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乳腺癌是全球女性发病率最高的癌症,也是导致女性死亡的第二大癌症原因,其中HER2阳性乳腺癌约占所有亚型的25%。HER2作为癌症驱动基因,还是乳腺癌的独立预后因素,因此针对这类乳腺癌,迫切需要包含全身治疗在内的多元治疗方案,以延长患者生存期。
2026年3月23日,荣昌生物发布重磅公告,其旗下HER2 ADC药物维迪西妥单抗第4项新适应症获国内批准上市。该适应症针对的是既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗,或在辅助化疗期间/完成后12个月内复发的,不可切除或转移性HER2低表达(IHC1+或IHC2+/ISH-)且合并肝转移的成人乳腺癌患者,这是该药获批的第4项适应症,为乳腺癌患者带来新的希望与选择!
维迪西妥单抗:靶向HER2新武器,精准围剿筑牢抗癌防线
维迪西妥单抗(disitamab vedotin,RC48)是一款靶向HER2的抗体药物偶联物(ADC),其核心由靶向HER2受体不同表位、且结合亲和力高的新型HER2单克隆抗体制成。该药的作用机制具有高度特异性:通过抗体成分与肿瘤细胞表面的HER2靶点结合后,形成的ADC-HER2复合物会被肿瘤细胞内吞;随后在溶酶体蛋白酶的作用下,连接抗体与细胞毒性载荷的连接子被剪切,载荷MMAE释放至细胞质中,通过与微管蛋白结合、抑制其聚合,触发HER2阳性肿瘤细胞的程序性死亡。
同时,MMAE具备较高的膜通透性,释放后还能发挥旁杀效应,杀死肿瘤细胞周边未表达HER2的癌细胞,这一特性让维迪西妥单抗拥有更强的抗肿瘤潜力,也使其在HER2阳性和HER2低表达转移性乳腺癌中,均展现出良好的疗效与安全性。
ESMO重磅数据公布!维迪西妥单抗暴击HER2乳腺癌,HER2低表达客观缓解率为34.3%
2024年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会,公布了维迪西妥单抗治疗HER2表达转移性乳腺癌的单臂II期临床试验(NCT05331326)的振奋数据。
该研究共纳入62例经确诊PAM通路异常激活的患者,其中26例为HER2阳性转移性乳腺癌,36例为HER2低表达转移性乳腺癌。这些患者均为经治人群,既往接受过的化疗中位数达2线(范围1-9线),79.0%的患者接受过≥2线转移性疾病化疗,且多数患者接受过紫杉烷类、曲妥珠单抗、CDK4/6抑制剂等治疗。中位随访时间为13.2个月。
结果显示:该研究中HER2表达转移性乳腺癌患者的客观缓解率(ORR)为34.4%(21/61),其中HER2阳性患者ORR为34.6%(9/26),HER2低表达患者ORR为34.3%(12/31);维迪西妥单抗治疗的中位无进展生存期(PFS)为3.5个月(95%置信区间[CI]:2.4-4.6个月),HER2阳性与低表达患者的中位PFS分别为4.5个月(95%CI:2.9-6.1个月)、3.4个月(95%CI:2.8-4.0个月)。
安全性方面,该药的治疗相关不良事件可控,最常见的3级或以上不良事件为神经病变(11.3%)、中性粒细胞减少症(8.1%),天冬氨酸氨基转移酶升高和白细胞减少症均为3.2%,且研究中未出现治疗相关死亡。
多款乳腺癌新药临床招募进行中……
相信看了上面的数据,乳腺癌患者一定燃起了新的希望!好消息是,目前我国正在开展针对乳腺癌的的多项临床研究,现已有大量患者通过国际干细胞与免疫细胞新药招募中心,成功入组接受抗癌新药的治疗!
【TQB2930】
1、药品名称:TQB2930。
2、临床分期:Ⅲ期。
3、治疗线数:标准治疗失败。
4、突变基因:HER2。
5、适合人群:HER2 阳性复发/转移性乳腺癌。
【HB0025】
1、药品名称:HB0025注射液(PD-L1/VEGF双特异性抗体)。
2、临床分期:Ⅱ期。
3、治疗线数:标准治疗失败。
4、突变基因:PD-L1。
5、适合人群:局部晚期、复发或转移性三阴性乳腺癌。
小编寄语
维迪西妥单抗在 PAM 通路异常激活的、经治的 HER2 阳性及低表达转移性乳腺癌患者中,展现出确切的疗效和可控的安全性,有望成为这类乳腺癌患者的全新治疗选择,为临床治疗提供更多思路。对于目前治疗方案不满意,或希望了解乳腺癌更多新药、国内外新兴抗癌疗法的患者,可将治疗经历、近期病理报告等资料提交至国际干细胞与免疫细胞研究医学部,进行初步评估或了解相关疗法的详细入排标准。
参考资料
[1]Wu Y,et al. 384P Disitamab vedotin (RC48) for previously treated HER2-expressing metastatic breast cancer with abnormal activation of PAM pathway: results from a single-arm, prospective phase II clinical trial[J]. Annals of Oncology, 2024, 35: S379.
https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(24)01851-9/fulltext
本文为“国际干细胞与免疫细胞研究”原创,转载需授权
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