A Phase 1b/2 Study of GS-5829 in Combination With Fulvestrant or Exemestane in Subjects With Advanced Estrogen Receptor Positive, HER2 Negative-Breast Cancer

The primary objectives of the Phase 1b Dose Escalation part of this study are to characterize the safety and tolerability of GS-5829 in combination with exemestane or fulvestrant and to determine the maximum tolerated dose (MTD) or the recommended Phase 2 dose of GS-5829 in combination with fulvestrant in women with advanced estrogen receptor positive, HER2-negative (ER+/HER2-) breast cancer.
The primary objective of the Randomized Phase 2 Dose Expansion portion of this study is to evaluate the efficacy of GS-5829 in combination with fulvestrant compared to fulvestrant alone in women with advanced ER+/HER2- breast cancer.
This study was terminated early and the Phase 2 portion of the study was not conducted.

开始日期2017-01-10

申办/合作机构

Gilead Sciences, Inc.

NCT02607228

/ Terminated临床1/2期

A Phase 1b/2 Study to Evaluate the Safety, Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of GS-5829 as a Single Agent and In Combination With Enzalutamide in Subjects With Metastatic Castrate-Resistant Prostate Cancer

This study consists of two phases: Dose Escalation (Phase 1b) and Dose Expansion (Phase 2)
The Dose Escalation phase will characterize the safety, tolerability, and determine the maximum tolerated dose (MTD) of alobresib as a single agent and in combination with enzalutamide, in participants with metastatic castrate-resistant prostate cancer (mCRPC).
The Dose Expansion phase will evaluate the following:
* In group 1, the efficacy of alobresib as a single agent in participants with mCRPC who have progressed while receiving enzalutamide (may have also received abiraterone)
* In group 2, the efficacy of alobresib combined with enzalutamide in participants with mCRPC who have progressed while receiving treatment with abiraterone (may not have previously received enzalutamide)
* In group 3, the efficacy of alobresib combined with enzalutamide in participants with mCRPC who have had prostate specific antigen (PSA) progression, but not radiographic progression, while receiving treatment with enzalutamide (participants may have also previously received abiraterone)

开始日期2015-12-08

申办/合作机构

Gilead Sciences, Inc.

NCT02392611

/ Completed临床1期

A Phase 1 Study to Evaluate the Safety, Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of Alobresib (Formerly GS-5829) as a Monotherapy in Subjects With Advanced Solid Tumors and Lymphomas and in Combination With Exemestane or Fulvestrant in Subjects With Estrogen Receptor Positive Breast Cancer

The primary objectives of this study are to characterize the safety and tolerability and determine the maximum tolerated dose (MTD) or recommended dose for phase 2 study (RDP2) of alobresib as a monotherapy in participants with advanced solid tumors and lymphomas, and in combination with exemestane or fulvestrant in participants with advanced estrogen receptor positive breast cancer.

开始日期2015-03-16

申办/合作机构

Gilead Sciences, Inc.

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2022-09-15·Clinical cancer research : an official journal of the American Association for Cancer Research

Phase Ib Study of the BET Inhibitor GS-5829 as Monotherapy and Combined with Enzalutamide in Patients with Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer

Article

作者: Xing, Guan ; Aggarwal, Rahul ; Starodub, Alexander N. ; Carducci, Michael A. ; Koh, Brian D. ; Armstrong, Andrew J.

Abstract:

Purpose::

A phase Ib study (1604) was conducted to evaluate the safety and efficacy of GS-5829, an oral bromodomain and extraterminal inhibitor, alone and in combination with enzalutamide in metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). A phase I study (1599) in solid tumors/lymphoma was also conducted.

Patients and Methods::

Men with confirmed mCRPC and disease progression despite abiraterone and/or enzalutamide treatment were enrolled in a 3 + 3 dose escalation paradigm starting at 2 mg daily with GS-5829 alone and in combination with 160 mg daily enzalutamide. The primary efficacy endpoint was nonprogression rate at week 24; secondary endpoints included prostate-specific antigen reduction from baseline, progression-free survival, and GS-5829 pharmacokinetics (PK). PK and safety were also evaluated in Study 1599.

Results::

Thirty-one men, with a median of five prior regimens, received at least 1 dose of study drug in Study 1604. Treatment-emergent adverse events (TEAE) were reported in 94% of patients; 16% discontinued for TEAEs. There were no dose-dependent increases in the AUCtau or Cmax after once-daily administration of GS-5829 2 to 9 mg, and biomarkers CCR2 inhibition and HEXIM1 induction were increased only at higher doses of monotherapy. A high degree of interpatient variability existed across all doses in PK and pharmacodynamic parameters. The proportion with nonprogression at week 24, estimated by Kaplan–Meier model, was 25% (95% confidence interval, 10–42) for all treated patients.

Conclusions::

GS-5829 was generally tolerated but demonstrated limited efficacy and lack of dose proportional increases in plasma concentrations in patients with mCRPC.

2020-06-01·Leukemia1区 · 医学

The BET inhibitor GS-5829 targets chronic lymphocytic leukemia cells and their supportive microenvironment

1区 · 医学

Article

作者: Wierda, William G ; Jain, Nitin ; Clarke, Astrid ; Sivina, Mariela ; Ten Hacken, Elisa ; Thompson, Philip A ; Burger, Jan A ; Kim, Ekaterina ; Bhalla, Kapil N ; Keating, Michael J ; Estrov, Zeev ; Ferrajoli, Alessandra

Despite major improvements in treatment outcome with novel targeted therapies, such as the Bruton tyrosine kinase (BTK) inhibitor ibrutinib, chronic lymphocytic leukemia (CLL) remains incurable in the majority of patients. Activation of PI3K, NF-κB, and/or MYC has been linked to residual disease and/or resistance in ibrutinib-treated patients. These pathways can be targeted by inhibitors of bromodomain and extra-terminal (BET) proteins. Here we report about the preclinical activity of GS-5829, a novel BET inhibitor, in CLL. GS-5829 inhibited CLL cell proliferation and induced leukemia cell apoptosis through deregulation of key signaling pathways, such as BLK, AKT, ERK1/2, and MYC. IκBα modulation indicates that GS-5829 also inhibited NF-κB signaling. GS-5829-induced apoptosis resulted from an imbalance between positive (BIM) and negative regulators (BCL-X_L) of the intrinsic apoptosis pathway. The antileukemia activity of GS-5829 increased synergistically in combinations with B-cell receptor signaling inhibitors, the BTK inhibitor ibrutinib, the PI3Kδ inhibitor idelalisib, and the SYK inhibitor entospletinib. In cocultures that mimic the lymph node microenvironment, GS-5829 inhibited signaling pathways within nurselike cells and their growth, indicating that BET inhibitors also can target the supportive CLL microenvironment. Collectively, these data provide a rationale for the clinical evaluation of BET inhibitors in CLL.

2018-10-01·Clinical cancer research : an official journal of the American Association for Cancer Research1区 · 医学

Inhibition of BET Bromodomain Proteins with GS-5829 and GS-626510 in Uterine Serous Carcinoma, a Biologically Aggressive Variant of Endometrial Cancer

1区 · 医学

Article

作者: Altwerger, Gary ; Lopez, Salvatore ; Hui, Pei ; Riccio, Francesco ; Yadav, Ghanshyam ; Manara, Paola ; Zammataro, Luca ; Buza, Natalia ; Azodi, Masoud ; Schlessinger, Joseph ; Menderes, Gulden ; Bellone, Stefania ; Manzano, Aranzazu ; Cocco, Emiliano ; Huang, Gloria S. ; Litkouhi, Babak ; Bonazzoli, Elena ; Silasi, Dan-Arin ; Bianchi, Anna ; Santin, Alessandro D. ; Wong, Serena ; Predolini, Federica ; Schwartz, Peter E. ; Pettinella, Francesca ; Han, Chanhee ; Ratner, Elena

Abstract:

Purpose: Uterine serous carcinoma (USC) is a rare and aggressive variant of endometrial cancer. Whole-exome sequencing (WES) studies have recently reported c-Myc gene amplification in a large number of USCs, suggesting c-Myc as a potential therapeutic target. We investigated the activity of novel BET bromodomain inhibitors (GS-5829 and GS-626510, Gilead Sciences Inc.) and JQ1 against primary USC cultures and USC xenografts.Experimental Design: We evaluated c-Myc expression by qRT-PCR in a total of 45 USCs including fresh-frozen tumor tissues and primary USC cell lines. We also performed IHC and Western blot experiments in 8 USC tumors. USC cultures were evaluated for sensitivity to GS-5829, GS-626510, and JQ1 in vitro using proliferation, viability, and apoptosis assays. Finally, the in vivo activity of GS-5829, GS-626510, and JQ1 was studied in USC-ARK1 and USC-ARK2 mouse xenografts.Results: Fresh-frozen USC and primary USC cell lines overexpressed c-Myc when compared with normal tissues (P = 0.0009 and 0.0083, respectively). High c-Myc expression was found in 7 of 8 of primary USC cell lines tested by qRT-PCR and 5 of 8 tested by IHC. In vitro experiments demonstrated high sensitivity of USC cell lines to the exposure to GS-5829, GS-626510, and JQ1 with BET inhibitors causing a dose-dependent decrease in the phosphorylated levels of c-Myc and a dose-dependent increase in caspase activation (apoptosis). In comparative in vivo experiments, GS-5829 and/or GS-626510 were found more effective than JQ1 at the concentrations/doses used in decreasing tumor growth in both USC-ARK1 and USC-ARK2 mouse xenograft models.Conclusions: GS-5829 and GS-626510 may represent novel, highly effective therapeutics agents against recurrent/chemotherapy-resistant USC-overexpressing c-Myc. Clinical studies with GS-5829 in patients with USC harboring chemotherapy-resistant disease are warranted. Clin Cancer Res; 24(19); 4845–53. ©2018 AACR.

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2026-05-24

·分子检测与治疗前沿

中国NUT癌诊疗现状白皮书

中国NUT癌发病率及诊疗困境中国NUT癌发病率及诊疗困境 NUT癌全国每年新增140-280例，全球每年发病率每百万人中仅1-2例，中国病例情况理论年新增病例140-280例，实际确诊数远低于此。当前诊疗困境：1.漏诊率高；2.化疗，靶向治疗，免疫治疗效果非常有限；3.治愈率极低；4.早诊率低（早期发现可能长期存活）。 NUT癌诊疗流程图中国NUT癌诊疗现状白皮书前言：破晓之光与医学混沌的终结 NUT癌（NUT Carcinoma），曾被称为“NUT中线癌”，是一种以NUTM1基因融合为分子特征的高度侵袭性恶性肿瘤。自1991年首次被报道以来，该病长期深陷诊断困难、治疗策略不统一、预后极差的“医学混沌”状态。作为一种罕见但致死率极高的疾病，NUT癌患者往往面临发病年轻、进展迅猛、生存期短的严峻挑战。 2025年至2026年，中国NUT癌诊疗领域迎来了历史性突破。随着全球首部《NUT癌临床诊疗国际指南V1.0》的发布、中国NUT癌研究协作组（ChARN）的正式成立以及多项创新疗法的推进，中国在该领域的研究与实践已从跟随者转变为引领者。本白皮书旨在系统梳理中国NUT癌的流行病学特征、诊疗困境、最新指南共识、科研进展及未来展望，为临床医生、科研人员及患者提供权威参考。第一章疾病概况与流行病学特征 1.1 定义与命名演变 NUT癌是一种缺乏组织学特征的低分化上皮来源恶性肿瘤。2004版WHO分类标准因其主要发生于中线器官而将其命名为“中线癌”。然而，随着非中线器官病例的报道增多，2015版WHO分类标准将其重新归类为独立实体“胸部NUT癌”或统称为“NUT癌”。其核心致病机制在于NUTM1基因与其他伴侣基因（最常见为BRD4）发生融合，导致异常蛋白表达，驱动细胞无限增殖并阻断正常分化。 1.2 流行病学数据发病率‌：全球每年每百万人中仅1-2例。在中国，理论年新增病例约为140-280例，但由于漏诊率高，实际确诊数远低于此数值。人群特征‌：常见于年轻人，男女发病率无明显差异。好发部位‌：最常原发于胸部及头颈部，但也可见于鼻腔、腮腺、胰腺、骨、神经系统等非中线器官。 1.3 临床特点与预后侵袭性强‌：起病隐匿，进展迅猛。传统治疗下，患者中位生存期仅为6.5至10.6个月，半数患者确诊后存活时间不足6个月。诊断困难‌：由于症状非特异性且罕见，临床识别难度大，导致大量患者被漏诊或误诊。治疗困境‌：传统放化疗效果有限，治愈率极低，早诊率低。第二章诊疗规范与国际指南突破 2.1 全球首部国际指南的诞生 2025年，由中国NUT癌研究协作组（ChARN）、国际肺癌研究协会（IASLC）罕见肿瘤委员会及国际NUT癌注册中心（NMC Registry）联合发布全球首部《NUT癌临床诊疗国际指南V1.0》。该指南由全球17个国家、141家机构、174位专家共同编撰，标志着NUT癌诊疗进入标准化、规范化新纪元。 2.2 核心诊疗推荐要点 2.2.1 诊断策略筛查建议‌：对于影像学发现头颈、胸腔等区域快速进展肿块的患者，应将NUT癌纳入鉴别诊断。病理诊断流程‌： 1‌. 初筛‌：建议通过NUT蛋白免疫组织化学（IHC）对低分化恶性肿瘤进行初步筛查。 2. 确认‌：后续使用荧光原位杂交（FISH）或深度测序进行确认，检测NUTM1融合变体。 3. 基因检测‌：鉴于BRD4::NUTM1是最常见的融合类型，强烈推荐对低分化癌患者进行相关检测。影像学评估‌：胸部和腹部病变推荐增强CT；头颈部病变首选增强MRI；潜在可手术切除者推荐PET-CT。 2.2.2 治疗策略‌ 手术治疗‌：对于非转移或寡转移患者，若可能从根治性手术中受益，应积极考虑手术干预。化疗方案‌：现阶段缺乏有效的全身治疗方法，基于异环磷酰胺的化疗方案在非转移性患者中显示出一定的客观缓解率和无进展生存期优势，一般情况尚可者可考虑采用。靶向治疗‌：BET抑制剂成为研究热点。指南明确了阶梯式诊断与个体化治疗路径。第三章中国科研体系构建与重大进展 3.1 中国NUT癌研究协作组（ChARN） 2025年1月5日，ChARN在第三届钟山肺癌论坛上正式成立，并于2025年10月19日举行揭牌仪式。规模与网络‌：拥有112家成员单位，覆盖全国31省市，并与国际NUT癌注册中心对接，形成覆盖17个国家的协作网络。数据库建设‌：回顾性数据库‌：录入2000-2024年数据。前瞻性数据库‌：2024年底建成上线，涵盖人体各大器官。队列规模‌：建成全球最大NUT癌临床队列数据库（467例）及生物样本库，两年间收治431例患者。 3.2 真实世界研究与临床成果生存期突破‌：基于中国临床实践，患者中位生存期较国际水平延长10个月。真实世界研究‌：2024年10月13日，中国首个NUT癌真实世界研究正式启动；2025年12月20日，启动NUT癌全球多中心真实世界研究。 MDT模式推广‌：通过“中国胸部肿瘤大会诊”等平台，推广多学科协作（MDT）模式，深化病理诊断、系统治疗及局部干预的综合研讨。 3.3 新型治疗策略探索 ChARN构建了覆盖全球的协作网络，重点探索以下方向：靶向治疗深化‌：高选择性BET抑制剂的开发与优化。联合治疗方案‌：BET抑制剂与化疗、CDK4/6抑制剂的联合应用（如ZEN-3694+阿贝西利方案）。新技术应用‌：PROTAC蛋白降解技术。临床试验设计‌：推荐篮式试验设计作为NUTM1基因融合患者的研究路径。第四章前沿药物研发与推荐级别 4.1 BET/BRD4抑制剂研发格局 BET抑制剂通过特异性阻断BET家族蛋白（尤其是BRD4）与染色质结合，从根源上抑制NUT融合蛋白介导的异常转录信号通路。目前全球已有数十种BET抑制剂进入研发或临床阶段，包括ZEN-3694, Pelabresib, RNK05047, JAB-8263等。 4.2 ChARN推荐级别（2026版）基于现有证据与临床实践，ChARN制定了BET/BRD4抑制剂推荐级别：一级推荐‌：‌ZEN-3694‌：口服BET抑制剂，已获FDA快速通道资格，初步数据显示其与Abemaciclib联合方案疗效显著。 ‌Pelabresib (CPI-0610)‌：已在多项临床试验中展现潜力。二级推荐‌： RNK05047 PLX-3618 JAB-8263 TQB3617 4.3 其他探索方向HDAC抑制剂‌：西达苯胺是中国原研的组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，已在外周T细胞淋巴瘤等适应症中获批。在NUT癌中拟推荐，提示表观遗传调控策略的拓展探索。 EZH2抑制剂：他泽司他（Tazemetostat）是EZH2抑制剂，已获批用于上皮样肉瘤及滤泡性淋巴瘤。EZH2在多种肿瘤中通过抑制分化相关基因表达促进肿瘤进展，与NUT癌的分化阻滞机制可能存在协同性。免疫治疗‌：尽管目前单药效果有限，但联合免疫检查点抑制剂的研究仍在进行中。中医辅助治疗：针对接受常规西医治疗但未用中药的患者群体，开展中医症候调查，探索中西医结合改善生存质量的可能性。第五章挑战与未来展望 5.1 当前面临的挑战漏诊与误诊‌：由于疾病罕见且病理形态缺乏特异性，基层医院识别能力不足，导致确诊延迟。有效药物匮乏‌：缺乏获批的标准靶向药物，多数患者仍依赖化疗，预后改善空间有限。耐药机制不明‌：BET抑制剂长期使用后的耐药机制尚需深入探索 ____________________________________________________________________________________探赜索隐、推本溯源——NUT癌的临床诊疗进展（2024）拨云散雾，揭示以异环磷酰胺为基础的化疗在晚期NUT癌患者中的临床应用（2024）NUT癌探索之路，评儿童和青年中线癌伴NUT重排（2024）新起之秀，比拉瑞塞（OTX015/MK-8628）通过抑制BET蛋白靶向治疗NUT癌等晚期实体瘤（2024）剑指未来，Molibresib开启NUT癌抗击新篇章——评GSK525762研究（2024）RO6870810——BET抑制剂在实体瘤和淋巴瘤治疗中的初步探索（2024）道阻且长——评新型小分子泛BET抑制剂ODM-207在实体瘤患者I期临床试验（2024）破晓前的微光：OTX015/MK-8628在NUT中线癌治疗中的初步探索与挑战（2024）循证医学杂志循证评价（NUT癌系列）中国NUT癌研究探索之路中国NUT癌研究探索之路一：精准治疗策略革新，确立一线二线治疗标准二：规范早中期诊疗，革新早诊策略三：构建一体化研究体系，探索新型治疗策略罕见绝症的新希望：ZEN-3694获FDA快速通道资格，为NUT癌患者点亮生命之光！这种“罕见又凶险”的癌症，中医能做什么？我们正在寻找答案——NUT癌中医症候调查表一、推动NUT癌临床与转化研究已取得的核心成果成果领域具体内容国际指南发布 2026年1月，ChARN牵头联合全球17个国家、141家机构、174位专家，在《The Innovation》（影响因子25.7，中科院1区TOP）发表全球首部《国际NUT癌诊断与治疗指南》指南影响力该指南作为《The Innovation》2026年首期封面文章发表，代表了国际学术界对本成果的高度认可数据整合系统整合了2000—2024年全球真实世界病例数据与最新研究成果未来规划方向根据指南共识，未来研究方向包括：提高诊断效率：优化阶梯式分子诊断路径探索新治疗策略：高选择性BET抑制剂、BET抑制剂联合方案、PROTAC技术等篮式试验设计：推荐针对NUTM1基因融合患者的篮式试验作为研究路径二、优化NUT癌诊疗路径与规范已完成的规范化工作 ChARN牵头制定的国际指南已明确以下规范：规范领域核心内容诊断路径明确阶梯式分子诊断路径，推荐NUT IHC作为初始筛查手段治疗策略涵盖手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗的个体化联合方案全流程管理涵盖流行病学、发病机制、诊断流程、治疗策略、毒性管理、姑息治疗及预后随访关键临床共识现有化疗方案和BET抑制剂单药疗效有限晚期患者应优先考虑参与前瞻性临床试验的联合方案三、推广NUT癌多学科协作模式MDT推广现状 ChARN在指南中明确强调多学科团队协作在NUT癌治疗中的重要性。指南编写团队本身就体现了MDT模式：参与学科具体构成学科覆盖肿瘤内科、放疗科、病理学、影像科、外科等机构来源全球112家顶尖机构，140余位专家（指南编写团队）国内MDT实践中国胸部肿瘤大会诊已将NUT癌纳入MDT讨论病例 2026年1月第36场大会上，广东省人民医院分享了IV期NUT癌综合治疗的MDT经验四、搭建国内外合作与学术交流平台已建立的合作网络合作层面合作伙伴国际组织国际肺癌研究协会（IASLC）罕见肿瘤专委会国际数据库国际NUT癌注册中心（NMC Registry）全球专家 17个国家、141个单位、174位专家国内机构中国科学院杭州医学研究所、浙江省肿瘤医院、上海交通大学附属胸科医院、同济大学附属肺科医院、北京大学肿瘤医院、南京大学医学院附属金陵医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、南京中医药大学附属医院、中国药科大学附属天印山医院、暨南大学附属第一医院、广东省人民医院、贵州省人民医院、新乡医学院第一附属医院、中山大学肿瘤防治中心等学术产出指南发表于《The Innovation》，该刊与《Nature》《Science》共享高端学术市场定位指南作为封面文章发表，彰显中国在罕见肿瘤领域的国际引领地位五、构建患者教育与社会支持体系已开展的工作中国NUT癌诊疗现状白皮书的发布而且指南的发布本身具有重要的患者教育价值：为患者及家属提供了权威、可及的诊疗信息参考有助于提升临床医生对NUT癌的认知，间接改善患者就医体验规划方向患者手册/科普材料的编写与分发患者社群建设与互助支持医保政策倡导与罕见病用药保障六、构建NUT癌专病数据库现有数据基础 ChARN在制定指南时已系统整合了2000—2024年全球真实世界病例数据。这为专病数据库建设奠定了数据基础。未来建设方向根据指南共识和研究建议，数据库建设可能包括：多中心病例登记：系统收录国内NUT癌确诊病例的临床、病理、分子及随访数据 NUTM1融合变异谱：建立中国人群NUTM1融合基因变异数据库治疗结局追踪：系统记录不同治疗方案的疗效与安全性数据与国际注册中心对接：与NMC Registry实现数据共享与协作总结：ChARN六大方向进展概览规划方向进展状态核心成果/标志性事件一、临床与转化研究 ✅ 已取得里程碑成果全球首部NUT癌国际指南（2026.01，《The Innovation》封面）二、诊疗路径与规范 ✅ 已建立阶梯式分子诊断+个体化联合治疗方案三、MDT协作模式 ✅ 已推广指南明确MDT重要性，国内MDT病例讨论已开展四、国内外合作平台 ✅ 已搭建覆盖17国/141机构/174专家，联合IASLC、NMC Registry 五、患者教育与社会支持✅ 已明确中国NUT癌诊疗现状白皮书的发布，指南间接发挥教育作用六、专病数据库✅ 基础已具备已整合2000-2024年全球数据，系统建设待推进中国NUT癌研究协作组整体规划中国NUT癌研究协作组整体规划一：大力推动NUT癌临床与转化研究二：优化NUT癌诊疗路径与规范三：推广NUT癌多学科协作模式四：搭建NUT癌国内外合作与学术交流平台五：构建NUT癌患者教育与社会支持体系六：构建NUT癌专病数据库三大权威机构联合发布全球首部NUT癌临床诊疗国际指南一、精准治疗策略革新：确立一线二线治疗标准当前现状：标准尚未完全建立 NUT癌作为一种由NUTM1基因融合驱动的罕见高度恶性肿瘤，长期以来缺乏统一的治疗标准。现有化疗方案和BET抑制剂单药疗效有限，患者中位生存期仅为6.5至10.6个月。已取得的突破：全球首部国际指南发布 2026年1月，中国NUT癌研究协作组（ChARN）牵头联合全球17个国家、112家机构的140余位专家，在国际顶尖期刊《The Innovation》（影响因子25.7，中科院1区TOP）发布了全球首部《国际NUT癌诊断与治疗指南》，并作为2026年首期封面文章发表。该指南明确了：阶梯式分子诊断路径：推荐NUT免疫组化（IHC）作为初始筛查手段个体化联合治疗方案：涵盖手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗的个体化联合方案治疗定位：晚期患者应优先考虑参与前瞻性临床试验的联合方案未来方向研究建议探索新型治疗策略，包括：高选择性BET抑制剂、BET抑制剂联合方案、PROTAC技术，并推荐针对NUTM1基因融合患者的篮式试验作为研究路径。二、规范早中期诊疗：革新早诊策略早诊策略革新指南系统整合了2000—2024年全球真实世界病例数据，明确了以下早诊路径：诊断层次推荐策略初始筛查 NUT IHC免疫组化——推荐用于所有表现出低分化表型的恶性肿瘤确诊手段分子检测确认NUTM1基因融合（BRD4:NUTM1约占70%）多学科协作指南强调MDT在NUT癌诊疗中的重要性国内实践平台建设2025年1月5日中国NUT癌研究协作组（Chinese Alliance of Research for NUT carcinoma, ChARN）在第三届钟山肺癌论坛上成立。三、构建一体化研究体系：探索新型治疗策略研究体系架构 ChARN已构建覆盖全球的协作网络：合作范围：17个国家、112家顶尖机构、140余位权威专家学科覆盖：肿瘤内科、放疗科、病理学、影像科、外科等国际对接：与国际NUT癌注册中心（NMC Registry）合作新型治疗策略探索方向根据指南共识，未来重点研究方向包括：靶向治疗深化：高选择性BET抑制剂的开发与优化联合治疗方案：BET抑制剂与化疗、CDK4/6抑制剂的联合应用（如ZEN-3694+阿贝西利方案）新技术应用：PROTAC蛋白降解技术临床试验策略：推荐篮式试验设计作为NUTM1基因融合患者的研究路径MDT实践案例 2026年1月第36场“中国胸部肿瘤大会诊”上，广东省人民医院分享了IV期NUT癌综合治疗的MDT经验，与会专家就NUT癌的病理诊断、系统治疗、局部干预手段选择等进行了深度研讨。总结：三大方向进展概览探索方向核心进展关键平台/成果精准治疗策略革新全球首部NUT癌国际指南发布，明确阶梯式诊断与个体化治疗《The Innovation》2026首期封面文章早中期诊疗规范确立NUT IHC初始筛查策略，MDT协作模式推广中国NUT癌研究协作组成立一体化研究体系全球112家机构协作网络，探索BETi联合方案、PROTAC等新策略 ChARN牵头，与NMC Registry对接 BET/BRD4抑制剂汇总 BET/BRD4抑制剂汇总 ZEN-3694；RNK05047；BI 2536；ABBV-744；BI 894999；NUV-868；ABBV-787；Pelabresib；JAB-8263；INCB 057643；OPN-2853；Apabetalone；RG 6146；FT-1101；Birabresib；Molibresib；Mivebresib；AZD 5153；Alobresib；GSK 3358699；ODM 207；BOS-475；GSK 2820151；BAY 1238097；PLX51107；SF 1126；ZEN-3365；ARV771；MZP-55；MZ1；DDO-8926；INHAL-101；KWCX-28；OPN-51107；I-BET567；TW9；WNY0824；JR-1018；Y13021；INCB 54329；INCB 057643；SYHA1801；BPI-23314；NHWD-870；ACC010；BMS-986158；ABBV-075；HH3806；JQ1；I-BET762；TQB3617；EP31670；RG003；Trotabresib；PLX-3618；BPI-23314；HP560；CC-90010NUT癌/肉瘤药敏计划入组方案流程V1.0 划重点中国NUT癌研究协作组（ChARN）制定BET/BRD4抑制剂推荐级别（2026版）：ZEN-3694（一级推荐）；Pelabresib（CPI-0610）（一级推荐）；RNK05047（二级推荐）；PLX-3618（二级推荐）；JAB-8263（二级推荐）；TQB3617（二级推荐）开天辟地：NUT癌临床诊疗国际指南的创世之光 ——封面艺术中的科学与寓言本期封面以中国上古神话“盘天辟地”为叙事蓝本，艺术化地呈现全球首部《NUT癌临床诊疗国际指南》的正式发布。NUT癌，作为一种罕见且高度侵袭性的恶性肿瘤，长久以来深陷诊断困难与治疗策略不统一的“医学混沌”。本指南的问世，恰如一道破晓之光，首次系统性地廓清了围绕这一疾病的迷雾。画面中央，盘古挥动神斧，以天地初开之势劈向层峦之间一颗形似“坚果”的庞然球体——这正是NUT癌的视觉凝练。“NUT”一词在英文中亦指坚果，借此意象，暗喻肿瘤如坚硬外壳般难以攻克。球体下方燃烧的火焰中，浮现出NUTM1融合基因的形态。作为NUT癌的致病机制，这一基因变异如同疾病的“原始之火”，驱动肿瘤的发生与发展。火焰既代表疾病的凶险，也呼应着科学界对致病机制不懈探索的炽热决心。斧落之际，坚果结构应声绽裂，象征标准化诊疗路径的建立，为长久昏暗的领域注入第一缕光明。那柄神斧并非凡铁所铸，而是由临床实践（GCP）、类器官模型、靶向与免疫治疗、手术、放疗及化疗等现代医学力量融合淬炼而成。它不仅是破局的工具，更是多学科协作与循证医学精神的图腾。盘古身影之后，隐现一位患者的身体轮廓，头颈与肺部浮动着若干混沌球体，指向该病最常见的发生部位。这一构图在科学准确之上，更渗透着深切的人文关怀——我们面对的不仅是疾病，更是承载疾病的生命。仙鹤翩然，祥云缭绕，这些东方祥瑞意象轻盈环绕，在凝重磅礴的画面中注入一份向上的希望，寄托着对生命延续与康复之路的美好祈愿。整幅封面既是一幅壮阔的艺术构图，也是一则深邃的科学寓言。我们以神话为镜，向世界传递这样的信念：在NUT癌这片曾被遮蔽的医学疆域，我们正以指南为斧，以证据为光，开辟一个从混沌到明晰、从困惑到规范的全新纪元。中国NUT癌研究协作组中国NUT癌研究协作组（Chinese Alliance of Research for NUT carcinoma, ChARN）在IASLC罕见肿瘤委员会的支持和帮助下，于2023年开始筹建，2024年成立，拥有112家成员单位，致力于发挥中国特色NUT癌的的各项研究（涵盖发病机制探索、病理诊断方法探索、治疗方案探索和耐药机制探索）。其中，成立之初建立的数据库为研究工作打下了坚实的基础。回顾性数据库录入了2000-2024年的NUT癌数据，为进一步加深对NUT癌的研究，前瞻性数据库于2024年底建成上线，内容涵盖人体各大器官（肺，鼻腔，腮腺，胰腺，骨，神经系统，泌尿生殖系统，软组织等）。目前启动中国首个NUT癌真实世界研究。为与世界NUT癌研究接轨，ChARN协作组基于回顾性和前瞻性数据库所发布中国NUT癌临床诊治状况，以期与相应高校或研究所研发探索发病机制，相应诊断类企业研发探索诊断特异性标志物，相应药企开展新药临床前开发及临床研究，从而相应提高患者的生存期，并于2025年发布国际首部《NUT癌临床诊疗国际指南V1.0》（英文版）。历版ECLUNG NUT癌指南汇总第一版 NUT癌指南：2025版NUT癌临床诊疗国际指南（第二届中国胸部少见肿瘤研讨会，2025.11.1）历届中国胸部少见肿瘤研讨会汇总首届中国胸部少见肿瘤研讨会（2024.3.23）湖北武汉第二届中国胸部少见肿瘤研讨会（2025.11.1）贵州遵义第三届中国胸部少见肿瘤研讨会（2026）湖南长沙抚今追昔近年来，各国陆续成立了相关的NUT癌专委会，美国创建了国际NUT中线癌登记处（NMC Registry），以记录NUT癌患者的临床、遗传、病理特征和结果，涵盖了1993年至今诊断的患者。同样，在IASLC罕见肿瘤委员会的支持和帮助下，长三角肺癌协作组（Yangtze River Delta Lung Cancer Cooperation Group（East China LUng caNcer Group）专家委员会NUT癌学组于2024年9月16日正式成立，以收纳全球各地的NUT癌患者，期望为患者提供最合适的治疗以改善患者的预后。 2024年10月13日中国首个NUT癌真实世界研究正式启动。 2025年1月5日中国NUT癌研究协作组（Chinese Alliance of Research for NUT carcinoma, ChARN）在第三届钟山肺癌论坛上成立。中国NUT癌研究协作组成立仪式 2025年中国NUT癌研究协作组与IASLC罕见肿瘤委员会及国际NUT癌注册中心联合推出全球首部《NUT癌临床诊疗国际指南V1.0》并在第二届中国胸部少见肿瘤研讨会上发布和解读。全球首部NUT癌临床诊疗国际指南V1.0诞生史当前NUT癌患者存在发病年轻，疾病凶险，预后差，缺少有效药物的局面，前期也发现BET抑制剂可能有一定效果，需要寻求合作方一起推动这一罕见但致死性的肿瘤，争取早日为这个群体探索出有效的治疗药物。组建了覆盖全国的NUT中线癌患者群，管理近200名患者。两年间收治全国31省市431例患者，建成全球最大NUT癌临床队列数据库（467例）及生物样本库，患者中位生存期较国际水平延长10个月。基于临床实践，牵头制定全球首部NUT癌临床诊疗指南V1.0，联合17国141家机构形成全球诊疗标准，确立我国在该领域的国际话语权。 2025年10月19日，中国NUT癌研究协作组揭牌仪式。 2025年11月1日，NUT癌国际诊疗指南发布暨全球首部NUT癌专著启动仪式。 2025年12月20日，NUT癌全球多中心真实世界研究启动仪式。 NUT癌全球多中心真实世界研究启动仪式 2025NUT癌全国巡讲系列福建福州站（2025.11.9）湖南长沙站（2025.11.15）江苏南京站（2025.12.6）山西太原站（2025.12.13）时代背景赶潮儿（1999-2009） 1999年，中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）成立，中国自此有了真正药物临床试验质量管理规范GCP指导原则。那时，我国肺癌学者紧跟国外潮流，按国际的临床标准做临床试验。大多临床研究都由国外学者设计方案，当时的中国只能照本宣科。在这10年当中我们和外国人学习临床试验怎么做，临床试验方案是外国学者定的，我们只是执行，只是在贡献患者，没有话语权。弄潮儿（2009-2019） 2009年，振奋人心的IPASS研究发表，这是中国肺癌学者的姓名首次登上了权威N Engl J Med。届时，我国在自身基础上参与国际大型研究设计。在肺癌领域的临床试验中，中国很多学者开始担任研究的领头人和研究委员会成员，我们参加了方案的讨论，最终的试验方案也根据我们的意见做了一些修订，包括对照组的化疗剂量等方面。虽然我们很少有机会做领头人，但是我们有话语权，可以对试验方案提出我们的意见。领潮儿（2019- ）在越来越多的研究中我们开始担任领头人。这有两个原因：一是得益于前20年我们临床医生对临床研究的理解积累、贡献和影响；第二个也是得益于中国创新药企业的发展，中国药厂做的药，临床研究中肯定会有中国人做领头人。中国胸部肿瘤临床试验转化研究长三角模式探索（2019-2059）四部曲。致敬经典，传承未来丨中国胸部肿瘤原创临床研究二十年心路历程（2007-2029）长三角肺癌团魂丨中国胸部肿瘤临床试验转化研究长三角模式探索迎难而上的亮剑精神重要历史事件——CTONG成立（2007）成立于赶潮儿阶段末期，发展于弄潮儿阶段并达到高潮。读书笔记丨感恩并传承CTONG-中国肺癌原创临床研究中国胸部肿瘤协作组（CTONG）启动会：2007年第十届全国肺癌大会踏歌而行-中国胸部肿瘤研究协作组十年发展历程（2007-2017）发布会：2017年第七届中国肿瘤学临床试验发展论坛 CTONG YOUNG成立：2023年第十三届中国肿瘤学临床试验发展论坛重要历史事件——ECLUNG成立（2019）成立于领潮儿阶段初期。长三角肺癌协作组（ECLUNG）启动会：2019年第八届西湖肺癌论坛迎难而上-长三角肺癌十年发展史（2019-2029）砥砺前行-长三角肺癌二十年发展史（2019-2039）踏歌而行-长三角肺癌三十年发展史（2019-2049）传承发展-长三角肺癌四十年发展史（2019-2059） ECLUNG YOUNG成立：2021年首届长三角肺癌博士研究论坛

2023-09-11

·SYNAPSE

Latest Developments in the Research and Development of BET inhibitor

BET (Bromodomain and Extra-Terminal) proteins play a crucial role in the regulation of gene expression in the human body. These proteins are involved in the recognition and binding of acetylated lysine residues on histone proteins, which are responsible for controlling gene transcription. By binding to these acetylated lysine residues, BET proteins facilitate the recruitment of transcriptional machinery and other regulatory proteins to specific gene loci, thereby influencing gene expression. This makes BET proteins important regulators of various cellular processes, including cell growth, differentiation, and inflammation. Due to their involvement in gene regulation, BET proteins have emerged as potential therapeutic targets for various diseases, including cancer and inflammatory disorders. BET Competitive LandscapeAccording to the data provided by Patsnap Synapse-Global Drug Intelligence Database: the following figure shows that as of 8 Sep 2023, there are a total of 60 BET drugs worldwide, from 62 organizations, covering 64 indications, and conducting 83 clinical trials. 👇Please click on the picture link below for free registration or login directly if you have freemium accounts, you can browse the latest research progress on drugs , indications, organizations, clinical trials, clinical results, and drug patents related to this target. The current competitive landscape of target BET is characterized by the presence of multiple companies at different stages of development. MorphoSys AG is leading with drugs in Phase 3 and Phase 2. Bristol Myers Squibb Co., GSK Plc, Zenith Epigenetics Ltd., and other companies also have drugs in advanced stages of development. The indications for drugs under target BET cover a wide range of diseases, including various types of cancers. Small molecule drugs, AAV based gene therapy, PROTACs, and other drug types are being researched and developed for target BET. The development of target BET is progressing in countries such as the United States, Canada, European Union, Spain, United Kingdom, and China. China has shown progress in the development of drugs for target BET. The future development of target BET is expected to witness intense competition, especially in the small molecule drug category, as indicated by the presence of biosimilars. Further research and development by pharmaceutical companies and institutions will contribute to the advancement of treatments for diseases associated with target BET. BET Inhibitor in Phase III Clinical Trials: PelabresibPelabresib is a small molecule drug that falls under the category of biomedicine. It specifically targets BET proteins, which are involved in various cellular processes and have been implicated in the development and progression of several diseases. The drug is being developed by Constellation Pharmaceuticals, Inc., a pharmaceutical company specializing in the field of epigenetics. Pelabresib has shown potential therapeutic benefits in the treatment of various diseases, particularly those related to the hemic and lymphatic systems. It has demonstrated efficacy in the treatment of osteomyelofibrosis, a rare bone marrow disorder characterized by the replacement of bone marrow with fibrous tissue. The drug has also shown promise in the treatment of primary myelofibrosis, a chronic blood cancer that affects the bone marrow and leads to the formation of scar tissue. 👇Please click on the image below to directly access the latest data (R&D Status | Core Patent | Clinical Trial | Approval status in Global countries) of this drug. In addition to these indications, pelabresib has shown activity against acute myeloid leukemia, a type of cancer that affects the blood and bone marrow. It has also shown potential in the treatment of bone marrow neoplasms, which are abnormal growths or tumors that develop in the bone marrow. Furthermore, the drug has demonstrated efficacy in myelodysplastic syndromes, a group of disorders characterized by abnormal production of blood cells in the bone marrow. Currently, pelabresib has reached Phase 3 of clinical development. This phase involves large-scale clinical trials to evaluate the safety and efficacy of the drug in a larger patient population. The results from these trials will provide crucial data to support the potential approval and commercialization of pelabresib. In summary, pelabresib is a small molecule drug developed by Constellation Pharmaceuticals, Inc. It targets BET proteins and has shown potential therapeutic benefits in the treatment of various diseases, including osteomyelofibrosis, primary myelofibrosis, acute myeloid leukemia, bone marrow neoplasms, and myelodysplastic syndromes. The drug is currently in Phase 3 of clinical development, and further studies will determine its safety and efficacy for potential approval and commercialization. BET inhibitor entering clinical phase II: AlobresibAlobresib is a small molecule drug that falls under the category of biomedicine. It specifically targets BET, which stands for bromodomain and extra-terminal proteins. This drug has shown potential in treating various therapeutic areas including neoplasms, urogenital diseases, immune system diseases, and hemic and lymphatic diseases. 👇Please click on the image below to directly access the latest data (R&D Status | Core Patent | Clinical Trial | Approval status in Global countries) of this drug. In terms of active indications, Alobresib has demonstrated efficacy in the treatment of prostatic cancer and diffuse large B-cell lymphoma. These are both serious and potentially life-threatening conditions, making the development of effective treatments crucial. The originator organization of Alobresib is Gilead Sciences, Inc. Gilead Sciences is a renowned pharmaceutical company known for its contributions to the field of biomedicine. As the originator organization, Gilead Sciences is responsible for the initial discovery and development of Alobresib. Currently, Alobresib has reached Phase 2 of clinical development. Clinical trials are an essential part of drug development, as they help determine the safety and efficacy of a drug in a controlled setting. Phase 2 trials involve a larger number of participants and aim to further evaluate the drug's effectiveness and side effects. In summary, Alobresib is a small molecule drug that targets BET and shows promise in treating various therapeutic areas such as neoplasms, urogenital diseases, immune system diseases, and hemic and lymphatic diseases. It is actively being studied for its potential in treating prostatic cancer and diffuse large B-cell lymphoma. Gilead Sciences, Inc. is the originator organization behind the development of Alobresib. Currently, the drug has reached Phase 2 of clinical trials, indicating progress in its development and potential for future use in patients.

2023-02-22

·PATSNAP

创新征程火力全开的加科思

开年以来，加科思药业喜讯频频，先是Aurora A抑制剂JAB-2485在美国完成首例患者给药，随后加科思宣布世界卫生组织（WHO）选定“Glecirasib”为其自主研发的KRAS G12C抑制剂JAB-21822的国际非专利药品名称（INN），这样一个极具创新力的公司自然赢得了大家的关注，今天让我们一起来看看加科思的发展之路。 2015年7月，加科思（Jacobio）药业在北京成立，公司创始人是王印祥博士。王博士之前是贝达药业的总裁兼首席科学家，有三十多年的肿瘤研究经历，曾主导中国第一款靶向抗肿瘤药盐酸埃克替尼（Icotinib）的研发与上市，丰富的研究经历让王博士的“二次创业”一路高歌猛进，此次一同创业的伙伴还有曾今贝达药业的诸多伙伴，比如副总裁王晓洁、高级副总裁胡云雁、化学部主任龙伟博士和研发中心药理部主任王燕萍等人。纵观加科思药业的药物开发，其主要围绕六大肿瘤信号通路，包括KRAS信号通路、MYC信号通路、P53信号通路、RB信号通路、肿瘤代谢通路以及肿瘤免疫通路，这六大信号通路覆盖约70-80%的癌症类型。公司在研药物约40种，其中进入临床阶段的就有7款，包括KRAS G12C抑制剂JAB-21822、SHP2抑制剂JAB-3068和JAB-3312、BET（BRPF2）抑制剂JAB-8263、Aurora A抑制剂JAB-2485、CD73抑制剂JAB-BX102（抗体）和FGFR4拮抗剂JAB-6343。除此之外，加科思药业还在诸多前沿靶点上进行布局，如PARP7、P53Y220C、KRASG12D和KRASG12V等。如今，公司立志做核心项目全球前三的诺言正在逐步实现，全球第二个进入临床的同类产品SHP2抑制剂JAB-3312和JAB-3068，这也是加科思管线中进展最快的药物。全球第三个进入临床的同类产品Aurora A抑制剂JAB-2485，于今年年初在美国完成首例患者给药。除此之外，BET抑制剂JAB-8263和KRAS G12C抑制剂JAB-21822有望成为同类产品中的最佳。 SHP2抑制剂当前还未有获批上市的SHP2抑制剂，据不完全统计，临床在研的SHP2抑制剂共计28款，其中小分子药物23款，而进入临床阶段的有15款均为小分子药物，其中加科思药业的JAB-3312和JAB-3068、赛诺菲的RMC-4630和诺华制药的TNO-155进展最快，均已进入临床2期阶段，不出意外的话，未来全球首个获批上市的SHP2抑制剂应该就在这几家企业中产生，而加科思药业布局两款SHP2抑制剂，从概率上来说赢面更大，期待后续表现。现有研究表明，JAB-3312和JAB-3068可能对具有某些特定基因突变的非小细胞肺癌、头颈鳞癌、食管鳞癌、结直肠癌、胰腺癌的患者有效，以及患有第三类BRAF突变或NF1功能缺失突变实体瘤的患者或能从中获益。从2019年的全球肿瘤发病数据估算，全球120万晚期实体瘤者有望从SHP2抑制剂单药疗法中受益。此外，SHP2抑制剂已显示出与多种靶向疗法和免疫疗法有协同作用，如靶向KRAS、EGFR、PD-1、MEK等。 Aurora A抑制剂 RB（Retinoblastoma）是重要的抑癌基因，但在小细胞肺癌患者中RB基因的缺失是非常普遍的现象。其缺失导致肿瘤细胞的纺锤体组装检查点（SAC）蛋白功能持续激活，造成肿瘤细胞的有丝分裂过度活跃，促使肿瘤快速生长。最新研究表明，RB缺失的肿瘤对Aurora A抑制剂十分敏感，靶向Aurora A可在RB缺失的肿瘤中，通过合成致死（Synthetic Lethality）的原理有效干扰有丝分裂，杀死肿瘤。当前也还未有获批上市的Aurora A抑制剂，据不完全统计，当前在研的Aurora A抑制剂有31种，其中小分子化药28种，进入临床研究阶段的有14款，这些Aurora A抑制剂大多数为多靶点药物。研究表明，靶向Aurora B会导致许多副作用，因此开发选择性的Aurora A抑制剂有望改善这一现状，当前进入临床阶段的选择性Aurora A药物仅有4款，分别为武田制药的Alisertib、礼来制药的Erbumine（LY-3295668）、加科思的JAB-2485和苏州君境生物的WJ-05129。加科思药业的JAB-2485是高选择性极光激酶A（Aurora Kinase A，AURKA）抑制剂，它对极光激酶B的选择性为2000多倍。临床前数据表明，JAB-2485具有更好的有效性和安全性，有望使RB缺失的小细胞肺癌患者、AURKA高表达的肿瘤患者获益，故而作为新一代选择性Aurora A抑制剂，具有非凡的潜力。 BET抑制剂溴结构域和超末端结构域（BET）家族包含4个功能相似蛋白：BRD2、BRD3、BRD4和BRDT。BET通过控制癌基因如c-MYC的表达在肿瘤发生中发挥关键作用。BET蛋白可特异性识别赖氨酸乙酰化的组蛋白，从而调控基因转录，亦可通过对转录因子等非组蛋白的乙酰化修饰而广泛参与细胞周期、细胞分化、信号转导等过程。肿瘤细胞中BET的活性增加可导致促肿瘤蛋白MYC的高表达，进而促进肿瘤的生长。MYC作为转录因子，是一个经典的致癌基因，因其蛋白结构散乱而长期难以被直接靶向，而BET抑制剂的开发正好解决这一难题，同时选择性BET抑制剂的开发有望解决上一代同时靶向BD1和BD2结构域所带来的副作用，包括BD1选择性抑制剂、BD2选择性抑制剂和BRD4选择性抑制剂。据不完全统计，与JAB-8263同靶点（BRPF2）的在研BET抑制剂共计18款，其中进入临床的有10款，选择性靶向BRPF2的BET抑制剂9款，包括进入临床2期研究的Alobresib、BMS-986158、JAB-8263和ZEN-3694等。总体来看，BET抑制剂开发这条赛道已经拥挤了起来，好在加科思声称其自主研发的创新药JAB-8263是现有同类临床项目中活性最强的BET抑制剂，临床前研究显示，JAB-8263可在极低剂量下有效抑制多种肿瘤生长，包括血液肿瘤和实体瘤。加科思目前正在中国和美国开展多中心、开放性I/IIa期临床研究，我们期待后续的表现。 KRAS G12C抑制剂相较于其它靶点，当前KRAS G12C靶点药物的开发可谓是卷到极致，据不完全统计，当前在研的KRAS抑制剂高达158种，其中小分子化药89款，进入临床研究阶段的41款，其中两款KRAS G12C抑制剂获批上市，分别为安进制药的Sotorasib和Mirati Therapeutics的Adagrasib。其次进展最快的是诺华制药的JDQ-443和罗氏制药的GDC-6036，已达临床3期。然后是进入临床2期研究的KRAS G12C抑制剂，包括加科思的JAB-21822、益方生物的D-1553、劲方医药的GF-105（GFH925或IBI-351）、勤浩医药的GH-35等。 JAB-21822是加科思自主研发的KRAS G12C变构抑制剂，1期临床数据显示该药具有良好的疗效和安全性，有望成为同类最佳分子。截至2022年4月1日共入组72例晚期实体瘤患者。其中有疗效评估的KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者共32例，客观缓解率（ORR）为56.3%（18/32），疾病控制率（DCR）为90.6%（29/32）。根据已公布的数据可以看出，在同类产品中，KRAS G12C抑制剂JAB-21822的ORR和DCR具有竞争优势，有望在后续的竞争中分得一块蛋糕，但患者人数仍然较少，有待在进一步的实验中验证该结果。 JAB-21822不但能单药用于治疗带有KRAS G12C突变的非小细胞肺癌、胰腺癌、结直肠癌等实体瘤，而且与SHP2抑制剂JAB-3312（NCT05288205）、EGFR抑制剂西妥昔单抗（NCT05002270、NCT05194995）、PD-1单抗联合用药，有望实现更优疗效，以及克服继发性耐药。总结加科思药业依托其独有的诱导变构药物发现平台，针对六大肿瘤信号通路开发创新药物，在靶点布局和临床进展上争做全球领先，逐渐建立起自己的肿瘤治疗护城河，是一个创新力十足且前景光明的制药公司，希望加科思药业的在研药物早日获批，造福广大患者！参考来源： 1.《致力于“不可成药”靶点的加科思，能否超越埃克替尼的成就？》，丰硕创投，2021 2.加科思官网，2022 3.智慧芽新药情报库 4.《加科思厂子都建起来了，野心很大啊……》，腾讯网，2022 5.Targeting Bromodomain and Extraterminal Proteins for Drug Discovery: From Current Progress to Technological Development，2021-3 6.《BET抑制剂的开发进展》，雪球网，2021-10 7.《全球第二款KRAS 抑制剂获批上市，adagrasib能否成功逆袭？》，医学界，2022-12 8.《D-1553治疗KRAS G12C突变的晚期或转移性实体瘤》，健康界，2022-12 9.《国产抗癌药JAB-21822向最难攻克的KRAS靶点宣战！》，健康界，2022-6 10.《获批突破性疗法！国产KRAS肺癌新药JAB-21822突围！》，健康界，2022-12 11.《2022 AACR | ORR达57%，KRAS G12C新药JDQ443初步结果首亮相！》，医脉通，2022-4 12.《非小细胞肺癌KRAS G12C抑制剂GDC-6036客观缓解率53%》，全球肿瘤医生，2022-8

突破性疗法临床研究小分子药物

100 项与 Alobresib 相关的药物交易

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外链

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-	-	-	DB14970

研发状态

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
ER阳性/HER2阴性乳腺癌	临床2期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2017-01-10
ER阳性/HER2阳性乳腺癌	临床2期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2017-01-10
转移性去势抵抗性前列腺癌	临床2期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2015-12-08
晚期恶性实体瘤	临床1期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2015-03-16
弥漫性大B细胞淋巴瘤	临床1期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2015-03-16
ER阳性乳腺癌	临床1期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2015-03-16
外周T细胞淋巴瘤	临床1期	美国	Gilead Sciences, Inc.	2015-03-16

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临床结果

适应症

分期

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT02607228 (Pubmed) 人工标引	临床1期	转移性去势抵抗性前列腺癌	31	GS-5829	窪鏇蓋鏇蓋選網構獵艱(簾糧衊醖艱衊製鏇艱觸) = 壓壓遞遞廠醖醖蓋鏇膚醖鹽鑰獵憲醖鏇窪積築 (鹽齋構糧壓窪鹹簾蓋遞, 10 ~ 42) 更多	不佳	2022-07-11
NCT02392611 (CTgov)	临床1期	外周T细胞淋巴瘤 \| 晚期恶性实体瘤 \| 弥漫性大B细胞淋巴瘤 ... 更多	33	Alobresib (Monotherapy: Alobresib 0.6 mg)	選憲繭願網衊觸齋衊遞 = 範醖顧製鏇繭鹹顧遞醖膚鬱憲積鹹獵鏇網憲齋 (鏇獵餘夢願鬱簾製網餘, 衊襯鏇顧製顧積壓齋衊 ~ 鏇憲遞膚膚膚淵廠壓範) 更多	-	2020-12-29
				Alobresib (Monotherapy: Alobresib 1.4 mg)	選憲繭願網衊觸齋衊遞 = 網糧蓋網窪齋範觸窪壓膚鬱憲積鹹獵鏇網憲齋 (鏇獵餘夢願鬱簾製網餘, 顧積觸憲膚築遞餘廠鏇 ~ 鹽築鏇鹹願觸壓憲糧淵) 更多
NCT02607228 (CTgov)	临床1/2期	去势抵抗性前列腺癌 \| 转移性去势抵抗性前列腺癌	31	Alobresib (Monotherapy: Alobresib 2 mg)	憲鹽蓋夢鑰鏇鬱願範襯 = 鏇構遞獵襯糧願鏇簾繭繭廠鹽蓋鏇鹹鏇鏇窪餘 (餘糧鹽鹹簾獵鑰膚鬱繭, 繭膚鏇網選鑰觸糧膚築 ~ 鏇糧衊醖壓齋網觸憲襯) 更多	-	2020-12-08
				Alobresib (Monotherapy: Alobresib 3 mg)	憲鹽蓋夢鑰鏇鬱願範襯 = 積鏇蓋鏇齋構遞積顧製繭廠鹽蓋鏇鹹鏇鏇窪餘 (餘糧鹽鹹簾獵鑰膚鬱繭, 醖齋憲襯窪構夢衊製糧 ~ 壓鏇鏇齋齋窪繭廠壓網) 更多
NCT02983604 (CTgov)	临床1/2期	ER阳性/HER2阳性乳腺癌 \| ER阳性/HER2阴性乳腺癌	14	Exemestane+GS-5829 (GS-5829 4 mg + Exemestane)	蓋壓積觸餘製醖繭選願 = 遞蓋膚獵範餘衊衊鬱鏇廠醖簾窪築觸憲鑰衊鹹 (齋糧衊範繭餘築襯襯糧, 蓋窪選鬱構壓鬱糧憲鑰 ~ 顧鹽鏇願簾觸簾窪繭願) 更多	-	2019-08-07
				Fulvestrant+GS-5829 (GS-5829 4 mg + Fulvestrant)	蓋壓積觸餘製醖繭選願 = 觸遞獵範壓選糧願網構廠醖簾窪築觸憲鑰衊鹹 (齋糧衊範繭餘築襯襯糧, 壓憲蓋繭願繭夢繭觸蓋 ~ 淵餘觸願選願繭憲窪鹽) 更多