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/ Not yet recruitingN/AIIT Development and Application of a Self-Management Program for Patients with Hemophilic Arthropathy
/ Not yet recruitingN/AIIT Application research of novel dual-target imaging agent [68Ga]Ga-NNFBP4 PET in colorectal cancer
/ Not yet recruitingN/AIIT Study on the Application of ¹⁸F-FCOB04, a MAO-B Targeted PET Imaging Agent, in Neurodegenerative Diseases
100 项与 Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College 相关的临床结果
0 项与 Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College 相关的专利(医药)
2026年3月19日上午,国家医保局开展按病种付费分组方案3.0版调整情况介绍活动。以下为文字实录。
会议第一项议程由国家医保局医药管理司黄心宇司长介绍按病种付费分组方案3.0版调整总体工作情况。
国家医保局医药管理司司长黄心宇:
各位领导、专家、来自医保部门和医疗机构的各位同仁、媒体朋友们,大家好!党中央、国务院高度重视医保支付方式改革。党的二十大和二十届历次全会多次对促进医疗、医保、医药协同发展和治理,深化医保支付方式改革作出安排。国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署,持续推进按病种付费改革,目前已经基本实现统筹地区、符合条件的医疗机构、住院病种和基金支出四个“全覆盖”。特别是2024年以来,结合按病种付费2.0版分组方案落地,我们建立并完善了特例单议、预付金、意见收集反馈、谈判协商和数据工作组五大配套机制,支付方式改革的系统性、科学性进一步增强,在提高基金使用效能、促进医疗机构规范行为、减轻患者就医负担方面发挥了积极作用。
分组方案是按病种付费的技术核心,改革过程中地方医保部门、医疗机构、行业学会等都建议要动态调整分组方案,以适应医保管理、临床技术发展需要,并提出了许多有针对性的意见建议。同时,定期调整分组方案也是国际上的普遍做法。下面,我简要介绍一下本次3.0版分组方案调整的总体情况,之后两个技术指导组的负责同志还将作具体介绍。
第一个方面:总体工作安排
2024年7月,国家医保局印发了按病种付费分组方案2.0版,对2020年发布的1.0版进行了调整优化。医疗机构普遍反映2.0版分组方案较1.0版更为精准,更具操作性。为推动按病种付费工作的规范化、制度化,2025年8月,国家医保局制定了《医疗保障按病种付费管理暂行办法》,明确病种分组方案原则上每两年调整一次。按照这个时间节奏,从去年下半年开始,我们就着手准备新版分组方案的调整制定工作,起草了相应的《工作方案》,并与财政部、国家卫生健康委、国家中医药管理局等部门达成一致。
(一)关于调整原则和依据。分组方案调整主要有4方面依据,坚持4条基本原则。4方面依据分别是近年来医保结算的真实数据、广泛收集的各方意见建议、医疗技术发展变化情况,以及医保政策和管理要求。4条基本原则,一是坚持积极稳妥,在定期动态调整的同时保持版本间的延续性;二是坚持公开透明,向社会公开征集意见建议,依托行业学会开展临床论证;三是坚持改革联动,分组方案调整与医保相关改革、政策调整协同推进;四是坚持分级管理,国家发布分组方案,地方可按规则细化调整,做好应用。
(二)关于调整主要内容。聚焦临床意见较为集中的年龄、合并症并发症等影响因素,有针对性地完善年龄细分组、单双侧/多部位手术、产科分组、恶性肿瘤放化疗、联合手术等分组规则,DRG主要调整核心分组和细分组,DIP主要调整核心病种库,同时,还着眼DRG/DIP未来的融合发展,在相关技术基础方面做好统筹协调。
(三)关于进度安排。整个调整工作大致可以分为三个阶段:一是准备阶段。主要是制定工作方案,收集基础数据,征集社会各方的意见建议。二是形成分组阶段。通过临床论证、数据统计分析验证、测试应用,征求意见等流程,形成3.0版分组方案,同步更新技术规范。三是结果发布阶段。预计于今年7月份左右公开发布3.0版分组方案,做好政策解读和宣传培训,计划2027年1月正式执行。
第二个方面:工作进展情况
目前,分组方案调整工作按照既定安排顺利推进。一是完成意见收集和整理。去年7月中旬到11月底,我们集中时间向社会各方征集意见,组织了多场相关部门、行业学会、医疗机构代表等参加的座谈交流,通过医保服务平台APP、局官网和微信公众号、微信和支付宝小程序、书面定向收集等方式,共收集意见建议约3.5万条,其中有效意见约3万条,大部分意见针对的是病种分组规则调整、疾病诊断和手术操作编码更新等技术问题。二是完成历史数据采集。通过国家医保信息平台采集全国2022年至2025年上半年医保结算清单数据,形成包含约10亿份病例结算数据的样本库,做好充分的数据储备。三是完成第一阶段临床论证。今年1月下旬,DRG专家分为30个临床专业开展论证,重点对DRG核心分组(ADRG)的结构、内涵和入组规则进行了讨论,大部分专业组对ADRG调整意见达成一致或基本达成一致,有的专业组在论证中又提出了新意见,这些将在第二阶段临床论证中进一步讨论。3月初,DIP专家分为25个专业开展论证,各专业组对增加先期分组、手术操作并项等结果表示基本同意,对少数病种提出了进一步合并或细化意见。
第三个方面:本次3.0版分组调整的3个主要特点
(一)部门合作更加紧密协同。各级医保部门是支付方式改革的实施主体、责任主体,而改革落地的“最后一公里”在医疗机构、临床一线。为使3.0版分组方案更贴合医疗实际,国家医保局与国家卫生健康委、国家疾控局等部门建立了顺畅的协同合作机制。国家卫生健康委医政司推荐了来自医院管理研究所、卫生发展研究中心、妇幼中心等委内科研单位的20余名专家全程参与DRG/DIP技术指导组工作。同时,医政司、医院管理研究所还协调中华医学会、中华口腔医学会各相关专业分会的知名专家参加临床论证,国家疾控局传防司也推荐了相关感染专业专家参与论证。今天国家卫生健康委医政司高嗣法副处长、医院管理研究所甘戈所长,国家疾控局传防司翟廷宝二级巡视员也到场参加,在此我也代表医药管理司感谢相关部门给予的大力支持。
(二)专家论证更加科学权威。按病种付费分组技术具有学科交叉的特点。今年的分组调整工作,参与专家的数量、层次都可以说是“历次之最”。DRG方面,中华医学会、中华口腔医学会共推荐168名专家参与临床论证,其中专业分会主任委员(含前任主任委员、候任主任委员)34人,副主任委员33人,各临床专业组的组长由分会主委、候任主委担任,有的专业(如泌尿外科),参与论证的专家均为副主委以上。DIP方面,今年首次大规模开展分组调整的临床论证工作,来自中华医学会、中华口腔医学会以及部分地方医院的97名专家参与。此外,还有近百位来自全国各地医院的医保、编码和统计等领域专家也共同参与论证。我想,在医保领域能够集中如此多的权威专家参与一项具体工作,是非常不容易的,可见医疗机构、临床医生们对支付方式改革工作非常重视。在这里,我也向长期以来关心支持改革,曾经和正在参与病种付费分组方案调整的各位专家、同仁们表示感谢,谢谢大家的辛勤付出!
(三)组织工作更加细致周密。随着支付方式改革的深入推进,医保部门、医疗机构对病种付费的认识和理解也不断加深。尽管具体的支付方式不直接影响医保基金的整体支出,但支付方式对于不同医院、不同专业、不同科室的发展,对医疗行为的引导具有非常重要的作用,因此卫生行业对支付方式的关注度持续提高,对改革的精细化、规范化要求也越来越高。为此,我们特别注重分组方案调整的程序性、规范性,特别重视意见收集、数据采集和临床论证,可以说分组调整的每个工作环节都是经过充分研究、广泛征求意见确定的,收集到的每条意见都经过了专家们的认真讨论,采集到的每条数据都记录了医疗机构真实的医疗服务,论证的每个病种都体现了严谨科学的专业精神。同时我们也高度重视公开透明,前期充分收集意见,工作中持续通报进展,让大家能够及时了解。我们相信,有部门的协作、专家的支持、数据的基础、科学的论证,3.0版分组方案一定会更加符合临床实际,更有利于规范临床行为,更好引导医疗技术发展进步。
各位专家、同仁、朋友们,今年是“十五五”开局之年,当前正值全党开展树立和践行正确政绩观学习教育的关键节点,国家医保局将始终站稳人民立场、坚持实干为先、狠抓任务落实。下一步我们将根据工作安排,尽快组织开展第二阶段的临床论证,结合数据验证形成3.0版分组方案,按程序予以发布,不断完善我国医保支付政策体系。最后,再次向参与工作的各位专家、业界同仁表示衷心的感谢,向关心关注医保工作的媒体界朋友表示感谢,希望在今后的工作中,大家可以一如既往地支持医保支付方式改革工作,为深化医疗保障制度改革,推进“健康中国”建设贡献力量。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢黄心宇司长的介绍。下面,请国家卫生健康委医院管理研究所所长甘戈同志介绍参与分组调整工作情况。
国家卫生健康委医院管理研究所所长甘戈:
各位领导、专家、媒体朋友,大家上午好!感谢国家医保局的邀请,很高兴参加今天的按病种付费分组方案3.0版调整情况介绍活动。
按病种付费分组方案调整工作,是深化医保支付方式改革的重要任务,也是推动“三医”协同发展和治理的具体实践。国家卫生健康委医院管理研究所主要开展了三方面工作。一是成立工作专班。充实人员配备,建立工作台账,明确职责分工,做好工作协调、信息传达、业务研究等。二是推荐技术指导组和临床论证专家。会同中华医学会、中华口腔医学会在行业内遴选、推荐专业基础扎实、实践经验丰富、工作能力突出的专家,涵盖医保、病案、统计信息、卫生经济、医院管理以及30余个临床专业。三是建立工作机制。加强统筹协调与多方联动,确保衔接顺畅、配合高效;严肃专家工作纪律,推动履职尽责。
临床论证是分组方案调整的重点环节,临床专家发挥着专业把关的关键作用。参与论证的临床专家有三个突出特点。一是权威性高。中华医学会和中华口腔医学会各专业分会主任、副主任委员及常委占比超过50%,同时吸纳了优秀青年专家的参与。专家专业素养深厚、熟悉医保政策,为高质量论证提供了有力保障。二是代表性强。专家来源广泛,分布均衡,覆盖不同的区域和机构类型。三是准备充分。专家论证前深入调研,广泛征集意见,论证过程中尽职尽责,充分发表意见,圆满完成任务。
下一步,我们重点做好三方面工作。一是推进后续工作。配合做好数据验证、第二轮临床论证、细分组和编码规范调整等。二是强化技术支撑。围绕临床反映较多的编码协同、特例单议等关键配套技术,系统研究相关政策和技术方案。三是加强应用研究。推动分组方案迭代优化,提升医保基金使用效益,让广大医务工作者的技术价值与辛勤付出得到更加公平、合理的体现,更好保障人民健康。
最后,感谢国家卫生健康委和国家医保局有关司局的信任与支持,感谢技术指导组和各专业学会、各位专家在3.0版分组方案调整中付出的辛勤努力,感谢各位媒体朋友的关注。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢甘戈所长。接下来,进入活动第二项议程:请技术指导组介绍前期已开展的工作情况。首先,请DRG技术指导组组长颜冰同志介绍。
DRG技术指导组组长颜冰:
非常荣幸与大家分享DRG付费3.0版分组方案阶段性工作进展。截至目前,数据清洗质控、意见整理分析、第一轮临床论证等关键环节已顺利完成。下面,我将从四个方面,向大家介绍工作情况。
一、筑牢基础,高标准完成前期准备工作
3.0版分组方案的升级,不是对2.0版的简单修补,而是一次顺应临床发展、技术进步与群众期盼的系统性优化。
(一)制度先行,确保分组升级工作规范化
根据国家医保局的统一部署,我们研究制定了技术指导组工作办法(试行)、分组方案意见和建议处理办法、数据验证成组参考标准及临床论证工作机制等制度。这一系列制度为3.0版分组方案的升级提供了坚实的制度保障。
(二)集思广益,汇聚多方专业意见
截至去年11月底,共汇总到2万余条意见建议。我们组织了42名来自临床、医保、编码、统计、医院管理等领域的专家,逐条对意见建议进行分析,形成有效意见16553条。
其中,涉及MDC、ADRG和不入组规则相关有效意见共计7352条,组成了待临床论证意见。意见共涉及25个MDC大类,124个ADRG核心病组,其中包括162条架构和入组规则意见,以及11141条编码意见。
(三)数据支撑,夯实科学分组根基
依托国家医保信息平台,对2022年1月1日至2025年8月31日期间的全国医保结算清算数据进行了系统性清洗、质控,构建了两大标准化数据样本库:一个是涵盖全国31个省份及新疆生产建设兵团的大数据样本库;另一个是精选直辖市、计划单列市、省会城市和GDP万亿城市的病例样本库,这些地区的医疗服务水平、技术发展程度具有代表性,主要用于临床论证过程中的成组参考标准数据验证。
二、论证引领,锚定临床核心共识
在卫生健康部门的大力支持下,依托中华医学会、中华口腔医学会,共推荐168名临床专家,其中主任委员(含前任主任委员、候任主任委员)34人、副主任委员33人,部分专业(如泌尿外科)参与论证的专家均为副主委以上委员,从源头上确保了临床论证的权威性和专业性。
(一)明确论证原则,把握核心导向
在论证工作启动前,我们明确了“遵循临床与数据相结合,临床论证为主,统计分析为辅”的核心原则,对问题反馈组整理的意见建议,以及临床专家在论证阶段新提出的意见建议进行系统性论证。
(二)细化论证安排,分阶段稳步推进
结合3.0版分组方案升级的工作要求,我们将临床论证分为两个阶段。第一阶段重点对前期梳理的7352条待论证意见,按学科专业进行集中讨论;第二阶段针对第一阶段未达成一致的意见,组织相关专业专家进行研讨。目前,第一阶段论证已顺利完成,第二阶段论证的筹备工作正在有序推进。
(三)充分论证交流,凝聚临床共识
为保障第一阶段论证工作顺利开展,我们召开临床论证培训会,由医保专家、编码专家、联络员共同组成的临床论证工作组,在正式论证前分专业召开了33场准备会,就论证内容进行逐条梳理,统一共识,有效提升了论证的质量与效率。
三、亮点突出,论证取得阶段性成果
从第一轮临床论证整体结果看,大部分意见达成了共识,ADRG分组规则同意意见占比超七成,部分意见因专家在会上提出新的分组规则,需进一步开展数据测算后再确定,部分待定意见主要涉及多学科交叉领域,需进一步征求相关专业专家的意见后再统筹确定。本次论证新增意见中,涉及ADRG架构建议34条,ADRG内涵建议1030条。新增ICD编码和修改编码名称等相关建议34条,其他细分组层面等相关意见8条。
1.肿瘤方面。关于细化联合治疗的相关分组,如“化疗联合其他治疗”的意见,经过肿瘤专业临床论证,同意增加,同时提出增加放射治疗与其他治疗联合、介入与其他治疗联合,进一步增加了肿瘤治疗分组的广度。
2.重症相关疾病方面。关于“新增重症专业的ADRG组,有创呼吸机使用>96小时组伴CRRT(血透)组”的意见,经过呼吸内科、重症医学科及肾内科论证,同意增加分组,并对入组逻辑优化,调整为在主要手术填写有创呼吸机使用>96小时方可入组。
3.疼痛相关疾病方面。经过疼痛科、神经外科及骨科临床论证,同意在MDCB和MDCX两个大类下增加疼痛治疗操作组,但部分ADRG内涵还需在第二轮开展学科间联合论证。
4.康复相关疾病方面。同意在神经、呼吸、循环、肌肉骨骼系统四个疾病大类中,各增加一个康复专业的ADRG组,充分体现康复在现代医疗体系中的积极作用。
5.儿童相关疾病方面。针对单独设立儿童病组的建议,专家考虑到儿童住院费用普遍整体低于同病组成人费用水平,为更好支持儿科事业发展,不单独设立儿童病组,后续可由各地结合实际情况,在细分组层面统筹考虑年龄因素的影响。
6.联合手术方面。心血管内科、妇科、普外科临床论证,均同意新增联合手术的ADRG分组。
四、稳步推进,下一步工作安排
下一步,将启动第二阶段临床论证,并在临床论证成果的基础上,通过统计分析对ADRG进行细分,为最终形成科学、规范的DRG3.0版分组方案奠定坚实基础。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢颜冰组长的介绍。下面,请DIP技术指导组组长应亚珍同志介绍DIP论证情况。
DIP技术指导组组长应亚珍:
下面,我代表DIP 技术指导组给大家介绍按病种分值付费(DIP)分组方案3.0版调整相关情况。
DIP是区域点数法总额预算和按病种分值付费的简称,是医保对定点医疗机构进行住院费用结算的一种方法。它是利用大数据优势建立的医保支付管理体系,包含区域总额预算、病种组合、支付标准、费用结算和监管考核等一系列技术方法。在理论体系、成组策略等方面具有显著特征和优势,是中国原创的、具有中国特色、时代特征的医保支付方式。
前期的研究工作包括:数据收集与质控,对2022年-2025年全国各地医保住院结算清单数据、收集来的各方提出的涉及DIP的1.2万条意见建议中与DIP分组相关的部分逐一研究;开展多场次的核心专家集中专题研究、全病种数据系统分析、典型病种分析对比、病案专家反复核验、医保部门核心专家参与研讨、吸纳地方实践(上海、广州、厦门、中山、连云港)等。形成3.0版分组规则,进行预分组后提交临床论证。
DIP3.0版分组规则,继续发挥DIP特色优势,基于近年真实结算清单数据,保持原有“主要诊断+主要操作(+相关手术操作)”基本规则不变,占病种总数80%左右的病种将按这一基本规则直接自动聚类成组。同时,优化分组流程,按照“该粗则粗、该细则细”的总体要求,探索DRG与DIP融合的目标任务,研究吸纳DRG分组中排除列表、先期分组等做法,优化分组规则,包括对诊断和操作的“合并、细分、辅助”。“该粗则粗”,就是对相关手操和诊断进行合并成组;“该细则细”,则是临床实际对部分情况按更加细化的诊断进行分组,或结合个体特征作为辅助因素进行组别细化,具体来说包括四个方面:一是手操并项,即将同期住院且符合临床诊疗规范的相关联手术病种,或同类疾病中临床治疗方式相同且资源消耗接近的手术操作进行合并。二是诊断并项,即对手术操作并项路径相似、资源消耗相同或相近的部分诊断进行合并。三是诊断细分,即对于少数因轻重程度导致资源消耗差异显著的病种,通过精准拆分提升分组的颗粒度与适配性。四是按辅助因素分组,对基于疾病编码填报规则,部分病种的主诊断不能完全反映患者疾病或诊疗技术的医疗资源消耗情况,按其他诊断或相关因素(如年龄、并发症、严重程度等)进行分组。
为确保DIP3.0版分组的科学性、合理性,2026年3月组织开展临床论证工作,重点围绕3.0版分组优化规则所涉病种和前期收集的各方意见建议,完成普通外科、骨科、新生儿科等25个临床专业的论证。参与临床论证的97名专家由卫生健康部门协调中华医学会、中华口腔医学会推荐产生,为DIP3.0分组结果的科学性、权威性提供了坚实保障。
结合前期收集的各方意见建议,论证过程涉及1271病种,最终形成四类意见:完全同意的916个、同意并优化的76个、基本同意的117个,不同意的162个,接近90%的论证病种获得临床专家的高度认可。不同意的主要集中在病种的合并上面。
临床论证会结束后,技术指导组通过大数据继续深度挖掘病组的诊疗规律与资源消耗数据、资深专家深入访谈、现场调研等方式,对专家论证的结果进行了深度分析。目前初步结果,绝大多数的临床论证意见将会吸纳到后期的具体分组中。
目前,DIP3.0 调整工作已取得阶段性成果。我们将扎实开展DIP3.0版分组调整的病种数据分析、临床专家咨询、现场调研、部分地区模拟分组、结果核对等工作,充分吸纳各方提出的意见建议持续打磨完善DIP3.0版分组方案,让分组规则更贴合临床实际、更适配医疗服务发展需求。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢应亚珍组长的介绍。接下来,进入活动第三项议程:请临床专家介绍第一阶段临床论证情况。下面有请中国医学科学院北京协和医院感染内科主任李太生介绍。
中国医学科学院北京协和医院感染内科主任李太生:
尊敬的各位领导、同仁,大家上午好!我是中国医学科学院北京协和医院感染内科主任李太生,是这次DRG3.0感染疾病科专业组临床论证专家组组长。对感染的论证,主要包括以下内容:
(一)MDCY入组逻辑调整
专家论证认为HIV感染性疾病及相关操作的MDC入组逻辑由原来的“主要诊断及其他诊断包含艾滋病”修改为“主要诊断为艾滋病”,主要考虑如艾滋病人患冠心病需要搭桥,不是主要治疗艾滋病,建议按照主要诊断进入相应MDC。
(二)ADRG架构拆分3个ADRG组
1.呼吸系统结核(耐药)组与(非耐药)组进行拆分:耐药和非耐药治疗差别非常大,专家建议拆分。
2.百日咳及急性支气管炎组进行拆分:专家讨论认为两组疾病诊疗存在差异性,且数据验证达到成组标准,可以成组。
3.非结核分枝杆菌肺病和其他感染性或寄生虫性疾病进行拆分:非结核分枝杆菌可以是全身,发病率不低,治疗比较复杂,与普通的其他感染不同,建议单独成组。
感染性疾病科相关ADRG组内涵调整建议共4条,均为腹膜透析相关感染诊断,专家同意由“手术后及创伤后感染”组调整到“肾及泌尿系统其他疾病”组。
最后感染相应的病种发布以医保局发布为准。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢李太生主任。下面有请中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任谭锋维介绍。
中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任谭锋维:
尊敬的各位领导、同仁,大家上午好!我是中国医学科学院肿瘤医院胸外科负责人谭锋维,是这次DIP3.0胸外科专业组临床论证专家组组长。
从胸外科专业组的情况看,本次论证主要针对本专业的36个病组调整进行了论证,其中涉及诊断并项2组,手操并项36组(与诊断并项有重合)。经论证,专家组对调整后的分组完全同意的27组,同意并优化的2组,基本同意的2组,不同意的5组,同意调整的比例超过了80%。
接下来,我以两个例子简要介绍下胸外科专业组论证的核心内容:
一是诊断并项。即对手术操作路径相似、资源消耗相同或相近的部分诊断进行归并,从按亚目分组改为按类目分组,提高分组准确性和稳定性。这个在诊断中体现得很明显。
以支气管和肺恶性肿瘤(C34)为例,按亚目分组的情况下,治疗方法类似,手术操作也类似,仅因为解剖位置不同的主支气管、上叶、中叶、下叶的支气管和肺恶性肿瘤各自成组。但是,由于肺癌较多发生在肺上叶,较少发生在肺下叶,按亚目分组时就有可能进入不同的组别,发生在肺下叶的,可能进入综合病种组,发生在肺上叶的,行类似的手术会进入核心组。3.0版本时,针对这种情况,我们进行了诊断并项的优化,对于不同部位的支气管和肺恶性肿瘤,如果手术操作路径相似、资源消耗相同或相近,通过诊断并项,这些病例都将进入同一组别,更符合临床实际。
二是手操并项。即对同期住院且符合临床诊疗规范的相关联手术病种,或同类疾病中临床治疗方式相同且资源消耗接近的手术操作进行合并。这一优化规则,在胸外科尤为贴近临床实际。
还是以支气管和肺恶性肿瘤的手术操作为例,因为恶性肿瘤中肺癌的病人量是最多的,如胸腔镜下肺部分切除术、胸腔镜下肺楔形切除术、胸腔镜下肺病损切除术和胸腔镜下肺叶部分切除术,这四个手术操作适应症、技术难度、风险等级、操作路径上相似,资源消耗也相近。在论证中,所有专家同意对这4个项目进行并项,在满足临床实际诊疗需要的同时提高了分组效率。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢谭锋维主任。下面有请陕西省眼科医院院长严宏介绍。
陕西省眼科医院院长严宏:
尊敬的各位领导、各位同仁,受姚克组长委托,很荣幸代表眼科专业分组向大家介绍本次DRG3.0版临床论证中眼科专科组的论证情况。
本次眼科3.0版临床论证主要围绕涉及玻璃体、视网膜、脉络膜、晶状体和眼眶等部位的手术/操作ADRG组展开研讨,共涉及5项ADRG架构调整建议,其中包含拆分ADRG组建议3项,新增ADRG组建议1项,ADRG入组逻辑修改建议1项。专家结合病例数据、临床实际诊疗场景,重点分析各组手术的必要性、合理性及可能存在的医疗风险,对建议逐一研判,最终采纳4项相关建议,未采纳1项建议,具体如下:
第一,拆分ADRG组建议。一是同意将玻璃体、视网膜、脉络膜手术组拆分为“玻璃体视网膜脉络膜联合手术”和“玻璃体视网膜脉络膜其他手术”。二是从晶状体手术的技术难度方面考虑,同意将“复杂白内障手术”单独成组。对于“双侧晶状体手术”的分组建议,专家综合数据情况与临床实际应用,暂不同意成组。三是同意将“眼眶手术”拆分为“眶骨骨折手术”和“眼眶其他手术”。
第二,新增ADRG建议。视网膜中央动脉阻塞介入溶栓治疗相关手术组(MDCC),专家综合数据情况与临床实际应用,病例数远达不到成组标准,从临床发病看数量还是比较少的,所以未同意“视网膜中央动脉阻塞介入溶栓治疗”单独成组,今后可持续关注该类手术的开展情况,在未来进行适当调整。
第三,ADRG入组逻辑修改。分组方案中“玻璃体、视网膜、脉络膜联合晶状体手术”的入组逻辑涉及玻璃体手术组的内涵,现“玻璃体、视网膜、脉络膜手术”进行了拆分调整,故联合手术组的内涵也需做相应修改。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢严宏院长。下面有请北京大学第一医院儿童医学中心副主任侯新琳介绍。
北京大学第一医院儿童医学中心副主任侯新琳:
尊敬的各位领导、各位专家、同仁们,非常荣幸能代表新生儿科专家组,向大家介绍临床论证中新生儿专业的论证情况。本次新生儿科论证专家组由 7名专家组成,覆盖了华北、华中、华东、华南等地区,能代表不同区域的临床诊疗情况。
会前,DIP 技术指导组的工作组给我们提供了详细的培训材料、数据清单,让我们对分组调整的背景、数据基础都摸得很透;会上,医保、病案、数据分析专家全程提供技术支持,但不参与意见发表,我们7名临床专家可以完全基于临床实际充分研讨、各抒己见,经过2个小时的集中讨论,对13条调整意见逐条审核、确认,最终形成了统一的论证意见。
(一)先期分组方面
主要针对出生体重偏低、医疗资源消耗差异大的新生儿病例设立的,以“主要诊断 + 天龄 < 29 天 + 出生体重” 为分组条件,按照体重分别从超低出生体重儿(<1000 克)、极低出生体重儿(1000-1499克)、较低出生体重儿(1500-1999克)、低出生体重儿(2000-2499克),细分 4 组。根据历史数据,4个组的次均费用梯度特别明显,从1.1万到7万,组间差异显著,组内的变异系数也控制在合理范围内,说明按出生体重分组的科学性是经得起数据验证的;从手操并项来看,所有并项的组别,并项前后的次均费用变化幅度都在15%以内,而且并项后病例数显著增加,分组的稳定性也提升了,不会因为过度细分导致支付碎片化,这也符合我们临床诊疗的实际情况。
(二)手术操作并项方面
总共9条,分两类情况:一类是无创通气相关的并项,像低出生体重相关病人、新生儿呼吸窘迫综合征这些诊断,会有不同的无创通气方式,这次都做了组合并项;另一类是新生儿常见的坏死性小肠结肠炎的手术并项,把回肠部分切除术、同时呼吸机治疗合并成组,这类病例资源消耗较高,是新生儿重症救治的典型,合并后能更贴合临床的完整治疗过程。
在论证过程中,我们专家组结合日常的临床救治经验,也提出了几条具体的优化建议:比如建议在超低出生体重儿组(<1000克)里增加出生体重<750 克的亚组,比750-999克的患儿救治难度更大、并发症发生率更高,资源消耗也大,把他们细分出来,能实现更精准的支付匹配。
新生儿科是医保支付方式改革里比较特殊的专业,孩子特别小,但病情的轻重跨度极大,资源消耗的差异也非常明显,对分组精准度的要求特别高。这次DIP3.0 版对新生儿科的分组调整,通过先期分组的细化、手术操作的科学并项,又充分吸纳了我们临床专家的意见,让分组方案更贴合新生儿科的临床诊疗实际,也能更好地匹配医疗资源消耗。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
感谢侯新琳主任。下面有请首都医科大学附属北京积水潭医院副院长吴新宝介绍。
首都医科大学附属北京积水潭医院副院长吴新宝:
尊敬的各位领导、同仁,大家上午好!我是首都医科大学附属北京积水潭医院副院长、创伤骨科主任医师,非常荣幸能够参加到1月份DRG和3月份DIP的骨科临床论证工作。下面我代表骨科临床专家组向大家介绍DRG/DIP3.0版临床论证中骨科的论证情况。
关于DRG骨科临床论证情况。本次骨科DRG临床论证,主要围绕涉及四肢、关节、脊柱等部位的手术或操作ADRG组展开研讨,共涉及10项关于ADRG组架构的调整建议和181条ADRG内涵调整建议,具体如下:
一是肢体相关手术组意见
1.建议将股骨手术同时伴下腔滤器置入的病例单独成组。专家同意,并且建议扩展为股骨、骨盆和下肢手术,新增 “伴下腔滤器置入的骨盆和下肢手术组”。
2.建议将肢体再植手术从下肢骨手术组中单独拆分出来。专家也同意单独成组,基本是工伤/交通事故。
3.建议将指/趾再植手术从手外科手术组中单独拆分出来。末端再植与手外科区分比较大,专家同意该意见。
4.建议将肋骨手术从骨骼肌肉系统的其他手术组中单独拆分出来。经专家充分讨论,不同意单独分组,因为临床上大部分肋骨是多发伤的肋骨,单独的肋骨骨伤很少手术住院治疗。
5.建议将MDCK中因糖尿病足进行的下肢截断手术从内分泌营养代谢的其他手术组中拆分出来。由于糖尿病发病率高,糖尿病足导致截肢的病例也多,专家同意增加。
二是脊柱和关节相关手术组意见
1.建议将脊柱相关内镜手术从脊柱手术组中单独分出来。专家论证通过。
2.建议将双侧、多部位关节置换术从原有的关节置换术组中单独分出来。专家同意。目前双侧置换需求越来越多,对患者和临床都非常有意义。
三是骨肿瘤手术组意见
骨肿瘤手术组核心建议为优化原2.0方案中骨与软组织肿瘤手术组的分组设置。临床专家通过梳理,明确了相关手术的内涵,将该组在MDCI分组顺序上予以提前,并依据技术难度和手术类型,将其细分为“骨肿瘤重建手术”和“骨肿瘤其他手术”,更精准地体现了骨肿瘤手术的技术含量和临床价值。
四是其他骨科相关ADRG组架构意见
1.新成立骨骼肌肉系统康复治疗组,专家论证同意。
2.对于骨科固定装置去除/修正术中的脊柱固定装置相关手术,专家经过讨论,认为对于脊柱固定装置相关手术,从资源消耗和临床实际都更符合脊柱手术的内涵,因此采纳调整内涵的建议,将脊柱内固定装置相关手术调整到脊柱手术组中。
最后,对骨科相关ADRG组内涵调整建议:专家根据具体ICD编码的调整原因和相关ADRG组内涵,结合该手术或诊断在临床实际中的应用,对181条内涵编码逐一讨论决定是否应该调整。最终同意128条,不同意53条。不同意的原因总体为该内涵与骨科相关ADRG组内涵不符。
关于DIP骨科临床论证情况。骨科DIP临床论证的核心聚焦219个病种调整的调整优化,这些病组均围绕手操并项、诊断并项的分组规则展开。论证过程中,同意和同意并优化的病种有209种,占比超过95%。主要集中在以下三个方面:
一是手操并项。临床论证中,DIP技术指导组将同期住院且符合临床诊疗规范的相关联手术病种,或同类疾病中临床治疗方式相似且资源消耗接近的手术操作进行合并,让我们从临床角度看是否符合临床实际。
以膝关节病(M17)为例,临床中膝关节单髁表面置换术、膝关节髌股表面置换术、膝关节双间室置换术、部分膝关节置换术等术式都属于部分膝关节置换术,均以“改善关节功能、缓解疼痛”为核心目标,诊疗路径高度统一。此次论证将这些术式进行并项,覆盖全国61.5万余病例,历史次均费用在2.7万-3.1万之间,资源消耗差异为14.8%,符合同类疾病中临床治疗方式相同且资源消耗相近的并项规则。通过这一调整,不仅减少了冗余病种,更让分组精准贴合骨科临床治疗实际。
二是诊断并项。对手术操作并项路径相似、资源消耗相同或相近的部分诊断进行归并,做到“该粗则粗”。
同样以膝关节病(M17)的治疗为例,该三位编码下包含各种病因造成的膝关节病,例如创伤后膝关节病、退行性膝关节病等,但不管是哪一种病因造成的膝关节病,其治疗方式均相同,都可通过关节腔注射、关节半月板手术、关节置换等手术方式治疗,因此论证专家组一致同意将其在3位码下合并分组。从资源消耗来看,历史次均费用在2.8万-3.3万之间,消耗差异可控。通过这样的调整,既简化了分组体系,又不影响临床诊疗的精准识别与支付核算。
三是充分兼顾医学发展和新技术应用需求。骨科诊疗具有“技术迭代快、资源消耗差异大”等显著特点,机器人辅助骨科手术的普及应用,标志着骨科诊疗迈向精准化、微创化、智能化的新阶段。该技术通过三维可视化导航、毫米级精准定位,能显著减少术中出血、缩短手术时间、降低术后并发症发生率,目前已在大型医院广泛应用于关节置换、骨折复位、脊柱融合等核心场景,成为提升诊疗质量的重要手段。
为适配这一技术发展趋势,本次论证的病种中专门新增“17.4100 开放性机器人援助操作”专属编码,并重点在临床需求集中的“M17膝关节病”“S32腰椎和骨盆骨折”“S72.0股骨颈骨折”等病种中设立对应分组。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
现在我们进入提问环节,请现场参加人员围绕分组情况进行提问交流,每个问题的发言时间控制在5分钟以内。
提问:
经皮肺病损微波消融术是一项新技术,很有特点,适用于因高龄、心肺功能差、合并症多无法耐受手术的早期肺癌患者,或多发性肺转移瘤患者,其通过热效应直接灭活肿瘤细胞,达到局部根治的效果。相较于外科手术,该术式具有创伤极微、治疗时间短、恢复迅速、可重复治疗且能最大限度保留健康肺组织的显著优势。能否请谭锋维主任简要介绍一下这个新技术的临床应用?此次DIP3.0的临床论证中,是否将这一临床新进展纳入了考量范围?
中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任谭锋维:
非常感谢您的提问。对于新技术的应用,我们在3.0中也有很好的体现。首先我介绍一下经皮肺病损微波消融术,经皮的肺部肿瘤微波消融,是消融针在CT引导下精确地插入肿瘤病灶当中,利用微波热效应来不可逆地杀伤杀死肿瘤细胞,属于局部的微创治疗的一种。对早期肿瘤治疗,属于外科手术的补充,另外对高龄/合并严重的心脏病等合并症耐受不了肿瘤手术的患者,能保留更多肺功能。另外对多发的肿瘤、转移瘤,也可以应用。
DIP分组对新技术有很好的包容,病例数据积累到符合分组要求的时候,如果符合DIP分组规则,临床论证也通过,则增加分组,将新技术应用病种纳入DIP支付。您提到的这个技术,符合上述要求,病例积累上达到了一定的数量,这次经过论证后,同意增加“经皮肺病损微波消融术”病组。同时,还考虑到了诊断和手操并项的问题。对不同部位的肺癌患者开展的微波消融,适应症/资源消耗是差不多的,都进入这一病组。由于微波消融与射频消融只是治疗方式不同,但是消耗差不多,所以对这两种消融也进行了合并。相信通过不断的调整,一些新技术会纳入DIP分组,老百姓最终受益。
提问:
目前,在DRG 2.0版分组方案中,呼吸系统结核仅有一个ADRG组,非耐药结核与耐药结核被纳入同一个组进行管理。但耐药结核在临床上具有显著的特殊性,请教李太生主任临床治疗有什么不同,费用差多少?DRG付费对感染科有什么影响?
中国医学科学院北京协和医院感染内科主任李太生:
非常感谢国家医保局,在临床论证过程中提供了大量的数据材料,有些意见数据支持,有些不支持,但最终是否成组的决定权在于专家,充分尊重临床意见。耐药和不耐药结核在诊断治疗上的难度有很大不同。普通结核治疗较容易,但是耐药结核疗程长,治疗费用高。DRG是为了医保更科学的支付保证,所以3.0版分组方案中就提出来要不要分开,经过专家讨论,认为分开是很有必要的。最后还有点感触,医保体现国家医疗制度的公平。作为感染专家,能够参与3.0版本的制定,感觉非常骄傲,把之前几十年的临床经验也在本次分组中体现出来,很荣幸。
提问:
请问吴新宝院长,在骨科临床诊疗中,对于身体状况良好、年龄可承受、无严重合并症的患者,现在主要采用一次住院同期做两次手术的诊疗模式,这次专家论证也同意设置双侧关节置换手术组,但肩、肘、髋、膝的技术难度和资源消耗差别很大,在DIP3.0 的临床论证中,是否针对这一临床常用诊疗方式进行了专项考量?
首都医科大学附属北京积水潭医院副院长吴新宝:
肩、肘很少同时发病,同时发病集中的是髋和膝,因此重点讨论的是髋和膝。同时完成双侧手术的核心优点主要有三点:一是诊疗效率更高,一次住院完成双侧修复,避免患者分两次手术导致的重复入院、重复麻醉和重复康复,整体治疗周期相较于两次单侧手术大幅缩短;二是患者获益更显著,减少二次手术的创伤与痛苦,降低感染、血栓等并发症叠加风险,帮助患者更快恢复双侧关节同步功能;三是医疗资源利用更合理,避免重复占用病床、手术间等资源,降低整体诊疗成本,符合高效医疗服务趋势。
此次临床论证中,考虑单独设立双侧手术分组,髋关节病(M16)、膝关节病(M17)、其他的骨坏死(M87)等核心病种中,明确区分单侧与双侧置换术,避免“一刀切”分组。比如,针对骨坏死(M87)患者,已经单独设立“双侧全髋关节置换术”“双侧人工双动股骨头置换术”等分组。这一调整既保障了医疗机构开展复杂手术的合理收益,又充分契合临床诊疗需求,让分组方案更科学、更贴合实际,最终惠及广大患者。
提问:
专家好,我是北京儿童医院那春霞,非常激动,这次的活动让我们感受到了对于儿童特别是新生儿的高度关注。现在超低体重儿以及极低体重儿的患者是越来越多的,并且因为胎龄、出生体重不同,以及可能合并一些其他疾病,在临床的诊疗、资源消耗上面都是非常突出的。刚才也提到了在DIP3.0的版本当中,这些方面是有一定调整的,想请侯新琳主任再详细的给我们介绍或者是解读一下极低出生体重儿在这次版本调整当中的一些具体内容。
北京大学第一医院儿童医学中心副主任侯新琳:
新生儿科,孩子因出生胎龄、体重,以及住院期间的并发症,存在比较大的差异。比如以超早产儿(出生体重<1000g)为例,救治难度非常大、资源消耗也比较高,核心表现为“三高一长”:一是并发症高,这类患儿几乎都有呼吸窘迫等呼吸问题,以及动脉导管未闭、感染、喂养不耐受等各种脏器并发症都是高发,需多维度进行综合治疗;二是对技术依赖高,不管是无创还是有创的呼吸机辅助通气都是核心操作,需专用高端设备,以及新生儿科、呼吸治疗、营养等多学科的协作;三是资源消耗高,出生体重<1000g的超早产儿次均费用约7万元,是2000-2499g患儿的6倍。一长是住院时间长,平均住院35-60天,出院后还需长期随访。
此次 DIP3.0 分组充分结合临床特征,为该群体构建了 “分层+对症”的论证体系。首先按“体重+天龄”设立4个先期分组,将出生体重<2500g、入院天龄<29天的新生儿,按体重划分为<1000g超早产儿、1000-1499g极低出生体重儿、1500-1999g较低出生体重儿、2000-2499g低出生体重儿四层,贴合新生儿早期救治规律;其次是对症,核心诊疗操作是呼吸机辅助通气,基本覆盖90%以上超早产儿治疗场景;同时建立科学费用梯度,次均费用随体重降低逐步升高,与临床资源消耗匹配。
总体而言,DIP3.0分组方案尊重新生儿学科临床规律,以先分层分组,再核心操作绑定来实现精准付费,既保障超早产儿规范救治,又能引导优质资源向危重新生儿领域倾斜,最终实现医保基金、医疗机构、新生儿健康的三方共赢。同时,临床也有一点期待,建议方案实际运行中,关注超早产儿多系统并发症叠加情况,适时将其纳入分值调整因素,让分组更贴合临床实际。
提问:
我是四川大学华西医院医保办冯海欢。在眼科临床实际中,晶状体手术一年超过1万台,常规的超声乳化联合人工晶体植入术,与涉及囊膜张力环植入、人工晶体悬吊、晶体脱位修复等复杂术式相比,在手术时长、操作复杂性及并发症风险等方面均有显著区别。想具体请教严宏院长,本次DRG3.0调整是否会考虑根据手术难度对白内障手术进行更细致的分组,以提升组内同质性?
陕西省眼科医院院长严宏:
晶状体手术难易程度差别很大,普通的白内障手术一上午能做很多台。但如果碰到复杂的,比如高度近视、外伤等复杂手术,跟3分钟的手术合在一组里,是很不合理的。所以这次DRG3.0方案提出把“复杂白内障手术”单独拿出来成组,与其他晶状体手术组分开,是非常贴合临床实际情况的。
国家医保局医药管理司支付处处长邓盼:
由于时间关系,今天的提问交流环节就到这里。感谢各位嘉宾的精彩发言,也感谢各位朋友的热情参与。相信今天的活动让大家对按病种付费分组方案3.0版的调整工作有了更全面、更深入的了解。医保支付方式改革是一项系统工程,离不开各位同仁的大力关心与支持。未来,我们将继续坚持以人民健康为中心,不断完善政策,提升基金使用效率,促进医疗服务质量提升。下一步,我们将按照工作安排,开展下一阶段临床论证、数据验证、最终分组调整结果发布等工作。今天的按病种付费分组方案3.0版调整情况介绍活动就到这里,感谢大家!
来源 | 国家医保局
编辑 | 目兮
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近日,上海璃道医药科技有限公司(以下简称 “璃道医药”)牵头组织的LDS片治疗纤维肌痛Ⅱ期临床研究全国研究者会议在济南成功召开。本次会议汇聚国内风湿免疫领域顶尖专家、全国二十余家研究中心核心成员,以及璃道医药、漳州片仔癀药业股份有限公司(以下简称 “片仔癀”)、博济医药的项目团队,围绕LDS片Ⅱ期临床研究的方案落地、实施推进、质量把控等核心议题展开深度研讨与专业培训,为这一全新作用机制的纤维肌痛候选新药临床研究的高质量开展筑牢基础。
LDS片治疗纤维肌痛Ⅱ期临床研究为多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照设计,由中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科主任李梦涛教授担任主要研究者,核心旨在科学评估LDS片治疗纤维肌痛的临床有效性与安全性,为纤维肌痛患者探索全新的治疗路径。该研究已于2026年2月8日顺利完成国内首例受试者入组,正式迈入临床研究关键阶段。
会议伊始,李梦涛教授为大会致欢迎辞。他对远道而来的各研究中心专家表示热烈欢迎与诚挚感谢,指出纤维肌痛作为一种常见的慢性疼痛性疾病,给患者带来了长期的身心困扰,目前临床治疗仍存在巨大未被满足的需求,而LDS片凭借全新的作用机制,为该疾病的治疗带来了新的希望。李梦涛教授强调,本次研究者会议的召开,是保障临床研究规范、高效、高质量实施的关键一步,希望各方以此次会议为契机,加强沟通协作、凝聚研究共识,严格遵循研究方案开展工作,让这一创新研究早日结出硕果,为广大纤维肌痛患者提供更有效的治疗选择。
璃道医药董事长王友鑫博士在致辞中,首先对所有参与本次研究的专家及研究中心表示衷心感谢。他介绍了璃道医药的发展历程和研发方向,作为聚焦于离子通道靶点的创新药物研发企业,公司始终以临床未被满足的需求为导向,深耕创新药研发领域。王友鑫博士表示,LDS片是璃道医药与片仔癀携手合作开发的重要创新药研究项目,期待以此次会议为起点,各方紧密配合、高效推进,确保临床研究顺利开展,推动创新药早日惠及患者,并预祝本次会议取得圆满成功。
会议核心环节,项目组就 LDS片Ⅱ期临床研究的方案设计、技术要点、实施计划、质量控制标准等内容进行了详细汇报,清晰阐述了研究的整体规划与执行细节。与会专家围绕研究入排标准、特殊人群纳入原则、研究过程中的质量管控要点等关键问题展开热烈且深入的讨论,各抒己见、建言献策,结合临床实践经验提出了诸多宝贵的优化建议,进一步完善了研究方案的细节。同时,各研究中心就入组经验、项目执行中的难点与应对策略等话题进行充分交流,实现了经验共享、问题共解,为后续研究的协同推进奠定了良好基础。
为提升各研究中心研究者的临床研究实操能力,保障研究数据的科学性与准确性,本次会议特别设置专业培训环节。北京协和医院风湿免疫科吴庆军教授、解放军总医院第六医学中心梁东风教授、北京协和医院心理医学科洪霞教授分别从纤维肌痛的临床诊断、鉴别诊断核心要点,以及本研究中专用量表的使用方法、评分标准、数据收集注意事项等方面进行了系统、细致的培训,并针对研究者提出的实操问题进行现场解答,让参会研究者精准掌握研究关键技术要点,培训取得了预期效果。
本次会议还特别邀请到纤维肌痛病友会的陈璐老师进行患者视角的疾病经验分享。陈璐老师结合病友的患病经历,讲述了纤维肌痛对患者日常生活、身心状态的影响,以及患者在治疗过程中面临的困境与对创新治疗手段的迫切期待。真实的患者心声让与会专家与研究团队更直观地感受到开展本次临床研究的临床价值与社会意义,进一步坚定了各方做好研究、推动创新药研发的决心。
会议最后,项目组对后续研究的整体进度规划、各阶段核心工作任务、中心间协同推进机制及项目管理要求进行了总结汇报,明确了各研究中心的工作节点与责任分工。与会各方均表示,将以高度的专业责任感投入到本次临床研究中,严格遵循研究方案,加强沟通配合,严把研究质量关,高效推进受试者入组、随访、数据收集等各项工作,齐心协力推动该研究高质量完成。
关于LDS
LDS片是孵化自璃道医药的离子通道药物研发平台、具有全球知识产权的1类候选新药。LDS片具有镇痛药效强、无成瘾性、无呼吸抑制等优势,有望为纤维肌痛患者带来新的差异化治疗手段。此前完成的I期临床试验已证实LDS片在人体中具有良好的安全性和耐受性。临床前研究数据亦显示,LDS片具备治疗多种慢性疼痛的潜力,后续我们将积极探索新适应症,以造福更多患者。
关于纤维肌痛
纤维肌痛,即纤维肌痛综合征(Fibromyalgia syndrome,FMS),是一种病因不明的以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁、焦虑等精神症状。FMS在临床上比较常见,普通人群的患病率为2%~4%[1]。中华医学会风湿病学分会发布的《纤维肌痛综合征诊断和治疗指南》显示,FMS好发于女性,多见于20~70岁人群,患病率随年龄增长而升高,风湿科门诊中该病所占比率高达15.17%,仅次于骨关节炎[2]。FMS患者可选治疗方案有限,已有药物的有效性差异较大,部分患者经治疗无法有效改善生活质量,严重影响患者日常生活和工作。因此,对于FMS的治疗仍存在巨大的临床未满足需求。
关于片仔癀药业
漳州片仔癀药业股份有限公司是一家国有控股的上市公司(股票代码:600436),旗下拥有49家控股子公司、8家参股公司。公司荣获国家技术创新示范企业、国家知识产权示范企业、中华老字号企业、全国慈善会爱心企业以及全国和谐劳动关系创建示范企业等殊荣,还摘得了国务院国资委“创建世界一流专业领军示范企业”、国务院国资委“双百企业”“全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进集体”“国家级绿色工厂”、(第六届)福建省政府质量奖、福建省制造业领航企业等桂冠。片仔癀品牌2020-2025年居“胡润品牌榜中国医疗健康品牌价值榜”榜首、2022-2024年居“胡润中国最具历史文化底蕴品牌榜”榜首,2021-2023年入选福布斯“全球企业2000强”、2022-2023年入选Interbrand“中国最佳品牌50强”,2023-2024年位列Brand Finance“中国最具价值医药品牌榜单”前10名、“中国最具价值中医药品牌榜单”前5名,2024年入选GYBrand全球品牌“中国最具价值品牌500强”,2025年以品牌价值437.39亿元蝉联“中华老字号”品牌第一位,品牌价值逐年攀升。
关于璃道医药
心如琉璃,医道为民!璃道医药是一家以临床未满足的需求为导向,致力于通过自主创新和差异化的药物机制,为全球患者创造价值的新药研发公司。公司研发管线布局瞄准多种难治性疾病,形成以慢性疼痛为首要适应症,多适应症跟进的阶梯式研发体系。公司拥有领先的离子通道药物研发技术和平台,可检测、评价所有的配体门控和电压门控离子通道,开展针对离子通道靶点的药物开发。璃道医药是国家高新技术企业、上海市最具投资潜力50佳创业企业、上海市重点培育创业企业、闵行区专精特新企业和闵行区科技创业新锐企业。公司已累计申请专利54项,通过PCT途径获得授权专利18项。
参考文献
[1] 纤维肌痛临床诊疗中国专家共识编写组.纤维肌痛临床诊疗中国专家共识[J].中国疼痛医学杂志,2021,27(10):721-727.
[2] 中华医学会风湿病学分会. 纤维肌痛综合征诊断和治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2011,15(08):559-561.
1
END
1
研究介绍
由君实生物发起的“一项评估JS207联合JS007一线治疗晚期肝细胞癌的安全性和有效性的开放、多中心的II期临床研究”(方案号:JS207-006-II-HCC)正在进行。本研究药物注射用JS207是由上海君实生物医药科技股份有限公司研发的重组人源化抗PD-1和VEGF的双特异性抗体,JS007注射液是君实生物自主研发的重组人源化抗CTLA-4单克隆抗体注射液。本研究已获得国家药品监督管理局批准(批准通知书编号:2025LP00420、2025LP00421)和医院伦理委员会的批准。
本研究拟入组既往未接受过系统治疗的不可切除的局部晚期或转移性肝细胞癌患者,全国计划招募72例患者,以探索该联合治疗方案一线治疗不可切除的局部晚期或转移性肝细胞癌患者的有效性和安全性。
简明入组标准:
年龄≥18岁,男、女不限;
经病理组织学或细胞学确诊的肝细胞癌或肝硬化者符合美国肝病研究学会(AASLD)临床诊断标准检查确诊的肝细胞癌;
既往未接受过任何针对HCC的系统治疗(主要包括系统化疗、靶向治疗、免疫治疗等;允许新辅助/辅助阶段接受过小分子抗血管生成药物,如仑伐替尼、索拉非尼、多纳非尼等,但末次用药日期距离首次给药日期须≥90天,其他小分子化合物距离首次研究药物给药日期需≥5个半衰期);
具有≥ 1个可测量的病灶;
美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分(PS)为 0-1分;
愿意参加且能够遵守研究方案要求。
参研医院名单
医院名称
主要研究者
研究助理联系方式
复旦大学附属中山医院
周俭/施国明
15798032070
上海交通大学医学院附属瑞金医院
张俊
17740893443
中国医学科学院肿瘤医院
蔡建强
18322698294
南昌大学第一附属医院
李勇
18870423619
上海市东方医院
高勇
18796083313
中国科学技术大学附属第一医院
葛勇胜
13402166732
郑州大学第一附属医院
张水军
18946906491
中国医学科学院北京协和医院
杜顺达
15901319418
中国医科大学附属第一医院
曲秀娟
18204056915
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
郑桐森
15344516613
湖南省肿瘤医院-肝胆外科
罗嘉
13873396405
湖南省肿瘤医院-介入科
古善智
18274853066
西安国际医学中心医院
韩国宏
15227175501
梅州市人民医院
黄喜文
17875517951
山东省肿瘤医院
赵磊
18765772691
宜宾市第二人民医院
雷开键
17729859693
浙江省人民医院
张成武
19189656244
蚌埠医科大学第一附属医院
刘传苗
13695526669
河南省肿瘤医院
周进学
18236545257
树兰(杭州)医院
张武
17320161152
南阳市第一人民医院
张振
15736996295
*了解更多本临床研究的相关信息,可就近向上述参研医院进行咨询。参研医院名单可能随着研究开展进一步增加。
声明
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