People's Liberation Army Air Force Military Medical University

李家贺1, 2，卢佳煜3，张旭旭1, 2，徐欣瑶1，张继朋1，李玮1，李桂珍1，卢强11. 空军军医大学唐都医院 胸腔外科（西安 710038）2. 陕西中医药大学（陕西咸阳 712046）3. 空军军医大学基础医学院（西安 710032）通信作者：卢强，Email：luqiang@fmmu.edu.cn关键词：食管癌；胃食管结合部癌；晚期治疗；围手术期治疗；解读引用本文：李家贺，卢佳煜，张旭旭, 等. 2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO-GI）食管癌及胃食管结合部癌治疗进展解读. 中国胸心血管外科临床杂志, 2025, 32(6): 771-778. doi: 10.7507/1007-4848.202504032Li JH, Lu JY, Zhang XX, et al. Interpretation of advances in the treatment of esophageal cancer and gastroesophageal junction cancer at the 2025 American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Cancers Symposium (ASCO-GI). Chin J Clin Thorac Cardiovasc Surg, 2025, 32(5): 771-778. doi: 10.7507/1007-4848.202504032 摘  要 2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Cancers Symposium，ASCO-GI）于2025年1月23—25日召开。本次大会报道了多项食管癌、胃食管结合部癌治疗的重要研究，尤其是在围手术期和晚期治疗领域取得了显著进展。免疫治疗在食管癌新辅助治疗中显示出良好的前景，有望成为标准治疗方案。此外，胃食管结合部癌晚期治疗中，免疫治疗联合化疗的长期生存获益进一步得到验证。本文将对大会报道的食管癌、胃食管结合部癌围手术期及晚期治疗相关研究进行解读。正  文食管癌是全球常见的消化系统恶性肿瘤。鳞状细胞癌是我国发病率最高的食管癌组织学类型[1]。而胃食管结合部癌作为一种特殊的消化系统肿瘤，近年来的发病率逐渐上升[2]。2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（American Society of Clinical Oncology Gastrointestinal Cancers Symposium，ASCO-GI）汇聚了全球顶尖的胃肠道肿瘤专家，共同探讨领域内最新研究结果和发展趋势。本次大会不仅展示了多项针对食管癌及胃食管结合部癌围手术期及晚期治疗的重要研究，还深入探讨了免疫治疗与其他疗法相结合的可能性。本文将重点解读大会报道的最新进展，以期为临床实践提供参考。 1 食管癌围手术期治疗进展目前，围手术期治疗已成为提高可切除食管癌手术切除率、改善预后的重要环节[3]。免疫治疗在食管癌领域取得了显著进展。基于其在晚期治疗中的良好效果，许多研究进一步将免疫治疗应用于围手术期，开展相关探索。以程序性死亡受体-1（programmed death-1，PD-1）/程序性死亡受体配体-1（programmed death ligand-1，PD-L1）为代表的免疫检查点抑制剂治疗备受瞩目[4]。1.1　食管癌新辅助免疫治疗+化疗本次大会报道了多项有关食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）新辅助免疫治疗联合其他治疗方案的临床研究[5-8]（表1）。其中，备受瞩目的是SCIENCE研究[5]，其为一项针对局部晚期食管癌患者，探索免疫治疗联合放化疗/化疗的多中心随机对照Ⅲ期研究。研究纳入了146例cT1N2～3M0或cT2～4aN0～3M0期局部晚期ESCC患者，1∶1∶1随机分配到3个新辅助治疗组。A组：信迪利单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂；B组：信迪利单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂+调强放疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）/图像引导放疗（image-guided radiation therapy，IGRT）总计41.4 Gy；C组：白蛋白紫杉醇+卡铂+IMRT/IGRT总计41.4 Gy。所有患者均接受术前2个周期的新辅助治疗，并在术后实现了R0切除。共同主要终点包括病理完全缓解（pathological complete response，pCR）率和无事件生存期（event-free survival，EFS）。结果显示，A、B、C组pCR率分别为13%、60%和47.3%；B组和C组的pCR率显著高于A组［A组vs. B组：OR=10，95%CI（3.7，30.8），P<0.000 1；A组vs. C组：OR=6，95%CI（2.3，17.8），P=0.000 5］，达到pCR率主要终点。此外，对肿瘤退缩分级（tumor regression grade，TRG），信迪利单抗联合放化疗组的所有患者均表现出良好的治疗反应。可以看出，含放疗组pCR率显著提高，化疗联合信迪利单抗可进一步提高pCR率。3组术后≥3级治疗相关不良事件（treatment-related adverse events，TRAEs）发生率分别为8.7%、31.1%和36.4%，术后并发症整体可控。值得注意的是，虽然含放疗组的pCR率显著提高，但B组和C组因化疗引起的血液学毒性显著高于A组。此外，B组与C组差异不显著（P=0.11），这可能引起争议：免疫治疗的加入是否真正显著提升了疗效，还是放化疗本身的作用更为关键？总体来看，信迪利单抗联合放化疗新辅助治疗局部晚期食管癌具有显著优势，但仍需进一步监测EFS以验证其长期疗效。信迪利单抗作为国产PD-1抑制剂，在国际舞台上展示了其疗效和安全性。该研究的发表进一步提升了国产免疫治疗药物的国际认可度，对行业具有积极推动作用。另一项研究[6]旨在评估阿得贝利单抗联合化疗作为新辅助治疗方案的有效性和安全性，其纳入了36例ESCC患者，接受2个周期的新辅助免疫治疗联合化疗（阿得贝利单抗+紫杉醇+顺铂）。最终，32例患者接受了手术治疗，主要终点为pCR率。结果显示，所有患者的pCR率为13.9%（5/36），R0切除率为90.6%，且有19.4%（7/36）患者术后发生了≥3级TRAEs。尽管pCR率相对较低，但该研究提供了初步的安全性和有效性数据。另一项类似的研究[7]同样探索了阿得贝利单抗联合化疗在新辅助治疗中的应用。该研究纳入了36例局部晚期ESCC患者，34例接受了手术治疗，所有手术均实现了R0切除。研究的主要终点pCR率为38.9%［95%CI（24.6%，59.3%）］，显示出比前一项研究[6]更高的pCR率。此外，术后≥3级TRAEs发生率为17.6%（6/34）。综上，这2项研究分别探讨了阿得贝利单抗联合不同化疗方案在局部晚期ESCC新辅助治疗中的作用。虽然2项研究的pCR率存在差异，但都显示了抗PD-L1药物在提高局部控制方面的潜力。同时，安全性数据提示，尽管存在一定比例的≥3级TRAEs，但整体上这些治疗方案是可接受的。未来的研究需要进一步验证这些发现，并探索如何优化治疗组合以实现最佳疗效和最小毒性。关于局部晚期食管癌的新辅助免疫治疗联合化疗的方案选择，一项Meta分析[9]综合了多种不同的免疫治疗联合化疗方案，旨在为临床医师提供科学依据以优化治疗策略。结果显示卡瑞利珠单抗+白蛋白紫杉醇+奈达铂方案在pCR方面表现最佳；卡瑞利珠单抗+白蛋白紫杉醇+顺铂方案则在实现主要病理缓解（major pathological response，MPR）率上最佳；信迪利单抗+白蛋白紫杉醇+顺铂方案不仅在疾病控制率（disease control rate，DCR）和客观缓解率（objective response rate，ORR）上表现出色，而且总体结局最为理想。值得注意的是，尽管这些方案在不同疗效指标上各有优势，但均显示出较单纯化疗更好的临床疗效和安全性。基于上述发现，目前的研究证据支持将新辅助免疫治疗联合化疗作为局部晚期食管癌一种新的标准治疗选择。然而，为进一步验证这些初步结果，并确定特定患者的个性化治疗方案，未来仍需开展更多大规模、前瞻性随机对照试验。此外，探索如何通过生物标志物或其他手段预测哪些患者最有可能从特定治疗方案中受益，也将是未来研究的重要方向之一。1.2　新辅助治疗研究终点替代新辅助治疗研究目前通常使用pCR率、EFS等作为主要终点。然而总生存期（overall survival，OS）是评估长期疗效的关键指标，但由于获取难度大及变量控制复杂，在新辅助治疗研究中直接测量OS具有挑战性。因此，一个广受关注的问题是，局部晚期食管癌的新辅助治疗短期pCR率能否替代OS评估长期获益？这个问题目前仍需要更多的数据支持。已有研究表明其他终点可能替代OS进行评估。一项Meta分析[10]指出，可手术切除的食管癌患者中，接受新辅助化疗后的无复发生存期（recurrence-free survival，RFS）与OS之间存在较强的相关性［Kendall's Tau=0.797，95%CI（0.782，0.812）］，特别是在对新辅助化疗反应良好的患者中更为显著。另一项Meta分析[11]评估了无病生存期（disease-free survival，DFS）能否替代OS，结果表明在不同治疗组间，DFS与OS之间存在较高的相关性，表明DFS是一个有效的替代终点［直接手术vs. 化疗后手术：Kendall's Tau=0.73，95%CI（0.71，0.75）；直接手术vs. 放化疗后手术：Kendall's Tau=0.76，95%CI（0.74，0.77）；化疗后手术vs. 放化疗后手术：Kendall's Tau=0.87，95%CI（0.78，0.92）］。本次大会公布的一项研究[12]系统回顾了23项涉及可切除晚期食管癌和胃食管结合部癌围手术期治疗的Ⅲ期随机对照试验，共纳入1 688例患者，探讨了pCR是否可以作为OS的替代终点。结果显示，在试验水平上，pCR能有效分层预后，显示出其作为替代终点的可能性。但在个体层面上，无论是比较新辅助化疗后患者的pCR与OS的相关性，还是新辅助放化疗后患者的相关性，亦或是TRG与OS的关联，均未显示出足够的证据支持pCR可作为OS的可靠替代指标。综上所述，尽管pCR在某些方面显示出了作为预后因子的价值，但其并不足以单独替代OS作为衡量长期疗效的标准。未来的研究应继续探索更加可靠的替代终点，以更好地指导临床决策。1.3　食管癌术后辅助治疗目前，对于可切除ESCC患者的术后治疗选择有限，现有的治疗方法在提高生存率方面效果有限。因此，迫切需要研究更有效且安全的术后辅助治疗方案。ALTER-E005研究[13] 探索了安罗替尼联合贝莫苏拜单抗在食管癌术后辅助治疗中的疗效和安全性。研究主要关注接受R0切除且术后6～12周没有复发的ESCC患者。截至2024年9月，中位随访时间为8.9个月，尽管主要终点DFS尚未达到，但初步数据显示，6个月和1年的DFS率分别为95.7%［95%CI（72.9%，99.4%）］和84.0%［95%CI（57.7%，94.6%）］。这表明在接受安罗替尼联合贝莫苏拜单抗治疗的患者中，疾病控制效果显著。在安全性方面，共有9例（30.0%）患者发生3级TRAEs，但未观察到≥4级TRAEs。初步结果表明，安罗替尼联合贝莫苏拜单抗在ESCC术后辅助治疗中显示出良好的疗效和安全性。这种靶向治疗与免疫治疗的组合为ESCC患者提供了新的希望，特别是在那些高复发风险患者中。然而，仍需持续随访以进一步验证这些早期发现，以确定长期疗效和安全性。 2 食管癌晚期治疗进展2.1　一线免疫治疗联合其他治疗探索尽管免疫治疗联合化疗已成为晚期食管癌的一线标准治疗，但双药化疗引发的毒副反应引起了关注。靶向治疗联合免疫治疗方案显示出初步疗效，为晚期ESCC治疗提供了新方向。一项单臂开放标签Ⅱ期研究[14]探索了安罗替尼联合派安普利单抗和单一化疗方案一线治疗ESCC的疗效和安全性。研究纳入了30例经组织学证实的晚期ESCC患者，其中29例首次获得肿瘤反应的患者被纳入分析。绝大多数（96.6%）为Ⅳb期患者，超过一半（51.7%）曾行手术治疗。主要终点是无进展生存期（progression-free survival，PFS）。治疗方案：安罗替尼联合派安普利单抗及白蛋白结合型紫杉醇，共6个周期。截至2024年9月，中位PFS为10.84个月［95%CI（7.57，14.11）］。29例患者的ORR为82.8%［95%CI（64.2%，94.2%）］，DCR为89.7% ［95%CI（72.6%，97.8%）］。安全性方面，TRAEs发生率为20%，总体不良反应安全可控，以贫血、白细胞减少和外周神经毒性为主，患者整体耐受性较好。研究显示出安罗替尼联合派安普利单抗和单药化疗具有初步的良好疗效和安全性，为晚期ESCC患者一线治疗提供了新的选择。但还存在单臂设计、样本量较小及随访时间较短的局限性，ORR的可信区间较宽可能是样本量较小所致。未来还需要更大样本量的Ⅲ期试验来确认该结果，以确保其在更广泛群体中的适用性。另一项单臂单中心Ⅱ期研究[15]探索了双功能抗PD-L1/TGF-β受体Ⅱ药物SHR-1701联合化疗一线治疗ESCC的疗效与安全性。研究最终纳入24例意向性治疗（intention to treat，ITT）患者分析，主要终点是ORR。经过6个周期的SHR-1701+白蛋白紫杉醇+顺铂诱导治疗及SHR-1701维持治疗后，截至2024年3月，ORR为62.5%，DCR为87.5%，中位PFS为10.8个月［95%CI（7.8，NR）］，中位OS为26.1个月［95%CI（8.6，NR）］，≥3级TRAEs发生率为45.8%，未观察到治疗相关死亡。SHR-1701联合化疗在晚期ESCC患者中显示出显著的抗肿瘤活性和持久的生存获益。ORR达到62.5%，表明超过一半的患者对这种组合疗法产生了明显的肿瘤缩小反应，而DCR高达87.5%，进一步证实了其良好的疾病控制效果。此外，中位PFS为10.8个月，中位OS为26.1个月，显示出该疗法在延长患者生存方面的潜力。尽管≥3级TRAEs的发生率较高，但大多数副作用可控且未导致治疗相关死亡，提示该方案可耐受性尚可接受。本次大会报道了多项有关ESCC一线免疫治疗联合其他治疗方案的临床研究[14-21]（表2），进一步探索免疫治疗与其他疗法的协同作用。其中，P344研究[16]评估了双免疫检查点抑制剂联合化疗在晚期ESCC中的疗效，结果显示，与单纯免疫治疗联合化疗相比，双免疫检查点抑制剂联合化疗的ORR和PFS短期疗效及OS长期获益显著提升。P409研究[17]显示，成纤维细胞生长因子受体（fibroblast growth factor receptor，FGFR）靶向治疗联合免疫化疗暂未显著提升疗效，可能因为FGFR突变/扩增在ESCC中的发生率较低（约5%～10%）。综上，在免疫治疗联合化疗的基础上，结合抗血管生成靶向治疗、表皮生长因子受体靶向治疗及放疗等多种手段的联合应用，有望进一步提升ESCC的治疗效果。2.2　PD-L1低表达患者如何获益：迈向精准医疗的新篇章PD-L1抑制剂在食管癌的治疗方面展示出实质的有效性，这有赖于PD-L1在癌细胞上的表达。但目前对于PD-L1低表达的患者应用PD-L1抑制剂能否获益这一问题，仍尚存争议。美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）此前已批准帕博利珠单抗和纳武利尤单抗用于化疗后晚期或转移性ESCC，且不考虑肿瘤PD-L1的表达状态如何[22-23]。本次大会公布的一项系统评价[24]深入探讨了这一问题。研究纳入了8项Ⅲ期临床试验，旨在比较免疫治疗联合化疗与单纯化疗在PD-L1低表达ESCC患者中的疗效差异。研究评估了这些试验的PFS和OS的风险比（hazard ratio，HR）及其95%CI。结果显示，无论PD-L1表达水平或化疗方案如何，免疫治疗联合化疗的PFS和OS均显著优于单纯化疗组。高PD-L1表达组的PFS和OS较低表达组有显著提升，该结果符合使用PD-1相关免疫治疗低表达患者获益小于高表达患者的预期。紫杉醇+铂类联合抗PD-1/PD-L1治疗比铂类+5-氟尿嘧啶方案PFS获益更显著，但OS提升并不显著。通过优化化疗方案来提升治疗效果是一个新的方向。综合来看，尽管免疫治疗联合化疗在PD-L1低表达患者中未能达到与高表达患者相同的长期生存获益，但仍优于单独化疗，这与研究[25]结论一致。为了最大化PD-L1低表达患者的治疗效益，研究者不断寻找额外的生物标志物来提高治疗选择的准确性。随着更多临床试验数据的积累和技术的进步，有望进一步优化PD-L1低表达患者的治疗策略。这一切都将推动肿瘤免疫治疗向着更加精准化、个性化的方向发展。2.3　靶向治疗联合放化疗大会上公布了ALTER-E009[26]的研究进展，其是一项多中心、多队列的回顾性研究。旨在评估抗血管生成药物安罗替尼联合放疗对局部晚期或转移性ESCC患者的疗效和安全性，特别关注了靶向治疗在改善患者生存率方面的潜力。研究包括2个队列，队列1为接受同步/维持放疗+安罗替尼治疗的转移性ESCC患者。队列2则针对局部晚期ESCC患者，并进一步分为对照组（含接受放疗/放化疗的患者）和观察组（含接受同步/维持放疗+安罗替尼的患者）。主要终点为OS。截至 2024 年 12 月 5 日，共纳入 150 例患者（队列1有 38 例，队列2观察组112 例）。结果显示，队列1的ORR和DCR分别为50.0%［95%CI（33.4%，66.6%）］和86.8%［95%CI（71.9%，95.6%）］，晚期患者中位PFS为9.2个月［95%CI（7.5，11.0）］，中位OS为24.0个月［95%CI（21.6，26.4）］。队列2观察组ORR和DCR分别为44.6%［95%CI（35.1%，54.3%）］和97.3%［95%CI（92.4%，99.4%）］，局部晚期中位PFS为20.1个月［95%CI（NR，NR）］，但中位OS尚不成熟。安全数据仍在收集，≥3级TRAEs发生率分别为10.5%（4/38）和10.7%（12/112）。总体结果显示，安罗替尼联合放疗对于局部晚期或转移性ESCC显示出良好的疗效和可控的安全性，尤其是在局部晚期患者中显示出较长的PFS。较高的DCR表明这种联合疗法在控制疾病进展方面具有潜在优势。值得注意的是，尽管两组之间的ORR相似，但队列2观察组的DCR明显更高，这可能提示联合治疗方案在局部晚期患者中的应用价值更大。但作为回顾性研究，可能存在选择偏倚，需要更大样本量的前瞻性研究进一步验证。其次，OS尚未成熟，长期安全性和耐受性仍待进一步评估。 ３ 胃食管结合部癌晚期治疗进展本次会议亦对多项胃食管结合部癌晚期治疗研究[27-30]的进展进行了报道（表3）。纳武利尤单抗和帕博利珠单抗联合化疗在胃食管结合部癌晚期治疗中均被证明能够在一定程度上延长患者的生存时间，并提高生活质量。本次大会中，CheckMate649研究[27, 31]公布了最新的5年随访结果及在中国患者中的数据分析。研究将纳入的患者随机分为3组，治疗方案分别为纳武利尤单抗+化疗、单纯化疗和纳武利尤单抗+伊匹木单抗。5年随访结果显示，纳武利尤单抗+化疗组相较于单纯化疗组，患者OS持续改善，特别是在中国人群中死亡风险降低了37%［HR=0.63，95%CI（0.46，0.85）］，且中位PFS延长至8.3个月［单纯化疗组为5.6个月，HR=0.57，95%CI（0.41，0.80）］。亚组分析显示，联合阳性评分（combined positive score，CPS）≥1和≥5的患者PFS和OS均显著获益。值得注意的是，对于伴有肝转移、腹膜转移的中国患者，OS亦有获益。安全性方面，国内患者接受纳武利尤单抗+化疗后，3/4级TRAEs发生率≤7%，未观察到5级事件。因此，认为纳武利尤单抗联合化疗继续表现出有临床意义的长期生存获益，且安全性可接受，进一步支持其作为晚期胃癌、胃食管交界部癌、食管腺癌患者的标准一线治疗。将中国患者与世界患者数据进行比较发现，纳武利尤单抗联合化疗在中国人群中展现出更低的疾病进展和死亡风险。帕博利珠单抗同样作为FDA批准的晚期胃食管结合部癌一线用药，针对该药物的KEYNOTE-859研究[28]最新结果显示，亚洲的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者中，帕博利珠单抗联合化疗仍能有效改善OS［HR=0.75，95%CI（0.62，0.91）］、PFS［HR=0.72，95%CI（0.58，0.89）］。结果仍保持乐观，且未观察到新的安全性信号，与全球人群中的结果一致，进一步支持帕博利珠单抗联合化疗作为该患者群体的一线标准治疗选择之一。此外，靶向治疗联合免疫治疗及化疗也是值得探索的方向。在本次大会报道的研究中，该治疗方法显示出良好的抗肿瘤效果和安全性。一项安罗替尼联合贝莫苏拜单抗和SOX方案一线治疗PD-L1低表达胃食管结合部癌的单臂Ⅱ期研究[29]纳入了27例PD-L1 CPS＜5的胃食管结合部癌患者，初步ORR为70.4%［95%CI（49.8%，86.2）］，DCR为92.6%［95%CI（75.7%，99.1%）］，安全性良好，3级以上TRAEs发生率为7%（2/27）。安罗替尼联合贝莫苏拜单抗和SOX方案一线治疗PD-L1低表达胃食管结合部癌显示出初步的疗效且安全性良好。另一项研究[30]聚焦于呋喹替尼联合特瑞普利单抗及SOX方案一线治疗胃食管结合部癌。Ⅰb期研究纳入了晚期胃癌、胃食管结合部癌患者9例、15例，Ⅱ期研究纳入32例。Ⅱ期主要终点为PFS，结果显示，中位PFS达9.33个月［95%CI（5.68，NR）］。且分层结果显示，PD-L1 CPS＜1和＜5的患者较CPS≥1和≥5的患者PFS可能有延长趋势，认为呋喹替尼联合特瑞普利单抗及SOX一线治疗晚期胃食管结合部癌显示出良好的抗肿瘤效果和安全性。在CheckMate649和KEYNOTE-859等研究[27-28]中，纳武利尤单抗和帕博利珠单抗联合化疗可以显著改善患者的生存率，尤其是对于PD-L1高表达的患者。然而，这些研究的治疗组合对于PD-L1低表达的患者，获益相对较小。而通过将靶向治疗（如抗血管生成药物）与免疫检查点抑制剂及化疗相结合，有望为PD-L1低表达的患者带来更显著的获益，期待后续的研究结果。 ４ 小结本次ASCO-GI会议重点呈现了食管癌及胃食管结合部癌在围手术期与晚期治疗方面的多项重要进展。对于食管癌的围手术期治疗，新辅助免疫治疗联合化疗Ⅲ期研究的EFS结果仍令人期待，可使该疗法有成为标准治疗的潜力。靶向治疗、免疫治疗组合用于食管癌辅助治疗初显成效。同时，在对新辅助治疗研究终点替代问题上，期待能找出更好的终点来评估新辅助治疗的长期获益。在食管癌的晚期治疗方面，在免疫治疗联合化疗的基础上，抗血管生成靶向、表皮生长因子受体靶向、放疗等的联合应用可以带来进一步的疗效提升，尚待后续Ⅲ期研究继续验证。在PD-L1低表达患者获益的问题上，研究为免疫治疗联合化疗方案的选择提供了循证支持。在胃食管结合部癌晚期治疗方面，CheckMate 649研究和KEYNOTE-859研究长期随访数据显示，纳武利尤单抗/帕博利珠单抗持续表现出有临床意义的长期生存获益，且安全性可接受，进一步支持其作为晚期胃食管结合部癌的标准一线治疗。靶向治疗联合免疫治疗和化疗在PD-L1低表达晚期胃食管结合部癌中显示出良好的抗肿瘤效果，期待后续研究继续验证及探索其中的机制。利益冲突：无。作者贡献：李家贺、卢佳煜起草、撰写、修改文章；张旭旭、徐欣瑶、张继朋、李玮、李桂珍参与资料分析、设计及修改文章；卢强参与选题、设计和修改文章。参考文献略。作者介绍通信作者　卢强博士，副主任医师，副教授，研究生导师，唐都前沿医学创新中心研究员，空军特色医学中心青年人才培养导师。美国Mayo Clinic访问学者；中国医疗保健国际交流促进会肺癌微创诊断与治疗学组副主任委员，中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会伴随诊断与治疗专家委员会副主任委员，陕西省保健协会胸壁委员会副主任委员。陕西省科技计划项目评审专家。担任《中国胸心血管外科临床杂志》、Frontiers in Immunology、Oncology and Translational Medicine等多本国内外学术期刊编委和审稿专家。精通肺段切除手术、食管癌全腔镜微创手术，主刀第一台世界独创性的剑突下“三孔式”前纵隔肿瘤切除术，彻底解决了重症肌无力的外科治疗的美容微创同时兼顾疗效的问题。擅长极致微创美容前纵隔肿瘤切除术、最新胸部微创手术治疗技术、肺癌射频及微波治疗。开展气管损伤与移植、食管运动功能的研究。主持“十四五”军队后勤科研重点项目，主持省部级基金17项；主持国家、军队、省级教学课题7项。获陕西省医疗成果奖一等奖、军队医疗成果三等奖各1项；获国家级教学先进个人4次，国家级教学奖一等奖6次；获空军军医大学“阳光英才”称号，获三等功1次、嘉奖7次。发表研究论文178篇，其中SCI论文60篇（第一/通讯作者48篇）；中文核心论文118篇（第一/通讯作者64篇）；单篇影响因子最高29.5。主编/副主编专著7部，翻译专著2部。获得专利44项，以第一授权人获得软件著作权18项。第一作者　李家贺陕西中医药大学、空军军医大学联培研究生。主要研究方向：胸腔外科疾病及相关治疗，以第一授权人获软件著作权1项。发表核心期刊论文2篇。来源：中国胸心血管外科临床杂志原标题：2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO-GI）食管癌及胃食管结合部癌治疗进展解读编辑：lagertha审核：南星

点击蓝字，关注我们中华护理学会肿瘤护理专业委员会上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会执笔王丽英（复旦大学附属肿瘤医院）覃惠英（中山大学肿瘤防治中心）陆宇晗（北京大学肿瘤医院）裘佳佳（复旦大学附属肿瘤医院）陆箴琦（复旦大学附属肿瘤医院）参与编写的专家（按姓名汉语拼音排序）曹艳佩（复旦大学附属华山医院）陈婕君（湖南省肿瘤医院）陈丽莉（中山大学孙逸仙纪念医院）陈丽霞（浙江大学医学院附属第一医院）陈思妍（广西医科大学第一附属医院）陈伟芬（青岛大学附属医院）陈霞　（安徽省立医院）陈颖　（山西省肿瘤医院）丁艳妮（陕西省肿瘤医院）窦榕榕（青岛大学附属医院）方罗　（浙江省肿瘤医院）方晓明（烟台毓璜顶医院）封卫毅（西安交通大学第一附属医院）冯毕龙（武汉大学中南医院）高芳宁（空军军医大学第二附属医院）龚素敏（南昌市第三医院）郭萍利（西安交通大学第一附属医院）郭丝锦（空军军医大学第一附属医院）韩智培（河南省人民医院）何梅　（新疆医科大学附属肿瘤医院）何英煜（广西医科大学附属肿瘤医院）黄家丽（安徽省肿瘤医院）黄利虹（解放军总医院第一医学中心）黄志容（惠州市中心人民医院）江子芳（浙江省肿瘤医院）姜桂春（辽宁省肿瘤医院）蒋玮　（空军军医大学第二附属医院）蒋艳　（四川大学华西医院）金自卫（中南大学湘雅二医院）李来有（河北医科大学第四医院）李丽娟（内蒙古医科大学附属医院）李旭英（湖南省肿瘤医院）李亚敏（中南大学湘雅二医院）李玉华（云南省肿瘤医院）刘继勇（复旦大学附属肿瘤医院）刘维（郑州大学第一附属医院）刘叶（中国医科大学附属第一医院）陆宇晗（北京大学肿瘤医院）陆箴琦（复旦大学附属肿瘤医院）罗凤（重庆医科大学附属第一医院）骆惠玉（福建省肿瘤医院）梅志红（中国医学科学院肿瘤医院）孟英涛（山东省肿瘤医院）邱逸红（中山大学孙逸仙纪念医院）裘佳佳（复旦大学附属肿瘤医院）任微（新疆维吾尔自治区人民医院）尚立华（吉林省肿瘤医院）盛伟琪（复旦大学附属肿瘤医院）石玉慧（中日友好医院）宋艳茹（河北大学附属医院）孙丽娜（赤峰学院附属医院）孙香莲（潍坊市人民医院）覃惠英（中山大学肿瘤防治中心）王惠芬（湖北省肿瘤医院）王建新（河北医科大学第四医院）王丽英（复旦大学附属肿瘤医院）王莉莉（江苏省人民医院）王晓丽（新疆医科大学附属肿瘤医院）王欣　（河南省肿瘤医院）王颖　（华中科技大学同济医学院附属同济医院）王影新（北京大学第一医院）韦枝容（中山市人民医院）吴加花（广东省中医院）吴婉英（浙江省肿瘤医院）夏凡　（中南大学湘雅医院）谢娟　（陕西省肿瘤医院）谢探　（浙江大学医学院附属邵逸夫医院）许娟　（苏州大学附属第一医院）徐卫英（江西省肿瘤医院）许艺莲（海南医学院第二附属医院）严云丽（湖北省肿瘤医院）颜其临（桂林市中医医院）杨青　（四川省肿瘤医院）杨英　（陆军军医大学第一附属医院）尤渺宁（北京大学肿瘤医院）袁玲　（南京鼓楼医院）岳丽青（中南大学湘雅医院）张欢　（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院）张欢　（重庆大学附属肿瘤医院）张惠婷（中山大学肿瘤防治中心）张柳柳（江苏省肿瘤医院）张男　（上海交通大学医学院附属瑞金医院）张萍　（山东大学第二医院）张琼　（浙江省人民医院）张志茹（吉林大学第一医院）赵权萍（北京大学人民医院）周江红（甘肃省肿瘤医院）周洁　（云南省肿瘤医院）中华护理学会肿瘤护理专业委员会和上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会为制订《乳腺癌靶向药物皮下注射护理专家共识》（以下简称《共识》）以指导临床护理实践，成立《共识》制订小组，在国内外文献回顾的基础上，形成《共识》初稿。2023年12月—2024年2月，邀请来自乳腺癌临床护理或医疗、药理、肿瘤医院护理或医疗管理等领域的84名专家进行2轮函询，并通过1次现场专家论证会及1次线上专家定稿会，形成《共识》终稿。《共识》包括药物介绍、药物皮下注射（注射人员、注射前准备、注射要点、注射后的观察与记录）、不良反应的护理、健康教育与随访等内容。《共识》具有一定的科学性和实用性，可为乳腺癌靶向药物皮下注射临床护理实践提供参考。通信作者：陆箴琦（luzhenqi1972@163.com）原文标题：乳腺癌靶向药物皮下注射护理专家共识原文参见：中华护理杂志. 2025;60(1):43-46.（来源：SIBCS）声 明凡署名原创的文章版权属《肿瘤瞭望》所有，欢迎分享、转载。本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。

4月22日，由新药创制全国重点实验室牵头发起、集聚了13家国家级重大创新平台的生物医药创新联合体——国家重大创新平台联盟，在赣州正式启动并签约项目。这是自全国重点实验室2024年度重组完成以来，国内首次组建全国重点实验室联盟，旨在推动协同联动、优势互补，发挥国家战略科技力量，服务“实现高水平科技自立自强”。图/国家重大创新平台联盟启动寻芳陌上花如锦，折得东风第一枝。组建这个国家重大创新平台联盟，是全国生物医药界深入贯彻习近平总书记关于推动科技创新和产业创新融合发展重要论述、协同落实国家科技战略的生动实践。联盟汇聚了陈志南、丁健、李校堃等7位院士及20余位国家杰青、长江学者，将共同致力为打造国内生物医药协同创新生态提供强劲引擎、注入源源动能。联盟在赣州正式启航，也使这片孕育过人民共和国医药健康事业的红色热土，在新时代加快生物医药产业高质量发展进程中，继先后见证了赣南创新与转化医学研究院组建成立、新药创制全国重点实验室获批建设、青峰医药集团自主研发Ⅰ类创新药玛舒拉沙韦片获批上市等高光时刻之后，迎来又一具有里程碑意义的大事件。党的十八大以来特别是近年来，党和国家愈加重视高水平科技自立自强。2019年5月，习近平总书记亲临赣州考察时就殷殷寄语企业和干部群众：“要紧紧扭住技术创新这个战略基点，掌握更多关键核心技术，抢占行业发展制高点。”今年全国两会期间，总书记又明确指出“科技创新和产业创新，是发展新质生产力的基本路径”，强调要推动科技创新和产业创新融合发展。“支持创新药发展”，还写进了《政府工作报告》。生物医药是未来产业布局的重点领域，是培育和发展新质生产力的关键领域，也是全球新一轮科技革命和国家实力竞争的重要赛道之一。“赣州，既是红色精神的传承地，更是新时代科技报国的实践场。在江西省委‘创新引领、产业强省’战略指引下，这里已形成‘政策护航-平台支撑-产业集聚’的生物医药产业良好发展生态。联盟选择在此启航，欲以国家战略科技力量的使命担当，携手书写‘科技赋能革命老区’的新篇章。”中国工程院院士、空军军医大学教授、新药创制全国重点实验室主任陈志南说，依托国家重大创新平台联盟这一高能级平台，推动“政产学研用”协同创新，促进创新链、产业链、资金链、人才链深度融合，新质生产力的“养分”将会愈加充沛。图/2024年5月，中国工程院院士、新药创制全国重点实验室主任陈志南在实验室参加中国工程院战略研究与咨询项目启动会暨院士专家科技行“船的力量在帆上，人的力量在心上。而联盟的力量，既在‘帆’上、‘心’上，也在‘平台协同’上。”赣南创新与转化医学研究院院长、赣南医科大学学术副校长、新药创制全国重点实验室执行主任李红良表示，“以国家重大创新平台联盟为‘旗舰’，汇聚蓄积强大的创新策源力、战略支撑力和人才聚合力，协同推动全产业链向规模化、高端化、集群化加速迈进，是新时代生物医药科技工作者勇担使命策应国家战略、携手创新应对国际竞争，用心用情用力从科研平台、体制机制、科技转化等方面攻坚突破，探索以科技创新引领产业创新新路、推动高质量发展的重要创举。”图/新药创制全国重点实验室执行主任李红良在联盟启动会上发言国家重大创新平台联盟的成立，是江西科技创新发展史上的一个重要里程碑。江西省委、省政府高度重视，表示将持续完善政策支持体系，优化服务保障机制，在科研项目申报、人才团队建设、科研设施建设等方面给予联盟优先支持。同时，积极营造良好的创新创业氛围，鼓励联盟成员单位大胆探索、勇于创新，为联盟发展创造最优越的环境、提供最有力的保障。“百花齐放”固然可喜，“握指成拳”更能致远。当前，在美国执意推行经济霸权主义、千方百计打压遏制中国的大环境下，各行各业集中力量办好自己的事至关重要。作为国家科技创新体系的重要组成部分，国家重大创新平台承载着突破关键核心技术、推动产业转型升级的重要使命。毋庸讳言，目前国内生物医药领域创新平台存在重复建设、协同不足的问题，这既是现实挑战，也蕴含全新机遇。如何扬长避短、协同创新，合力增加高质量科技供给，以有效应对日趋激烈的国际竞争？全国生物医药界需要“同题共答”。国家重大创新平台联盟，正是在这样的背景下和思考中应运而生。——“当今世界百年未有之大变局加速演进，生物医药领域的科技竞争已上升为国家战略博弈，我国要实现从‘医药大国’向‘医药强国’的历史跨越，必须打破学科壁垒、地域界限和机制束缚，集中力量办大事。联盟的成立，正是响应党中央‘四个面向’战略部署的务实行动。我们将以‘国家需求’为纲，构建跨领域、跨区域的创新联合体，推动基础研究、技术攻关、产业转化‘三链融合’。”——“联盟的启航，是国家战略与地方发展深度融合的一个实践样本，将致力让国家级平台的‘创新势能’转化为革命老区的‘发展动能’，让院士专家的‘智慧火花’点燃赣南大地的‘燎原产业’，让实验室的‘科研基因’融入健康中国的‘时代血脉’。” ——“我们郑重承诺：第一，做‘从0到1’的破壁者，勇闯基因编辑、细胞治疗等科研‘无人区’；第二，做‘从1到N’的推动者，搭建‘实验室-临床-产业’高速通道；第三，做‘跨界共生’的践行者，构建‘学科交叉-平台互通-人才共育’的创新生态。”——“站在历史与未来的交汇点，我们比任何时候都更需要以‘十年磨一剑’的定力深耕原始创新，以‘敢为天下先’的魄力突破技术封锁，以‘众人拾柴火’的合力点燃产业革命！”——“我们要携手并肩，以更加昂扬的斗志、更加务实的作风、更加开放的胸怀，共同开创中国生物医药创新发展的新局面，让今日的‘联盟启航’转化为明天的‘实力领跑’，为健康中国建设、为中华民族伟大复兴书写无愧于时代的‘科技答卷’。”——“科技创新是高质量发展的核心动能，国家重大创新平台联盟是推动科技创新和产业升级的关键载体。联盟的启航，凝聚着院士专家的创新智慧与担当情怀，标志着我们以人才为纽带推动协同创新迈出了关键一步。从蓝图到实践，必将推动包括赣州在内的全国生物医药产业以‘硬核实力’迈向创新高地。”…………会场内嘉宾话语鼓舞人心，会场外百姓热议悄然传开：联盟启航，赣州有幸。图/国务院参事、原农业农村部副部长于康震在联盟启动会上作主旨报告图/中国工程院院士、新药创制全国重点实验室学术委员会主任丁健在联盟启动会上作主旨报告图/中国工程院院士、中国科学院亚热带农业生态研究所研究员印遇龙作主旨报告图/国家重大创新平台联盟成员单位圆桌会这份荣幸，缘于党中央、国务院和国家相关部委、省委省政府的关心厚爱，缘于生物医药业界的红土情怀，也缘于赣州自身的主动作为。赣南人民永远铭记，在习近平总书记的亲自谋划和推动下，《国务院关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》《国务院关于新时代支持革命老区振兴发展的意见》先后于2012年6月、2021年1月出台实施，赣南等原中央苏区振兴发展上升为顶层设计、国家战略。党中央、国务院支持赣州建设革命老区高质量发展示范区，明确要求赣州深入实施创新驱动发展战略，发展医药食品产业，建设医药科创中心。近年来，赣州聚焦“走在前、勇争先、善作为”目标要求，把握稍纵即逝的机遇，抢抓新风口、勇闯新赛道，剑指生物医药千亿级产业集群目标，倾力打造全国知名的医药和大健康产业基地。一项项“定制”政策精准发力，一步步“试水”实践踏石留印，催生了赣州生物医药产业集群“从新苗到大树”的跃变。2016年，乘着赣南苏区振兴发展的东风，赣州启动建设规划面积为25平方公里的“青峰药谷”（现赣州医药健康产业园），全市生物医药产业“延链集群”之势初露端倪；2021年6月，赣州在全国首创“政府用人、院校上编、企业发薪”合作引才模式，引进国内生物医药领域领军专家李红良教授团队，与章贡区政府、赣南医学院（现赣南医科大学）共同成立赣南创新与转化医学研究院，聚焦重大疾病、新药研发、模式动物、医疗器械等核心方向，持续推动科技创新，赋能产业转型升级；2023年，赣南创新与转化医学研究院联合空军军医大学、青峰药业组建的新药创制全国重点实验室成功获批建设，实验室建成了国际一流的“临床研究-基础研究-新药研发-转化应用”创新药研发与转化体系，解决了靶点确证、高纯度活性物质快速分离和纯化等工业生产关键技术难题，并依托合作引才模式和“科创飞地”“周末工程师”“科技副总”等柔性引才机制，组建了一支由19位院士领衔、500余高层次科技创新人才协同攻坚的团队；2025年3月，由江西青峰医药集团子公司科睿药业研发的Ⅰ类化学创新药玛舒拉沙韦片正式获批上市，作为我国首个自主研发的核酸内切酶抑制剂，玛舒拉沙韦的获批上市，打破了国外对该靶点药物市场的垄断，实现了我国在抗病毒药物领域的重大突破；李红良教授团队经过8年合作研发的抗抑郁症新药SeHippy已在美国完成临床Ⅲ期研究，并获得美国FDA批件，将于2025年底进入中国市场，2026年进入全球市场……以平台聚人才、以人才带项目、以项目兴产业，使赣州很快成为人才高地、创新热地、招商洼地，全市生物医药全产业链年总产值如今已超400亿元。过去5年，赣州生物医药产业总产值年均增长26%以上，正以量质双升之势，崛起为全省乃至全国生物医药产业的生力军。图/中国工程院院士沈健忠（左一）到实验室调研模式动物科研平台图/实验室创新引才模式被半月谈头条报道图/实验室第二届年会上，16个项目集中签约带着对革命老区卫生健康事业发展的关心关切，2022年9月，中国工程院医药卫生学部在赣州举办院士行活动。3天时间里，陈志南等11位院士专家马不停蹄访高校、探医院、进企业，赣州的生态环境、医药需求和发展潜力，给院士专家们留下了深刻印象。一番分享交流之后，陈志南萌生了“助推赣州开展生物医药协同创新”的想法。随后，在2023、2024赣州生物医药发展大会暨新药创制全国重点实验室年会上，众多国内外业界大咖齐聚一堂，实地感受赣州生物医药产业的异军突起，为赣州进一步深耕生物医药产业提供指导和帮助。与会的院士专家和链上企业纷纷看好赣州，抛出合作“绣球”。“连续两届大会均吸引了近千名嘉宾参加，取得了丰硕成果，见证了赣州生物医药产业的良好发展态势和强劲‘磁吸力’，这为我们牵头发起成立生物医药国家重大创新平台联盟创造了良好条件、奠定了坚实基础。”李红良说。谋划成立这一联盟，亦有赖于针对性强的政策支撑。科技部、财政部出台的《关于加强国家重点实验室建设发展的若干意见》提出：加强引导，推动实验室围绕学科领域、行业发展和区域创新组建实验室联盟，开展共性重大科学问题和战略方向的联合研究，促进协同创新。资源共享、优势互补、互惠共赢，新药创制全国重点实验室抢抓机遇、担当实干，不断扩大着创新“朋友圈”。陈志南发挥院士专家引领作用，积极牵线搭桥；李红良率领团队“北上南下”，对接汇报、交流推介；越来越多的“新伙伴”“老朋友”主动上门洽谈，共觅合作良机。目前，实验室已与国内外100余家高校、科研院所、企业等达成精诚合作，吸引了40多个优质企业、项目落地赣州。图/国家重大创新平台联盟启动会暨院士项目签约仪式合影天时、地利、人和兼备，成立国家重大创新平台联盟的设想一经提出，迅即得到业界各方的积极响应与大力支持。深厚的创新底蕴、共同的创新愿景，使“盟友”们紧紧联接在一起，群策群力催发“联盟效应”。现在，已有大分子药物与规模化制备全国重点实验室、多靶标天然药物全国重点实验室等13个国家级重大创新平台加入联盟。联盟启动会上，有6个院士专项项目落地赣州，3个产业项目现场签约，这些项目涵盖新靶点发现、智能药物设计、临床转化三大战略方向。   图/联盟启动会上，研究院与企业进行科创转化项目签约据介绍，联盟将聚焦“扛起国家战略旗帜，打造创新命运共同体”“扎根革命老区热土，谱写创新驱动新篇章”“深化院士协同攻坚，构建创新范式新标杆” 三大使命，以务实创新、攻坚克难的实际行动，践行新时代生物医药科技工作者的初心。近期目标包括：依托生物医药领域的顶尖创新资源和专家力量，攻关新药创制、大分子药物等“卡脖子”技术，力争3年内突破5至8项核心专利；依托赣州医药健康产业园，推动项目“沿途下蛋”，以“院士专家项目落地→创新人才团队落地→科技成果落地→产业落地”的模式，引进一批院士牵头的科技创新和产业化项目落地赣州，确保签约项目年内产业化率达到60%以上……图/重大疾病新药靶发现及新药创制全国重点实验室协同创新，共筑高地。一幅科技创新更高效、成果转化更顺畅、人才引育更有力的生物医药产业发展新图景，在赣南大地启卷铺展。这片“红土中的热土”“老区中的特区”，正以海纳百川、开放合作、携手共进的姿态，在生物医药新赛道踏响建设国家创新型城市、打造区域性科研高地的铿锵足音。