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第七届肺癌多学科鹭岛大会医师报讯（融媒体记者 管颜青 王丽娜 发自厦门）“洞中方一日，世上已千年。”在第七届肺癌多学科鹭岛大会上，广东省人民医院吴一龙教授以此比喻近年来肺癌诊疗领域的快速发展。随着人工智能技术的引入及创新药物持续涌现，肺癌学科正加速向精准化、多维协同方向升级。厦门弘爱医院黄诚教授指出，当下靶向治疗与免疫治疗持续更新迭代，ADC药物、双特异性抗体等新型治疗手段逐步进入临床，围手术期策略持续优化，小细胞肺癌治疗亦取得阶段性进展，整体推动患者生存获益的提升。6月6日，由北京伍连德公益基金会、中国医药卫生事业发展基金会联合主办，厦门弘爱医院承办的第七届肺癌多学科鹭岛大会在厦门召开。会议聚焦全球肺癌诊疗最新动态与发展趋势，汇聚国内肺癌临床、科研等领域的权威专家，通过专题报告、圆桌讨论、互动点评等形式，进一步推动肿瘤规范化诊疗、精准医疗及个体化综合治疗的实践，促进多学科协作（MDT）模式发展。开幕式致辞七载薪火相传共启诊疗新章“历经七届沉淀，肺癌多学科鹭岛大会已成为备受行业关注的同道交流平台，集中展现了国内肺癌学科的前沿进展和临床成果。”厦门弘爱医院应敏刚教授在开幕式致辞中表示，在黄诚教授团队的牵头及全国同行的支持下，厦门弘爱医院肿瘤中心在短短数年间获评厦门市重点学科，有力推动全院多学科建设、学术交流与临床科研的稳步前行。未来，厦门弘爱医院将持续依托肺癌多学科鹭岛大会，深化肿瘤临床协作与科研探索。“期待以本次会议为契机，通过多方协作，助力我国肺癌规范化诊疗事业高质量发展。”《医师报》社执行社长兼执行总编辑、北京伍连德公益基金会副秘书长、中国医药卫生文化协会副秘书长、中国医药卫生事业发展基金会副秘书长张艳萍表示，依托《医师报》社、北京伍连德公益基金会等平台，未来将进一步整合行业资源，助力优质诊疗资源辐射基层，以公益赋能、媒体助力、学术联动等形式，携手助推国内肺癌诊疗水平的进步。“当下肿瘤诊疗理念与发展模式正在发生转变，以往临床研究多聚焦在客观缓解率、生存期、不良反应等数据指标，但越来越多研究者开始关注患者的真实感受和需求。”吴一龙教授表示，在肺癌诊疗快速发展的当下，由患者参与的肿瘤诊疗研究正成为未来的发展趋势。大会开幕式由厦门弘爱医院洪俊强教授、王静教授共同主持。论坛聚焦六大方向展现诊疗前沿进展一少见及罕见靶点：从“无药可治”迈向精准治疗在浙江省肿瘤医院范云教授、厦门弘爱医院刘士新教授、内蒙古自治区人民医院金高娃教授的主持下，本场环节聚焦非小细胞肺癌少见及罕见靶点的治疗进展和热点。中国医学科学院肿瘤医院王燕教授在专题报告中介绍，目前肺癌少见靶点新药迭代速度加快，逐步从后线治疗走向前线治疗。例如，在ALK领域，CROWN研究显示，第三代ALK靶向药洛拉替尼一线治疗的中位无进展生存期在7年时仍未达到，即超过一半的患者在服用洛拉替尼7年后仍未耐药进展。第四代ALK抑制剂也展现出对耐药后治疗的良好潜力。在RET融合领域，以普拉替尼、塞尔帕替尼为代表的药物可提升疗效、降低疾病复发和死亡风险。针对KRAS G12C靶点，目前已有氟泽雷塞、格索雷塞、戈来雷塞等多款药物获批，各类联合治疗方案正在持续探索中，但依然需要关注药物的不良反应。此外，在ROS1融合、HER2、MET突变等靶点新药研发中，多款药物也展现出良好的临床应用前景。海南省人民医院陈永倖教授、海南省肿瘤医院董文教授、复旦大学附属肿瘤医院厦门医院冯水土教授、上海市老年医学中心胡洁教授、昆明医科大学第二附属医院林劼教授、福建省肿瘤医院徐海鹏教授参与了本场“名家观点”讨论。与会专家指出，如今肺癌罕见靶点治疗已走出以往无药可治的困境，而规范化的靶点检测，是实现罕见靶点精准诊疗的前提。南京大学医学院金陵医院宋勇教授在点评中表示，如今多款肺癌罕见靶点药物实现了疗效与安全性双重突破，但目前罕见靶点诊疗仍存在精准检测普及不足、耐药机制复杂、二次活检难度大等难点，期待未来能迎来更多突破。二围手术期治疗：从单一模式向分层策略转变在厦门弘爱医院韩开宝教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院陈元教授、联勤保障部队第900医院余宗阳教授的主持下，本场环节聚焦肺癌围术期精准治疗进展及策略探索。成都市第三人民医院杨懿教授在专题报告中表示，早期非小细胞肺癌以实现临床治愈为目标，驱动基因阳性患者的辅助、新辅助靶向治疗已收获多项突破。依托ADAURA、LIBRETTO-432等研究，EGFR、ALK、RET靶点术后辅助靶向已成标准治疗方案；NeoADAURA、NEOVADE等研究，为术前新辅助靶向开辟全新路径。后续临床可依据基因突变亚型、N2淋巴结负荷、PD-L1表达、ctDNA/MRD、术后病理缓解等指标，探索TKI单药、靶向联合化疗、靶向联用ADC等个体化分层方案。在驱动基因阴性领域，围手术期免疫方案日趋多元，新辅助、辅助及“新辅助+辅助”夹心式免疫模式落地，IMpower010、CheckMate-816、NeoTORCH等大量临床研究提供了循证依据。目前，可切除肺癌的精细化管理仍存在诸多待解问题，后续需依托生物标志物与ctDNA/MRD分层，厘清低危患者能否缩减治疗、高危患者是否采用全程夹心免疫、MRD阳性人群是否需要强化辅助治疗等临床问题。在“名家观点”环节中，福建省南平市第一医院陈声池教授、复旦大学附属中山医院厦门医院姜红妮教授、汕头市中心医院李锐雄教授、厦门弘爱医院杨清杰教授、南昌大学第二附属医院曾治民教授、浙江大学医学院附属第一医院周建娅教授在讨论中表示，针对驱动基因阳性肺癌，需探索靶向联合化疗等新型围术期模式；针对驱动基因阴性人群，临床需多结合患者实际情况选择最优的个体化诊疗方案。天津医科大学肿瘤医院王长利教授点评表示，在驱动基因阴性的围术期治疗领域，目前已有多项研究公布。但值得注意的是，临床评判疗效的关键指标应为总生存期（OS），而非病理完全缓解(pCR)、主要病理缓解(MPR)、无事件生存期(EFS)等短期指标。目前，在已获批适应症的术后辅助靶向治疗中，仅有ADAURA研究中的奥希替尼有明确的OS获益数据。而在免疫治疗领域，也仅有CheckMate-816、KEYNOTE-671等少数研究公布了OS结果。与此同时，我们还面临诸多临床挑战。例如，仍有不少患者未能实现MPR，甚至对当前治疗方案不应答。这说明现有方案远未满足所有患者的治疗需求，我们期待更多的研究和探索。“目前的辅助治疗相关研究，pCR率较高，但能不能转化成生存获益，这才是最重要的。”结合ASCO 2026中的最新研究，广东省人民医院吴一龙教授也对肺癌围术期研究进行了点评。他表示，近年来ADAURA研究、ALINA研究、LIBRETTO-432研究相继证实了辅助靶向治疗在EGFR突变、ALK融合及RET融合阳性非小细胞肺癌治疗的可行性，但仍处于探索阶段，需要等待长期的生存获益结果。三ADC药物：逐步拓展应用边界在厦门弘爱医院潘建基教授、湖南省肿瘤医院邬麟教授、江苏省肿瘤医院史美祺教授的主持下，本场环节聚焦肺癌ADC药物治疗。在专题报告中，中山大学肿瘤防治中心蔡修宇教授表示，ADC药物研发主要分为三大方向：晚期一线联合免疫、后线挽救治疗、小细胞肺癌适应症拓展。同时，不少获批用于尿路、肠道肿瘤的ADC药物，目前也逐步拓展至肺癌领域，探索了肺鳞癌的治疗效果。多项研究证实，ADC联合免疫有望成为未来标准治疗方案，药物获益与靶点表达度相关，但在鳞癌与非鳞癌中获益存在差异（鳞癌HR 0.44 vs 非鳞癌HR 0.28），后续需要进一步研究靶点表达与疗效的关联性。在非小细胞肺癌领域，可持续探索ADC联合免疫、抗血管、靶向药物的新型组合方案。小细胞肺癌二线缺乏有效治疗药物，ADC是未来值得期待的突破方向。在“名家观点”环节中，南昌大学第二附属医院蔡婧教授、首都医科大学附属北京胸科医院刘喆、福建省肿瘤医院苗茜教授、江苏省苏北人民医院汪步海教授、福建医科大学附属第二医院杨栋勇教授、厦门弘爱医院胡春教授在讨论中表示，ADC药物仍处在探索阶段，ADC还不能直接替代标准化疗，后续需进一步细化人群分层，筛选一线ADC优势获益人群。上海交通大学医学院附属胸科医院陆舜教授点评表示，现阶段ADC药物联合靶向、免疫治疗已获得初步的研究成果，未来可进一步开拓与肿瘤疫苗、CAR-T细胞治疗等新型疗法的联合方案。同时，ADC药物研究还需关注耐药性、安全性等方面。四广泛期小细胞肺癌：新治疗模式持续探索在厦门弘爱医院黄诚教授、南昌大学第二附属医院刘安文教授、厦门弘爱医院吕晓君教授的主持下，本场环节聚焦广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）治疗进展。在专题报告中，吉林省肿瘤医院柳影教授指出，当前免疫联合化疗已成为ES-SCLC一线基础性治疗方案，能够帮助部分患者实现长期生存获益。其中，IMforte研究突破既往局限，打通了SCLC维持治疗的探索路径；而双抗、TCE、ADC等新药构成的新型诱导治疗策略，有望延长一线治疗中位无进展生存期、总生存期。同时，在免疫联合化疗基础上联合胸部放疗是具有潜力的探索方向，放疗的给药剂量、分割方案与介入节点，是决定该联合模式成败的核心要素。此外，首个实体瘤TCE塔拉妥单抗已改变复发SCLC的临床治疗格局，成为了小细胞肺癌晚期二线及后线的治疗标准方案，后续多款不同靶点的 ADC药物将成为复发患者治疗的重要突破口，细胞疗法也成为SCLC领域前沿探索的全新方向。在“名家观点”环节中，上海市胸科医院艾星浩教授、江西省肿瘤医院郭善娴教授、福建省肿瘤医院黄韵坚教授、温州医科大学附属第一医院李文峰教授、南昌大学第一附属医院孙龙华教授、云南省肿瘤医院杨润祥教授、广东省中医院张海波教授在讨论中表示，目前免疫联合化疗仍是广泛期小细胞肺癌的一线标准治疗。TCE药物未来有望向前线推进，联合化疗、免疫方案可用于一线诱导与维持治疗；ADC药物短期内更适合布局后线治疗。相信随着更多新药陆续获批上市，SCLC的治疗格局将进一步优化。五局限期小细胞肺癌：规范化与精准化并重在福州大学附属省立医院刘振华教授、福建医科大学附属协和医院林小燕教授、佛山市第一人民医院冯卫能教授的主持下，本场环节聚焦局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）诊疗进展及挑战。在专题报告中，南昌大学第二附属医院刘安文教授结合《小细胞肺癌临床诊治专家共识（2026年版）》，系统梳理了局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）的规范化诊疗要点与未来发展方向。当前LS-SCLC临床诊疗核心共识主要包含四点内容：（1）化放疗后免疫巩固治疗是LS-SCLC的标准；（2）预防性脑照射（PCI）趋向于个体化；（3）手术在绝大多数局限期患者中仍不推荐，仅在极少数高度选择的早期亚群中考虑；（4）Ⅲ期LS-SCLC新辅助或诱导免疫治疗后手术完全性切除尚缺乏可靠证据，建议开展前瞻性随机对照。放眼未来，在新药研发层面，TCE、ADC、双抗等新型药物的联合治疗策略在LS-SCLC领域的临床探索中值得期待。在精准治疗层面，基于分子生物学分型开展个体化诊疗将成为发展方向。同时，临床亟需开发精准、便捷的生物标志物检测手段，精准筛选潜在获益人群，探索基于ctDNA动态监测的适应性治疗新模式。此外，精准放疗技术的快速迭代发展，也为构建LS-SCLC免疫联合放疗的诊疗模式提供了重要机遇。在“名家观点”环节中，泉州市第一医院何约明教授、厦门医学院附属第二医院罗炳清教授、福建省肿瘤医院张晶教授、吉林省肿瘤医院张爽、广州医科大学附属第四医院张晶晶教授、厦门弘爱医院洪俊强教授从LS-SCLC用药时机、免疫新模式、升降阶个体化、PCI个体化等方面分享了观点。专家指出，目前LS-SCLC临床探索聚焦两点，一是依托各类生物标志物实现个体化分层治疗，二是探索放疗与免疫协同作用机制。厦门弘爱医院黄诚教授在点评中强调，LS-SCLC与ES-SCLC存在显著差异。标准治疗模式下，部分患者可实现长期生存甚至治愈。然而，一旦复发，预后难以控制。因此，MDT的诊疗模式非常重要。六双特异性抗体：多靶点策略推动治疗升级在福建省福州肺科医院石琴教授、广西医科大学附属肿瘤医院于起涛教授、广州医科大学附属第一医院周承志教授的主持下，本场环节聚焦双特异性抗体在肺癌治疗中的最新进展。在专题报告中，首都医科大学附属北京胸科医院林根教授表示，双/多特异性抗体因能同时靶向多个不同抗原表位而备受关注，近年来双特异性抗体在肺癌临床治疗中地位日益凸显。目前，国内已获批上市3款肺癌双特异性抗体药物：埃万妥单抗与依沃西单抗用于NSCLC治疗，塔拉妥单抗则针对ES-SCLC。这些双抗药物在各自适应症领域展现出治疗价值，其疗效与安全性均已通过大规模临床试验验证。塔拉妥单抗与Zenocutuzumab在国外亦获批肺癌相关适应症，其疗效已获临床研究证实。此外，还有多款双抗、三抗及四抗药物正处于临床研究阶段，部分药物的疗效与安全性已取得初步验证结果，未来在肺癌治疗领域的发展潜力值得期待。在“名家观点”环节中，厦门大学附属翔安医院王馨教授、福建省福州肺科医院陈群教授、中山大学肿瘤防治中心周宁宁教授、海南省肿瘤医院林海锋教授、厦门大学附属中山医院吴辉塔教授、厦门弘爱医院王静教授探讨了双特异性抗体在肺癌治疗中的设计趋势、临床疗效及安全性。与会专家强调，未来需平衡疗效与毒性，依托大数据、AI等前沿技术，实现个体化精准治疗，并重视患者偏好与生活质量。展望：多学科协同推动肺癌诊疗持续进阶“本次大会作为ASCO 2026会后的肺癌专题会议，集中展示了全球肺癌领域前沿进展。”广东省人民医院吴一龙教授在会议总结中表示，随着双抗、ADC等新型药物的快速发展，肺癌治疗模式正逐步转型，多学科协作在提升整体诊疗水平中的作用将进一步凸显，肺癌患者的长期生存获益将迎来新希望。本文经黄诚教授、吴一龙教授审核发布排版：张晶 编辑：管颜青审核：张玉辉