2024年6月5日,Viking Therapeutics今天公布了其新型肝脏选择性甲状腺受体β亚型(TRβ)激动剂VK2809在2b期VOYAGE研究的52周组织学积极数据,该研究在活检证实的代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)/非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者中开展。
VK2809是Viking公司开发的甲状腺素β受体(THR-β)激动剂,其机制设计很巧妙,有着极高的肝脏组织选择性。VK2809是个磷酸酯结构的前药,在肝内被CYP3A4代谢,磷酸酯水解变成活性成分VK2809A,VK2809A带有负电性的磷酸结构无法穿透组织,因此被限制在肝内从而能够实现高组织选择性。
VOYAGE研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心、国际试验,旨在评估VK2809对活检确诊为NASH和肝纤维化患者的疗效、安全性和耐受性。入组患者包括经磁共振成像-质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)测量的肝脏脂肪含量至少为8%,以及F2和F3纤维化的患者。之前公布的数据显示,该研究达到主要终点,与安慰剂相比,接受VK2809的患者从基线至第12周的肝脏脂肪含量出现了统计学显著性降低。此次宣布的结果则显示试验达成次要终点,52周时肝活检评估组织学变化结果表明,高达75%接受VK2809治疗的患者达到NASH缓解且无纤维化恶化,此外有高达88%患者的肝脂肪显著减少。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息(点击下方图片直达THR-β靶点注册登录后可免费获得该靶点下的在研药物、适应症、研发机构、临床试验等详细信息),截止到2024年6月5日,THR-β靶点共有在研药物37个,包含的适应症有26种,在研机构45家,涉及相关的临床试验87件,专利多达2259件……NASH作为代谢性疾病中所剩不多的蓝海适应症,在经历了全球医药行业多年的天量投入和惨痛失败以后,很可能已经到了产生突破性进展的前夕,这个领域的商业竞争的激烈程度,毫无疑问将极大的加剧。期待VK2809早日获批。