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更新于：2026-01-27

Oxymetazoline Hydrochloride

盐酸羟甲唑啉

更新于：2026-01-27

概要

基本信息

药物类型

小分子化药

别名

2-(4-tert-butyl-2,6-dimethyl-3-hydroxybenzyl)-2-imidazoline、3-[(4,5-dihydro-1H-imidazol-2-yl)methyl]-6-(1,1-dimethylethyl)-2,4-dimethylphenol、6-t-butyl-3-(2-imidazolin-2-ylmethyl)-2,4-dimethylphenol

+ [40]

靶点

α1A-AR

作用方式

激动剂

作用机制

α1A-AR激动剂(肾上腺素能受体α-1a激动剂)

治疗领域

心血管疾病眼部疾病耳鼻咽喉疾病+ [4]

在研适应症

眼睑下垂红斑玫瑰痤疮+ [4]

非在研适应症

老花眼脊髓损伤尿失禁

原研机构

Schering-Plough Canada, Inc.

在研机构

Mayne Pharma Ltd.

Santen Pharmaceutical Co., Ltd.Santen SAS

+ [6]

非在研机构

Actavis, Inc.

Allergan UCBayer Healthcare LLC

+ [1]

权益机构

Aclaris Therapeutics, Inc.

Allergan plc

Santen Pharmaceutical Co., Ltd.

+ [5]

最高研发阶段批准上市

首次获批日期

加拿大 (1964-12-31)

最高研发阶段(中国)批准上市

特殊审评孤儿药 (欧盟)

登录后查看时间轴

结构/序列

分子式C16H25ClN2O

InChIKeyBEEDODBODQVSIM-UHFFFAOYSA-N

CAS号2315-02-8

关联

项与盐酸羟甲唑啉相关的临床试验

NCT07168148

/ Recruiting临床2期IIT

Steroid Treatment for Elimination of Rebound Obstruction From Intranasal Decongestants

This prospective, virtually administered trial conducted throughout the United States aims to evaluate a standardized protocol including the serial dilution of topical decongestants with concurrent topical steroids (triamcinolone), for elimination of dependence on topical decongestants.

开始日期2025-11-10

申办/合作机构

Washington University School of Medicine

NCT07000877

/ Recruiting临床4期IIT

Nasal Decongestant Administration to Reduce Perioperative Adverse Events in Children With Upper Respiratory Track Infections Having General Anesthesia - a Low Risk Intervention. (NARWHAL)

The goal of this multicentre, double-blind, randomised controlled trial study is to learn if the use of a nasal spray to open the nasal passages and increase airflow before surgery can reduce the occurrence of perioperative respiratory adverse events in children with upper respiratory tract infection who are undergoing anesthesia.
The main questions it aims to answer are:
* Does use of a nasal decongestant (Oxymetazoline 0.05%) reduce perioperative respiratory adverse events during emergence (when waking up from anesthesia) or in the post-anesthesia care unit in children.
* Is it easy and acceptable to doctors, children and parents to use the nasal decongestant treatment? Researchers will compare the nasal decongestant to a placebo (a look-alike substance that contains no drug) to see if it works to reduce perioperative respiratory adverse effects.
Participants will:
* Take a nasal decongestant or a placebo prior to surgery (just before anaesthesia is given)
* Be monitored during and after surgery in the post-anaesthesia care unit for any perioperative respiratory adverse events.
* Be asked about how acceptable they found the treatment.

开始日期2025-06-25

申办/合作机构

Telethon Kids Institute

[+2]

NCT06911216

/ Completed早期临床1期

A Multiple-Dose Pharmacokinetics (PK) Study of STN1013800 in Healthy Adults

This is to characterize STN1013800 active ingredient bioavailability following multiple-dose ocular administration of STN1013800 to both eyes in healthy adults.
It is a PK study with screening period of up to 28 days + dosing period of 7 days + Follow-up period of 2 days.
At present, there are no medicines for the treatment of acquired blepharoptosis in China.
Therefore, efficacy and safety phase III study is also currently being conducted.

开始日期2025-03-17

申办/合作机构

Santen Pharmaceutical Co., Ltd.

100 项与盐酸羟甲唑啉相关的临床结果

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100 项与盐酸羟甲唑啉相关的转化医学

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100 项与盐酸羟甲唑啉相关的专利（医药）

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1,381

项与盐酸羟甲唑啉相关的文献（医药）

2026-01-01·JOURNAL DER DEUTSCHEN DERMATOLOGISCHEN GESELLSCHAFT

Laser and energy‐based devices for treating rosacea ‐ a systematic review and network meta‐analysis

Review

作者: Herberger, Katharina ; Schneider, Stefan W. ; Nguyen, Lynhda ; Sorbe, Christina ; Seeber, Nikolaus

Summary:

Background and Objectives:

Rosacea is a chronic inflammatory condition affecting the central face. While laser and energy‐based devices (EBDs) are commonly used for managing vascular symptoms, comprehensive comparisons between systems are limited. This study aims to evaluate and compare the efficacy and safety of lasers and EBDs for rosacea through a systematic review and network meta‐analysis (NMA).

Methods:

Randomized controlled trials (RCTs) were identified from MEDLINE, CENTRAL, and Web of Science, with additional searches for ongoing trials. Primary outcomes included patient satisfaction, improvements in erythema and telangiectasia, and long‐term adverse events (AEs). Risk of bias (RoB) and publication bias were also assessed.

Results:

25 RCTs were included for qualitative analysis, and subsets contributed to the NMAs. Most studies exhibited unclear or high risk of bias, with a slight publication bias observed. Radiofrequency microneedling was more effective than pulsed dye laser (PDL) in terms of patient satisfaction (MD –1.32; 95 % CI –1.89 to –0.76) and erythema (MD –1.44; 95 % CI –1.96 to –0.91). The combination of oxymetazoline and PDL appeared superior for telangiectasia (MD –0.58; 95 % CI –1.03 to –0.14). AEs and discontinuation rates were comparable across treatments.

2025-12-24·Journal of Surgical Case Reports

Myopericytoma on the nasal turbinate

Article

作者: Guo, Guangming ; Kumar, Naveen V ; Vats, Ishani R ; Gervais, Jacob S ; Vats, Veena V

Abstract:

Myopericytoma is a mesenchymal tumour that shares characteristics with other soft tissue tumours including glomus tumours and myofibromas. These pericytic tumours show characteristic perivascular growth patterns (Sbaraglia M, Bellan E, Dei Tos AP. The 2020 WHO classification of soft tissue tumours: news and perspectives. Pathologica 2021;113:70–84. https://doi.org/10.32074/1591-951X-213). Myopericytoma differentiates itself as it tends to have a spindle shape histologically, rather than an epithelioid shape as with the glomus variety. Myopericytoma rarely demonstrate malignant behaviour. A 67-year-old male presented to our clinic with complaints of increased frequency of right sided epistaxis for several months. The epistaxis episodes were controlled with oxymetazoline spray and manual pressure to the nasal tip. Office nasal endoscopy revealed a mass emanating from the anterior end of the right inferior turbinate. Complete excision was performed endoscopically. Histopathological analysis revealed myopericytoma, a rare tumour typically arising from the epithelium or submucosa. This case underscores the need for otolaryngologists to consider perivascular tumours in the differential diagnosis of intranasal masses as complete excision is recommended to avoid recurrence.

2025-12-01·Asia Pacific Allergy

Diagnosis and management of allergic rhinitis: An Indian expert consensus by otorhinolaryngologists

Review

作者: Bhalerao, Sudhir M. ; Bhatnagar, Kshitij ; Haldipur, Deepak ; Gupta, Arvind ; Kumar Jain, Maneesh ; Rathnaraajan Subramaniam, Sarrath ; Rao, A.V. Ramana ; Gure, Prasanta ; Nath, Biplab ; Panigrahi, Rajlaxmi ; Mukherjee, Anirudha ; Aggarwal, Nitish ; Vengelote, Ramakrishnan ; Baskar, Prasheetha ; Juvekar, Meenesh ; Narurkar, D.M. ; Israni, Anil ; Mehta, Ravi T. ; Kumara, Ajitha ; Mahesh, S.G. ; Tandon, Anurag ; Moitra, Mainak ; Kumar Sarkar, Swapan ; Sanyal, Debasis ; Shashidhara Shetty, Anusha ; Rasool, Shahid ; Rout, Khageshwar ; Pai, Vishwas K. ; Narayanamswamy, GN ; Ramesh Kumar, S. ; Desai, Dipak ; Harishvel, V. ; Prabhu Ganeshan, Arun ; Patel, Mehul S. ; Noohu, Sulphi ; Shetty, Adip ; Rai, Vikrant ; Sathe, Neelam ; Sethi, Sameer ; Kumar Ghosh, Swapan ; KP, Sunil Kumar ; Sahu, Narayan ; Dhond, Prakash V. ; Reddy, P. Venu Gopal ; Shetty, Shama ; Chary, Ch. Ramana ; Apparao, S.K.E. ; Ranjan Sarkar, Dhiraj ; Samantray, Kabikant ; Vijay Ghorpade, Chetan ; Kameswaran, Mohan ; Suri, Neeraj ; Mahadevan, Sankar ; Singh Yadav, Jagveer ; Pratap Singh, Bhanu ; Samanth, Rakshitha ; Jain, Anil ; Gananathan, G. ; Ramchandra Sirdesai, Praveen ; Mishra, K.N. ; Dutta, Smrity Rupa Borah ; Jaiswal, Ashok ; Nene, Milind

Background::

The prevalence of allergic rhinitis (AR) has increased progressively over the past several years. One of the vital objectives of management of AR is to provide satisfactory symptom control that improves the patient’s quality of life. Several classes of drugs, such as antihistamines, intranasal corticosteroids, decongestants, leukotriene receptor antagonists, and immunotherapy, have been developed over the past decades for more effective management of AR. Combinations of pharmacotherapies have also been advocated to treat AR.

Objective::

To develop clinical practice-relevant consensus statements from experts in the field of otorhinolaryngology after giving due consideration to the real-world clinical dilemmas, current evidence, and preferences of both physicians and patients.

Methods::

Expert otorhinolaryngologists (n = 61) from India were invited to develop the consensus statements based on the modified Delphi method.

Results::

Several consensus statements were framed based on evidence from clinical trials and expert insights and experience. One crucial statement was regarding the additional subgrouping of patients with intermittent or persistent AR, or mild, moderate or severe AR into “sneeze-runners” (sneezing, anterior rhinorrhea, itchy nose, and itchy eyes; more sensitization to pollens) and “blockers” (severe nasal blockage and thick nasal mucus which often leads to postnasal drip and breathlessness; higher sensitization to polyvalent house dust, house dust mites and fungi) since they have distinct clinical profiles and different treatment approach. Another critical consensus was on the use of the fixed-dose combination of fluticasone furoate and oxymetazoline hydrochloride nasal spray for the persistent and moderate-severe blocker phenotype of AR.

Conclusion::

This expert consensus will help physicians in their clinical practice and complement effective diagnosis and management of AR.

110

项与盐酸羟甲唑啉相关的新闻（医药）

2026-01-26

·ENT学术在线

儿童慢性鼻窦炎的诊断和治疗中国专家共识(2024)

引用本文:付勇，刘佳，李静，等.儿童慢性鼻窦炎的诊断和治疗中国专家共识(杭州，2024)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2024，38(12):1091-1099.DOI:10.13201/j.issn.2096-7993.2024.12.001. 儿童慢性鼻窦炎(CRS)是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病，由于儿童鼻窦发育和免疫能力均不够成熟，其病因及病理机制复杂，其临床特征和转归与成人患者差异显著。由于缺乏足够关注，儿童CRS目前的诊断和治疗尚存在一些问题，尤其是对儿童慢性鼻窦炎的诊疗比如抗生素应用和手术治疗等方面尚存很多不明之处。有鉴于此，中国鼻病研究协作组组织国内的知名中青年鼻科专家，在系统复习国内外最新研究文献的基础上，参考国内外最新的循证医学依据，结合自己的临床经验，制订了本专家共识。共识包括流行病学､易感因素､病理生理､诊断及鉴别诊断以及治疗策略如药物治疗和手术治疗等多方面，旨在规范儿童慢性鼻窦炎临床诊治，提升临床疗效和满意度，节省临床支出并减少不良反应的发生。 01 流行病学､易感因素 1. 流行病学目前，国内儿童慢性鼻窦炎(CRS)的流行病学数据比较有限。1996年美国的流行病学数据表明，18岁以下的年轻人患CRS的比例为63.9/1000人。Sidell等对4210万学龄儿童进行了抽样调查发现，约4%的儿童(170万)被诊断为CRS。各研究者得出的数据不同的原因包括临床评估不完全[未进行鼻内镜检查和(或)影像学检查]，假阳性诊断(CRS与腺样体肥大､腺样体炎､鼻炎鉴别诊断困难所致)，以及随访评估不完整等。 2. 易感因素 1.鼻窦的解剖变异尽管解剖学变异(泡状鼻甲､鼻甲肥大和鼻中隔偏曲等)普遍存在，但似乎与儿童CRS的程度和存在无关，不太可能预测儿童CRS的病变范围和严重程度。 2.变态反应变应性炎症可以改变鼻黏膜纤毛的清除能力和鼻腔通畅程度，可能会促进CRS的发展。一项针对儿童CRS的大型研究报告显示，29.9%的患儿皮肤点刺试验阳性且血清特异性IgE水平升高。 3.腺样体肥大腺样体对儿童CRS的发展有重要影响，许多研究发现腺样体切除术后儿童CRS改善。腺样体不仅可以通过机械阻塞，还可以通过充当细菌库来促进CRS的发展。Coticchia等的一项研究发现伴CRS的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者腺样体被生物膜覆盖的表面积为94.9%，而无CRS的OSA患者这一数据为1.9%。 4.胃食管反流胃食管反流病(GORD)在一些儿童患者中可能与CRS有关，胃酸回流到口咽部和鼻咽部可能会导致鼻窦口发炎，黏液纤毛清除受阻，从而导致鼻窦炎。在一项大型病例对照研究中，纳入1980例2~18岁的GORD患儿和7920例对照，与对照组(1.35%)比较，GORD患儿(4.19%)诊断鼻窦炎的可能性明显更高。 5.微生物感染上呼吸道感染通过导致黏膜水肿､黏液产生和滞留､黏液纤毛清除障碍､分泌停滞和鼻窦黏膜通气性降低而在CRS的发生发展中起作用。到目前为止，病毒感染对儿童CRS的作用的研究很少，尚无证据支持病毒感染造成儿童CRS。 6.儿童免疫系统不成熟或者免疫缺陷相关研究证实部分患有复发性鼻窦炎或CRS的儿童同时伴有免疫功能障碍，包括免疫球蛋白水平的降低，并伴有对疫苗的反应下降。Shapiro等(1991)评估了61例难治性CRS患儿的免疫能力，至少有23例因免疫球蛋白水平低或疫苗反应低下而表现出体液免疫功能受损。Hidalgo等报道，在78例CRS患儿中有6%的患儿未能对肺炎球菌疫苗产生免疫反应。 7.纤毛损伤原发性纤毛运动障碍PCD是一种罕见的常染色体隐性遗传病，由于纤毛运动障碍，黏膜纤毛清除率降低，PCD与反复发作的鼻窦炎相关。伴复杂黏液纤毛疾病的CRS儿童症状可能更重，并影响呼吸系统导致肺功能下降。 8.环境因素环境因素主要包括污染､烟草和季节因素。暴露于烟草烟雾环境会抑制黏液纤毛清除和上皮再生。主动吸烟和被动吸烟都被认为是CRS发生的重要危险因素。 02 儿童CRS的病理生理学儿童CRS的病理生理机制复杂，涉及固有免疫､适应性免疫及组织重塑等多方面因素。与成人相比，遗传因素发挥了更大的作用。 1.遗传学儿童CRS有显著的家族风险，多个基因的多态性与CRS相关。先天性系统性疾病也对CRS的发生发展产生重要影响。例如囊性纤维化的患者人群中CRS的患病率接近100%。而原发性纤毛不动综合征是一种常染色体隐性遗传病，由鼻黏膜纤毛清除的特定成分缺陷引起。 2.炎症机制 1.固有免疫在免疫效应细胞方面，嗜酸粒细胞在大龄儿童CRS的组织炎症中起着重要作用，而在年幼儿童CRS鼻窦黏膜组织表现出更多的中性粒细胞､自然杀伤细胞､CD68+细胞(单核/巨噬细胞)浸润，而黏膜下嗜酸粒细胞及主要碱性蛋白阳性细胞较少。 2. 适应性免疫中国CRSwNP儿童主要表现为Th2/Th17混合型炎症，且在年幼的儿童CRSwNP中Th17型细胞因子(IL-17)表达水平较年长的儿童CRSwNP表达水平更高，而CRSsNP则表现为Th1/Th17混合型炎症。在大龄CRS儿童的研究中发现CD4+T淋巴细胞在组织炎症中起着重要作用，除CD4+T淋巴细胞外，在年幼儿童CRS的鼻窦组织中发现CD8+T淋巴细胞､B淋巴细胞和浆细胞表达均有增高。 2. 组织重塑与成人CRS通常存在的组织重塑结构特点显著不同，儿童CRS的上皮损伤较少且轻，表现为上皮基底膜变薄，黏膜下腺体较少，固有层纤维化更丰富等特点。这可能与儿童和成人CRS病程长短不同有关，但具体的机制仍不清楚。 03 儿童CRS诊断和鉴别诊断 1. 儿童CRS的诊断 1.临床症状儿童CRS的症状与成年人有区别，特别是年龄较小的患儿，无法准确表达自己的感受，因此在询问病史时要重视家长或主要陪护人的介绍。总体来说儿童CRS中鼻塞占70%~100%，流涕占71%~80%，反复咳嗽占40%~68%。鼻塞:年龄较大的患儿能够表述鼻腔不通气，年龄较小的患儿多以家长发现其张口呼吸､气粗和睡眠打鼾等症状，提示有鼻塞。流涕:有黄色脓涕､白色黏稠鼻涕或分泌物，有一部分患儿会出现反复鼻腔结痂，一般流涕时间较长，迁延几个月不见好转。咳嗽:是儿童CRS常见症状，主要是因为分泌物倒流刺激呼吸道或黏膜变态反应引起，其症状特点多见夜间咳嗽，睡眠时刚刚躺下或者晨起明显。头痛及颜面部疼痛:主要是由分泌物蓄积､细菌毒素､黏膜肿胀刺激压迫神经末梢引起。由于儿童鼻窦发育特点，不同年龄段儿童疼痛部位和时间规律会有差别。嗅觉障碍:低龄儿童对嗅觉障碍描述不会很准确，年龄较大儿童在伴有黏膜水肿､脓涕较多时，会出现嗅觉下降。其他:听力下降及行为变化。 2.诊断工具 2. 鉴别诊断 1.变应性鼻炎和非变应性鼻炎变应性鼻炎是鼻腔黏膜炎性反应导致的一组非感染性疾病，主要表现为喷嚏､清水样涕､鼻痒和鼻塞，鼻腔内无黏脓性分泌物，亦无息肉样改变。变应性鼻炎和非变应性鼻炎与鼻窦炎密切相关，为鼻窦炎发生发展的一个易感因素，可加重CRS患儿鼻腔黏膜的炎性反应。 2.腺样体肥大腺样体肥大的患儿可引起上气道咳嗽综合征，行鼻咽侧位片或电子鼻咽镜检查可明确诊断。对于轻中度腺样体肥大的患儿可给予鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗，重度肥大可手术切除。 3.囊性纤维化由于编码囊性纤维化跨膜传导调节因子的基因突变所致，为常染色体隐性遗传病，可累及多个系统，包括呼吸系统､消化系统､皮肤､内分泌系统､泌尿生殖系统等，汗液检测氯离子浓度可明确诊断。 4.原发性纤毛运动障碍由纤毛运动异常引起的一组基因遗传性疾病，包括Kartagener综合征､不动纤毛综合征及纤毛运动方向缺陷。儿童期常以呼吸道症状起病，表现为反复呼吸道感染､慢性支气管炎､CRS､慢性中耳炎及支气管扩张等，诊断主要依靠透射电镜检查纤毛结构､纤毛摆动频率和摆动形式､鼻呼出气一氧化氮(nNO)及基因检测，对于10岁以上儿童也可使用糖精试验筛查。 04 儿童CRS的治疗 1.抗生素的使用 1.口服使用抗生素 EPOS 2012首次针对儿童CRS的特点，在病理生理､症状､诊断及治疗诸方面与成人的不同有了较为详细的阐述，指出大多数成人CRS的循证治疗方法，在儿童CRS治疗中并无证据。但支持合并明确感染征象的CRS患儿应用口服抗生素治疗，口服抗生素被列为Ⅰb证据进行推荐。2020年版EPOS指出没有证据支持常规使用口服或鼻用抗生素治疗儿童CRS。中国鼻窦炎指南中指出长期小剂量克拉霉素的使用主要是大环内酯类药物具有一定的抗炎､抗细菌生物膜和免疫调节作用，但此疗法在儿童CRS诊疗过程中是否需要使用一直存在争议，什么情况下需要使用抗生素是需要关注的问题。 2.静脉使用抗生素静脉注射抗生素不提倡在儿童中用于治疗CRS。对于一些严重的急性鼻窦炎或者产生了眶､颅并发症的患儿应该首先采取口服抗生素，如确切有需要时才考虑静脉注射抗生素。 3.局部抗生素盥洗局部抗生素治疗得到AAO-HNS指南的推荐。其理论基础为局部高浓度的抗生素可以穿透细菌生物膜，同时还不会像口服或者静脉使用抗生素(尤其是大环内酯类抗生素)一样造成其他重要器官不良反应如腹泻或改变胃肠道微生态等情况。但目前还没有足够的证据表明局部抗生素冲洗影响生物膜并短期或长期改善症状或生活质量。综上所述，在儿童CRS治疗中使用抗生素需考虑前提条件，由于儿童CRS中使用抗生素价值有限，儿童CRS的治疗还是应该以减轻黏膜水肿､有利引流､恢复纤毛运动为主，使用抗生素应该谨慎。仅在合并明确感染征象(脓性分泌物)时推荐进行足程口服抗生素治疗。 2.糖皮质激素的使用糖皮质激素具有显著的抗炎､抗水肿作用，可在炎症的各个阶段发挥作用，已成为鼻腔鼻窦黏膜炎症的最重要的药物之一。糖皮质激素主要包括局部和全身两种用药方式。 1.鼻用糖皮质激素鼻用糖皮质激素推荐作为儿童CRS的一线用药，特别是不伴鼻息肉的CRS和(或)接受了鼻窦手术的儿童CRS。鼻用糖皮质激素建议使用8~12周，症状完全控制后进行临床评估，可继续使用2~4周。鼻用激素的安全性和耐受性良好，不良反应包括鼻干燥､鼻烧灼感､鼻痒､鼻出血等局部刺激症状以及咽炎､味觉改变､恶心或腹泻等，其中较罕见的严重并发症是鼻中隔穿孔。同时使用鼻喷和吸入性糖皮质激素的数据显示，没有证据表明其对下丘脑-垂体-肾上腺轴有系统性影响，提示儿童CRS使用鼻喷激素具有较高的安全性。但也存在个别对糖皮质激素极度敏感的患者，因此长期使用鼻用激素时，建议使用全身生物利用低的生物制剂，同时注意药品说明书的年龄限制和推荐剂量，注意定期监测儿童身高。 2.全身性糖皮质激素全身性糖皮质激素具有强大的抗炎作用，也可应用于CRS患儿，但出于安全的考虑，临床不推荐CRS患儿常规使用全身性糖皮质激素。对于病情严重､鼻用激素治疗效果不明显的患儿，口服激素可以视情况短期使用。建议口服甲泼尼龙，其安全性和耐受性较好，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响较小。 3.糖皮质激素缓释支架目前，糖皮质激素缓释鼻窦支架在儿童CRS中的应用较少，少数研究发现CRS患儿接受鼻窦支架植入术联合鼻窦球囊扩张术的疗效优于单纯鼻窦球囊扩张术，CRS合并鼻息肉患儿接受鼻内镜手术联合全降解糖皮质激素鼻窦支架植入，效果较术前明显改善，未见不良反应。 3.抗组胺､抗白三烯类药物和减充血剂的使用 1.抗组胺药物有研究发现抗过敏治疗在改善CRS患儿症状及预后方面具有重要作用。对伴有变态反应者可全身和(或)局部使用第2代抗组胺药，疗程不少于2周。 2.抗白三烯类药物对于伴有支气管哮喘､阿司匹林耐受不良､嗜酸粒细胞增多的CRS患者，口服白三烯受体拮抗剂在综合治疗中可发挥良好作用，疗程不少于4周。 43.减充血剂急性期可以短期､按需､间断使用鼻用减充血剂，推荐使用赛洛唑啉或羟甲唑啉，应杜绝使用萘甲唑啉，不推荐全身使用减充血剂，2周岁以内的儿童慎用减充血剂。 4.鼻用盐水鼻盐水冲洗是治疗CRS的一个重要方法。通过鼻腔冲洗的不良反应罕见而且程度轻，如局部刺激､鼻出血､鼻腔酸胀､呛咳和中耳炎等，但这仍不妨碍鼻腔冲洗作为儿童CRS的推荐治疗措施。 5.抗真菌药物大量临床研究表明，局部和全身抗真菌治疗对成年CRS患者的生活质量､症状和疾病体征没有积极作用，且目前还没有将抗真菌药物应用于儿童CRS的临床对照研究。因此，并不推荐抗真菌药物的推荐用药。 6.抗IgE､抗IL-5､抗IL-4/IL-13等生物制剂对于具有Th2型炎症证据､需要全身类固醇激素治疗或者对全身类固醇激素具有禁忌证､鼻部相关症状显著影响生活质量､嗅觉丧失或者合并下气道炎症以上3项的CRS手术后患者，可考虑使用生物制剂。 7.益生菌有研究显示，细菌感染或鼻腔微生态的改变可能在CRS的发展中发挥作用。因此，益生菌可能具备治疗潜力，目前该类药物治疗CRS研究较少，有待进一步探索。 8.黏液促排剂黏液促排剂通过促进黏膜纤毛清除来有效控制鼻窦炎的鼻部症状，推荐用于治疗CRS，既往临床用药安全，未发现不良反应。2021 CRS国际共识则声明，黏液促排剂治疗CRS有效证据不足，未推荐在CRSwNP和CRSsNP中使用。 9.中草药及针灸目前中医中药治疗儿童CRS仍缺少高级别循证医学证据，临床上仅作为辅助治疗用药，应谨慎使用。治疗过程中需根据患儿的体质､病情和地域等因素，制定个性化的治疗方案，难度较大。中草药包括内服法治疗､外治法治疗，针灸作为儿童CRS的替代治疗尚没有统一共识及足够证据支持，且儿童配合度欠佳，可能存在潜在危害，暂不推荐使用。 10.免疫调节剂免疫调节剂能调节机体免疫功能，增强对感染的抵抗力，从而治疗儿童上气道炎症性疾病，常用免疫调节剂包括细菌溶解产物和转移因子等，其中细菌溶解产物是目前相关证据等级最高的免疫调节剂，用于预防上､下气道感染，促进Th1/Th2平衡，具有增强黏膜屏障功能和调节免疫反应的能力。有随机对照试验研究显示，CRS患儿使用细菌溶解产物具有长期预防作用，可有效降低CRS的发作频率，改善鼻部症状。 11.外科治疗 1.手术指征 CRS患儿有以下情况应考虑手术治疗:①经规范化药物治疗失败后的伴有或不伴有鼻息肉的CRS患儿;②出现眼眶或颅内并发症等;③合并囊性纤维化的患儿;④对于CRS合并鼻息肉､变应性真菌性鼻窦炎､阿司匹林加重性呼吸系统疾病或原发性纤毛运动障碍的患儿。 2.手术时机经规范化药物治疗失败时，腺样体切除术是清除慢性鼻窦感染生物膜的一线手术，尤其对于6岁以下的儿童，其初始手术治疗是非常有效的。腺样体切除术是儿童CRS患儿行功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery，FESS)前的有效选择，特别是对于有阻塞性症状的年幼患儿。对于规范化药物治疗和(或)腺样体切除术后控制症状失败的CRS患儿，合并CF､PCD和免疫缺陷(HIV/AIDS､化疗引起的免疫缺陷和AFRS)等情况时，可以考虑使用FESS手术治疗。在FESS术前需要对鼻窦进行CT扫描，以评估鼻窦的解剖结构和鼻窦疾病的严重程度，术中使用CT图像引导也已成为鼻窦内镜手术的常规部分，能有助于更完整地切除病变组织。鼻窦球囊扩张术不需要去除骨或组织，保留大部分或全部鼻窦黏膜，以极低的风险使鼻窦的通气得以恢复，这可能是儿童CRS一种更合适的选择，主要用于上颌窦的治疗，既可以单独使用，也可以与其他手术(如腺样体切除术和鼻窦开放术)联合使用。近年来，鼻窦手术联合药物支架治疗逐渐增多，对预防术后粘连及复发起到一定的效果。对伴有腺样体肥大的患儿，在药物治疗开始的同时即可行腺样体切除。对伴有鼻腔结构异常等情况患儿可在保守治疗开始和(或)在腺样体切除的同时行鼻内镜手术。不一定非要等在最大限度地药物治疗失败后才考虑手术干预，这样可缩短疗程并节省费用。 3.手术成功的预测对于CRS患儿手术的疗效参考《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》(2012，昆明)，主要包括主观评估和客观评估。相关评估分别于术前及术后进行，手术治疗近期疗效评估时间为1年，远期疗效评估时间为3年。主观症状采用VAS量表和鼻窦炎生活质量量表(SN-5)进行评估。客观评估包括鼻窦CT及鼻内镜检查。鼻窦CT检查采用Lund-Mackey评分。鼻内镜主要采用Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分系统，鼻内镜检查分别于术前1周内及术后3个月､6个月､1年进行。 4.围手术期用药手术前期药物治疗:术前7~10d采用鼻用糖皮质激素及抗生素治疗，用法参考4.1和4.2。手术后期药物治疗:术后继续予以抗生素及局部糖皮质激素是重要的治疗手段，需要持续性使用，术后药物包括局部用药和全身用药。目前国内外公认的一线抗生素用药为阿莫西林，若怀疑有厌氧菌感染可以考虑使用大环内酯类药物。抗炎､抗水肿是CRS术后治疗的关键，术后1~2周首次术腔清理后使用鼻用糖皮质激素能使鼻窦黏膜的水肿情况得到缓解及控制，炎症反应及炎性渗出物大量减少，促进鼻窦分泌物引流。黏液促排剂能够恢复部分黏膜的清理功能，使得黏稠的黏脓性分泌物变稀，改善鼻腔通气。 5.手术范围和方式与阶梯治疗儿童CRS治疗以药物治疗为主，经规范化药物治疗失败时，选择手术治疗需慎重且遵循阶梯治疗原则:首先，腺样体切除术是儿童CRS的一线手术，特别是对于有阻塞性症状的年幼患儿，对于规范化药物治疗和(或)腺样体切除术后控制症状失败的CRS患儿，可以考虑使用FESS､鼻窦球囊及药物缓释支架等手术方式。不伴腺样体炎的CRS患儿(或腺样体切除术后的CRS患儿)，经药物治疗后症状仍持续存在者，是潜在的FESS候选患者。FESS尤其适用于患儿存在解剖性阻塞性病变或有合并症时，具体包括如下情况:①解剖变异导致梗阻;②鼻息肉;③囊性纤维化;④变应性真菌性鼻窦炎;⑤对药物治疗无效的原发性纤毛运动障碍和免疫缺陷;⑥患儿有继发于难治性CRS的哮喘，且对全身应用糖皮质激素无效;⑦后鼻孔息肉;⑧鼻窦炎的眼眶或颅内并发症。对患儿通常提倡尽量小范围､小损伤，但需要去除解剖阻塞的问题，包括打开上颌窦､去除筛前隔板等。鼻窦球囊扩张术:进行鼻窦球囊扩张时，在鼻窦导管内使用导丝到达目标鼻窦口，然后轻轻推进球囊导管通过窦口。一旦球囊放置在开口内，球囊在高压下充气，形成微骨折和4~7mm的窦口扩张。尽管其安全性得到了很好的支持，但鉴于证明其益处的证据有限，不建议将球囊鼻窦成形术作为唯一的手术治疗方式。药物缓释支架:目前最常用的是糖皮质激素缓释支架，可防止术后愈合期间鼻窦开口狭窄，并通过缓释糖皮质激素减少黏膜水肿并加快伤口愈合。但目前药物缓释支架较少用于治疗儿童CRS。 6.术后干预术后第1次鼻腔换药最佳时间在术后48h内，取出不可吸收止血材料后，保留可吸收材料，同时开始给予生理盐水行鼻腔冲洗及鼻用类固醇喷鼻。术后2周复查时，清理残留血痂及部分可吸收材料。后期每个月复查并在内镜下鼻腔清理。至术后3个月，鼻内镜结果显示鼻腔上皮化基本完成。术后用药包括:①盐水灌洗:减少了术后鼻腔粘连的发生率以及CRS复发的发生。②糖皮质激素:有必要在术后3个月内继续应用鼻用类固醇。短期内适量口服皮质类固醇类药物，会对改善患儿的依从性，减少术后炎症等并发症的发生有所帮助，从而进一步改善长期手术的效果。 7.手术并发症急性/围手术期并发症:①眶并发症:由手术损伤纸样板及眶内组织引起，几乎所有的眼眶损伤都是在手术当天确认的。程度较轻的有眶周肿胀､眼睑青紫，较严重的可表现为眼眶血肿､复视､麻痹性斜视､视神经损伤､视力下降或失明､眼球内陷､鼻泪管损伤。②颅内并发症:通常是由于进行额窦或蝶窦手术损伤颅底导致，最常见的颅内并发症为脑脊液漏，大多数脑脊液泄漏并发症是在手术当天确认的，但76%是在手术30d内确定的。其他的颅内并发症包括张力性脑气肿､脑膨出､脑脓肿､脑膜炎､脑出血及脑组织直接损伤。③出血:指较为严重的出血，是术中损伤动脉引起。约20%发生在手术当天，60%发生在术后1个月内，其余20%发生在术后2个月。较轻的出血可以通过鼻腔填塞止血，较为严重的出血损伤的动脉较粗，包括筛前､筛后动脉，蝶腭动脉，需要输血治疗。有研究认为出血与额窦手术有关。④术后感染:程度较轻者为局部感染，较重者可出现MRSA感染､中毒性休克综合征。慢性并发症:①鼻腔黏膜粘连､瘢痕形成较为常见。较轻的粘连瘢痕可不处理，较重的粘连瘢痕可能会影响手术效果，增加术后复发率。需要行内镜下粘连分离。有研究发现，儿童鼻窦球囊扩张术后随访3年鼻腔粘连发生率为10%。②嗅觉减退或丧失:手术中损伤嗅区黏膜或者嗅神经。③下睑､上唇感觉减退:手术中损伤眶下神经。④萎缩性鼻炎:多次或不当手术导致的鼻腔黏膜广泛损伤。 05 儿童CRS的诊断和治疗推荐意见小结诊断方面，推荐过敏原检查和鼻内镜检查作为儿童CRS诊断的基础检查，考虑潜在的放射性风险，不推荐对CRS患儿进行常规或反复CT扫描;治疗方面，儿童CRS以药物治疗为主，鼻用激素治疗儿童CRS是安全有效的，合并明确感染征象可进行足程口服抗生素治疗;减充血剂､抗过敏药物､黏液促排剂､免疫增强剂和鼻腔盐水盥洗可作为辅助治疗药物。经规范化药物治疗失败时，需考虑手术治疗。CRS患儿选择手术治疗需慎重且遵循阶梯治疗原则：首先，腺样体切除术是儿童CRS的一线手术，特别是对于有阻塞性症状的年幼患儿，对于规范化药物治疗和(或)腺样体切除术后控制症状失败的CRS患儿，可以考虑使用FESS、鼻窦球囊及药物缓释支架等手术方式。不推荐对CRS患儿进行大范围的全组鼻窦开放手术。 06 专家组成员付勇浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科刘佳浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科李静西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科赵可庆复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科谷庆隆首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻喉科宋伟大连市妇女儿童医疗中心(集团)耳鼻喉科李琦南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科姜彦青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科叶菁南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科王向东首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科戴继任浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科王洪田首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科许昱武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科陆美萍南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科刘文龙广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻喉科姚红兵重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科李勇西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科李华斌复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科来源：ENT联盟声明：*本文仅提供信息参考，不代表本平台观点。推荐阅读：科普大赛获奖动画展示，一站式搞定科普动画长图制作！

2026-01-23

·皮科求索

皮肤科顶刊速览｜JAAD 2026年1月期

皮科求索 J Am Acad Dermatol、Br J Dermatol、 JAMA Dermatol、J Eur Acad Dermatol Venereol 皮肤科权威杂志最新文章抢先看！！省去点官网的烦恼！！顶刊速览本期介绍本期推送2026年1月《美国皮肤病学学会杂志》（Journal of the American Academy of Dermatology, JAAD）最新发表的文献。文献速览| 目录注：标题粗体者可至下文浏览摘要/总结 _ 1.蛋白质组学分析揭示玫瑰痤疮中独特的炎症型和神经源型内表型 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.014 2.慢性皮肤病与生命轨迹：“皮肤病长期生命影响量表（DLTIM）”的开发与验证 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.042 3.反射式共聚焦显微镜（皮肤CT）减少成人和儿童的活检率：前瞻性真实世界研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.013 4.口服JAK抑制剂治疗白癜风的真实世界有效性与安全性：回顾性研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.055 5.阿布昔替尼（Abrocitinib）治疗中国老年中重度特应性皮炎患者的有效性与安全性：单中心回顾性研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.103 6.玫瑰痤疮局部治疗的不良事件：随机对照试验的系统回顾 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.106 7.芦可替尼乳膏在中国非节段型白癜风患者不同身体部位的疗效 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.117 _ 8.曲罗芦单抗（Tralokinumab）治疗特应性皮炎的48周真实世界结局：系统治疗初治患者对比系统治疗经治患者 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.034 _ 9.芦可替尼乳膏治疗中重度慢性手部湿疹的有效性与安全性：一项为期 16 周、多中心、随机、双盲研究的结果 DOI:110.1016/j.jaad.2025.08.081 _ 10.产前大剂量维生素D对儿童特应性皮炎的影响受母亲烟草暴露代谢组的调节：随机临床试验的二次分析 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.044 _ 11.皮损内注射阿昔洛韦对比冷冻疗法治疗跖疣的随机对照试验 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.096 _ 12.艾玛昔替尼（Ivarmacitinib）治疗成人重度斑秃：3期临床试验 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.044 _ 13.低剂量纳曲酮治疗皮肤病：临床综述 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.028 _ 14.局部外用雌激素治疗皮肤老化：安全性与有效性的系统回顾 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.050 _ 15.2型糖尿病患者使用DPP4抑制剂与皮肤癌风险之间的关联：真实世界队列研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.080 _ 16.50岁及以上患者中药物及疫苗相关的类天疱疮：药物警戒研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.083 _ 17.脉冲染料激光对光动力疗法的影响：鲜红斑痣治疗方案的考量 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.099 _ 18.大剂量异维A酸初始治疗寻常痤疮后，痤疮复发及异维A酸再次治疗的风险因素：回顾性队列研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.104 _ 19.点阵激光换肤预防光线性肿瘤随机对照试验的五年随访 DOI:10.1016/j.jaad.2025.08.114 _ 20.自身免疫性疾病患者患皮肤T细胞淋巴瘤的风险 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.011 _ 21.ChatGPT在皮肤科的诊断准确性：文本提示词与视觉提示词的meta分析 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.016 _ 22.与普通人群相比，使用IL-17、IL-23、IL-12/23、JAK抑制剂、环孢素和TNF-α抑制剂会增加活动性肺结核风险：基于TriNetX的人群分析 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.021 _ 23.比奇珠单抗（Bimekizumab）治疗斑块状银屑病：观察性有效性研究的meta分析 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.022 _ 24.JAK抑制剂相关痤疮的真实世界特征：为期14年的回顾性队列研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.026 _ 25.Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症的阴道外阴受累：三级医疗中心的回顾性分析 (2016-2024) DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.027 _ 26.每三周一次的英夫利昔单抗给药与重度化脓性汗腺炎病情控制的改善相关：回顾性研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.029 _ 27.精神疾病及其治疗对化脓性汗腺炎患者生物制剂持续使用时间的影响 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.037 _ 28.上毛囊移植联合308nm准分子激光治疗难治性白癜风：一种有前景的治疗方法 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.048 _ 29.光疗在管理接受检查点抑制剂治疗患者皮肤免疫相关不良事件中的疗效 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.050 _ 30.特应性皮炎与皮肤癣菌病之间的关联：TriNetX回顾性队列研究 DOI:10.1016/j.jaad.2025.09.073 精选文献| 摘要： 1.蛋白质组学分析揭示玫瑰痤疮中独特的炎症型和神经源型内表型研究目的：神经免疫调节功能紊乱和全身性炎症被认为与玫瑰痤疮发病机制有关，但目前尚缺乏全面的蛋白质组学图谱研究，该研究旨在表征玫瑰痤疮患者的血清蛋白质组特征，并鉴定其内表型。研究方法：利用前瞻性临床队列对27例玫瑰痤疮患者和25例年龄、性别匹配的健康对照者的血清样本进行定量蛋白质组学分析。随后通过生物信息学分析将差异表达的血清蛋白与临床症状指标进行相关性分析。研究结果及结论：分析共鉴定出490个差异表达蛋白，其中431个上调，59个下调。通路分析显示下调蛋白主要富集在补体通路，上调蛋白则涉及炎症相关（PI3K-Akt, IL-17）、代谢相关（胆固醇）以及神经调节通路。聚类分析揭示了玫瑰痤疮的炎症主导型（n=22）和神经-代谢型（n=5）两种不同内表型。生物标志物整合分析显示，潮红与中性粒细胞驱动的炎症和脂质代谢相关，灼热与神经元修复和补体激活相关。该研究为针对神经-免疫-代谢紊乱的个体化精准治疗提供了理论依据。 2.慢性皮肤病与生命轨迹：“皮肤病长期生命影响量表（DLTIM）”的开发与验证研究目的：评估皮肤病对生活质量影响的工具多集中于短期影响，而忽视了疾病对个人重大人生决策的长期影响，该研究旨在开发并验证“皮肤病长期生活影响测量（DLLIM）”问卷，用于评估六种慢性炎症性皮肤病对个体人生决策的影响。研究方法：遵循“健康测量工具选择的标准共识（COSMIN）”指南，在16727名慢性皮肤病患者样本中开发并验证了DLLIM，研究评估量表的效度，并使用Cronbach’s alpha系数评估内部一致性。此外还进行了 10 种语言的跨文化验证。研究结果及结论：DLLIM 是一种有效且可靠的工具，可用于测量慢性皮肤病对患者人生决策的长期影响。该量表填补了皮肤病生活质量评估领域的空白，并为“以患者为中心”的医疗护理提供了支持。然而，该研究大多数受试者患有特应性皮炎（n = 15223），可能会限制研究结果的普遍适用性。 3.反射式共聚焦显微镜（皮肤CT）减少成人和儿童的活检率：前瞻性真实世界研究研究目的：该研究旨在评估皮肤CT在真实临床环境中的实用性，评价其在儿童亚组中的表现，并对比皮肤科普通门诊与皮肤癌诊疗单元之间“避免活检率”的差异。研究方法：该前瞻性、单中心研究于2021年2月至2024年1月期间进行，共纳入1285处临床上难以确诊并转诊行皮肤CT检查的皮肤病变。研究记录了诊断结果，并将其与金标准组织病理学活检或临床随访结果进行对比。研究结果及结论：针对特定诊断，皮肤CT与组织病理学的总体符合率为70%。在老年患者、头颈部皮损、非色素性皮损以及非黑素细胞性皮损（特别是基底细胞癌）中，皮肤CT表现出更高的诊断效能。研究显示皮肤CT显著减少了活检次数（58.6%），这一比例在儿童患者中尤为突出（88.2%）。 4.口服JAK抑制剂治疗白癜风的真实世界有效性与安全性：回顾性研究研究目的：该研究旨在评估口服JAK抑制剂治疗白癜风的有效性和安全性，并探索在真实世界条件下与治疗反应相关的潜在预测因素。研究方法：该研究回顾性纳入了接受口服JAK抑制剂治疗至少3个月的白癜风患者。总有效率定义为复色率达到>25%的患者总比例。采用多因素logistic回归分析来确定治疗反应及口服 JAK 抑制剂疗效的预测因子。研究结果及结论：在纳入研究的96名患者中，共有86人（89.6%）实现了不同程度的皮损复色。治疗的总有效率为55.2%，其中显效（≥76%）的患者比例为9.4%。通过多因素logistic回归分析发现，年龄、既往光疗史以及口服JAK抑制剂持续6个月以上是预示治疗有效的独立预测因子。在安全性方面，研究期间未观察到任何严重不良反应。 5.阿布昔替尼（Abrocitinib）治疗中国老年中重度特应性皮炎患者的有效性与安全性：单中心回顾性研究研究目的：该研究旨在评估口服阿布昔替尼（Abrocitinib）在中国65岁及以上中重度特应性皮炎患者中的有效性与安全性，并探索其在真实世界临床环境中的应用表现。研究方法：该回顾性真实世界研究纳入了2022年10月至2025年1月期间接受阿布昔替尼治疗的56名65岁及以上中重度特应性皮炎患者。所有患者均符合Hanifin-Rajka诊断标准，且既往使用度普利尤单抗或传统免疫抑制剂疗效不佳或不耐受。患者每日服用100 mg 阿布昔替尼，并在基线及治疗后的第2、4、8、12周及后续每3个月进行临床评估（包括 EASI、IGA、瘙痒NRS评分和安全性指标监测），中位随访时长为10个月。研究结果及结论：结果显示阿布昔替尼疗效显著，87.5%的患者达到IGA 0/1，EASI-75达标率达71.7%，且中位瘙痒评分从8分降至2分，患者生活质量得到大幅提升。在安全性方面，虽有37.5%的患者出现不良反应，但未观察到血栓、心血管事件或恶性肿瘤。阿布昔替尼在老年中国中重度特应性皮炎患者中具有良好的有效性和耐受性，通过早期实验室监测和灵活的维持剂量策略（如间歇给药），可作为该高龄群体的可靠治疗选择。 6.玫瑰痤疮局部治疗的不良事件：随机对照试验的系统回顾研究目的：通过系统评价总结并对比多种FDA批准的玫瑰痤疮外用药物（如伊维菌素、壬二酸、甲硝唑等）在随机对照试验中报告的不良事件（AEs）。研究方法：该系统评价遵循PRISMA指南，通过检索MEDLINE和Embase数据库纳入了31项随机对照试验，对13459名玫瑰痤疮患者使用伊维菌素、壬二酸、甲硝唑等FDA批准外用药的治疗出现的AEs及相对风险（RR）进行综合评估。研究结果及结论：结果显示，1%伊维菌素的局部耐受性优于安慰剂及壬二酸，常见副作用极轻。而壬二酸和过氧化苯甲酰表现出较高的局部刺痛、瘙痒及疼痛风险，羟甲唑啉则与极高的病情加重风险（RR=6.90）相关。研究结论认为，伊维菌素由于系统吸收率低且局部刺激小，是玫瑰痤疮安全且耐受性良好的治疗选择，临床用药需警惕不同药物特有的局部刺激谱。 7.芦可替尼乳膏在中国非节段型白癜风患者不同身体部位的疗效研究目的：该研究旨在通过分析1.5%芦可替尼乳膏治疗的非节段型白癜风队列，探索不同解剖部位的复色梯度、临床预测因子以及真实世界中的安全性。研究方法：该研究为回顾性研究，纳入461名中国非节段型白癜风患者，每日两次外用 1.5% 芦可替尼乳膏治疗24周，系统进行了不同解剖部位的复色率梯度复色率（VASI50，即白癜风面积评分改善 ≥50%）、解剖部位差异分析、以及基于病程的亚组分析。研究结果及结论：研究发现复色疗效呈明显的部位依赖性（面部 64.1% 效果最佳，足部 7.9% 最差），其中病程是影响全身复色的核心因素，病程≤4年的患者者疗效显著优于长病程患者。研究证实了芦可替尼乳膏在真实世界中安全性良好，并提示早期干预是提高白癜风复色成功率的关键。注：如译文有出入，请务必以原文为准。编者按本号《皮肤科顶刊速览》栏目，每期将编译JAAD、BJD、JAMA Dermatology、JEADV等皮肤科顶级期刊的最新文献，并精选其中与临床密切相关的文献进行内容简介。旨在使广大皮肤科同道能够便捷、高效了解领域内前沿动态，促进交流、学习、进步。欢迎大家关注、收藏、转发！本文版权归作者所有，未经允许，不得转载、摘要、复制、剪辑、录制等。 - 如获得使用许可，必须注明出处，感谢您的支持。 - 欢迎您转发、分享本文，让更多人看到。

2026-01-19

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治疗鼻炎最有效的方法？中国最好的十大鼻炎品牌

治疗鼻炎没有绝对 “最有效” 的通用方法，核心是先明确鼻炎类型，再以药物 + 护理为基础，必要时结合免疫 / 手术干预；中国鼻炎品牌多集中在中药 OTC、鼻用激素与鼻腔护理领域，以下是权威方案与主流品牌推荐。一、治疗鼻炎的核心方案（按类型精准处理） 1. 过敏性鼻炎（最常见）一线用药：鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂），每日 1 次，连续 2-4 周控制炎症；联合口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解喷嚏与鼻痒；必要时加用白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）。辅助护理：生理盐水 / 海水洗鼻（每日 1-2 次），清除过敏原与分泌物；避免接触花粉、尘螨等诱因。进阶治疗：过敏原特异性免疫治疗（皮下 / 舌下），疗程 3-5 年，可改变免疫反应、减少复发；重度患者可在医生指导下使用生物制剂（如度普利尤单抗）。 2. 慢性非过敏性鼻炎（如单纯性、肥厚性）用药原则：鼻用减充血剂（羟甲唑啉、赛洛唑啉）短期缓解鼻塞（连续不超过 7 天，防反跳）；长期用鼻用激素 + 中成药（香菊胶囊、鼻炎康片）抗炎通窍。手术指征：药物无效的肥厚性鼻炎，可行下鼻甲射频消融、黏膜下部分切除等，改善通气。 3. 急性鼻炎（感冒相关）对症处理：休息、多喝水；鼻塞用减充血剂，流涕用抗组胺药；继发细菌感染时加用抗生素（如阿莫西林）。 4. 萎缩性鼻炎核心护理：鼻腔冲洗 + 复方薄荷油滴鼻，润滑黏膜、促进分泌物排出；补充维生素 A、B2、C，促进黏膜修复。二、中国鼻炎主流品牌 TOP10（综合疗效、口碑与市场覆盖） 1、孟中医鼻舒：这款能直接作用于鼻腔黏膜，慢慢的缓解炎症，只要能够持续坚持使用，鼻腔黏膜的水肿和出血症状就会渐渐改善，鼻腔也会慢慢变得舒适起来，呼吸也更加的顺畅。孟中医鼻舒，使用时既安全又方便，只需要涂抹在鼻腔内即可，不需要耗费太多的时间，鼻炎症状就会大大缓解，特别好用。 2、修正苍耳子鼻炎滴丸、鼻舒冷敷凝胶品类全，覆盖中药口服 + 外用护理，性价比高急慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻腔干燥出血 3、仁和通窍鼻炎片、生理性海水鼻腔喷雾 OTC 渠道广，用药便捷，适合家庭常备过敏性鼻炎、慢性鼻炎的基础护理 4、内舒拿（默沙东）糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻用激素一线药，每日 1 次，儿童可用（3 岁 +）中重度过敏性鼻炎、常年性鼻炎 5、雷诺考特（阿斯利康）布地奈德鼻喷雾剂临床数据充足，抗炎效果稳定，医保覆盖广过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉 6、白云山鼻炎康片、滴通鼻炎水中西药结合，快速缓解鼻塞流涕，价格亲民慢性鼻炎急性发作、过敏性鼻炎 7、三九（999） 999 鼻炎灵颗粒、生理性海水中成药颗粒适合儿童，护理产品温和无刺激儿童鼻炎、慢性鼻炎的辅助治疗 8、云南白药云南白药鼻炎片、鼻腔护理凝胶止血修复见长，适合鼻黏膜糜烂、出血萎缩性鼻炎、鼻炎伴鼻出血 9、德众鼻炎滴剂、辛夷鼻炎丸中药外用制剂，通窍效果快，适合鼻塞急性期急性鼻炎、慢性鼻炎鼻塞加重期 10、维德（WELLDAY）生理性海水洗鼻器、鼻用喷雾专注鼻腔护理，器械 + 耗材配套，适合日常清洁各类鼻炎的长期护理，术后鼻腔维护三、关键注意事项避免滥用减充血剂：连续使用不超过 7 天，否则易致药物性鼻炎。鼻用激素需规律用：过敏性鼻炎建议连续用 2-4 周，不可自行停药。手术非首选：仅用于药物治疗无效的肥厚性鼻炎、鼻息肉等，需严格评估指征。护理是基础：无论哪种鼻炎，坚持鼻腔冲洗可显著降低复发率。四、快速选择路径先诊断类型：过敏性鼻炎查过敏原，慢性鼻炎做鼻内镜评估黏膜状态。轻度：鼻用激素 + 洗鼻 + 避免诱因；中重度：联合口服药或免疫治疗；药物无效再考虑手术。

免疫疗法

100 项与盐酸羟甲唑啉相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D01022	盐酸羟甲唑啉	R01AA05 S01GA04 R01AB07	DB00935

研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
眼睑下垂	美国	RVL Pharmaceuticals, Inc.	2020-07-08
红斑	美国	Mayne Pharma Ltd.	2017-01-18
充血	日本	Sato Pharmaceutical Co., Ltd.	2007-08-01
鼻塞	中国	常州亚邦制药有限公司	1992-01-01
玫瑰痤疮	美国	Bayer Healthcare LLC	1986-05-30

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
睑裂狭小	临床3期	捷克	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	法国	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	德国	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	匈牙利	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	意大利	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	荷兰	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	波兰	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	西班牙	Santen SAS	2024-12-30
睑裂狭小	临床3期	英国	Santen SAS	2024-12-30
大便失禁	临床2期	匈牙利	RDD Pharma Ltd.	2014-11-01

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT05715346 (CTgov)	临床1/2期	眼睑下垂	33	LEV102 2.0% (LEV102 Topical Gel, 2.0%)	築簾築鬱餘製顧顧範襯 = 膚鹹窪壓膚願鑰範鹽蓋蓋衊憲醖顧觸窪蓋鹹淵 (艱遞襯構壓鏇構夢壓網, 憲壓鏇願願糧範鬱壓艱 ~ 糧襯鹹製艱選襯簾觸餘) 更多	-	2024-11-13
				LEV102 1.0% (LEV102 Topical Gel, 1.0%)	築簾築鬱餘製顧顧範襯 = 選選製糧鹽簾觸鬱艱構蓋衊憲醖顧觸窪蓋鹹淵 (艱遞襯構壓鏇構夢壓網, 積窪繭觸襯製鏇衊廠觸 ~ 築鹽築廠衊顧淵網構齋) 更多
NCT04831047 (CTgov)	临床4期	眼睛发红 \| 结膜炎 \| 眼睑下垂	114	Oxymetazoline hydrochloride 0.1% ophthalmic solution (Upneeq Group)	窪製鑰醖壓艱艱壓製齋(蓋繭遞醖鹽選鏇簾蓋齋) = 壓製簾觸鬱壓遞繭鏇鏇選憲範築廠觸築憲膚廠 (顧蓋鬱襯製淵襯獵窪獵, 1.1) 更多	-	2023-04-24
				Placebo (Control Group)	窪製鑰醖壓艱艱壓製齋(蓋繭遞醖鹽選鏇簾蓋齋) = 餘糧築鬱積範醖鏇壓獵選憲範築廠觸築憲膚廠 (顧蓋鬱襯製淵襯獵窪獵, 0.8) 更多
NCT04831047 (Pubmed \| J Plast Reconstr Aesthet Surg)	N/A	眼睛发红 \| 结膜炎 \| 眼睑下垂	114	Topical oxymetazoline 0.1%	齋範選願構範願製憲獵(醖窪淵構糧壓鹽願構糧) = 選衊鬱齋鑰衊齋構憲鏇獵鏇鏇鹽積醖膚衊蓋鬱 (積鹹襯願觸衊積襯廠積 )	积极	2023-02-09
NCT04153188 (CTgov)	临床4期	玫瑰痤疮	34	The Vbeam® Prima System+Oxymetazoline HCL 1% Cream (Pulsed Dye Laser & Oxymetazoline HCL 1% Cream)	餘遞鏇網夢積製夢繭積(鏇範憲衊網簾壓獵遞鹽) = 鏇鑰膚蓋鹹遞糧淵選積憲觸鑰壓鹹糧觸衊餘襯 (範鹹餘繭醖繭夢觸廠範, 1.0) 更多	-	2022-03-18
				Oxymetazoline HCL 1% Cream (Oxymetazoline HCL 1% Cream)	餘遞鏇網夢積製夢繭積(鏇範憲衊網簾壓獵遞鹽) = 餘鬱齋築鑰選積艱範鹽憲觸鑰壓鹹糧觸衊餘襯 (範鹹餘繭醖繭夢觸廠範, 1.0) 更多
NCT01848041 (CTgov)	临床1/2期	眼睑下垂	46	RVL-1201 (RVL-1201 Once Daily)	襯範鏇簾顧範襯觸憲鹽(繭築憲製獵選糧遞選遞) = 構顧鹹餘窪鹹製鹽顧衊壓簾選鑰築積餘衊築窪 (鑰鑰鹹鹽積壓繭襯築襯, 5.07) 更多	-	2021-07-22
				RVL-1201 (RVL-1201 Twice Daily)	襯範鏇簾顧範襯觸憲鹽(繭築憲製獵選糧遞選遞) = 糧網蓋簾膚鹽壓網鏇廠壓簾選鑰築積餘衊築窪 (鑰鑰鹹鹽積壓繭襯築襯, 4.64) 更多
NCT03954444 (CTgov)	临床3期	玫瑰痤疮	1,105	Oxymetazoline Hydrochloride (Oxymetazoline Hydrochloride Cream, 1%)	觸鏇遞獵遞製鏇糧繭選: Mean Difference (Net) = 2.7 (90% CI, -2.6 ~ 8.0)	-	2021-06-23
				Rhofade Cream, 1% (RHOFADE Cream, 1%)
NCT03228914 (CTgov)	临床4期	出血 \| 鼻息肉	20	Oxymetazoline (Oxymetazoline)	窪淵衊糧願膚餘蓋獵製(願壓窪築網夢蓋鹹淵餘) = 簾鹽獵構築鹹築獵糧膚廠廠獵憲糧製觸襯簾淵 (製窪鹽繭鹽構醖糧網壓, 0.19) 更多	-	2021-01-13
				Epinephrine (Epinephrine)	窪淵衊糧願膚餘蓋獵製(願壓窪築網夢蓋鹹淵餘) = 淵膚淵鬱淵鏇構範壓鏇廠廠獵憲糧製觸襯簾淵 (製窪鹽繭鹽構醖糧網壓, 0.15) 更多
NCT03352323 (CTgov)	临床3期	玫瑰痤疮 \| 红斑	50	Oxymetazoline	壓觸餘網夢繭淵願繭襯 = 鑰鹹網獵衊蓋鑰願襯觸選醖淵艱顧醖艱獵廠遞 (蓋簾範積積選遞糧鹹繭, 窪窪獵遞齋襯餘觸鹽網 ~ 選製簾構艱鏇願鏇遞選) 更多	-	2021-01-05
NCT02780115 (CTgov)	临床2期	老花眼	151	AGN-190584 Vehicle	鬱膚觸憲醖膚膚糧淵構(憲積窪繭鑰膚範蓋淵淵) = 繭蓋夢顧繭繭夢廠壓淵獵顧餘壓夢淵憲淵觸鏇 (壓積選齋憲範網鹹艱網, 1.03) 更多	-	2020-12-22
NCT02595528 \| NCT02780115 (PA039, AAO2020)	临床2期	老花眼	-	Pilocarpine 1.0%/Oxymetazoline 0.05%	憲膚鹽繭壓築齋選糧選(夢蓋鹹醖鏇觸構餘餘網) = 獵選顧衊鏇製艱繭鹹積膚齋鬱窪鑰衊積繭夢獵 (餘願觸鑰齋膚繭鏇範廠 )	积极	2020-11-13
				Pilocarpine 1.5%/Oxymetazoline 0.125%	憲膚鹽繭壓築齋選糧選(夢蓋鹹醖鏇觸構餘餘網) = 選蓋選蓋遞鹹膚齋鹹糧膚齋鬱窪鑰衊積繭夢獵 (餘願觸鑰齋膚繭鏇範廠 )