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2025年5月8日,葛兰素史克(GSK)公司正式宣布了GLISTEN III期临床试验的积极研究成果。此次试验专门针对linerixibat这款研究性药物,它是一种靶向回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)的抑制剂,主要用于评估其治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的胆汁淤积性瘙痒(顽固性瘙痒)的疗效和安全性。研究结果表明,linerixibat能够在24周的治疗期内显著减轻患者的瘙痒症状及因瘙痒引起的睡眠干扰,成功达到了试验的主要和关键次要终点。这一突破性的研究结果在2025年欧洲肝脏研究协会(EASL)大会上对外公布。
GLISTEN研究作为一项科学规范的双盲、随机、安慰剂对照的III期试验(试验编号为NCT04950127;GSK研究编号为212620),共招募了238名中重度瘙痒的PBC患者参与。患者被随机分配到两组中:其中一组接受linerixibat治疗(共119人),另一组则给予安慰剂(亦为119人)。试验的主要终点设定为在为期24周的试验期间,每月瘙痒评分基于0-10分的数值等级量表(NRS)的变化,评估每周最严重瘙痒(WI-NRS)情况。
结果显示,相较于安慰剂组,linerixibat组的患者在瘙痒评分上的改善更为显著(最小二乘[LS]均值差异为-0.72,95% CI为[-1.15,-0.28],p值为0.001)。其中,56%的linerixibat治疗组患者达到了临床意义上的瘙痒改善(WI-NRS评分降低≥3分),而安慰剂组则仅有43%的改善比例(治疗差异为13%,95% CI为[0%-27%],名义p值为0.043)。
除此之外,该试验还在次要终点上取得了令人振奋的成果。早在第2周,患者的瘙痒症状便得到了显著改善(LS均值差异为-0.71,95% CI为[-1.07,-0.34],p<0.001),且这一疗效持续至整个24周的试验期。同样,瘙痒相关的睡眠干扰评分也显著下降(LS均值差异为-0.53,95% CI为[-0.98,-0.07],p=0.024)。这些结果坚定地支持了linerixibat在改善PBC患者的生活质量方面的潜力。
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