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信达生物宣布,将在2025年美国血液学会(ASH)年会上首次公布其创新研发的三特异性抗体IBI3003在复发或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)患者中的首次人体试验初步结果。本次会议定于12月6日至9日于美国佛罗里达州奥兰多举行,目前会议的常规摘要已正式发布。
IBI3003是一款靶向GPRC5D×BCMA×CD3的三特异性抗体,目前正在澳大利亚和中国大陆开展I/II期临床试验(NCT06083207),旨在评估其在R/R MM患者中的安全性、耐受性及初步疗效。第一阶段研究招募了至少曾经历两次既往治疗失败的R/R MM患者,这些患者均已接受过蛋白酶体抑制剂(PI)、免疫调节剂(IMiD)和抗CD38治疗。
IBI3003采用每周一次皮下注射的给药方式,剂量递增范围为0.1 μg/kg至1500 μg/kg。为降低细胞因子释放综合征(CRS)的风险,研究引入了1至3次预给药。截至2025年7月28日,共有28名患者在中国和澳大利亚两地入组,剂量范围为0.1-540 μg/kg,患者的既往治疗中位数为5次(范围1-8次)。
所有患者都经历过三大类主要药物的治疗;其中53.6%至少接受过五种治疗方案;50%的患者曾接受过抗BCMA和/或抗GPRC5D治疗,而85.7%的患者对最后一线治疗已产生耐药。中位随访的时长为2.4个月,数据显示在不同剂量中有剂量依赖的疗效增加:40 μg/kg剂量组的客观缓解率(ORR)为50%,而≥120 μg/kg组中,ORR达到了84.6%,其中包括4例非常好的部分缓解(VGPR)和7例部分缓解(PR);对于≥360 μg/kg的剂量组,ORR达到100%,其中包含2例VGPR及3例PR。
在既往接受过抗BCMA和/或抗GPRC5D治疗的患者中(n=7,剂量≥120 μg/kg),ORR为85.7%;而在存在髓外浸润(EMD)的患者中(n=6,剂量≥120 μg/kg),ORR达到了83.3%。生物标志物分析显示,在120 μg/kg剂量组,sBCMA水平在首个28天治疗周期降低72.15%;在360 μg/kg剂量组,首次周期下降88.75%,第二周期下降95.12%。
在安全性方面,只有一名患者出现了剂量限制性毒性(DLT)。所有患者都报告治疗相关不良事件(TEAEs),最常见的包括CRS、贫血、血小板减少、淋巴细胞减少和中性粒细胞减少。
研究人员总结认为,IBI3003显现出良好的可控安全性和令人振奋的疗效信号,特别是在≥360 μg/kg以上的剂量组,有证据显示客观缓解反应达到100%。即便是针对难治人群(例如伴有EMD或曾接受抗BCMA/GPRC5D治疗者),也观察到了回应。考量到目前随访时间较短,研究人员预计随着治疗的持续,药物的抗肿瘤效率将进一步增加。IBI3003的剂量递增和扩展阶段研究仍在积极进行中。
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