CDH6

抗体偶联药物（ADC）将靶向特异性抗原的单克隆抗体与细胞毒性小分子药物结合，可以选择性杀死目标肿瘤细胞。近年来，国内外ADC药物靶抗原主要集中在HER2、TROP2、EGFR等热门分子。新靶抗原的选择通常需要考虑其表达谱特征（肿瘤细胞vs正常细胞）、亚细胞定位、细胞内吞作用等，从而最大限度的减少肿瘤外毒性。图1. ADC药物作用机理[1]。近年来，高通量测序技术积累了海量样本的组学数据信息，可以帮助研究者深入分析潜在靶抗原在特定肿瘤中的组学特征，助力新靶抗原的发现。然而，来自世界各地的研究数据通常分散在不同数据库，阻碍了研究者进行数据的整合和挖掘。据了解，QIAGEN公司开发的OmicSoft Lands数据库通过人工收集和整理，汇总了来自TCGA、ATCC、GEO、CCLE、GTEx、HPA等数据库>766,218个样本的转录组、单细胞表达谱、体细胞突变等组学数据，以及1,000多种样本元信息。此外，QIAGEN公司开发的Ingenuity Pathway Analysis (IPA) 数据库基于已发表文献，汇总了与经典通路、生物学功能和疾病相关的1,310万条生物学证据。基于OmicSoft和IPA高质量知识库，可以快速查询靶抗原在特定肿瘤中的表达图谱、突变信息、亚细胞定位以及细胞内吞调控机理等。查询靶抗原表达谱2023年Seagen公司发表在Molecular Cancer Therapeutics的文章，研究了针对黑素铁转蛋白CD228抗原的ADC药物抗肿瘤活性[2]。该研究中作者采用OmicSoft Lands分析了CD228在TCGA不同类型肿瘤和乳腺癌不同亚型中的表达量，以及表达谱数据和质谱数据之间的相关性。进一步的IHC实验结果与TCGA转录组数据一致，表明CD228在正常组织中低表达，在多种肿瘤中高表达。图2. A. CD228在TCGA不同类型肿瘤中的表达量；B. CD228在乳腺癌不同亚型中的表达量；C. CD228转录组数据与MS数据之间的相关性。2017年Novartis公司发表在Cancer Discovery杂志的文章，表明CDH6在卵巢癌和肾脏癌中高表达，并展示了结合药效机理学和毒理学的综合药理学策略如何为优化治疗方法提供丰富的数据集[3]。该研究中，作者通过OmicSoft Lands分析了CDH6在GTEx正常组织和TCGA肿瘤组织中的表达量分布。进一步通过IHC方法评估了临床原发肾癌和卵巢癌样本中CDH6蛋白表达量。图3. CDH6在GTEx正常组织和TCGA肿瘤组织中的表达量分布。构建细胞内吞作用调控网络ADC药物内吞途径和效率，直接影响了药物的设计和治疗效果[4]。IPA已经收录了四种常见内吞途径相关的分子及调控网络，包括网格蛋白介导的内吞作用 (Clathrin-Mediated Endocytosis)、小窝介导的内吞作用 (Caveolae-Mediated Endocytosis)、CLIC / GEEC内吞作用 (CLIC / GEEC Endocytosis) 和巨胞饮作用 (Macropinocytosis)。采用IPA可以快速构建和分析影响内吞生物学功能的分子调控网络图。图 4 . IPA 构建 Clathrin-Mediated Endocytosis 分子调控网络图。组学数据为ADC药物和创新药研发提供了海量数据和新思路，除了以上介绍的几个应用方向，当然还需要不同方法和不同数据之间的交叉验证。QIAGEN生物信息学解决方案在组学数据的整理、管理和挖掘方面已经积累了20+年的经验，提供了丰富的人工整理的知识库和易用的数据挖掘工具。扫描下方二维码，获取《IPA和OmicSoft数据库在ADC药物研发中的应用》和《QIAGEN生物信息学方案助力生物创新药研发》完整应用手册！扫码下载完整手册参考文献：Antibody-drug conjugates for cancer, Lancet, 2019 Aug 31;394(10200).SGN-CD228A Is an Investigational CD228-Directed Antibody-Drug Conjugate with Potent Antitumor Activity across a Wide Spectrum of Preclinical Solid Tumor Models, Mol Cancer Ther., 2023 Apr 3;22(4):421-434.Discovery and Optimization of HKT288, a Cadherin-6-Targeting ADC for the Treatment of Ovarian and Renal Cancers, Cancer Discovery, 2017 Sep;7(9):1030-1045.Impact of Endocytosis Mechanisms for the Receptors Targeted by the Currently Approved Antibody-Drug Conjugates (ADCs)-A Necessity for Future ADC Research and Development, Pharmaceuticals (Basel), 2021 Jul 15;14(7):674.更多关于QIAGEN欢迎点击左下角“阅读原文”留下您的评论与联系方式，感谢您的支持！

此次递交是基于全球III期临床研究TROPION-Breast01，研究结果显示，德达博妥单抗在既往接受过内分泌治疗且至少一种全身系统性治疗、无法手术或转移性HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者中的中位PFS达6.9个月，显著降低疾病进展或死亡风险达37%。德达博妥单抗是一款采用独有技术设计的靶向TROP2 DXd抗体偶联药物（ADC），也是第一三共继德曲妥珠单抗后在华递交上市申请的第二款创新ADC药物。2024年3月16日，中国国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）正式受理第一三共递交的与阿斯利康联合开发和推广的靶向TROP2抗体偶联药物（ADC）德达博妥单抗（datopotamab deruxtecan，Dato-DXd）的新药上市许可申请，用于治疗既往在不可切除或转移性疾病阶段接受过系统治疗的激素体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性（IHC 0、IHC 1+ 或 IHC 2+/ISH-）的不可切除或转移性乳腺癌成人患者。此次递交的德达博妥单抗的新药上市许可申请是基于关键性III期临床研究TROPION-Breast 01的数据。该研究在2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上公布的研究结果显示，在主要终点无进展生存期（PFS）方面，经盲态独立中心影像（BICR）评估，与研究者所选化疗（ICC）相比，德达博妥单抗用于内分泌经治的HR阳性、HER2阴性（IHC0, IHC1+或IHC2+/IHC-）转移性乳腺癌患者，可将疾病进展或死亡风险显著降低37%（风险比[HR] = 0.63；95%置信区间[CI]：0.52-0.76; p<0.0001）。德达博妥单抗治疗组的中位PFS为6.9个月，ICC为4.9个月。在不同的亚组中均观察到一致的PFS获益。此外，德达博妥单抗治疗组的客观缓解率（ORR）为36.4%，而化疗组为22.9%1。在针对研究另一双主要终点总生存期（OS）的期中分析中，截至数据截止日期，德达博妥单抗也显示出优于化疗组的改善趋势（HR=0.84；95% CI: 0.62-1.14）。研究目前正在进行中，将对OS进行进一步评估。在安全性方面，德达博妥单抗的整体安全性良好，未发现新的安全性问题，德达博妥单抗组3级或以上治疗相关不良事件的发生率为21%，仅为化疗组的一半（化疗组为45%）。第一三共（中国）开发总部总经理绪方恒辉博士：“HR阳性、HER2阴性乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，晚期患者在接受目前标准的内分泌治疗后仍面临较高的耐药和复发转移风险，且后续治疗选择和疗效有限。第一三共始终致力于将全球创新成果加速引入中国以填补亟待满足的治疗需求。此次德达博妥单抗上市许可申请的递交，是继德曲妥珠单抗后，我们在中国递交上市申请的第二款创新抗体偶联药物。作为同样依托于第一三共独有的DXd-ADC技术平台的产品，德达博妥单抗再次彰显了第一三共在ADC药物研发领域的强大技术实力和领导地位，相信其将成为晚期乳腺癌优选且安全的TROP2靶向ADC治疗方案。未来我们将全力推动更多创新药物在中国的研发进程以实现与全球同步可及，实现我们对中国患者的承诺。”阿斯利康中国研发部负责人何静博士：“乳腺癌是中国女性中最为高发的恶性肿瘤，且近年来发病率呈不断增长态势；作为其中最主要的亚型，HR阳性、HER2阴性患者的五年生存率仅为30%，亟需创新疗法助力打破这一困境。我们感到十分欣喜能共同推动德达博妥单抗在华开发进程，这对致力于满足中国患者重大未尽之需的阿斯利康和第一三共而言都具有非凡意义，也为双方的战略合作关系增添了浓墨重彩的一笔。我们将继续密切协作，加快这一突破性疗法引进的步伐，让中国患者从中获益。”关于TROPION-Breast01研究（向下滑动查看）TROPION-Breast01是一项全球、随机、多中心、开放性III期研究，旨在评估Dato-DXd与研究者选择的化疗方案（艾立布林、卡培他滨、长春瑞滨或吉西他滨）在经研究者评估的既往已接受内分泌治疗后疾病进展或不适合内分泌治疗的和接受过至少一种全身治疗的无法手术或转移性HR阳性、HER2低表达或HER2阴性（IHC0，IHC1+ 或IHC2+/ISH-）乳腺癌患者中的疗效和安全性。TROPION-Breast01的双主要终点为PFS（由BICR评估）以及OS。关键次要终点包括ORR、缓解持续时间、研究者评估的PFS、疾病控制率和至首次后续治疗时间。TROPION-Breast01在亚洲、欧洲、北美洲、南美洲和非洲的研究中心招募了700多例患者。欲了解更多信息，请访问ClinicalTrials.gov。关于HR阳性、HER2阴性乳腺癌乳腺癌是中国女性中最常见的癌症，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一1。2022年，中国确诊的乳腺癌病例近36万例，死亡人数近7.5万1。如果肿瘤的雌激素和/或孕激素受体检测呈阳性，而HER2检测结果为低表达或阴性（HER2评分为IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-），则被视为HR阳性、HER2阴性乳腺癌2,3。HR阳性、HER2阴性乳腺癌是最常见的亚型，占确诊病例的65%以上2。在确诊为HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者中，预计约有30%的患者在确诊后可以存活五年2。这种乳腺癌亚型的标准初始治疗是内分泌治疗，但大多数晚期患者都会产生耐药性，因此需要其他治疗选择4,5。TROP2是一种在多种实体瘤中广泛表达的蛋白，包括HR阳性、HER2阴性乳腺癌6。TROP2的表达与乳腺癌患者肿瘤进展增加和生存期较短有关6,7。关于德达博妥单抗（Datopotamab Deruxtecan，Dato-DXd）德达博妥单抗是一种试验用靶向TROP2 ADC。德达博妥单抗采用第一三共独有的DXd-ADC技术设计，是第一三共肿瘤产品线六款ADC中的一款，也是阿斯利康ADC科学平台中最先进的项目之一。德达博妥单抗由人源化抗TROP2 IgG1单克隆抗体（与Sapporo Medical University合作开发）通过可裂解四肽连接子与多个拓扑异构酶I抑制剂有效载荷（一种依喜替康衍生物，DXd）连接组成。全面开发项目TROPION正在全球范围内进行，其中有10项在中国同步开展的研究评价德达博妥单抗治疗多种肿瘤的疗效和安全性，包括非小细胞肺癌、三阴乳腺癌（TNBC）和HR阳性、HER2低表达或阴性乳腺癌。除TROPION项目外，德达博妥单抗还在几项正在进行的研究中作为新型联合治疗接受评估。关于第一三共DXd ADC产品组合第一三共DXd ADC产品组合目前主要有六款处于临床开发阶段的ADC药物，涵盖多种癌症类型。德曲妥珠单抗（HER2靶向ADC）和datopotamab deruxtecan（TROP2靶向ADC）目前正由第一三共与阿斯利康共同开发并在全球范围内商业化。Patritumab deruxtecan(HER3-DXd, HER3靶向ADC), ifinatamab deruxtecan(I-DXd, B7-H3的ADC), raludotatug deruxtecan（R-DXd, CDH6靶向ADC）正由第一三共与默沙东共同开发并在全球范围内商业化这三款药物。第一三共正独立开发DS-3939(TA-MUC1靶向ADC)。每款ADC均采用第一三共独有的DXd ADC技术设计，用于靶向表达特定细胞表面抗原的癌细胞，并将细胞毒性有效载荷递送至癌细胞内部。每款ADC由单克隆抗体通过可裂解四肽连接子与多个拓扑异构酶I抑制剂有效载荷（一种依喜替康衍生物, DXd）连接组成。德达博妥单抗、ifinatamab deruxtecan, patritumab deruxtecan, raludotatug deruxtecan和DS-3939均为在研药物，尚未在任何国家/地区获批用于任何适应症。尚未完全确定安全性和疗效。关于第一三共第一三共是一家为社会可持续发展做贡献的创新型全球医疗保健公司，致力于发现、开发和提供新的标准疗法，以提高世界各地患者的生活质量。第一三共专注制药行业120余年，凭借其世界一流的科学和技术，为癌症、心血管疾病和其他医疗需求远未得到满足的疾病患者研发新的治疗方法和创新药物。如欲了解更多信息，请访问www.daiichisankyo.com。声明（向下滑动查看）： 1. 本材料不用于任何推广目的，相关信息亦不应作为治疗或使用建议。如有相关问题请咨询医疗卫生专业人士。2. 本文涉及未在中国获批的产品或适应症，第一三共不推荐任何未获批药品/适应症的使用。参考文献1.Bardia A, et al. Datopotamab deruxtecan (Dato-DXd) vs chemotherapy in previously-treated inoperable or metastatic hormone receptor-positive, HER2-negative (HR+/HER2–) breast cancer (BC): Primary results from the randomised phase III TROPION-Breast01 trial. ESMO Congress 2023. LBA11.2.National Cancer Institute. SEER cancer stat facts: female breast cancer subtypes. Accessed September 2023.3.Iqbal N, et al. Mol Biol Int. 2014;852748.4.Lin M, et al. J Cancer. 2020; 10.7150/jca.48944.5.Lloyd M R, et al. Clin Cancer Res. 2022; 28(5):821-30.6.Goldenberg D, et al. Oncotarget. 2018;9(48): 28989-29006.7.Vidula N, et al. Breast Cancer Res Treat. 2022 Aug;194(3):569-575.

此次递交是基于全球III期临床研究TROPION-Breast01，研究结果显示，德达博妥单抗在既往接受过内分泌治疗且至少一种全身系统性治疗、无法手术或转移性HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者中的中位PFS达6.9个月，显著降低疾病进展或死亡风险达37%。 德达博妥单抗是一款采用独有技术设计的靶向TROP2 DXd抗体偶联药物（ADC），也是第一三共继德曲妥珠单抗后在华递交上市申请的第二款创新ADC药物。 上海 2024年3月16日 /美通社/ -- 中国国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）正式受理第一三共递交的与阿斯利康联合开发和推广的靶向TROP2抗体偶联药物（ADC）德达博妥单抗（datopotamab deruxtecan，Dato-DXd）的新药上市许可申请，用于治疗既往在不可切除或转移性疾病阶段接受过系统治疗的激素体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性（IHC 0、IHC 1+ 或 IHC 2+/ISH-）的不可切除或转移性乳腺癌成人患者。 此次递交的德达博妥单抗的新药上市许可申请是基于关键性III期临床研究TROPION-Breast 01的数据。该研究在2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上公布的研究结果显示，在主要终点无进展生存期（PFS）方面，经盲态独立中心影像（BICR）评估，与研究者所选化疗(ICC)相比，德达博妥单抗用于内分泌经治的HR阳性、HER2阴性（IHC0, IHC1+或IHC2+/IHC-）转移性乳腺癌患者，可将疾病进展或死亡风险显著降低37%（风险比[HR] = 0.63；95%置信区间[CI]：0.52-0.76; p<0.0001）。德达博妥单抗治疗组的中位PFS为6.9个月，ICC为4.9个月。在不同的亚组中均观察到一致的PFS获益。此外，德达博妥单抗治疗组的客观缓解率（ORR）为36.4%，而化疗组为22.9% [1] 。 在针对研究另一双主要终点总生存期（OS）的期中分析中，截至数据截止日期，德达博妥单抗也显示出优于化疗组的改善趋势（HR = 0.84；95% CI: 0.62-1.14）。研究目前正在进行中，将对OS进行进一步评估。 在安全性方面，德达博妥单抗的整体安全性良好，未发现新的安全性问题，德达博妥单抗组3级或以上治疗相关不良事件的发生率为21%，仅为化疗组的一半（化疗组为45%）。 第一三共（中国）开发总部总经理绪方恒晖博士表示： " HR阳性、HER2阴性乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，晚期患者在接受目前标准的内分泌治疗后仍面临较高的耐药和复发转移风险，且后续治疗选择和疗效有限。第一三共始终致力于将全球创新成果加速引入中国以填补亟待满足的治疗需求。此次德达博妥单抗上市许可申请的递交，是继德曲妥珠单抗后，我们在中国递交上市申请的第二款创新抗体偶联药物。作为同样依托于第一三共独有的DXd-ADC技术平台的产品，德达博妥单抗再次彰显了第一三共在ADC药物研发领域的强大技术实力和领导地位，相信其将成为晚期乳腺癌优选且安全的TROP2靶向ADC治疗方案。未来我们将全力推动更多创新药物在中国的研发进程以实现与全球同步可及，实现我们对中国患者的承诺。" 阿斯利康中国研发部负责人何静博士表示： "乳腺癌是中国女性中最为高发的恶性肿瘤，且近年来发病率呈不断增长态势；作为其中最主要的亚型，HR阳性、HER2阴性患者的五年生存率仅为30%，亟需创新疗法助力打破这一困境。我们感到十分欣喜能共同推动德达博妥单抗在华开发进程，这对致力于满足中国患者重大未尽之需的阿斯利康和第一三共而言都具有非凡意义，也为双方的战略合作关系增添了浓墨重彩的一笔。我们将继续密切协作，加快这一突破性疗法引进的步伐，让中国患者从中获益。" 关于 TROPION-Breast01研究： TROPION-Breast01是一项全球、随机、多中心、开放性III期研究，旨在评估Dato-DXd与研究者选择的化疗方案（艾立布林、卡培他滨、长春瑞滨或吉西他滨）在经研究者评估的既往已接受内分泌治疗后疾病进展或不适合内分泌治疗的和接受过至少一种全身治疗的无法手术或转移性HR阳性、HER2低表达或HER2阴性（IHC0，IHC1+ 或IHC2+/ISH-）乳腺癌患者中的疗效和安全性。 TROPION-Breast01的双主要终点为PFS（由BICR评估）以及OS。关键次要终点包括ORR、缓解持续时间、研究者评估的PFS、疾病控制率和至首次后续治疗时间。 TROPION-Breast01在亚洲、欧洲、北美洲、南美洲和非洲的研究中心招募了700多例患者。 欲了解更多信息，请访问 ClinicalTrials.gov 。 关于 HR阳性、HER2阴性乳腺癌 乳腺癌是中国女性中最常见的癌症，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一 [1] 。2022年，中国确诊的乳腺癌病例近36万例，死亡人数近7.5万 [1] 。 如果肿瘤的雌激素和/或孕激素受体检测呈阳性，而HER2检测结果为低表达或阴性（HER2评分为IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-），则被视为HR阳性、HER2阴性乳腺癌 [2],[3] 。HR阳性、HER2阴性乳腺癌是最常见的亚型，占确诊病例的65%以上 [2] 。在确诊为HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者中，预计约有30%的患者在确诊后可以存活五年 [2] 。 这种乳腺癌亚型的标准初始治疗是内分泌治疗，但大多数晚期患者都会产生耐药性，因此需要其他治疗选择 [4],[5] 。 TROP2是一种在多种实体瘤中广泛表达的蛋白，包括HR阳性、HER2阴性乳腺癌 [6] 。TROP2的表达与乳腺癌患者肿瘤进展增加和生存期较短有关 [6], [7] 。 关于德达博妥单抗（ Datopotamab Deruxtecan，Dato-DXd） 德达博妥单抗是一种试验用靶向TROP2 ADC。德达博妥单抗采用第一三共独有的DXd-ADC技术设计，是第一三共肿瘤产品线六款ADC中的一款，也是阿斯利康ADC科学平台中最先进的项目之一。德达博妥单抗由人源化抗TROP2 IgG1单克隆抗体（与Sapporo Medical University合作开发）通过可裂解四肽连接子与多个拓扑异构酶I抑制剂有效载荷（一种依喜替康衍生物，DXd）连接组成。 全面开发项目TROPION正在全球范围内进行，其中有10项在中国同步开展的研究评价德达博妥单抗治疗多种肿瘤的疗效和安全性，包括非小细胞肺癌、三阴乳腺癌（TNBC）和HR阳性、HER2低表达或阴性乳腺癌。除TROPION项目外，德达博妥单抗还在几项正在进行的研究中作为新型联合治疗接受评估。 关于第一三共 DXd ADC产品组合 第一三共DXd ADC产品组合目前主要有六款处于临床开发阶段的ADC药物，涵盖多种癌症类型。德曲妥珠单抗（HER2靶向ADC）和datopotamab deruxtecan（TROP2靶向ADC）目前正由第一三共与阿斯利康共同开发并在全球范围内商业化。Patritumab deruxtecan（HER3-DXd，HER3靶向ADC），ifinatamab deruxtecan（I-DXd，B7-H3的ADC），raludotatug deruxtecan（R-DXd，CDH6靶向ADC）正由第一三共与默沙东共同开发并在全球范围内商业化这三款药物。第一三共正独立开发DS-3939（TA-MUC1靶向ADC）。每款ADC均采用第一三共独有的DXd ADC技术设计，用于靶向表达特定细胞表面抗原的癌细胞，并将细胞毒性有效载荷递送至癌细胞内部。每款ADC由单克隆抗体通过可裂解四肽连接子与多个拓扑异构酶I抑制剂有效载荷（一种依喜替康衍生物，DXd）连接组成。 德达博妥单抗、ifinatamab deruxtecan、patritumab deruxtecan、raludotatug deruxtecan和DS-3939均为在研药物，尚未在任何国家/地区获批用于任何适应症。尚未完全确定安全性和疗效。 关于第一三共 第一三共是一家为社会可持续发展做贡献的创新型全球医疗保健公司，致力于发现、开发和提供新的标准疗法，以提高世界各地患者的生活质量。第一三共专注制药行业120余年，凭借其世界一流的科学和技术，为癌症、心血管疾病和其他医疗需求远未得到满足的疾病患者研发新的治疗方法和创新药物。如欲了解更多信息，请访问 www.daiichisankyo.com。 声明： 1. 本材料不用于任何推广目的，相关信息亦不应作为治疗或使用建议。如有相关问题请咨询医疗卫生专业人士。 2. 本文涉及未在中国获批的产品或适应症，第一三共不推荐任何未获批药品 \/适应症的使用。 参考文献 [1] Bardia A, et al. Datopotamab deruxtecan (Dato-DXd) vs chemotherapy in previously-treated inoperable or metastatic hormone receptor-positive, HER2-negative (HR+\/HER2–) breast cancer (BC): Primary results from the randomised phase III TROPION-Breast01 trial. ESMO Congress 2023. LBA11. [2] National Cancer Institute. SEER cancer stat facts: female breast cancer subtypes. Accessed September 2023. [3] Iqbal N, et al. Mol Biol Int. 2014;852748. [4] Lin M, et al. J Cancer. 2020; 10.7150\/jca.48944. [5] Lloyd M R, et al. Clin Cancer Res. 2022; 28(5):821-30. [6] Goldenberg D, et al. Oncotarget . 2018;9(48): 28989-29006. [7] Vidula N, et al. Breast Cancer Res Treat. 2022 Aug;194(3):569-575.