【PRO观点】辅助生殖离进医保还有多远
2023-02-14
2月3日，由国家医疗保障局发布的《国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第五次会议第04004号（医疗卫生类371号）提案答复的函》中明确提出，要指导地方综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛技术和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围，并鼓励中西医辅助生殖相关产业的发展。 早在2022年8月，由国家卫生健康委等17部门印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》中就已经强调要完善生育保险相关社会保险制度。随后，江西、四川、湖北等多个省份发布了将辅助生殖技术项目纳入医保的相关信息；上海、河北、河南、天津等12个省市发布的《人类辅助生殖技术应用规划（2021—2025年）》还指出要增加人类辅助生殖服务机构的数量。 商业补充医疗保险已经走在了前面。2023年1月1日，杭州市商业补充医疗保险 “西湖益联保”新增辅助生育相关项目，报销机构为指定的浙江省级和杭州市级三甲医疗机构，报销内容主要为胚胎培养、胚胎移植，最高年报销限额为3000元/年，这也是试管婴儿在我国首次进入商业补充医疗保险。 理想是美好的。由于辅助生殖的特殊性，根据患者不同的症状、诉求和治疗方式，使用的药物、仪器设备以及检测手段较多，一般一次试管婴儿治疗的总费用不少于万元，且在大部分试管婴儿案例中，病人都需要做两到三次才能成功。相较之下，3000元的最高报销金额显得杯水车薪。 无论如何，这是辅助生殖踏入医保的第一步。辅助生殖技术的相关行业涵盖遗传学诊断基因技术，不孕不育医疗服务，孕激素、促排卵相关药物等等。国家医保局公布的答复中表示，已将符合条件的生育支持药物，如溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等药品纳入医保支付范围。随着政策的不断推动，中国不孕不育患者的医疗负担有望持续减轻。END如需获取更多数据洞察信息或公众号内容合作，请联系医药地理小助手微信号：pharmadl001
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