Bexicaserin是一种口服、具有中枢活性的新型5-羟色胺2C(5-HT2C)受体激动剂,同时避免5-HT2B和5-HT2A亚型的活性。该药物用于治疗与DEE相关的癫痫发作。
基本信息
通用名:Bexicaserin
代号:LP352
剂型:口服溶液(临床规格 3mg/mL,琥珀色PET瓶)
研发企业:Lundbeck(灵北制药)
作用机制
对5-HT₂C选择性>100倍,几乎不结合5-HT₂A、5-HT₂B受体;
无5-HT₂B激动→无心脏瓣膜损伤风险;
微弱5-HT₂A结合→幻觉、精神不良反应显著降低;
中枢作用通路:激动大脑5-HT₂C→上调GABA抑制性神经传递,降低神经元过度兴奋,抑制运动性癫痫发作;
外周次要靶点:可作用于下丘脑食欲中枢,临床前显示抑制摄食,早期曾探索减重适应症,当前临床开发完全聚焦难治性癫痫。
适应症:2岁及以上发育性癫痫性脑病(DEE)伴难治性惊厥,覆盖:
Dravet综合征(德拉维特综合征);
Lennox-Gastaut综合征(伦诺克斯 - 加斯托综合征);
其他遗传性/发育性耐药癫痫脑病。
上市情况
Bexicaserin(LP352)口服溶液由Longboard Pharmaceuticals研发,2024年10月被丹麦灵北Lundbeck全资收购,现由灵北推进,剂型为口服溶液(儿科适用)。
目标适应症:2岁及以上发育性癫痫性脑病(DEE,含Dravet、伦诺克斯- 加斯托综合征)相关癫痫发作。
目前该产品尚未获批上市。
国内注册与受理情况
临床试验情况
专利情况
Bexicaserin(LP352)化合物由Arena Pharmaceuticals合成,转让/独家授权给Longboard Pharmaceuticals;2024年Longboard被灵北Lundbeck全资收购,全部专利IP归灵北持有。
原研专利
WO2026/043678A1:2025-08-11申请;优先权日:2024-08-23;申请人为Arena Pharmaceuticals(原研,LP352/Bexicaserin 研发主体),专利标题为Bexicaserin用于治疗癫痫发作诱发癫痫不明原因猝死的方法。保护范围:
1. 核心活性物质
保护化合物:(R)-N-(2,2 - 二氟乙基)-7-甲基- 1,2,3,4,6,7-六氢-[1,4] 二氮杂卓并[6,7,1-hi]吲哚-8-甲酰胺(代号Compound 1,通用名 Bexicaserin,LP352)及其全部药学可接受盐。
2. 核心治疗方法
区别于此前仅保护癫痫发作治疗的同族专利,新增SUDEP(癫痫不明原因猝死)专属保护范围,保护四类治疗手段:向有需求患者施用治疗有效量的Bexicaserin,实现以下任一目的:
预防癫痫发作诱发的 SUDEP;
控制癫痫发作诱发的 SUDEP;
治疗癫痫发作诱发的 SUDEP;
降低患者发生癫痫发作诱发 SUDEP 的风险。
3. 适用患者人群
患有发育性癫痫脑病(DEE)人群:德拉维特综合征、伦诺克斯 - 加斯托综合征、大田原综合征、CDKL5脑病等高SUDEP风险遗传病患者;
各类难治性癫痫患者:频繁全面强直-阵挛发作、每年多次惊厥、多种抗癫痫药治疗无效、幼年起病癫痫、IQ<70的癫痫患者;
儿童、青少年、成人全年龄段癫痫人群。
WO2026025075A1:2025-07-25申请;申请人为Arena Pharmaceuticals,专利标题:Bexicaserin用于儿童患者癫痫疾病的治疗和/或预防。该专利为专属儿童人群用途专利,保护范围:
唯一保护化合物:(R)-N-(2,2 - 二氟乙基)-7-甲基-1,2,3,4,6,7-六氢-[1,4] 二氮杂卓并[6,7,1-hi]吲哚-8-甲酰胺(Compound1,通用名Bexicaserin/研发代号LP352);同时保护该化合物所有药学可接受盐。
核心保护治疗方案
1. 限定专属人群:儿童患者
单独锁定儿童癫痫人群,区别于覆盖成人/儿童的通用癫痫专利。
临床适配年龄:2周岁及以上婴幼儿、儿童、青少年。
2. 治疗目的
向有治疗需求的儿童患者施用治疗有效量的Compound1,实现:治疗儿童癫痫疾病;和/或预防儿童癫痫疾病发作;治疗/预防5-HT₂C受体相关癫痫类疾病。
3. 保护的疾病范围
发育性癫痫性脑病(DEE)及各类儿童癫痫:德拉维特综合征、伦诺克斯 - 加斯托综合征、大田原综合征、多斯综合征、韦斯特婴儿痉挛症、CDKL5 脑病、CHD3脑病、结节性硬化症相关癫痫、PCDH19儿童癫痫、雷特综合征、早发肌阵挛脑病、伴迁移局灶发作婴儿癫痫等所有儿童遗传性 / 难治性癫痫。
给药方案保护范围
给药频次:一日两次(BID)、一日三次(TID);
剂量体系:固定剂量方案、儿童体重校正剂量(<40kg体重分段给药);
完整滴定流程:起始低剂量逐步上调至最优维持剂量、不耐受时阶梯减量停药方案。
剂型保护:覆盖儿科专用口服溶液(3mg/mL本品临床制剂)、胶囊、片剂;适配鼻饲/胃造瘘管给药液体制剂。
联合治疗用途:可联用其他抗癫痫药物、生酮饮食、迷走神经刺激等儿童癫痫标准疗法。
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