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关注并星标CPHI制药在线 特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）又称“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病。常于婴儿期起病，累及儿童及青少年，临床异质性明显，受累部位随年龄变化，婴儿期渗出倾向明显，瘙痒剧烈，严重影响患儿睡眠质量及生长发育，进而影响患儿及整个家庭的生命质量。特应性皮炎患儿常伴有食物过敏、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等特应性疾病的个人史或家族史，同时可有外周血嗜酸粒细胞增多、血清IgE水平升高。85％～90％的患者发病年龄<5 岁。我国的AD患病率总体呈上升趋势，皮损多见于面部及四肢伸侧或腘窝，为红斑、丘疹等多形性皮损。特应性皮炎的一线治疗方案为局部外用糖皮质激素，但疗效欠佳，目前的治疗方法仍有较多的局限性及不良反应，不能完全满足临床需求然而，对于一线和二线治疗无效的中重度特应性皮炎的治疗仍然存在挑战，而且只有少数局部抗炎药物可供选择，尤其是对儿童患者而言。近年来，随着对特应性皮炎复杂发病机制的深入研究，很多新药逐渐应用于治疗特应性皮炎，也有一些新药处于二期和三期临床实验阶段。 II期阶段的口服研发药物有哪些？ RPT193 RPT193 是一种口服的 4 型趋化因子受体（CCR4）拮抗剂。目前正处于II 期临床试验阶段，用于中度至重度 AD 成人患者。在免疫激活过程中，Th2 细胞通过与皮肤血管上的 CCL17 受体结合而迁移到皮肤上。同时，CCR4与肺部和皮肤中高浓度的 CCL22 相互作用，起到维持过敏过程的作用。RPT193 可阻断 CCR4 介导的细胞向受体 CCL17 和 CCL22 的趋化。I期试验中患者在每天服用 400 毫克以下剂量时均未发现严重不良反应。最常见的不良反应是头痛、恶心。随机双盲II期临床试验正在进行中。参试者分别服用 400 毫克口服片剂、200 毫克口服片剂、50 毫克口服片剂或安慰剂，每天服用一次，持续 16 周。 CBP-201 (rademikibart) CB-201 是一种靶向 IL-4 α受体的单克隆抗体，CB-201 可减少 TF-1 细胞的增殖。Ia 期临床试验健康患者，根据随机分组情况接受单剂量治疗（或安慰剂）；Ib 期是一项多剂量递增试验，参与者包括中度至重度注意力缺失症患者。这两项研究的主要结果是耐受性和安全性，次要结果是药代动力学和药效学。最常见的不良反应是头痛和上呼吸道感染，以及 AD 恶化。II期试验，其中包括来自多个国家的 226 名中度至重度 AD 成人患者，进一步评估疗效。主要结果是治疗 16 周时，EASI 评分从基线降低的百分比，次要结果是在服用 600 毫克负荷剂量 16 周后，IGA 达到 0 或 1 的参与者百分比。积极治疗组与安慰剂组相比，没有出现明显的治疗突发不良事件。常见的不良反应是头痛；不明原因的结膜炎为 3%。 阿普司特 Apremilast 是一种口服 PDE4 抑制剂。在一项 IIa期双盲安慰剂对照试验，第 12 周时，40 毫克 BID 组的 EASI 降低了 32%， 30 毫克 BID 组的 EASI 降低了26%，在统计学上并不明显低于安慰剂。40 毫克 BID 组中有 6 名受试者出现蜂窝组织炎。40 毫克 BID 组中有六名受试者出现蜂窝组织炎，这导致该治疗组在研究期间终止。 LEO 138559 LEO 138559 是一种单克隆抗体，旨在阻断 IL22RA1受体亚基，从而抑制 IL-22 的作用。 伊伐替尼（SHR0302） SHR0302 是一种口服 JAK1 抑制剂。该药物在进行一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心 II期试验。治疗组各出现一例带状疱疹感染，与药物相关的治疗不良反应在 8 毫克组最高（40%），其次是安慰剂组（29%）和 4 毫克组（23%）。 ISB 830（telazorlimab/GBR830） Telazorlimab 是一种抗 OX40 单克隆抗体。不良反应包括麻痹、 恶性贫血/中性粒细胞减少症和血小板减少症，导致泰拉曲利单抗组中的三名受试者停药。 利桑珠单抗 利桑珠单抗是一种抗 IL-23a 的单克隆抗体。它在一项II期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验中，对 12 岁及以上的患者进行了测试、 安慰剂对照试验。主要终点未达到，因为达到 EASI-90 的参与者比例之间没有明显的统计学差异。150毫克利桑珠单抗（25%）或300毫克利桑珠单抗(22%)与安慰剂(12%)相比没有统计学意义。 III期外用治疗药物有哪些？ Tapinarof Tapinarof 是一种外用芳基烃受体（AhR）调节剂。美国 FDA 批准用于治疗斑块状银屑病的外用药物。最近进行了两项III期临床试验、 ADORING 1 和 ADORING 2。参与者的年龄范围降低到了 2 岁及以上，并将评估时间 与基线比较的评估时间缩短为 8 周。与安慰剂相比，在主要结果上有明显差异。 苯维莫德 苯维莫德乳膏是一种 AhR 激动剂，含有与他匹那罗乳膏相似的活性成分，但辅料不同（如凡士林油），而且需要每天用药两次，而不是每天一次。 地拉米司特（OPA-15406） Difamilast (OPA-15406) 软膏是一种选择性 PDE4 抑制剂。儿童使用地拉米司特 0.3% 或 1%，每天两次，持续 4 周。在相同的时间段内只对成人进行了高剂量测试。与安慰剂相比，两种剂量的成功率明显更高。 Asivatrep (PAC-14028) Asivatrep 乳膏是一种瞬时受体潜在香草素 1（TRPV1）拮抗剂。在 240 名年龄≥12 岁的轻度和中度患者中进行了 III期双盲对照研究，效果明显优于对照组。 小豆蔻和玫瑰单胞菌 外用小豆蔻和玫瑰单胞菌是治疗 AD 的一种协同方法。抑制瞬时受体电位 安基蛋白 1 (TRPA1) 的活化，并通过小豆蔻促进共生固氮作用。 罗氟司特（ARQ-151） 是一种 PDE4 抑制剂。轻度至中度 AD 的成人和儿童进行了III 期双盲载体对照试验。6岁的成人和轻度至中度AD患儿，浓度为0.15%，然后对2- 5 岁的儿童进行了浓度为 0.05% 的试验。罗氟司特不仅疗效显著，而且耐受性良好，这促使 FDA 批准了罗氟司特的补充新药申请。 III期阶段AD 的全身治疗药物有哪些？ Lebrikizumab Lebrikizumab 是一种靶向 IL-13 的单克隆抗体，其已被 FDA 快速批准为单一疗法。2018 年，Simpson 等人发表了一项随机、安慰剂对照、双盲研究在 18 岁及以上的成人中度至重度患者中进行比较的研究AD 使用局部皮质类固醇，2022 年，Silverberg 等人进行了两项随机、双盲、评估 Lebrikizumab 的安慰剂对照III 期试验。 奈莫珠单抗 （CIM331） Nemolizumab （CIM331） 是一种靶向IL-31单克隆抗体，目前正在测试用于治疗中度至重度AD。IL-31 是一种认为具有致瘙痒的作用的细胞因子。 Amlitelimab 和 Rocatinlimab Amlitelimab 和 rocatinlimab 是全身性单克隆抗体，目前靶向 OX40-OX40L 通路的抗体。OX40-OX40L通路是免疫系统检查点的一部分，可以具有共刺激或抑制作用。 CM310 系列 CM310 是皮下给药，靶向 IL-4 受体的人源化单克隆抗体，阻断 IL-4/13 信号传导 。CM310 在 120 名成人中重度 AD 已进行过 IIb 期试验。 Tradipitant （VLY-686） Tradipitant 是一种神经激肽-1 受体拮抗剂，减少 P 物质介导的瘙痒信号传导。Tradipitant 在III 期随机、安慰剂对照、针对 375 名轻度至重度 AD 成人患者的双盲试验。虽然 tradipitant 比安慰剂更能减轻瘙痒，它未能达到统计学上意义。 地非利福林 Difelikefalin 是一种选择性的 κ-阿片受体激动剂，具有针对瘙痒症的作用。 参考文献 1.Obed, O., Chong, A. C., Su, M., & Ong, P. Y. (2024). Emerging drugs for the treatment of atopic dermatitis: a focus on phase 2 and phase 3 trials. Expert opinion on emerging drugs, 29(3), 233–249. 2.Cho, S. I., & Na, J. I. (2024). Long-term observation to determine durable efficacy and safety of novel paediatric atopic dermatitis treatment, nemolizumab. The British journal of dermatology, ljae479. Advance online publication. END 【智药研习社近期直播】 来源：CPHI制药在线 声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。 投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~

点击蓝字 关注我们 本周，热点不少。首先看审评审批方面，非常值得一说的就有两个，一个是礼来阿尔茨海默病新药多奈单抗在中国获批上市，另一个是信达生物/葆元医药ROS1抑制剂获批上市；其次看研发方面，多个药取得重要进展，其中，诺和诺德CagriSema Ⅲ期减重数据公布，68周减重22.7%；最后是交易及投融资方面，翰森制药以20亿美元授予默沙东口服GLP-1受体激动剂全球独家许可权。 本期盘点包括审评审批、研发和交易及投融资三大板块，统计时间2024.12.16-12.20，包含27条信息。  审评审批 NMPA 上市 批准 1、12月18日，NMPA官网显示，礼来1类新药Donanemab注射液获批上市，用于治疗早期阿尔茨海默病。Donanemab是一种用于静脉输注的药物，每四周注射一次。该产品已经于2024年7月获美国FDA率先批准，用于治疗出现早期症状的阿尔茨海默病成年人，商品名为Kisunla。 2、12月20日，NMPA官网显示，由葆元医药申报的己二酸他雷替尼胶囊（Taletrectinib）获批上市，用于治疗经ROS1-TKI治疗失败的ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。他雷替尼为新一代ROS1酪氨酸激酶抑制剂（TKI），葆元医药与信达生物共同负责该产品在大中华区的开发和商业化。 申请 3、12月17日，CDE官网显示，云顶新耀引进的伊曲莫德（etrasimod）申报上市，用于治疗中重度活动性溃疡性结肠炎（UC）。伊曲莫德（APD334/PF-07915503）是Arena Pharmaceuticals开发的一款高选择性鞘氨醇-1-磷酸（S1P）受体调节剂。2017年12月，云顶新耀以2.24亿美元的总交易额引进伊曲莫德在大中华区和韩国的独家开发、生产和商业化权利。 临床 批准        4、12月16日，CDE官网显示，东阳光药1类新药HEC169584胶囊获批临床，拟开发治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。HEC169584是一款在研THR-β激动剂药物，是该公司AI驱动的药物设计（AIDD）实验室开发的首款在研小分子新药。临床前研究结果表明，HEC169584对THR-β细胞的体外活性高，亦具有改善肝纤维化的潜力。 5、12月16日，CDE官网显示，金赛药业1类新药GenSci122片获批临床，拟开发治疗晚期实体瘤。GenSci122片是一种有效的选择性KIF18A抑制剂，具有显著区别于其他细胞周期和抗有丝分裂药物靶点的抗肿瘤特征，已经于2024年10月在美国获批临床。 6、12月16日，CDE官网显示，武田1类新药Mezagitamab注射剂获批临床，拟开发治疗原发性免疫性血小板减少症（ITP）。Mezagitamab是一种全人源免疫球蛋白IgG1单克隆抗体（mAb），对表达CD38的细胞（包括浆母细胞、浆细胞和自然杀伤细胞）具有高亲和力。武田已经于2024年12月启动了mezagitamab治疗成人慢性ITP患者的国际多中心Ⅲ期临床研究。 7、12月16日，CDE官网显示，和誉医药的依帕戈替尼（Irpagratinib、ABSK011）获批临床，用于治疗FGF19过表达的晚期或不可切除肝细胞癌（HCC）。依帕戈替尼是和誉医药自主研发的一款强效的高选择性小分子FGFR4抑制剂，被开发用于治疗FGF19过表达的晚期或不可切除肝细胞癌（HCC）。 8、12月19日，CDE官网显示，百济神州1类新药注射用BG-C137获批临床，拟开发用于晚期实体瘤患者。BG-C137是一款靶向FGFR2b的抗体偶联药物（ADC），百济神州拟开发该产品用于上消化道瘤种和乳腺癌。该公司研发的靶向FGFR2b的ADC具有差异化抗体骨架，有效载荷为拓扑异构酶I抑制剂，DAR为8。 9、12月19日，CDE官网显示，阿斯利康1类新药AZD6234注射液获批临床，拟开发用于在至少有一种肥胖相关合并症的超重或者肥胖成年人中长期体重管理。AZD6234是一款多肽类药物，为每周一次皮下注射的长效胰淀素受体激动剂。该产品正在国际范围内进行Ⅱb期临床研究，阿斯利康拟开发该产品作为肠促胰岛素不耐受肥胖患者的替代治疗方案。 申请 10、12月19日，CDE官网显示，第一三共1类新药DS-3939a申报临床。DS-3939a是一种靶向TA-MUC1的ADC，其结构由人源化抗TA-MUC1抗体、酶切可切割的四肽连接体和具有高药抗比（DAR）的DNA拓扑异构酶I抑制剂（DXd）组成，正在全球范围内处于Ⅰ/Ⅱ期临床研究阶段。 突破性疗法 11、12月16日，CDE官网显示，烨辉医药1类新药BN104片拟纳入突破性治疗品种，拟用于治疗携带KMT2A重排和/或NPM1突变的复发/难治性急性白血病。BN104为一款新型、高选择性的口服Menin抑制剂。该产品曾获美国FDA授予孤儿药资格和快速通道资格，分别用于治疗急性髓系白血病（AML）和复发/难治急性白血病。 FDA 上市 批准 12、12月16日，FDA官网显示，欧加农的本维莫德乳膏（商品名：Vtama）获批第2项适应症，用于局部治疗2岁及以上儿童和成人特应性皮炎（AD）患者。本维莫德乳膏是一种芳香烃受体（AhR）激动剂，2022年5月，本维莫德乳膏（商品名：Vtama）首次获FDA批准上市，用于局部治疗成人斑块状银屑病患者。 13、12月19日，FDA官网显示，Xcovery Holdings的恩沙替尼（Ensartinib、商品名：Ensacove）获批上市，用于治疗未接受过ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者。恩沙替尼是一款新型强效、高选择性的新一代ALK抑制剂，由贝达药业及其控股子公司Xcovery共同开发。在体外试验中，这款抑制剂可以强效抑制ALK的多种突变体。 14、12月19日，FDA官网显示，Mesoblast的Remestemcel（商品名：Ryoncil）获批上市，用于治疗2个月及以上儿童患者的类固醇难治性急性移植物抗宿主病（SR-aGVHD）。Ryoncil是一种通过同种异体骨髓生成的间充质基质细胞，它通过抑制T细胞增殖，和下调促炎细胞因子和干扰素的产生，来调节T细胞介导的炎症反应。 研发 临床状态 15、12月17日，药物临床试验登记与信息公示平台显示，甘李药业启动了GLP-1R激动剂GZR18注射液对比司美格鲁肽注射液的头对头Ⅲ期研究。该研究是一项多中心、随机、阳性对照临床试验（n=1100），旨在评估GZR18注射液对比司美格鲁肽注射液（商品名：诺和泰）治疗经二甲双胍单药或联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂或联合磺脲类药物治疗后血糖控制不佳的中国2型糖尿病成年患者的疗效和安全性。研究的主要终点是第44周患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平相比于基线的变化。 临床数据 16、12月16日，住友制药宣布，一款Menin-KMT2A相互作用抑制剂Enzomenib（DSP-5336）用于治疗复发/难治性急性白血病的Ⅰ/Ⅱ期临床试验数据积极。结果显示，在23例KMT2A重排患者中，客观缓解率为65.2%，达到CR加部分血液学恢复的完全缓解（CRh）的患者比例为30.4%。 17、12月17日，拜耳宣布，Ⅲ期QUASAR研究取得了积极结果，该研究旨在评估阿柏西普8mg相较于标准治疗方案阿柏西普2mg（Eylea）在治疗继发于视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿患者的疗效和安全性。该研究在第36周时达到其主要终点，结果显示，在初始月度给药后，阿柏西普8mg每8周给药1次与当前标准疗法Eylea每4周给药1次相比，患者获得了非劣效性的视力提升。 18、12月17日，赛诺菲与梯瓦宣布，其共同开发的在研单抗duvakitug在临床Ⅱb期研究RELIEVE UCCD中达到了主要终点，接受duvakitug治疗的溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）患者在第14周时达成缓解，并展现出“best-in-class”疗法的潜力。这是首个评估肿瘤坏死因子样配体1A（TL1A）靶向单抗用于CD治疗的随机、安慰剂对照研究。 19、12月18日，智康弘义宣布，高选择性内皮素受体A（ETA）小分子拮抗剂SC0062在一项针对伴有蛋白尿的慢性肾脏病（CKD）开展的2-SUCCEED临床Ⅱ期试验中，其糖尿病肾病（DKD）队列研究结果达到12周的主要临床终点。试验结果表明：有效性方面，SC0062与安慰剂组相比，高剂量组（20mg）能够显著降低白蛋白尿，结果具有临床意义和统计学意义。 20、12月18日，Immutep宣布，其LAG-3激动剂抗体IMP761在含安慰剂对照、双盲的首个人体Ⅰ期临床试验中获得初步积极安全性数据。在健康受试者中，前三个单次递增剂量队列中均未观察到与治疗相关的不良事件。在临床前研究中，IMP761显著降低炎症细胞因子水平，并显示出抑制抗原特异性T细胞介导免疫反应的效果。 21、12月20日，诺和诺德宣布了Ⅲ期试验REDEFINE 1的结果。在第68周时，CagriSema的减肥效果明显优于安慰剂，达到了主要终点。在评估所有患者都坚持治疗情况下的治疗效果时，68周后，接受CagriSema治疗的患者体重减轻了22.7%，而接受cagrilintide治疗的患者体重减轻了11.8%，接受司美格鲁肽治疗的患者体重减轻了16.1%，单独接受安慰剂治疗的患者体重减轻了2.3%。 交易及投融资 22、12月16日，信达生物宣布，和礼来就非共价（可逆）BTK抑制剂匹妥布替尼片（50mg/100mg、商品名：捷帕力）在中国大陆权益达成合作，信达将负责该药的进口、销售、推广和分销工作；礼来将负责研发和上市后医学事务相关工作。该药于2023年1月获FDA批准，并于2024年10月获NMPA批准，单药适用于既往接受过至少两种系统性治疗（含BTK抑制剂）的复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）成人患者。 23、12月16日，岸迈生物宣布，和Candid Therapeutics达成战略研究合作，以发现和开发自身免疫适应症的新型T细胞接合分子的候选药物。根据协议，假如多个候选药物能够成功进入商业化阶段，岸迈生物有权获得首付款和总计超过10亿美元的开发和销售里程碑付款，以及基于净销售额的特许权使用费。Candid拥有开发和商业化合作项目的全球独家权利。 24、12月18日，翰森制药与默沙东宣布，双方已签署一种在研的口服小分子GLP-1受体激动剂HS-10535的全球独家许可协议。根据协议，翰森制药授予默沙东开发、生产和商业化HS-10535的全球独家许可权，翰森制药将获得1.12亿美元的首付款，并有资格根据候选药物的开发、注册审批和商业化进展获得最高19亿美元的里程碑付款，同时还将获得基于产品销售的特许权使用费。 25、12月19日，复宏汉霖宣布，与Palleon签署合作协议，以开发和商业化人唾液酸酶融合蛋白E-602与利妥昔单抗（汉利康）的联合疗法，用于治疗包括狼疮肾炎（LN）在内的自身免疫疾病。根据协议，复宏汉霖获得E-602在中国独家许可。Palleon有资格获得高达9530万美元的开发和商业化里程碑付款，以及E-602实现中国商业化后的销售特许权使用费。复宏汉霖将负责E-602联合汉利康用于治疗LN在中国的临床开发并承担相应资金。 26、12月19日，Sangamo Therapeutics宣布，与安斯泰来签署一项许可协议。安斯泰来将使用Sangamo开发的专有神经营养型腺相关病毒（AAV）衣壳STAC-BBB。根据协议，Sangamo将负责完成与STAC-BBB衣壳相关的技术转移，而安斯泰来将承担所有研究、临床前及临床开发、监管事务、生产以及最终基因治疗产品的全球商业化工作。Sangamo将从安斯泰来获得2000万美元的预付款，并有资格在五个潜在神经疾病靶点中，通过许可费用和里程碑付款获得高达13亿美元的额外付款。 27、12月19日，BioArctic宣布，已与百时美施贵宝就焦谷氨酸修饰型β淀粉样蛋白（PyroGlu-Aβ）抗体项目达成全球独家许可协议，包括抗体BAN1503和 BAN2803，其中BAN2803抗体还包括BioArctic的BrainTransporterTM技术。BioArctic将获得1亿美元的预付款和高达12.5亿美元的里程碑付款。BioArctic还有权从全球产品销售中获得分级特许权使用费。 END 【智药研习社近期直播】 来源：CPHI制药在线 声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。 投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~