Terbinafine

2026年7月9日，国家卫生健康委员会发布“2026年版国家基本药物目录”。化学药品和生物制品由417个品种增加至476个品种，净增59个；中成药由268个品种增加至318个品种，净增50个。相比2018版的685个，2026版品种数增加至794个。 表 1 2026版与2018版国家基本药物目录对比类别2018年版2026年版新增调出化学药品和生物制品417476682中成药268318480中药饮片————合计6857941162 此外，2026年版目录在结构上进行了调整：将原"计划生育用药"合并入"妇产科用药"；将原"儿科用药"归入各相应分类；抗结核病药由原来的逐个品种列出调整为以"结核病用药"统称；部分药品如雷公藤多苷、颠茄从化学药品调整至中成药部分。 一、新增化学药物和生物制品 2026年版目录新增化学药品和生物制品共68个品种，主要涉及抗肿瘤靶向药、降糖药、抗高血压药、平喘药、抗病毒药等领域。 表 2 2026版新增化学药物和生物制品序号 药品名称 英文名称 所属分类 13 头孢克肟 Cefixime 头孢菌素类 25 夫西地酸 Fusidic Acid 其他抗生素 49 丙酚替诺福韦 Tenofovir Alafenamide 抗病毒药 63 丁卡因 Tetracaine 局部麻醉药 74 羟考酮 Oxycodone 镇痛药 80 洛索洛芬钠 Loxoprofen Sodium 解热镇痛、抗炎、抗风湿药 81 氟比洛芬酯 Flurbinprofen Axetil 解热镇痛、抗炎、抗风湿药 87 非布司他 Febuxostat 抗痛风药 94 恩他卡朋 Entacapone 抗震颤麻痹药 104 左乙拉西坦 Levetiracetam 抗癫痫药 109 丁苯酞 Butylphthalide 脑血管病用药及降颅压药 110 依达拉奉右莰醇 Edaravone and Dexborneol 脑血管病用药及降颅压药 115 多奈哌齐 Donepezil 抗痴呆药 129 鲁拉西酮 Lurasidone 抗精神病药 138 舍曲林 Sertraline 抗抑郁药 148 右佐匹克隆 Dexzopiclone 镇静催眠药 157 曲美他嗪 Trimetazidine 抗心绞痛药 172 米力农 Milrinone 抗心力衰竭药 176 培哚普利叔丁胺 Perindopril tert-Butylamine 抗高血压药 178 替米沙坦 Telmisartan 抗高血压药 179 厄贝沙坦 Irbesartan 抗高血压药 204 依折麦布 Ezetimibe 调脂及抗动脉粥样硬化药 213 右美沙芬 Dextromethorphan 镇咳药 214 复方甲氧那明 Compound Methoxyphenamine Hydrochloride 镇咳药 220 孟鲁司特 Montelukast 平喘药 224 茚达特罗格隆溴铵 Indacaterol and Glycopyrronium 平喘药 225 布地格福 Budesonide， Glycopyrronium and Formoterol 平喘药 226 汉防己甲素 Tetrandrine 其他 227 尼达尼布 Nintedanib 其他 232 艾司奥美拉唑 Esomeprazole 抗酸药及抗溃疡病药 233 雷贝拉唑 Rabeprazole 抗酸药及抗溃疡病药 238 胰酶 Pancreatin 助消化药 255 多烯磷脂酰胆碱 Polyene Phosphatidylcholine 肝病治疗药 259 双歧杆菌四联活菌 Combined Bifidobacterium， Lactobacillus， Enterococcus and Bacillus cereus，Live 微生态制剂 263 托拉塞米 Torasemide 利尿药及脱水药 267 非奈利酮 Finerenone 利尿药及脱水药 281 罗沙司他 Roxadustat 抗贫血药 285 西洛他唑 Cilostazol 抗血小板药 301 艾曲泊帕乙醇胺 Eltrombopag Olamine 其他 302 人粒细胞刺激因子 Human Granulocyte Colony-Stimulating Factor 其他 306 生长抑素 Somatostatin 下丘脑垂体激素及其类似物 313 门冬胰岛素 Insulin Aspart 胰岛素及降血糖药 314 德谷胰岛素 Insulin Degludec 胰岛素及降血糖药 323 恩格列净 Empagliflozin 胰岛素及降血糖药 325 司美格鲁肽 Semaglutide 胰岛素及降血糖药 338 雌二醇 Estradiol 雌激素、孕激素及抗孕激素 341 地屈孕酮 Dydrogesterone 雌激素、孕激素及抗孕激素 342 地诺孕素 Dienogest 雌激素、孕激素及抗孕激素 345 碳酸钙D3 Calcium Carbonate and Vitamin D3 钙代谢调节药及抗骨质疏松药 352 西替利嗪 Cetirizine 钙代谢调节药及抗骨质疏松药 355 他克莫司 Tacrolimus 钙代谢调节药及抗骨质疏松药 357 泰它西普 Telitacicept 钙代谢调节药及抗骨质疏松药 358 阿达木单抗 Adalimumab 钙代谢调节药及抗骨质疏松药 359 托法替布 Tofacitinib 钙代谢调节药及抗骨质疏松药 364 替莫唑胺 Temozolomide 烷化剂 389 硼替佐米 Bortezomib 其他抗肿瘤药 394 奥希替尼 Osimertinib 抗肿瘤靶向药 397 贝伐珠单抗 Bevacizumab 抗肿瘤靶向药 398 奥拉帕利 Olaparib 抗肿瘤靶向药 418 司维拉姆 Sevelamer 其他 435 碘佛醇 Ioversol 造影剂 436 钆布醇 Gadobutrol 造影剂 440 特比萘芬 Terbinafine 抗感染药 449 司普奇拜单抗 Stapokibart 其他 451 加替沙星 Gatifloxacin 抗感染药 454 他氟前列素 Tafluprost 青光眼用药 475 水合氯醛 Chloral Hydrate 其他 476 哌甲酯 Methylphenidate 其他 二、调出化学药物和生物制品 2026年版目录从化学药品和生物制品中调出2个品种（不含因分类调整合并的品种）。 表3  2026版调出化学药物和生物制品 序号 药品名称 英文名称 原分类 300 己烯雌酚 Diethylstilbestrol 雌激素、孕激素及抗孕激素 381 泛影葡胺 Maglumine Diatrizoate 造影剂 三、新增和调出中成药 2026年版目录新增中成药共50个品种，涵盖内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、骨伤科、儿科等多个领域。部分药品如雷公藤多苷、颠茄从化学药品调整至中成药部分，非新增。 表4  2026版新增中成药 序号 药品名称 所属分类 4 荆防颗粒（合剂） 解表剂 12 柴银颗粒（口服液） 解表剂 14 小柴胡颗粒（片） 解表剂 28 热炎宁合剂 清热剂 52 肺力咳合剂（胶囊） 化痰、止咳、平喘剂 61 固本咳喘片（颗粒、胶囊、片） 化痰、止咳、平喘剂 65 珍黄安宫片 开窍剂 66 七十味珍珠丸 开窍剂 76 胃复春片（胶囊） 扶正剂 83 复方苁蓉益智胶囊 扶正剂 96 玉泉胶囊（颗粒） 扶正剂 98 养心定悸胶囊（颗粒） 扶正剂 103 甜梦胶囊（口服液） 安神剂 104 安神补心六味丸 安神剂 107 地榆升白片（胶囊） 止血剂 124 养心氏片 祛瘀剂 125 救心丸 祛瘀剂 134 大黄䗪虫丸（片、胶囊） 祛瘀剂 142 复方斑蝥胶囊 祛瘀剂 143 通关藤（消癌平）片 祛瘀剂 147 舒肝解郁胶囊 理气剂 148 解郁除烦胶囊 理气剂 156 荆花胃康胶丸 理气剂 163 四磨汤口服液 消导剂 166 都梁滴丸（软胶囊） 治风剂 169 强力定眩片（胶囊） 治风剂 184 黄葵胶囊 祛湿剂 187 银花泌炎灵片 祛湿剂 189 海昆肾喜胶囊 祛湿剂 190 尿通卡克乃其片 祛湿剂 196 荷丹片（胶囊） 调脂剂 210 康复新液 清热剂 211 肤痔清软膏 清热剂 219 木丹颗粒 活血化瘀剂 222 白灵片（胶囊） 活血化瘀剂 227 安宫止血颗粒 理血剂 235 康妇消炎栓 清热剂 236 康妇炎胶囊 清热剂 250 散结镇痛胶囊 散结剂 252 马应龙八宝眼膏 清热剂 259 止血祛瘀明目片 扶正剂 264 鼻渊通窍颗粒 鼻病 280 甘桔冰梅片 咽喉、口腔病 288 盘龙七片 咽喉、口腔病 289 复方伤痛胶囊 咽喉、口腔病 301 恒古骨伤愈合剂 咽喉、口腔病 303 小儿青翘颗粒 解表剂 306 小儿豉翘清热颗粒 解表剂 310 小儿定喘口服液 止咳剂 317 芍麻止痉颗粒 安神剂 四、变化分析 （一）化学药品和生物制品 抗肿瘤靶向药领域迎来大幅扩容，新增奥希替尼、奥拉帕利、贝伐珠单抗、硼替佐米、替莫唑胺等靶向治疗药物，充分体现了精准医疗的临床趋势。降糖药阵容显著扩充，新增司美格鲁肽、恩格列净、德谷胰岛素、门冬胰岛素等品种，覆盖了GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、新型胰岛素等前沿品类，为糖尿病患者提供了更丰富的治疗选择。心血管用药方面，新增厄贝沙坦、替米沙坦、培哚普利叔丁胺等ARB和ACEI类药物，以及依折麦布、曲美他嗪等，进一步完善了降压和调脂治疗方案。呼吸系统用药同步升级，新增孟鲁司特、布地格福、茚达特罗格隆溴铵等吸入制剂，以及右美沙芬、复方甲氧那明等镇咳药，强化了慢阻肺和哮喘等疾病的用药保障。抗病毒药方面，新增丙酚替诺福韦，用于替代部分旧版抗病毒药物。生物制品品类增加，新增阿达木单抗、泰它西普、司普奇拜单抗等单抗类药物，以及人粒细胞刺激因子、生长抑素等。神经系统用药得到进一步完善，新增左乙拉西坦用于抗癫痫，多奈哌齐用于抗痴呆，丁苯酞用于脑血管疾病，依达拉奉右莰醇，鲁拉西酮用于抗精神病，舍曲林用于抗抑郁等品种。此外，本次调整还涵盖了其他多个亮点品种，包括羟考酮用于镇痛，非布司他用于抗痛风，罗沙司他用于抗贫血，托法替布用于免疫抑制，他克莫司等，全面提升了各治疗领域的药物可及性。 （二）中成药 儿科用药显著扩充，新增小儿豉翘清热颗粒、小儿青翘颗粒、小儿定喘口服液等儿童专用中成药，进一步满足了儿童患者的临床需求。祛瘀剂品种更加丰富，新增养心氏片、救心丸、复方斑蝥胶囊、通关藤消癌平片等，完善了心血管疾病及抗肿瘤领域的中成药选择。祛湿剂方面，新增海昆肾喜胶囊、银花泌炎灵片、黄葵胶囊、尿通卡克乃其片等品种。清热剂也有扩充，新增康复新液、康妇消炎栓、康妇炎胶囊、肤痔清软膏、热炎宁合剂等。理气剂方面，新增舒肝解郁胶囊、解郁除烦胶囊、荆花胃康胶丸等。此外，本次调整还新增了多个其他类别的中成药，包括解表剂的柴银颗粒、荆防颗粒、小柴胡颗粒，开窍剂的七十味珍珠丸、珍黄安宫片，扶正剂的养心定悸胶囊、玉泉胶囊、胃复春片等，使中成药的整体结构更加均衡和完善。 （三）结构性调整 在目录分类结构上，本次调整也进行了多项优化。取消了计划生育用药独立分类，相关品种并入妇产科用药；调整了儿科用药的目录分类方式，相关品种分散至各治疗领域。抗结核病药由过去逐个列出的方式改为结核病用药统称管理，使分类更加简洁。原麻醉辅助药分类调整为肌肉松弛药，名称更加规范。此外，多个品种增加了新剂型，进一步丰富了临床用药选择。

2026 年版基本药物目录正式发布 [1]，将于 9 月 1 日起施行。相比 2018 版，总品种数从 685 种增至 794 种，新增 109 种。 其中，皮肤科用药专章新增 5 种药品，免疫系统用药、抗变态反应药等章节也有跟皮肤科密切相关的变化。 本文将详细梳理皮肤科相关的新增品种、限定变化及其临床意义。 皮肤科用药专章变化 2026 版皮肤科用药专章共 12 个品种，较 2018 版新增 5 种[2-6]： 表 1 新增品种 注：根据 2026 年版基本药物目录整理，罗列的药物未必完整或准确，如有疏漏或错误，敬请指正 1. 特比萘芬（片剂：0.125g、0.25g + 乳膏剂：1%） 用法用量： 片剂：成人常规剂量 250 mg每日 1 次。手足癣 2-6 周，体股癣 2-4 周，头癣 4 周。 乳膏剂：局部外用，涂于患处及周围皮肤，每日 1-2 次，疗程 1-2 周。 注意事项： 1. 肝功能损害者慎用，用药前及用药期间应定期检查肝功能。2. 肾功能不全者需调整剂量。3. 如出现肝功能异常或加重、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、黄疸、尿色深或粪便色变浅等症状，应立即停药并就医。4. 对本品过敏者禁用。5. 孕妇慎用，哺乳期妇女不宜使用。6. 儿童用药需遵医嘱。7. 乳膏剂仅供外用，避免接触眼睛和其他黏膜。8. 乳膏剂用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药并洗净。9. 请将本品放在儿童不能接触的地方。 2. 曲安奈德益康唑乳膏（复方） 用法用量：局部外用。取适量本品涂于患处，一日早晚各 1 次。治疗皮炎、湿疹时，疗程 2-4 周。治疗炎症性真菌性疾病应持续至炎症反应消退，疗程不超过 4 周。 注意事项： 避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。不得长期大面积使用。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。连续使用不能超过 4 周，面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过 2 周，症状不缓解请咨询医师。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。运动员慎用。 3. 糠酸莫米松乳膏（乳膏剂：0.1%） 用法用量：用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。用法用量局部外用。取本品适量涂于患处，每日 1 次。 注意事项： 1. 不得用于皮肤破溃处。2. 孕妇及哺乳期妇女慎用。孕妇及哺乳期使用前应咨询医师或药师。3. 婴幼儿、儿童和皮肤萎缩的老年人，对本品更敏感，故使用时应谨慎。4. 用药 7 日后症状未缓解，应咨询医师或药师。5. 避免接触眼睛和其他黏膜 （如口、鼻等）。6. 用药部位如有烧灼感、红肿、皮肤变色或皮疹加重等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。7. 已知的在全身应用糖皮质激素时可能发生的包括肾上腺抑制在内的任何副作用，在局部应用糖皮质激素时也可能发生，尤其在应用于婴幼儿和儿童时或大面积使用及封包环境下使用 （如使用绷带或尿裤时）。8. 如并发细菌或真菌感染，请咨询医师处理。9. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。10. 本品性状发生改变时禁止使用。11. 请将此药品放在儿童不能接触的地方。12. 儿童必须在成人监护下使用。13. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医生或药师。14. 全身性和局部使用 （鼻用、吸入和眼内）糖皮质激素可能有视物模糊的报道。若患者出现视物模糊或者其他视力障碍等症状，应考虑转诊至眼科医生评估视力障碍的原因，可能的原因包括白内障、青光眼或一些罕见疾病如中心性浆液性脉络膜视网膜病变 （CSCR），全身给药或局部使用糖皮质激素后曾报告过这些疾病。15. 运动员慎用。16. 运动员应在医师指导下使用。 4. 依沙吖啶外用溶液 用法用量：用于小面积、轻度外伤创面及感染创面的消毒。外用。洗涤或涂抹患处。 注意事项： 1. 使用后请拧紧瓶盖，以防污染。2. 本品见光容易分解变色，应避光保存。3. 本品仅供外用，切忌口服。4. 用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。5. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6. 本品性状发生改变时禁止使用。7. 请将本品放在儿童不能接触的地方。8. 儿童必须在成人监护下使用。9. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 5. 司普奇拜单抗注射液 用法用量：特应性皮炎：成人初始剂量为 600 mg（300 mg注射两次，在不同部位），后续以每两周一次的频率给予 300 mg。 注意事项： 超敏反应如果发生全身性超敏反应（速发型或迟发型），应立即停用本品并开始适当的治疗。本品给药后有罕见的超敏反应病例报告（见【不良反应】），其发生在给药后几分钟内。结膜炎和角膜炎相关事件接受本品治疗的患者，如果发生结膜炎且经标准治疗不能缓解，或有提示角膜炎的体征和症状，则应接受眼科检查（见【不良反应】）。合并哮喘的患者在未咨询医生的情况下，接受本品治疗且合并哮喘的患者不应调整或停止哮喘治疗方案。停用本品后，应仔细监测患者哮喘情况。疫苗接种本品给药时，应避免同时给予活疫苗和减毒活疫苗，因为尚未确定此类操作的临床安全性和疗效。建议在本品治疗前，患者应已根据当前免疫指南完成活疫苗和减毒活疫苗接种。尚无临床数据支持对接受本品治疗的患者给予活疫苗或减毒活疫苗的更具体指导。钠含量本品每 300 mg 剂量含钠低于 1 mmol（23 mg），即基本“不含钠”。配伍禁忌在无配伍禁忌研究的情况下，本品不得与其他药品混合。 皮肤科交叉相关药物变化 表 2 抗变态反应药 💡 皮肤科关注：氯雷他定和西替利嗪新增了儿童适宜剂型（糖浆/口服溶液/滴剂），与基药新增 31 种儿童适宜品种的总体方向一致。 表 3 免疫系统用药 💡 皮肤科关注： 阿达木单抗进入基药——银屑病/银屑病关节炎患者用药可及性提升 托法替布进入基药——JAK 抑制剂纳入基药目录 泰它西普进入基药——虽然主适应证为 SLE，但对皮肤型红斑狼疮也有价值 他克莫司新增缓释胶囊和颗粒剂型，口服剂型更丰富 表 4 抗真菌药 💡 皮肤科关注：伊曲康唑新增分散片和颗粒剂型，对儿童真菌感染的口服用药更方便。 表 5 基药目录 vs 医保目录 往期文章：医保目录更新，皮肤科新增药品+支付范围修改详解！ 小结： 2026 版基药目录的发布，标志着国家基本药物制度时隔 8 年的系统性更新。 对皮肤科临床而言，5 个专章新增品种（特比萘芬、曲安奈德益康唑、糠酸莫米松、依沙吖啶、司普奇拜单抗）覆盖了口服抗真菌、复方外用、中强效 TCS、消毒湿敷、生物制剂五个维度，还有阿达木单抗、托法替布、泰它西普三个免疫系统用药新增品种。 此外，儿童适宜剂型的丰富也值得关注——氯雷他定糖浆、西替利嗪口服溶液/滴剂、伊曲康唑颗粒等，让儿科皮肤用药有了更多选择。 基药目录的调整不仅是药品清单的变化，更是临床用药导向的信号。 特别说明 | 文章内容仅供医疗专业人士阅读 参考文献： [1]《基本药物目录（2026年版）》 [2] 特比萘芬片及乳膏剂药物说明书 [3] 曲安奈德益康唑乳膏药物说明书 [4]糠酸莫米松乳膏药物说明书 [5]依沙吖啶外用溶液药物说明书 [6]司普奇拜单抗注射液药物说明书 投稿 | wudan1@dxy.cn 题图 | 站酷海洛