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2025年12月5日,科望医药在欧洲肿瘤内科学会亚洲年会(ESMO Asia)“优选论文专场”上,通过口头报告宣布了其研发的CD39/TGF-β双特异性抗体ES014在1期临床试验中的最新数据。研究成果表明,ES014在多种实体瘤类型上展现了积极的抗肿瘤效果和良好的安全性,展现出广泛的临床应用潜力。这一研究为CD39/TGF-β这种新颖的靶点组合提供了重要的临床证据,为治疗困难且缺乏标准治疗方案的癌症患者带来了新的希望。
ES014是一种前景广阔的双特异性抗体,能够同时作用于肿瘤微环境中的CD39-腺苷通路和TGF-β通路,这两条通路都是调节免疫抑制的关键途径。在临床前研究中,ES014已经展现了良好的抗肿瘤活性与安全特征,并表现出作为单药疗法或与化疗及PD-1检查点抑制剂联合使用的潜力。
此次公布的研究数据来源于在中国进行的一项开放标签、多中心的1期临床试验,试验设计包括剂量递增和队列扩展两个阶段,目的是评估ES014在晚期实体瘤患者中的安全性和有效性。研究的患者招募于2025年6月完成,剂量递增阶段设置了五个剂量梯度(从20 mg到1400 mg,每两周一次)。队列扩展阶段则涵盖了多种癌症类型,包括非小细胞肺癌(NSCLC)、胃肠间质瘤(GIST)和硬纤维瘤(DT)等。研究的主要终点为安全性和耐受性,而次要终点则包括药代动力学、免疫原性以及初步的抗肿瘤活性。
临床试验共纳入75位患者,其中包括43例非小细胞肺癌患者(57.3%)、10例胃肠间质瘤患者(13.3%)、5例硬纤维瘤患者(6.7%),以及17例其他类型实体瘤患者。有45%的患者此前接受过多次治疗。参与者的中位年龄为64岁,其中男性54名(72%),女性21名(28%)。
ES014表现出非常优秀的安全性。在本研究中,未观察到剂量限制性毒性(DLT),且大多数不良事件为轻度(1级或2级),主要包括贫血、皮疹和瘙痒等,均为已知与TGF-β抑制剂相关的反应。16%的患者经历了3级及以上的治疗相关不良事件(TRAE),未发现导致死亡的不良事件发生。
在治疗效果方面,ES014在硬纤维瘤患者中展现出显著的单药活性,5名DT患者中2例部分缓解(PR),3例疾病稳定(SD),客观缓解率(ORR)达到了40%,疾病控制率(DCR)为100%。在DT患者中,ES014凭借突出的疗效和安全性,展现了为患者提供新治疗选择的潜力。
在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,基线CD39表达水平与治疗效应密切相关。在21名基线肿瘤组织中CD39高表达(CD39 CPS ≥5)的患者中,1例PR,10例SD,DCR达到52.4%。而在8名基线CD39低表达(CD39 CPS <5)的患者中,仅1例SD,DCR为12.5%。这些结果支持CD39作为筛选接受ES014治疗患者的潜在标志物。
胃肠间质瘤(GIST)患者中也观察到了积极的治疗信号。在10名GIST患者中,1例PR,6例SD,DCR达70%。特别是4名野生型GIST患者中,2例表现出肿瘤缩小,其中1例达到PR,显示出ES014在为GIST患者提供新疗法方面的潜力。
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