Lefamulin Acetate

新的一年的“双通道”管理药品名单公布了。 12 月 31 日，上海市药事所发布了上海市纳入“双通道”管理的药品名单，将于 2026 年正式执行，共有 702 个品种（附后），比 2025 年增加了 110 个。 2025 年是 592 个，2024 年是 503 个（详情见 MRCLUB 历史消息：503个药品，纳入“双通道”管理）。 因品种较多，手机浏览想查找自己的品种，可以用公众号页面的搜索功能：选择当前页面右上三个小圆点“···”，在弹出的TAB面板上选择“查找页面内容”按钮，输入药品名字即可。 上海市“双通道”管理药品名单 (2026 年执行) # 药品名称 1 达格列净片 2 盐酸奥普力农注射液 3 米拉贝隆缓释片 4 西他沙星片 5 富马酸贝达喹啉片 6 阿昔替尼片 7 甲磺酸仑伐替尼胶囊 8 枸橼酸伊沙佐米胶囊 9 培门冬酶注射液 10 恩扎卢胺软胶囊 11 特立氟胺片 12 注射用英夫利西单抗 13 乙磺酸尼达尼布软胶囊 14 盐酸鲁拉西酮片 15 布南色林片 16 依达拉奉氯化钠注射液 17 盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液 18 他氟前列素滴眼液 19 钆特醇注射液 20 钆布醇注射液 21 注射用艾普拉唑钠 22 奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(I) 23 奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ) 24 富马酸伏诺拉生片 25 替戈拉生片 26 甲磺酸多拉司琼注射液 27 昂丹司琼口溶膜 28 奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊 29 甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液 30 精氨酸谷氨酸注射液 31 门冬氨酸鸟氨酸颗粒 32 利那洛肽胶囊 33 磷酸钠盐散 34 德谷门冬双胰岛素注射液 35 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液 36 盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ) 37 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) 38 阿卡波糖咀嚼片 39 艾塞那肽注射液 40 利拉鲁肽注射液 41 利司那肽注射液 42 贝那鲁肽注射液 43 度拉糖肽注射液 44 聚乙二醇洛塞那肽注射液 45 司美格鲁肽注射液 46 艾托格列净片 47 脯氨酸恒格列净片 48 西格列他钠片 49 艾地骨化醇软胶囊 50 麦格司他胶囊 51 盐酸乙酰左卡尼汀片 52 注射用维得利珠单抗 53 阿加糖酶α注射用浓溶液 54 司来帕格片 55 铝镁匹林片(Ⅱ) 56 氯吡格雷阿司匹林片 57 曲前列尼尔注射液 58 注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物 59 注射用重组人尿激酶原 60 注射用阿替普酶 61 注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 62 甲苯磺酸艾多沙班片 63 注射用甲磺酸萘莫司他 64 注射用重组人凝血因子Ⅶa 65 重组人血小板生成素注射液 66 注射用尖吻蝮蛇血凝酶 67 马来酸阿伐曲泊帕片 68 人凝血因子Ⅸ 69 艾曲泊帕乙醇胺片 70 海曲泊帕乙醇胺片 71 注射用罗普司亭 72 异麦芽糖酐铁注射液 73 罗沙司他胶囊 74 注射用罗特西普 75 达依泊汀α注射液 76 多种油脂肪乳(C6～24)注射液 77 复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ-SF) 78 复方氨基酸注射液(14AA-SF) 79 中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)注射液 80 结构脂肪乳(20%)/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注射液 81 小儿多种维生素注射液(13) 82 艾考糊精腹膜透析液 83 门冬氨酸钾镁木糖醇注射液 84 醋酸艾替班特注射液 85 拉那利尤单抗注射液 86 注射用重组人脑利钠肽 87 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 88 瑞加诺生注射液 89 非奈利酮片 90 波生坦片 91 波生坦分散片 92 利奥西呱片 93 马昔腾坦片 94 注射用盐酸兰地洛尔 95 盐酸艾司洛尔氯化钠注射液 96 比索洛尔氨氯地平片 97 氨氯地平叶酸片(II) 98 阿利沙坦酯片 99 阿齐沙坦片 100 美阿沙坦钾片 101 沙库巴曲缬沙坦钠片 102 非诺贝酸片 103 海博麦布片 104 依洛尤单抗注射液 105 阿利西尤单抗注射液 106 本维莫德乳膏 107 度普利尤单抗注射液 108 克立硼罗软膏 109 阿布昔替尼片 110 克霉唑阴道膨胀栓 111 注射用醋酸奥曲肽微球 112 醋酸兰瑞肽缓释注射液(预充式) 113 注射用甲苯磺酸奥马环素 114 苹果酸奈诺沙星胶囊 115 苹果酸奈诺沙星氯化钠注射液 116 注射用头孢唑林钠/氯化钠注射液 117 注射用头孢美唑钠/氯化钠注射液 118 注射用头孢呋辛钠/氯化钠注射液 119 注射用头孢他啶/5%葡萄糖注射液 120 注射用头孢他啶/氯化钠注射液 121 小儿法罗培南钠颗粒 122 盐酸头孢卡品酯颗粒 123 吗啉硝唑氯化钠注射液 124 注射用磷酸左奥硝唑酯二钠 125 康替唑胺片 126 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 127 泊沙康唑口服混悬液 128 注射用硫酸艾沙康唑 129 对氨基水杨酸肠溶颗粒 130 德拉马尼片 131 艾米替诺福韦片 132 恩替卡韦口服溶液 133 恩替卡韦颗粒 134 来迪派韦索磷布韦片 135 索磷布韦维帕他韦片 136 盐酸可洛派韦胶囊 137 索磷维伏片 138 达诺瑞韦钠片 139 盐酸拉维达韦片 140 磷酸依米他韦胶囊 141 艾考恩丙替片 142 奈韦拉平齐多拉米双夫定片 143 注射用艾博韦泰 144 比克恩丙诺片 145 艾诺韦林片 146 拉米夫定多替拉韦片 147 多拉米替片 148 阿兹夫定片 149 重组细胞因子基因衍生蛋白注射液 150 盐酸阿比多尔颗粒 151 法维拉韦片(又称:法匹拉韦片) 152 玛巴洛沙韦片 153 来特莫韦片 154 来特莫韦注射液 155 注射用紫杉醇脂质体 156 示踪用盐酸米托蒽醌注射液 157 优替德隆注射液 158 西妥昔单抗注射液 159 尼妥珠单抗注射液 160 注射用伊尼妥单抗 161 帕妥珠单抗注射液 162 信迪利单抗注射液 163 替雷利珠单抗注射液 164 特瑞普利单抗注射液 165 注射用卡瑞利珠单抗 166 奥妥珠单抗注射液 167 达雷妥尤单抗注射液 168 注射用恩美曲妥珠单抗 169 注射用维布妥昔单抗 170 甲磺酸氟马替尼片 171 甲磺酸奥希替尼片 172 甲磺酸阿美替尼片 173 盐酸安罗替尼胶囊 174 克唑替尼胶囊 175 塞瑞替尼胶囊 176 盐酸阿来替尼胶囊 177 培唑帕尼片 178 瑞戈非尼片 179 甲磺酸阿帕替尼片 180 呋喹替尼胶囊 181 马来酸吡咯替尼片 182 尼洛替尼胶囊 183 伊布替尼胶囊 184 泽布替尼胶囊 185 磷酸芦可替尼片 186 维莫非尼片 187 曲美替尼片 188 甲磺酸达拉非尼胶囊 189 甲苯磺酸多纳非尼片 190 盐酸恩沙替尼胶囊 191 甲磺酸伏美替尼片 192 达可替尼片 193 奥布替尼片 194 阿贝西利片 195 马来酸奈拉替尼片 196 索凡替尼胶囊 197 盐酸埃克替尼片 198 洛拉替尼片 199 布格替尼片 200 赛沃替尼片 201 奥雷巴替尼片 202 瑞派替尼片 203 重组人血管内皮抑制素注射液 204 西达本胺片 205 奥拉帕利片 206 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊 207 氟唑帕利胶囊 208 帕米帕利胶囊 209 甲磺酸艾立布林注射液 210 注射用维迪西妥单抗 211 维奈克拉片 212 注射用卡非佐米 213 羟乙磺酸达尔西利片 214 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 215 阿帕他胺片 216 达罗他胺片 217 瑞维鲁胺片 218 注射用醋酸地加瑞克 219 硫培非格司亭注射液 220 西尼莫德片 221 盐酸芬戈莫德胶囊 222 奥法妥木单抗注射液 223 依维莫司片 224 巴瑞替尼片 225 注射用贝利尤单抗 226 注射用泰它西普 227 乌帕替尼缓释片 228 阿普米司特片 229 伊奈利珠单抗注射液 230 依那西普注射液 231 司库奇尤单抗注射液 232 乌司奴单抗注射液 233 乌司奴单抗注射液(静脉输注) 234 依奇珠单抗注射液 235 古塞奇尤单抗注射液 236 泊马度胺胶囊 237 富马酸二甲酯肠溶胶囊 238 米诺膦酸片 239 地舒单抗注射液 240 诺西那生钠注射液 241 利司扑兰口服溶液用散 242 盐酸艾司氯胺酮注射液 243 环泊酚注射液 244 利多卡因凝胶贴膏 245 普瑞巴林缓释片 246 吡仑帕奈片 247 注射用利培酮微球(II) 248 氘丁苯那嗪片 249 棕榈帕利哌酮酯注射液(3M) 250 水合氯醛灌肠剂 251 注射用甲苯磺酸瑞马唑仑 252 注射用苯磺酸瑞马唑仑 253 水合氯醛/糖浆组合包装 254 咪达唑仑口服溶液 255 咪达唑仑口颊粘膜溶液 256 盐酸曲唑酮缓释片 257 甘露特钠胶囊 258 盐酸美金刚口溶膜 259 注射用尤瑞克林 260 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 261 丁苯酞软胶囊 262 丁苯酞氯化钠注射液 263 氨吡啶缓释片 264 氯苯唑酸软胶囊 265 利鲁唑口服混悬液 266 苯环喹溴铵鼻喷雾剂 267 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 268 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊(茚达特罗格隆溴铵     吸入粉雾剂) 269 格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂 270 布地格福吸入气雾剂 271 氟替美维吸入粉雾剂 272 盐酸丙卡特罗粉雾剂 273 倍氯福格吸入气雾剂 274 茚达格莫吸入粉雾剂(II) 275 茚达特罗莫米松吸入粉雾剂(II) 276 茚达特罗莫米松吸入粉雾剂(III) 277 注射用奥马珠单抗 278 美泊利珠单抗注射液 279 福多司坦口服溶液 280 布林佐胺噻吗洛尔滴眼液 281 布林佐胺溴莫尼定滴眼液 282 地塞米松玻璃体内植入剂 283 康柏西普眼用注射液 284 阿柏西普眼内注射溶液 285 雷珠单抗注射液 286 环孢素滴眼液(Ⅱ) 287 复方电解质眼内冲洗液 288 肠内营养乳剂(SP) 289 环硅酸锆钠散 290 重组结核杆菌融合蛋白(EC) 291 吸入用氯醋甲胆碱 292 注射用全氟丙烷人血白蛋白微球 293 注射用全氟丁烷微球 294 牛黄清感胶囊 295 柴芩清宁胶囊 296 疏清颗粒 297 银翘清热片 298 芪黄通秘软胶囊 299 清胃止痛微丸 300 熊胆舒肝利胆胶囊 301 冬凌草滴丸 302 金银花口服液 303 热炎宁合剂 304 蓝芩口服液 305 清肺排毒颗粒 306 痰热清胶囊 307 鸡骨草胶囊 308 利胆止痛胶囊 309 五味苦参肠溶胶囊 310 小儿荆杏止咳颗粒 311 连花清咳片 312 金花清感颗粒 313 化湿败毒颗粒 314 宣肺败毒颗粒 315 麻芩消咳颗粒 316 射麻口服液 317 小儿牛黄清心散 318 缓痛止泻软胶囊 319 甘海胃康胶囊 320 百令胶囊 321 参乌益肾片 322 芪黄颗粒 323 桑枝总生物碱片 324 通脉降糖胶囊 325 参龙宁心胶囊 326 芪蛭益肾胶囊 327 注射用益气复脉(冻干) 328 益肾养心安神片 329 八味芪龙颗粒 330 杜蛭丸 331 脑心安胶囊 332 芪丹通络颗粒 333 芪芎通络胶囊 334 心脉隆注射液 335 蒺藜皂苷胶囊 336 丹红注射液 337 蛭蛇通络胶囊 338 西红花总苷片 339 注射用丹参多酚酸 340 注射用丹参多酚酸盐 341 血必净注射液 342 银杏内酯注射液 343 银杏二萜内酯葡胺注射液 344 丹灯通脑软胶囊 345 解郁除烦胶囊 346 七蕊胃舒胶囊 347 芍麻止痉颗粒 348 川芎清脑颗粒 349 降脂通络软胶囊 350 复方黄黛片 351 食道平散 352 康莱特注射液 353 康艾注射液 354 参一胶囊 355 注射用黄芪多糖 356 五虎口服液 357 筋骨止痛凝胶 358 玄七健骨片 359 关黄母颗粒 360 坤心宁颗粒 361 安儿宁颗粒 362 红花如意丸 363 如意珍宝片 364 注射用福沙匹坦双葡甲胺 365 硫酸镁钠钾口服用浓溶液 366 复合磷酸氢钾注射液 367 复方氨基酸(15AA-II)/葡萄糖(10%)电解质注射液 368 碳酸氢钠林格注射液 369 氨基酸(15)腹膜透析液 370 托伐普坦片 371 注射用多黏菌素E甲磺酸钠 372 泊沙康唑肠溶片 373 泊沙康唑注射液 374 哌柏西利胶囊 375 枸橼酸托法替布缓释片 376 普瑞巴林口服溶液 377 拉考沙胺注射液 378 奥氮平口溶膜 379 盐酸安非他酮缓释片(II) 380 舒更葡糖钠注射液 381 林普利塞片 382 枸橼酸钠血滤置换液 383 琥珀酸瑞波西利片 384 维立西呱片 385 多格列艾汀片 386 黄蜀葵花总黄酮口腔贴片 387 艾加莫德α注射液 388 芪胶调经颗粒 389 芦比前列酮软胶囊 390 安奈拉唑钠肠溶片 391 多种微量元素注射液(Ⅲ) 392 艾诺米替片 393 泽贝妥单抗注射液 394 氢溴酸氘瑞米德韦片 395 塞利尼索片 396 瑞帕妥单抗注射液 397 虎贞清风胶囊 398 去氨加压素口服溶液 399 注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠 400 恩那度司他片 401 参葛补肾胶囊 402 注射用右兰索拉唑 403 西格列汀二甲双胍缓释片(Ⅱ) 404 淫羊藿素软胶囊 405 美沙拉秦肠溶缓释胶囊 406 连榆烧伤膏 407 盐酸可乐定缓释片 408 盐酸奈康唑乳膏 409 注射用多种维生素(13) 410 奥磷布韦片 411 佩索利单抗注射液 412 甲磺酸贝福替尼胶囊 413 盐酸替洛利生片 414 氨磺必利口服溶液 415 硫酸氢司美替尼胶囊 416 磷酸瑞格列汀片 417 布比卡因脂质体注射液 418 盐酸右美托咪定鼻喷雾剂 419 盐酸奥扎莫德胶囊 420 度维利塞胶囊 421 妥布霉素吸入溶液 422 盐酸凯普拉生片 423 注射用头孢地嗪钠/5%葡萄糖注射液 424 盐酸米托蒽醌脂质体注射液 425 八氟丙烷脂质微球注射液 426 琥珀酸地文拉法辛缓释片 427 伏罗尼布片 428 酒石酸艾格司他胶囊 429 注射用头孢地嗪钠/氯化钠注射液 430 盐酸奥洛他定颗粒 431 盐酸溴己新口服溶液 432 贝米肝素钠注射液 433 注射用头孢西丁钠/氯化钠注射液 434 达格列净二甲双胍缓释片(I) 435 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ) 436 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅱ) 437 苓桂术甘颗粒 438 散寒化湿颗粒 439 地西泮鼻喷雾剂 440 替瑞奇珠单抗注射液 441 复方聚乙二醇(3350)电解质散 442 阿可替尼胶囊 443 磷酸索立德吉胶囊 444 依库珠单抗注射液 445 注射用奥马珠单抗α 446 注射用醋酸曲普瑞林微球 447 甲氧聚二醇重组人促红素注射液 448 盐酸利多卡因眼用凝胶 449 曲妥珠单抗注射液(皮下注射) 450 恩曲替尼胶囊 451 艾贝格司亭α注射液 452 盐酸氟西汀口服溶液 453 蔗糖羟基氧化铁咀嚼片 454 氯化钾口服溶液 455 广金钱草总黄酮胶囊 456 西罗莫司凝胶 457 注射用司妥昔单抗 458 富马酸奥赛利定注射液 459 治疗用碘[131I]化钠胶囊 460 芦曲泊帕片 461 萨特利珠单抗注射液 462 右酮洛芬氨丁三醇注射液 463 注射用戈舍瑞林微球 464 拓培非格司亭注射液 465 培莫沙肽注射液 466 ω-3甘油三酯(2%)中/长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)     注射液 467 氟轻松玻璃体内植入剂 468 盐酸丙卡特罗吸入溶液 469 谷美替尼片 470 阿伐替尼片 471 琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液 472 酮洛芬凝胶贴膏 473 孟鲁司特钠口溶膜 474 奥马珠单抗注射液 475 硫酸艾沙康唑胶囊 476 丁甘交联玻璃酸钠注射液 477 阿立哌唑口溶膜 478 伊鲁阿克片 479 中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(30%)注射液 480 来瑞特韦片 481 羧基麦芽糖铁注射液 482 复方氨基酸(16AA)/葡萄糖(12.6%)电解质注射液 483 先诺特韦片/利托那韦片组合包装 484 甲苯磺酸奥马环素片 485 阿瑞匹坦注射液 486 曲氟尿苷替匹嘧啶片 487 复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液 488 氨己烯酸口服溶液用散 489 骨化三醇口服溶液 490 盐酸右美托咪定氯化钠注射液 491 西格列汀二甲双胍缓释片 492 注射用头孢曲松钠/氯化钠注射液 493 吸入用盐酸氨溴索溶液 494 氮䓬斯汀氟替卡松鼻喷雾剂 495 尼替西农胶囊 496 草酸艾司西酞普兰口服溶液 497 氢溴酸替格列汀片 498 山梨醇甘露醇冲洗剂 499 丁苯那嗪片 500 磷酸特地唑胺片 501 注射用头孢他啶阿维巴坦钠 502 依沃西单抗注射液 503 恩朗苏拜单抗注射液 504 卡度尼利单抗注射液 505 帕妥珠曲妥珠单抗注射液（皮下注射） 506 注射用德曲妥珠单抗 507 西妥昔单抗β注射液 508 盐酸特泊替尼片 509 戈利昔替尼胶囊 510 注射用埃普奈明 511 甲磺酸瑞厄替尼片 512 甲磺酸瑞齐替尼胶囊 513 瑞普替尼胶囊 514 舒沃替尼片 515 枸橼酸依奉阿克胶囊 516 富马酸安奈克替尼胶囊 517 盐酸卡马替尼片 518 注射用盐酸曲拉西利 519 注射用维泊妥珠单抗 520 注射用紫杉醇聚合物胶束 521 硫酸拉罗替尼胶囊 522 硫酸拉罗替尼口服溶液 523 赛帕利单抗注射液 524 法瑞西单抗注射液 525 磷/碳酸氢钠血滤置换液 526 阿利沙坦酯氨氯地平片 527 依普利酮片 528 瑞舒伐他汀依折麦布片（I） 529 托莱西单抗注射液 530 玛伐凯泰胶囊 531 注射用罗普司亭N01 532 甲磺酸贝舒地尔片 533 重组人凝血酶 534 苯甲酸福格列汀片 535 考格列汀片 536 恒格列净二甲双胍缓释片（I） 537 恒格列净二甲双胍缓释片（II） 538 盐酸二甲双胍缓释片（Ⅳ） 539 脯氨酸加格列净片 540 依柯胰岛素注射液 541 布立西坦片 542 地达西尼胶囊 543 盐酸纳呋拉啡口崩片 544 布地奈德肠溶胶囊 545 苯磺酸克利加巴林胶囊 546 苯磺酸美洛加巴林片 547 富马酸泰吉利定注射液 548 盐酸氢吗啡酮缓释片 549 水合氯醛糖浆 550 注射用磷丙泊酚二钠 551 注射用头孢比罗酯钠 552 注射用头孢他啶阿维巴坦钠/氯化钠注射液 553 阿泰特韦片/利托那韦片组合包装 554 玛巴洛沙韦干混悬剂 555 奥特康唑胶囊 556 马立巴韦片 557 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠/氯化钠注射液 558 氟哌啶醇口服溶液 559 盐酸托鲁地文拉法辛缓释片 560 注射用阿立哌唑 561 棕榈帕利哌酮酯注射液（6M） 562 纳鲁索拜单抗注射液 563 妥拉美替尼胶囊 564 伯瑞替尼肠溶胶囊 565 达雷妥尤单抗注射液（皮下注射） 566 贝前列素钠缓释片 567 依折麦布阿托伐他汀钙片（Ⅱ） 568 地拉罗司颗粒 569 盐酸伊普可泮胶囊 570 司替戊醇干混悬剂 571 氯巴占片 572 黄体酮注射液（Ⅱ） 573 氘可来昔替尼片 574 盐酸非索非那定干混悬剂 575 济川煎颗粒 576 儿茶上清丸 577 九味止咳口服液 578 一贯煎颗粒 579 益气通窍丸 580 秦威颗粒 581 通络明目胶囊 582 温经汤颗粒 583 小儿豉翘清热糖浆 584 小儿紫贝宣肺糖浆 585 枳实总黄酮片 586 非诺贝特酸胆碱缓释胶囊 587 二甲双胍恩格列净片 （Ⅵ） 588 二甲双胍恩格列净片（Ⅲ） 589 他克莫司颗粒 590 氯苯唑酸葡胺软胶囊 591 全氟己基辛烷滴眼液 592 鱼油(3%)橄榄油中/长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注射液 593 雌二醇地屈孕酮片 594 斯泰度塔单抗注射液 595 安瑞克芬注射液 596 布西珠单抗注射液 597 替妥尤单抗N01注射液 598 锝[99mTc]替曲膦注射液 599 玛舒拉沙韦片 600 昂拉地韦片 601 普托马尼片 602 甲磺酸普雷福韦片 603 恩曲利匹丙诺片 604 醋酸来法莫林注射用浓溶液 605 醋酸来法莫林片 606 注射用亚胺培南西司他丁钠/氯化钠注射液 607 注射用美罗培南/氯化钠注射液 608 盐酸万古霉素胶囊 609 注射用氨曲南阿维巴坦钠 610 盐酸替那帕诺片 611 依伏卡塞片 612 戊二酸利那拉生酯胶囊 613 怡培生长激素注射液 614 瑞格列汀二甲双胍片(Ⅰ) 615 瑞格列汀二甲双胍片(Ⅱ) 616 依苏帕格鲁肽α注射液 617 金培生长激素注射液 618 多替诺雷片 619 替尔泊肽注射液 620 棕榈酸帕利哌酮注射液(Ⅱ) 621 奥氮平氟西汀胶囊 622 注射用阿立哌唑微球 623 氨磺必利口崩片 624 舒马普坦萘普生钠片 625 注射用替奈普酶 626 注射用阿格司亭α 627 本瑞利珠单抗注射液 628 阿地溴铵吸入粉雾剂 629 盐酸胍法辛缓释片 630 盐酸右哌甲酯缓释胶囊 631 奥瑞利珠单抗注射液 632 磷苯妥英钠注射用浓溶液 633 沙库巴曲阿利沙坦钙片 634 英克司兰钠注射液 635 阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片 636 伊努西单抗注射液 637 注射用瑞卡西单抗 638 昂戈瑞西单抗注射液 639 盐酸拉贝洛尔氯化钠注射液 640 夫那奇珠单抗注射液 641 赛立奇单抗注射液 642 依若奇单抗注射液 643 硫酸艾玛昔替尼片 644 司普奇拜单抗注射液 645 利生奇珠单抗注射液 646 古塞奇尤单抗注射液(静脉输注) 647 利生奇珠单抗注射液(皮下注射) 648 盐酸吉卡昔替尼片 649 艾伏尼布片 650 马来酸阿可替尼片 651 匹妥布替尼片 652 注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼 653 注射用培妥罗凝血素α 654 去铁酮片 655 艾沙妥昔单抗注射液 656 注射用重组人凝血因子Ⅶa N01 657 格菲妥单抗注射液 658 利厄替尼片 659 盐酸佐利替尼片 660 塞纳帕利胶囊 661 普拉替尼胶囊 662 塞普替尼胶囊 663 己二酸他雷替尼胶囊 664 尼拉帕利阿比特龙片 665 菲诺利单抗注射液 666 塔戈利单抗注射液 667 艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液 668 注射用苏维西塔单抗 669 派安普利单抗注射液 670 注射用芦康沙妥珠单抗 671 吡洛西利片 672 注射用瑞康曲妥珠单抗 673 枸橼酸伏维西利胶囊 674 恩替司他片 675 盐酸来罗西利片 676 醋酸甲地孕酮口服混悬液 677 紫杉醇口服溶液 678 盐酸伊立替康脂质体注射液(Ⅱ) 679 西妥昔单抗N01注射液 680 醋酸阿比特龙片(Ⅱ) 681 氘恩扎鲁胺软胶囊 682 氟泽雷塞片 683 卡匹色替片 684 伊那利塞片 685 枸橼酸戈来雷塞片 686 苹果酸法米替尼胶囊 687 格索雷塞片 688 芦沃美替尼片 689 复方比那甫西颗粒 690 芪防鼻通片 691 温阳解毒颗粒 692 玉女煎颗粒 693 参郁宁神片 694 养血祛风止痛颗粒 695 益气清肺颗粒 696 羟考酮纳洛酮缓释片 697 注射用盐酸头孢吡肟/氯化钠注射液 698 呋塞米口服溶液 699 醋酸氟氢可的松片 700 熊去氧胆酸口服混悬液 701 吡仑帕奈口服混悬液 702 盐酸伊立替康脂质体注射液 据上海药事所说明： 1、调出目录的谈判药品（贝那鲁肽注射液、达诺瑞韦钠片、盐酸拉维达韦片、阿利西尤单抗注射液、度维利塞胶囊、八氟丙烷脂质微球注射液、甘露特钠胶囊、林普利塞片）6 个月过渡期结束后调出“双通道”药品范围； 2、“双通道”药品范围以通用名形式公布。其中部分药品属于国家药品监督管理部门规定的不允许在药店销售的品种。请医疗机构充分考虑临床诊疗和患者需要及时配备此类品种，不得开具外配处方。 近日热点阅读： 第6批耗材国采，正式启动 597个耗材，停采一年 中国创新药，终于等到“华山奖” 两家跨国药企，转让原研药业务 齐鲁制药集采“高分答卷”靠什么？ 夏春加入以岭，徐浩宇有了新职位 医学界亮相中国医师协会科普年会 生物谷药业原总经理获刑三年 年终大动作！瀚晖制药关键岗位已定 刚刚公布！中国医药原董事长被查 天津医科大学总医院原党委书记被查 财务造假，多位药企原高管被罚 中国医药商业100强（含零售百强） 告别“天天打”！诺泽优®在华获批 突发，一药企董事长被立案 涉回扣，两家医药企业被公告 一泌尿科大专家被查 47亿元大并购，“国药系”扩张新进展 江中药业，更换总经理、财务总监 医生一句“没病人”，筛掉一半医药代表 2026，“药”有钱赚！ 阿斯利康血液肿瘤全国职位 BMS玛伐凯泰团队再扩百人 百济神州血液团队扩招&销售热招 拜耳中国12月热招岗位 费森尤斯卡比全国职位大放送 最新药企内部招聘（12月31日更新） #跨国药企在进博会 医药代表 伴您成长！

引言：当传统武器逐渐 “失灵”     在呼吸科的日常诊疗战场上，社区获得性肺炎（CAP）与医院获得性肺炎（HAP）始终是临床医生必须攻克的核心难题。其中，肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）和金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）这两类革兰阳性菌，如同隐藏在暗处的 “敌人”，是引发这两类肺炎的重要病原体。然而，一个令人忧心的现实正摆在我们面前：抗生素耐药性的不断扩散，使得我们原本依赖的传统治疗手段，正逐渐失去效力。     在中国，肺炎链球菌对大环内酯类药物，像阿奇霉素、克拉霉素的耐药率，长期以来一直居高不下，甚至超过了 90%。尽管成人中对青霉素的完全耐药率（PRSP）相对较低，大约为 1.2%，但青霉素不敏感菌株（PNSP）的存在，依旧不容小觑。另一方面，虽然耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的总体检出率从曾经的高位有所下降，2024 年 CHINET 数据显示仍保持在 28.4% 左右，而且在医院获得性肺炎（HAP），尤其是呼吸机相关性肺炎（VAP）中，MRSA 带来的威胁更为严重。     面对 “耐药菌感染” 与 “临床可选药物有限” 的双重困境，抗革兰阳性菌新药的研发与临床应用，已然成为呼吸感染领域寻求突破的关键所在。本文将深入剖析截至 2025 年的新药研发进展，并依据现有证据，探讨面向未来的临床选择策略。 第一部分：耐药现状深度解析 —— 我们究竟面对怎样的对手？     要制定出有效的作战策略，首先得了解敌人的情况。中国呼吸道感染中革兰阳性菌的耐药性呈现出鲜明的特点： 1.肺炎链球菌：大环内酯 “防线” 近乎全面失守     最新的监测数据表明，在中国分离出的肺炎链球菌，对红霉素、克林霉素等大环内酯类药物的耐药率极高，普遍超过 90%。这意味着，在经验性治疗成人非典型病原体感染时，大环内酯类药物的可靠性已大打折扣。幸运的是，它对呼吸喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率仍处于较低水平，通常不到 2%，这为治疗保留了重要的选择。 2.金黄色葡萄球菌：MRSA 的威胁从医院向社区渗透     MRSA 的流行情况正在发生变化。虽然医院内 MRSA（HA - MRSA）的分离率得到了一定程度的控制，但社区相关性 MRSA（CA - MRSA）的出现，改变了感染的局面。它不仅能够感染免疫力低下的人群，对健康人群同样构成了威胁。在考虑 CAP，尤其是重症、坏死性肺炎或流感后继发肺炎时，CA - MRSA 已成为必须纳入鉴别的病原体之一。 3.CAP 与 HAP：截然不同的病原谱与耐药背景     这是制定经验性治疗方案的根本依据。CAP 的常见病原体主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和非典型病原体，而 HAP/VAP 则更多涉及 MRSA、铜绿假单胞菌等医院内耐药菌。因此，针对革兰阳性菌的新药选择，必须紧密结合感染场所和患者个体风险，进行精准的分析。 第二部分：新药研发进展盘点 —— 哪些 “新式武器” 已列装或待命？     近年来，针对多重耐药革兰阳性菌的新药研发取得了一系列令人瞩目的突破，为临床治疗提供了新的选择。以下将聚焦于对呼吸道感染有明确价值或潜力的药物。 一、已在中国获批或进入临床后期阶段的核心新药 1.利伐霉素（Lefamulin）：首个全身应用的截短侧耳素类抗生素 作用机制与特点：利伐霉素就像一把独特的 “钥匙”，通过特殊的机制与细菌核糖体相结合，从而抑制蛋白合成，并且与现有的其他类别抗生素不存在交叉耐药性。它同时具备静脉和口服两种剂型，这就好比为治疗提供了两条不同的 “路径”，可以实现序贯治疗，为门诊患者或早期出院患者的管理提供了便利。 关键临床证据：其 III 期 LEAP 系列研究，为利伐霉素在社区获得性细菌性肺炎（CABP）治疗中的地位奠定了基础。研究显示，无论是通过静脉还是口服给药，利伐霉素在主要疗效终点 —— 早期临床反应（ECR）和研究者评估的临床反应（IACR）上，都不逊色于对照药物莫西沙星。例如，在一项关键研究中，利伐霉素组的 ECR 率达到了 89.3%，与莫西沙星组的 90.5% 非常接近。特别值得一提的是，它对非典型病原体，像肺炎支原体、军团菌同样具有强大的抑制活性。 监管状态：尽管利伐霉素已在全球多个地区获批用于 CABP，但截至 2025 年底，其在中国市场的正式获批情况仍需关注最新的药监动态。国内已有报道显示其处于临床在研阶段。 2.奥马环素（Omadacycline）：新一代四环素衍生物 作用机制与特点：作为氨甲基环素类抗生素，奥马环素仿佛拥有 “超能力”，能够突破常见的四环素外排泵和核糖体保护耐药机制，对包括 MRSA、耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）在内的多种革兰阳性菌都保持着良好的活性。 关键临床证据：奥马环素已在中国获批用于治疗社区获得性细菌性肺炎和急性细菌性皮肤软组织感染。其治疗 CABP 的 III 期研究也成功达到了非劣效于莫西沙星的主要终点。 重要优势：奥马环素具有优异的药代动力学特性，口服生物利用度高，而且无需根据肾功能或肝功能损害调整剂量，这对于合并多种基础疾病的老年患者来说，无疑是一个极大的便利。 3.康替唑胺（Contezolid）：中国原研的新型噁唑烷酮类药物 作用机制与特点：作为噁唑烷酮类的新成员，康替唑胺在保持对 MRSA、万古霉素耐药肠球菌（VRE）等强大抗菌活性的同时，通过巧妙的结构优化，致力于降低传统噁唑烷酮类药物，如利奈唑胺所带来的骨髓抑制（血小板减少）和单胺氧化酶抑制风险。 关键临床证据：中国在 2021 年批准康替唑胺用于复杂性皮肤软组织感染。它是中国近 5 年来唯一获批的噁唑烷酮类药物。虽然其针对肺炎适应症的 III 期临床数据尚未广泛公布，但其在肺部感染，包括结核病中的探索性应用和研究已有相关报道，显示出了一定的潜力。 临床价值：康替唑胺为临床医生提供了一个可能安全性更优的噁唑烷酮类选择，尤其适用于那些需要长疗程治疗或对利奈唑胺不良反应不耐受的患者。 二、其他值得关注的作用机制与药物     除了上述药物，糖肽类的新一代衍生物，如达巴万星、奥利万星（长效制剂，但未进入中国市场），以及新型氟喹诺酮类药物等，也在不断充实抗革兰阳性菌的 “武器库”。同时，针对特定靶点，如针对革兰阴性菌的 Murepavadin 的药物研发，也给我们带来了启示：未来的抗菌治疗将更加精准。 第三部分：临床选择策略构建 —— 如何让 “新武器” 发挥最大效能？     新药的出现固然令人欣喜，但如何将它们融入现有的治疗体系，实现精准、经济、合理的应用，才是更大的挑战。以下构建一个四维决策框架： 维度一：基于病原学与耐药风险的精准定位 疑似 MRSA 肺炎：对于 HAP/VAP、重症 CAP 伴脓胸 / 坏死性肺炎、流感后继发重症肺炎等高危情况，需要重点覆盖 MRSA。在传统选择万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的基础上，康替唑胺（若未来获批肺炎适应症）可作为备选方案，尤其要关注其安全性优势。利伐霉素和奥马环素对 MRSA 也有效果，但需综合多方面因素考量。 耐药肺炎链球菌肺炎：在大环内酯类高耐药的背景下，呼吸喹诺酮（左氧 / 莫西沙星）仍然是核心选择。奥马环素、利伐霉素可作为替代方案，特别是在患者对喹诺酮类不耐受或耐药（虽然目前这种情况较少见）的情况下。 非典型病原体肺炎：利伐霉素因其对非典型病原体卓越的覆盖能力而独具优势。奥马环素也具有一定的活性。 维度二：基于患者个体化因素的定制方案 肝肾功能：奥马环素 “无需调整剂量” 的特点，使其在肝肾功能不全的老年肺炎患者中具有很大的吸引力。利伐霉素的口服剂型在中重度肝损患者中使用时需谨慎，而万古霉素、替考拉宁的剂量则必须严格根据肾功能进行调整。 给药途径与序贯治疗：利伐霉素和奥马环素都具有良好的口服生物利用度，有利于实现 “静脉 - 口服” 序贯治疗，从而缩短住院时间，这与加速康复外科（ERAS）的理念相契合。 药物相互作用与不良反应谱：需要详细评估患者正在使用的合并用药情况，例如利奈唑胺的 MAOI 效应与含酪胺食物 / 药物的相互作用。虽然新药如康替唑胺致力于优化安全性，但仍需积累更多真实世界的数据。 维度三：基于药物 PK/PD 特性的优化使用 时间依赖型 vs. 浓度依赖型：万古霉素、噁唑烷酮类（利奈唑胺、康替唑胺）属于时间依赖型药物，优化的目标是确保游离药物浓度高于 MIC 的时间（% fT>MIC）。达托霉素（对肺炎无效）、喹诺酮类、奥马环素等则更倾向于浓度依赖型，目标是提高 AUC/MIC 或 Cmax/MIC。利伐霉素的 PK/PD 靶标可能更为复杂。临床给药方案，比如是每日一次还是多次给药，应基于这些药物的特性来设计。 组织穿透性：所有药物在肺上皮衬液（ELF）中的浓度，是治疗肺炎的关键因素。奥马环素、利伐霉素等在肺组织中都有良好的分布。 维度四：基于药物经济学的宏观考量     尽管目前搜索结果中缺乏针对这些新药在中国治疗肺炎的详细药物经济学评估，比如每质量调整生命年成本，但这是医院药事管理和医保决策无法回避的重要问题。新药通常价格较高，其价值应该体现在：1）治疗耐药菌感染，拯救患者生命；2）更好的安全性，降低不良反应处理成本；3）口服序贯治疗，降低总体住院费用。临床医生在开具处方时，要有成本效益意识，在疗效确切的前提下，优先选择更具经济性的方案。 结语：拥抱创新，恪守初心     抗革兰阳性菌新药的研发进展，无疑为呼吸科医生应对耐药挑战注入了强大动力。从利伐霉素、奥马环素到康替唑胺，每一种具有新机制、新结构的药物，都代表着人类在与微生物博弈过程中的智慧结晶。     然而，历史的经验教训提醒着我们，任何抗生素的滥用都会加速耐药性的产生。因此，在拥抱这些创新成果的同时，我们必须坚守抗菌药物管理的初心：强化病原学诊断，精准把握用药指征，严格遵循抗菌药物临床应用指导原则。新药并非替代传统药物的 “万能钥匙”，而是应对特定耐药困境的 “特种工具”。     展望未来，我们期待更多来自中国临床使用场景的真实世界研究，为新药的优化应用提供本土证据；也期待医药创新与公共卫生策略能够更紧密地结合，让每一支 “新式武器” 都能在保护患者生命、延缓耐药蔓延的 “破局之战” 中，发挥出最大的战略价值。这场战斗没有终点，但凭借科学、智慧与责任，我们一定能为患者的每一次呼吸，赢得更坚实的保障。道阻且长，行则将至。 免责声明 本文为基于当前医学研究与临床指南的 科普性文章，旨在提供信息参考，不构 成任何具体的医疗建议。所有诊断和治 疗决策，请务必咨询并遵从您的主治医 生。 2025 转发给需要的家人朋友，一起科学控病！ @关注我， 带你用医生的视角看懂呼吸世界！