▎追溯
2026年ASCO,出自宜联ADC平台的管线可谓是百花齐放。
NaPi2b ADC
NaPi2b作为行业内一直存在ADC热门靶点,开发一度不顺。基因泰克、Mersana都因临床疗效或安全性问题终止。然而,无论是表达水平还是结构来看,NaPi2b无疑是治疗卵巢癌的最佳ADC靶点。
宜联在2026年ASCO公布了I/II期临床试验YL205-CN-101-01中YL205单药治疗卵巢癌患者的初步安全性和疗效结果。
YL205作为一款NaPi2b ADC,DAR值为8,同样出自宜联TMALIN®ADC平台。
患者每3周接受一次YL205静脉输注治疗,剂量范围为1.0~3.0 mg/kg。
截至2026年3月6日数据截止,中国和美国共有55例卵巢癌(OC)患者接受YL205单药治疗,中位随访时间为7.7个月(1.9 ~ 19.9个月)。在这些患者中,27例疗效可评估的患者患有铂耐药的高级别浆液性卵巢癌(PROC),剂量为1.6 ~ 3.0 mg/kg。
疗效非常惊艳,在可评估疗效的PROC患者中,跨各剂量组共有19/27例患者达到部分缓解(PR),客观缓解率为70.3%。在2.0 mg/kg剂量组中,中位随访时间接近6个月,中位无进展生存期(PFS)尚未达到。
安全性方面,耐受可控,未确定最大耐受剂量(MTD)。最常见的不良事件为血液学毒性和胃肠道毒性,且大多数为1~2级。未观察到具有临床意义的出血事件、眼部毒性、口腔黏膜炎或神经病变。未报告任何与治疗相关的死亡不良事件。
NaPi2b在宜联的ADC平台下,成功走出,有望开启下一代热门BD靶点。
B7H3 ADC
与此同时,宜联B7H3 ADC管线YL201(Tambotatug pelitecan, tam-peli),也在前列腺癌,骨尤文肉瘤及软骨肉瘤,胰腺癌中公布临床数据。
YL201作为头部B7H3 ADC管线,在B7H3这一靶点赛道备受关注,尤其在小细胞肺癌、鼻咽癌中取得了较为亮眼的数据。如今拓展到其它适应症中,数据依然优异,可见该靶点在合适的ADC平台下,潜力无限。
B7H3在骨尤文肉瘤(Ewing sarcoma)和软骨肉瘤(chondrosarcoma)中呈中等水平表达,而在骨肉瘤(osteosarcoma)中的表达相对较低。
入组方面,所有患者均有肿瘤转移和重肿瘤负担,且在研究开始时接受过≥1次系统性治疗。
疗效方面,在复发/难治性(R/R)尤文肉瘤患者中,客观缓解率(ORR)为55.0%,中位缓解持续时间(DoR)为6.5个月,中位无进展生存期(PFS)为5.5个月,12个月总生存率(OS)为65.2%。
在复发/难治性软骨肉瘤患者中同样显示出积极的疗效信号。ORR为11.1%,稳定疾病抗肿瘤反应率(SD-ATR)为77.8%,中位PFS为11.7个月,12个月OS率为64.8%。
安全性方面,整体安全可控,未发现新的安全性信号。
同时,YL201在胰腺癌数据也较为亮眼。在二线及以上(2L+)治疗阶段的晚期胰腺导管腺癌(PDAC)患者中显示出令人鼓舞且持久的治疗应答。经确认的客观缓解率(ORR)为28.3%,中位缓解持续时间(DoR)为9.0个月。中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)分别为7.5个月和11.7个月。
YL201在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中显示出令人鼓舞的疗效信号,包括对紫杉类药物耐药以及伴有内脏转移等存在重大未满足临床需求的患者群体。经确认的客观缓解率(ORR)为32.8%,经确认的PSA50应答率为37.2%,中位影像学无进展生存期(rPFS)为9.9个月,15个月总生存率(OS)为57.8%。研究未观察到基线B7-H3表达水平与疗效终点之间存在显著相关性。Tam-peli在mCRPC患者中表现出可管理的安全性特征,未观察到间质性肺疾病(ILD),且血液学毒性总体可控。
PDL1 ADC
除此之外,还有多条出自宜联ADC平台的管线在本次ASCO展示数据,尤其当红管线PDL1 ADC,HLX43。复宏汉霖公开最新数据。
HLX43单药治疗在经治NSCLC患者中展现出显著的抗肿瘤活性和可管理的安全性,在EGFR野生型nsqNSCLC患者中,HLX43实现36.8%的cORR和6.67个月的mPFS;在sqNSCLC患者中,cORR和mPFS分别为33.3%和6.34个月,既往多西他赛治疗失败的sqNSCLC患者的cORR进一步提升至46.7%,mPFS达6.90个月。不受组织学和PD-L1表达限制。
在安全性与耐受性方面,截至2026年2月28日,对205例NSCLC患者的汇总分析显示,HLX43总体展现出可管理的安全性特征。治疗相关不良事件(TRAEs)主要以1–2级为主,未观察到新的安全性信号。总体而言,97.1%的患者发生过TRAEs,其中48.8%为≥3级TRAEs。
CLDN18.2 ADC和TF ADC
同出宜联平台的还有两款信维诺ADC,分别是CLDN18.2 ADC和TF ADC。
CLDN18.2 ADC(XNW27011/ASP546C)-胃癌
研究纳入标准治疗失败、无法耐受现有标准治疗或无标准治疗方案可用的晚期实体瘤成年患者,且肿瘤组织CLDN18.2表达满足免疫组化(IHC)≥2+、阳性肿瘤细胞比例(TC)≥5%(采用CLDN18.2 EPR19202抗体检测方法),其中包括胃癌/胃食管结合部腺癌(G/GEJA)患者。
截至2025年12月29日,共有71例符合条件的G/GEJA患者入组,随访时间为2.4-4.8 mg/kg CLDN18.2表达,IHC≥2+,TC≥20%。
疗效方面,数据非常积极。
在3.0 mg/kg剂量组中,共有26例入组患者可进行疗效评估,中位随访时间(mFU)为11.3个月。经确认的客观缓解率(cORR)和经确认的疾病控制率(cDCR)分别为65.4%和84.6%。
在23例既往接受过≥2线治疗的患者中,中位随访时间(mFU)为11.5个月。经确认的客观缓解率(cORR)达到73.9%,经确认的疾病控制率(cDCR)为87.0%。
值得注意的是,1例既往接受过CLDN18.2靶向治疗的患者仍然获得了持久的临床获益,其无进展生存期(PFS)达到11.3个月,截至数据截止时仍在持续接受治疗。
安全性方面,整体可控。
CLDN18.2 ADC(XNW27011/ASP546C)-胰腺癌
纳入标准为CLDN18.2阳性的PDAC患者,定义为肿瘤组织中≥5%的肿瘤细胞呈免疫组化染色强度≥2+(IHC≥2+)。所有患者均接受过既往系统性治疗,并接受XNW27011/ASP546C治疗,给药剂量范围为2.4~4.8 mg/kg,每3周给药一次(Q3W)。
截至2025年12月29日,共有49例患者入组,其中大多数患者入组于3.0 mg/kg给药组。
疗效方面,ORR为26.7%,2线治疗ORR为46.2%。
安全性整体可控。
TF ADC(XNW28012)
截至2026年2月14日,共有320例患者入组(剂量递增阶段16例;剂量扩展阶段304例)。所有患者均接受过既往系统性治疗,复发或转移性疾病的既往治疗中位线数为2线(范围1~6线)。大多数患者(84.4%)肿瘤细胞膜组织因子(TF)表达阳性。
在剂量扩展阶段,共有45例和48例已至少接受一线治疗失败的转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者分别在2.0 mg/kg和2.4 mg/kg剂量组中可进行疗效评估,中位随访时间分别为5.4个月和7.0个月。
在2.0 mg/kg队列中,一线治疗失败患者与≥二线治疗失败患者的客观缓解率(ORR)分别为32.0%和15.0%,无进展生存期(PFS)分别为4.70个月和4.53个月;总生存期(OS)方面,一线治疗失败组尚未达到,中位值为10.74个月。
在2.4 mg/kg队列中,一线治疗失败患者与≥二线治疗失败患者的ORR分别为47.6%和25.9%,PFS分别为6.44个月和5.22个月;OS分别为8.57个月和9.03个月。
安全性可控。中位随访时间为6.11个月(范围0.2–24.97个月)。所有级别治疗相关不良事件(TEAE)发生于320例患者(100%),其中≥3级TEAE发生于194例(60.6%)。因TEAE导致的用药中断、剂量降低和治疗终止分别发生于62.8%、23.4%和4.4%的患者。2.8%的患者报告发生3级结膜炎。最常见的出血相关不良事件为鼻出血(13.1%),均为1/2级。一例3.6 mg/kg剂量组患者发生剂量限制性毒性(DLT),表现为4级中性粒细胞减少和3级口腔炎。
宜联作为当前ADC明星企业,广泛布局合作各类靶点ADC,都在临床试表现了积极的临床效果。
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