Propofol

精彩内容截至2025年4月30日，A股三大医药板块（中药、化学制药、生物制品）已有289家药企公布了2024年业绩，其中83家销售毛利率超过七成。中药TOP20企业，3家毛利率超过80%；化学制药TOP20企业，5家毛利率超过90%；生物制品TOP20企业，11家毛利率达90%以上。表：2024年A股三大医药板块毛利率TOP20企业注：数据统计截至2025年4月30日来源：东方财富网，米内网整理中药：3家超过80%，奇正藏药稳坐榜首奇正藏药2024年实现营业收入23.38亿元，同比增长14.32%，净利润5.82亿元，同比增长0.19%，销售毛利率82.11%，同比下滑了2.08%。公司主要产品包括了消痛贴膏、青鹏软膏、白脉软膏、铁棒锤止痛膏等外用系列产品，以及红花如意丸、如意珍宝片、十味龙胆花胶囊、十味龙胆花颗粒、仁青芒觉胶囊等口服藏药及中药产品。2024年公司的贴膏剂营业收入16.55亿元，毛利率87.21%；软膏剂营业收入3.11亿元，毛利率82.72%；其它剂型营业收入3.50亿元，毛利率61.01%。汉森制药2024年实现营业收入10.04亿元，同比增长5.12%，净利润2.20亿元，同比增长7.43%，销售毛利率75.85%，同比提升了2.63%。公司主要产品包括了四磨汤口服液、天麻醒脑胶囊、百贝益肺胶囊、缩泉胶囊、参七心疏胶囊、利胆止痛胶囊、胃肠灵胶囊等。2024年公司的四磨汤口服液营业收入5.51亿元，毛利率76.54%；天麻醒脑胶囊营业收入2.22亿元，毛利率80.50%。羚锐制药2024年实现营业收入35.01亿元，同比增长5.72%，净利润7.23亿元，同比增长27.19%，销售毛利率75.82%，同比提升了2.53%。公司主要产品包括了通络祛痛膏、壮骨麝香止痛膏、丹鹿通督片、培元通脑胶囊以及参芪降糖胶囊等。2024年公司的贴剂营业收入21.15亿元，毛利率78.95%；片剂营业收入3.55亿元，毛利率69.94%；胶囊剂营业收入7.52亿元，毛利率75.79%；软膏剂营业收入1.28亿元，毛利率75.17%。东阿阿胶2024年实现营业收入59.21亿元，同比增长25.57%，净利润15.57亿元，同比增长35.29%，销售毛利率72.42%，同比提升了2.18%。公司主要产品包括了阿胶、复方阿胶浆、阿胶糕、阿胶速溶粉、健脑补肾口服液、龟鹿二仙口服液、海龙胶口服液等。2024年公司的阿胶及系列产品营业收入55.44亿元，毛利率73.61%。方盛制药2024年实现营业收入17.77亿元，同比增长9.15%，净利润2.55亿元，同比增长36.61%，销售毛利率71.85%，同比提升了3.75%。公司主要产品包括了藤黄健骨片、强力枇杷膏（蜜炼）、蒲地蓝消炎片、小儿荆杏止咳颗粒、金英胶囊、玄七健骨片等。2024年公司的心脑血管疾病用药营业收入5.30亿元，毛利率80.70%；呼吸系统用药营业收入2.13亿元，毛利率76.46%；儿童用药营业收入1.83亿元，毛利率66.31%；骨骼肌肉系统用药营业收入3.84亿元，毛利率82.93%。化学制药：5家超过90%，艾力斯、汇宇、奥赛康净利润暴涨艾力斯2024年营业收入35.58亿元，同比增长76.29%，净利润14.30亿元，同比增长121.97%，销售毛利率95.97%，同比下滑了0.17%。公司核心产品甲磺酸伏美替尼片续约纳入国家医保目录，销售收入持续增长。2024年公司的抗肿瘤类产品营业收入35.06亿元，毛利率96.92%。吉贝尔2024年营业收入8.97亿元，同比增长4.14%，净利润2.19亿元，同比增长0.11%，销售毛利率89.38%，同比提升了0.43%。公司主要产品包括了利可君片、尼群洛尔片、玉屏风胶囊、醋氯芬酸肠溶片等。2024年公司的血液系统产品营业收入6.52亿元，毛利率92.90%；心血管系统产品营业收入超过1.27亿元，毛利率94.32%。恒瑞医药2024年营业收入279.85亿元，同比增长22.63%，净利润63.37亿元，同比增长47.28%，销售毛利率86.25%，同比提升1.70%。值得一提的是，2024年公司创新药销售收入达138.92亿元（含税，不含对外许可收入），同比增长30.60%。2024年公司的肿瘤产品营业收入145.87亿元，毛利率92.57%；代谢和心血管产品营业收入17.48亿元，毛利率76.61%；免疫和呼吸系统产品营业收入7.77亿元，毛利率83.69%；神经科学产品营业收入42.89亿元，毛利率84.76%；造影剂营业收入27.49亿元，毛利率60.46%。德源药业2024年营业收入8.68亿元，同比增长22.46%，净利润1.77亿元，同比增长28.26%，销售毛利率84.56%，同比提升2.69%。公司主要产品包括了吡格列酮二甲双胍片、坎地氢噻片、盐酸吡格列酮片、那格列奈片、盐酸二甲双胍缓释片、依帕司他片等。2024年公司的糖尿病类产品营业收入6.03亿元，毛利率80.17%；高血压类产品营业收入2.55亿元，毛利率95.39%。汇宇制药2024年营业收入10.94亿元，同比增长18.05%，净利润3.25亿元，同比增长132.78%，销售毛利率83.41%，同比下滑了2.52%。公司主要产品包括了奥沙利铂注射液、注射用培美曲塞二钠、多西他赛注射液、注射用阿扎胞苷等。2024年公司的抗肿瘤产品营业收入10.23亿元，毛利率85.69%。奥赛康2024年营业收入17.78亿元，同比增长23.15%，净利润1.60亿元，同比增长207.92%，销售毛利率81.34%，同比提升了0.53%。公司主要产品包括了注射用奥美拉唑钠、注射用右兰索拉唑、利厄替尼片、曲氟尿苷替匹嘧啶片、注射用替加环素、注射用硫酸艾沙康唑等。2024年公司的抗感染类产品营业收入4.94亿元，毛利率82.29%；抗肿瘤类产品营业收入6.31亿元，毛利率90.94%；慢性病类产品营业收入3.23亿元，毛利率75.89%；消化类产品营业收入2.70亿元，毛利率68.05%。兴齐眼药2024年营业收入19.43亿元，同比增长32.42%，净利润3.38亿元，同比增长40.84%，销售毛利率78.33%，同比提升了0.96%。公司主要产品包括了环孢素滴眼液（Ⅱ）、加替沙星眼用凝胶、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、硫酸阿托品滴眼液等。2024年公司的凝胶剂/眼膏剂营业收入3.63亿元，毛利率86.52%；滴眼剂营业收入13.66亿元，毛利率82.18%。苑东生物2024年营业收入13.50亿元，同比增长20.82%，净利润2.38亿元，同比增长5.15%，销售毛利率74.93%，同比下滑了5.08%。公司主要产品包括了富马酸比索洛尔片、依托考昔片、布洛芬注射液、盐酸纳美芬注射液、盐酸纳洛酮注射液、硫酸氢氯吡格雷片等。2024年公司的麻醉镇痛类产品营业收入4.63亿元，毛利率83.97%；心脑血管类产品营业收入4.54亿元，毛利率78.93%；其他类产品营业收入3.36亿元，毛利率55.97%。生物制品：11家超90%，百利天恒营收大爆发神州细胞2024年营业收入25.13亿元，同比增长33.13%，净利润1.12亿元，销售毛利率95.91%，同比下滑了1.20%。公司主要产品包括了注射用重组人凝血因子VIII、瑞帕妥单抗注射液、阿达木单抗注射液、贝伐珠单抗注射液、菲诺利单抗注射液等。2024年公司的血友病产品营业收入18.90亿元，毛利率96.89%；恶性肿瘤产品营业收入4.95亿元，毛利率93.01%。百利天恒2024年营业收入58.23亿元，同比增长936.31%，净利润37.08亿元，销售毛利率95.46%，同比提升了36.27%。公司主要产品包括了丙泊酚乳状注射液、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、黄芪颗粒、吸入用七氟烷等。2024年公司的知识产权授权收入53.32亿元，毛利率100%；化药制剂营业收入3.22亿元，毛利率52.75%；中成药制剂营业收入1.64亿元，毛利率34.24%。特宝生物2024年营业收入28.17亿元，同比增长34.13%，净利润8.28亿元，同比增长49.00%，销售毛利率93.49%，同比提升了0.16%。公司主要产品包括了聚乙二醇干扰素α-2b注射液、拓培非格司亭注射液、注射用人粒细胞巨噬细胞刺激因子、人粒细胞刺激因子注射液和注射用人白介素-11。2024年公司的抗病毒用药营业收入24.47亿元，毛利率96.22%；血液/肿瘤用药营业收入3.63亿元，毛利率75.40%。资料来源：东方财富网，公司年报注：数据统计截至4月30日，如有疏漏，欢迎指正。免责声明：本文仅作医药信息传播分享，并不构成投资或决策建议。本文为原创稿件，转载文章或引用数据请注明来源和作者，否则将追究侵权责任。投稿及报料请发邮件到872470254@qq.com稿件要求详询米内微信首页菜单栏商务及内容合作可联系QQ：412539092【分享、点赞、在看】点一点不失联哦

本文作者：青霉菌素「救命！他在舔我的乳头！」 2016 年 5 月的一个平凡下午，东京足立区的千住警察署接到报警电话称，一位女性患者在东京柳原医院遭到了医生的猥亵。 警察署立即派出了两名女警官前去调查，随后，警官们在病房见到了「可能的受害者」，这位女性面容姣好，即使因为刚刚做完手术后而满脸病容，身上仍旧散发着无法忽视的「少女感」。 今年 31 岁的纯子（化名）是一名「写真偶像」，（即以拍摄写真照片为职业的偶像，作品卖点通常为软色情元素）。 几年前，她曾被查出胸部长有良性肿瘤，手术后恢复良好，也并未留下疤痕，但肿瘤却在之后复发了。由于担心手术会影响工作，纯子一直拖延了 2 年，才同意再次手术切除胸部的良性肿瘤。 手术最终定在 5 月 10 日，星期二。这个手术能够在当天出院，于是她上午办理完入院手续，就入住了外科的 408 号病室。 没过多久，作为这次手术的助手的关根进医生来到了她的病房进行术前准备，他先是对纯子的胸部进行了触诊和标记。并拍摄了患处的照片，似乎是用来对比手术前后的变化，纯子当时并未察觉不妥。 下午 1 点半，她被推进了手术室，见到了这次的主刀医生，以及为她进行术前准备的关根医生，不过，令纯子感到奇怪的是，主刀医生却在这时再次拍摄了患处的照片。 5 分钟后麻醉开始，纯子带着一丝虚无缥缈的疑惑，跌落深沉的黑暗之中。 手术进行的相当顺利，30 分钟后手术便结束了，15 分钟后，她逐渐恢复意识，并被推回 408 病房。不知过了多久，她隐约感觉到有人翻开了她的睡衣。她正想看清是谁，那个人便直接凑了过来。 「天啊！关根医生！他在舔我的乳头！」 这个念头在脑海间炸开，她想挣扎，可却没有一丝力气，像被某种力量束缚住着。 终于停下了，她听到了护士的脚步声，面前的恶魔终于逃走了。她把可怕的经历告诉了陪护的母亲，母亲却并不相信医生会那样做。 或许这只是个可怕的梦吧，纯子自我安慰道。 时间流逝，在疼痛与疲倦之间挣扎的她隐约听到有人带着命令的语气对母亲说：「我需要看一下伤口，你出去一下。」 之后，可怕的一幕再次发生。 关根进重复了之前的事情，同时，他的另一只手还伸进了裤子里，做出类似自慰的动作。她终于确信自己原来并不是在做梦，可怕的事情真的发生过。时间似乎在此刻凝固，度秒如年，她终于大喊出口： 「妈妈！妈妈！救命！」  「以医生的尊严起誓，我是无罪的」 涉案医生关根进在东京足立区的一家乳腺外科诊所工作，每周为 200～250 人诊疗，同时，他也是柳原医院的编外医生，每月都要参加 6～7 台手术。 关根进从 2011 年开始，为受害人提供诊疗。2012 年在柳原医院参加了受害人右乳良性肿瘤的摘除手术。之后的半年的随诊医生一直由他担任。 2016 年 11 月 30 日，案件迎来了第一次公开审判。 比起其他国家，日本的法庭显得格外拥挤，不仅庭内走动必须小心翼翼，人与人之间的距离更近得几乎可以相互听到对方的呼吸声。 自从 8 月 25 日被逮捕以来，关根医生得不到保释，因此一直陷入被拘留的窘境中，他在陈述中表示：「我拥有一个 5 口之家，是 3 个孩子的父亲，我需要保护我的家人。但是由于长期的拘留，家里的存款见了底，还欠下债务，不仅如此，铺天盖地的新闻报道也对我的家庭造成重大伤害。我希望，能回到原来的生活中去。」 在接下来的审判中，被告关根医生的辩护方提出，受害人的陈述与实际调查的结果不一致。 辩护方认为，在事发当天，医生（被告人）了解到患者（纯子）工作后，考虑到了美观与整形的问题，于是使用手上的相机，拍摄了患者的两侧胸部用来对比。在手术完成之后，第一次去查看病情也仅仅是偶然：四楼的病房有一名他负责的乳腺癌晚期的患者，途经 408 病房，关根医生便顺便观察了一下手术创口的情况。第二次查看，则是因为即将下班，观察止痛药是否奏效。关根医生表示，再次期间并未听到过患者呼喊母亲的声音，同病室的患者的证言也表示没有听到呼喊声。 进入手术室前，医生换好了洗手衣，柳原医院洗手衣的裤子是系带式的，因此不解开裤绳手是不可能伸进裤子的，但如果解开绳子裤子就会立即掉下来，所以纯子提出的「第二次进病房时，关根把手伸进裤子里对着她自慰」并不成立。 关根进医生站在被告席上，在一片寂静中道：「我没做过。作为一名医生，我只是适当的进行了手术与术后诊察，我没有任何过错。以乳腺外科医生的尊严起誓，我是无罪的，猥亵的行为没有发生过。」  被猥亵与受害者职业，有直接联系吗？ 经过 1 年多的证据整理，「柳原医院猥亵事件」再次开庭。检方提出了被告人有罪的主张，并叙述了事件的经过，提出了相应的证据。并且，检方首次提出了在受害者的乳头提取到被告人的 DNA。 在交叉质询中，关根进表示，拍照时将患者的脸与患处一同拍进照片是因为时间很仓促，想着之后裁剪掉。至于在患者乳头上提取到自己的 DNA，很可能是接触患者时忘记洗手所致，他一直患有慢性鼻炎，事发当天不记得自己是否擦过鼻子或者嘴巴，但自己一贯的习惯是，有明显的东西沾在手上时，才会去洗手。 而纯子则再一次登上了证人席，在众人面前描述了当时被侵害的过程。 纯子（受害者）表示，尽管在很多时候需要穿泳装进行拍摄，但自己并没有要求过希望左右胸同样的形状——因为左右胸部本身就会有差异。 在入住 408 号病室后医生要求她撩起上衣拍摄胸部的照片，但摄影的距离很远，作为写真偶像的拍摄经验让她察觉，自己的脸部也被一同拍进了照片。纯子本以为对患处的拍摄记录已经由关根医生做完，但在手术台上，主刀医生却再次对自己的患处拍摄了 10 张以上的照片，因此，她感到十分奇怪。 再者，她提到转到单人病房之后，护士试图擦拭她的身体，但由于害怕证据被破坏，纯子拒绝了。 辩方没有针对纯子的叙述提出疑问，反而对其他问题穷追猛打： 「你还有术后呼痛的记忆吗？」、「你还留有测体温和血压的记忆吗？」、「那么，遭到猥亵之前，呼叫护士的记忆呢？」 纯子一概表示：「没有」。 辩方力图证明纯子术后意识并不清醒，继续问道：「护士听到你说『开什么玩笑！我要杀了你！』这样的记忆呢？」 「平常不会说的话，那时候也是绝对不会说的。」 辩护方不置可否，转而提出了另一个惊人的「证据」，「关于纯子女士的职业，有必要说明一下，作为写真偶像，她曾在自己的博客中曾经发布过类似『引导男性自慰』的言论。」 检方急忙叫停，表示：「性幻想的产生与受害者的职业无关。」 但检方的打断并未起到效果，正是因为「写真偶像」这一职业的特殊性，纯子在接下来的审判期间遭受了无数的网络暴力，许多素不相识的网友开始对她的行为进行恶意揣测。  谁在说谎？ 庭审进入客观证据辩论阶段。 检方请到了一位资深的专家——曾经在警视厅工作过的大学副教授、精神学专家。经过研究分析，他认为在事件的发生过程中，受害人并未处于「谵妄状态」，因此证言可靠。 但这位专家的发言受到了辩方的反对。 「根据记录，你曾经发表过 60 篇论文，其中 25 篇是关于精神疾病名称的改变，另有 20 篇关于犯罪分析，但并没有关于『谵妄』的论文。」 辩方质疑道：「你看过 Balasubramaniam 的报告，关于异丙酚的性行为和幻觉的综述吗?」 「没有」 「关于谵妄诊断标准的『CAN』和『CAM-ICU』之间的不同点，你知道么？」 「不清楚。」 检方被质疑得步步后退，法官于是表示：「从医学角度上，不能说患者绝对没有术后谵妄的可能性。」 在质询中，辩方还邀请到了国立癌症研究中心精神肿瘤学的负责人作证，他提出在腹部和乳腺手术时使用异丙酚会在很大几率上出现性幻觉，而恰巧受害人的麻醉药中就含有异丙酚。 眼见一个个本以为板上钉钉的证据被驳倒，检方只得甩出「王牌」。 检方提出，警方曾在受害人的乳头上提取了唾液样本，经过分析，可以证实是被告人的 DNA，根据 DNA 测定和唾液淀粉酶反应，可以说明受害者曾经遭到猥亵——如果不使用「舔舐」的方式，是不可能达到测定的剂量的。 没想到，检方甩出的「王牌」证据却正中辩方的下怀。 辩方提出，警方提供的实验记录存在明显问题。记录数据时，使用了铅笔，并且在记录上发现了至少 9 处橡皮涂抹的痕迹。再者，警方的 DNA 定量为 1.1612 ng/ul，但用 PCR 方法测定时，推荐使用 DNA 1ng，警方却分别使用了0.6ul 测定了两次。在一般情况下，测定时往往会含有受害者的 DNA，而在警方的检测中并未出现纯子的 DNA。另外，警方在测定后，还将原本的采样废弃了，因此无法重复结果——辩方认为，这一实验丝毫不具备科学性，因此应当被判定为「无效」。 同样的事情再次发生，辩方邀请到的一位证人是法医学教授，他多次模拟了事件发生时的状况：不仅模拟了可能发生的「乳头舔舐」情况，还对触诊、飞沫、指尖 DNA 含量做出了测定。结果多次重复了实验，但 DNA 含量的波动极大，在波动的范围中就包括了检方定量的 1.1612 ng/ul。 据此，辩方提出，DNA 并不是由关根医生舔舐纯子乳头所造成的。  一审当庭释放后，二审颠覆判决 《犹大之窗》中写道：「一旦站上被告席，每个人都看起来有罪。如果他们表现得很平静，这就不太妙；如果他们有些失控，那就更糟。这可能源自我们这个国家根深蒂固的偏见，那就是——如果他们是清白的，那就几乎不可能站在被告席上。」而在这个年代，发达的信息与隐蔽的网络环境降低了发言的「成本」，这也大大助长了舆论「无形的审判」。在审判的最后阶段，受害者和被告人分别做了陈述。纯子痛陈自己作为「受害者」的心情；而被告人关根医生的陈述则非常简短，只是表示「相信科学会证明自己的清白」。在审判之前，舆论几乎呈现「两边倒」的趋势。一派认为，由于纯子是靠「贩卖软色情」为生的写真偶像，还曾经在自己的博客里「有过诱导男性自慰」的发言，因此，证言的可信度要打个折扣。另一派则认为，关根医生的行为确实存在疑点，医生对病人的猥亵是如此令人震惊，而关根异乎寻常的镇静与冷漠，则十分「像」一个犯罪者。 2019 年 2 月 20 日，一审判决公布。 合议庭表示，依据控辩双方提供的证据，不能排除受害人麻醉觉醒时的谵妄状态的可能性，可信性存疑。另外，警方关于淀粉酶和 DNA 的测定的可信性存疑，其证明力不够充分，无法补足受害人证言，因此不能推定被告人存在猥亵行为。 因此，在本案中所记述的事实中存在合理性怀疑，判定关根进医生无罪，当庭释放。日经医学版块对该案件的报道 直到这时，一直冷静的关根进医生终于露出了安心的表情：「松了一口气，感觉肩膀上的担子卸下来了。」 在审判结束后的辩方记者会上，辩护方律师称，「这几乎是没有疑问的无罪判决。我们用强烈的语言指出了警方鉴定的问题，希望会给鉴定的方法带来强烈的冲击吧。」 但纯子则表示，「我不会选择忍气吞声。即使是为了下一代，我也要为遭受性侵害的受害者发声。」 2019 年 3 月 5 日，检方及纯子对一审判决不服，向东京高等法院提出上诉。二审中，剧情发生了反转。2020 年 7 月，东京高等法院二审采信专家证人对纯子术后精神状态的判断，认为纯子在案发时已恢复意识且具备判断能力，并认定，唾液鉴定及 DNA 检测结果证明附着物中被告人 DNA 远超正常接触可能。据此，东京高等法院二审判决撤销一审的无罪判决，认定被告人构成准强制猥亵罪，判处有期徒刑 2 年。但案件仍未就此结束。时隔 8 年，终审公布日本医师协会将这一判决结果称为「最荒谬的判决」，日本医师会会长中川敏夫在召开的联合记者会上说：「这其中存在诸多学术问题……我气得全身发抖。」关根进医生不服判决，再次提起上诉。案件被递交至日本最高法院。2022 年 2 月，经过详细调查，最高法院认为，二审判决中，针对受害女性是否存在谵妄及幻觉的认定问题，检方专家「低活动型谵妄不伴幻觉」的观点在医学上缺乏普遍性。而关于 DNA 鉴定的有效性，尽管原告被告双方都提出了调查请求，但二审法院并未进行任何调查，疑问仍未得到彻底澄清。证据不充分，审理不完善，据此，最高法院驳回二审判决，将案件发回东京高等法院重审。2025 年 3 月 12 日，东京高等法院再次作出判决，维持外科医生无罪的原判。法院针对原告纯子主张的术后精神状态指出：「无法排除其在麻醉觉醒期陷入谵妄状态并产生性幻觉的可能性。」而对于争议焦点 DNA 定量测试，判决认为：即使检测到大量 DNA，唾液飞沫中口腔细胞的存在仍然可能影响结果，因此不足以成为支持原告证言的有效证明。至此，这场持续了 8 年的案件落下帷幕。在新闻发布会上的关根进医生在这漫长的审理中，2020 年，日本医疗费用修订中新设立了一项「谵妄高危护理附加费」——这是案件给医疗程序带来的实际改变之一。最后的记者发布会上，当被问道「对起诉方有什么看法」时，关根进医生说：「这八年里没有人得到任何好处，每个人都遭受了巨大的痛苦。」（策划：z_popeye、Leu.｜监制：islay）题图来源：图虫创意丁香园招聘新媒体运营（丁香园公众号）点击直接投递也可将简历投至邮箱 niyj@dxy.cn邮件标题：新媒体运营 - 姓名，请将既往作品附在邮件中丁香园社区运营（点击直接投递）也可将简历投至邮箱 niyj@dxy.cn邮件标题：社区运营 - 姓名，请将既往作品附在邮件中丁香园是面向医疗从业者的专业平台，以「助力中国医生」为己任。在丁香园，可以和同行讨论病例 ，在线学习公开课，使用用药助手等临床决策工具，在丁香人才找可靠医疗岗位。