Amiodarone Hydrochloride

药学资讯简报 2026年9月11日（星期五） 编辑：苏大附一院药学部 · 面向药学部管理决策 · 资讯均附权威来源，日期以来源信息为准 · 本期起新增「地缘政治与医药供应链」「流行病学与疾病监测」栏目 今日要点 美国药价关税进入倒计时：9月29日起，对进口专利药及原料药的100%（232条款）关税将扩展至所有未签协议企业；仿制药暂豁免，但2028年起拟阶梯加征100%→200%。全球医药供应链加速重构（新增栏目·详见第五节）。 流感进入上升期、新冠回落：中疾控第36周哨点监测显示流感阳性率升至18.4%（A(H3N2)占比上升），新冠降至低流行水平；广东登革热/基孔肯雅热处高风险（新增栏目·详见第六节）。 中成药集采接续落地：全国中成药第二批接续与第四批集采中选结果9月29日在湘落地执行，采购周期至2028年底。 一、政策法规与医保价采 集采执行全国中成药第二批接续与第四批集采：9月29日湖南率先落地执行 湖南省医保局印发湘医保函〔2026〕40号：全国中成药第二批接续和第四批集中带量采购中选结果于2026年9月29日在省平台落地执行，采购周期至2028年12月31日，周期内每年签订购销协议、协议量原则上不少于上年度。9月29日前中选企业须在平台完成挂网价格确认（不高于最小包装挂网限价），医疗机构可提前适量备货。建议药学部门对照中选目录梳理本院中成药在用品规，做好采购衔接。 来源：湖南省医疗保障局（2026-09-10）官方原文 价格治理宁夏：拟暂停"非全国最低价"药品（第三批）挂网资格 依据《国家医疗保障局办公室关于2026年深化医药价格治理重点工作的通知》（医保函〔2025〕139号），宁夏开展非全国最低价挂网药品价格治理，第三批拟暂停挂网资格药品目录于9月8日至14日公示。挂网价格治理已从"红黄标预警"延伸到"资格暂停"硬约束，提示厂家主动价格联动将继续扩大，采购端价格异动品种将进一步减少。 来源：宁夏医药采购平台（2026-09-08）官方公示 地方动态江苏阳光采购拟挂网公示；辽宁102个药品主动降价执行 江苏省公共资源交易中心发布苏易药发〔2026〕378号，9月10日至12日公示药品阳光采购拟挂网产品（异议须在公示期内通过省招采子系统申诉）。辽宁省自9月2日起执行桂枝茯苓丸等102个药品主动降价结果（过渡期1周）。地方层面"主动降价+挂网审核"常态化，挂网价格一览表纵向联动效应持续显现。 来源：江苏省公共资源交易平台（2026-09-10）公示通知 · 营口市医保局降价通知 二、药物警戒与ADR 监管新政药品追溯码转入"硬约束"：全品种赋码、全链条扫码、异常即停售 行业梳理显示，国家药监局9月起密集发布监管新政：药品追溯码从"软要求"变为全品种赋码、全链条扫码、异常预警立即停售的强制要求；一致性评价范围从口服固体制剂和注射剂拓展至滴眼剂、贴剂、喷雾剂等外用复杂制剂。建议药房核对发药扫码环节覆盖率，并将新纳入评价范围的剂型纳入质量评估视野。 来源：CHN大健康网（2026年9月监管新政综述）阅读原文 分类转换愈美制剂7个品种转为处方药：凭处方销售、限5盒、禁网售 国家药监局2026年第83号公告：愈美片、愈美胶囊(Ⅰ)、愈美分散片、愈美颗粒、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方氢溴酸右美沙芬糖浆等由非处方药转换为处方药管理。持有人须于2026年11月30日前提出说明书修订补充申请；销售凭处方、一次不超过5个最小包装、禁止网络零售。门急诊药房与处方审核系统需同步更新拦截规则。 来源：国家药监局公告（腾讯新闻转载，2026-09-10）阅读原文 质量通告37批次药品不符合规定：涉及胺碘酮注射液、氟替卡松乳膏及多批中药饮片 国家药监局2026年第30号通告（9月4日）：13家企业37批次药品不符合规定。重点关注盐酸胺碘酮注射液（有关物质、碘化物、含量测定）、丙酸氟替卡松乳膏（pH值）、23批次妥布霉素地塞米松滴眼液（性状、粒度、无菌），以及款冬花、远志等中药饮片（黄曲霉毒素、含量测定）。相关产品已暂停销售使用并召回。另：肌苷注射剂说明书统一修订（第87号公告，12月1日前备案）。 来源：国家药监局官网（2026-09-04）官方通告 三、研发与获批动态 获批国产首款RSV长效预防单抗、首个BCMA×CD3双抗先后获批 9月3日，国家药监局批准1类生物创新药库莱韦拜单抗注射液上市——我国首个国产呼吸道合胞病毒（RSV）长效预防性单克隆抗体，单次肌注覆盖整个流行季（约8个月），给药后150天对需医学干预下呼吸道感染保护效力85.32%。同周，智翔金泰纬利妥米单抗（BCMA×CD3双特异抗体）获批用于既往至少三线治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤，为国产首个该类型产品。 来源：中国医药信息查询平台（9月3日）；中国工业新闻网（2026-09-09）报道一 · 报道二 审批公示NMPA批准证明文件送达：恒格列净二甲双胍缓释片、托莱西单抗等 9月7日批件显示，恒格列净二甲双胍缓释片（Ⅰ/Ⅱ）（山东盛迪）、托莱西单抗注射液（信达生物，PCSK9单抗）、瑞基奥仑赛注射液（药明巨诺，CAR-T）等获批；9月8日批次含依非韦伦片、头孢他啶、盐酸纳布啡注射液等仿制药品种。 来源：国家药监局官网送达信息（2026-09-08 / 09-09）公示一 · 公示二 四、国际动态（FDA / EMA） FDAFDA加速批准拜耳sevabertinib（Hyrnuo）：一线HER2突变NSCLC 9月9日，FDA加速批准拜耳激酶抑制剂sevabertinib（Hyrnuo），用于肿瘤存在HER2（ERBB2）酪氨酸激酶域激活突变（经FDA授权检测确认）的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌成人患者。同批监管动态：9月4日FDA加速批准阿斯利康口服SERD camizestrant联合CDK4/6抑制剂用于AI+CDK4/6治疗期间ctDNA检出ESR1突变的HR阳性晚期乳腺癌（SERENA-6研究，疾病进展或死亡风险降低56%）。 来源：FDA官网肿瘤获批通告（2026-09-09 / 09-04）官方页面 FDAFDA批准首款亚历山大病疗法Zanvastro（zilganersen） 9月3日，FDA批准Ionis反义寡核苷酸Zanvastro（zilganersen，NDA 220210，新分子实体、优先审评）用于儿童及成人亚历山大病，为该罕见病首个获批疗法，每三个月一次椎管内注射。9月2日，uniQure向FDA提交亨廷顿病AAV5基因疗法AMT-130的BLA并申请优先审评。 来源：Drugs@FDA 9月获批报告（2026-09-08）；NovaPharmaNews（2026-09-02）官方报告 五、地缘政治与医药供应链 关税倒计时美国232条款药价关税：9月29日起全面生效，辉瑞/J&J/GSK仍未签协议 美国第11020号公告（232条款）规定：自2026年9月29日起，对进口专利药、生物药及其原料药加征100%关税，扩展至所有未签回岸协议的企业；已有商务部批准回岸协议者降至20%，再签署最惠国（MFN）价格协议者享受零关税（至2029年1月20日）。行业分析指出辉瑞、强生、葛兰素史克三家巨头尚无公开确认的回岸协议。关键豁免：仿制药与生物类似药（约占美国处方量90%）暂免，但特朗普已表态2028年8月起对仿制药征100%、2029年200%阶梯关税；英国产品适用10%、欧盟/日本/韩国/瑞士15%上限税率。 来源：Peacock Tariff Consulting（2026-09-07 / 09-08）分析一 · 分析二 · The Financial Wire解读 301关税美"强迫劳动"301关税叠加生效：我国制剂与原料药获豁免，植物提取物未豁免 7月24日起，美国以所谓"强迫劳动"为由对60个经济体加征301关税，对中国（含香港）额外加征12.5%。其中：各类药品制剂（含中成药、化药制剂和生物制品）、明确为原料药的税号、制药用途中间体均获豁免；但HS编码1302项下部分植物提取物未豁免，中药提取物出口成本承压。301与232互不叠加。山东省商务厅研判：企业需将两项关税结合研判，提前布局供应链与产能。 来源：山东省商务厅（2026-09-02）官方研判 行业影响仿制药关税或引发短缺；中国创新药IND占比已达50% 印度Lupin全球CFO警示：若美国对仿制药加征100%–200%关税，药企难以消化成本，"要么涨价、要么减产短缺，最终消费者受损"，且仿制药回岸建厂在无量的承诺与价格保障下不具备商业可行性。同篇报道指出：中国已从原料药、仿制药迈向创新药——全球约50%的IND申请来自中国，"China+1"供应链策略下中国药企面临结构性机会。对医院药学部的含义：关注进口原研专利药（尤其美资企业品种）供应与价格的潜在波动，提前评估可替代的国产/仿制品种与院内制剂保供预案。 来源：Financial Express（2026-09-09）阅读原文 六、流行病学与疾病监测 呼吸道监测中疾控第36周哨点监测：流感活动上升、新冠回落至低流行水平 中国疾控中心9月10日发布第36周（8月31日—9月6日）监测：全国流感样病例占门急诊就诊总数3.8%（南方4.6%＞北方2.9%）。门急诊阳性率前三：流感病毒18.4%、新冠14.0%、鼻病毒4.1%；住院重症急性呼吸道感染病例前三：流感7.5%、新冠5.3%、人偏肺病毒4.2%。流感以B(Victoria)系和A(H3N2)为主且A(H3N2)占比上升，南方省份处于中流行水平；新冠阳性率持续下降至低流行水平，主要流行株仍为NB.1.8.1谱系。未发现重大公共卫生风险的新变异株，疾病严重程度未变、以轻症为主，老年人及慢性基础病患者仍是重症高风险人群，特异性治疗药物有效。 来源：中国疾病预防控制中心（2026-09-10）官方监测周报 蚊媒传染病广东"两热"高风险：登革热与基孔肯雅热多点多源、局部聚集 广东省8月"两热"（登革热、基孔肯雅热）风险等级评估为"高风险"，呈多点多源、局部聚集态势，汕头已有本地病例报告；省气象局与省疾控局9月4日联合发布的蚊子活跃度气象指数显示珠三角、粤西、粤北、粤东未来一周"活跃至非常活跃"。9月开学季与中秋国庆假期临近，人员跨区域流动将加大输入与扩散风险。江苏省虽非主要流行区，但须警惕输入性病例：门急诊遇到发热伴皮疹、骨关节痛且有流行区旅居史的患者，应主动询问旅居史并转诊排查。 来源：广东省疾控中心2026年9月健康风险提示（南方网）；惠州市龙门县卫健局（2026-09-04）省提示 · 地市通报 耐药监测WHO通过AMR全球行动计划（2026–2036）：10年内或使全球预期寿命缩短1.8岁 5月第79届世界卫生大会通过《抗微生物耐药性全球行动计划（2026–2036）》（WOAH于5月21日率先表决通过），设定加强监测体系与实验室网络、强化感染防控、确保抗微生物药物的公平可及与合理使用等六大战略目标。研究警示：AMR可能使全球预期寿命在十年内缩短1.8岁、到2050年累计导致多至3900万人死亡；2025年已有104个国家向WHO监测系统上报AMR数据。医院药学视角：抗菌药物管理（AMS）与处方审核、耐药监测数据上报是行动计划在院端落地的核心抓手，可结合AI辅助审方强化抗菌药物合理使用预警。 来源：WOAH（2026年5月）；EOS/AGU（2026-09-01）GAP-AMR · 研究评述 七、课题与基金申报 基金申报·限时广东省医院药学研究基金——肿瘤支持治疗专项（复星基金）：9月16日截止 广东省药学会2026A09专项：面向广东省内二级以上医院药学人员，每院限报2项（药学基础研究1项+药学临床研究1项），拟立项28项。申报截止2026年9月16日，线上填报+纸质一式三份邮寄，逾期不予受理。距截止仅5天，请相关团队即刻对接学会申报系统。 来源：广东省药学会（粤药会〔2026〕64号）官方通知 基金申报陕西省药学会医院药学高质量发展研究项目：9月30日截止 面向医院药学高质量发展方向，项目执行周期2026年11月—2027年10月。申报截止2026年9月30日，纸质盖章一式两份邮寄+双PDF电子版（其中一份须匿名），形式审查后函审、复审择优立项。另：郑州大学药物关键制备技术教育部重点实验室开放课题（每项5万元、周期2年，含AI辅助药物分子设计方向）10月15日截止。 来源：陕西省药学会；郑州大学重点实验室通知一 · 指南二 八、智慧药学 · AI辅助用药动态 智慧药学"药事知了"亮相2026药品数智发展大会：国内首个官方登记药事服务垂域大模型 9月9日，2026药品数智发展大会在重庆举行，国家药监局信息中心唯一场景授权的AI药事服务体系"药事知了"发布。平台恪守"AI给建议、药师作结论"准则，构建人、方、药、店、服务"五位一体"留痕机制，风险药品售药环节拦截率达99.8%，不良反应监测哨点下沉至全国68万家零售药店；知识库覆盖6385种药品、超26万份说明书，药师智能助手可毫秒级完成配伍禁忌、重复用药、特殊人群用药风险预警。 来源：重庆日报（2026-09-09）阅读原文 AI+药学南方医科大学第三附属医院：构建居民连续用药监测体系 作为国家试点单位，南医三院依托广州市天河区区域审方中心和居家药学服务平台，构建"数据采集—风险识别—药师干预—随访评估—持续优化"闭环的居民连续用药监测体系，将院内处方审核、院外居家用药、慢病随访与药师干预数据串联，呼应国家卫健委办公厅《关于加强居民连续用药管理工作的通知》要求。 来源：健康报网（2026-09-04）阅读原文 药师行动提示 集采衔接：对照全国中成药第二批接续与第四批集采中选目录（9月29日落地），梳理本院中成药在用品规并做好采购衔接；关注宁夏"非全国最低价"暂停挂网公示对在用品种可得性的影响。 用药安全：排查本院胺碘酮注射液、丙酸氟替卡松乳膏、妥布霉素地塞米松滴眼液在用批次（对照第30号通告）；门急诊与药房落实愈美制剂处方药管理并更新审方拦截规则（凭处方、限5盒、禁网售）。 供应链预案：针对美国232关税9月29日全面生效，梳理本院进口原研专利药（尤其美资企业品种）清单，评估价格与供应传导风险，预设国产/仿制替代与保供方案；关注含植物提取物成分制剂的成本变化。 季节性备药：流感进入上升期（A(H3N2)占比上升），核对奥司他韦/玛巴洛沙韦等抗病毒药物与解热镇痛药品库存；发热伴皮疹、关节痛且有华南/东南亚旅居史患者注意"两热"鉴别转诊；结合中疾控提示推进重点人群流感疫苗接种相关用药咨询准备。 抗菌药物管理：结合WHO AMR全球行动计划（2026–2036），评估本院AMS指标（抗菌药物使用强度、送检率、耐药预警）与AI审方抗菌药物规则的补强点。 课题申报：广东复星基金（9月16日截止，仅剩5天）、陕西省药学会项目（9月30日截止）、郑大开放课题（10月15日截止）请组织团队评估匹配度。 本简报由苏大附一院药学部基于当日公开权威信息编制，所有资讯附官方或权威媒体来源链接，日期以来源信息为准；内容仅供药学管理决策参考，不构成诊疗建议。上述内容来自网络，仅供参考！ 订阅邮箱：260323348@qq.com · 每日 08:00 推送

药物重定位已成为当代制药研究中一项具有吸引力的策略，为加速药物发现、降低开发成本以及减轻与开发新药相关的风险提供了机会。在本研究中，研究人员探讨了一种基于人类转录组机制深度学习的新方法，用于系统性识别现有药物的额外治疗潜力。研究人员利用来自ARCHS4数据库（即GEO数据集汇编）的基因表达数据训练了一个复合前馈神经网络（feedforward neural network, FFNN）模型，该数据集涵盖了广泛的人类数据集。随后，研究人员从由内皮素-1（Endothelin-1, ET-1）刺激诱导的心脏肥厚（cardiac hypertrophy）干细胞来源体外模型中生成了疾病相关基因表达数据。这些数据被用于识别与因ET-1刺激而差异表达基因相关的潜在变量。通过检查模型潜在空间中的差异表达谱，研究人员成功地将疾病信号与DrugBank中收录的已知药物靶点相关联。该模型准确地编码了超出精选基因集范围的额外疾病相关基因，证明了其泛化疾病关联的能力。利用该模型，研究人员识别出了潜在的候选药物，例如拉帕替尼（lapatinib）和胺碘酮（amiodarone），它们在缓解与心脏肥厚相关的proBNP浓度方面显示出前景。本研究展示了深度学习人类转录组机制在快速识别现有药物新治疗潜力方面的强大能力，突显了人工智能技术在加速针对其他复杂医学状况的药物开发中的关键作用。论文解读：利用神经网络模型进行药物重定位――以心脏肥厚为例的案例研究 一、研究背景与意义 近年来，药物研发成本持续攀升，而年度获批新药数量并未成比例增长，这主要归因于科学复杂性、监管要求以及个性化医疗的推进。在此背景下，药物重定位（drug repurposing）作为一种利用已批准药物或失败候选药物治疗新适应症的策略，因其能够显著缩短开发周期、降低成本和风险而备受关注。传统的高通量筛选虽有效，但耗时且昂贵。因此，整合先进的计算分析方法，特别是人工智能（artificial intelligence, AI）技术，成为加速药物重定位的关键方向。本研究旨在开发一种基于深度学习的可解释性神经网络模型，通过嵌入疾病相关基因集，系统性识别现有药物的新治疗潜力，并以心脏肥厚（cardiac hypertrophy）作为案例进行验证。该研究发表于《Scientific Reports》。 二、关键技术方法概述 研究人员首先从ARCHS4数据库中获取大规模人类RNA-seq实验的基因表达数据，经预处理后得到27,486个独特基因的表达谱。模型设计上，研究人员采用Keras实现了一个前馈神经网络（feedforward neural network, FFNN），其核心创新在于利用DisGeNET数据库中1,336种具有10个以上关联基因的疾病-基因关联信息，构建了1,336个独立的子网络，每个子网络对应一种疾病，并将这些子网络的输出拼接成一个具有生物学意义的潜在层。该潜在层随后连接至一个包含250个节点的全连接隐藏层，最终输出层对应所有27,486个基因。模型以最小化均方误差为目标，使用Adam算法进行优化，并在CPU资源下完成训练。此外，研究人员还利用主成分分析（principal component analysis, PCA）从潜在空间中提取特征，并通过蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction, PPI）网络（如STRINGdb和FunCoup）评估基因集的生物学相关性。 三、研究结果 1. 一组1,336个疾病特异性变量能准确预测转录组 研究人员通过将DisGeNET中的疾病-基因关联嵌入模型潜在层，构建了具有可解释性的FFNN。该模型在独立测试数据上表现出高准确性，中位数Spearman相关系数达到0.95，表明仅凭1,336个疾病相关潜在变量即可精准重构完整的人类基因表达谱。 2. 额外的疾病相关基因被编码到相关潜在变量中 为了检验模型编码的生物学相关性，研究人员分析了未参与模型设计的低置信度疾病-基因关联集。通过对潜在节点进行五倍标准差扰动，观察输出层变化，发现53%的疾病中，这些低置信度基因的变化值显著高于其余基因（Mann-Whitney U检验，p < 0.05），表明模型成功捕获了额外的疾病相关基因信息。 3. 从模型潜在空间中提取学习到的生物学相关模式 通过对验证数据在压缩空间中进行PCA分析，并放大每个主成分（principal component, PC），研究人员提取了每个PC的前100个变化最大的基因。这些基因集在STRINGdb和FunCoup的PPI网络中表现出显著更近的距离，前10个PC的平均谐波距离仅为随机采样基因的27%（STRINGdb）和36%（FunCoup），证明潜在空间学习了已知的生物学模式。 4. 病例-对照数据中隐藏节点的差异激活可作为疾病注释分析的新方法 利用ET-1刺激的hiPSC衍生心肌细胞（cardiomyocytes, CMs）的RNA-seq数据，研究人员对潜在层节点的激活水平进行了Z-score转换。最高排名节点涉及舒张性心力衰竭和左心室肥厚等心脏相关疾病，而帕金森病（Parkinson disease, PD）节点的激活则被解释为共享的应激/线粒体程序，而非PD特异性生物学。 5. 将肥厚诱导的潜在空间差异激活与已知药物靶点匹配揭示现有药物的新用途 通过将最差异激活的节点进行五倍标准差扰动，记录解码器输出变化并与已知药物靶点匹配，研究人员获得了候选药物排序列表。经手动筛选和Ingenuity Pathway Analysis（IPA）分析，最终选择六种候选药物进行体外验证：胺碘酮（amiodarone）、比美替尼（binimetinib）、波生坦（bosentan）、双硫仑（disulfiram）、拉帕替尼（lapatinib）和瑞戈非尼（regorafenib）。 6. 候选药物治疗后proBNP蛋白浓度的变化 在ET-1诱导的肥厚体外模型中，拉帕替尼（1.0和10.0 μM）和胺碘酮（5.0和10.0 μM）显著降低了proBNP浓度，其中胺碘酮呈剂量依赖性，且效果优于阳性对照波生坦。而双硫仑反而增加了proBNP水平，提示其可能具有促肥厚效应。比美替尼和瑞戈非尼未显示显著效果。 四、讨论与结论 讨论总结：本研究通过将疾病-基因关联直接编码入神经网络的潜在层，实现了模型的可解释性，使研究人员能够直接从病例-对照数据中分析差异激活，并将其映射到药物靶点。与传统高通量筛选相比，该方法具有三个优势：可解释性、转录组范围上下文以及可扩展性。然而，研究也存在局限性，包括单节点扰动可能混淆相关疾病状态、公共RNA-seq数据的异质性以及急性暴露设计等。未来研究需结合正交肥厚终点、慢性给药方案及独立数据集来加强转化可靠性。 研究结论：研究人员证明，一个疾病对齐的、可解释的神经网络，在人类转录组数据上训练后，能够将病例-对照疾病信号连接到药物靶点，并筛选出机制上合理的重定位候选药物。在ET-1肥厚模型中，两种优先选择的药物（拉帕替尼和胺碘酮）在体外降低了proBNP，支持了所学潜在表征的生物学相关性。该框架通过结合可解释性、转录组范围上下文和可扩展性，补充了现有的发现方法，并为在聚焦实验验证之前进行机制引导的筛选提供了基础。