A Phase III, Open-label, Single Arm Study to Investigate the Efficacy and Safety of Elafibranor 80 mg in Adult Japanese Participants With Primary Biliary Cholangitis (PBC)

The purpose of this study is to find out about the safety and how well the study intervention (elafibranor) works in participants with PBC. The participants in this study will have confirmed PBC with inadequate response or intolerance to UDCA, which is a medication used in the management and treatment of cholestatic liver disease.
PBC is a slowly progressive disease characterised by damage of the bile ducts in the liver, leading to a build-up of bile acids which causes further damage. The liver damage in PBC may lead to scarring (cirrhosis).
PBC may also be associated with multiple symptoms. Many patients with PBC may require a liver transplant or may die if the disease progresses and a liver transplant is not done. In this study all participants will receive a daily dose of elafibranor (the study intervention).
The main aim of this study is to determine if elafibranor reduces alkaline phosphatase (ALP) and total bilirubin levels. High ALP and bilirubin levels in the blood can indicate liver disease.
There will be 4 periods in this study: A screening period (up to 10 weeks) to assess whether the participant can take part. A treatment period (52 weeks) where all eligible participants will receive elafibranor. A variable treatment extension period (2-5 years) from End Of Treatment (EOT) period up to the commercial availability of elafibranor in Japan. A follow-up period (4 weeks) where participants' health will be monitored.
Participants will undergo blood sampling, urine collections, physical examinations, clinical evaluations, electrocardiograms (ECG: recording of the electrical activity of heart), ultrasound examinations (a non-invasive test that passes a probe over skin to look at the bladder, urinary tract, and liver), and Fibroscan® examinations (to measure stiffness of the liver). They will also be asked to fill in questionnaires. Each participant will be in this study for up to approximately 6 years

开始日期2025-01-16

申办/合作机构

Ipsen SA

NCT06383403

/ Recruiting临床3期

A Phase IIIb Randomised, Parallel-Group, Double-Blind, Placebo-Controlled, Two-Arm Study to Evaluate the Effect of Elafibranor 80 mg on Normalisation of Alkaline Phosphatase in Adult Participants With Primary Biliary Cholangitis (PBC) and Inadequate Response or Intolerance to Ursodeoxycholic Acid.

The participants in this study will have confirmed PBC with inadequate response or intolerance to Ursodeoxycholic acid (UDCA), which is a medication used in the management and treatment of cholestatic liver disease.
Primary biliary cholangitis is a slowly progressive disease characterised by damage of the bile ducts in the liver, leading to a build-up of bile acids which causes further damage. The liver damage in PBC may lead to scarring (cirrhosis). PBC may also be associated with multiple symptoms.
Many patients with PBC may require a liver transplant or may die if the disease progresses and a liver transplant is not done. This study will compare a daily dose of elafibranor (the study drug) to a daily dose of placebo (a dummy treatment).
The main aim of this study is to determine if elafibranor is better than placebo in reducing ALP levels to a normal value. High ALP levels in the blood can indicate liver disease.
There will be three periods in this study: A screening period (up to 8 weeks) to assess whether the participant can take part; a treatment period (up to 52 weeks) where eligible participants will be grouped as per their blood ALP levels and randomly assigned to either receive elafibranor or placebo, and a follow-up period (4 weeks) where participants' health will be monitored.
Participants will be twice as likely to receive elafibranor than placebo (2:1 ratio).
Participants will undergo blood sampling, urine collections, physical examinations, clinical evaluations, electrocardiograms (ECG: recording of the electrical activity of heart), ultrasound examinations (a noninvasive test that passes a probe over skin to look at the bladder, urinary tract, and liver), and Fibroscan® examinations (a noninvasive test that passes a probe on skin to measure stiffness of the liver).
They will also be asked to fill in questionnaires. Each participant will be in this study for up to 64 weeks (15 months).

开始日期2024-07-09

申办/合作机构

Ipsen SA

NCT06016842

/ Recruiting临床3期

A Phase III Randomised, Parallel-Group, Double-Blind, Placebo-Controlled, Two-Arm Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Elafibranor 80 mg on Long-Term Clinical Outcomes in Adult Participants With Primary Biliary Cholangitis (PBC)

The participants of this study will have confirmed Primary Biliary Cholangitis (PBC) and cirrhosis (scarring of the liver).
PBC is a slowly progressive disease, characterised by damage to the bile ducts in the liver, leading to a build-up of bile acids which causes further damage.
The liver damage in PBC may lead to cirrhosis. PBC may also be associated with multiple symptoms. Many patients with PBC may require liver transplant or may die if the disease progresses and a liver transplant is not done.
This study will compare a daily dose of elafibranor (the study drug) to a daily dose of placebo (a dummy treatment) and will last up to 3.5 years for each participant.
The main aim of this study is to determine if elafibranor is better than placebo in preventing clinical outcome events showing disease worsening (including progression of disease leading to liver transplant or death).
This study will also study the safety of long-term treatment with elafibranor, as well as the impact on symptoms such as itching and tiredness.

开始日期2023-08-31

申办/合作机构

Ipsen SA

100 项与 Elafibranor 相关的临床结果

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100 项与 Elafibranor 相关的转化医学

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100 项与 Elafibranor 相关的专利（医药）

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148

项与 Elafibranor 相关的文献（医药）

2025-02-01·EUROPEAN JOURNAL OF PHARMACOLOGY

Role of 11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 inhibition in the antiobesity effect of J2H-1702 on adipocytes and a high-fat diet-induced NASH model

Article

作者: Lee, Jaemin ; Eom, Dae-Woon ; Cho, Jaejin ; Kang, Ki Sung ; Ham, Dayeon ; Lee, Ju Young ; Kang, Hyo Jin ; Lee, Dahae ; Jung, Kiwon ; Kim, Jason

Obesity due to excessive body fat accumulation remains a global problem. Patients with obesity have high cortisol levels, and its dysregulation is caused by increased 11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 (11β-HSD1) levels. The effects and mechanism of J2H-1702, an 11β-HSD1 inhibitor, on nonalcoholic steatohepatitis (NASH) were explored. This study compared the antiadipogenic effects of J2H-1702, elafibranor (PPARα/δ agonist), and BVT14225 (selective 11β-HSD1 inhibitor) using mouse 3T3-L1 pre-adipocytes. J2H-1702, elafibranor, and BVT14225 inhibited adipocyte differentiation and intracellular lipid accumulation in 3T3-L1 cells by downregulating phospho-extracellular signal-regulated kinase, extracellular signal-regulated kinase, phospho-c-Jun-N-terminal Kinase, c-Jun-N-terminal Kinase, phospho-P38 (P-P38), P38, CCAAT/enhancer-binding proteins alpha and β, peroxisome proliferator-activated receptor γ, and glucocorticoid receptor. Additionally, J2H-1702, elafibranor, and BVT14225 treatments effectively inhibited 11β-HSD1 activity, as revealed by cortisol concentrations, and inhibited cortisone-induced adipocyte differentiation and intracellular lipid accumulation in 3T3-L1 cells. These effects were associated with 11β-HSD1 protein inhibition. Furthermore, J2H-1702 and BVT14225 increased the expression of Akt and phosphoinositide 3-kinase involved in insulin resistance in 3T3L-1 adipocytes. In the LX-2 human hepatic stellate cell line, the relative expression of N-cadherin, 11β-HSD1, collagen1α (COLA1), α-actin of smooth muscle (α-SMA) genes in LX-2 activated with TGF-β increased significantly, and after treatment with J2H-1702, it was significantly reduced. The expression of E-cadherin is decreased in TGF-β-treated LX-2 cells and increased after treatment with J2H-1702. We tested the potential of J2H-1702 as a therapeutic agent for NASH using a high-fat diet-induced NASH model, with obeticholic acid, an FXR agonist, and elafibranor as reference drugs. All drugs significantly decreased the elevated triglyceride levels in the livers of high-fat, high-carbohydrate (HFHC-fed mice. The results may add to the benefits of targeting 11β-HSD1 inhibitors with antiadipogenic activity in developing a therapeutic agent for obesity treatment.

2025-01-01·AMERICAN JOURNAL OF PHYSIOLOGY-GASTROINTESTINAL AND LIVER PHYSIOLOGY

Characterization of six clinical drugs and dietary intervention in the nonobese CDAA-HFD mouse model of MASH and progressive fibrosis

Article

作者: Pors, Susanne E. ; Feigh, Michael ; Oró, Denise ; Andersen, Maja Worm ; Møllerhøj, Mathias Bonde ; Vacca, Michele ; Nøhr-Meldgaard, Jacob ; Kamzolas, Ioannis ; Hansen, Henrik H. ; Petsalaki, Evangelia ; Nielsen, Malte Hasle ; Veidal, Sanne ; Perfield, James W. ; Harder, Lea Mørch

The CDAA-HFD mouse model is widely used in preclinical MASH research, but validation of the model is lacking. This study presents the longitudinal characterization of disease progression. Furthermore, late-stage clinical compounds and dietary intervention (chow reversal) display distinct hepatoprotective effects in the model. Collectively, the study provides critical information guiding the use of the CDAA-HFD mouse model in preclinical drug discovery for MASH and fibrosis.

2025-01-01·Liver International

Second‐Line Treatment for Patients With Primary Biliary Cholangitis: A Systematic Review With Network Meta‐Analysis

Review

作者: Strazzabosco, Mario ; Plaz Torres, Maria Corina ; Labanca, Sara ; Giannini, Edoardo G. ; Pieri, Giulia ; Calabrese, Francesco ; Marenco, Simona ; Pasta, Andrea

ABSTRACT:

Background & Aims:

Approximately 40% of patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) show incomplete response to ursodeoxycholic acid, thus needing second‐line treatment to prevent disease progression. As no head‐to‐head comparison study is available, we used a network meta‐analysis (NMA) to compare efficacy and safety of available second‐line therapies.

Methods:

We performed a systematic literature review including randomised, placebo‐controlled trials of patients with PBC and incomplete response, or intolerance, to ursodeoxycholic acid, and compared relative risks (RRs) for primary (biochemical response at 52‐week) and secondary outcomes [incidence of new‐onset pruritus and serious adverse events (SAEs)].

Results:

The NMA included three studies, each testing obeticholic acid (OCA), seladelpar or elafibranor versus placebo (active therapy/placebo: 379/191 patients). All treatments significantly increased the RR for biochemical response with an advantage of elafibranor versus seladelpar (RR: 4.37, 95% CI: 1.01–18.87). OCA 5–10 mg/10 mg was associated with a higher risk of new‐onset pruritus compared to placebo (RR: 1.43; 95% CI: 1.09–1.88/RR: 1.79; 95% CI: 1.37–2.33), while seladelpar decreased this risk (RR: 0.30; 95% CI: 0.12–0.80). Compared to placebo, OCA 5–10 mg/10 mg was associated with an increased risk of SAE (RR: 3.82; 95% CI: 1.46–10.02/RR 2.67; 95% CI: 1.00–7.08).

Conclusions:

Among second line therapies for patients with PBC, elafibranor is slightly more effective in obtaining biochemical response than seladelpar that, on the other hand, is the only drug associated with a lower incidence of pruritus. While of similar efficacy, OCA was associated with increased pruritus and SAEs. These findings may help personalise second‐line treatment in patients with PBC.

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项与 Elafibranor 相关的新闻（医药）

2025-03-05

·CPHI制药在线

43亿美元押注的肝病新药获批！

关注并星标CPHI制药在线从 MASH 失败到 PBC 逆袭：Seladelpar 的坎坷研发路在生物医药研发的漫长进程中，诸多药物皆历经从满怀期望到遭遇挫折，再到重燃希望的曲折发展轨迹，Seladelpar便是其中具有代表性的典型案例。该药物最初由 CymaBay 公司开展研发工作，2006 年，强生公司与 CymaBay Therapeutics 达成全面开发与商业化合作协议，获得包括 Seladelpar 在内的 3 款药物授权许可，自此开启了 Seladelpar 的研发征程。起初，Seladelpar 被预期用于治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）。然而，一项 2 期研究结果却对研发团队造成了沉重打击。研究数据表明，Seladelpar 在 MASH 治疗中的获益情况不及安慰剂，且存在潜在安全性问题。基于此，CymaBay 公司不得不终止该药物在 MASH 领域的研发工作，Seladelpar 的研发前景一度陷入困境。随着研究的深入推进，转机出现于对其作用机制的深度挖掘。科研人员发现，Seladelpar 作为一种口服强效选择性过氧化物酶体增殖物活化受体 δ（PPARδ）激动剂，在原发性胆汁性胆管炎（PBC）治疗领域展现出巨大潜力。PPARδ 作为核受体，在调控胆汁酸代谢、炎症及纤维化进程中发挥着关键作用。Seladelpar 能够通过激活 PPARδ，有效改善胆汁淤积状况，减轻肝脏炎症和纤维化程度，进而改善 PBC 患者的症状与预后。吉利德科学敏锐捕捉到这一潜力，于 2024 年 2 月以 43 亿美元收购 CymaBay Therapeutics，将核心管线药物 Seladelpar 纳入旗下。同年 8 月 9 日，在 Seladelpar 美国 FDA PDUFA 日期（8 月 14 日）前一周，吉利德科学再次迅速行动，以 3.2 亿美元从强生公司购得 Seladelpar 的全球特许权使用费。这一系列举措彰显出吉利德科学在原发性胆汁性胆管炎治疗领域的战略布局，也凸显其对 Seladelpar 的高度期望。吉利德科学的判断得到了后续研究的验证。Seladelpar 在 PBC 治疗研究中展现出卓越疗效。欧盟批准 Seladelpar 上市，其依据源于关键性 RESPONSE 研究结果。该研究为一项双盲、安慰剂对照的 3 期临床试验，在全球范围内招募了 193 名参与者，旨在评估 Seladelpar 对 UDCA 一线治疗反应不充分或不耐受的成年 PBC 患者的疗效与安全性。试验过程中，受试者每日口服 10 毫克 Seladelpar 或安慰剂，针对碱性磷酸酶（ALP）及与肝功能、患者生活质量相关治疗终点展开评估。研究结果显示，持续观察 12 个月后，接受 Seladelpar 治疗的受试者中，高达 62% 成功达到综合生化应答这一关键主要终点，而安慰剂组仅为 20%。在 ALP 值正常化方面，Seladelpar 治疗组有 25% 的受试者于第 12 个月实现，安慰剂组则无此变化。以第 6 个月与基线相比的瘙痒评分变化作为关键性次要终点考量，接受 Seladelpar 治疗的患者显示出与安慰剂相比具有统计学显著性的瘙痒减轻。这些数据充分证明了 Seladelpar 相较于安慰剂的显著优势，也为 PBC 患者带来了新的治疗希望。 PBC 患者的 “救星” 来了？原发性胆汁性胆管炎（PBC），这一慢性胆汁淤积性肝病，如同隐匿在患者身体里的 “定时炸弹”，给患者带来了极大的痛苦。据统计，欧洲约有 16.3 万人罹患 PBC ，且发病率呈上升态势，然而，与之形成鲜明对比的是，治疗药物的选择却极为有限。目前，PBC 仍无法根治，患者需终身与之抗争，治疗目标主要是延缓疾病进展、减轻胆汁淤积相关症状，如胆汁性瘙痒。熊去氧胆酸（UDCA）作为 PBC 一线治疗用药，自 1998 年获美国 FDA 批准上市以来，在一定程度上能够减缓肝损伤、阻止病情恶化。但令人遗憾的是，约 40% 患者对其无应答，这意味着这些患者的疾病进展风险依然高悬，即便接受现有治疗方案，肝功能检查结果依旧异常，且瘙痒症状难以改善。奥贝胆酸（OCA）在 2016 年获美国 FDA 批准，成为 PBC 二线治疗药物，可与 UDCA 联用治疗对 UDCA 应答不佳患者，或单药用于 UDCA 不耐受患者。但随着研究的深入，它的局限性逐渐暴露出来。其中，瘙痒问题最为突出，多项研究显示其发生率接近 60%，且具有明显剂量依赖性。从治疗效果反馈来看，约 50% 患者接受 OCA 治疗后，未能达到预期疗效。在这样的背景下，Seladelpar 的出现，无疑给 PBC 患者带来了新的曙光。它有着独特的差异化优势，从机制上实现了胆汁淤积、炎症、瘙痒 “一药三管”。作为一种口服的强效选择性过氧化物酶体增殖物活化受体 δ（PPARδ）激动剂，Seladelpar 通过激活 PPARδ，有效调控胆汁酸代谢，改善胆汁淤积，从根源上解决胆汁流动受阻的问题；同时，它能够减轻肝脏炎症，缓解肝脏内胆管的炎症和破坏，降低肝脏损伤的风险；还能显著减轻患者的瘙痒症状，提高患者的生活质量。在 RESPONSE 研究中，Seladelpar 治疗组在综合生化应答、ALP 值正常化以及瘙痒减轻等方面都取得了显著优于安慰剂组的成绩，这不仅证明了它的疗效，也为 PBC 患者提供了一种更有效的治疗选择，有望成为 PBC 患者的 “救星”，改写他们的治疗史。百亿市场争夺战随着全球对健康的重视以及医疗技术的发展，医药市场规模不断扩大，原发性胆汁性胆管炎（PBC）治疗市场也呈现出迅猛的增长态势。据相关数据统计，2017 年全球 PBC 治疗市场规模为 5.26 亿美元，预计未来 10 年将以 36.3% 的复合增长率攀升，到 2026 年有望达到 85.93 亿美元，如此巨大的市场潜力，吸引了众多药企的目光，一场激烈的市场争夺战已然拉开帷幕。在这场争夺战中，Seladelpar 虽然凭借其独特的疗效和作用机制脱颖而出，但也面临着诸多强劲的竞争对手。Genfit 公司研发的 Elafibranor 属于 PPARα/δ 激动剂，目前其治疗 PBC 的新药上市申请已获美国 FDA 受理。GSK 公司开发的 Linerixibat 是一款口服回肠胆汁酸转运蛋白选择性抑制剂，旨在治疗 PBC 相关胆汁淤积性瘙痒，2 期研究成果表明，它有效减轻了胆汁淤积性瘙痒，且未引发严重不良事件。这些竞争对手的产品在不同方面都有着各自的优势，给 Seladelpar 的市场推广带来了不小的压力。吉利德在肝病领域有着深厚的布局和长远的战略规划。从丙肝到 MASH 再到 PBC，吉利德不断拓展自己在肝病治疗领域的版图。在丙肝治疗方面，其研发的 Epclusa（Sofosbuvir+Velpatasvir）近乎改写丙肝治疗历史，对多种丙肝基因型治愈率颇高，疗程相对较短，副作用较小，让丙肝从一种难以治愈的疾病变成了可以被有效控制的疾病。在乙肝治疗领域，Vemlidy（富马酸丙酚替诺福韦）表现优异，低剂量便能实现高效病毒抑制，且对肾脏和骨骼安全性更佳，为乙肝患者带来了更好的治疗选择。在 MASH 领域，吉利德通过一系列收购与合作，构建起完整的 MASH 产品线，涵盖 TGFβ 抗体、ASK - 1 抑制剂、ACC 抑制剂和 FXR 激动剂等。即便部分 MASH 药物临床试验受挫，吉利德也未轻言放弃。如旗下 ACC 抑制剂 Firsocostat，临床试验中显著降低肝脂肪含量，部分患者肝脂肪含量降幅超 30% 。此外，吉利德还携手人工智能公司 Insitro，借助机器学习技术加速 MASH 药物研发进程，展现出其在肝病领域持续创新和进取的决心。收购 CymaBay 获得 Seladelpar，更是吉利德在肝病领域的一次重要战略布局。Seladelpar 的上市，填补了 PBC 治疗的空白，为吉利德在肝病领域的竞争增添了有力的砝码，进一步巩固了其在罕见病治疗领域的地位。2024 年吉利德财报显示，其总营收入达 287.54 亿美元，其中肝病业务收入 30.21 亿美元，同比增长 9% ，肝病业务收入占总营收 10.5% ，丙肝药物索磷布韦 + 维帕他韦以及乙肝药物丙酚替诺福韦这两款药物 2024 年全年收入超 25 亿美元，Seladelpar 自 2024 年上市以来也为吉利德贡献 3000 万美元营收，这足以证明吉利德在肝病领域的市场影响力和盈利能力。然而，吉利德在肝病领域的发展也并非一帆风顺，存在着一些隐忧。在激烈的市场竞争中，如何保持 Seladelpar 的竞争优势，应对其他竞争对手的挑战，是吉利德需要面对的问题。药物研发本身就充满了不确定性，虽然吉利德在肝病领域已经取得了不少成果，但未来的研发道路上仍可能面临各种困难和挫折，如研发周期延长、研发成本增加、临床试验失败等风险。市场准入和医保覆盖也是影响药物推广和销售的重要因素，如果不能顺利解决这些问题，将限制吉利德产品的市场拓展。结语 Seladelpar 获批是肝病治疗领域重要里程碑，给原发性胆汁性胆管炎患者带来希望，助力吉利德在肝病市场竞争，是科研与人类对抗疾病的重大突破。但 PBC 治疗领域仍面临提高疗效、降低副作用、扩大药物可及性等挑战和未满足需求。未来随着科技进步和疾病机制研究深入，有望出现更多创新疗法和药物，提升患者治疗体验与生活质量。参考来源： 1、吉利德官网智药研习社近期会议预告扫码领取CPHI & PMEC China 2025展会门票来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~

并购上市批准临床3期临床2期临床结果

2025-02-28

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吉利德再添肝病新药

近日，吉利德宣布，欧盟委员会（EC）已有条件批准Seladelpar上市，与熊去氧胆酸（UDCA）联用，治疗对UDCA单药应答不足的原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者；或者作为单药，治疗对UDCA治疗不耐受的PBC患者。 Seladelpar是目前首个且唯一在生化反应、碱性磷酸酶正常化以及瘙痒缓解等方面，相较于安慰剂均取得显著改善效果的疗法。此次获批，意味着欧洲经济区（EEA）的罕见肝病患者将拥有一项重要的治疗新选择。 1 从MASH困境到PBC突破 Seladelpar的研发历程充满波折。最初由CymaBay公司研发，2006年，强生与CymaBay Therapeutics就代谢疾病药物达成全面开发与商业化协议，强生获得包含Seladelpar在内的3款药物授权许可。2024年2月，吉利德豪掷43亿美元收购CymaBay Therapeutics，将核心管线药物Seladelpar收入囊中。2024年8月9日，就在Seladelpar美国FDA PDUFA日期（8月14日）前一周，吉利德迅速出手，以3.2亿美元价格从强生处购得Seladelpar的全球特许权使用费。这一系列动作背后，既展现出吉利德在原发性胆汁性胆管炎治疗领域的战略谋划，也凸显其对Seladelpar寄予的厚望，力求借此重塑PBC领域竞争格局。目前该药物已在全球多地批准上市。在美国，Seladelpar（商品名为Livdelzi）于2024年8月获得FDA加速批准上市；在英国，于2025年1月获批上市；在欧盟，于2025年2月批准上市，用于治疗PBC。Seladelpar曾获得FDA授予的突破性疗法认定以及针对PBC患者的孤儿药资格，以及欧洲药品管理局授予的PRIME资格。从药理机制看，Seladelpar是一种口服的强效选择性过氧化物酶体增殖物活化受体δ（PPARδ）激动剂。PPARδ作为核受体，在调控胆汁酸代谢、炎症及纤维化进程中起着关键作用。Seladelpar通过激活PPARδ，能够有效改善胆汁淤积、减轻肝脏炎症和纤维化，从而改善PBC患者的症状和预后。欧盟此次批准是基于关键性RESPONSE研究的结果。RESPONSE是一项双盲、安慰剂对照的临床3期临床试验，旨在评估Seladelpar对UDCA一线治疗反应不充分或不耐受的成年PBC患者的疗效和安全性。该试验在全球招募了193名参与者。试验中，受试者每日口服10毫克Seladelpar或安慰剂，对碱性磷酸酶（ALP）及与肝功能、患者生活质量相关治疗终点展开评估。结果显示，持续观察12个月后，在接受Seladelpar治疗的受试者中，高达62%成功达到综合生化应答这一关键主要终点，而安慰剂组仅20%。在ALP值正常化方面，Seladelpar治疗组有25%的受试者于第12个月实现，安慰剂组则无此变化。以第6个月与基线相比的瘙痒评分变化作为关键性次要终点进行考量，接受Seladelpar治疗的患者显示出与安慰剂相比具有统计学显著性的瘙痒减轻。不过，Seladelpar并非一路顺遂。此前开发用于治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）时，一项2期研究表明其获益不及安慰剂，还存在潜在安全性问题，CymaBay遂终止该药物在MASH领域的研发。随着对其作用机制深入挖掘，吉利德看中它在PBC领域的治疗潜力，最终助力Seladelpar在PBC治疗领域获批，为众多患者带来希望之光。 2 百亿市场待启，现有药物选择有限原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种慢性胆汁淤积性肝病，患者需终身与之抗争，其发病根源至今尚未被科学界完全破解。PBC主要特征为胆汁流动受阻，有毒胆汁酸在肝脏积聚，引发炎症，致使肝内胆管逐渐受损，反映在生化指标上，就是ALP、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)以及总胆红素水平升高。当下，PBC仍无法根治，治疗目标聚焦于延缓疾病进展、减轻胆汁淤积相关症状，如胆汁性瘙痒。据统计，欧洲约有16.3万人罹患PBC。尽管发病率呈上升态势，可治疗药物选择却极为有限。熊去氧胆酸（UDCA）是PBC一线治疗用药，1998年获美国FDA批准上市。虽然UDCA能够在一定程度上减缓肝损伤、阻止病情恶化，但约40%患者对其无应答，疾病进展风险依然存在。许多患者即便接受现有治疗方案，肝功能检查结果依旧异常，且瘙痒症状难以改善。奥贝胆酸（OCA）于2016年获美国FDA批准，作为PBC二线治疗药物，与UDCA联用治疗对UDCA应答不佳患者，或单药用于UDCA不耐受患者。但随着研究深入，OCA的局限性逐渐暴露。不良反应方面，瘙痒问题最为突出，多项研究显示其发生率接近60%，且具有明显剂量依赖性。从治疗效果反馈来看，约50%患者接受OCA治疗后，未能达到预期疗效。目前，PBC的治疗路径通常是在启动规范化的UDCA治疗1年后进行评估，对UDCA应答不佳的患者采用二线药物治疗，因而患者对UDCA产生良好应答是临床治疗的关键目标。即便如此，部分患者虽应答良好，但倘若ALP未彻底恢复正常，尤其是年轻且合并肝纤维化的患者，出现不良事件的风险依旧颇高。鉴于此，ALP正常化已成为PBC治疗的强化方向。在此背景下，Seladelpar的出现，无疑为PBC患者开启了一扇全新的治疗大门。业内相关数据统计称，2017年全球PBC治疗市场规模为5.26亿美元，预计未来10年将以36.3%的复合增长率攀升，到2026年有望达到85.93亿美元。可见，PBC治疗领域存在大量未被满足的临床需求。全球范围内，进入临床阶段的原发性胆汁性胆管炎（PBC）新药已超20款，其中多数处于临床2期。现阶段新药类型主要涵盖PPAR激动剂、FXR激动剂、IBAT抑制剂等，尤以FXR激动剂与PPAR激动剂的布局最为广泛。Genfit公司研发的Elafibranor属于PPARα/δ激动剂，目前其治疗PBC的新药上市申请已获美国FDA受理。GSK公司开发的Linerixibat是一款口服回肠胆汁酸转运蛋白选择性抑制剂，旨在治疗PBC相关胆汁淤积性瘙痒，2期研究成果表明，它有效减轻了胆汁淤积性瘙痒，且未引发严重不良事件。国内诸多企业也纷纷投身PBC适应症开发领域，研发进程最高已达临床2期。歌礼制药自主研制的ASC42是新型高效选择性非甾类FXR激动剂，依据其1期临床试验数据，在健康受试者群体中，无论是单次给予高达100毫克的剂量，还是14天内多次给予日剂量高达15毫克的情况下，ASC42总体安全性良好，人体耐受性佳。泽璟制药自主研发的奥贝胆酸镁片（ZG5266）同样是FXR激动剂，现阶段正处于治疗原发性胆汁淤积性肝硬化的临床1/2期试验。 3 吉利德的肝病领域蓝图近年来，吉利德在肝病领域动作不断，从收购CymaBay斩获突破性药物Seladelpar，到布局MASH治疗市场，试图在肝病治疗版图中抢占制高点。 2024年那场43亿美元的收购，让吉利德将CymaBay的核心产品Seladelpar据为己有，主攻原发性胆汁性胆管炎治疗。如今Seladelpar多地上市，填补PBC治疗空白的同时，为吉利德在肝病领域布局筑牢根基。通过此次收购，吉利德不仅掌控Seladelpar全球权益，还进一步巩固其在罕见病治疗领域地位。除了PBC，吉利德在MASH领域的布局同样引人注目。通过一系列收购与合作，构建起完整的MASH产品线，涵盖TGFβ抗体、ASK-1抑制剂、ACC抑制剂和FXR激动剂等。即便部分MASH药物临床试验受挫，吉利德也未轻言放弃。如旗下ACC抑制剂Firsocostat，临床试验中显著降低肝脂肪含量，部分患者肝脂肪含量降幅超30%。此外，吉利德还携手人工智能公司Insitro，借助机器学习技术加速MASH药物研发进程。病毒性肝炎方面，吉利德更是深耕多年。以丙型肝炎为例，其研发的Epclusa（Sofosbuvir+Velpatasvir）近乎改写丙肝治疗历史，对多种丙肝基因型治愈率颇高，疗程相对较短，副作用较小。乙肝治疗领域，Vemlidy（富马酸丙酚替诺福韦）表现优异，低剂量便能实现高效病毒抑制，且对肾脏和骨骼安全性更佳。2023年，吉利德与Assembly Biosciences达成合作协议，引入3款抗病毒药物，推进针对疱疹病毒、乙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒等新型抗病毒疗法的研发，为长期布局持续赋能。吉利德财报显示，2024年总营收入达287.54亿美元；其中肝病业务收入30.21亿美元，同比增长9%；肝病业务收入占总营收10.5%。丙肝药物索磷布韦+维帕他韦以及乙肝药物丙酚替诺福韦这两款药物2024年全年收入超25亿美元，Seladelpar自2024年上市以来也为吉利德贡献3000万美元营收。 4 结语 Seladelpar已经获得FDA加速批准用于PBC的治疗，作为FDA加速批准条件之一，吉利德承诺开展一项名为AFFIRM的确认性长期结局研究，目前已在代偿期肝硬化患者中启动。该研究将长期监测患者治疗效果与安全性，进一步验证Seladelpar的临床价值，为其长远、广泛应用筑牢根基，有望持续造福更多肝病患者。参考来源： 1、吉利德官网、财报 2、药智数据声明：本内容仅用作医药行业信息传播，为作者独立观点，不代表药智网立场。如需转载，请务必注明文章作者和来源。对本文有异议或投诉，请联系maxuelian@yaozh.com。责任编辑 | 史蒂文合作、投稿、转载开白 | 马老师 18323856316（同微信）阅读原文，是受欢迎的文章哦

上市批准孤儿药突破性疗法并购临床结果

2025-02-18

·医药健闻

益普生2024年实现稳健业绩增长，确认2025年全年指引

美通社消息，全球特药领域生物制药公司益普生2月13日公布了2024年全年的财务业绩。以固定汇率计算，2024财年总销售额增长9.9%，或如财务报告显示为8.7%。所有治疗领域的强劲业绩驱动了增长，包括：罕见病产品组合增长67.4%，神经科学领域增长9.2%，肿瘤领域增长7.3%；索马杜林®（兰瑞肽）销售额增长5.6%，除索马杜林外，所有其他产品的销售额实现了两位数增长，增长率为12.2%。 2024财年核心营业利润为11.09亿欧元，增长率为10.8%，核心营业利润率占总销售额的32.6%。益普生首席执行官David Loew表示：“益普生在2024年实现强劲业绩，并推进了研发管线发展，为可持续增长奠定了坚实的基础。随着Iqirvo和蓓尔唯在全球的成功推出、Onivyde在美国的上市以及多项业务拓展交易增加了多项创新资产，我们完全有能力执行我们的战略路线图。今年，我们期待达到关键里程碑，包括长效神经毒素（LANT）的首次数据发表，并进一步扩充和推进我们在所有三个治疗领域的研发管线，为患者带来前景广阔的新药。” 研发管线进展 2024年，实现了重大监管里程碑，包括Onivyde®（伊立替康）获得FDA批准用于一线胰腺导管腺癌（PDAC），以及Iqirvo®（Elafibranor）分别在美国和欧洲获得加速批准。此外，Kayfanda®（Odevixibat）已在欧盟获批用于治疗Alagille综合征（ALGS）。公司还积极开展了Cabometyx®（Cabozantinib）治疗晚期神经内分泌肿瘤（NETs）患者的Ⅲ期研究CABINET，研究结果在2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上公布，并在《新英格兰医学杂志》上发表。已提交IPN01194（一种ERK抑制剂）的IND申请，预期将该潜在药物推进到临床开发阶段，并针对晚期实体瘤患者开展I/IIa期试验。益普生进一步提升了研发管线的深度和广度，增加了五项具有全球权益和新模式的临床前创新疗法，并与Day One Biopharmaceuticals就晚期肿瘤领域产品Tovorafenib（一种治疗儿童低级别胶质瘤的口服RAF抑制剂）达成许可协议（除美国外）。与Sutro Biopharma和Foreseen Biotechnology签署了两项肿瘤领域抗体偶联药物（ADC）全球许可协议。完成了与Marengo Therapeutics在肿瘤领域的合作关系续期，将新一代精密T细胞接合器TriSTAR纳入合作范围，最近在第四季度与Biomunex就临床前新型T细胞接合器（TCE）签署了一项全球许可协议。本年度还与Skyhawk Therapeutics签署了一项合作协议，开发用于治疗罕见神经系统疾病的RNA调节小分子药物。益普生在2024年撤销了多项投资，包括：将Increlex®（Mecasermin注射液）出售给Eton Pharmaceuticals，以及出售罕见儿科疾病优先审评凭证。环境、社会和治理 2024年，益普生采取了重要步骤，以实施可持续发展战略的宏伟目标。公司继续将可持续发展融入到整个运营过程中。从减少环境足迹到推进患者药物可及性，再到培养强大的企业文化，公司进一步承诺推动患者、员工、社区和地球的进步。公司实现了范围1和范围2温室气体排放量减少45%，范围3温室气体排放量减少25%，完全符合2030年目标（与2019年基线相比）。为使供应商和第三方参与益普生的可持续发展蓝图，做出了巨大努力，包括首次举办“益普生供应商可持续发展日”活动。经过密集转型项目，目前益普生全球99.8%的电力来自可再生能源。通过“未来车队”（Fleet for Future）项目，公司继续推进可持续运输，截至2024年，公司总车队中有43%的车辆为电动汽车。继续致力于领导团队的性别平衡，目前女性在全球领导团队中的占比为55%。 2025年即将达到的里程碑益普生预计将在2025年达到产品组合的几个关键里程碑，包括： Cabometyx®（CABINET试验）-欧洲针对晚期神经内分泌肿瘤（NETs）的注册决策，包括胰腺（pNETs）和胰外（epNETs）神经内分泌肿瘤； Tovorafenib（FIREFLY-1试验）-针对儿童低级别胶质瘤的欧洲注册提交； Fidrisertib（FALKON试验）-进行性骨化性纤维发育不良（FOP）关键性Ⅱb期试验的数据发表； LANT（LANTIC试验）-概念验证数据发表，评价其在美容方面的潜力；这些里程碑巩固了益普生致力于推进创新疗法，为全球患者扩大治疗选择的承诺。 2025年财务指引益普生为2025财年制定了以下财务指引，其中排除了潜在的后期（Ⅲ期临床开发或之后）业务开发交易的任何影响：以固定汇率计算，总销售额增长超过5.0%。基于2025年1月的平均汇率水平，预计汇率将对总销售额产生约1%的有利影响。核心营业利润率超过总销售额的30.0%，其中包括预期的早期和中期外部创新机会产生的额外研发费用。关于销售收入以及核心经营利润的财务指引是基于除索玛杜林之外的产品组合的加速增长以及假设索玛杜林在美国和欧洲会受到更加激烈的仿制品竞争的负面影响。联系美通社 +86-10-5953 9500 info@prnasia.com

临床3期抗体药物偶联物财报临床2期临床申请

100 项与 Elafibranor 相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D11208	Elafibranor	-	DB05187

研发状态

批准上市

10 条最早获批的记录,

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适应症	国家/地区	公司	日期
原发性胆汁性胆管炎	美国	Ipsen Biopharmaceuticals, Inc.	2024-06-10

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
纤维化	临床3期	美国	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	阿根廷	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	澳大利亚	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	比利时	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	加拿大	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	智利	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	哥伦比亚	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	捷克	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	丹麦	Genfit SA	2016-03-01
纤维化	临床3期	芬兰	Genfit SA	2016-03-01

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04526665 (ELATIVE, CTgov)	临床3期	原发性胆汁性胆管炎	161	Placebo	壓築簾範膚鹽網淵艱憲 = 餘觸遞顧衊齋醖選鹹窪願選醖壓醖憲製憲積鬱 (衊網鑰願膚膚憲願製齋, 齋選壓選構齋遞鑰窪繭 ~ 壓衊壓壓廠夢壓網蓋憲) 更多	-	2024-09-05
NCT04526665 (FDA_CDER) 人工标引	临床3期	原发性胆汁性胆管炎	161	IQIRVO 80mg Once Daily	鹽衊淵鏇廠鹽夢衊壓鹽(夢蓋壓壓遞衊構蓋遞構) = 淵壓淵鏇鏇鹽獵積淵壓壓廠鑰顧醖鹹蓋壓餘窪 (鹹願鹽衊憲齋憲遞選範 ) 更多	积极	2024-06-10
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NCT04526665 (ELATIVE, EASL2024) 人工标引	临床3期	原发性胆汁性胆管炎	161	Elafibranor	衊壓廠憲積選築積鏇築(鹽糧鬱衊範鏇壓醖糧醖) = 鬱選觸糧積積遞窪醖夢糧鹹範獵鹹簾鏇餘願廠 (窪鑰願鏇齋齋窪鬱簾糧 ) 更多	积极	2024-06-01
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NCT04526665 (ELATIVE, Pubmed) 人工标引	临床3期	原发性胆汁性胆管炎	161	Elafibranor 80 mg	窪願淵選獵鏇艱鹹遞鹹(遞積簾選夢選餘鬱繭簾) = 觸壓網觸鑰蓋壓夢願簾蓋膚鏇構鑰觸糧窪艱夢 (膚艱襯襯襯糧繭選鑰艱 ) 更多	积极	2024-02-29
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NEWS 人工标引	临床3期	原发性胆汁性胆管炎	161	elafibranor	獵鬱構廠窪鏇積鹹鹹獵(觸選築積鑰獵鏇製繭齋): 3.0 更多	积极	2023-11-14
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NCT04526665 (ELATIVE, Biospace) 人工标引	临床3期	原发性胆汁性胆管炎	161	elafibranor 80mg	淵顧觸衊糧壓選鏇築觸(淵製鹹醖簾鹹製獵壓繭) = 築糧觸簾鬱襯簾製廠廠繭願觸膚築遞窪簾壓觸 (鏇鏇淵鏇鏇鹹廠窪醖蓋 )	积极	2023-09-20
				placebo	淵顧觸衊糧壓選鏇築觸(淵製鹹醖簾鹹製獵壓繭) = 選淵選窪餘衊膚膚簾繭繭願觸膚築遞窪簾壓觸 (鏇鏇淵鏇鏇鹹廠窪醖蓋 )
NCT03883607 (Open Label, Randomized, Multicenter Study of Elafibranor in Children With Nonalcoholic Steatohepatitis, Pubmed \| J Pediatr Gastroenterol Nutr)	临床2期	非酒精性脂肪性肝炎 alanine aminotransferase (ALT)	-	Elafibranor 80 mg	壓簾願鹽遞淵壓遞顧蓋(壓醖簾衊鬱夢淵膚醖構) = 壓製衊齋鏇窪鏇餘窪觸選鏇鑰製齋鏇積積壓繭 (願齋選窪淵糧襯鹹築夢, 13)	积极	2023-08-01
				Elafibranor 120 mg	壓簾願鹽遞淵壓遞顧蓋(壓醖簾衊鬱夢淵膚醖構) = 遞廠醖糧膚獵製窪糧窪選鏇鑰製齋鏇積積壓繭 (願齋選窪淵糧襯鹹築夢, 20)
NCT01694849 (CTgov)	临床2期	非酒精性脂肪性肝炎	275	GFT505 80mg (GFT505 80mg)	醖夢鏇淵顧糧觸餘衊範(獵顧積願構繭遞鏇築醖) = 壓積顧艱鑰範餘艱構構鏇壓廠選齋鹽衊顧選顧 (簾糧膚鑰築衊廠築遞選, 1.33) 更多	-	2022-11-03
				GFT505 120mg (GFT505 120mg)	醖夢鏇淵顧糧觸餘衊範(獵顧積願構繭遞鏇築醖) = 餘積鏇顧鑰蓋範憲艱憲鏇壓廠選齋鹽衊顧選顧 (簾糧膚鑰築衊廠築遞選, 1.68) 更多
NCT02704403 (RESOLVE-IT Phase 3 \| ###DELETE \| RESOLVE-IT, CTgov)	临床3期	非酒精性脂肪性肝炎 \| 纤维化	2,157	Elafibranor (120 mg Elafibranor)	艱廠夢壓蓋範淵鏇憲鏇 = 淵遞鹹選艱衊夢襯醖網窪廠壓襯鑰夢艱淵鹽築 (醖選顧醖顧鑰夢齋積製, 顧夢壓鑰艱選積淵窪淵 ~ 鑰壓簾窪襯憲鹹餘窪鑰) 更多	-	2022-03-23
				Placebo (Placebo)	艱廠夢壓蓋範淵鏇憲鏇 = 繭衊繭繭網糧鹹選製餘窪廠壓襯鑰夢艱淵鹽築 (醖選顧醖顧鑰夢齋積製, 襯夢廠衊憲願襯餘願範 ~ 艱積鬱壓鏇願膚廠鹽壓) 更多
NCT03883607 (Open Label, Randomized, Multicenter Study of Elafibranor in Children With Nonalcoholic Steatohepatitis, CTgov)	临床2期	非酒精性脂肪性肝炎	10	Elafibranor 80mg (Elafibranor 80 mg)	鹹選顧夢鏇膚願積憲壓(膚簾齋築廠繭顧鏇顧廠) = 艱窪顧鑰網遞淵鬱醖網觸範鹹齋齋繭鹽構夢範 (襯觸醖淵鬱蓋餘積壓鹽, 218.646) 更多	-	2021-10-28
				Elafibranor 120mg (Elafibranor 120 mg)	鹹選顧夢鏇膚願積憲壓(膚簾齋築廠繭顧鏇顧廠) = 鹹膚窪衊餘鑰膚齋顧鹽觸範鹹齋齋繭鹽構夢範 (襯觸醖淵鬱蓋餘積壓鹽, 403.201) 更多