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早上“水泥封鼻” 出门打喷嚏被人当“病毒” 晚上鼻涕倒流睡不着 全国2.4亿鼻炎战友 来握个手 就一句话 轻的靠哄，重的得开“挂” (纯唠嗑，不治病。真要打针吃药，必须找医生。) PART.01 轻度鼻炎：别瞎折腾，老实听话就行 偶尔犯、不严重的，常规方法够用了： 1. 鼻喷激素（丙酸氟替卡松、布地奈德）——主力选手； 2. 口服抗过敏药（西替利嗪、氯雷他定）——止喷嚏止痒； 3. 盐水洗鼻子——便宜又好用。 敲个黑板：最新的国际指南说了，中重度患者最好用“激素+抗过敏”的复方喷剂，比单用一个强多了。 ⚠️ 别踩坑：那种一滴就通的“速效喷鼻剂”，连续用别超过7天！不然可能搞出“药物性鼻炎”，越喷越堵。 PART.02 中重度顽固鼻炎：该了解一下“开挂装备” 最新的国内专家共识把鼻炎治疗分成5步： 1. 轻度 → 口服抗过敏药； 2. 轻中度 → 鼻喷激素； 3. 中重度 → 复方喷剂； 4. 常规药压不住 → 脱敏治疗； 5. 以上都走不通 → 生物制剂。 打个比方：普通药像给你穿防弹衣，挨打不疼了，但敌人还在；生物制剂直接端了敌人弹药库，让过敏根本闹不起来。 PART.03 国内唯一“真鼻炎”靶向药 司普奇拜单抗，2025年获批，是全球第一个专门治“季节性过敏性鼻炎”的生物制剂，2026年已经进了国家医保。目前国内获批治鼻炎的生物制剂，只有它一个。 它起效有多快？ 临床研究显示： ⏩2天：鼻塞开始好转； ⏩4天：打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒明显改善，将近一半的人第一次打就明显缓解； ⏩28天：约64%的人症状消失或大大减轻（对比组只有40%）； ⏩一个过敏季只打3-4针（第一周2针，第三周、第五周1针）。 PART.04 谁适合打？谁不适合？ ✅ 适合（得同时满足）： 1.中重度季节性过敏性鼻炎（换季就犯）。 2.规范用了鼻喷激素+口服药，还是控制不住。 3.18岁以上。 4.严重影响睡觉和生活。 ❌ 不适合： 轻度的、偶尔犯的、常规药能搞定的。别拿导弹打蚊子。 ⚠️ 注意： 奥马珠单抗、度普利尤单抗在国内都没批单纯过敏性鼻炎的适应症。 以前换季就是渡劫 现在中重度季节性过敏性鼻炎 终于有了真正能翻盘的选择 但不是跟风去打“网红鼻炎针” 一定要先去正规医院耳鼻喉科 由专业医生诊断 在此 愿天下鼻炎人，都能自由呼吸 来源：中国人民解放军空军特色医学中心 编辑：陈   凯 校对：杨雨萌 审核：邱镇波

胸腺基质淋巴细胞生成素（Thymic Stromal Lymphopoietin, TSLP）作为上皮来源的核心警报素，处于 2 型炎症级联反应的最上游，是驱动哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps, CRSwNP）等多种疾病的关键靶点。全球首款 TSLP 单抗特泽利尤单抗上市后持续高速放量，验证了靶点的商业价值；与此同时，超长效化单抗与 TSLP 双特异性抗体正在成为技术迭代的两大核心方向，有望进一步拓展患者覆盖范围与治疗深度。 本文系统梳理 TSLP 靶点的生物学机制、全球商业化进展、临床后期与早期管线、BD 交易脉络与全球竞争格局，并分析行业关键催化因素与潜在风险。 🔬一、赛道与靶点背景 1.1 TSLP：2 型炎症的上游启动因子 胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）是一种属于 IL-2 细胞因子家族的 I 型细胞因子，主要由皮肤、气道、肠道等屏障部位的上皮细胞合成与释放，被视为免疫系统感知外界刺激的 “第一道警报”。其功能的发挥依赖于与异二聚体受体复合物的结合：该复合物由 TSLP 特异性受体链（TSLPR，由 CRLF2 基因编码）与 IL-7 受体 α 链（IL-7Rα）共同组成，结合后激活下游 JAK1/JAK2-STAT5 信号通路，进而调控多种免疫细胞的活化与分化。 TSLP 存在两种主要异构体，功能截然不同：长型 TSLP（lfTSLP）是主要的促炎亚型，在炎症刺激下大量表达，驱动 2 型免疫反应；短型 TSLP（sfTSLP）则组成性表达，发挥免疫调节与抗炎作用。当前药物研发主要针对长型 TSLP 进行阻断，以抑制病理性炎症反应。 从作用通路看，TSLP 处于 2 型炎症级联的最顶端，兼具启动与放大双重功能。在免疫启动阶段，TSLP 作用于树突状细胞（DC），上调 OX40L、CD80、CD86 等共刺激分子表达，诱导初始 CD4⁺T 细胞向 Th2 细胞分化，驱动特异性过敏免疫应答的建立；在效应阶段，TSLP 可直接激活固有淋巴样细胞 2 型（ILC2）、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等多种固有免疫细胞，促进 IL-4、IL-5、IL-13 等下游效应细胞因子的释放，放大炎症反应并维持慢性炎症状态。 这种 “上游调控” 的特性决定了 TSLP 靶点的核心优势：作用于炎症级联的源头，而非单一效应因子，因此有望覆盖更广泛的疾病表型，不受下游生物标志物（如嗜酸性粒细胞计数、IgE 水平）的限制，这也是其区别于 IL-5、IL-4Rα 等下游靶点的核心价值。 1.2 上皮警报素家族的功能分工 在 2 型炎症反应中，上皮细胞释放的警报素主要包括 TSLP、白细胞介素 - 33（Interleukin-33, IL-33）和白细胞介素 - 25（Interleukin-25, IL-25）三类，三者共同构成了上皮免疫屏障的预警系统，但功能分工存在明确差异： •TSLP：是炎症反应的 “启动者”，介导初次致敏过程，诱导免疫记忆形成，贯穿炎症起始、致敏建立及慢性病程全程，决定个体的过敏易感性。其作用更偏向于病因层面的调控，适合长期疾病控制。 •IL-33：是细胞损伤的 “应激警报”，仅在上皮细胞受损坏死时释放，主要诱发急性过敏发作、加剧临床症状，无法启动初次致敏过程。其作用更偏向于症状层面的缓解。 •IL-25：主要参与炎症的慢性迁移与维持，辅助维系慢性炎症状态，作用靶点与覆盖范围最为局限。 简言之，TSLP 决定个体是否会发展为过敏体质，IL-33 与 IL-25 则决定过敏发作的严重程度。这种功能定位的差异，使得 TSLP 成为当前 2 型炎症领域最受关注的上游靶点。 1.3 疾病领域与市场空间 TSLP 靶点的疾病布局围绕 “上皮屏障功能障碍” 相关的 2 型炎症疾病展开，核心领域涵盖呼吸、皮肤、消化三大系统。 重度哮喘是 TSLP 靶点的首个适应症，也是当前最大的市场。全球哮喘患者超过 3 亿人，其中重度哮喘约占 5%-10%。传统吸入糖皮质激素与支气管扩张剂对部分重度哮喘患者控制不佳，而已上市的生物制剂（如抗 IL-5、抗 IgE、抗 IL-4Rα）大多需要基于生物标志物筛选患者，适用人群受限。TSLP 单抗凭借 “不受嗜酸性粒细胞水平限制” 的特点，能够覆盖更广泛的重度哮喘人群，填补了临床空白。 慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP） 是 TSLP 的第二大核心适应症。普通人群患病率约 2%-4%，重度哮喘患者中合并 CRSwNP 的比例高达 50%。现有治疗以鼻用激素和手术为主，但复发率高，生物制剂选择有限。TSLP 作为上游靶点，能够同时作用于上下气道炎症，对合并哮喘的 CRSwNP 患者具有独特优势。 除此之外，TSLP 靶点还在向嗜酸性食管炎（Eosinophilic Esophagitis, EoE）、慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）、特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD） 等适应症拓展。其中 EoE 领域已有 III 期阳性结果读出，COPD 作为患者基数更大的适应症，若取得成功将显著打开市场空间；特应性皮炎领域则已有临床失败案例，提示不同组织中 TSLP 作用机制存在差异。 全球 2 型炎症生物制剂市场已超过百亿美元规模，且持续保持高速增长。TSLP 作为新机制靶点，凭借广谱覆盖的优势，有望在其中占据重要份额。 🔬二、商业化产品格局 2.1 全球唯一上市：特泽利尤单抗（Tezepelumab） 特泽利尤单抗（Tezepelumab，商品名 Tezspire®，中文商品名泰适卓 ®）是全球首个且目前唯一获批上市的 TSLP 靶向药物，由安进（Amgen）原研，阿斯利康（AstraZeneca）获得全球独家开发与商业化权益。 获批历程 •2021 年 12 月，获美国 FDA 批准，用于 12 岁及以上人群重度哮喘的附加维持治疗，成为首个无需考虑嗜酸性粒细胞水平的哮喘生物制剂； •2025 年 10 月，美国 FDA 批准其第二个适应症，用于 12 岁及以上人群控制不佳的慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）； •2026 年 3 月，中国国家药监局（NMPA）批准重度哮喘与 CRSwNP 双适应症； •截至目前，已在全球 70 多个国家和地区获批上市。 核心临床数据 特泽利尤单抗的疗效在多项大型 III 期临床试验中得到验证： •哮喘适应症：全球 NAVIGATOR III 期研究显示，52 周治疗期内，与安慰剂相比，特泽利尤单抗使重度哮喘患者的年化急性发作率降低 56%（p<0.001）；另一项 PATHWAY 研究中发作率降低 71%。亚组分析显示，无论患者基线嗜酸性粒细胞计数高低，均能获得显著获益：在嗜酸性粒细胞（EOS）<300 cells/μL 的患者中，发作率降低 41%；在 EOS≥300 cells/μL 的患者中，发作率降低 71%-73%。中国 DIRECTION 研究显示，亚洲人群年化急性发作率降低 74%，中国患者亚组降低 80%，进一步验证了其在不同人种中的疗效。 •CRSwNP 适应症（WAYPOINT 研究）：52 周治疗后，患者鼻息肉大小与鼻塞症状均获得统计学显著且临床意义的改善，鼻息肉手术需求降低 98%，系统性激素需求降低 89%，安全性与既往特征一致。 •嗜酸性食管炎（EoE）：2026 年 8 月，安进与阿斯利康宣布 CROSSING III 期研究达到共同主要终点，特泽利尤单抗显著改善患者食管组织学缓解率与吞咽困难症状，且疗效持续至第 52 周，成为首个在 EoE 中取得阳性 III 期结果的 TSLP 单抗，有望获批新适应症。 商业化表现 特泽利尤单抗上市后销售额持续高速增长，成为 TSLP 靶点商业价值的最佳验证： •2022 年（首个完整销售年）实现销售额 1.7 亿美元； •2023 年快速攀升至 5.7 亿美元； •2024 年全球销售额约 12.2 亿美元，同比翻倍增长； •2025 年全球销售额达 19.36 亿美元，同比增长 52%； •行业机构预测，随着适应症持续拓展与市场渗透，特泽利尤单抗峰值销售额有望超过 40 亿美元。 截至 2026 年，全球已有超过 10 万名患者接受过特泽利尤单抗治疗，其 “不限生物标志物” 的定位使其成为重度哮喘治疗的重要选择。 🔬三、核心临床后期管线 特泽利尤单抗的成功验证了靶点价值，也吸引了全球药企的跟进。当前临床后期管线主要呈现两大技术方向：一是通过抗体工程改造实现超长效化，将给药频率从每 4 周延长至每 6 个月甚至更低，提升患者依从性；二是开发双特异性抗体，同时阻断 TSLP 与下游炎症因子，追求协同增效。 3.1 超长效单抗：给药频率的革命 现有 TSLP 单抗需每 4 周皮下注射一次，对于慢性疾病患者而言，长期用药的依从性仍有提升空间。超长效 TSLP 单抗通过 Fc 修饰、半衰期延长技术，将给药周期大幅延长至每年 2 次，被视为继特泽利尤单抗之后最重要的产品迭代方向。 HBM9378/SKB378（WIN378） HBM9378 由和铂医药与科伦博泰联合开发，是一款全人源抗 TSLP 单克隆抗体。2025 年 1 月，双方将该产品大中华区及部分东南亚、西亚以外的全球独家权益授权给 Windward Bio，交易总金额高达 9.7 亿美元，是近年 TSLP 领域最重磅的 BD 交易之一。 2026 年 9 月，该产品的 II 期 POLARIS-1 研究公布中期阳性结果，成为全球首个公布 II 期临床数据的超长效 TSLP 单抗： •药代动力学显示，产品半衰期长达 75 天，支持每年两次的给药方案； •疗效方面，单次给药后第一秒用力呼气容积（FEV1）均值增幅达 174mL，经安慰剂校正的均值增幅最高达 256mL（p=0.033）； •呼出气一氧化氮（FeNO）、血嗜酸性粒细胞计数等关键生物标志物均获得显著且持久的改善，FeNO 最高降幅 43%，EOS 最高降幅 51%，疗效持续至给药后第 24 周； •安全性与耐受性良好，未观察到治疗相关严重不良事件，抗药抗体发生率低。 目前，该产品的首项 III 期临床试验已正式启动，第二项 III 期研究计划于 2027 年上半年启动，若顺利获批，将成为全球首个每年给药两次的 TSLP 单抗。同时，其针对 COPD 的 II 期 SIRIUS 研究也已完成首批患者给药。 SHR-1905（AIO-001） SHR-1905 由恒瑞医药原研，是一款经过半衰期延长改造的超长效 TSLP 单抗。2023 年 8 月，恒瑞医药将该产品的全球权益授权给 Aiolos Bio；2024 年初，葛兰素史克（GSK）以约 14 亿美元收购 Aiolos Bio，将该资产收入囊中，成为 GSK 在呼吸领域的重要布局。 该产品设计目标为每 6 个月给药一次，目前处于 II 期临床阶段，针对重度哮喘适应症。依托 GSK 在呼吸领域的商业化能力，若研发成功有望快速抢占市场。 TQC2731（BSI-045B，Bosakitug） TQC2731 由博奥信生物原研、正大天晴负责中国区开发，是首个进入 III 期临床阶段的国产 TSLP 单抗，研发进度处于国内第一梯队。该产品海外开发代号为 BSI-045B，2024 年 12 月，Aclaris Therapeutics 获得其除大中华区外的全球独家权益。 该产品同步布局多项适应症： •重度哮喘：2024 年 12 月启动 III 期临床试验，计划入组 660 例患者，以 52 周哮喘急性发作年化率为主要终点； •慢性鼻窦炎伴鼻息肉：2025 年 7 月登记启动 III 期临床； •慢性阻塞性肺疾病、特应性皮炎等适应症也在同步推进中，其中特应性皮炎的临床试验在美国和加拿大开展。 研究显示，TQC2731 不仅对嗜酸性粒细胞性哮喘有效，在嗜酸性粒细胞水平较低的表型中也展现出显著疗效，能够覆盖更广泛的重度哮喘患者人群。 3.2 双抗药物：上游 + 下游的协同阻断 单靶点 TSLP 阻断虽已验证疗效，但仍存在疗效天花板。双特异性抗体能够同时阻断上游 TSLP 与下游关键炎症因子，理论上可实现协同增效，突破单药疗效极限，同时减少给药次数，是 TSLP 赛道的重要技术迭代方向。 Lunsekimig（赛诺菲） Lunsekimig 是赛诺菲开发的全球进展最快的 TSLP/IL-13 双特异性抗体，采用创新的五价纳米抗体（VHH）设计：五个串联的抗体片段同时靶向 TSLP 和 IL-13 两个靶点，并通过结合白蛋白延长半衰期，兼具双靶点阻断与长效化优势。 2026 年 4 月，赛诺菲公布了三项 II 期临床研究结果，呈现 “两成一败” 的格局： •AIRCULES 研究（中重度哮喘 IIb 期）：达到主要终点与关键次要终点，显著降低哮喘急性发作率，改善肺功能，且疗效不受基线生物标志物水平影响，提示其广谱适用性； •DUET 研究（CRSwNP IIa 期）：达到主要终点，第 24 周鼻息肉评分较基线获得显著改善，验证了其在上下气道炎症中的活性； •VELVET 研究（特应性皮炎 IIb 期）：未达到主要终点，仅在次要终点上观察到改善，提示 TSLP/IL-13 双阻断在皮肤炎症中的作用机制与气道存在差异，适应症拓展存在不确定性。 整体而言，lunsekimig 在呼吸领域的 II 期数据积极，安全性可接受，赛诺菲计划推进其进入 III 期临床，有望成为全球首款获批的 TSLP 双抗。 3.3 受体拮抗剂：差异化机制探索 除了靶向配体 TSLP 的单抗外，还有企业布局靶向 TSLP 受体（TSLPR）的拮抗剂，代表产品为 Upstream Bio 公司的 Verekitug（UPB-101）。理论上，受体拮抗剂能够更完全地阻断 TSLP 信号通路，且可能具有更长的作用时间和更低的给药频率。 目前该产品处于 II 期临床阶段，哮喘、CRSwNP 的 II 期研究均已读出阳性结果，COPD 的 II 期研究正在进行中，其差异化优势仍有待更大规模临床数据验证。 🔬四、早期潜力管线 除了临床后期产品，全球还有数十款 TSLP 靶向药物处于早期研发阶段，技术路线日益多元，双抗、三抗等创新形式层出不穷，中国药企在其中扮演了重要角色。 4.1 双抗管线多点开花 TSLP 双抗是当前早期管线最集中的方向，靶点组合以 “TSLP+IL-13” 和 “TSLP+IL-4Rα” 为主，国内外企业均有布局： •CM512：康诺亚生物研发的长效 TSLP/IL-13 双抗，半衰期达 70 天，支持半年一次给药。2026 年 8 月，其 CRSwNP 适应症 II 期临床达到全部研究终点，给药第 4 周即可快速缩小鼻息肉、改善鼻塞，24 周疗效显著优于安慰剂，即将启动 III 期临床。 •IBI3002：信达生物研发的全球首创 TSLP/IL-4Rα 双抗，目前处于 I 期临床向 II 期过渡阶段，针对哮喘适应症，临床前数据显示其活性优于同靶点单药。2026 年 ATS 大会公布的 Ib 期数据显示，其在轻中度哮喘患者中可显著改善肺功能与炎症标志物，安全性良好。 •BSI-502：博奥信生物研发的 TSLP/IL-4Rα 双抗，与 BSI-045B（TQC2731）一起于 2024 年授权给美国 Aclaris Therapeutics，总金额超 9 亿美元，目前处于 I 期临床阶段。 •QX027N：荃信生物研发的 TSLP/IL-13 双抗，初步半衰期约 50-70 天，2025 年 12 月将海外权益授权给 Windward Bio，总金额最高 7 亿美元，处于临床早期阶段。 •HBM7575：和铂医药研发的长效 TSLP 双抗，2026 年 3 月获得临床试验批准，用于治疗特应性皮炎，是其在 TSLP 靶点的第二款产品。 4.2 三抗与多靶点布局 在双抗之外，还有企业探索三特异性抗体，同时阻断多个炎症通路节点，代表产品为辉瑞的 Tilrekimig（PF-07275315），同时靶向 TSLP、IL-4 和 IL-13 三个关键靶点，覆盖从上游启动到下游效应的完整通路。 该产品目前处于 II 期临床阶段，特应性皮炎适应症 II 期已取得阳性结果，2026 年 8 月启动头对头度普利尤单抗的 III 期临床；哮喘、COPD 适应症仍处于 II 期阶段。多靶点阻断理论上可实现更强效的炎症抑制，但也面临安全性风险增加、给药频率受限等挑战，其临床价值有待验证。 4.3 其他技术路线 除了抗体药物，TSLP 靶点还有小分子抑制剂、反义寡核苷酸（ASO）等技术路线的早期探索： •口服小分子 TSLP 抑制剂：具有给药便利、依从性高的优势，但由于细胞因子 - 蛋白相互作用的界面较大，小分子阻断难度高，多数仍处于临床前研究阶段； •局部用 ASO 药物：通过下调上皮细胞 TSLP 表达发挥作用，适合局部疾病如哮喘、特应性皮炎，处于早期探索阶段。 整体而言，TSLP 赛道的早期管线呈现 “抗体为主、多技术并行” 的特点，双抗与超长效是两大主流创新方向，中国药企凭借快速跟进与差异化设计，已成为全球 TSLP 研发力量的重要组成部分。 🔬五、BD 交易与全球竞争格局 5.1 全球 TSLP 领域重磅 BD 交易脉络 TSLP 靶点的商业化价值得到验证后，全球 BD 交易持续升温，2023 年以来进入密集爆发期。值得注意的是，中国药企是这一轮 BD 热潮中的核心资产输出方，多款国产 TSLP 抗体通过授权出海，成为跨国药企管线的重要补充。 标志性 BD 交易梳理 1.恒瑞→Aiolos Bio→GSK：2023 年 8 月，恒瑞医药将超长效 TSLP 单抗 SHR-1905 的全球权益授权给 Aiolos Bio；2024 年初，GSK 以约 14 亿美元收购 Aiolos Bio，将该资产纳入囊中。这一交易彻底点燃了市场对 TSLP 靶点的热情，也标志着中国创新药在该领域得到全球认可。 2.和铂 + 科伦博泰→Windward Bio：2025 年 1 月，和铂医药与科伦博泰将 HBM9378 的海外独家权益授权给 Windward Bio，总金额 9.7 亿美元，其中首付款及近期里程碑 4500 万美元，并包含销售分成与股权。2026 年 6 月，Windward Bio 完成 1.65 亿美元交叉轮融资，由 OrbiMed 领投，用于推进该产品的 III 期临床开发，成为当前估值最高的 TSLP 专注型 biotech。 3.博奥信→Aclaris Therapeutics：2024 年 12 月，博奥信将 TSLP 单抗 BSI-045B（TQC2731）与 TSLP/IL-4Rα 双抗 BSI-502 的全球（除大中华区）权益授权给 Aclaris，总金额超 9 亿美元，Aclaris 同时向博奥信支付 19.9% 的股权，开创了 “产品授权 + 股权绑定” 的合作新模式。 4.荃信生物→Windward Bio：2025 年 12 月，Windward Bio 再次出手，获得荃信生物 TSLP/IL-13 双抗 QX027N 的海外权益，总金额最高 7 亿美元，进一步丰富其呼吸领域管线布局。 5.安进与阿斯利康深化合作：双方在特泽利尤单抗成功合作的基础上，进一步扩大 TSLP 相关资产的研发与商业化范围，共同承担成本、共享收益，巩固先发优势。 这一系列 BD 交易既验证了 TSLP 靶点的全球商业价值，也反映出中国药企在该领域的研发实力已跻身全球前列。 5.2 全球竞争梯队划分 当前全球 TSLP 赛道已形成清晰的三级竞争梯队： 第一梯队：已商业化阶段 •安进 / 阿斯利康：特泽利尤单抗作为全球唯一上市产品，拥有显著的先发优势、完善的真实世界数据与成熟的商业化团队，适应症持续向 EoE、COPD 等领域拓展，是当前赛道的绝对领导者。 第二梯队：III 期临床阶段 •正大天晴 / 博奥信：TQC2731 为国产进度最快，同步布局哮喘、CRSwNP、COPD 等多适应症，依托中国市场与正大天晴的商业化能力，有望成为首个国产 TSLP 单抗； •Windward Bio（和铂 / 科伦博泰）：HBM9378 凭借超长效差异化定位，II 期数据积极，已进入 III 期，是全球超长效 TSLP 单抗的领跑者； •GSK：SHR-1905 依托 GSK 在呼吸领域的深厚积淀与商业化能力，若研发成功有望快速抢占市场。 第三梯队：II 期及早期临床 •赛诺菲：Lunsekimig 是全球双抗领域进度最快的产品，呼吸领域 II 期数据积极，若 III 期成功将开辟双抗新赛道； •康诺亚：CM512 为长效 TSLP/IL-13 双抗，CRSwNP II 期数据积极，即将进入 III 期，具备差异化优势； •辉瑞：布局 TSLP/IL-4/IL-13 三抗 Tilrekimig，探索多靶点协同，AD 适应症已进入 III 期； •信达生物、博奥信、荃信生物等：各自布局不同靶点组合的双抗产品，各具差异化特色。 5.3 TSLP 与其他 2 型炎症靶点的竞争 在整个 2 型炎症治疗领域，TSLP 需要与 IL-4Rα、IL-5、IL-33 等多个成熟靶点竞争，各有优劣： 与下游靶点（IL-4Rα、IL-5）对比 •TSLP 优势：作用于炎症级联最上游，机制上更接近病因治疗；不受嗜酸性粒细胞、IgE 等生物标志物限制，覆盖人群更广；对低嗜酸性粒细胞表型的哮喘患者同样有效，填补了现有疗法的空白。 •TSLP 劣势：在高嗜酸性粒细胞人群中，单药疗效未必优于高选择性的 IL-5 抑制剂；作为上游靶点，长期阻断的免疫影响仍需更长时间观察。 与其他上皮警报素（IL-33）对比 TSLP 与 IL-33 同属上皮警报素，但机制互补：TSLP 侧重炎症启动与致敏维持，IL-33 侧重急性发作与黏液分泌。两者分别对应疾病的不同阶段，并非简单的替代关系，联合用药或双靶点阻断可能是未来的发展方向。目前已有 TSLP/IL-33 双抗处于临床前研究阶段。 整体来看，2 型炎症的治疗正在经历 “从下游效应因子阻断向上游警报素阻断”“从单靶点向多靶点联合” 的演进，TSLP 作为这一趋势的核心靶点，正在重塑整个疾病的治疗格局。 🔬六、关键催化因素与核心风险 6.1 行业关键催化因素 适应症拓展催化 TSLP 靶点当前的市场主要集中在哮喘与 CRSwNP，未来适应症的拓展是行业最重要的催化因素： •慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是患者基数远大于哮喘的大适应症，若 TSLP 单抗在 COPD 中取得成功，市场空间将成倍扩容。目前特泽利尤单抗、HBM9378 等均在布局 COPD 适应症，但 COPD 异质性强，全人群试验风险较高，部分企业已收窄入组标准至 2 型炎症表型以提高成功率。 •嗜酸性食管炎（EoE）：特泽利尤单抗已取得 III 期阳性结果，有望在近期获批新适应症，验证 TSLP 在胃肠道疾病中的价值。 •其他适应症：如慢性自发性荨麻疹、食物过敏等，若取得临床突破，将进一步打开靶点想象空间。 技术迭代催化 •超长效产品 III 期数据读出：若每年两次给药的超长效方案在 III 期中验证疗效与安全性，将显著提升患者依从性，重塑 TSLP 药物的给药模式，对现有每 4 周给药的产品形成替代压力。 •双抗 III 期数据验证：若 TSLP 双抗在 III 期中证实协同疗效优于标准单抗，将开启 2 型炎症双抗治疗的新时代，推动整个赛道的技术升级。 中国市场催化 •国产 TSLP 单抗陆续获批上市，将通过更具竞争力的价格提升患者可及性，带动中国市场渗透率快速提升； •医保谈判准入将进一步放量，推动 TSLP 单抗从重度难治人群向更广泛患者群体覆盖。 6.2 核心风险与挑战 临床研发风险 临床研发失败是创新药最大的不确定性来源，TSLP 赛道主要面临三类风险： 适应症拓展失败：特应性皮炎是典型案例，赛诺菲 lunsekimig 的 AD II 期研究未达主要终点，提示 TSLP 在不同组织微环境中的作用机制存在差异，皮肤等领域的拓展存在较高不确定性。 COPD 适应症风险：COPD 发病机制复杂，2 型炎症仅占部分患者亚群，历史上多个炎症靶点在 COPD 中折戟。部分企业为提高成功率，将入组人群收窄至嗜酸性表型，虽降低了失败风险，但也相应缩小了市场空间，失去了 “广谱覆盖” 这一核心卖点。 双抗协同效应未达预期：临床前研究观察到的协同作用，未必能转化为临床获益；且双抗分子复杂度更高，可能带来额外的安全性风险与免疫原性问题。 竞争格局风险 靶点拥挤：全球已有超过 20 款 TSLP 靶向药物处于临床研发阶段，其中仅中国企业就贡献了十余款。随着后续产品陆续上市，赛道竞争将日趋激烈，同质化产品面临较大的商业化压力。 差异化不足：多数在研单抗产品作用机制与特泽利尤单抗高度相似，缺乏明确的临床优势。超长效和双抗虽是当前的差异化方向，但随着布局企业增多，同质化也在加剧。 商业化风险 •定价与准入压力：生物制剂价格高昂，在中国市场面临医保谈判降价压力，可能影响产品的商业回报； •市场教育成本：TSLP 作为新靶点、新机制，医生与患者的认知建立需要时间，市场教育投入较大。 安全性风险 TSLP 参与正常的上皮免疫防御，长期阻断可能影响机体对病原体的防御能力，增加感染风险。此外，抗药抗体（ADA）的产生也可能影响药物的长期疗效与安全性，需要更长时间的真实世界数据验证。  数据来源 1、[ClinicalTrials.gov](ClinicalTrials.gov)、中国临床试验注册中心登记信息。 2、美国 FDA、欧盟 EMA、中国 NMPA 公开审评信息。 3、 AAAAI、ATS、EAACI 等国际学术会议公布的数据。 📌免责声明：本文仅为医药行业研发信息梳理，仅作知识交流与分享，不涉及商业宣传，不构成任何诊疗建议、用药指导或投资决策。文章如有侵权请联系删除。 全球自免赛道 BD 持续升温， TCE 会成为下一代核心疗法吗？ 临床前与 II 期信号喜人，却折戟 III 期：SLE 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