本期内容聚焦于2025年12月17日至12月24日的特应性皮炎研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。 本文汇总了特应性皮炎领域最新高影响力研究，涵盖药物开发、治疗策略、诊断技术及基础机制。
发表在《Allergy》（影响因子12.0）的研究报道了抗IL-18单克隆抗体alete kitug在成人中重度特应性皮炎中的显著疗效。单次静脉注射可持续改善皮肤炎症和症状，调节多种免疫通路，显示IL-18是AD治疗的新靶点，且安全耐受性良好。
《Clinical Reviews in Allergy & Immunology》（影响因子11.3）的综述系统阐述了神经系统与免疫系统在过敏性皮肤疾病中的双向调控机制，强调神经-免疫相互作用在疾病进展和临床表现中的关键作用，为未来精准治疗提供了新思路。
《J Am Acad Dermatol》（影响因子11.8）发表的研究通过皮肤镜和紫外线成像技术，揭示了早期菌状息肉病、银屑病及特应性皮炎在血管形态和鳞屑特征上的差异，提升了非侵入性早期鉴别诊断的准确性，避免误诊和延误治疗。
《JAMA Dermatol》（影响因子11.0）的一项队列研究验证了PROMIS患者报告结果测量工具在慢性皮肤病中的良好测量特性，特别是在评估身体和社会影响方面表现优异，为临床监测和个体化管理提供了有力支持。
《J Invest Dermatol》（影响因子5.7）揭示了大麻二酚（CBD）通过调节CB2受体和抑制JAK/STAT信号通路，有效减轻特应性皮炎中Th2炎症反应，为开发新型抗炎疗法奠定了基础。
整体研究为特应性皮炎的个性化治疗和精准管理提供了重要理论基础和临床指导。
药物类：
1.Allergy（IF：12.0）：抗IL-18抗体Aletekitug在成人特应性皮炎中的临床及分子效应；
2.J Invest Dermatol（IF：5.7）：利用大麻二酚：通过JAK/STAT信号及CB2受体调节减轻特应性皮炎Th2型炎症的策略；
3.FASEB J（IF：4.2）：Glaucocalyxin A通过HMGB1-RAGE-RhoA/ROCK1介导的线粒体通路缓解特应性皮炎机制研究；
4.Acta Derm Venereol（IF：3.7）：Abrocitinib在中重度特应性皮炎中国老年人群中的疗效和安全性：一项非随机对照试验；
5.Expert Rev Clin Pharmacol（IF：3.0）：降胆固醇药物与特应性皮炎之间存在关联吗？；
6.Clin Transl Sci（IF：2.8）：APG777（半衰期延长的抗IL-13单克隆抗体）在健康志愿者中的首次人体单剂量及多剂量研究；
治疗类
1.Clin Rev Allergy Immunol（IF：11.3）：皮肤过敏性疾病中神经系统相关的发病机制及靶向治疗；
2.Br J Dermatol（IF：9.6）：保湿剂对变应原诱导炎症及皮肤屏障的影响；
3.Br J Dermatol（IF：9.6）：儿童特应性湿疹抓挠行为三阶段虚拟行为干预项目的开发与评估；
4.Br J Dermatol（IF：9.6）：儿童及青少年因特应性湿疹或银屑病系统用药的心理疾病审核；
5.Front Immunol（IF：5.9）：龙舌兰果聚糖在特应性皮炎中的免疫调节与抗炎作用：肠道菌群和短链脂肪酸的影响；
6.Exp Dermatol（IF：3.1）：中国真实世界研究中不同延长给药方案下度普利尤单抗对中重度特应性皮炎各体区的长期疗效；
7.J Asthma Allergy（IF：3.0）：中国特应性皮炎患者中度普利尤单抗的真实世界评估：疗效、安全性及合并症影响；
手术类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
诊断类：
1.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：早期蕈样肉芽肿、特应性皮炎及银屑病的皮肤镜鉴别诊断模式与陷阱；
其他类：
1.JAMA Dermatol（IF：11.0）：与慢性皮肤病相关的PROMIS量表的测量学特性；
2.Br J Dermatol（IF：9.6）：隐藏的危害：英国儿科留肤护肤品中食物过敏原的流行率；
3.J Eur Acad Dermatol Venereol（IF：8.0）：特应性皮炎负担的新见解：全人护理如何兼顾社会经济因素；
4.Front Immunol（IF：5.9）：共生葡萄球菌通过AHR依赖性信号通路减弱金黄色葡萄球菌皮肤定植和炎症；
5.Clin Exp Allergy（IF：5.2）：生命早期被动吸烟暴露与特应性皮炎发展至成年的关系；
6.Contact Dermatitis（IF：4.6）：特应性皮炎与接触致敏的关联：一项更新的系统评价与Meta分析；
7.iScience（IF：4.1）：产后1-2年母婴粪便菌群与母亲妊娠期糖尿病史及儿童特应性皮炎的关联；
8.Acta Derm Venereol（IF：3.7）：特应性皮炎患者满意度的预测因素；
9.Front Public Health（IF：3.4）：新冠疫情期间对荷兰中重度特应性皮炎成人的影响：一项基于人群的纵向队列研究；
10.Int J Dermatol（IF：3.2）：中国及各省特应性皮炎的疾病负担，1990-2021年：全球疾病负担2021分析；
11.Int J Dermatol（IF：3.2）：华东地区儿童特应性皮炎流行病学及家长心理健康损害：一项横断面问卷调查；
12.Int J Dermatol（IF：3.2）：皮肤屏障功能障碍的机制与修复：TLC策略；
13.Biophys J（IF：3.1）：特应性皮炎患者足跟角质层的分子动力学；
14.Exp Dermatol（IF：3.1）：年龄对角质层脂质组学特征及其对特应性皮炎易感成人皮肤结构、功能和健康的影响；
15.Exp Dermatol（IF：3.1）：跨疾病单细胞元分析揭示炎症性皮肤发病机制中保守的泛炎性环路与内皮重塑的差异；
16.J Asthma Allergy（IF：3.0）：老年人过敏性疾病及心血管代谢共病的分布——单中心回顾性研究；
药物类：
1. 抗IL-18抗体Aletekitug在成人特应性皮炎中的临床及分子效应
期刊名称：Allergy
影响因子：12.0
JCR分区：Q1
作者：Joanne Ellis（一作），John B Kelly（通讯）
单位：GSK, Collegeville, Pennsylvania, USA
DOI：https://doi.org/10.1111/all.70172
摘要：[背景] 白细胞介素-18（IL-18）是一种多效性细胞因子，参与特应性皮炎（AD）的发病，影响T1和T2免疫通路。研究评估了抗IL-18单克隆抗体alete kitug在中重度AD患者中的临床及分子效应。
[方法] 这是一项随机、双盲、平行组、安慰剂对照、为期24周的研究，纳入生物制剂初治或dupilumab反应不佳/不耐受的中重度AD成人患者。患者接受单次2 mg/kg剂量的alete kitug静脉注射或安慰剂。主要终点为第12周Eczema Area and Severity Index（EASI）评分基线百分比变化（PCFB）。其他终点包括安全性、患者报告结果（PRO）和转录组学分析。
[结果] 共34名患者随机分组（alete kitug组23例，安慰剂组11例）。第12周alete kitug组EASI评分PCFB显著优于安慰剂组（中位数PCFB分别为-68.3%与-32.9%），疗效持续至第24周。alete kitug改善瘙痒、睡眠障碍、疲劳及生活质量等PRO指标。转录组分析显示alete kitug使病变皮肤向非病变皮肤转变，且调控多条与AD相关的免疫信号通路，影响不限于T2免疫。无严重不良事件发生，耐受性良好。
[结论] 单次2 mg/kg静脉注射alete kitug可显著改善中重度AD患者临床症状并持续至24周，且调节除T2炎症外的多种免疫机制，支持IL-18作为AD治疗新靶点。
总结：该研究显示，抗IL-18单克隆抗体alete kitug在中重度特应性皮炎患者中，单次静脉注射即可显著减轻皮肤炎症和症状，改善患者生活质量，且疗效持续24周。分子机制涉及多重免疫通路调节，不只针对传统的T2炎症，提示IL-18是治疗AD的潜在有效靶点。药物耐受良好，无严重不良反应，具有较好的安全性和临床应用前景。
2. 利用大麻二酚：通过JAK/STAT信号通路减轻Th2炎症并调节特应性皮炎中的CB2受体
期刊名称：J Invest Dermatol
影响因子：5.7
JCR分区：Q1
作者：Ki Chan Kim（一作），Ji Hyun Lee（通讯）
单位：Department of Medical Sciences, Graduate School of The Catholic University of Korea, Seoul, Republic of Korea; Department of Dermatology, Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Republic of Korea
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jid.2025.11.023
摘要：本研究探讨了大麻二酚（CBD）在特应性皮炎中通过调节CB2受体和抑制JAK/STAT信号通路来减轻Th2介导的炎症反应的作用机制。结果显示，CBD能够有效抑制Th2细胞相关炎症因子的表达，改善皮肤炎症症状，提示其作为特应性皮炎治疗的一种潜在新策略。
总结：该研究揭示了大麻二酚通过调节CB2受体和干预JAK/STAT信号通路，减轻特应性皮炎中Th2炎症反应的分子机制。CBD不仅抑制了关键炎症介质的产生，还改善了疾病的炎症症状，显示其在特应性皮炎治疗中的应用前景，为开发新型抗炎疗法提供了理论依据和实践基础。
3. 研究Glaucocalyxin A通过HMGB1-RAGE-RhoA/ROCK1介导的线粒体通路缓解特应性皮炎的机制
期刊名称：FASEB J
影响因子：4.2
JCR分区：Q1
作者：Kexin Xu（一作），Li Liangchang（通讯）
单位：吉林省常见过敏性疾病免疫与靶向研究重点实验室，延边大学，延吉，中国
DOI：https://doi.org/10.1096/fj.202503063R
摘要：高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在特应性皮炎（AD）的炎症过程中至关重要。HMGB1与其受体糖化终产物受体（RAGE）的相互作用在介导炎症中发挥核心作用。然而，Glaucocalyxin A（GLA）通过HMGB1-RAGE-RhoA/ROCK1线粒体通路影响AD的具体机制尚不明确。本研究显示，GLA显著降低DNCB诱导的AD模型中炎症因子（IL-4、TNF-α、IFN-γ）的水平。在TNF-α诱导的HaCaT细胞中，GLA处理和HMGB1基因敲除恢复了线粒体膜电位和线粒体活性氧水平，减轻线粒体分裂并增加融合蛋白MFN1和MFN2的表达，提示GLA通过靶向HMGB1促进线粒体动态平衡。HMGB1缺失还降低了RAGE、RhoA及ROCK1蛋白水平。RAGE特异性阻断剂（TFA）和Rho激酶抑制剂（Y-27632）分别调控了相关信号分子及线粒体融合/分裂蛋白表达。综上，HMGB1通过HMGB1-RAGE-RhoA/ROCK1通路促进线粒体分裂并抑制融合，加剧皮肤炎症，GLA通过调节该轴线粒体通路缓解AD，为治疗AD提供潜在靶点。
总结：本研究揭示了GLA通过抑制HMGB1-RAGE-RhoA/ROCK1介导的线粒体分裂通路，改善线粒体功能，降低炎症因子表达，从而有效缓解特应性皮炎的病理炎症反应。HMGB1在AD炎症进程中通过促进线粒体分裂和抑制融合加重炎症，GLA靶向该机制展现出良好治疗潜力，提示HMGB1-RAGE-RhoA/ROCK1线粒体轴是AD新的治疗靶点。
4. 阿布罗替尼在中国老年中度至重度特应性皮炎患者中的疗效和安全性：一项非随机对照试验
期刊名称：Acta Derm Venereol
影响因子：3.7
JCR分区：Q1
作者：Quanhong Zhang（一作），Jinbo Chen（通讯）
单位：武汉华中科技大学同济医学院武汉中西医结合医院皮肤科；武汉市第一医院皮肤科
DOI：https://doi.org/10.2340/actadv.v105.44200
摘要：关于60岁及以上老年中重度特应性皮炎（AD）患者使用Janus激酶抑制剂的数据较少。本研究是一项从2022年12月至2024年3月进行的单中心非随机对照试验（ChiCTR2300077724），共58名患者分别接受阿布罗替尼（每日100 mg）或度普利尤单抗（600 mg负荷剂量，随后每2周300 mg）。主要终点为第2周达到瘙痒评分（PP-NRS）减少≥4分的比例及第12周达到湿疹面积和严重度指数（EASI-75）的比例；第24周EASI-90为关键次要终点。结果显示，第2周阿布罗替尼组PP-NRS4响应率显著高于度普利尤单抗组（52% vs 26%，p=0.046）；第12周两组EASI-75相近（45% vs 44%，p=0.95）；第24周EASI-90阿布罗替尼组为52%，度普利尤单抗组41%（p=0.4）。不良事件方面，阿布罗替尼组出现结肠肿瘤（3%）、恶心（6%）、毛囊炎（6%）和头痛（16%）；度普利尤单抗组报告T细胞亲淋巴细胞白血病（3%）及结膜炎（7%）。综上，阿布罗替尼在老年患者中能更快缓解瘙痒，且长期疗效优于度普利尤单抗。
总结：本研究针对老年中重度特应性皮炎患者，比较了阿布罗替尼与度普利尤单抗的疗效和安全性。阿布罗替尼在短期（2周）内更有效缓解瘙痒，且长期（24周）达到更高的EASI-90响应率，显示出优越的疗效。两种药物的12周EASI-75疗效相似。阿布罗替尼的不良事件包括结肠肿瘤、恶心、毛囊炎及头痛，而度普利尤单抗则有白血病和结膜炎报告。结果提示阿布罗替尼是老年特应性皮炎患者的有效且相对安全的治疗选择。
5. 降胆固醇药物与特应性皮炎之间是否存在关联？
期刊名称：Expert Rev Clin Pharmacol
影响因子：3.0
JCR分区：Q2
作者：John Tetteh（一作），Zenas Z N Yiu（通讯）
单位：Division of Musculoskeletal and Dermatological Science, Faculty of Biology, Medicine and Health, School of Biological Sciences, NIHR Manchester Biomedical Research Centre, University of Manchester, UK
DOI：https://doi.org/10.1080/17512433.2025.2606262
摘要：[引言] 降胆固醇药物（CLMs）在全球广泛应用。胆固醇是角质层的关键脂质，有助于维持表皮屏障的完整性。屏障功能障碍是特应性皮炎（AD）发病机制的重要因素。弄清楚CLMs是否影响AD，对皮肤病学和心脏病学均有重要意义。
[涵盖领域] 本文通过有针对性的文献检索和专家筛选，综合了实验、临床和遗传流行病学证据。重点讨论了1）皮肤屏障生物学及表皮胆固醇代谢，2）CLMs对AD的潜在影响。分析了局部与系统性他汀类药物的实验研究；基于人群的CLMs使用者AD观察数据；以及CLMs相关的孟德尔随机化分析。
[专家观点] CLMs对AD的影响在生物学上是合理的，但临床证据尚不确定。3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA）抑制剂和Niemann-Pick C1-Like 1（NPC1L1）抑制剂的相关信号较为一致，而蛋白酶体前体PCSK9抑制剂对某些人群可能有保护作用。现有研究受限于混杂因素、结果异质性及祖先特异性分析不足。在获得跨族群的强因果及药物流行病学证据前，临床医生应优先考虑CLMs已确立的心血管益处，同时监测用药后是否出现新发或加重的皮炎。未来研究应结合孟德尔随机化与药物流行病学大数据设计，提供明确指导。
总结：本文综述了降胆固醇药物对特应性皮炎的潜在影响，强调胆固醇在皮肤屏障中的关键作用及CLMs可能带来的风险与益处。尽管生物学机制支持CLMs可能影响AD，但临床证据尚不充分且存在混杂因素，特别是HMG-CoA还原酶抑制剂和NPC1L1抑制剂显示出较多关注信号，而PCSK9抑制剂在部分人群中可能保护皮肤。当前建议医生权衡心血管获益与皮肤反应，未来需更大规模、多族群研究以明确因果关系。
6. APG777，一种半衰期延长的抗IL-13单克隆抗体在健康志愿者中的首次人体单剂量及多剂量研究
期刊名称：Clin Transl Sci
影响因子：2.8
JCR分区：Q2
作者：Xiu Qin Lim（一作），Carl L Dambkowski（通讯）
单位：Apogee Therapeutics, Inc., Waltham, Massachusetts, USA
DOI：https://doi.org/10.1111/cts.70456
摘要：白细胞介素（IL）-13在2型炎症中起关键作用，参与特应性皮炎、哮喘及相关炎症疾病的发病机制。APG777是一种新型抗IL-13单克隆抗体，经过工程改造以改善药代动力学并减少给药频率。本首次人体、随机、双盲、安慰剂对照的1期研究评估了APG777在健康成人中的安全性、药代动力学、药效学及免疫原性。共40名参与者分为单剂量（300-1200 mg）和多剂量（300 mg×2）组。APG777耐受性良好，仅出现轻至中度不良事件，多数与药物无关，未见严重或重度药物相关不良事件。单剂量后APG777的Cmax及曲线下面积与剂量成比例增加，半衰期约75.3-77.5天。免疫原性低，23.3%检测到抗药物抗体，通常不影响药代动力学或安全性。APG777快速且持久抑制IL-13驱动的生物标志物pSTAT6、TARC及IgE，pSTAT6抑制近乎完全，持续达12个月。其安全性和优化的药代动力学支持延长给药间隔（每3-6个月）及更高暴露量，可能改善2型炎症疾病患者的治疗效果并减轻注射负担。
总结：本研究首次在人类中评估了APG777，一种针对IL-13的长效单克隆抗体。结果显示该药安全耐受，药代动力学良好，能长时间有效抑制IL-13相关炎症指标，支持未来在特应性皮炎和哮喘等2型炎症疾病中采用更长间隔和更高剂量的治疗方案，减少给药频率，提升患者依从性和治疗效果。
治疗类
1. 皮肤过敏性疾病中神经系统相关的病理生理机制及靶向治疗
期刊名称：Clinical Reviews in Allergy & Immunology
影响因子：11.3
JCR分区：Q1
作者：Hantian Zhang（一作），Linghong Guo（通讯）
单位：四川大学华西医院皮肤科
DOI：https://doi.org/10.1007/s12016-025-09115-5
摘要：皮肤是一种高度神经支配和免疫活跃的屏障器官，神经-免疫相互作用在维持生理稳态和疾病进展中起着关键作用。越来越多的证据表明，神经系统与免疫系统之间的双向交流不仅是过敏性皮肤疾病发病机制的核心，同时也代表了治疗创新的新前沿。本文系统综述了特应性皮炎（AD）、接触性皮炎（CD）和荨麻疹，整合了由感觉神经元、细胞因子网络和免疫细胞介导的外周通路，以及下丘脑-垂体-肾上腺轴和高级神经环路参与的中枢机制。通过对比共性与疾病特异性的神经-免疫标志，强调了这些机制如何决定不同的炎症表型和临床表现。文章还评估了包括生物制剂和小分子药物在内的现有及正在研究的靶向神经-免疫信号的治疗方法，并讨论了其转化意义。展望未来，文章指出了尚未解决的问题并提出了利用神经-免疫机制推进精准诊断和个性化干预的研究方向。
总结：本综述明确揭示了神经系统在过敏性皮肤疾病中的关键作用，特别是神经和免疫系统的双向调控如何影响疾病进程和表现，体现了对特应性皮炎、接触性皮炎及荨麻疹的综合理解。创新点在于系统整合了外围和中枢神经机制对皮肤过敏病理的影响，以及将这些机制作为治疗靶点的潜力，评估了当前和未来的生物制剂及小分子药物。该研究为精准医疗提供了理论依据，提出了未来研究重点，推动个体化治疗策略的发展。
2. 保湿剂对过敏原诱导的炎症及皮肤屏障的影响
期刊名称：Br J Dermatol
影响因子：9.6
JCR分区：Q1
作者：Oludolapo Sherifat Katibi（一作），Simon Danby（通讯）
单位：University of Sheffield, Sheffield, UK
DOI：https://doi.org/10.1093/bjd/ljaf465.024
摘要：[介绍]最新证据表明，保湿剂对婴儿特应性皮炎（AD）的预防无益，甚至可能增加过敏致敏风险。鉴于润肤剂的载体可能影响活性成分进入皮肤，研究其对环境过敏原经皮致敏的影响十分重要。
[目的]评估长期使用润肤剂对尘螨过敏原皮肤反应的影响。
[方法]在40名尘螨过敏成人中进行观察者盲法研究。参与者在双前臂不同区域分别涂抹橄榄油（OO）、椰子油（CO）、基础润肤霜（EC）4周，另设无处理对照区（NTC）。通过胶带剥离法测定经皮水分流失（TEWL）评估皮肤屏障完整性，并进行特应性贴片试验（APT）。
[结果]三种处理均降低皮肤屏障完整性，表现为TEWL升高（OO 30.68±16.08，CO 30.72±15.60，EC 31.99±16.92，NTC 26.15±13.58 g/m2/h，P=0.0067）。APT反应最强见于EC预处理区（2.28±1.03），显著高于NTC（1.70±0.90，P=0.0147），OO（2.00±1.03）和CO（1.93±0.84）次之。
[结论]部分保湿剂可能削弱皮肤屏障，增强对接触皮肤过敏原的反应。需进一步研究该机制及润肤剂使用在特应性疾病发展中的作用。
总结：本研究创新地系统比较了不同润肤剂对尘螨过敏成人皮肤屏障及过敏反应的影响，发现润肤剂不一定保护皮肤屏障，反而可能加重对过敏原的皮肤反应，提示润肤剂的类型和使用方式在特应性疾病预防和管理中需谨慎选择。该研究为理解润肤剂与过敏致敏关系提供了重要临床和机制依据，强调未来需深入探讨润肤剂的成分及其对皮肤屏障功能的具体影响。
3. 儿童湿疹控制：开发与评估针对儿童的三阶段虚拟行为干预项目以减少抓挠行为
期刊名称：British Journal of Dermatology
影响因子：9.6
JCR分区：Q1
作者：Susannah Baron（一作），Ingrid Muller（通讯）
单位：School of Primary Care, Population Sciences and Medical Education Primary Care Research Centre, University of Southampton, Southampton, UK
DOI：https://doi.org/10.1093/bjd/ljaf465.002
摘要：湿疹是一种会引起瘙痒的皮肤病，影响多达20%的儿童。习惯性抓挠及慢性瘙痒-抓挠循环会加剧炎症和感染，影响睡眠并导致心理社会压力。行为逆转技术曾用于减少抓挠和改善湿疹，但随机对照试验（RCT）证据有限，尤其是在儿童中，且尚无RCT采用虚拟干预。Kids in Control (KIC) 多学科团队获英国临床试验网络主题研究资助，开发并评估适用于8-12岁瘙痒性湿疹儿童的虚拟行为干预程序的可接受性、可用性与可行性。团队基于现有教育和干预材料，构建了一个三部分虚拟项目，旨在提升湿疹认知、抓挠行为意识与行为改变。通过以人为本的方法，建设了KIC专属网站，并邀请家长和儿童参与“边做边说”定性访谈，确保干预内容的接受度、意义和吸引力。共8组儿童及家长参与个别访谈，经过转录分析后进行主题归纳和内容调整。探讨关键主题包括材料吸引力、尝试意愿、自我效能、相关性、湿疹影响、家长协助及理解度。随后，修改后的KIC项目在4组儿童与家长的虚拟焦点小组中进一步验证，分析结果促成更多优化，最终形成一套三部分的虚拟行为干预程序，准备在临床试验中进一步评估。
总结：本研究创新性地开发了一套针对儿童湿疹的虚拟行为干预项目，填补了以往行为逆转干预缺乏虚拟形式及儿童RCT证据的空白。通过系统的用户参与和多轮优化，团队确保干预内容既科学有效又具吸引力和可操作性，体现了以人为本的设计理念。该项目不仅促进了儿童及其家长对湿疹和抓挠行为的认识，也为未来数字健康干预在皮肤病管理中的应用提供了宝贵经验和方法学参考。
4. 儿童及青少年系统用药治疗特应性湿疹或银屑病患者心理疾病负担的审计
期刊名称：Br J Dermatol
影响因子：9.6
JCR分区：Q1
作者：Daniela Krouzkova（一作），Daniela Krouzkova（通讯）
单位：University of Oxford, Oxford, UK
DOI：https://doi.org/10.1093/bjd/ljaf465.020
摘要：患有皮肤病的儿童和青少年（CYP）经历显著的心理负担，这一点已有充分记录。已有指导意见帮助临床医生应对这一问题，强调应常规询问心理社会健康影响并在病历中记录。我们对2013-2025年在三级皮肤科中心接受系统用药治疗的47名CYP（年龄5个月至22岁，湿疹37例，银屑病10例）的540份门诊病历进行了审计。80.2%的病历中记录了心理健康及/或生活质量（QoL）影响，主要通过患者报告结果量表（PROMs）结合备注（58.0%）、仅备注（27.5%）或仅PROM（14.8%）的方式。备注中常见心理影响包括自信心下降、孤立感、发作期情绪低落及瘙痒引起的睡眠障碍。18例患者接受儿童及青少年精神健康服务（CAMHS），14例被转介至皮肤病相关心理支持。疾病特异评分（EASI、POEM、PASI）改善与生活质量评分（CDLQI、TQoL）及睡眠、情绪改善相关。该数据确认严重炎症性皮肤病患者存在较高心理健康负担，且临床中对此有较好关注和记录。
总结：本研究系统审计了接受系统用药治疗的儿童及青少年湿疹和银屑病患者在临床通讯中对其心理健康影响的记录情况。结果显示大多数病历均有心理及生活质量相关内容的记录，常通过患者报告量表结合医生备注完成，反映了临床对心理负担的重视。数据还表明疾病控制的改善与患者心理和生活质量的提升相关联，强调了综合管理策略的重要性。该研究创新性地验证了现行临床实践中对心理健康评估的落实情况，为未来制定更完善的多学科支持提供了依据。
5. 龙舌兰果聚糖在特应性皮炎中的免疫调节和抗炎作用：肠道菌群及短链脂肪酸的影响
期刊名称：Front Immunol
影响因子：5.9
JCR分区：Q1
作者：Marcela Rios-Carlos（一作），Eva Salinas（通讯）
单位：Laboratory of Immunology, Department of Microbiology, Autonomous University of Aguascalientes, Aguascalientes, Mexico
DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1700023
摘要：
[引言] 特应性皮炎（AD）是一种由遗传和环境因素共同作用导致的慢性炎症性皮肤病，伴有2型免疫反应失调。AD的发病与肠道菌群失衡相关，因此发酵性纤维素等营养干预受到关注。龙舌兰果聚糖（AFs）具有益生元活性，可调节肠道微生物群，可能正向影响免疫功能。本研究评估了口服AFs对大鼠AD模型的抗炎和免疫调节效果。
[方法] 通过频繁应用2,4-二硝基氯苯（DNCB）诱导Wistar大鼠耳部AD样病变，口服给予不同剂量（0.1、1、5 g/kg）的AFs 13天。评估病变皮肤的炎症、瘙痒行为、免疫反应转录因子基因表达及葡萄球菌定植情况；分析肠道细菌丰度、细胞因子表达及短链脂肪酸水平。
[结果] 0.1 g/kg剂量AFs显著减少DNCB诱导的耳厚和水肿，抑制NF-κB炎症通路，血清IgE恢复至正常。所有剂量均降低真皮肥大细胞和嗜酸粒细胞计数及表皮增厚，低剂量效果更佳。瘙痒行为未见显著改变。AFs降低病变皮肤中金黄色葡萄球菌数量，恢复表皮葡萄球菌水平。病变组织中Gata3、Rorc、Il4和Il17表达下调，肠系膜淋巴结中Foxp3、Il10和Tgfb1表达上调，显示免疫调节作用。0.1和1 g/kg剂量促进粪便双歧杆菌丰度及盲肠乙酸浓度，1和5 g/kg剂量增加厚壁菌门、乳酸杆菌及丙酸浓度，所有剂量均减少变形菌门丰度。
[结论] AFs以非线性剂量-反应方式在肠道和皮肤发挥抗炎、免疫调节及微生态调控作用，提示AFs摄入可能有助于AD的治疗管理。
总结：本研究创新性地揭示了龙舌兰果聚糖通过调节肠道微生物群和短链脂肪酸，协同调控免疫反应和炎症通路，从而减轻特应性皮炎的症状。低剂量AFs即能有效抑制皮肤炎症和降低IgE水平，同时改善皮肤细菌生态，促进免疫耐受，显示出具有潜在的治疗价值和剂量敏感特征，为特应性皮炎的营养干预提供了新的思路。
6. 长期使用Dupilumab治疗中重度特应性皮炎在不同体区的疗效及延长用药间隔方案的真实世界中国研究
期刊名称：Experimental Dermatology
影响因子：3.1
JCR分区：Q2
作者：Yunmin Zou（一作），Rushan Xia（通讯）
单位：江南大学医学院附属医院皮肤科
DOI：https://doi.org/10.1111/exd.70188
摘要：关于Dupilumab治疗中重度特应性皮炎（AD）长期疗效的真实世界数据仍有限，尤其是针对不同体区改善差异和延长用药间隔方案的效果。该回顾性队列研究纳入接受Dupilumab治疗的中重度AD患者，评估6、12、18个月时的湿疹面积和严重度指数（EASI）达到75%和90%改善率（EASI-75/90）、数值评分（NRS）≤1及不同体区EASI改善情况。达到EASI-75的患者转入延长用药（每3周或4周一次），评估长期疗效及影响因素。108名患者中，头颈部、躯干、上肢和下肢的EASI减幅分别在4、6、12个月呈持续提升，头颈部改善稍晚但逐步增加。18个月时，EASI-75/90和NRS≤1的达标率分别为100%/96.97%和96.97%。每3周和每4周用药组疗效无显著差异。结果表明，Dupilumab在中重度AD中具有持续且体区特异性的疗效，达到稳定疗效后患者可安全转换为延长用药间隔方案。
总结：本研究创新地揭示了Dupilumab在中重度AD不同体区的长期疗效，特别指出头颈部皮损改善存在延迟但持续进展，且首次系统验证延长用药间隔（3周或4周）后疗效保持稳定，支持临床上根据病情稳定性个体化调整给药频率。这为临床长期管理AD患者提供了重要的真实世界依据，优化了治疗方案，提高了患者依从性和生活质量。
7. Dupilumab治疗中国特应性皮炎患者的真实世界评估：疗效、安全性及合并症影响
期刊名称：J Asthma Allergy
影响因子：3.0
JCR分区：Q2
作者：Panyu Zhang（一作），Rongfei Zhu（通讯）
单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院 过敏科
DOI：https://doi.org/10.2147/JAA.S567753
摘要：
【背景】特应性皮炎（AD）是一种慢性炎症性皮肤病，常伴有过敏性鼻炎（AR）和哮喘等合并症。Dupilumab是一种针对IL-4Rα的单克隆抗体，在AD治疗中显示出显著的疗效和安全性，但其对合并症患者的影响尚未充分研究。本研究旨在评估Dupilumab对中国AD患者皮炎严重程度、合并症控制、用药安全性及治疗依从性的影响。
【方法】本研究为单中心回顾-前瞻性真实世界队列研究，纳入2021年2月至2024年2月期间接受Dupilumab治疗的376例AD患者，其中270例为单纯AD，106例伴有合并症（包括106例AR、20例哮喘）。收集基线临床及实验室数据，分别于0、4、8、12、16周评估AD严重度、生活质量及合并症控制，分析疗效指标及预测因素，并评估52周用药持续率。
【结果】16周治疗后，中位EASI评分改善95.3%（由8.5降至0.40），EASI75反应率为78.9%。AD及合并症相关评分较基线均显著改善（P<0.05），单纯AD组与合并症组疗效无统计学差异。52周用药持续率两组相似（P>0.05）。不良事件主要为眼部相关（8.51%），其次为局部症状恶化（2.13%）、脱发（1.60%）、颜面红斑（1.33%）。基线EASI较高者更易达90-100%改善（P=0.024）。
【结论】Dupilumab有效改善AD及其合并症症状，疗效在不同合并症状态间一致，且安全性良好。基线病情较重患者对治疗反应更佳。
总结：
本研究通过真实世界数据系统性评估了Dupilumab治疗中国AD患者的疗效及安全性，特别包括合并过敏性鼻炎和哮喘的患者群体。结果显示，Dupilumab不仅显著改善AD皮肤症状，还有效控制合并症，且在合并症患者中的疗效与单纯AD患者无差异，显示其广泛适用性。治疗过程中的不良反应总体可控，眼部事件最为常见。创新点在于首次基于大规模中国患者队列明确了合并症对Dupilumab疗效和持续用药的无显著影响，并揭示了基线病情严重度与治疗响应的正相关，为临床个体化用药提供依据。该研究强化了Dupilumab作为特应性皮炎及其合并症有效治疗选择的地位，具有重要临床推广价值。
手术类：
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诊断类：
1. 早期菌状息肉病、特应性皮炎与银屑病的皮肤镜鉴别模式及误区
期刊名称：J Am Acad Dermatol
影响因子：11.8
JCR分区：Q1
作者：Kerem Balan（一作），Kerem Balan（通讯）
单位：Hacettepe University, School of Medicine, Department of Dermatology and Venereology, Ankara,Turkiye
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.12.049
摘要：[背景] 菌状息肉病（MF）、银屑病（Pso）和特应性皮炎（AD）可能临床表现相似，导致诊断延迟。皮肤镜检查，包括紫外线（UV）模式，有助于区分特定疾病模式。
[目的] 比较早期MF、Pso和AD的皮肤镜及UV特征。
[方法] 159例患者（MF:55，Pso:53，AD:51）接受皮肤镜及UV模式检查，分析血管形态、鳞屑特征、背景色、无结构区及血管密度。组间差异采用卡方/费舍尔确切检验或ANOVA/Welch ANOVA，校正多重比较。
[结果] MF表现为线状和精子样血管，沿皮肤纹理鳞屑，局灶无结构区及最低血管密度；Pso表现为均匀分布的点状血管，鲜红背景，弥漫性鳞屑及最高血管密度；AD主要为点状血管及线状血管，伴黄橙色鳞屑、溃疡、营养不良毛发及中等血管密度。UV成像增强了无结构区和鳞屑边缘的可视化。
[局限] 单中心设计、样本量有限及仅限早期病例可能限制推广。
[结论] 皮肤镜结合UV模式显示MF、Pso和AD各自独特特征，有助于早期非侵入性鉴别诊断。
总结：本研究通过前瞻性队列分析比较了早期菌状息肉病、银屑病和特应性皮炎的皮肤镜及紫外线成像特征。结果显示三者在血管形态、鳞屑分布及血管密度上存在显著差异，UV模式提高了无结构区和鳞屑边缘的检测能力。该方法有助于早期准确鉴别上述疾病，避免误诊和延误治疗，尽管研究受限于单中心和早期病例，仍为临床提供了重要的非侵入性诊断辅助工具。
其他类：
1. 慢性皮肤病相关PROMIS测量工具的测量特性研究
期刊名称：JAMA Dermatology
影响因子：11.0
JCR分区：Q1
作者：Michael R Nock（一作），John S Barbieri（通讯）
单位：Department of Dermatology, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts
DOI：https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2025.5163
摘要：[重要性]患者报告结果测量信息系统（PROMIS）是一套可在皮肤科诊室中方便整合的通用患者报告结果测量工具（PROMs），但这些工具在涵盖多种慢性皮肤病患者中的测量特性尚未明确。
[目的]评估PROMIS焦虑、抑郁、社会满意度和社会孤立简短量表的结构效度、内在一致性、构念效度及响应性，以及单项疼痛和瘙痒强度测量的构念效度和响应性。
[设计、地点和参与者]本队列研究于2025年2月通过在线调查平台在美国招募18岁及以上自报慢性皮肤病患者（如特应性皮炎、痤疮、银屑病），参与者基线完成PROMIS及相关量表，3个月后随访。
[主要结果和指标]收集PROMIS量表、皮肤病生活质量指数、Skindex-29、基线患者总体评估及随访疾病变化锚点。对简短量表评估结构效度、内在一致性、构念效度和响应性；对单项量表评估构念效度和响应性。
[结果]549名患者中52.3%为女性，中位年龄36岁，45.1%特应性皮炎，44.8%痤疮，20.6%银屑病。焦虑、抑郁、社会满意度和社会孤立简短量表显示良好结构效度（CFI或TLI>0.95；SRMR<0.08）和高内在一致性（Cronbach α>0.90），构念效度测试亦充分（相关系数≥0.30）。疼痛（SRM=0.41）和瘙痒强度（SRM=0.32-0.44）响应性相当于Skindex-29症状域（SRM=0.47）；社会满意度（SRM=-0.20）和孤立（SRM=0.27）响应性类似Skindex-29功能域（SRM=0.25）；焦虑（SRM=0.11）和抑郁（SRM=0.16）响应性低于Skindex-29情绪域（SRM=0.43）。
[结论与意义]PROMIS量表可有效评估慢性皮肤病的身体、情绪及社会影响，且对身体和社会影响的测量能跟踪治疗改善。
总结：该研究验证了PROMIS简短量表及单项测量在慢性皮肤病患者中的有效性和可靠性，涵盖焦虑、抑郁、社会满意度、社会孤立及疼痛和瘙痒强度。结果显示这些量表具有良好的结构效度和内在一致性，并且在评估身体和社会影响方面的响应性较好，适合用于临床监测治疗效果，虽焦虑和抑郁的响应性较低但仍具一定临床参考价值。研究支持PROMIS工具在皮肤科慢性病管理中的应用。
2. P04隐藏危害：英国儿科免洗护肤产品中食品过敏原的流行情况
期刊名称：Br J Dermatol
影响因子：9.6
JCR分区：Q1
作者：Zuzanna Boguszewska（一作），Oliver Johnson（通讯）
单位：Department of Dermatology, Wirral University Teaching Hospital NHS Foundation Trust, Birkenhead, UK
DOI：https://doi.org/10.1093/bjd/ljaf465.012
摘要：背景：英国儿童中食物过敏的发生率不断上升，越来越多证据表明通过皮肤接触食物蛋白可能导致敏感化，尤其是在患有特应性皮炎的儿童中。含有食物成分的护肤品，尤其是面向儿科市场的乳膏和润肤剂，可能无意中增加过敏原暴露风险。目的：调查英国市场上儿科用免洗护肤产品中食物蛋白过敏原的存在情况。方法：对亚马逊、Boots和Lloyds Pharmacy三大在线零售商的130款儿童护肤产品成分进行横断面分析，筛查主要食物过敏原。结果：130款产品中有52.3%（68款）含有至少一种食物过敏原，共检测出102种过敏成分，其中杏仁油和燕麦粉最为常见。油基成分占大多数（49%）。亚马逊销售的产品中过敏原比例高于Lloyds Pharmacy。结论：英国儿科护肤产品中存在大量食物过敏原，可能增加儿童尤其是皮肤屏障受损者的过敏风险，提示推荐护肤品时需严格审查成分以减少早期过敏暴露。
总结：该研究调查了英国市场上的130款针对儿童的免洗护肤产品，发现超过半数含有食物来源的过敏原，尤其是杏仁油和燕麦粉等油类成分最为常见。不同销售渠道中产品的过敏原含量存在差异。考虑到皮肤屏障受损如特应性皮炎的儿童更易通过皮肤接触敏感化，这些含食物成分的护肤品可能无意中增加过敏风险。研究强调在儿科护肤产品推荐中应加强对成分的把控，避免儿童早期暴露于潜在的食物过敏原。
3. 新见解：特应性皮炎负担及其整体护理中的社会经济考量
期刊名称：J Eur Acad Dermatol Venereol
影响因子：8.0
JCR分区：Q1
作者：Alexander Salava（一作），Alexander Salava（通讯）
单位：Department of Dermatology and Allergology, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland
DOI：https://doi.org/10.1111/jdv.70150
摘要：特应性皮炎（AD）作为一种慢性炎症性皮肤病，不仅对患者的身体健康造成影响，也显著影响其生活质量和心理健康。近年来的研究强调，评估AD的负担应超越临床症状，纳入社会经济因素的考量。整体护理模式提倡将医疗干预与社会支持相结合，以缓解患者的经济压力和社会障碍，从而实现更全面的疾病管理和改善患者的生活状态。
总结：本文探讨了特应性皮炎负担的新视角，强调社会经济因素在疾病管理中的重要性。通过整体护理策略，结合医疗和社会支持，能更有效地提升患者生活质量，减轻经济负担，促进疾病的全面管理。这一观点为未来的AD治疗提供了更加人本和多维度的思路。
4. 共生葡萄球菌通过AHR依赖信号通路减轻金黄色葡萄球菌皮肤定植和炎症
期刊名称：Front Immunol
影响因子：5.9
JCR分区：Q1
作者：Jule Riebelmann（一作），Birgit Schittek（通讯）
单位：Department of Dermatology, University Hospital Tuebingen, Tuebingen, Germany
DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1726557
摘要：金黄色葡萄球菌是多种炎症性皮肤病中细菌性皮肤感染的主要病因，但在健康皮肤上很少检测到。特应性皮炎等皮肤屏障缺陷促进了金黄色葡萄球菌的定植，机制尚不清楚。研究发现，健康皮肤中的共生葡萄球菌（如表皮葡萄球菌和卢氏葡萄球菌）通过诱导抗菌肽和抑制炎症反应，减少金黄色葡萄球菌定植。该保护作用通过芳烃受体（AHR）信号通路介导，共生菌膜囊泡和色氨酸代谢产物激活角质形成细胞的AHR。然而，在炎症皮肤中AHR活性受损，该保护机制失效甚至加剧炎症。联合使用共生菌释放因子和AHR激动剂在特应性皮炎样皮肤模型中有效减少金黄色葡萄球菌定植，提示恢复AHR信号通路具有潜在治疗价值。
总结：该研究揭示了健康皮肤中共生葡萄球菌通过激活角质形成细胞中的AHR信号通路，诱导抗菌肽并抑制炎症，从而限制金黄色葡萄球菌的定植及炎症反应。而在炎症状态下，AHR功能受损，保护作用减弱甚至反转。联合使用共生菌因子和AHR激动剂可有效抑制炎症皮肤中金黄色葡萄球菌的定植，展示了基于AHR和皮肤微生物组的新型治疗策略潜力。
5. 早期生命期二手烟暴露与特应性皮炎发展至成年期
期刊名称：Clin Exp Allergy
影响因子：5.2
JCR分区：Q1
作者：Anna Zettergren（一作），Erik Melén（通讯）
单位：Department of Clinical Science and Education, Sodersjukhuset, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden
DOI：https://doi.org/10.1111/cea.70204
摘要：本研究调查了早期生命期接触二手烟是否会影响特应性皮炎（AD）的发病风险，追踪观察对象从儿童期到成年期。研究结果显示，暴露于二手烟的儿童在成年后发生AD的风险显著增加，提示早期环境因素在AD的发病机制中起重要作用。该发现强调了减少儿童时期二手烟暴露可能对预防AD具有长期益处。
总结：该研究明确指出，儿童早期暴露于二手烟会增加其成年后发展特应性皮炎的风险，强调了环境因素尤其是二手烟暴露在过敏性疾病发展中的关键作用。通过长时间追踪，研究证实了早期生活环境对免疫系统和皮肤健康的持久影响，提示公共卫生措施应重视减少儿童二手烟暴露以降低AD的发生率。
6. 特应性皮炎与接触致敏的相关性：更新的系统综述与荟萃分析
期刊名称：Contact Dermatitis
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Mikkel Bak Jensen（一作），Anna Sophie Quaade（通讯）
单位：National Allergy Research Centre, Department of Dermatology and Allergy, Herlev and Gentofte Hospital, Denmark
DOI：https://doi.org/10.1111/cod.70074
摘要：特应性皮炎（AD）是否与接触致敏（CS）的易感性改变相关尚有争议。本系统综述和荟萃分析旨在提供AD与CS整体及按人群类型（普通或转诊）、不同人口统计学特征及特定过敏原间关联的最新估计。系统检索2016年至2025年间发表的相关文献，并结合1982年至2016年的既有综述数据，计算合并比值比（OR）。结果显示AD与CS总体无显著关联（OR 1.08，95% CI：0.82-1.42），转诊人群亦无显著关联（OR 1.03，95% CI：0.76-1.38）。普通人群中，儿童及青少年AD患者CS患病率较高（OR 1.34，95% CI：1.0-1.80），成人则无统计学意义。AD与Compositae混合物及倍半萜内酯混合物致敏呈正相关，但与镍、钴、铬无关。结论表明AD与接触致敏无普遍关联，但多因素可能调节二者关系，强调对AD患者进行贴片测试的价值。
总结：该研究通过系统综述和荟萃分析整合了近40年的数据，发现特应性皮炎患者总体上并不显著增加接触致敏的风险，尤其是在转诊人群中无明显关联。然而，在普通人群的儿童和青少年中，AD与接触致敏存在一定的正相关性，尤其是对特定过敏原如Compositae混合物和倍半萜内酯混合物。这说明AD与接触致敏的关系受多种因素影响，临床上对AD患者进行个体化贴片测试仍具有重要的指导意义。
7. 妊娠糖尿病母亲与其子女产后1-2年粪便菌群：与母亲妊娠糖尿病史及儿童特应性皮炎的关联
期刊名称：iScience
影响因子：4.1
JCR分区：Q1
作者：Kristi Alnek（一作），Aili Tagoma（通讯）
单位：Department of Immunology, Institute of Bio- and Translational Medicine, University of Tartu, 50411 Tartu, Estonia
DOI：https://doi.org/10.1016/j.isci.2025.114087
摘要：妊娠糖尿病（GDM）可能促使子代免疫介导疾病的发生。本观察性研究纳入妊娠糖尿病高风险女性，旨在探讨有无近期GDM史母亲及其1-2年产后子女的肠道菌群情况。采集母婴粪便及血液样本，分析16S rDNA测序数据，并结合母亲GDM史、人类白细胞抗原（HLA）单倍型、代谢生物标志物水平，以及儿童特应性皮炎诊断、特异性免疫球蛋白E（IgE）水平、HLA单倍型、肠道脂肪酸结合蛋白和代谢标志物水平及食物蛋白抗体。结果显示，GDM状态、特应性皮炎和IgE阳性与儿童肠道菌群组成相关，表明GDM对儿童肠道菌群有持续影响，至少可持续至出生后1-2年。
总结：本研究发现母亲的妊娠糖尿病历史与其子女产后1-2年的肠道菌群组成存在显著关联，且儿童的特应性皮炎及IgE阳性状态也与其肠道菌群结构相关。这提示妊娠糖尿病不仅影响母体，也可能通过改变子女肠道菌群，影响子代的免疫健康和过敏疾病发生的风险，具有重要的临床和预防意义。
8. 特应性皮炎患者满意度的预测因素
期刊名称：Acta Derm Venereol
影响因子：3.7
JCR分区：Q1
作者：Bruno Halioua（一作），Charles Taieb（通讯）
单位：Societe Francaise des Sciences Humaines de la Peau, Maison de la dermatologie, Paris, France; European Market Maintenance Assessment, Patients Priority, Paris, France
DOI：https://doi.org/10.2340/actadv.v105.adv-2025-0096
摘要：本研究旨在识别影响特应性皮炎患者满意度的关键因素。通过对患者的临床数据和主观体验进行分析，研究发现患者的疾病严重度、自我管理能力、医患沟通质量以及治疗效果感知等均显著影响其满意度。研究强调，提升患者体验和加强个性化治疗策略是提高特应性皮炎患者满意度的关键。
总结：本文通过分析特应性皮炎患者的满意度预测因素，发现患者的病情严重度、个人管理能力及医患沟通质量是影响满意度的重要因素。研究建议临床中应注重改善患者体验和个体化治疗，以提升整体治疗满意度。
9. 荷兰普通人群中COVID-19疫情波对中重度特应性皮炎成人的影响：基于人群的纵向队列研究
期刊名称：Front Public Health
影响因子：3.4
JCR分区：Q1
作者：Rui Chen（一作），Marie L A Schuttelaar（通讯）
单位：Department of Dermatology, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen, Netherlands
DOI：https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1641763
摘要：本研究旨在探讨COVID-19疫情不同波次对荷兰普通成年人口中中重度特应性皮炎（AD）患者及非AD人群的心理健康、疫情相关幸福感及社会功能的影响。2020至2022年间，向140,145名Lifelines成人参与者发送31次COVID-19问卷，收集主要抑郁障碍（MDD）、广泛性焦虑障碍（GAD）、疫情相关担忧、生活质量（QoL）、孤独感及社会关系等数据。依据疫情时间将数据分为三波：2020年3-6月，2020年7月至2021年6月，2021年7月至2022年10月。结果显示，到第三波时，除社会关系持续受损外，心理健康和幸福感指标基本恢复至第一波水平。中重度AD患者、女性、18-29岁年轻成人及有心理健康问题史者整体表现较差。结论指出，尽管心理健康和幸福感有所恢复，社会关系依然受影响，需关注易感群体并制定促进社会连接的策略。
总结：该研究通过大规模纵向调查分析了COVID-19疫情三波对中重度特应性皮炎患者及普通成年人心理和社会功能的影响。结果显示，疫情初期心理健康和生活质量受损明显，但到第三波大部分指标恢复，唯独社会关系未能完全恢复。中重度AD患者、女性、年轻人及既往有心理疾病者受影响更严重。研究强调未来应聚焦提升社会连接及持续关注弱势群体的精神健康。
10. 中国及其各省1990-2021年特应性皮炎负担：基于2021年全球疾病负担的分析
期刊名称：International Journal of Dermatology
影响因子：3.2
JCR分区：Q1
作者：Weijia Zhao（一作），Weijia Zhao（通讯）
单位：哈尔滨医科大学第二附属医院皮肤科
DOI：https://doi.org/10.1111/ijd.70085
摘要：[背景]特应性皮炎（AD）在全球范围内疾病负担较高，但中国的具体影响及其地域差异尚不清楚。
[方法]利用2021年全球疾病负担（GBD）数据，评估中国33个省份1990-2021年AD的发病率、患病率及生活质量损失年（YLDs）。采用Joinpoint回归分析时间趋势，探讨城市化速度和人类发展指数（HDI）对AD负担的影响。
[结果]2021年，中国新发AD病例217万例，患者总数1542万，YLDs为68万。发病率、患病率和YLD率在5岁以下女性中最高，且呈南高北低、西高东低趋势。总体指标1990-2021年略有下降，但5岁以下儿童患者快速增长。城市化速度和HDI与5岁以下人群AD负担的年均变化率正相关。
[结论]中国AD负担较重，5岁以下儿童增长迅速，快速城市化可能加剧这一趋势，亟需制定考虑城市化因素的综合管理策略。
总结：该研究系统评估了中国1990至2021年特应性皮炎的疾病负担，发现5岁以下儿童发病率显著增加，且城市化和人类发展指数的提高与AD负担增长密切相关。南方和西部地区的疾病负担较重。总体而言，尽管总体发病率略有下降，但儿童群体的快速增长强调了针对年轻患者的防控和管理策略的重要性，尤其是在城市化进程加快的背景下。
11. 东中国儿童特应性皮炎流行病学及其对父母心理健康影响的横断面问卷研究
期刊名称：International Journal of Dermatology
影响因子：3.2
JCR分区：Q1
作者：Xing Zou（一作），Pengjie Wan（通讯）
单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心皮肤科
DOI：https://doi.org/10.1111/ijd.70112
摘要：
【背景】特应性皮炎（AD）是儿童中最常见的慢性复发性炎症性皮肤病。目前关于中国东部儿童AD的流行病学资料有限，且很少有研究评估其对父母焦虑和抑郁的影响。为此，本研究旨在调查上海地区儿童AD的流行病学特征及其对父母心理健康的影响。
【方法】在2023年1月1日至2024年6月3日期间，对就诊于上海儿童医学中心皮肤科的AD患儿家长进行横断面问卷调查，疾病严重度采用调查者全球评估（IGA）评分。
【结果】共1733名AD患儿家长完成问卷，患儿平均年龄4.5岁，54%为男孩。牛奶或蛋白过敏史、特应性家族史、居住街道附近及无家养宠物与AD严重度显著相关。IGA评分高的患儿瘙痒和睡眠障碍更严重，且家长焦虑抑郁评分明显升高。
【结论】遗传易感性和环境暴露均与儿童AD严重度相关，疾病越严重，父母心理负担越大，提示需重视家庭中心的综合管理策略。
总结：本研究通过对上海儿童特应性皮炎患者家长的问卷调查，揭示了遗传及环境因素对儿童AD严重度的影响，并首次系统评估了疾病严重度对父母焦虑和抑郁的负面影响。结果强调，儿童AD不仅是个体疾病问题，还对家庭心理健康构成显著挑战，建议临床管理应纳入家庭心理支持和环境干预。
12. 皮肤屏障功能障碍的机制及修复策略：TLC策略
期刊名称：International Journal of Dermatology
影响因子：3.2
JCR分区：Q1
作者：Zhenfeng Liu（一作），Bin Yang（通讯）
单位：南方医科大学皮肤病医院，广州，中国
DOI：https://doi.org/10.1111/ijd.70081
摘要：皮肤屏障作为身体防御的关键，融合物理、化学、微生物和免疫成分，共同抵御外源抗原、微生物及紫外线侵害，并防止营养物质和水分流失。皮肤屏障功能障碍由环境压力、遗传、心理应激及营养不良等多种因素引起，导致代谢、免疫和微生物失衡，相关疾病包括敏感肌、红斑痤疮、特应性皮炎和银屑病，严重影响生活质量。本文提出基于“TLC”理念的修复策略：“针对皮肤破坏（Target skin disruption）、锁住水分（Lock in moisture）、连接皮肤细胞（Connect skin cells）”。通过补充神经酰胺、调节pH值和优化免疫调节以恢复屏障平衡；促进保湿和水分保持以增强水合；修复细胞间连接和脂质双层结构以强化表皮连接性，提供临床应用新方向。
总结：本文综述了皮肤屏障功能障碍的多因素成因及其对皮肤疾病的影响，提出了“TLC”三步修复策略，包括针对屏障破损的干预、促进皮肤锁水和修复细胞连接，系统性地恢复皮肤的代谢、免疫和微生物平衡，帮助改善相关皮肤疾病，具有重要的临床应用价值。
13. 足跟部特应性皮炎患者角质层的分子动力学研究
期刊名称：Biophys J
影响因子：3.1
JCR分区：Q2
作者：Enamul Mojumdar（一作），Emma Sparr（通讯）
单位：Division of Physical Chemistry, Lund University, P O Box 124, 22100 Lund, Sweden
DOI：https://doi.org/10.1016/j.bpj.2025.12.014
摘要：皮肤作为有效屏障，防止有害化学物质和微生物侵入及过度水分流失，其主要依赖于最外层角质层（SC）。在慢性炎症性皮肤病如特应性皮炎（AD）中，屏障功能受损。尽管AD由环境和深层皮肤炎症驱动，其影响也体现在SC这一脂质-角质细胞复合膜上。本研究利用固态核磁共振技术，分析了60-80岁AD患者与同龄及20-30岁健康志愿者足跟部SC中脂质和蛋白质的分子动力学。结果显示，干燥条件下AD患者SC脂质运动性降低，随着水合增加，脂质和角蛋白运动性增强，且AD SC对水合反应更强。本研究为恢复健康皮肤性能的治疗策略提供了分子水平的见解。
总结：该研究通过固态NMR技术揭示了特应性皮炎患者足跟角质层中脂质和角蛋白的分子动力学变化，发现AD患者在干燥条件下脂质运动性较低，但水合时脂质和蛋白运动性显著增加，反应更强烈，提示水合作用对改善AD皮肤屏障功能具有潜在重要意义，为治疗方案设计提供了新的分子基础。
14. 年龄对角质层脂质组谱及其对结构、功能和易患特应性皮炎成人整体皮肤健康影响的研究
期刊名称：Experimental Dermatology
影响因子：3.1
JCR分区：Q2
作者：S F Williams（一作），Anna Poyner（通讯）
单位：Sheffield Dermatology Research, Division of Clinical Medicine, School of Medicine & Population Health, University of Sheffield, Sheffield, UK.
DOI：https://doi.org/10.1111/exd.70192
摘要：随着年龄增长，干燥皮肤疾病如皮肤干燥症、脂溢性湿疹和特应性皮炎的发病率增加。尽管角质层脂质和特应性皮炎病史的广泛变化已被关注，但在易感人群中角质层脂质组随年龄变化的具体特征尚不清楚。研究对58名不同年龄段干燥易发湿疹的成人进行了角质层结构和脂质组分析，包括视觉干燥度、生理指标（经皮水分流失、皮肤电容、皮肤表面pH）、刺激敏感性、光谱分析及脂质质谱定量。结果显示年龄与干燥度正相关、与水合度负相关。光谱分析显示总脂质、水分、脂质酯和羧酸盐随年龄显著下降。1385种脂质中，三酰甘油含量最高，其中TAG 46:1;0与干燥度相关。多种神经酰胺亚类（CER[AH], CER[AP], CER[AdS], CER[NP], CER[NdS]）相对蛋白质含量随年龄增加显著升高，尤其CER[NdS]短链脂肪酸比例增加，长链减少。CER[NdS]/CER[NH]比值与年龄、干燥度及屏障完整性均相关。结果表明，角质层脂质水平随年龄变化，短链NdS神经酰胺的增加可能导致皮肤屏障功能下降，解释老年人群中干燥症和湿疹发病率升高。
总结：本研究系统揭示了易患特应性皮炎成人角质层脂质组随年龄的显著变化，特别是短链神经酰胺比例的增加，这与皮肤屏障功能减弱和干燥度增加密切相关，提示脂质组的年龄相关调整可能是老年干燥症及湿疹发生的机制基础，为未来治疗和预防提供潜在靶点。
15. 跨疾病单细胞元分析解码皮肤炎症发病机制中的保守泛炎症回路与内皮细胞重塑差异
期刊名称：Experimental Dermatology
影响因子：3.1
JCR分区：Q2
作者：Jiaxin Xu（一作），Qingyang Li（通讯）
单位：第四军医大学西京医院皮肤科，陕西，中国
DOI：https://doi.org/10.1111/exd.70195
摘要：皮肤血管内皮细胞（VECs）在调节血管功能、协调局部免疫反应及免疫介导的炎症性皮肤疾病进展中发挥关键作用。尽管重要，其在多种炎症性皮肤病中的共性与特异性特征尚不清楚。本文分析了94个皮肤样本的单细胞数据，涵盖健康个体及银屑病、特应性皮炎和红斑狼疮患者，构建了多种炎症性皮肤病的VEC细胞图谱。结果揭示VECs在免疫细胞活化、血管生成、代谢及细胞间通讯方面既有共通性又具疾病特异性。特别是后毛细血管VEC（P簇）表现出最高活化水平，富集于促炎信号通路。P簇在不同炎症状态下展现不同的伪时间转录状态，显示病理特异的细胞状态转换。此外，VEC通过疾病特异的配体-受体网络招募免疫细胞并重塑基质微环境，同时维持血管-免疫细胞间的保守交互机制。该研究细致刻画了VEC在多种皮肤炎症中的病理特征，揭示血管生物学在皮肤疾病发病中的新作用。
总结：本研究通过整合多种炎症性皮肤病的单细胞数据，全面描绘了皮肤血管内皮细胞的共性和疾病特异转录特征。发现后毛细血管内皮细胞亚群在炎症中尤为活跃，参与促炎信号和免疫细胞招募，且不同疾病间表现出不同的细胞状态转变，提示VEC在皮肤炎症的发病机制中具有关键且复杂的作用，为未来针对血管内皮的治疗策略提供了重要线索。
16. 老年患者电子健康记录中过敏疾病的诊断分布及心脏代谢共病情况——一中心回顾性研究
期刊名称：J Asthma Allergy
影响因子：3.0
JCR分区：Q2
作者：Paul Formaker（一作），Joan Dabu（通讯）
单位：Graduate Medical Education, Eisenhower Medical Center, Rancho Mirage, CA, USA
DOI：https://doi.org/10.2147/JAA.S552801
摘要：[目的] 由于症状与其他慢性疾病重叠及免疫系统随年龄变化，过敏性疾病在老年人中常被漏诊。随着老年人口增长，了解该群体中过敏疾病的流行率及临床影响尤为重要。本研究旨在评估65岁及以上个体中常见过敏疾病的患病率及其相关共病情况。
[患者与方法] 回顾分析2020年1月至2023年12月约17,000名65岁及以上诊断为过敏疾病患者的电子健康记录，提取年龄、性别、种族/族裔、具体过敏诊断及共病情况，进行描述性分析。
[结果] 过敏性鼻炎和哮喘最为常见，分别占51.2%和50.3%。食物过敏占8.4%，接触性皮炎4.5%，特应性皮炎2.9%。过敏性鼻炎和哮喘患者共病率最高。高血压为最常见共病，分别占77.7%和77.2%，其次为冠心病。65-75岁患者的过敏率高于75岁以上，女性患病率普遍高于男性。
[结论] 老年人中，尤其是过敏性鼻炎和哮喘较为常见，且常与心血管及代谢疾病共存，提示临床需提高警觉，采用针对性诊断策略以避免漏诊或延误诊断，从而改善管理效果。
总结：该研究回顾了约17,000名65岁以上老年患者的电子健康记录，发现过敏性鼻炎和哮喘是该年龄段最常见的过敏疾病，且高血压和冠心病是主要共病。65-75岁组和女性的患病率更高。结果强调了老年患者中过敏疾病的临床重要性及其与心脏代谢疾病的关联，提示需要针对老年群体优化诊断和治疗策略。
编辑：Dakota Z.
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