Tongji Medical College of Huazhong University of Sci & Tech

2019年，《柳叶刀》发布了全球饮食领域首个大规模重磅研究——195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担，结果显示：不良饮食导致全球每年损失2.55亿个残疾调整寿命年，同时有五分之一的死亡人数与不良饮食有关，相当于1100万人。 相反，如果能够坚持健康的膳食模式，不仅能够有效地预防慢性疾病，还能进一步延长健康寿命。 所谓“民以食为天”，每一口食物都像是一块拼图，最终拼凑出你的健康蓝图。因此，想要探究饮食与慢病之间的关系，只局限于单一的食物或营养素是远远不够的，更有实际意义的是评估膳食模式（包含各种食物、饮品和营养素之间的协同和累积效应）。 近日，来自华中科技大学同济医学院的研究团队综合考虑了8种饮食模式，评估了它们与降低慢病风险之间的关系。讨论的八种模式中，地中海饮食、得舒饮食、健脑饮食、替代健康膳食指数2010和健康植物基础饮食指数这5种膳食模式更能降低主要慢性病的发病率以及死亡率，强调了饮食均衡、全面的重要意义。 不过，这8种饮食模式均属健康范畴，而且“多多少少”具有延寿作用。具体来说，45岁及以上的人群中，与最低十分位数相比，膳食评分处于最高十分位数的个体的预期寿命增加了0.35-3.80年，相应的蛋白质组特征的预期寿命增加3.74-16.72年。 DOI: 10.1038/s43016-024-01059-x 为了有更丰富的研究对象，团队从科研人最为熟悉的英国生物银行（UK Biobank）中收集到了超2万名参与者，并根据他们的24小时饮食评估问卷总结出了8种饮食模式，分别是： 1、地中海饮食（MED）：以植物性食物为主，包括大量蔬菜、水果、全谷物、豆类和坚果，适量鱼类和家禽，少量红肉和甜食，以及适量葡萄酒。 2、健脑饮食（MIND）：结合了地中海饮食和DASH饮食的原则，旨在促进大脑健康、预防神经退行性疾病。 3、替代健康膳食指数2010（AHEI-2010）：重点在评估饮食中营养素密度，强调充足摄入水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类，但限制反式脂肪、饱和脂肪和红肉的摄入。 4、得舒饮食（DASH）：旨在预防和控制高血压，推荐高钾、高镁、高钙和低钠的食物选择。 5、健康植物基础饮食指数（hPDI）：鼓励多摄入植物性食物，如全谷物、水果、蔬菜和豆类，同时限制动物性食物的摄入。 6、能量调整饮食炎症指数（E-DII）：通过构建日常饮食中的食物成分与炎症的潜在联系，量化为膳食炎症指数，评估饮食的炎症潜力，高rE-DII表示低炎症饮食。 7、健康低碳水化合物饮食（HLCD）：强调非淀粉性蔬菜的摄入，适量蛋白质和健康脂肪，限制高碳水化合物食物。 8、健康低脂肪饮食（HLFD）：鼓励低脂肪食物的摄入，强调水果、蔬菜、全谷物和瘦肉，限制高脂肪食物。 收集到的全部21,892名参与者的基础信息显示，具有较高健康饮食模式分数的参与者通常受教育程度较高，往往更可能服用多种维生素片，更不可能是当前吸烟者，同时体重指数（BMI）较低。 8种饮食模式的最高和最低十分位数参与者的基线特征 当然，饮食模式是个很大范畴的东西，为了方便统计调查，研究者选用血浆蛋白质作为健康评估、疾病诊断和预测以及识别治疗的重要靶点，并从英国生物银行中收集了参与者的Olink血浆蛋白特征，作为传统饮食评估法的补充。 当研究者对健康饮食模式进行富集分析后发现，与这8种模式相关的蛋白质数量从595到1,177个不等。使用KEGG方法分析后发现，大部分蛋白质会被富集到与脂质代谢和动脉粥样硬化、免疫功能、炎症、细胞增殖/分化等相关的通路中。 进一步的确定之后，研究者将8种饮食模式的蛋白质组特征锁定在254至516个蛋白质上。这些蛋白质组特征与相应的膳食模式评分存在明显的关联性，因此可作为健康饮食模式的依从性和蛋白质组反应的评估指标。 与能量调整膳食模式显著相关的蛋白质的KEGG通路条形图 经过10.4-11.9年的随访之后，共记录到627例糖尿病、3,215例心血管疾病、309例痴呆症、640例慢性呼吸道疾病、609例慢性肾脏疾病、1,806例癌症和1,585例总死亡。 多变量调整模型显示，MED、MIND饮食、AHEI-2010、DASH饮食和hPDI这五种饮食模式分数以及其蛋白质组特征，与主要慢性病的发生风险以及死亡率的降低显著相关（除了痴呆症和癌症）。不过，另外三种rE-DII、HLCD和HLFD的饮食模式分数与主要慢性病患病风险和死亡率无关，但其蛋白质组特征有关联。 归根到底，饮食模式算是一个大的概念，对于个人来说的操作性不强。研究者也考虑到这一因素，于是进一步分析了单个食物的影响。 结果显示，水果、全谷物、坚果、豆类和葡萄酒的摄入量摄入量过高，与特定慢性疾病或死亡率的风险降低有关；相反，土豆、快餐/油炸食品、红肉和含糖饮料的摄入量增加，则与特定健康结果的风险增加呈正相关。 膳食模式以及其蛋白质组特征与主要慢性病风险和死亡率之间的关系 具体到预期寿命，膳食模式的意义便更能凸显出来。 研究者发现，人到中年之后，坚持健康膳食更能长寿。具体来说，基于8种膳食模式，与最低十分位的相比，最高十分位个体的预期寿命增加了0.35至3.80年；而基于蛋白质组特征发现，寿命显著延长了3.74至16.72年。 其实，无论是降低慢性病发病率还是延长寿命，根源在于膳食模式改变了蛋白质水平。 在跨8种健康饮食模式的重叠蛋白质组标志物里，卵泡抑素样蛋白3（FSTL3）脱颖而出，其介导比例高达23.8-51.8%，被研究者认为是多种饮食模式分数与多种慢性疾病风险、死亡率之间关系的顶级介导因子。先前研究表明，FSTL3的主要作用是调节葡萄糖稳态和脂质分布。 此外，其他蛋白质，比如参与炎症和肿瘤进展、转移的斯钙素1（STC1）和CD302抗原，同样介导了8种饮食模式与多种疾病结果之间的显著关联。 举个更为具体的例子，以hPDI为例，瘦素和脂肪酸结合蛋白（FABP4）均是hPDI与慢性疾病以及死亡风险之间的显著介导因子，其中瘦素的介导比例范围是19.5-62.1%，FABP4为18.7-46.3%。 蛋白质对能量调整后膳食模式与糖尿病关系的中介作用估计比例 综上所述，遵循健康的饮食模式（比如：地中海饮食、MIND饮食、DASH饮食、AHEI-2010和hPDI）与血浆中特定的蛋白质组特征息息相关，而这些特征又与糖尿病、心血管疾病、癌症等多种慢性疾病风险降低和寿命提高有关。 因此，俗语说的“病从口入”真没错，很多慢性病都是被自己“一口一口吃出来的”；而相反，健康饮食能有效地降低疾病发生以及延长寿命，所以真正的“长生药”早就溶于每日的生活中。 参考资料： [1]Zhu, K., Li, R., Yao, P. et al. Proteomic signatures of healthy dietary patterns are associated with lower risks of major chronic diseases and mortality. Nat Food (2024). https://doi.org/10.1038/s43016-024-01059-x 撰文 | Swagpp 编辑 | Swagpp ● 震撼！医生感慨：我们的工作量猛增，到手工资反而变少，真心扛不动了！医生两项工作量都在增加！我国住院率突破20%！为啥总喜欢住院呀 ● 深度热议！病人进了手术室，医生索要3000元“专家费”，不给不做手术？卫健委回应！近3成医生飞刀过，说不清的飞刀，该如何面对？ ● Nature重磅：饭吃“六分饱”和间歇性禁食能延寿，但是要付出代价的！谷歌旗下抗衰老研究公司最新发文 版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。 点击下方「阅读原文」 立刻下载梅斯医学APP！

9月20日，第二届湖北省细胞外囊泡学会年会在武汉成功举办。本次盛会由湖北省细胞外囊泡学会（ESEV）主办，武汉大学口腔医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、湖北省人民医院、湖北中医药大学联合承办，生物谷协办，会议得到了湖北省科学技术协会和武汉长江新区管理委员会的大力支持。 本次大会以“新质驱动，循泌前行”为主题，设立了1个主会场和3个分会场，从上一期报道中可以领略到大会开幕式以及主论坛的精彩内容（新质驱动，循泌前行第二届湖北省细胞外囊泡学会年会圆满召开！），本篇报道则将呈现三个分会场的学术交流盛况。 分会场一：ESEV 中草药囊泡研究与应用专委会成立大会暨学术研讨会 分会场一成立了ESEV中草药囊泡研究与应用专委会。中草药囊泡作为一种天然的纳米载体，具有独特的生物活性与安全性，基于此，湖北中医药大学检验学院张国军院长申请成立专委会，深入研究中草药囊泡在疾病预防、诊断及治疗等方面的应用，发挥其巨大潜力。会议由张国军院长担任大会主席，数十位专家学者发表演讲，共话中草药囊泡的新趋势。 湖北中医药大学检验学院院长 张国军担任主席 广州中医药大学第三附属医院的赵可伟主任基于中草药囊泡的研究发展历程，探讨了其未来在医药领域的应用和潜在价值。南京中医药大学的乔宏志教授从科学的角度分析了中草药囊泡在疾病治疗中的重要作用，为中草药的现代化研究提供了新的思路。 赵可伟教授发表演讲 不仅于此，武汉大学蔡强教授、江苏大学张徐教授、金开瑞生物工程有限公司詹雷雷博士、武汉科技大学的许娜副教授、湖北中医药大学的李朝卿博士，均在大会进行了精彩的学术报告，为外囊泡相关领域的未来发展提供了宝贵的见解和方向。 乔宏志教授发表演讲 中医药学是中国古代科学的瑰宝，是我国卫生事业的特色与优势，而中草药囊泡的研究与应用是中医药现代化的新机遇，应用前景十分广阔。中草药囊泡研究与应用专委会的成立标志着中草药囊泡科学研究的进一步推进，是加强中草药囊泡的科研创新与学术研讨、解决科研及转化难题的重要实践。 分会场二：细胞外囊泡转化医学研究与应用研讨会 华中科技大学同济医学院附属协和医院 李秋柏教授担任主席 分会场二由华中科技大学同济医学院附属协和医院李秋柏教授担任大会主席，与会专家围绕细胞外囊泡在疾病诊断和治疗中的应用及其机制，展开了深入探讨。 陈万金教授发表演讲 福建医科大学的陈万金教授详细介绍了神经遗传病新基因的发现及其潜在治疗方法，为神经遗传病的治疗开辟了新的路径。中南大学湘雅医院的谢辉教授揭示了细胞外囊泡在骨与其他脏器间对话中的作用，谢教授表示，细胞外囊泡在骨代谢、炎症反应和组织修复等方面具有重要的调控功能。 谢辉教授发表演讲 华中科技大学同济医学院的朱铃强教授则深入分析了阿尔茨海默病易感神经元退变的机理，在阿尔茨海默症发病逐渐上升的今天有着重要意义，朱教授的研究为该疾病的治疗提供了新的方法。空军军医大学西京医院的黄景辉教授分享了鹿角再生的进化发育机制，并展开阐述了其中蕴含的生物医学意义。 朱铃强教授发表演讲 会议还邀请了武汉大学中南医院李一鸣博士、山东省齐鲁细胞治疗工程技术有限公司谭毅博士等专家，共同探讨了干细胞和外泌体在各领域的研究进展和产业化探索。 黄景辉教授发表演讲 此次研讨会不仅是一次知识的交流，更是对未来可能性的共同探讨。与会嘉宾积极发言提问，就细胞外囊泡在医学转化上的最新成果、面临的挑战以及未来发展方向进行了广泛而深刻的交流，为细胞外囊泡在医学转化和应用方面提供了新的思考方向。 分会场三：细胞外囊泡在临床疾病诊疗中的应用研究探讨会 武汉大学口腔医院 陈刚副院长担任主席 分会场三重点关注细胞外囊泡在肿瘤、神经系统疾病和再生医学中的应用，由武汉大学口腔医院陈刚副院长和张伟副主任共同担任大会主席，会场邀请到西安交通大学口腔医院副院长裴丹丹、武汉大学人民医院主任孔勇刚等12位专家学者为会议主持和致辞。 裴丹丹院长主持会议 孔勇刚主任主持会议 会议上，武汉大学中南医院的程波教授详细介绍了口腔癌新辅助治疗的最新进展，为口腔癌的治疗提供了新的方法。吉林大学的马强教授将电化学发光的新方法用于对外泌体特征分子的精确检测和诊断。 程波教授发表演讲 马强教授发表演讲 武汉大学人民医院的叶青松教授在线上分享了牙髓间充质干细胞及其外泌体在皮肤损伤中的应用，为再生医学领域提供了新的思路。 叶青松教授线上发表演讲 大会还邀请到南方医科大学刘春辰、首都医科大学附属北京友谊医院闵力、武汉大学人民医院陈辰、北京大学口腔医院杨瑞莉、武汉大学口腔医院熊学鹏、武汉大学人民医院王博、武汉大学人民医院李秉枢等十位行业前沿的专家学者，探讨了细胞外囊泡在口腔癌、结直肠癌、肝癌、妇科腹膜肿瘤等疾病的治疗和应用，开展了一场高标准、高质量的学术盛宴。 此外，每场主题演讲之间还穿插了研究探讨环节，与会专家各抒己见，分享了各自的临床案例与实践经验，为细胞外囊泡在临床疾病诊疗中的应用研究提出了诸多宝贵的意见和建议，不断将大会氛围推向新的高潮！ 大会在学术分享和热烈讨论中圆满落下帷幕。此次会议不仅为从业者提供了高水平的交流平台，也促进了细胞外囊泡研究在临床应用和产业发展等方面的深度融合。 未来，湖北省细胞外囊泡学会（ESEV）将不断探索和发展，继续推动细胞外囊泡领域的研究，为学术界和产业界带来更多创新和突破。我们坚信，在各界的共同努力下，细胞外囊泡研究将迎来更加辉煌的未来，为人类健康事业作出更大的贡献！

胃癌作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其复杂的发病机制、多变的临床表现以及挑战性的治疗策略，始终是临床医生与科研人员不断探索与攻克的难题。同时，胃癌的发病率与死亡率居高不下，严重威胁着人类的生命健康与生活质量。近年来，随着研究的深入和临床经验的积累，胃癌的诊疗策略不断优化，为患者提供了更加个体化、综合化的治疗方案，显著改善了患者的生存期和生活质量。为了推动胃癌诊疗领域的创新发展，促进跨学科交流与合作，2024年9月27日，由CSCO胃癌专家委员会和东方临床肿瘤研究中心联合主办、荣昌生物协办的“聚例胃来”2024CSCO全国胃癌病例挑战赛全国总决赛于福建省厦门市隆重举行，旨在为胃癌领域中青年医生提供理论与实践相结合的分享平台，在分享与思维碰撞的过程中，挖掘领域病例，聚力探索，迎接胃癌治疗领域更好未来！ 总决赛现场 在经过一系列紧张激烈的海选与半决赛角逐后，备受瞩目的全国总决赛在厦门圆满落下帷幕。此次挑战赛自年初启动以来，吸引了来自全国各地的众多医疗精英参与，旨在通过病例分析与交流，提升医疗人员的专业技能与临床思维能力。海选阶段共举办了12场激烈的比拼，每位参赛者都以独特的病例分析和精湛的医学知识赢得了评委与观众的高度评价。经过层层筛选，最终有16位选手成功晋级半决赛。半决赛分别于6月15日和7月13日在北京举行，每场都采用了8进4赛制。经过数月的激烈比拼，全国范围内脱颖而出的8位医疗精英，以卓越表现与深厚专业功底，荣耀晋级总决赛舞台。总决赛现场气氛热烈，来自不同医院的顶尖选手们再次汇聚一堂，共同向最高荣誉发起冲击，经过激烈的角逐，最终评选出了冠、亚、季军以及入围奖等多个奖项。 会议特邀北京大学肿瘤医院沈琳教授、华中科技大学同济医学院袁响林教授和哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张艳桥教授担任大会主席，邀请中国医科大学第一附属医院曲秀娟教授、南方医科大学南方医院石敏教授、中山大学肿瘤防治中心王风华教授、湖北省肿瘤医院徐慧婷教授、浙江省肿瘤医院应杰儿教授、中南大学湘雅医院曾珊教授、中山大学肿瘤防治中心张东生教授以及中国药科大学上海高博肿瘤医院周俊教授共同担任学术主席团成员。 会议伊始，袁响林教授、张艳桥教授和沈琳教授进行开场致辞。袁响林教授表示，抗体偶联药物（ADC）重新定义了人类表皮生长因子受体-2（HER2）阳性的标准。目前，ADC治疗策略趋向多元化，通过联合免疫治疗、抗血管生成治疗、化疗及放疗等，为HER2阳性肿瘤患者带来了全新的治疗选择。全国胃癌病例挑战赛作为一场富有深远意义的赛事，汇聚了宝贵临床教学资源。其中，成功病例彰显了个性化治疗的成效，失败案例则能够激发深刻反思。希望各位选手在追求佳绩的同时，让荣誉成为深入思考的催化剂，以优秀病例为基石，引领更多临床研究，广泛惠及患者群体，共同推动医学策略的优化与进步。 袁响林教授 张艳桥教授谈到，此竞赛虽为比赛场合，实则更似病例研讨盛会，为参赛者提供了将理论知识融于实践的宝贵机遇。同时，它也搭建了一个熠熠生辉的舞台，让每一位参赛者都能尽情展现个人的专业风采与不懈努力的成果。评委们将秉持公正原则，客观评分，以表彰每位选手的辛勤付出与成就。希望每位参赛者在放松的状态下享受比赛、汲取知识、超越自我；并期待大家在互动中结识朋友，共筑难忘回忆。 张艳桥教授 沈琳教授强调，临床研究的精髓在于探寻疾病的普遍性规律，而医生的日常工作是处理每一个独特的病例。本次胃癌病例挑战赛旨在通过深入复盘与分析病例，汇聚并传承宝贵的临床经验与教训，为患者提供更为精准的治疗选择。最后，沈琳教授对荣昌生物的鼎力支持与贡献表示了衷心的感谢，并希望大赛能够取得圆满成功，为推动我国胃癌诊疗事业的进步贡献力量。 沈琳教授 曲秀娟教授详细介绍了比赛规则，评分细则和奖励设置。比赛共8位选手，每位选手有10分钟时间进行演讲分享。随后进入点评互动环节，其中一位选手提问3分钟，紧接着由一位评委进行3分钟的点评。评委们将根据选手的疗效评估、病例完整性、病例严谨性以及演讲与互动表现进行综合打分。最终得分的计算方式为去掉一个最高分和一个最低分后，取其余评分的平均值。按此得分进行排名，前三名选手将分别荣获冠军、亚军、季军，其余5位则为优胜奖。此外，她还特别强调了选手提问顺序为连续进行，且同医院导师不可为本院选手打分，以确保比赛的公平性和公正性。 曲秀娟教授 病例赛上半场由袁响林教授担任主持。安徽省肿瘤医院刘淼医师以《屋漏偏逢连夜雨 枯木时节再逢春》为题进行汇报。该患者为74岁男性，已接受胃溃疡型中-低分化腺癌手术，术后病理分期为pT2N1M0，属ⅡA期，且Her2表达为2+，为微卫星稳定型（pMMR）。刘淼医师详尽阐述了患者的具体病情、基线评估及详尽的诊疗历程，展现了他对治疗方案的深思熟虑与不断探索。在治疗路径的摸索中，患者最终选择了维迪西妥单抗治疗方案，并成功达到了疾病稳定（SD）的状态。最后，刘淼医师提出了多个深刻且富有洞见的问题，包括新冠疫情对肿瘤进展可能产生的影响以及对于肿瘤标志物阳性的患者，进行PET-CT检查或肿瘤突变负荷（TMB）评估的必要性等，这些问题旨在探讨当前医疗实践中的关键挑战与未来方向。 刘淼医师 吉林大学第一医院吴晨曦医师为大家带来了《一例HER2阳性晚期胃癌患者病例分享——规范化治疗下的个体化思考》。他全面而细致地介绍了患者的基本情况、辅助检查结果、临床诊断、治疗方案的制定过程、实施细节及其疗效评估。该患者被诊断为胃中分化腺癌IVB期（cT4aN2M1），转移部位包括肝脏、腹腔及腹膜后淋巴结，以及肺部。他特别强调，FDA已正式批准帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗及化疗的综合方案，用于治疗PD-L1 CPS≥1的晚期GC/GEJ患者；同时，NCCN指南也推荐对HER2阳性的晚期胃癌患者，采用曲妥珠单抗、化疗联合帕博利珠单抗（针对PD-L1 CPS≥1患者）的治疗策略。 吴晨曦医师 南阳市中心医院冯潇医师汇报了《妙手执棋 胜天一子黑白——一例胃癌患者的治疗分享》，围绕开局失利：术后复发；逆转败局：局部治疗；稳扎稳打：规范治疗以及妙手逢生：联合治疗四部分展开介绍。该患者被确诊为胃低分化腺癌，临床分期为rT0NxM1 IV期，HER2阳性且为MSS型，属于高龄群体，历经多线治疗后，当前骨髓储备状况不佳。她着重提及，ADC与免疫治疗通过协同增效的机制，展现出强大的联合治疗效果，能够更全面地应对肿瘤挑战。其中，维迪西妥单抗与免疫治疗在二线及以上治疗方案中的联合应用，不仅显示出令人鼓舞的疗效，还保持了良好的安全性，为患者提供了更为可靠的治疗选择。 冯潇医师 天津医科大学第二医院王丽丽医师带来了《晚期胃癌精准治疗实践探索——“维”来有你，点亮生命》。该胃癌病例病理类型为腺癌，分期确定为cT4bNxM0（IVA期），分子分型显示Her2及PDL1阳性，且PS评分为3分，表明疾病进展且患者体能状态较差。尽管患者经历了四线治疗并显示出治疗效果，但最终仍不幸因二次新冠病毒感染而离世。王丽丽医师强调，晚期胃癌恶性程度高，异质性强，精准测序及循证医学指引下的个体化用药可能有效。在临床实践中，既要遵循指南，也要在循证医学证据下超越指南，实现疗效最大化。此外，NGS、跨学科的分子肿瘤委员会模式（MTB）、PDX-mini模型相辅相成，共同促进中国肿瘤精准诊疗进程。 王丽丽医师 北京大学肿瘤医院谢通医师为大家带来了《晚期胃癌病历分享》。该病例为高龄患者，因基础疾病复杂、营养状况不佳，且伴有CPS高表达，自2019年11月起接受一线PD-1联合H方案治疗，经两个周期治疗后评估疗效达部分缓解（PR）。患者于2023年10月接受四线PD-1联合RC48的治疗方案，经过两个周期的治疗后，评估疗效达到PR。目前，患者仍在持续接受该药物治疗，并计划近期通过多学科团队（MDT）讨论，以决定是否进行局部放疗作为进一步的治疗手段。谢通医师详尽地阐述了患者的病史与治疗历程，特别指出，在经历了四线精心设计的治疗方案后，患者的无进展生存期（PFS）已超过11个月，展现了积极的治疗成效。 谢通医师 宁夏医科大学总医院王芳医师汇报了《聚例“胃”来 “希”出望外——晚期胃癌一例》。她全面而细致地阐述了患者的病史、辅助检查结果、MDT诊疗过程、治疗经历、疗效评估以及毒副反应情况。该患者诊断为胃体低分化腺癌，处于cT4N+M1（腹膜后淋巴结受累）的IV期阶段。经过四线精心治疗，至2024年6月，患者的总生存期（OS）已延长至令人鼓舞的22个月。王芳医师指出，维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗用于胃癌二线治疗（RC48-C013）和≥1线尿路上皮癌治疗（RC48-C014）时，患者的ORR、mPFS和mOS均优于标准治疗方案。 王芳医师 山东第一医科大学第二附属医院马莉医师带来了《硬“Her”出击 “爱”佑“胃”来——HER-2（+）晚期胃癌病例分享》。该患者被诊断为胃腺癌术后病例，其病理分期为pT4aN3aM0 III期，且肿瘤分级为G3，显示疾病已发展至相对晚期且细胞分化较差。患者在接受了一系列包括肝动脉灌注化HAIC+TAS102、维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗，以及后续的呋喹替尼治疗后，2024年7月在家中平静离世。她着重介绍了C008研究，这是一项针对HER2过表达（IHC 2+或3+）且已接受超过两种系统化疗方案的局部晚期或转移性胃癌（含胃食管结合部腺癌）患者的II期临床试验。研究显示，针对HER2 IHC 2+或3+的患者，采用RC48作为三线及以上治疗方案的ORR达24.8%，且这一疗效并未受到患者既往治疗历史的影响。同时，OS达到7.9个月，PFS为4.1个月，≥3级AE的发生率相对较低，加之其价格优势与较高的可及性，为该类患者提供了新的治疗选择。 马莉医师 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院王春冰医师深入剖析了第8个病例，全面阐述了患者的治疗历程，同时分享了个人的独到见解与深刻反思。她指出，该病例中维迪西妥单抗单药7线治疗30周期后，PFS已经超过17个月，为患者带来了疗效、安全性和生活质量的全面获益，显示出新型抗HER2 ADC药物的优异疗效和安全性特征，为HER2低表达人群的精准诊疗提供临床参考。备受关注的是，维迪西妥单抗联合免疫治疗等新型组合已经成为目前探索的热点。 王春冰医师 备受关注的是，会议特别设置了“选手提问+评委点评/评分”环节。学术主席团成员担任评委，不仅为参赛选手提供了一个直接向行业专家请教、深化专业理解的宝贵机会，同时也让评委能够即时反馈，对选手的表现进行精准点评与公正评分，促进了知识交流与技能提升的双重效果。 随着病例分享环节的圆满落幕，会议缓缓步入了尾声。在激动人心的时刻，沈琳教授、袁响林教授与张艳桥教授携手登台，共同揭晓了本次比赛的晋级名单，为整场盛会画上了浓墨重彩的一笔。经过激烈角逐，谢通医师荣获冠军殊荣，吴晨曦医师摘得亚军桂冠；而王春冰医师赢得季军。此外，刘淼医师、冯潇医师、王丽丽医师、王芳医师及马莉医师同样表现出色，荣获优胜奖。现场气氛热烈，掌声雷动，专家评委们逐一为获奖选手颁发奖杯与荣誉证书，共同见证了这一荣耀时刻。 颁奖合影 随着全国胃癌病例挑战赛的圆满落幕，这场汇聚了医学精英与智慧碰撞的盛会画上了完美的句点。它不仅为参赛的医师们提供了一个展示才华、交流经验的广阔舞台，更促进了胃癌诊疗领域知识的更新与技术的进步。通过激烈的病例分析、策略探讨与经验分享，医师们不仅加深了对胃癌复杂性的理解，还激发了创新思维，共同推动了胃癌治疗水平的提升。此次挑战赛的圆满成功，无疑为我国胃癌防治事业注入了新的活力与希望。我们期待在未来的日子里看到更多优秀的医疗人才涌现出来，为中国乃至全球的医疗卫生事业做出更大的贡献。 来源 | 肿瘤资讯 编辑 | 春媛 荣昌生物 科创板上市  |  港交所上市 挺进医保  |  License out 维迪西妥单抗  |  泰它西普 RC28  |  RC108  |  RC118