Safety and efficacy of onradivir in adults with acute uncomplicated influenza A infection: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 2 trial

Article

作者: Liang, Jingyi ; Lin, Zhengshi ; Yang, Zifeng ; Lin, Zejun ; Zhong, Nanshan ; Li, Shaoqiang ; Li, Zhengtu ; Li, Haijun ; Li, Yongming ; Liang, Shiwei ; Lin, Lin ; Fang, Zhonghao ; Ye, Feng ; Xu, Xiaowei ; Kang, Changyuan ; Zhan, Yangqing ; Yang, Xinyun

BACKGROUNDOnradivir (ZSP1273) is a novel anti-influenza A virus inhibitor. Preclinical studies show that onradivir can inhibit influenza A H1N1 and H3N2 replication and increase the survival rate of infected animals. In this study, we aimed to evaluate the safety and efficacy of three onradivir dosing regimens versus placebo in outpatients with acute uncomplicated influenza A virus infection.METHODSWe did a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 2 trial at 20 clinical sites in China. Eligible participants were adults (18-65 years) with an influenza-like illness screened by rapid antigen testing at the first clinical visit, had the presence of a fever (axillary temperature ≥38·0°C), and had the presence of at least one moderate systemic and one respiratory symptom within 48 h of symptom onset. Patients were excluded if they were pregnant, allergic to onradivir, or had received any influenza antiviral medication within 7 days before enrolment. Participants were randomly assigned (1:1:1:1) into four groups by an interactive web response system: onradivir 200 mg twice per day group, onradivir 400 mg twice per day group, onradivir 600 mg once per day group, and a matching placebo group. A 5-day oral treatment course was initiated within 48 h after symptoms onset. The primary outcome was the time to alleviate influenza symptoms in the modified intention-to-treat population. Safety was a secondary outcome. We evaluated the patients' self-assessed severity of seven influenza symptoms on a 4-point ordinal scale, and the treatment-emergent adverse events in all patients. This trial is registered with ClinicalTrials.gov, number NCT04024137.FINDINGSBetween Dec 7, 2019, and May 18, 2020, a total of 205 patients were screened; of whom, 172 (84%) were randomly assigned to receive onradivir (n=43 in the 200 mg twice per day group; n=43 in the 400 mg twice per day group; and n=43 in the 600 mg once per day group), or placebo (n=42). Median age was 22 years (IQR 20-26). All three onradivir groups showed decreased median time to alleviate influenza symptoms (46·92 h [IQR 24·00-81·38] in the 200 mg twice per day group, 54·87 h [23·67-110·62] in the 400 mg twice per day group, and 40·05 h [17·70-65·82] in the 600 mg once per day) compared with the placebo group (62·87 h [36·40-113·25]). The median difference between the onradivir 600 mg once per day group and the placebo group was -22·82 h (p=0·0330). The most frequently reported treatment-emergent adverse event was diarrhoea (71 [42%] of 171), ranging from 33-65% of the patients in onradivir-treated groups compared with 10% in the placebo group; no serious adverse events were observed.INTERPRETATIONOnradivir showed a safety profile comparable to placebo, as well as higher efficacy than placebo in ameliorating influenza symptoms and lowering the viral load in adult patients with uncomplicated influenza infection, especially the onradivir 600 mg once per day regimen.FUNDINGNational Multidisciplinary Innovation Team Project of Traditional Chinese Medicine, National Natural Science Foundation of China, Guangdong Science and Technology Foundation, Guangzhou Science and Technology Planning Project, Emergency Key Program of Guangzhou Laboratory, Macao Science and Technology Development Fund, and Guangdong Raynovent Biotech.

2021-11-02·Expert Opinion on Investigational Drugs2区 · 医学

Single and multiple dose pharmacokinetics and safety of ZSP1273, an RNA polymerase PB2 protein inhibitor of the influenza A virus: a phase 1 double-blind study in healthy subjects

2区 · 医学

Article

作者: Peng, Yun ; Yu, Zhenxiang ; Li, Xiaojiao ; Ding, Yanhua ; Wu, Min ; Zhang, Hong ; Li, Haijun ; Hu, Yue

BACKGROUNDInfluenza is an acute respiratory illness. Treating with antiviral drugs can decrease the duration of illness and serious complications . ZSP1273 is a small-molecule anti-influenza drug targeting the RNA polymerase PB2 subunit of the influenza virus. The aim of this clinical trial was to evaluate the safety and pharmacokinetics (PKs) of ZSP1273 in healthy subjects.RESEARCH DESIGN AND METHODSThis was a double-blind, placebo-controlled phase 1 study consisting of three parts. 100 volunteers were enrolled and randomized to receive either single or multiple doses of ZSP1273 or placebo.RESULTSA total of 31 (31.0%) subjects experienced at least one mild or moderate adverse event. The linear regression relationship between dose and plasma C_max, AUC_0-t, and AUC_0-∞ showed an increasing trend and rapid absorption of ZSP1273. A high-fat diet had little effect on the PKs. The plasma concentration of ZSP1273 reached steady state on day 5 without drug accumulation.CONCLUSIONSZSP1273 was safe in healthy volunteers. Based on the preclinical resuilts, safety profile and PK characteristics of ZSP1273, the dose of ZSP1273 (≥200 mg) may be used for future clinical trials in influenza patients.TRIAL REGISTRATIONThe trial is registered at ClinicalTrials.gov (CT.gov identifier: NCT03679143).

The Journal of Clinical Pharmacology

Single‐Dose Tolerability and Pharmacokinetics of Onradivir in Chinese Patients with Hepatic Impairment and Healthy Matched Controls

Article

作者: Mai, Jiajia ; Li, Haijun ; Wu, Min ; Li, Cuiyun ; Ding, Yanhua ; Huang, Jufang ; Zhang, Hong

AbstractThis study compared the safety and pharmacokinetics of a single oral dose of onradivir, an inhibitor of polymerase basic protein 2 in influenza A virus, in patients with hepatic impairment and healthy participants with normal hepatic function. Eight participants with mild hepatic impairment (Child‐Pugh A), eight participants with moderate hepatic impairment (Child‐Pugh B), and eight healthy matched controls were enrolled in this open‐label, parallel‐group clinical trial. After the administration of 600 mg of onradivir, pharmacokinetic parameters were calculated for each cohort and compared. Onradivir was generally well tolerated by all participants. No serious adverse events (AEs) and no deaths were reported during the study. Six patients with moderate hepatic impairment and three patients with mild hepatic impairment reported AEs, all of which were mild and quickly resolved. Compared with the normal liver function group, the maximum concentration, area under the curve from time zero to the last measurable concentration, and area under the curve from time zero to infinity were 103%, 68.5%, and 69.2% higher, respectively, in the mild hepatic impairment group. In the moderate hepatic impairment group, these increases were 101%, 197%, and 204%, respectively. Overall, there were clinically relevant differences in onradivir exposure between patients with mild or moderate hepatic impairment and normal controls. These data imply that onradivir dose adjustment is warranted in patients with mild or moderate hepatic impairment. The trial is registered at ClinicalTrials.gov (CT.gov identifier: NCT05856513).

项与昂拉地韦相关的新闻（医药）

2024-09-17

·米内网

超300亿市场风云再起！东阳光药、翰森等国产品牌高涨，众生、青峰......1类新药强势来袭

精彩内容近年来，抗菌药临床使用规范化备受关注。2024年至今，江苏、京津冀、广东、上海、海南及西藏等地已陆续更新《2024版抗菌药物分级管理目录》，分别涉及201个、122个、180个、105个、129个和93个品种。抗菌药属于全身用抗感染药物的一大类别，2024年一季度中国重点城市公立医院终端全身用抗感染药物销售规模超75亿元；品牌TOP20中，东阳光药、翰森等国产品牌涨幅均达两位数；9款1类新药上市可期，众生、青峰等国内企业蓄势待发。最新抗菌药目录曝光！江苏、京津冀、广东......加速推进为优化抗菌药物的临床合理应用，遏制细菌耐药，我国先后在2004年、2012年出台了《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物临床应用管理办法》，旨在提高抗菌药物使用的合理性和安全性，以及指导相关医疗机构制定并实施《抗菌药物分级管理目录》。‌‌其中，《抗菌药物分级管理目录》是基于药物的安全性、‌疗效、‌细菌耐药性、‌价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、‌限制使用和特殊使用三个级别。此分类能有助于医疗机构和医务人员在选择和使用抗菌药物时，根据患者的具体病情和药物的特点，‌做出更为合理的治疗决策。‌‌对此，自2012年起，我国各地陆续开始制定《抗菌药物分级管理目录》，目前多个省市已更新迭代多个版本。2024年至今，已有江苏、京津冀、广东、上海、海南及西藏陆续发布了《2024版抗菌药物临床应用分级管理目录》（文末附详细品种目录），分别涉及201个、122个、180个、105个、129个和93个抗菌药，并对抗菌药物的临床使用作进一步规范及说明，以确保药物使用的合理性和安全性。‌2024年至今各省市发布的《抗菌药物临床应用分级管理目录》汇总来源：各省市卫健委官网，米内网整理超300亿市场风云再起！东阳光药、翰森等国产品牌大涨抗菌药物属于全身用抗感染药的一大类别，《抗菌药分级管理目录》落地实施十余年，临床用药得到进一步规范的同时，全身用抗感染药物市场规模仍保持平稳发展的趋势。在中国重点省市公立医院终端，该品类近年来销售额保持在290亿元至310亿元之间，2023年创近四年来新高约308亿元，2024年一季度收获约75亿元。近年来中国重点省市公立医院终端全身用抗感染药物销售趋势（单位：万元）来源：米内网重点省市公立医院药品终端竞争格局品牌TOP20方面，辉瑞的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（2:1）、东阳光药的磷酸奥司他韦颗粒、日本住友的注射用美罗培南位居前三，默沙东的注射用亚胺培南西司他丁钠、罗氏的玛巴洛沙韦片分别排在第四和第五位。从企业层面上看，国内药企略胜一筹，东阳光药、海南海灵制药、上海医药集团、恒瑞医药、翰森制药、齐鲁制药等11家企业各有1个品牌入围；外资厂商则有9个品牌上榜，其中辉瑞及默沙东均占2个席位。从销售额变化上看，20个品牌中有8个品牌实现正增长，6个品牌涨幅达两位数及以上。其中，罗氏的玛巴洛沙韦片暴涨超257%，东阳光药的磷酸奥司他韦颗粒涨逾60%，翰森制药的艾米替诺福韦片增长约44%，吉利德的比克恩丙诺片增长约30%，辉瑞的注射用头孢他啶阿维巴坦钠(4:1)涨幅达18%。2024Q1中国重点省市公立医院终端全身用抗感染药品牌TOP20来源：米内网重点省市公立医院药品终端竞争格局东阳光药的磷酸奥司他韦颗粒是一种强效、高选择性的神经氨酸酶抑制剂，适用于甲型和乙型流感的治疗及预防，是世界卫生组织和国家卫健委推荐的抗流感首选药物。随着2023年疫情进入常态化管理阶段，叠加季节性流感增大了用药需求，该产品再度成为“抢手货”，2023年在中国重点省市公立医院终端销售额增速达127%；2024Q1销售规模已突破2.7亿元，同比增长60.31%，本品市场份额由东阳光药独揽。近年来中国重点省市公立医院终端磷酸奥司他韦颗粒销售趋势（单位：万元）来源：米内网重点省市公立医院药品终端竞争格局海灵制药的注射用拉氧头孢钠属于氧头孢烯类抗生素，主要用于敏感菌引起的各种感染症，如败血症、脑膜炎、呼吸系统感染症、腹腔内感染症等。在中国重点城市公立医院终端，注射用拉氧头孢钠2021-2023年销售额增速均达两位数，2024Q1则有所下滑。米内网数据显示，目前该药有9家企业拥有生产批文，9家企业通过/视同通过一致性评价，其中海灵制药为首家过评。注射用拉氧头孢钠一致性评价企业申报情况（含新分类报产）来源：米内网一致性评价进度数据库翰森制药的艾米替诺福韦片属于核苷逆转录酶抑制剂，在血浆中非常稳定，是一种既能提高疗效又能降低毒副作用的新型替诺福韦前药。2021年6月，该药获NMPA批准上市，并于同年12月纳入国家医保目录。得益于医保助力，艾米替诺福韦片近年来在中国重点省市公立医院终端销售市场实现快速放量，2023年首次超越2亿元；2024Q1拿下约6千万元，全年销售额有望再创新高。 9款1类新药强势来袭，众生、青峰......蓄势待发随着新型细菌、病毒的出现和耐药性的增强，抗感染药物的研发和创新迫在眉睫。米内网数据显示，目前国内有9款全身用抗感染1类新药（不含预防用生物制品，下同）处于上市申请阶段；从剂型上看，口服制剂为主力军，占比接近九成；按治疗亚类统计，全身用抗病毒药占8个，全身用抗细菌药占1个。全身用抗感染1类新药报产在审情况来源：米内网中国申报进度（MED）数据库其中，青峰药业的GP681片属于创新型抗流感病毒药物，为聚合酶酸性蛋白（PA）抑制剂。临床研究结果显示，该药具有疗效强、剂量低、耐药性好等特点，只需服用一次的剂量就可在一天内治愈流感，且能持续起效1周以上。若GP681片能最终获批上市，将为国内流感患者提供更新、更优的治疗方案。值得一提的是，青峰药业还在同步开发一款高端抗感染口服液——盐酸万古霉素口服溶液，目前该药已进入报产在审阶段，是冲击首仿的热门选手。盐酸万古霉素口服溶液（青峰药业）项目进度来源：米内网项目进度数据库众生药业的ZSP1273片（昂拉地韦片）是国内第一个RNA聚合酶抑制剂，也是全球同靶点唯一完成治疗单纯性甲型流感Ⅲ期临床试验的First-in-class药物。临床前研究结果表明，该药对多种甲型流感病毒的抑制能力显著，尤其对部分耐药的病毒株和高致病性禽流感病毒株均具有较强的抑制作用。米内网数据显示，目前昂拉地韦片已进入NDA审评审批阶段，ZSP1273颗粒（昂拉地韦颗粒）已完成Ⅰ期临床试验；若两者能成功获批，将与公司已上市的新冠口服创新药来瑞特韦片组成更强大的抗感染产品矩阵。ZSP1273颗粒（昂拉地韦颗粒）临床试验进度来源：米内网中国临床试验数据库东阳光药的磷酸安泰他韦胶囊、英强布韦片分别属于NS5A抑制剂、NS5B抑制剂，均适用于抗丙肝病毒感染。两药联用疗效不受基线病毒载量、肝硬化状态、基线相关氨基酸突变等影响，不良反应少，耐受性良好，疗程短（3个月），且每天仅需口服一次。在抗感染研发管线，东阳光药拥有至少10款1类新药，涉及丙肝、乙肝、流感等疾病。其中，NS5A抑制剂磷酸依米他韦胶囊已获批上市，用于治疗成人1型非肝硬化慢性丙型肝炎；抗丙肝药磷酸安泰他韦胶囊和英强布韦片已提交上市申请在审，抗乙肝药甲磺酸莫非赛定胶囊处于Ⅲ期临床阶段，成人甲流治疗药HEC116094HCl·3H2O片、抗乙肝药福瑞赛定片和抗丙肝药康达瑞韦钠片均已完成Ⅰ期临床试验。东阳光药抗感染1类新药研发管线注：带*为纳入优先审评品种来源：米内网中国申报进度（MED）数据库根据上市公司年报，东阳光药2023年营业收入约为62.95亿元，同比增长68.08%，其中公司核心板块——抗病毒药2023年收入增长79%至55.8亿元，抗感染药物收入增长23%至1.07亿元。伴随更多抗病毒新药步入收获期，东阳光药将进一步突显其在抗感染领域的领先地位，未来可期。江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录（2024版）京津冀抗菌药物临床应用分级管理目录（2024版）广东省抗菌药物临床应用分级管理目录（2024版）上海市抗菌药物临床应用分级管理目录（2024版）注：限三级和二级医疗机构使用海南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2024版）西藏自治区抗菌药物临床应用分级管理目录（2024版）来源：米内网数据库、卫健委官网等注：米内网重点省市公立医院化学药终端竞争格局数据库是以20+省市，近700家样本省市公立医院的化学药采购数据为基础，对化学药全品类进行连续监测的样本省市样本医院数据库；上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。数据统计截至9月14日，如有疏漏，欢迎指正！本文为原创稿件，转载请注明来源和作者，否则将追究侵权责任。投稿及报料请发邮件到872470254@qq.com稿件要求详询米内微信首页菜单栏商务及内容合作可联系QQ：412539092 【分享、点赞、在看】点一点不失联哦

微生物疗法

2024-08-19

·CPHI制药在线

又双叒叕报产，RNA聚合酶抑制剂或成抗流感中坚力量

关注并星标CPHI制药在线 8月12日，健康元1类新药「TG-1000胶囊」的上市申请获CDE受理。TG-1000是一款创新抗流感新药，是一种新型帽依赖性核酸内切酶抑制剂，被开发用于12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感急性感染无并发症患者。 TG-1000最早由太景医药研发（北京）有限公司以及太景生物科技股份有限公司研发。2023年3月，健康元获得TG-1000在中华人民共和国，含中国香港及中国澳门特别行政区，但不包括中国台湾地区的开发、制造和商业化授权。 TG-1000是一种前体药物，通过酯酶水解作用可转化成活性成份TG-0527，抑制流感病毒聚合酶酸性蛋白核酸内切酶，从而抑制病毒RNA合成。早期研究数据显示：TG-1000具有起效快、抑制病毒时间长、耐受性好、口服不受食物影响的特点，能同时有效抑制甲型、乙型流感病毒。 2023年9月，TG-1000针对12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感急性感染无并发症患者的3期临床试验启动。初步统计分析结果显示：TG-1000组与安慰剂组的所有流感症状缓解的中位时间分别为60.9小时和87.9小时，达到主要疗效指标并具有统计学差异（P<0.0001）。安全性方面，试验中未发生死亡或与药物相关的严重不良反应，TG-1000组的不良事件（AE）发生率与安慰剂组相近。此外，TG-1000临床使用比较方便，单次口服即可有效阻断病毒复制及传播，且不受48小时内服药黄金期的限制。期待TG-1000早日获批上市，造福流感患者。国内多款RNA聚合酶抑制剂报产流感是由流感病毒引起的传染性呼吸系统疾病，是目前世界上最严重的公共卫生挑战之一。据统计，全球每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万例重症病例，29万-65万例呼吸道疾病相关死亡病例。抗流感病毒药物是治疗和控制流感的重要手段之一，目前获批上市的抗流感病毒药物主要包括神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦)、血凝素抑制剂（如阿比多尔）和RNA聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦、法维拉韦）三类。据米内网数据，2021至2023年我国这三类RNA聚合酶抑制剂累计销售额超173亿元，连续三年增长率均超120%。具体品种来看，奥司他韦市场占比占比最大，超80%，2023年奥司他韦中国总销售额近88亿元。不过未来抗流感病毒药物市场格局有望发生变化，以玛巴洛沙韦为代表的RNA聚合酶抑制剂或成为抗流感病毒药物的主力军。玛巴洛沙韦（商品名：速福达/Xofluza)是近20年来全球首款获批的全新机制抗流感药物，通过抑制流感病毒的cap-依赖型核酸内切酶来抑制病毒复制，已被批准用于流感的治疗和预防，适应症人群已扩大至5岁及以上儿童和成人。用于治疗时，应在流感症状出现不超过48小时内服药。而且，玛巴洛沙韦获批剂型除了片剂，还有混悬剂。玛巴洛沙韦最早于2018年在日本获批，2021年在国内获批，其上市后销售额增速明显，据悉其2022年、2023年在国内的销售额分别为0.6亿元和超5亿元。法维拉韦也属于RNA聚合酶抑制剂，但与玛巴洛沙韦不同，它是一种核苷类抗病毒药物，口服吸收后可在细胞内被磷酸化，转换为具有生物活性的法维拉韦核苷三磷酸（favipiravir-RTP），通过与病毒RNA聚合酶相互作用来抑制病毒基因组复制和转录，发挥抗病毒作用。该药被批准用于治疗成人新型或再次流行的流感（仅限于其它抗流感病药物治疗无效或效果不佳时使用）。不过，法维拉韦半衰期较短，需每日给药两次。除了玛巴洛沙韦和法维拉韦，目前仅国内就有多款在研RNA聚合酶抑制剂，如昂拉地韦（ZSP1273，众生药业）、GP681(青峰药业/银杏树药业)、玛赛洛沙韦ZX-7101A，(征祥医药)、玛氘诺沙韦片（ADC189，先声药业/安帝康生物）、WXSH0208（辰欣药业）。由于流感病毒RNA聚合酶是由酸性蛋白（PA）、碱性蛋白1（PB1）和碱性蛋白2（PB2）三个亚基组成的异源三聚体复合物，其中PB1亚基主要参与病毒基因组的复制过程，PB2亚基主要负责与宿主pre-mRNA帽状结构结合，协助完成内切酶的剪切过程。在研RNA聚合酶抑制剂的作用位点存在差异。其中昂拉地韦是一款聚合酶碱性蛋白2（PB2）抑制剂，临床前研究显示其对多种甲型流感病毒的抑制能力显著优于奥司他韦以及玛巴洛沙韦，且对于奥司他韦耐药的病毒株、玛巴洛沙韦耐药的病毒株和高致病性禽流感病毒株均具有很强的抑制作用。已公布的昂拉地韦片治疗成人单纯性甲型流感的3期临床试验结果显示：主要终点指标中位七项流感症状（咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、发热或寒颤、肌肉或关节痛和疲劳）的缓解时间较安慰剂组显著缩短>24小时（39%），其中H1亚型感染患者较安慰剂组显著缩短>32小时。此外，昂拉地韦组患者的中位发热缓解时间较安慰剂组显著缩短39%。而且，在病毒学指标、安全性评价和耐药性风险方面，昂拉地韦也表现出显著的优势。2023年12月，昂拉地韦治疗成人单纯性甲型流感的上市申请获CDE受理。 GP681是一款聚合酶酸性蛋白（PA）抑制剂，它是一种前药，通过水解转化为活性代谢产物GP1707D07，选择性抑制流感病毒PA的帽依赖性核酸内切酶，从而抑制流感病毒的复制。临床前研究显示：GP681能广谱、高效地抑制病毒复制，对甲型流感病毒、乙型流感病毒、禽流感病毒均有效。GP681使用方便，服用一次的剂量就可在一天内治愈流感，且能持续起效1周以上。2023年12月，GP681在国内申报上市，适应症可能为：青少年及成人无并发症的急性流感。玛赛洛沙韦是新一代聚合酶酸性蛋白（PA）核酸内切酶抑制剂，具有广谱抗流感病毒的特性，对甲、乙型流感病毒、高致死禽流感病毒等均具有良好的抗病毒活性。其治疗成人无并发症的单纯性流感的3期临床试验已达到主要终点：玛赛洛沙韦给药组“所有流感症状缓解时间”较对照组显著缩短，具有统计学差异。而且，玛赛洛沙韦给药组流感病毒（RNA）转阴时间、发热缓解时间等次要终点指标也较对照组有显著缩短，且具有统计学差异。2024年2月，玛赛洛沙韦在国内申请上市。玛氘诺沙韦是一款聚合酶酸性蛋白（PA）抑制剂，对甲型和乙型流感病毒均有效，包括对奥司他韦耐药的流感株和禽流感株（H7N9，H5N1）。玛氘诺沙韦由安帝康生物自主研发，2023年10月先声药业获得其在中国的独家商业化权益。临床试验结果显示：玛氘诺沙韦抗流感药效比肩玛巴洛沙韦，优于奥司他韦，且具有口服药效不受食物影响的优势，具有显著的疗效和较高的安全性。而且，玛氘诺沙韦使用方便，全病程仅需口服一粒，就可在24小时内阻止流感病毒复制。玛氘诺沙韦治疗成人、青少年甲型、乙型流感的3期临床结果已达到临床主要终点，玛氘诺沙韦组所有流感症状缓解时间、病毒RNA及病毒滴度转阴时间均较安慰剂组有显著缩短（P<0.0001）。目前，安帝康生物就玛氘诺沙韦片治疗流感的上市申请与中国国家药品监督管理局CDE进行沟通，以推进玛氘诺沙韦片的上市进程。此外，玛氘诺沙韦针对2~11周岁流感儿童患者的3期临床试验也已启动。 WXSH0208是辰欣药业研发的口服小分子流感病毒RNA聚合酶PA亚基抑制剂，拟用于甲型和乙型流感的治疗。在体内药效学中，针对流感病毒小鼠感染模型进行体内药效及动物耐受性的探索和验证，发现WXSH0208在耐受性良好的剂量下，对乙流病毒的药效要优于或相当于上市的相关抑制剂药物，对甲流病毒的药效则相当。目前，该药治疗成人无并发症的单纯性流感的2期临床试验正在进行中。总结整体来看，目前全球已批准多款抗流感病毒药物。但由于流感的季节性流行和爆发，畅销抗流感病毒药物奥司他韦还是经常出现断货。新型、高效抗流感病毒药物玛巴洛沙韦的获批上市为流感的预防和治疗带来新的选择，而且以其为代表的RNA聚合酶抑制剂成为抗流感病毒药物研发的新方向。目前，仅国内就有多款RNA聚合酶抑制剂申请上市，期待这些药物早日获批上市，成为抗击流感的中坚力量。 END END END END 【智药研习社直播预告】来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~

临床3期上市批准临床1期申请上市

2024-05-11

·新药前沿

Five New Oral Antiviral Drugs Will Be Approved In China！

Joincare Pharma announced that it would soon communicate with the Center for Drug Evaluation (CDE) of the National Medical Products Administration(NMPA) regarding the New Drug Application(NDA) for its antiviral drug TG-1000 in April. It means that at least five new oral antiviral drugs will be approved in the fure years in China, perhaps.Joincare licensed in TG-1000 from TaiGen Biotechnology and obtained the novel pan-influenza antiviral drug, which interrupts viral replication and transmission via a cap-snatching mechanism to demonstrate broad-spectrum activity against influenza-A, influenza-B, avian flu H7N9, and Tamiflu-resistant viruses, early in 2023.Before the deal announced, top-line results from a Phase II study suggest TG-1000 effectively alleviate flu symptoms and clear flu viruses.Joincare initiated a Phase III study for TG-1000 in September of last year, and announced that it had completed the unblinding of influenza antiviral TG-1000 phase III study in April of this year.Preliminary datas suggest that the median time to alleviation of all influenza symptoms after TG-1000 treatment was shorter than that of the placebo group, with a statistically significant difference. TG-1000 also possesses great safety profile, and there was no clinically significant safety concerns observed.The phase III study of TG-1000 is a multi-center, randomized and double-blinded study. The purpose is to evaluate the efficacy and safety of TG-1000 compared with placebo in adult and adolescent patients with uncomplicated acute influenza infection. 752 participants are randomly allocated to TG-1000 treatment group and placebo control group. Consistent with China influenza surveillance data, the majority of patients admitted to the Phase III study are influenza virus A infected.The primary endpoint of the study, the median time to alleviation of all influence symptoms of TG-1000 group (60.9 hours), was shorter than that of the placebo group (87.9 hours). It shows that TG-1000 effectively shortens the time for influenza symptom alleviation, which is statistically significant (P<0.0001).The secondary endpoints of the study include antiviral efficacy, clinical symptom alleviation, and influenza related complications. Those indicators are still undergoing testing and statistical analysis.The incidence rate of adverse effect (AE) of TG-1000 group is similar to that of placebo group. TG-1000 treatment group possesses favorable safety profile with no death or serious adverse reaction occurred.It is expected that Joincare will file a NDA for TG-1000 in the second half of the year in China. Furthermore, TaiGen will advance cooperation and development negotiation in Europe, the U.S., and other Asian countries.In China, beside TG-1000 and Roche’s Xofluza(baloxavir marboxil) which was approved in 2021, there are at least three influenza virus polymerase acidic (PA) endonuclease inhibitors in advanced stages.The CDE has accepted the NDAs for Qingfeng Pharma’s GP681 and Zenshine Pharma’s Seloxavir Marboxil (ZX-7101A) for the treatment of uncomplicated influenza in Novemer, 2023 and February, 2024 separately. Meanwhile, AnDiConBio announced that its ADC189 for influenza A and B in adults and adolescents in a Phase III study met its primary and secondary end points in April 29 of this year.Moreover, a NDA for Raynovent Biotech’s ZSP1273 for influenza A was accepted by CDE in December, 2023. Unlike the aboves, ZSP1273 is a potent antiviral polymerase basic 2 (PB2) inhibitor of cap binding to the PB2 subunit of influenza A polymerase. In vitro testing showed ZSP1273’s more excellent antiviral activity against influenza A strains than Tamiflu and Xofluza, as well as against strains resistant to both.It seems that we haven’t see so many new oral antiviral drugs waiting for a regulatory agency to review or approve almost at the same time in the U.S., EU and Japan before.Source: Joincare, TaiGen, Qingfeng, Zenshine, AnDiConBio, Raynovent.本文由「新药前沿」微信公众号根据公开资料整理编辑，欢迎个人转发至朋友圈。媒体或机构转载授权请在「新药前沿」微信公众号留言公众号名称，审核通过后开通白名单获取转载授权，转载请标识来源。免责声明：本文仅作信息交流之目的，非投资建议或者治疗方案推荐，「新药前沿」微信公众号不对任何主体因使用本文内容而导致的任何损失承担责任。限于作者水平和专业知识所限，如有谬误，欢迎指正！

临床结果抗体药物偶联物临床2期临床3期

100 项与昂拉地韦相关的药物交易

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研发状态

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
甲型流感病毒感染	申请上市	中国	广东华南药业集团有限公司	2023-12-27
甲型流感病毒感染	申请上市	中国	广东众生睿创生物科技有限公司	2023-12-27
禽流感	申请上市	中国	广东众生药业股份有限公司	2018-09-20
流感病毒感染	申请上市	中国	广东众生药业股份有限公司	2018-09-20
肾脏疾病	临床1期	中国	广东众生睿创生物科技有限公司	2024-01-15
肝损伤	临床1期	中国	广东众生睿创生物科技有限公司	2023-06-15

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NCT04683406 (EPOCH201, Corporate Publications) 人工标引	临床3期	成人急性髓性白血病	702	昂拉地韦 600 mg QD	艱艱築淵築願願醖壓齋(範構衊製齋獵獵憲糧鬱) = 繭壓繭餘製廠糧選鏇顧獵繭襯選構憲醖願獵簾 (鹹襯構獵鑰衊窪廠鬱衊 )	积极	2023-07-03
				奥司他韦 75 mg BID	-