Deuremidevir Hydrobromide

中国战略新兴产业融媒体记者 李子吉 一款曾经用于治疗新冠的药物，如今在另一种更为致命的病毒面前展现出了治疗潜力。 2026年1月26日，中国科学院武汉病毒研究所宣布，证实口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性。该研究结果近期发表在国际期刊《Emerging Microbes & Infections》上，首次证实VV116对尼帕病毒的治疗潜力，不仅可作为医护人员、实验室工作者等高危人群的预防性用药，更可为应对当下和未来的尼帕病毒疫情提供了一个现成的药物选择。 尼帕病毒是一种新人畜共患病毒，致死率高达40%以上，且目前尚无专门针对尼帕病毒的疫苗和有效疗法，治疗主要依靠系统性对症支持疗法，世界卫生组织将该病毒列为最高优先级的区域性威胁。自1月中旬以来，印度东部的西孟加拉邦出现尼帕病毒疫情，确诊病例已升至5例。 VV116此前作为新冠治疗药物获批上市，这次“老药新用”，也让其背后的港股公司旺山旺水股价大涨。那么“老药”是如何被发现“新用”的？这种模式有什么优势？又能否为药企带来稳定的商业化价值？ “老药新用”应对尼帕病毒 VV116（氢溴酸氘瑞米德韦片）是一种新型口服核苷类抗病毒药物，此前作为新冠治疗药物获批上市。本研究发现，体外实验中VV116和其代谢活性分子均展示了对尼帕病毒的显著抑制活性。在金黄地鼠致死剂量感染模型中，VV116以400mg/kg体重的口服给药剂量下，能将实验动物的存活率提高至66.7%，且显著降低感染靶器官肺、脾和脑中的病毒载量。 VV116之所以能够从新冠治疗药物拓展至有望抑制尼帕病毒，关键在于其作用机制。VV116是一种靶向病毒RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）的前药。RdRp是RNA病毒转录复制的核心组件，其序列在病毒变异过程中高度保守。鉴于VV116靶向RdRp高保守的活性中心，预判其对未来出现的其他诸如新冠病毒变异株具有相同水平的抑制作用。 香港大学生物医学学院教授、香港大学研究学院高级副院长金冬雁表示，尼帕病毒并非新病毒，从1998年到现在，曾在马来西亚及新加坡、印度和孟加拉国出现几次暴发。之所以多年来尼帕病毒缺乏有效的疫苗以及疗法，也跟缺乏资金投入研究以及病例数量相对不足有关。“尼帕病毒的致死率很高，但传播率并不高，每次出现，传播规模还是很小。” VV116要成为真正可以抗击尼帕病毒的药物，还需要经过人体的临床试验、申请上市、获批上市等阶段，当前只停留在临床前研究阶段，距离真正应用还很远。 不过，类似VV116的这种“老药新用”，在治疗尼帕病毒中确实显示出一定效力。 根据中疾控2021年发布的《关于印发尼帕病毒病预防控制技术指南的通知》，对于尼帕病毒的抗病毒治疗，“目前尚无特异性抗病毒药物。利巴韦林对治疗尼帕病毒脑炎可能有效”。 印度在没有有效治疗方法的前提下，该国国家疾病控制中心也推荐利巴韦林用于尼帕病毒感染的治疗，但不作为暴露后预防措施。 1998年，马来西亚-新加坡爆发尼帕病毒疫情，彼时利巴韦林单独使用或与氯喹联合使用，显示可降低相对死亡风险36%。曾被尝试用于治疗新冠肺炎的瑞德西韦，在体外实验中显示出能有效抑制尼帕病毒马来西亚株和孟加拉国株病毒活性。法匹拉韦则在仓鼠模型中显示出针对尼帕病毒有较好的保护作用。 加速药物研发进程 “老药新用”并不是一个新的概念。在20世纪关于老药新用的案例已是层出不穷。 “老药”是指已上市的药物或正在进行临床试验的药物，“新用”是指发现其新适应症并将其用于疾病治疗。 新药研发周期长、投入大、风险高，针对具体疾病的药物发现，以化学小分子药物为例，从体外细胞模型上获得具有活性的苗头化合物，到最终走向临床应用，需要挺过活性与药效评价、靶向性与作用机制探索、毒性与安全性评价、代谢性能评价等环节；而已经挺过重重关卡考验的老药至少可以迅速满足药物安全性评价和代谢方面的基本条件，因此有望加速新药发现的进程。 沙利度胺，商品名“反应停”，20世纪50年代，在临床安全性证据不足的情况下，作为镇痛剂和止吐剂上市，主要用于治疗妊娠恶心、呕吐。但很多孕妇服药后，孩子出现了四肢畸形、腭裂、盲聋等畸形，成为药物史上的悲剧。1960年，研究发现沙利度胺作为一个手性化合物，其R-构型具有抑制妊娠反应的活性，而S-构型会导致孕妇流产甚至对新生儿有致畸性。1963年沙利度胺正式退市。 1964年马塞大学医院收治了一名持续失眠的麻风结节性红斑患者，医生给患者使用“反应停”希望能起到镇静的作用，结果意外发现沙利度胺可以有效地减轻麻风性皮肤结节红斑患者的皮肤症状。后来科研人员发现“反应停”不仅能够阻断促炎因子的产生、抑制炎症反应相关的酶和细胞因子，还有降低细胞迁移和黏附，发挥抗血管生成，抑制肿瘤快速生长的作用。1998年，“反应停”被FDA批准用于恶性血液肿瘤-多发性骨髓瘤的治疗。 阿司匹林作为解热镇痛药的应用已有百余年。1828年，德国药学家Joseph Buchner首次从柳树皮里提纯出活性成分水杨苷，这就是阿司匹林的雏形。1899年，乙酰水杨酸的发明专利申请在美国通过。 随着临床研究的不断深入，阿司匹林的许多新功效和新作用逐渐被发现。不得不谈的是阿司匹林在心血管疾病预防和治疗中的作用。《中国心血管病预防指南（2017）》中将阿司匹林作为心血管疾病一级和二级预防的基础药物。低剂量的阿司匹林可使血小板环氧合酶乙酰化，抑制血小板生成血栓素A2，从而起到抗血小板聚集，阻止血栓形成的作用。 时至今日，“老药新用”仍在为临床治疗提供新思路。 近年来，以PD-1/PD-L1抗体为代表的肿瘤免疫疗法虽取得革命性进展，但仍面临诸多瓶颈：治疗费用高昂，让不少患者望而却步；患者应答率有限，部分患者难以从中获益；同时，耐药性问题也制约着治疗效果的持续发挥。 2026年1月，上海中医药大学交叉科学研究院刘三宏团队联合海军军医大学张卫东团队及长征医院周海洋团队，在国际知名学术期刊《Journal of Experimental & Clinical Cancer Research》发表研究成果，系统阐明了常用抗抑郁药物帕罗西汀可通过降解免疫抑制蛋白PD-L1激活肿瘤免疫，成功实现“老药新用”。这一发现为肿瘤免疫治疗提供了已上市、低成本、可口服的新型治疗选择，临床转化前景十分广阔。 是否能成为成熟的商业模式？ 因为展示出尼帕病毒的治疗潜力，1月27日上午，VV116背后的港股公司旺山旺水盘中大涨超过10%。 旺山旺水创建于2013年，2025年11月在香港交易所主板挂牌上市。 2021年底，旺山旺水的新冠口服药VV116获准在乌兹别克斯坦销售，成为全球最早获批用于中重度新冠感染的口服抗病毒药物之一。同年，旺山旺水还将VV116在中国及其他区域的独家权利授予君实生物。凭借授权交易，旺山旺水在2023年获得与VV116相关的里程碑及权利转让付款1.84亿元，占其当年总收入2亿元的92%。 VV116的市场热度及可观的授权收入，让旺山旺水一度“疯狂溢价”，其估值从2020年的6亿元跃升至2022年的42亿元。 然而，随着外部环境的骤变，民得维的热度没有长期持续，而新的创新产品也迟迟没有接续。 2023年1月，VV116获得中国附条件批准上市，并于2025年1月获得完全批准，但彼时市场早就没了热度。据君实生物披露，2023年内，截至6月30日，VV116销售收入约为1.1亿元人民币；而截至2023年前9月，VV116销售收入约1.24亿元。自此之后，君实生物再未在财报中披露过VV116的收入。 “老药新用”带来的盘中大涨，是不是意味着资本市场对这种模式的认可？这种模式对药企来说又是否能够成为一种成熟、稳定的商业化模式？ 按道理来说，“老药新用”既节约了研究成本，又缩短了研发周期，理应在资本市场上同样受欢迎。但事实却并非如此。 2014年，Axovant Sciences由瑞士公司Roivant Sciences创建，成立不足一年，Axovant便成功在纳斯达克完成IPO，筹集了3.15亿美元，是当时美国有史以来最大的生物技术IPO。 Roivant Sciences的理念是“拯救制药业被遗忘的药物”。Roivant Sciences的创始人Vivek Ramaswamy认为，很多大公司会因各种原因放弃在研药物，而这些药物本身有着广阔的前景，因此便成立了Roivant Sciences，对这些药物进行进一步的开发。 Axovant最初获得了葛兰素史克（GSK）的许可，研究一种针对阿尔茨海默病的小分子药物。2017年，该小分子药物在阿尔茨海默病的后期研究中失败，后来又在痴呆症中失败。 故事终究没能继续讲完。2019年，Axovant改名为Axovant Gene Therapies，将小分子业务剥离，专注基因疗法。但随后2020年，由于实验性帕金森病药物AXO-Lenti-PD遭遇生产工艺挫折，公司股价再一次暴跌。Roivant旗下这家子公司再度改名为Sio Gene Therapies，却难掩颓势，最终于2022年12月宣布将解散关闭。 “老药新用”固然有诸多优点，但想将其商业化还要闯过市场空间、专利保护等难关。 一方面，从药物适应症来看，不同疾病的发病机制以及相关生理和病理过程都存在差异，但上市药物通常是针对特定疾病设计的，在新的适应症下可能无法产生最理想的效果。如果不对老药的药物通路进行修改，那么临床价值就并不突出；但如果对药物通路进行了修改，那老药“成本低、周期短”的优势也就荡然无存。 另一方面，无法绕过的专利保护和侵权问题也是“老药新用”商业化的重大阻碍。如果药物的原研企业对其适应症进行扩展，自然没有问题，但对其他药企来说，若是药物原本的专利权人不同意合作开发，那么对这款药物的新适应症开发就难以继续；但若是药物专利权已过期的情况，虽然能够继续试验，但其他公司也可以生产和销售相同的药物，导致竞争加剧。医药公司很难就此支撑起一个能持续发展的商业模式。 此外，从历史上来看，老药的“新生”都伴随着偶然性。它们有些是在患者服用后，意外发现能够对其他疾病产生好的效应；有些则是科研人员发现这一通路能够对应其他疾病靶点。 不过随着时代的进步，AI、高通量筛选技术等药物设计上游工具的迭代升级，老药新用这条途径也有从“偶然”转向“必然”的趋势。以高通量筛选为例，一方面能够筛选老药中可用的分子通路，另一方面也对疾病的基因组或者靶点进行筛选。两端一一比对、匹配，能够更好地确定老药“重生”的方向。 END 编辑/制作：李子吉 审核：艾丽 政审：王军善 终审：杨秦 您有什么看法？欢迎来评论区聊聊 ↓ 2026年1月1日出版 《中国战略新兴产业》杂志 ↓ ↓ ↓ 订阅点击 ↓ ↓ ↓

#为什么世界的病毒越来越多?#世界病毒“变多”的真相解析 一、现状：感知增多，真实风险上升 全球病毒“变多”是感知强化+真实风险提升的双重结果。从数据看，WHO监测显示，近50年新发传染病年均增速超3%，70%-80%源于动物宿主的“病毒溢出” 。新冠、尼帕、猴痘等事件频发，加上检测技术升级与信息快速传播，让公众感觉病毒明显增多 。核心驱动因素如下： - 生态破坏与病毒溢出：人类活动压缩野生动物栖息地，动物与人接触增多，病毒跨物种传播概率上升，如尼帕病毒由果蝠经猪传人 。 - 全球化与城市化：航空交通让病毒24-48小时内扩散全球；高密度城市与密闭空间加速呼吸道病毒传播 。 - 病毒变异加速：流感、新冠等RNA病毒易变异，免疫逃逸能力增强，新毒株持续出现。 - 气候变化：变暖推动动物迁徙，不同物种病毒重组，增加跨种传播风险；冻土层融化可能释放远古病毒。 - 检测能力提升：核酸、宏基因组测序等技术让更多未知病毒被识别，报告数量增加 。 二、市场情况：防控需求持续扩容 病毒相关市场呈现预防-检测-治疗-防护全链条增长，2025年全球体外诊断市场规模超800亿美元，疫苗市场约600亿美元，抗病毒药物市场年增速超10%。短期看，突发疫情刺激检测试剂、防护物资需求激增，如印度尼帕病毒事件带动相关公司股价上涨；中长期看，常态化防控与新型病毒研发投入增加，推动产业链升级。政策层面，各国加强公共卫生体系建设，加大疫苗与药物战略储备，为市场提供稳定支撑。 三、受益上市公司与投资价值 （一）疫苗领域：技术平台与快速响应能力为核心 - 智飞生物（300122）：重组蛋白疫苗龙头，拥有结核、流感等多产品矩阵，与默沙东合作拓展HPV疫苗市场。技术优势在于蛋白表达系统成熟，产能充足，可快速应对新病毒研发需求，长期增长逻辑清晰。 - 康希诺（688185）：mRNA技术平台领先，具备快速研发新型疫苗能力，新冠疫苗已在多国获批。在呼吸道病毒疫苗领域布局深入，技术壁垒高，受益于常态化防控与应急研发需求。 （二）检测领域：快速、精准、广谱是关键 - 之江生物（688317）：分子诊断龙头，拥有尼帕、新冠等多种病毒检测试剂盒，海外渠道成熟，应急订单弹性大。技术优势在于荧光PCR与数字PCR平台，检测灵敏度高，适配口岸与疾控筛查需求。 - 万孚生物（300482）：POCT龙头，快检试剂覆盖多类病毒，进入印度等国应急储备，基层医疗与口岸应用广泛。具备胶体金、荧光免疫等技术，产品快速便捷，适合大规模筛查。 （三）抗病毒药物：广谱性与创新机制成趋势 - 君实生物（688180）：新冠口服药VV116已获批，在研广谱抗病毒药物覆盖流感、冠状病毒等。技术优势在于小分子药物研发平台，临床推进快，有望填补未满足医疗需求。 - 恒瑞医药（600276）：布局抗流感、抗疱疹病毒等药物，创新能力强，拥有多个在研管线。通过仿创结合，平衡短期业绩与长期增长，受益于抗病毒药物市场扩容。 （四）防护物资：全球供应能力决定竞争力 - 英科医疗（300677）：全球医用手套龙头，产能与出口渠道优势显著，疫情期间业绩弹性大。成本控制能力强，产品性价比高，长期受益于全球公共卫生意识提升。 - 稳健医疗（300888）：医疗+消费双轮驱动，口罩、防护服等产品质量稳定，国内渠道广泛。品牌认可度高，在常态化防控中持续释放业绩，抗风险能力强。 四、核心风险提示 1. 研发失败风险：新病毒疫苗与药物研发周期长、难度大，临床失败可能导致前期投入损失。 2. 政策与价格风险：医保控费可能压缩产品利润空间，集采政策影响疫苗与药物定价。 3. 竞争加剧风险：行业高景气吸引大量企业进入，可能导致产能过剩与价格战。 4. 疫情波动风险：突发疫情带来的需求增长具有不确定性，若疫情缓解，相关产品需求可能回落。