2024年8月16日,北京诺思兰德生物技术股份有限公司(股票代码430047)发布公告,其研发的“重组人肝细胞生长因子裸质粒注射液”(代号NL003)用于治疗下肢缺血性疾病的Ⅲ期临床试验取得初步成果。具体而言,针对静息痛的试验揭盲显示,主要指标180天疼痛完全消失率方面,NL003组优于安慰剂对照组(p<0.0001),安全性良好,未发现明显差异和严重不良反应。这是继2月份溃疡试验揭盲后,NL003项目Ⅲ期临床试验的第二个方案。首个试验中,主要指标溃疡完全愈合率方面,NL003组同样表现优越(p<0.0001),并已在7月获得NDA受理申请,进入新药审评程序。
下肢缺血性疾病是由于动脉硬化闭塞症(ASO)、糖尿病性动脉硬化闭塞症(DAO)和血栓闭塞性脉管炎(TAO)等因素引发的动脉狭窄或闭塞,导致血流灌注不足,进而引发间歇性跛行、疼痛、溃疡或坏疽等症状。根据疾病严重程度,临床采用Rutherford分级,将其分为0-6级,其中4-6级为严重下肢缺血性疾病(CLI),以静息痛、溃疡和坏疽为主要症状。随着疾病进展,病情恶化可能导致截肢甚至死亡。根据2022年中华心血管健康与疾病报告,中国35岁以上人群中,下肢外周动脉疾病(PAD)的患病率为6.6%,约有4530万例,其中约10%会进展为CLI。CLI发病率高、病程长、致残率高,5年死亡率超过50%,高于大部分癌症。随着老龄化进程加快,未来PAD患病人数预计将持续增加,存在显著的医疗需求。
诺思兰德的NL003Ⅲ期临床试验主要针对严重下肢缺血性疾病(CLI),试验包括溃疡(Rutherford 5级)和静息痛(Rutherford 4级)两种适应症,试验采取随机、双盲、安慰剂、平行对照研究机制,由北京协和医院血管外科牵头,在全国24家医院共同开展。溃疡适应症入组242例,静息痛试验入组302例,溃疡适应症的试验已于2024年2月完成,并在7月获CDE新药注册申请(NDA)受理,成为我国首个申报NDA的裸质粒型基因治疗药物。
NL003是一种创新型基因治疗药物,采用裸质粒为载体,通过在缺血部位的局部肌肉注射,质粒转染横纹肌细胞并持续表达和分泌肝细胞生长因子(HGF)蛋白,促进新生血管再生,形成侧支循环,增加血流供应,从而达到治疗效果。与传统手术方式相比,NL003在操作便捷性、创伤性、病人依从度及疗效持久性上具有明显优势。
北京诺思兰德生物技术股份有限公司成立于2004年6月,是一家专业从事基因治疗药物、重组蛋白质类药物和眼科用药物研发、生产及销售的创新型生物制药企业,主要致力于心血管疾病、代谢性疾病、罕见病和眼科疾病等领域的生物工程新药研发与产业化。公司拥有22项授权专利,承担了8项国家级“重大新药创制”课题。公司药品研发管线丰富,现有11个生物工程新药对应13个适应症在研,其中NL003已完成Ⅲ期临床研究,NL002处于Ⅲ期临床阶段,NL005正在开展Ⅱ期临床研究。公司还在建设新的生物工程药物生产基地,计划年内具备原液生产条件,实现从Biotech向Biopharm的战略转型。