2023年8月8日,TERNS(拓臻生物)宣布THR-β激动剂TERN-501治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的IIa期DUET研究取得了积极结果。结果显示,TERN-501在DUET试验中达到了主要终点和所有次要终点,可以显著降低患者的肝脏脂肪含量。
TERN-501是拓臻生物开发的一款甲状腺激素受体β(THR-β)激动剂。同其它公司开发的THR-β激动剂相比,TERN-501的优势包括更高的代谢稳定性、更强的肝脏分布、和对THR-β的更高选择性。 激活THR-β可增加脂肪酸代谢,影响胆固醇的合成和代谢,从而减少肝脂肪变性,改善包括LDL胆固醇和甘油三酸酯等在内的血脂指标。临床前研究表明,低剂量的TERN-501即可改善脂肪变性并可降低血脂、减少肝脏炎症和纤维化。TERN-501对THR-β的选择性是THR-α的23倍,可以最大限度地降低与非选择性激活THR相关的心脏毒性和其他脱靶效应的风险。
DUET研究共纳入162例身高体重指数(BMI)≥25kg/m2且无肝硬化情况的NASH成人患者,旨在评估TERN-501单药或联合TERN-101治疗NASH的安全性、有效性、药代动力学和药效学。研究的主要终点为第12周单药治疗组患者MRI-PDFF(磁共振质子密度脂肪分数,用于检测肝脏脂肪含量)相较基线的变化。结果显示,3mg和6mg剂量组患者的MRI-PDFF呈剂量依赖性降低,其中6mg剂量组患者的肝脏脂肪含量降低了45%。此外,三个剂量组患者达到肝脏脂肪含量至少降低30%的比例均显著高于安慰剂组。在联合治疗组中,接受3/6mg TERN-501+10mg TERN-101(一种法尼酯X受体激动剂)治疗的患者的MRI-PDFF亦显著改善。在肝脏脂肪含量至少降低30%的比例这一指标上,两个剂量组的比例也显著高于安慰剂组。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息 (点击下方卡片直达 THR-β 靶点注册登录后可免费获得该靶点下的在研药物、适应症、研发机构、临床试验等详细信息),截止到 2023 年8月11日,THR-β靶点共有在研药物28个,包含的适应症有23种,在研机构35家,涉及相关的临床试验72件,专利多达1653件……NASH的市场规模,在2025年预计能达到350-400亿美元。目前,美国尚无用于治疗NASH的药物获批上市,TERN-501有着非常大的市场潜力,一旦成功获批,将有望占据庞大市场的一席之地。