CMG-901

关注并星标CPHI制药在线       近日，中国ADC Biotech乐普生物披露2023年业绩报告：全年实现收入2.25亿元，同比大幅增长1347.2%；年度亏损0.22亿元，相比2022年亏损6.89亿元的幅度大幅减少（缩减幅度96.8%），经调整年内净亏损减少至2.5亿元。       目前虽未实现盈利，但公司的核心管线正在逐步落地商业化，另外乐普生物还有CDMO技术服务等多渠道收入，公司的商业化能力正在得到验证。       销售+BD，维持现金流稳定性       乐普生物第一个实现商业化的产品是PD-1抑制剂普特利单抗（商品名：普佑恒），该产品于2022年7月首次在国内获批上市，用于既往接受一线及以上系统治疗失败的高度微卫星不稳定型（MSI-H）或错配修复缺陷型（dMMR） 晚期实体瘤患者的治疗。2022年9月底，普特利单抗的新适应症获NMPA附条件批准上市，用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤患者的治疗。       普特利单抗为人源化IgG4单抗，在IgG4的Fc区引入了三重突变（S254T/V308P/N434A突变）以延长半衰期。I 期临床中，单次给药半衰期为17-24天，稳定后半衰期为18-38天。因此尽管该产品是国内获批的第10 款PD-1单抗，但基于独特的结构以及差异化的适应症布局，普特利单抗2023年销售额突破1亿元（1.01亿元）。       除了上市产品销售为公司带来现金流外，乐普生物也在通过BD授权渠道补充现金流。2023年2月，乐普生物与阿斯利康达成关于CMG901的独家授权合作，CMG901是乐普生物旗下一款靶向Claudin18.2的ADC药物，由抗Claudin18.2单克隆抗体、可裂解的链接体和细胞毒性小分子单甲基澳瑞他汀E（MMAE）组成。根据协议，阿斯利康将负责CMG901的全球研发、制造和商业化，乐普生物将获得6300万美元的预付款和超过11亿美元的潜在额外研发和销售相关的里程碑付款。       目前，该BD授权许可收入已到账1.09亿元，成为乐普生物商业化另一大收入来源。通过销售+BD方式，乐普生物获得了稳定的现金流，以进行其他产品研发。       多款产品即将迎来收获期       在管线布局上，乐普生物重点布局了ADC、肿瘤免疫疗法及溶瘤病毒三大板块。       乐普生物的ADC管线进展在国内处于第一梯队，其ADC候选药物包括MRG003、MRG002、MRG004A及MRG001。       MRG003是一款EGFR-ADC，由EGFR靶向单克隆抗体与强效的微管抑制有效载荷一甲基澳瑞他汀E分子通过缬氨酸-瓜氨酸链接体偶联而成的ADC。能够特异性地结合肿瘤细胞表面的EGFR，通过内吞及溶酶体蛋白酶裂解后释放强效的有效载荷，从而导致肿瘤细胞死亡。       2023年12月，MRG003已获FDA授予快速通道资格，用于治疗复发或转移性鼻咽癌（R/M NPC）。同时，MRG003与PD-1联用的I期临床研究正在探索中。       MRG002是一款创新性HER2靶向ADC，由糖型优化的曲妥珠单抗通过可酶切vc连接子与MMAE偶联而成。与曲妥珠单抗相比，由于其抗体成分可促进岩藻糖基化，从而降低抗体Fc区的ADCC活性，提高了安全性。MRG002用于治疗胃癌及胃食管结合部腺癌已获FDA授予孤儿药资格。       MRG004A是一款TF靶向ADC产品，已分别在美、中取得IND批准，目前正在美国及中国进行I/II期临床研究，并已在胰腺癌、三阴乳腺癌及宫颈癌等适应症中观察到抗肿瘤活性信号。由于MRG004A具备更长的半衰期、更好的耐受性，对应更宽的治疗窗，因此有望成为TF靶向ADC赛道的BIC。       MRG001是一款靶向CD20的ADC产品，由重组嵌合抗CD20单抗与MMAE偶联而成。目前正在进行II期临床研究，用于经至少2线治疗失败的复发/弥漫性大B细胞瘤（R/R DLBCL）患者。       在溶瘤病毒领域，乐普生物于2021年引进了美国CG Oncology公司的溶瘤病毒药物CG0070，这是一种基因修饰的5型腺病毒（Ad5），被修饰后包含癌症选择性启动子E2F-1和免疫细胞刺激因子GM-CSF基因，选择性地在Rb调控缺陷的肿瘤细胞内复制并裂解肿瘤细胞。       目前CG0070在做与其他药物（比如Keytruda）联用的探索，以求进一步扩大潜在的适应症范围和寻求效用更高的治疗方式。       除此之外，乐普生物还受托为乐普医疗GLP-1产品提供CDMO生产业务，多渠道的收入来源将为公司的平稳运营提供保障。随着多款候选产品进入收获期，乐普生物的未来值得期待。       主要参考资料：       1.乐普生物2023业绩报告.       2.https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/20272/session/609.       3.乐普生物公告.       【智药研习社近期课程预告】来源：CPHI制药在线声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼点击阅读原文，进入智药研习社~

根据全球临床试验收录网站clinicaltrials和中国临床试验登记平台chinadrugtrials，3月共12款创新药进入III期阶段，其中5款来自中国药企。这些在研药物覆盖靶点不乏HER2、CLDN18.2、IL-5等热门靶点，也包括apo(a)和C1s这类新颖靶点。本文筛选其中6款重点产品加以介绍。注：1.信息来源于clinicaltrials和chinadrugtrials。2.仅登记创新药，微创新和生物类似药不包括在内。3.同一款药物在同一天启动多项III期临床，适应症合并记录；同一款药物在一个月内启动多项III期临床，以最早登记者准。4.EpCAM：上皮细胞黏附分子；IDH：异柠檬酸脱氢酶。药物：Lepodisiran（礼来）靶点：apo(a)适应症：脂蛋白（a）增高脂蛋白（a）主要由低密度脂蛋白（LDL）样微粒与载脂蛋白（a）（即apo(a)）组成，被认为是心肌梗死、中风和外周动脉疾病等心血管疾病（CVD）的危险因素。虽然尚未有研究确定脂蛋白（a）的危险临界值，但约20%的成人脂蛋白（a）水平超过125nmol/L（或约50mg/dL）。Lepodisiran（LY3819469）原是Dicerna Pharmaceuticals（已于2021年被诺和诺德收购）利用其GalXCTMRNAi技术平台开发的一款RNA干扰（RNAi）疗法，旨在使参与产生脂蛋白（a）的mRNA失活来减少肝脏中脂蛋白（a）的产生。2018年10月，礼来与Dicerna达成合作，以5.5亿美元的总交易额引进包括Lepodisiran在内的7款在研药物。去年11月，礼来在美国心脏协会科学年会（AHA 2023）上公布了Lepodisiran的首个I期研究数据。结果显示，在第337天时，单剂量（608mg）Lepodisiran可将患者的脂蛋白（a）水平降低94%，并持续近一年。基于I期研究的积极结果，礼来已在今年3月启动了该药物的III期临床试验，拟招募12500例脂蛋白（a）水平的有冠状动脉疾病或有首次心血管事件风险的患者。除了礼来以外，安进和诺华布局的针对脂蛋白（a）的小核酸药物也进入了III期阶段。安进开发的Olpasiran同为RNAi疗法，其在II期研究中可将患者的脂蛋白（a）水平降低97.5%，疗效显著。诺华开发的Pelacarsen则是一款反义疗法，其在I期研究中可将患者的脂蛋白（a）水平降低85.3%。药物：M701（石药集团）靶点：CD3/EpCAM适应症：癌性腹水M701是石药集团子公司友芝友生物开发的一款CD3/EpCAM双抗，也是目前唯一一款进入临床阶段的国产CD3/EpCAM双抗。I期研究结果显示，在16例可评估疗效的患者中，癌性腹水情况得到缓解的患者比例为62.5%（10/16），疾病控制率（DCR）为100%，中位总生存期（OS）为152天。癌性腹水是一种常见于晚期肺癌和乳腺癌等癌症患者的并发症，其成因是肿瘤细胞侵袭组织和引起负性因子释放等导致内皮细胞异常和渗出液增多、以及肿瘤细胞堵塞淋巴管导致淋巴液积聚。癌性腹水会导致患者产生胸闷、呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐等严重影响生活质量的症状，同时也会影响医生对当前全身治疗药物疗效的评估。国内临床上仍然缺乏针对癌性腹水的药物，欧美国家推荐胸腔内给予滑石粉以使得胸膜黏连，从而抑制渗出液产生，但有较强的副作用。此前，曾有一款药物——卡妥索单抗获批欧洲药品管理局（EMA）批准用于治疗癌性腹水，但该药物实则无法解决实际需求，已退市。药物：Riliprubart（赛诺菲）靶点：C1s适应症：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病Riliprubart是一款补体C1s单抗。今年3月，赛诺菲在美国神经病学会年会（AAN）上公布了Riliprubart治疗慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的II期研究数据。结果显示，88%从标准治疗（免疫球蛋白/皮质类固醇）转换到Riliprubart的患者的病情有所改善或保持稳定。此前，赛诺菲已推出了一款C1s单抗——Sutimlimab（商品名：Enjaymo），不过其适应症为用于冷凝集素病患者降低由于溶血导致的红细胞输注需求。药物：AZD0901（石药集团）靶点：CLDN18.2适应症：CLDN18.2阳性胃癌或胃食管交界处腺癌AZD0901（CMG901）为康诺亚与乐普生物共同开发的CLDN18.2 ADC，由CLDN18.2特异性抗体、可裂解连接子及毒性载荷甲基澳瑞他汀E（MMAE）组成。该产品是首个在中国及美国均取得临床试验申请批准的CLDN18.2 ADC。2月23日，康诺亚宣布，其非全资附属公司KYM Biosciences（康诺亚拥有70%权益）与阿斯利康签署全球独家许可协议，将AZD0901研究、开发、注册、生产及商业化的全球权益授权给后者。KYM将收取6300万美元预付款、最多11.25亿美元的额外潜在付款，以及分级特许权使用费。康诺亚于2023年ASCO大会上公布的I期研究结果显示，在89例可评估疗效的CLDN18.2阳性胃癌或胃食管交界处腺癌患者中，确认的客观缓解率（cORR）为32.6%。作为热门靶点，CLDN18.2赛道的竞争已日渐激烈。根据医药魔方数据库，仅国内企业就有约59款临床在研CLDN18.2靶向药物，药物类型涵盖单抗、双抗、三抗、CAR-T疗法和ADC等。在12款已进入临床开发阶段的国产CLDN18.2 ADC中，IBI343（信达生物）与AZD0901处于第一梯队。药物：SSGJ-610（三生国健）靶点：IL-5适应症：嗜酸性粒细胞性哮喘SSGJ-610是一款IL-5拮抗剂，通过阻断IL-5与嗜酸性粒细胞表面受体的结合，从而降低血液、组织、痰液中的嗜酸性粒细胞水平，降低嗜酸性粒细胞所介导的炎症，达到治疗嗜酸性粒细胞性重度哮喘的作用。今年1月，SSGJ-610（100/300mg，每周1次）治疗嗜酸性粒细胞水平升高的重度哮喘的II期研究达到主要终点。结果显示，治疗第16周，两个剂量组与安慰剂组1秒用力呼气量（FEV1评分）较基线变化的均值分别为255ml、324ml和134ml，经协方差分析，两个剂量组相较安慰剂的组间差值分别为121ml和190ml，其中300mg剂量组显著优于安慰剂组（p<0.05），且与同靶点数据比较，显示出好于美泊利珠单抗（第32周较基线改善183ml、组间差值98ml）和Reslizumab（各剂量组第16周改善分别为187ml和248ml、相较安慰剂组的组间差值分别为93ml和137ml）的趋势。截至目前，全球已有两款IL-5单抗获批上市，即Reslizumab（Teva/默沙东/UCB）和美泊利珠单抗（GSK）。据GSK财报，2023年美泊利珠单抗销售额约为21亿美元。SSGJ-610是首款进入III期阶段的国产IL-5单抗。除了三生国健以外，恒瑞医药和融捷康生物的产品也已进入临床阶段。此外，正大天晴和百奥泰布局了美泊利珠单抗生物类似药，其产品均处于I期阶段。哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状。我国成人的哮喘患病率为4.2%，推算我国有4570万成人哮喘患者。重症哮喘占哮喘人数的5.99%，是哮喘致残、致死的主要原因。嗜酸性粒细胞哮喘是最常见的临床表型，持续的气道嗜酸性粒细胞炎症极易促使哮喘进展为重度。重度哮喘的长期治疗药物包括中高剂量的吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂，以及其他控制用药，但仍有5%~10%患者停药或药物减量后症状反复，且长期大量使用糖皮质激素会导致全身不良反应的发生。药物：HMPL-306（和黄医药）靶点：IDH1/IDH2适应症：急性髓系白血病IDH1/2的突变是各种类型的血液肿瘤和实体瘤中常见的基因变异，如急性髓系白血病（AML）、胆管癌、软骨肉瘤和神经胶质瘤。突变型的IDH造成2-羟基戊二酸积累，导致细胞分化受阻，从而诱导肿瘤的恶性发展。一些罕见个案中，患者同时携带IDH1和IDH2突变。在AML及胆管癌中，IDH突变亚型转化是对IDH抑制剂产生获得性耐药的主要机制之一，无论是由IDH1突变转为IDH2突变，或反之亦然。因此，同时抑制IDH1和IDH2突变可能是克服耐药性和提高临床疗效的具有潜力的策略。目前，全球已有2款IDH1抑制剂（Olutasidenib和艾伏尼布）和1款IDH2抑制剂（Enasidenib）获批上市。此外，施维雅开发的IDH1/2抑制剂Vorasidenib已于今年2月向FDA和EMA申报上市。HPML-306是目前开发进度仅次于Vorasidenib的同类产品。I期研究结果显示，100/150/200/250mg剂量组复发或难治性血液恶性肿瘤患者的ORR分别为33.3%（1/3）、40.0%（10/25）、14.3%（1/7）和42.9%（3/7）。推荐阅读2024年2月 | 15款创新药进入III期，5款来自中国药企2024年1月 | 7款创新药进入III期，4款来自中国药企2023年12月 | 13款创新药进入III期，6款来自中国药企2023年11月 | 18款创新药进入III期，8款来自中国药企2023年10月 | 28款创新药进入III期，9款来自中国药企Copyright © 2024 PHARMCUBE. All Rights Reserved.欢迎转发分享及合理引用，引用时请在显要位置标明文章来源；如需转载，请给微信公众号后台留言或发送消息，并注明公众号名称及ID。免责申明：本微信文章中的信息仅供一般参考之用，不可直接作为决策内容，医药魔方不对任何主体因使用本文内容而导致的任何损失承担责任。