形状较为一致,且增值速度快。SCLC约占肺癌发病率的15%-20%左右,分为局限期(LS)和广泛期(ES)。LS指的是肿瘤病变局限在一侧胸腔或者在一个放射治疗野内,ES指的是病变超越了一侧胸腔,且包括心包积液、恶性胸腔或血行转移。由于SCLC恶性程度高,通常比NSCLC更具致命性和侵袭性,几乎所有的患者确诊时都有全身扩散的倾向。目前,化疗联合免疫治疗已成为ES-SCLC的标准治疗模式。
在Tarlatamab的II期DeLLphi-301研究中,99名既往两线或多线治疗失败且每两周接受10 mg Tarlatamab治疗患者的ORR为40%,mPFS为4.9个月,mOS为14.3个月。这项研究的最终和完整的生存数据尚未成熟,不过现有数据足以证明其在既往接受过治疗的SCLC患者中持久的抗肿瘤活性。基于这项研究数据,FDA提前PUDFA日期一个月加速批准这款产品上市。
根据安进的介绍, Tarlatamab可同时与肿瘤细胞上的DLL3和T细胞上的CD3结合,激活T细胞杀死表达DLL3的SCLC细胞。
图片来源:安进官网
此外安进指出,约85~96% 的SCLC患者癌细胞表面表达DLL3,高表达率已使DLL3成为SCLC领域备受关注的靶点。
Tarlatamab是全球首款靶向DLL3/CD3的双抗产品,也是DLL3赛道中唯一获批上市产品。通过其优异的临床数据,不难看出DLL3的确是个值得下注的靶点。
目前,全球范围内进入II期及以上临床阶段的DLL3产品几乎均为双抗/三抗产品。除已上市其中包括BI的BI 764532(DLL3/CD3双抗)、苏州泽璟制药的ZG-006(CD3/DLL3/DLL3三抗)、以及现由默沙东和第一三共 共同开发的MK-6070( CD3/albumin/DLL3三抗)和凡恩世的PT217(DLL3/CD47双抗)。值得注意的是,MK-6070并非默沙东自研产品,由默沙东2024年初6.8亿美元收购Harpoon Therapeutics所得,是Harpoon进展最快的管线之一。
DLL3 :艾伯维折戟,但后继者不断
DLL3被认为是肺癌潜力股并不是这一两年的事儿,艾伯维于2016年就认识到了DLL3的潜力。
2016年4月,艾伯维宣布以58亿美元的现金和股票交易+40亿美元里程碑付款的高价收购Stemcentrx,获得了Rovalpituzumab tesirine (Rova-T),一款靶向DLL3的ADC产品。当时的新闻稿中,艾伯维特别强调了其对Rova-T的期待,认为其有数十亿美元单品的潜力。并指出,在Rova-T的I/II期研究中对DLL3高表达SCLC患者实现了44%的ORR,数据积极,预计将于2018年实现商业化。
但该项目的后续进展确并未按艾伯维预期中的方向发展。2018年12月,艾伯维宣布停止了Rova-T III期TAHOE研究的患者招募,原因是:与拓扑替康对照组相比,Rova-T组的OS更短,独立数据监测委员会(IDMC)建议停止入组。且Rova-T的另一项II期临床试验同样表现不佳。
一系列试验失败和收效甚微的试验进展迫使艾伯维放弃了向FDA申请加速批准Rova-T用于复发或难治性SCLC三线治疗的计划。并于2019年3月宣布裁撤了178名(总共240名)Stemcentrx员工。消息披露后,业内一阵唏嘘,直呼艾伯维花出去的58亿打了水漂。
至此,DLL3 ADC第一位选手正式退赛。
艾伯维2016年的这次大手笔收购是DLL3受到关注的具体写照。从DLL3相关文献发表情况来看,自2016年起,业内对于DLL3的关注度的确日益增长。
图片来源:PUBMED
2024年相关文献发表数量更是再创新高。另从交易和临床试验情况来看,2024年的DLL3赛道也相当热闹。
除上文已经提及的默沙东收购Harpoon且与第一三共进一步达成合作,安进DLL3/CD3双抗获FDA加速批准上市外,还有(若有遗漏欢迎评论分享):
2024年1月,Orano Med与Molecular Partners就临床前管线MP0712(一款靶向DLL3的放射性疗法)达成授权合作。且年中时,两家公司披露了该管线的积极进展。
2024年4月,中国生物与BI建立战略合作伙伴关系,引入包括Brigimadlin,Zongertinib和BI 764532在内的多项早期资产。其中,BI 764532上文提到是一款处于II期临床阶段的CD3/DLL3双抗。
2024年7月,英诺湖医药与诗健生物达成新型连接子-载荷技术平台EZWi-Fit®的授权合作,共同开发ILB-3103,一款B7H3/DLL3双抗ADC。
2024年10月,再鼎医药公布ZL-1310(一款DLL3 ADC)I期数据,显示ZL-1310在ES-SCLC患者中达到了74%的ORR。
2024年10月,宜联生物与安进达成合作协议,双方将评估YL201(B7-H3 ADC)和Imdelltra(DLL3/CD3双抗)在SCLC的联合治疗潜力
目前,除上文已经提到的双抗、三抗、ADC及放射性疗法外,包括安进和传奇生物/诺华还押注了相应的CAR-T疗法。
如果您对DLL3 ADC产品感兴趣,欢迎联系药时代BD团队!我们的邮箱是BD@drugtimes.cn。
参考资料:
1.各公司官网
2.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
3.其他公开资料
封面图来源:自制
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