本期内容聚焦于2026年6月3日至6月10日的多囊卵巢综合征研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。 本文汇总了多囊卵巢综合征领域的最新高影响力研究，涵盖药物开发、治疗策略、诊断技术及基础机制。
发表在《Nature Reviews Endocrinology》的文章详细探讨了多腺体代谢性卵巢综合征（PMOS）在妊娠期的病理生理及孕产结局，揭示了其与遗传、表观遗传和生活方式因素的复杂关联，强调PMOS孕妇为高风险群体，呼吁优化产前管理以减少妊娠并发症。
《Diabetologia》的研究综述了MASLD、糖尿病与女性PMOS在不同生命阶段的关系，发现PMOS通过激素和代谢异常促进肝脏疾病，指出青春期、妊娠和绝经期是关键易感窗口，强调基于生命阶段的筛查和干预策略的重要性。
发表于《Journal of Translational Medicine》的文章总结了PCOS患者肠道微生物群的失调及其在病理中的作用，提出通过饮食和益生菌调节肠道菌群为PCOS治疗提供新思路，展望精准微生物干预策略的未来应用。
《Diabetes Obesity and Metabolism》报道了一项低剂量tirzepatide联合二甲双胍治疗超重/肥胖PCOS女性的临床试验，发现该联合方案显著降低体重和内脏脂肪，改善代谢和生殖功能，展示了新型药物组合的临床潜力。
《Frontiers in Endocrinology》发表的研究揭示了多囊卵巢综合征高龄女性促性腺激素用量与累计活产率的非线性关系，确定1600 IU为剂量饱和值，提示适度促排和重视子宫内膜准备是优化妊娠结局的关键。
整体研究为多囊卵巢综合征的个性化治疗和精准管理提供了重要理论基础和临床指导
药物类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
治疗类
1.Diabetes Obes Metab（IF：5.7）：短期替尔泊肽联合二甲双胍治疗超重/肥胖中国多囊卵巢综合征女性的前瞻性、开放标签、随机对照试验；
2.Front Endocrinol (Lausanne)（IF：4.6）：联用小檗碱改善多囊卵巢综合征女性的激素、代谢和炎症特征：一项回顾性病例对照研究；
3.Front Endocrinol (Lausanne)（IF：4.6）：促性腺激素剂量对高龄多囊卵巢综合征女性累计活产率的非线性饱和阈值：一项回顾性队列研究；
4.Front Endocrinol (Lausanne)（IF：4.6）：颅内生殖细胞瘤中的青春期功能障碍；
5.J Ovarian Res（IF：4.2）：多囊卵巢综合征患者IVF周期中推迟启动GnRH拮抗剂对卵泡早排与胚胎学结局的回顾性队列研究；
6.BMC Endocr Disord（IF：3.3）：高强度间歇训练对多囊卵巢综合征患者游离雄激素指数的影响；
手术类：
1.Clinics (Sao Paulo)（IF：2.4）：腹腔镜袖状胃切除术在极重度肥胖青少年（BMI≥50 kg/m²）中的安全性与疗效研究
诊断类：
1.Bioorg Chem（IF：4.7）：一种用于多囊卵巢综合征体内实时成像H₂O₂水平的新型荧光探针；
其他类：
1.Nat Rev Endocrinol（IF：40.0）：妊娠期多腺体代谢性卵巢综合征的发病机制与结局；
2.Diabetologia（IF：10.2）：女性生命各阶段的MASLD、糖尿病与PMOS；
3.J Transl Med（IF：7.5）：多囊卵巢综合征中的肠道微生物群：关键微生物变化、潜在机制与临床应用；
4.J Transl Med（IF：7.5）：子宫内膜容受性的多组学生物标志物：从机制到临床转化；
5.Fertil Steril（IF：7.0）：通过内分泌-代谢聚类鉴定的新型多囊卵巢综合征亚型：对辅助生殖治疗结局的影响；
6.Front Nutr（IF：5.1）：血清BDNF作为青春期多囊卵巢综合征的整合性神经-免疫-代谢标志物：不同体重表型下的膳食与炎症差异关联；
7.Front Endocrinol (Lausanne)（IF：4.6）：多囊卵巢综合征患者控制性促排卵期间Kisspeptin的动态变化及其与促排结局的相关性；
8.Front Endocrinol (Lausanne)（IF：4.6）：FCGBP在PCOS-NAFLD共病中的激素失衡与肝脏脂肪变性联系：整合生物信息学与实验研究；
9.Biol Res（IF：4.6）：卵巢生物学中卵泡膜细胞的发育与功能景观；
10.BJOG（IF：4.3）：阻塞性睡眠呼吸暂停与多囊卵巢综合征患者血栓栓塞并发症风险：一项回顾性队列研究；
11.J Ovarian Res（IF：4.2）：高密度脂蛋白胆固醇相关炎症比值与多囊卵巢综合征女性冻融胚胎移植生殖结局的关联；
12.iScience（IF：4.1）：多囊卵巢综合征中维生素D状态与炎症、灌注及妊娠的动态相关性；
13.Mol Cell Endocrinol（IF：3.6）：硫酸盐氧化酶表达异常通过AMPK依赖性线粒体功能障碍导致多囊卵巢综合征中的代谢失调；
14.Front Reprod Health（IF：2.9）：卵母细胞发育中的代谢重编程作用：研究进展与展望；
15.J Am Soc Mass Spectrom（IF：2.7）：应用于多囊卵巢综合征研究的微型LC-HRMS/MS无靶向检测小鼠血浆和人血清内源性类固醇；
16.BMC Pregnancy Childbirth（IF：2.7）：孕前糖代谢异常及胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征女性辅助生殖结局及妊娠并发症的关联：一项回顾性倾向评分匹配研究；
17.Indian J Med Res（IF：2.5）：印度三级医疗机构不孕夫妇就诊的自费支出；
18.Curr Med Res Opin（IF：2.2）：皮肤作为内分泌疾病的镜子：新兴生物标志物与靶向治疗；
19.J Obstet Gynecol Neonatal Nurs（IF：2.0）：多腺体代谢性卵巢综合征自我监测生育追踪技术的最新临床共识与测量空白；
20.J Pediatr Adolesc Gynecol（IF：1.8）：正常体重与超重青少年多囊卵巢综合征患者血清Betatrophin水平评估；
21.Am J Hum Biol（IF：1.7）：2D:4D指比与多囊卵巢综合征的关系：系统综述；
22.Medicine (Baltimore)（IF：1.4）：母体多囊卵巢综合征与胎儿/新生儿出血及血液系统疾病的因果关系：一项双样本孟德尔随机化研究；
药物类：
近期在该领域未有新的文章，敬请期待
治疗类
1. 低剂量tirzepatide联合二甲双胍治疗中国超重/肥胖多囊卵巢综合征女性的短期疗效：一项前瞻性、开放标签、随机对照试验
期刊名称：Diabetes Obes Metab
影响因子：5.7
JCR分区：Q1
作者：Zhuoran Yang（一作），Cong Wang（通讯）
单位：重庆医科大学附属第二医院内分泌科
DOI：https://doi.org/10.1111/dom.70966
摘要：
【目的】本研究旨在评估低剂量tirzepatide联合二甲双胍（COM）与二甲双胍单药治疗（MET）对超重/肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）女性的影响。
【方法】60例超重/肥胖PCOS女性随机分为MET组（1000 mg二甲双胍每日两次）和COM组（1000 mg二甲双胍每日两次，tirzepatide 5 mg每周一次），治疗16周。主要终点为体重变化，次要终点包括除体重外的人体测量指标、体成分、生殖激素水平、代谢和内分泌参数、炎症标志及月经周期规律性。16周后切换至二甲双胍单药并评估孕育结局。
【结果】16周后，COM组较MET组体重显著下降（-10.4 ± 3.5 kg vs -1.7 ± 2.5 kg，p<0.001），BMI、内脏脂肪面积及生殖内分泌代谢指标改善显著，月经恢复率及总妊娠率也更高（p=0.013和p=0.014）。
【结论】在超重/肥胖PCOS女性中，低剂量tirzepatide联合二甲双胍相比二甲双胍单药能显著降低体重和内脏脂肪，并改善代谢及生殖功能，提示该联合治疗具有潜在临床优势。
【注册号】ChiCTR2400090908
总结：该研究创新性地采用低剂量tirzepatide与二甲双胍联合治疗超重/肥胖PCOS女性，首次系统评估了其对体重、内脏脂肪、代谢及生殖激素的综合影响。结果显示，联合治疗在短期内明显优于单用二甲双胍，不仅显著减少体重和内脏脂肪，还改善了月经周期和妊娠率，提示此方案可能成为PCOS患者管理的新策略，特别适合肥胖伴代谢异常的患者群体。
2. 辅助使用小檗碱改善多囊卵巢综合征女性的激素、代谢及炎症指标：一项回顾性病例对照研究
期刊名称：Front Endocrinol (Lausanne)
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Lingling Gao（一作），Dan Lu（通讯）
单位：扬州大学附属北江苏人民医院妇产科
DOI：https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1700331
摘要：
[背景] 多囊卵巢综合征（PCOS）常伴雄激素过多、胰岛素抵抗及低度炎症。孕酮是调节月经周期的常规药物，但通常需辅以其他治疗以改善代谢和炎症异常。小檗碱表现出胰岛素增敏和抗炎作用，可能作为激素治疗的补充。
[目的] 本研究旨在评估口服小檗碱联合黄体期孕酮是否较单用孕酮更有效改善PCOS女性的体征、激素、代谢及炎症指标。
[方法] 回顾分析接受小檗碱加孕酮或仅孕酮治疗3个月的PCOS患者临床资料，比较治疗前后各项指标变化。
[结果] 小檗碱组体重、BMI及腰臀比显著下降，对照组无显著变化。调整后两组在体重和BMI上的差异显著。LH及LH/FSH比值在两组均下降，但小檗碱组下降更明显。总睾酮仅小檗碱组显著下降，组间差异显著。代谢指标如空腹胰岛素、血糖及HOMA-IR在小檗碱组显著改善。炎症因子CRP、TNF-α及IL-6亦仅在小檗碱组显著下降，且组间差异显著。
[结论] 初步结果显示，辅以小檗碱的治疗可改善PCOS女性的体重、激素、代谢及炎症状态，但需设计严谨的随机对照试验以进一步验证，确立临床推荐。
总结：本研究创新性地揭示了小檗碱作为孕酮辅助治疗PCOS的潜力，不仅有助于调节激素水平，还能显著改善胰岛素抵抗及低度炎症状态，提示小檗碱可能成为多维度干预PCOS的新策略。虽然为回顾性分析，结果为未来大规模随机对照研究奠定了基础，推动了PCOS综合治疗方案的多样化发展。
3. 多囊卵巢综合征高龄女性促性腺激素用量对累计活产率的非线性饱和阈值：一项回顾性队列研究
期刊名称：Front Endocrinol (Lausanne)
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Yusi Han（一作），Jianwei Zhang（通讯）
单位：山东中医药大学附属医院生殖医学与遗传学中心
DOI：https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1854468
摘要：
【背景】多囊卵巢综合征（PCOS）是无排卵性不孕的主要原因。尽管卵泡计数较高，但高龄PCOS患者辅助生殖技术后的累计活产率（CLBR）显著下降。本研究旨在量化促性腺激素总剂量与CLBR之间的非线性阈值效应，分析子宫内膜厚度（EMT）与CLBR的剂量反应关系，并构建预测模型。
【方法】回顾性分析2449例PCOS患者，按年龄四分位分层。采用单变量及多变量逻辑回归识别CLBR预测因子，对≥35岁高龄组应用限制性立方样条（RCS）评估促性腺激素剂量与CLBR的非线性关系，并用分段线性回归确定饱和值。EMT与CLBR关系通过RCS及条件边际效应分析。基于多变量预测因子构建列线图，内部采用1000次自助法验证，运用AUC-ROC、校准曲线及决策曲线分析模型性能。
【结果】高龄组CLBR显著低于年轻组（44.40% vs. 63.90%-69.40%，P<0.001）。在高龄组中，促性腺激素总剂量及EMT为CLBR独立预测因子。促性腺激素剂量与CLBR呈非线性关系（P=0.019），阈值约为1600 IU，低于该剂量时每增加100 IU CLBR显著提高（调整后OR 1.059，P=0.034），超过阈值无显著提升（P=0.624）。EMT与CLBR呈稳定正线性关系（调整后OR 1.088，P=0.016），预测CLBR从6 mm的32.5%升至22 mm的66.1%。纳入年龄、EMT、移植类型、AFC及促性腺激素剂量的列线图具有中等判别力（AUC=0.74）及良好校准（P=0.108）。
【结论】高龄PCOS患者的CLBR显著降低，促性腺激素剂量与CLBR存在非线性饱和效应，饱和值约1600 IU，EMT与CLBR呈持续正相关。结果提示该群体促性腺激素适度刺激结合重视子宫内膜准备可能更有益。
总结：本研究创新地揭示了多囊卵巢综合征高龄患者促性腺激素用量与累计活产率之间的非线性饱和阈值关系，发现1600 IU为剂量饱和点，超过该剂量不再提高活产率。同时，子宫内膜厚度对活产率表现出稳定的正向线性效应。研究构建的预测模型可辅助临床个体化促排方案制定，对于优化高龄PCOS患者的生育结局具有指导意义，提示适度促排及重视内膜准备是提高妊娠成功率的关键措施。
4. 颅内生殖细胞肿瘤中的青春期功能障碍
期刊名称：Front Endocrinol (Lausanne)
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Cristina Partenope（一作），Assunta Albanese（通讯）
单位：Department of Paediatric Endocrinology, Royal Marsden NHS Foundation Trust, London, United Kingdom
DOI：https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1736152
摘要：
[引言] 儿童颅内生殖细胞肿瘤（IC-GCTs）常在诊断时或随访过程中出现青春期功能障碍。本研究旨在评估一组IC-GCTs患儿中青春期障碍的发生率及类型。
[方法] 收集临床、影像、病理及激素数据，将青春期功能障碍分为：伪性性早熟（PPP，促性腺激素非依赖性）、中枢性性早熟（CPP，促性腺激素依赖性）和促性腺激素缺乏性性腺功能减退（HH）。
[结果] 研究纳入60例患者（中位随访22.9个月），其中生殖细胞瘤占70%，畸胎瘤及混合GCT各15%。肿瘤位置以鞍上区（59%）、松果体区（30%）及双灶性（11%）为主。治疗方式包括手术（11%）、化疗（78%）及放疗（90%）。27例出现青春期障碍，PPP 5例，3例随肿瘤治疗缓解，1例需用双氢睾酮受体阻断剂/芳香化酶抑制剂，1例进展为CPP。共3例发展为CPP。HH诊断20例，平均发病年龄男性17.5岁，女性15.1岁，2例诊断时即存在HH。1例女性伴多囊卵巢综合征，口服激素治疗有效。未见化疗后高促性腺激素性性腺功能减退。
[结论] IC-GCTs患者中青春期功能障碍常见，尤其鞍上区肿瘤，表现为PPP、CPP及HH，且可能随时间演变，强调需长期内分泌专科随访。
总结：
该研究系统评估了儿童颅内生殖细胞肿瘤患者中青春期功能障碍的类型与发生率，明确了PPP、CPP和HH三种主要表现形式，并揭示这些障碍可能随着疾病进展和治疗过程而演变，尤其在鞍上区肿瘤中更为常见。研究创新地指出部分伪性性早熟患者可转化为中枢性性早熟，强调了病程中动态监测的重要性。此外，未发现化疗引起的高促性腺激素性性腺功能减退，为临床治疗和预后评估提供了新的视角。该研究支持对IC-GCTs患者进行长期、专业的内分泌监测，以及时发现和干预青春期异常，促进患者生长发育和生活质量的改善。
5. 多囊卵巢综合征患者体外受精中GnRH拮抗剂延迟使用对早熟排卵及胚胎学结局的影响：一项回顾性队列研究
期刊名称：Journal of Ovarian Research
影响因子：4.2
JCR分区：Q1
作者：Nuri Peker（一作），Nuri Peker（通讯）
单位：Acibadem Maslak Hospital IVF Center, Istanbul, Turkey
DOI：https://doi.org/10.1186/s13048-026-02161-3
摘要：
【背景】本研究旨在评估GnRH拮抗剂延迟使用是否影响多囊卵巢综合征（PCOS）患者体外受精（IVF）治疗中的早熟排卵风险及优质囊胚数目。回顾分析了2017至2025年在本中心接受治疗的PCOS患者病历，患者分为两组：第一组在至少3个优势卵泡≥17mm时启动GnRH拮抗剂，第二组在单个优势卵泡达14mm时启动。比较两组早熟排卵发生率、启动时雌二醇（E2）水平、取卵数、成熟卵（MII）数、受精率、囊胚数量及质量。
【结果】共纳入89例患者，38例为第一组，51例为第二组，年龄和BMI无显著差异。第一组启动时血清E2显著高于第二组。两组在取卵总数、MII卵数、2PN数及囊胚数量和优质囊胚数方面无统计学差异，且均未出现早熟排卵。
【结论】在PCOS患者中，延迟启动GnRH拮抗剂并未增加早熟排卵风险，也未影响胚胎学实验室结局。未来需通过前瞻性随机对照试验验证该结果。
总结：本研究首次回顾性探讨了PCOS患者在IVF周期中延迟启动GnRH拮抗剂的安全性和胚胎学效果，结果显示延迟用药不会导致早熟排卵或胚胎质量下降，提示临床上GnRH拮抗剂启动时间可适度调整以优化治疗方案。该发现为PCOS患者个性化促排方案提供了新的思路，具有一定创新价值，但仍需前瞻性大样本研究进一步确认。
6. 高强度间歇训练对多囊卵巢综合征患者游离雄激素指数的影响
期刊名称：BMC Endocr Disord
影响因子：3.3
JCR分区：Q2
作者：Gulsemin Erturk Celik（一作），Mujde Can Ibanoglu（通讯）
单位：Department of Infertility, Ankara Etlik Zubeyde Hanim Women's Health Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
DOI：https://doi.org/10.1186/s12902-025-02096-8
摘要：
【背景】多囊卵巢综合征（PCOS）是一种多因素疾病，表现为高雄激素血症、排卵功能障碍及代谢异常。体育锻炼已知能改善代谢和激素状况，但最佳运动类型和强度尚不明确。
【目的】比较高强度间歇训练（HIIT）与常规强度训练（RIT）对PCOS女性游离雄激素指数（FAI）及其他激素和代谢参数的影响。
【方法】48名PCOS女性随机分为HIIT组（24人）和RIT组（24人），进行为期12周的监督锻炼。基线及干预后测定血清激素和代谢指标，分析时考虑年龄作为协变量。
【结果】12周后，HIIT组FAI和HOMA-IR显著下降，较RIT组更明显（p < 0.05）。BMI、LH/FSH比值及空腹胰岛素在HIIT组改善更显著。所有多重比较均进行了Bonferroni校正，效应量用Cohen's d表示。
【结论】HIIT在改善雄激素及代谢状态方面优于RIT，显示其作为PCOS非药物治疗中高效干预手段的潜力，支持将结构化HIIT纳入个体化PCOS治疗方案。
【临床试验编号】无。
总结：
本研究创新性地比较了高强度间歇训练与常规强度训练对多囊卵巢综合征女性激素及代谢参数的影响，发现HIIT能更有效降低游离雄激素指数和胰岛素抵抗（HOMA-IR），并改善BMI及LH/FSH比值，提示HIIT作为一种时间效率高且效果显著的运动干预，适合纳入PCOS的综合管理策略。这为临床非药物治疗PCOS提供了有力的循证依据，强调了运动强度在调节内分泌和代谢功能中的重要性。
手术类：
1. 腹腔镜袖状胃切除术治疗青少年IV级肥胖（BMI≥50 kg/m²）的安全性与疗效研究
期刊名称：Clinics (Sao Paulo)
影响因子：2.4
JCR分区：Q1
作者：Haobing Guo（一作），Jingfeng Gu（通讯）
单位：河北医科大学第一医院消化内科诊治（减重与代谢疾病）
DOI：https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2026.101017
摘要：
目的：评估腹腔镜袖状胃切除术（LSG）对10至17岁IV级肥胖（BMI≥50 kg/m²）青少年的安全性及代谢改善效果。方法：2023年5月至2024年9月，60例IV级肥胖青少年患者接受LSG，术后观察并统计围手术期并发症、体重、BMI、糖脂代谢指标、肝功能及营养状况。结果：所有患者手术成功，无术中转换开腹及围手术期死亡。31例完成随访，3个月、6个月及1年随访均显示体重、BMI、尿酸、肝功能、血脂、糖化血红蛋白及空腹胰岛素显著改善（p<0.05）。术前高血压、2型糖尿病患者均实现缓解，脂肪肝及多囊卵巢综合征患者症状明显改善。术后血红蛋白、钙、铁、维生素D及B12等营养指标虽下降但在正常范围内。结论：LSG对青少年IV级肥胖代谢改善安全有效，短期疗效明确，但术后需系统营养监测与干预以保障长期健康。
总结：本研究表明，腹腔镜袖状胃切除术在患有IV级肥胖的青少年患者中是一种安全且有效的治疗手段，能明显改善体重及代谢异常，且围手术期并发症少。术后部分营养指标下降，提示需重视长期的营养管理。该手术不仅改善肥胖相关疾病如高血压、糖尿病和脂肪肝，还对多囊卵巢综合征有一定缓解作用。整体短期疗效良好，为临床治疗青少年重度肥胖提供了有力证据。
诊断类：
1. 一种用于多囊卵巢综合征中H2O2水平实时体内成像的新型荧光探针
期刊名称：Bioorganic Chemistry
影响因子：4.7
JCR分区：Q1
作者：Han Liu（一作），Hao-Xiang Jiang（通讯）
单位：江南大学附属儿童医院，江苏无锡 214023；上海交通大学医学院附属上海儿童医院放射科，上海 200040
DOI：https://doi.org/10.1016/j.bioorg.2026.110057
摘要：本研究开发了LH，一种基于半氰染料的可激活荧光探针，用于高灵敏度检测过氧化氢（H2O2）。LH通过H2O2诱发的硼酸酯识别单元断裂，产生近红外（NIR）荧光“开启”响应。该探针在测试条件下表现出良好的灵敏度（检测限0.04 μM）、选择性和生物相容性。细胞成像实验显示LH能监测卵巢来源细胞内的H2O2变化。进一步应用于多囊卵巢综合征（PCOS）模型小鼠及血清样本，发现其荧光信号明显增强，提示PCOS模型中H2O2相关的氧化应激水平升高。结果表明，LH探针可作为研究PCOS相关氧化应激变化的有效分子成像工具。
总结：该研究成功设计并验证了一种新型半氰染料基可激活荧光探针LH，能够敏感、选择性地检测细胞及体内的过氧化氢水平。LH在多囊卵巢综合征动物模型中的应用展示了其监测疾病相关氧化应激状态的潜力，具备未来在PCOS等疾病氧化压力研究及诊断中的应用价值。
其他类：
1. 多腺体代谢性卵巢综合征在妊娠中的病理生理及结局
期刊名称：Nat Rev Endocrinol
影响因子：40.0
JCR分区：Q1
作者：Helena J Teede（一作），Helena J Teede（通讯）
单位：Monash Centre for Health Research and Implementation, Faculty of Medicine, Nursing and Health Sciences, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia
DOI：https://doi.org/10.1038/s41574-026-01261-w
摘要：多腺体代谢性卵巢综合征（PMOS），前称多囊卵巢综合征，是一种由遗传、表观遗传和生活方式因素驱动的慢性疾病。其内分泌改变，包括高胰岛素血症和高雄激素血症，是PMOS临床表现的基础，并因超重和肥胖而加剧。PMOS患者的生殖特征如排卵障碍、子宫内膜异常、不孕及孕产并发症风险增加等已被长期记录，但临床实践中的认识仅在过去十年有所提升。PMOS的病理生理与妊娠的生理变化相互作用，导致孕产并发症，且因孕前超重、肥胖和孕期体重增加而加重。然而，PMOS作为孕产并发症的独立风险因素在产前指南和临床实践中认知不足。2023年国际循证指南基于大量荟萃分析，推动了对PMOS及妊娠结局的认识，建议将PMOS孕妇识别为“高风险”群体，优化产前预防、筛查和治疗。本文探讨了PMOS及其妊娠期的病理生理、相关孕产并发症，及当前指南推荐、实施策略和研究重点。
总结：本文综述了多腺体代谢性卵巢综合征（PMOS）在妊娠中的病理生理机制及其导致的孕产并发症，强调该疾病由遗传和生活方式因素引起的内分泌失调，尤其是高胰岛素血症和高雄激素血症。PMOS与妊娠变化相互作用，增加孕妇的高风险状态。尽管其孕产风险显著，临床上尚未充分重视。2023年国际指南强调将PMOS孕妇认定为高风险，推动更好的产前管理和治疗，以减少不良妊娠结局，指导临床实践和未来研究。
2. MASLD、糖尿病与女性多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）在不同生命阶段的关联
期刊名称：Diabetologia
影响因子：10.2
JCR分区：Q1
作者：Elisabet Stener-Victorin（一作），Nayere Taebnia（通讯）
单位：Department of Physiology and Pharmacology, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden
DOI：https://doi.org/10.1007/s00125-026-06761-y
摘要：代谢功能异常相关脂肪肝病（MASLD）和2型糖尿病分别影响全球约38%和10.5%的成年人，这两种疾病在女性中通过多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS，前称多囊卵巢综合征PCOS）关键交叉。PMOS影响10-13%的育龄女性，除了生殖问题外，还通过高雄激素血症、胰岛素抵抗和慢性炎症促进肝脏疾病。雄激素直接上调肝脏脂质合成基因，激活肝星状细胞的雄激素受体信号并抑制性激素结合球蛋白，形成促纤维化和脂肪毒性肝环境。MASLD与2型糖尿病及PMOS共享病理机制，包括脂肪组织功能障碍、脂肪因子失调、肝脂质代谢紊乱和线粒体损伤。这些机制受青春期、妊娠和绝经等激素变化调控，均为关键易感期。本文综述了MASLD、2型糖尿病与PMOS的流行病学及机制联系，强调实验模型的重要性，并提出针对不同生命阶段的筛查和早期干预策略，以降低女性长期心肝代谢病风险。
总结：该综述阐述了女性中MASLD、2型糖尿病与PMOS相互关联的机制，指出PMOS通过激素和代谢异常促进肝脏病变，且三者共享病理过程。文章强调青春期、妊娠及绝经期是疾病易感的关键窗口，呼吁基于生命阶段的个性化筛查和干预策略，以减少相关心肝代谢性疾病的发生和发展，具有重要的临床意义。
3. PCOS中的肠道微生物群：关键微生物变化、潜在机制及临床应用
期刊名称：J Transl Med
影响因子：7.5
JCR分区：Q1
作者：Shaomin Shi（一作），Xiaochun Sun（通讯）
单位：吉林大学中日联谊医院妇科
DOI：https://doi.org/10.1186/s12967-026-08352-2
摘要：[背景] 多囊卵巢综合征（PCOS）是一种表现为生殖和代谢功能障碍的复杂内分泌代谢疾病，其发病机制尚未完全清楚，促使研究视角超越传统框架。肠道微生物群作为宿主代谢和免疫的重要调节因子，已成为PCOS发展的关键因素。
[主体] PCOS患者表现为肠道微生物失调，具体表现为多样性改变、特定分类群（如Lachnospira减少）及功能障碍，包括短链脂肪酸生成减少。这种生态失衡通过“代谢-免疫-内分泌”网络影响PCOS病理，恶化胰岛素抵抗、慢性炎症和高雄激素血症，反过来又进一步破坏微生物稳态。通过饮食调控（如地中海饮食、酮饮食）、益生菌、益生元和共生元等方式调节微生物群显示出治疗潜力。
[结论] 肠道微生物在PCOS病理生理中起关键作用，代表新的治疗靶点。但目前研究存在异质性和机制不明等局限，未来应开展大规模纵向研究，开发精准微生物干预策略，以推动个性化管理及改善PCOS预后。
总结：本文综述了PCOS患者肠道微生物群的失调特征及其在疾病发展中的作用机制，强调了肠道微生物通过代谢、免疫和激素调节网络影响PCOS的多重病理过程。文章指出通过饮食和微生物制剂调节肠道菌群，可能为PCOS治疗提供新思路，同时呼吁未来研究聚焦机制解析和精准干预，推动个体化治疗进展。
4. 多组学生物标志物在子宫内膜容受性中的研究：从机制到临床转化
期刊名称：J Transl Med
影响因子：7.5
JCR分区：Q1
作者：Xingtong Chen（一作），Rong Chen（通讯）
单位：北京协和医院妇产科，国家妇产科疾病临床医学研究中心，北京，100730，中国
DOI：https://doi.org/10.1186/s12967-026-08257-0
摘要：
【背景】子宫内膜容受性是胚胎成功着床的关键决定因素，其分子机制复杂且临床评估手段有限。尽管辅助生殖技术取得进步，因子宫内膜容受性异常导致的反复着床失败仍然存在，亟需精准且无创的诊断方法。
【正文】本文综述了子宫内膜容受性的研究进展，涵盖着床窗口生物学、免疫成分和微生物组对容受微环境的调控作用。多组学整合揭示了转录组、表观基因组、蛋白组和代谢组的调控网络，宫腔液生物标志物显示出作为无创检测的潜力。慢性子宫内膜炎、腺肌症和多囊卵巢综合征通过炎症失衡、微生物失调、细胞外基质重塑异常及激素紊乱等机制损害子宫内膜容受性。商业化的子宫内膜容受性检测存在证据不足和结果不一致的问题，影响临床应用的可靠性。
【结论】生物标志物发现与临床应用之间存在显著转化鸿沟，当前面临技术标准化、数据整合和模型泛化性差等挑战。未来发展需结合多组学与人工智能，建立标准化临床路径，推动子宫内膜容受性评估走向精准医学，提升全球不孕症治疗水平。
总结：
该综述系统分析了子宫内膜容受性的多组学研究进展及其临床应用瓶颈。子宫内膜容受性受复杂分子网络调控，受免疫、微生物及疾病状态影响，影响胚胎着床成功。当前商业检测方法尚不成熟，存在准确性和一致性不足问题。未来需通过结合多组学数据和人工智能技术，实现无创、精准的子宫内膜容受性评估，推动辅助生殖技术的临床转化和个体化治疗。
5. 新型多囊卵巢综合征分型通过内分泌-代谢聚类识别：对生育治疗后生殖结局的影响
期刊名称：Fertil Steril
影响因子：7.0
JCR分区：Q1
作者：Vu N A Ho（一作），Lan N Vuong（通讯）
单位：Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City, Ho Chi Minh City, Vietnam
DOI：https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2026.05.165
摘要：[目的] 运用内分泌和代谢参数聚类方法识别多囊卵巢综合征（PCOS）新的分型，并探讨其对生育治疗后生殖及妊娠结局的影响。
[设计] 前瞻性研究。
[地点] 2020年6月至2024年8月，越南胡志明市美德医院IVFMD中心。
[对象] 按照鹿特丹标准诊断的PCOS女性，接受生育治疗。
[暴露] 对27项内分泌和代谢指标的全面评估，并通过无监督聚类分析识别不同表型，随后实施生育治疗。
[主要终点] 识别新的PCOS分型；比较不同分型活产率及主要妊娠并发症（妊娠糖尿病和妊娠高血压）的发生率。
[结果] 纳入1149名越南PCOS女性，识别出三种不同聚类：代谢障碍型PCOS（MD-PCOS, n=453）、代谢保护型PCOS（MS-PCOS, n=334）及神经生殖型PCOS（NR-PCOS, n=362）。MD-PCOS表现出严重代谢功能障碍，NR-PCOS则以神经内分泌异常最为突出。生殖结局显著不同，MD-PCOS活产率最低（44.8%），MS-PCOS和NR-PCOS分别为59.3%和51.4%（P<0.001）。MD-PCOS妊娠糖尿病和妊娠高血压发生率显著高于其他两组（33% vs. 19% vs. 15%，10% vs. 1% vs. 5%，均P<0.001）。
[结论] 通过内分泌和代谢聚类识别了三种新的PCOS表型，临床特征及生殖预后各异。MD-PCOS为妊娠高风险群体，提示此分型对孕前风险分层具有临床应用价值。
总结：该研究通过对1149名PCOS女性进行27项内分泌及代谢指标的无监督聚类，发现三种新型PCOS分型，分别表现出不同的代谢和神经内分泌特点。代谢障碍型PCOS患者不仅代谢异常严重，生育治疗后的活产率最低，且妊娠糖尿病和高血压等并发症风险显著增加，表明其为高风险妊娠群体。该分类方法有助于根据患者的内分泌代谢特征进行孕前风险评估和个体化管理，提高生殖结局。
6. 青春期多囊卵巢综合征中血清BDNF作为神经-免疫-代谢整合标志物：不同体重表型的饮食及炎症关联差异
期刊名称：Front Nutr
影响因子：5.1
JCR分区：Q1
作者：Małgorzata Mizgier（一作），Justyna Opydo-Szymaczek（通讯）
单位：Department of Pediatric Dentistry, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
DOI：https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1830074
摘要：
[背景] 青春期多囊卵巢综合征（PCOS）表现为激素失衡、低度炎症、氧化应激及代谢功能障碍。脑源性神经营养因子（BDNF）调节能量稳态和神经免疫信号，可能作为PCOS中的神经免疫代谢整合因子。
[方法] 评估40名青春期女性PCOS患者（26名正常体重，14名超重及肥胖）。测定血清BDNF、ω-3脂肪酸（EPA、DHA）、尿酸、代谢和激素指标及总抗氧化能力（T-AOC）。饮食和体力活动使用验证工具评估。
[结果] BDNF在不同BMI表型间无显著差异。校正多重比较后，仅正常体重组在能量、蛋白质、脂肪及不饱和脂肪酸摄入与BDNF显著相关，超重肥胖组无显著饮食关联。全体中，BDNF与IL-1β、MDA、T-AOC、EPA及尿酸呈正相关；IL-6、TNF-α和DHA仅在正常体重组显著。未见BDNF与CRP、脂质谱、性激素或血糖胰岛素参数相关。
[结论] 血清BDNF与饮食、炎症及氧化参数相关，内分泌关联有限，提示BDNF可能反映青春期PCOS患者的神经免疫代谢综合状态，需纵向研究进一步验证。
总结：本研究探讨了青春期多囊卵巢综合征患者中血清BDNF的作用，发现BDNF与饮食摄入、炎症及氧化应激指标密切相关，尤其在正常体重患者中表现明显。BDNF未显示与激素或代谢参数的显著联系，表明其可能作为神经-免疫-代谢整合的生物标志物，有助于理解PCOS的复杂病理机制。研究强调不同体重表型饮食与BDNF的关联差异，提示未来需结合纵向研究验证BDNF在PCOS管理中的潜在价值。
7. 多囊卵巢综合征患者控制性卵巢刺激过程中Kisspeptin的动态变化及其与COH结局的相关性
期刊名称：Front Endocrinol (Lausanne)
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Lu Han（一作），Wenyan Tian（通讯）
单位：天津医科大学总医院 妇产科
DOI：https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1835699
摘要：[背景] 多囊卵巢综合征（PCOS）是女性无排卵性不孕的常见原因，患者在辅助生殖技术中的控制性卵巢刺激（COH）常表现为卵巢过度反应。Kisspeptin是下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）的关键上游调节因子。本研究旨在探讨PCOS患者COH过程中血清和卵泡液中Kisspeptin的动态变化及其与COH和妊娠结局的相关性，评估Kisspeptin作为预测生物标志物的潜力。[方法] 本前瞻性队列研究纳入100例接受IVF-ET治疗患者（50例PCOS组，50例对照组）。在COH周期的四个时间点采集血清样本（Gn治疗开始日、第5天、hCG注射日、取卵日[dOPU]），取卵日采集卵泡液样本。比较基线特征、Kisspeptin水平及COH和妊娠结局，进行相关性和ROC曲线分析。[结果] PCOS组在所有时间点的血清和卵泡液Kisspeptin水平显著高于对照组（P<0.001）。两组在dOPU的Kisspeptin水平较dGn显著升高（P<0.001）。血清和卵泡液Kisspeptin水平与AFC、AMH、hCG日E2、取卵数和可用胚胎数正相关，但与优质胚胎率负相关（P<0.01）。PCOS组虽然取卵数和可用胚胎数较多，但优质胚胎率、累计妊娠率（40% vs. 60%，P=0.046）及活产率（8.54% vs. 35.06%，P=0.014）显著低于对照组。ROC分析显示dOPU血清Kisspeptin对妊娠结局有一定预测价值（AUC=0.655，95%CI：0.547-0.763）。[结论] Kisspeptin可能参与PCOS卵巢过度反应和卵泡发育不同步的病理过程，具备一定的妊娠结局预测价值，为理解PCOS生殖功能障碍机制及未来多因素预测模型开发提供依据。
总结：本研究发现PCOS患者在控制性卵巢刺激周期中血清及卵泡液Kisspeptin水平均显著升高，且与卵巢储备功能和卵子数量正相关，但与优质胚胎率负相关。PCOS患者尽管取卵数多，但优质胚胎率及妊娠结局较差。血清Kisspeptin水平在取卵日对妊娠结局具有一定预测作用，提示Kisspeptin可能在PCOS卵巢功能异常及异步发育中发挥作用，具有潜在的临床预测价值。
8. FCGBP连接PCOS-NAFLD共病中的激素失衡与肝脂肪变性：一项整合生物信息学与实验研究
期刊名称：Front Endocrinol (Lausanne)
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Yi Yao（一作），Qianshu Sun（通讯）
单位：湖北医药学院人民医院内分泌科
DOI：https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1750425
摘要：
[背景] 多囊卵巢综合征（PCOS）与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是常见的内分泌代谢疾病，具有较高的共病率，但其共同的分子机制尚不清楚。本研究旨在鉴定和验证驱动PCOS-NAFLD共病的关键共表达基因。
[方法] 利用PCOS（GSE34526）和NAFLD（GSE89632）转录组数据通过差异表达分析结合LASSO、随机森林和XGBoost三种机器学习算法进行分析，通过留一交叉验证和嵌套交叉验证评估模型稳健性。功能富集和蛋白互作网络分析确定FCGBP为关键共享基因。采用DHEA+高脂饮食诱导的大鼠模型模拟PCOS-NAFLD特征，同时用DHT+FFA处理的KGN和HepG2细胞进行体外验证，并通过FCGBP基因沉默与恢复实验评估其功能。
[结果] 大鼠模型中卵巢和肝脏组织FCGBP表达显著升高（P < 0.01）。KGN细胞中FCGBP敲低恢复雌二醇分泌并上调CYP19A1和HSD17B1（P < 0.001）。HepG2细胞中FCGBP沉默减少脂质积累，逆转SCD1上调和ATGL下调（P < 0.05），该效应通过FCGBP恢复表达部分逆转，支持其调控特异性。研究表明，FCGBP与高雄激素条件下的激素失调和肝脂代谢异常相关。
[结论] 本研究确定FCGBP为PCOS-NAFLD共病的潜在分子调控因子，是调节生殖和代谢功能障碍的候选靶点。
总结：该研究通过整合生物信息学与实验验证，发现FCGBP基因在PCOS和NAFLD两种疾病的共病机制中起关键作用。FCGBP在动物模型及细胞中均表现为高表达，影响激素分泌和肝脏脂质代谢，且其调节效应可通过基因敲低和恢复实验得到验证，提示FCGBP可能成为治疗PCOS-NAFLD共病的潜在靶点，具有重要的临床转化意义。
9. 卵巢内卵泡膜细胞的发育与功能格局
期刊名称：Biol Res
影响因子：4.6
JCR分区：Q1
作者：Mahnaz Haddadi（一作），Mojtaba Rezazadeh Valojerdi（通讯）
单位：Department of Anatomy, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran
DOI：https://doi.org/10.1186/s40659-026-00680-3
摘要：卵巢的卵泡膜细胞是卵泡微环境的重要组成部分，关键参与卵泡发育、类固醇生成及内分泌调控。尽管其重要性明确，但其发育起源、分化过程及功能动态尚未完全阐明，尤其在人类中。本文综述了卵泡膜细胞的发生学、分子信号通路及细胞间相互作用，涵盖胰岛素样生长因子（IGF）、干细胞因子（SCF）、成纤维生长因子（FGF）、转化生长因子β（TGF-β）超家族成员、GDF9、BMPs及Hedgehog蛋白等信号通路在膜细胞招募、增殖和分化中的作用。卵母细胞、颗粒细胞与膜细胞间的双向通信对卵泡生成至关重要。膜细胞功能障碍与多囊卵巢综合征（PCOS）、初发性卵巢功能不全及生殖衰老密切相关。膜细胞干细胞（TSCs）的发现及其在卵巢再生中的潜在作用为生殖医学带来新方向。深入理解膜细胞生物学有助于开发针对不孕和卵巢功能障碍的治疗策略。
总结：该综述系统总结了卵泡膜细胞在卵巢生物学中的发育和功能机制，强调了多条分子信号通路和细胞间通信的重要性，揭示膜细胞在多种生殖疾病中的病理作用。特别指出膜细胞干细胞的发现为卵巢再生及治疗不孕症提供了新思路，推动未来相关治疗策略的开发。
10. 阻塞性睡眠呼吸暂停与多囊卵巢综合征患者血栓栓塞风险的关系：一项回顾性队列研究
期刊名称：BJOG
影响因子：4.3
JCR分区：Q1
作者：Jie Sung（一作），Li-Te Lin（通讯）
单位：Department of Obstetrics and Gynecology, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung City, Taiwan
DOI：https://doi.org/10.1111/1471-0528.70274
摘要：
【目的】评估阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与多囊卵巢综合征（PCOS）女性血栓栓塞事件的相关性。
【设计】采用倾向评分匹配的回顾性队列研究。
【人群】2012年至2021年间诊断为PCOS的18-45岁女性。
【方法】根据是否诊断OSA将PCOS患者分组，1:1匹配倾向评分。分析1年参考期后肺栓塞（PE）和静脉血栓栓塞（VTE）发生情况，使用Cox比例风险模型。
【主要结局】新发肺栓塞和静脉血栓栓塞。
【结果】匹配后共20,052名女性（每组10,026人）。OSA组肺栓塞发病率明显高于非OSA组（2.88 vs. 1.48/1000人年，HR=1.95），静脉血栓栓塞率同样升高（3.74 vs. 2.87/1000人年，HR=1.32）。风险差异在各亚组及长期随访中持续存在。
【结论】PCOS女性合并OSA时，血栓栓塞风险显著增加，特别是肺栓塞，提示应加强OSA筛查及血栓风险评估。
总结：本研究通过大型电子健康数据库回顾性分析发现，多囊卵巢综合征患者若合并阻塞性睡眠呼吸暂停，其肺栓塞及静脉血栓栓塞风险显著升高。该关联在多种临床亚组中均成立，且随时间推移风险持续增加。结果提示临床中应重视PCOS患者的OSA筛查，并对血栓栓塞风险进行更积极的管理，以降低相关并发症发生率。
11. HDL-胆固醇相关炎症比率与多囊卵巢综合征患者冷冻胚胎移植生殖结局的关联研究
期刊名称：J Ovarian Res
影响因子：4.2
JCR分区：Q1
作者：Xiaoyu Zhang（一作），Sisi Zhang（通讯）
单位：温州市医科大学附属第一医院生殖医学中心
DOI：https://doi.org/10.1186/s13048-026-02145-3
摘要：
[背景] 多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，是无排卵性不孕的重要原因，常需辅助生殖技术（ART）。冷冻胚胎全冻策略及其后的解冻胚胎移植（FET）能降低卵巢过度刺激综合征风险并改善子宫内膜容受性，但PCOS患者生殖结局仍不理想。慢性低度炎症可能是原因之一。传统炎症指标（如循环细胞因子）临床检测不便，需更简易可及的指标。近期提出的淋巴细胞-高密度脂蛋白胆固醇比率（LHR）、中性粒细胞-HDL比率（NHR）、血小板-HDL比率（PHR）和单核细胞-HDL比率（MHR）可能反映系统性炎症，但其预测ART结局的价值尚不明确。
[方法] 回顾性纳入1445例PCOS首次FET患者，采用逻辑回归分析NHR、LHR、PHR、MHR与生殖结局的关联，调整潜在混杂因素。
[结果] NHR、LHR和PHR升高与流产率增加、活产率下降显著相关，MHR无一致性趋势。最高四分位组与最低组相比，NHR、LHR及PHR的流产调整后风险分别为2.51、2.32和2.47倍，且LHR与PHR与活产率呈负相关。生化妊娠、临床妊娠、早产及低体重无显著差异。
[结论] HDL-C相关炎症比率（NHR、LHR、PHR）与PCOS患者FET生殖结局不良相关，提示其可能作为简便炎症标志物。但因研究为回顾性，临床应用及风险分层的价值需进一步前瞻性验证。
总结：该研究发现多囊卵巢综合征患者中，基于高密度脂蛋白胆固醇的炎症相关血液比例（NHR、LHR、PHR）升高与冷冻胚胎移植后的流产风险增加和活产率降低相关，说明慢性低度炎症可能影响生育效果。这些指标简单易测，未来或可用于评估PCOS患者的生殖风险，但仍需进一步前瞻性研究确认其临床应用价值。
12. 多囊卵巢综合征中维生素D状态与炎症灌注及妊娠的关联研究
期刊名称：iScience
影响因子：4.1
JCR分区：Q1
作者：Kexin Wang（一作），Fang Wang（通讯）
单位：兰州大学第二医院生殖医学中心
DOI：https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.116120
摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）具有代谢和炎症异质性，但维生素D状态和胰岛素抵抗与炎症激活、子宫灌注及生殖结局的相对关联尚不清楚。我们分析了580名PCOS患者和332名对照的前瞻性探索队列，并在750名患者中进行了多中心回顾性外部验证。多变量线性和逻辑回归分析显示，与胰岛素抵抗（HOMA-IR）相比，较低的血清25-羟维生素D更广泛且稳定地与炎症标志物、子宫动脉灌注指标、复发性流产及活产相关。相比之下，HOMA-IR的关联范围较窄，主要涉及C反应蛋白和子宫灌注，且在相互调整和外部验证后稳定性较差。这些发现提示维生素D状态可能比胰岛素抵抗更能反映PCOS女性的炎症-血管及生殖风险分层。
总结：本研究表明，在多囊卵巢综合征患者中，血清维生素D水平与炎症状态、子宫血流灌注和生殖结局（包括复发性流产及活产率）之间存在更为广泛且稳定的关联，优于胰岛素抵抗指标。维生素D状态可能是评估PCOS患者炎症和生殖风险的更有效生物标志物，为临床风险 stratification 提供了新的视角。
13. 硫氧化酶表达改变导致多囊卵巢综合征中AMP激活蛋白激酶依赖的线粒体功能障碍和代谢失调
期刊名称：Molecular and Cellular Endocrinology
影响因子：3.6
JCR分区：Q2
作者：Xiaomeng Wang（一作），Lin Xu（通讯）
单位：青岛大学附属医院妇产科
DOI：https://doi.org/10.1016/j.mce.2026.112836
摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种异质性疾病，表现为生殖功能障碍和内分泌代谢异常，其确切发病机制尚不清楚。研究表明卵巢颗粒细胞（GCs）功能障碍及代谢失衡在PCOS的发生发展中起关键作用。本研究通过高通量测序及双荧光素酶报告分析鉴定PCOS相关基因变异，调控KGN细胞中硫氧化酶（SUOX）表达，结合药理干预分析SUOX-AMPK信号通路及其下游影响。PCOS患者滤泡液中SUOX表达显著降低，SUOX敲低抑制AMPK信号、导致线粒体功能障碍、自噬受损及脂质合成增加；而SUOX过表达或AMPK激活可逆转病理改变。小鼠PCOS模型中恢复SUOX表达部分改善卵巢代谢功能障碍。结果表明SUOX-AMPK轴在PCOS发病中具有重要作用，SUOX表达降低可能通过促进氧化应激和线粒体损伤加重疾病，为PCOS的诊断和治疗提供潜在分子靶点。
总结：本研究揭示了多囊卵巢综合征中硫氧化酶（SUOX）表达下降与AMPK信号通路受抑、线粒体功能受损和代谢失调的关联。通过细胞和动物模型验证，SUOX的恢复或AMPK激活能改善线粒体功能和抑制脂质异常，提示SUOX-AMPK信号轴在PCOS的病理机制中发挥关键调控作用，可能为临床诊断和治疗提供新靶点。
14. 代谢重编程在卵母细胞发育中的作用：研究进展与展望
期刊名称：Front Reprod Health
影响因子：2.9
JCR分区：Q2
作者：Yawen Li（一作），Jing Jin（通讯）
单位：湖北省妇幼保健院妇科
DOI：https://doi.org/10.3389/frph.2026.1803167
摘要：
[引言] 在卵母细胞的生长和发育过程中，代谢重编程是细胞调整其代谢模式（包括葡萄糖代谢、脂质代谢和氨基酸代谢）以适应发育信号、分化和环境压力的核心过程。该过程对于维持能量稳态和支持生物合成至关重要。一个协同且精确调控的代谢网络为卵母细胞成熟、受精及早期胚胎发育提供必要的能量、还原当量和生物合成前体。
[方法] 本文系统综述了三大主要代谢途径在卵母细胞发育中的关键作用及其调控机制，整合了卵母细胞代谢及代谢紊乱相关研究结果。
[结果] 研究显示，糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征及早发卵巢功能减退等疾病相关的代谢失调，通过扰乱卵巢微环境稳态，损害卵母细胞质量及胚胎发育潜能。
[讨论] 文章还探讨了包括靶向代谢干预、多组学整合分析及线粒体功能优化等提高辅助生殖成功率的潜在策略，为生殖医学临床及科研提供理论基础。
总结：该综述强调代谢重编程在卵母细胞发育中的核心地位，指出代谢失调会显著影响卵母细胞品质和胚胎发育，且提出了通过代谢干预和多组学分析优化辅助生殖的可能路径，为临床和科研提供了重要指导。
15. 采用无靶向微流液相色谱-高分辨质谱法测定小鼠血浆和人血清中的内源性类固醇并应用于多囊卵巢综合征研究
期刊名称：J Am Soc Mass Spectrom
影响因子：2.7
JCR分区：Q1
作者：Nathan Ghafari（一作），Lekha Sleno（通讯）
单位：Bioanalytical Mass Spectrometry Research Group, Chemistry Department, University of Quebec in Montreal (UQAM), Montreal, Quebec H2X 2J6, Canada
DOI：https://doi.org/10.1021/jasms.6c00096
摘要：类固醇在调节代谢、应激反应、电解质平衡和生殖功能中起重要作用，但在复杂生物样本中的分析具有挑战性。内源性类固醇浓度低、结构相似且电离效率差，常规方法需大量样本及化学衍生化，限制了定量应用。本研究开发了一种基于微流液相色谱联合高分辨串联质谱的无靶向分析方法，用于血清及血浆中内源性类固醇的测定。采用Evosep One液相平台与Sciex ZenoTOF 7600四极杆飞行时间质谱联用，成功分离检测了游离及硫酸化类固醇。13种游离类固醇在小鼠血浆和人血清中检测确认，3种硫酸化类固醇仅在人血清中检测到并经体外酶促反应验证。不同物种间类固醇代谢存在显著差异。多囊卵巢综合征（PCOS）转基因小鼠模型中皮质类固醇显著变化，PCOS患者血清中脱氢表雄酮和雄烯二酮显著升高，且类固醇变化趋势与文献报道一致。
总结：本研究开发了一种灵敏且样本需求低的无靶向微流液相色谱-高分辨质谱方法，实现了对复杂生物样本中内源性游离及硫酸化类固醇的高效分离和结构鉴定。该方法在小鼠与人类样本中均表现良好，揭示了物种间类固醇代谢差异，并成功应用于多囊卵巢综合征的类固醇代谢研究，发现了PCOS相关的类固醇水平改变，具有潜在的临床和研究价值。
16. 多囊卵巢综合征患者孕前异常葡萄糖代谢及胰岛素抵抗与辅助生殖技术结局及妊娠并发症的关联：一项回顾性倾向评分匹配研究
期刊名称：BMC Pregnancy Childbirth
影响因子：2.7
JCR分区：Q1
作者：Xiangting Shen（一作），Juan Gui（通讯）
单位：武汉大学人民医院生殖中心
DOI：https://doi.org/10.1186/s12884-026-09449-8
摘要：
背景：多囊卵巢综合征（PCOS）常伴有胰岛素抵抗（IR）和异常葡萄糖代谢，影响生育及妊娠结局。本回顾性研究旨在探讨PCOS患者孕前异常葡萄糖代谢和IR与辅助生殖技术（ART）结局及妊娠并发症的关联。方法：共纳入2019年1月至2025年1月在武汉大学人民医院接受ART的1815名PCOS女性，按孕前葡萄糖及胰岛素状态分为异常组与对照组，采用倾向评分匹配平衡基线特征。多变量逻辑回归筛选影响活产、早产、妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠期高血压（PIH）的因素，构建预测模型并评估预测效果。结果：匹配后，异常组活产率显著降低，流产率显著升高（均P<0.001），孕前异常葡萄糖代谢/IR为降低活产的独立相关因素（OR=0.551）。早产独立相关因素包括女性年龄（OR=0.843）、GDM（OR=2.789）、移植胚胎数（OR=2.174）。GDM相关指标为女性年龄（OR=1.305）和空腹血糖（OR=1.865），PIH相关因素为BMI（OR=1.506）、胚胎移植类型（OR=6.406）和空腹血糖（OR=2.224）。两项预测模型对GDM（AUC 0.712-0.746）和PIH（AUC 0.711-0.741）具中等预测能力。结论：PCOS患者孕前异常葡萄糖代谢或IR与ART不良结局及妊娠并发症独立相关，包括流产增加、活产率降低及GDM风险上升，提出了妊娠并发症的初步预测模型，需进一步外部验证。
总结：本研究回顾性分析了1815例PCOS患者，发现孕前异常葡萄糖代谢及胰岛素抵抗与辅助生殖技术效果不佳（活产率降低、流产率升高）及妊娠期糖尿病等并发症风险增加密切相关。研究识别了多项影响活产、早产、GDM和PIH的独立因素，并构建了两种妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的预测模型，表现出中等的预测准确性。该成果有助于临床对PCOS患者孕前代谢状态的评估及妊娠风险管理，但需进一步外部验证模型的实用性。
17. 寻求辅助生殖服务夫妇的自付费用调查——印度三级医疗机构的研究
期刊名称：Indian J Med Res
影响因子：2.5
JCR分区：Q1
作者：Asim Kumar Padhan（一作），Beena Joshi（通讯）
单位：Department of Operational Research, ICMR-National Institute For Research in Reproductive and Child Health, Mumbai, Maharashtra, India
DOI：https://doi.org/10.25259/IJMR_2286_2025
摘要：
背景与目的：不孕症的诊断和治疗主要在三级医疗机构进行，导致高额自付费用（OOPE）。本研究估算了患有子宫内膜异位症、男性不育、多囊卵巢综合征（PCOS）、输卵管因素和子宫因素疾病的夫妇的自付费用，涵盖诊断、管理及宫腔内人工授精（IUI）费用。方法：在印度五家三级医疗机构（3家公立，2家私立）进行横断面调查，样本约100人/机构，数据收集时间为2022年4月至2023年3月。自付费用涵盖直接医疗、非医疗和间接费用。定义超过家庭非食品年支出40%的费用为灾难性健康支出（CHE）。结果：年中位自付费用为₹11,317（约136.5美元），私立机构费用高于公立。医疗直接费用占比最大。子宫内膜异位症费用最高。无保险、合并症、IUI及PCOS均增加自付费用。59.4%家庭经历了灾难性健康支出。结论：印度不孕症诊疗自付负担大，需加强保险覆盖及公共投资保障公平获得。
总结：该研究首次系统评估了印度三级医疗机构中不孕症夫妇的经济负担，发现高昂的自付费用尤其在私立医疗机构显著，且多种因素如无保险、合并症及IUI等都会增加负担。超半数家庭因不孕治疗遭遇灾难性支出，提示亟需加强医疗保险覆盖及公共部门投入，保障不孕患者的经济可承受性和公平治疗机会。
18. 皮肤作为内分泌疾病的镜像：新兴生物标志物与靶向治疗
期刊名称：Curr Med Res Opin
影响因子：2.2
JCR分区：Q2
作者：Jenyfer M Fuentes-Mendoza（一作），Jose Paz-Ibarra（通讯）
单位：Department of Endocrinology, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, School of Medicine, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru
DOI：https://doi.org/10.1080/03007995.2026.2682580
摘要：皮肤作为系统性内分泌活动的反映，揭示了激素、代谢和免疫机制之间的复杂相互作用。本文综述了内分泌疾病与皮肤表现之间的分子和临床联系。糖尿病、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、库欣综合征和肢端肥大症等疾病具有特征性皮肤表现，常早于系统性诊断出现。胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及PI3K/Akt/mTOR信号通路、细胞因子信号和表观遗传调控的失调促成这些表现，并为治疗提供潜在靶点。新兴生物标志物如皮肤来源的微小RNA、成纤维细胞生长因子信号和晚期糖基化终产物，有望支持早期检测、预后及治疗监测。将皮肤学评估纳入内分泌筛查有助于减少诊断延误、改善患者预后，并促进皮肤科与内分泌科的协作。未来研究应验证标准化诊断算法和基于生物标志物的个体化治疗策略。
总结：该综述强调皮肤表现作为内分泌疾病的早期标志，揭示了相关分子机制和潜在治疗靶点，提出通过整合皮肤学检查促进内分泌疾病早期诊断和管理的重要性。新兴的生物标志物为个体化医疗带来希望，未来需开展标准化和验证研究以推动临床应用。
19. 更新的临床共识及多腺代谢性卵巢综合征自我监测生育追踪技术的测量缺口
期刊名称：J Obstet Gynecol Neonatal Nurs
影响因子：2.0
JCR分区：Q2
作者：Caitlin Dreisbach（一作），Caitlin Dreisbach（通讯）
单位：无通讯作者单位信息
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jogn.2026.05.006
摘要：多腺代谢性卵巢综合征（PMOS，之前称为多囊卵巢综合征）患者广泛使用自我监测生育追踪技术来监测月经周期和指导备孕。然而，这些工具的性能尚不明确。大多数技术依赖单一生理信号和基于规则周期人群开发的预测算法，这限制了其在存在排卵功能障碍、内分泌变异和代谢异质性的PMOS患者中的适用性。本文介绍了常用的自我监测生育追踪技术及其捕获的生理信号，汇总了其在PMOS患者中预测排卵准确性的现有证据，比较了自我监测与临床生育监测的差异，并讨论了门诊护理中临床医生如何解读患者生成的生育数据、沟通策略及当前证据的不足。
总结：该文综述了自我监测生育追踪技术在多腺代谢性卵巢综合征患者中的应用及其局限性。由于这些技术多依赖于单一生理信号和规则周期的预测模型，其在排卵功能异常和内分泌代谢多样的患者中准确性受限。文章强调了临床与自我监测方法的差异，并指出当前证据不足，临床医生需谨慎解读患者的生育数据，合理沟通并关注技术使用中的测量缺口。
20. 正常体重与超重青少年多囊卵巢综合征患者血清Betatrophin水平评估
期刊名称：J Pediatr Adolesc Gynecol
影响因子：1.8
JCR分区：Q2
作者：Merve Didem Eşkin Tanrıverdi（一作），Aytekin Tokmak（通讯）
单位：Gynecology and Obstetrics, Ankara Bilkent City Hospital, Ankara, Turkey
DOI：https://doi.org/10.1016/j.jpag.2026.05.010
摘要：
[研究目的] 评估正常体重和超重青少年多囊卵巢综合征（PCOS）患者的血清betatrophin水平，并分析其与人体测量学、激素及代谢参数（包括胰岛素抵抗）的关联。
[方法] 本横断面研究纳入90名16-23岁女性，分为超重PCOS组（n=30）、正常体重PCOS组（n=30）及年龄匹配健康对照组（n=30）。测量人体指标、激素水平、空腹血糖和胰岛素、胰岛素抵抗指数、炎症标志物、血脂及血清betatrophin浓度。采用多变量逻辑回归分析betatrophin升高的独立预测因素，探讨其与PCOS状态、肥胖、胰岛素抵抗及代谢参数的关联。
[结果] 三组间血清betatrophin水平显著不同（p=0.010），超重PCOS组高于对照组（p=0.002）。betatrophin与体重指数（BMI，r=0.267，p=0.009）、胰岛素抵抗（HOMA-IR，r=0.463，p<0.001）及雌二醇（r=0.378，p=0.001）呈正相关。多变量回归显示，超重为betatrophin升高的独立预测因子（OR=6.71，p=0.028），胰岛素抵抗反而呈负相关（OR=0.09，p=0.006），PCOS状态及C反应蛋白无独立关联。
[结论] 超重青少年PCOS患者血清betatrophin水平升高，与肥胖及胰岛素抵抗相关，提示betatrophin可能作为早期代谢功能障碍的标志物。
总结：本研究发现超重青少年多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平显著升高，且与体重指数和胰岛素抵抗呈正相关，显示betatrophin可能反映早期代谢紊乱。超重状态是betatrophin升高的独立预测因素，而胰岛素抵抗与其呈负相关。PCOS本身及炎症标志物C反应蛋白未显示独立影响。该指标有望作为监测青少年PCOS代谢风险的潜在生物标志物。
21. 2D:4D指数字比与多囊卵巢综合征的关系：系统综述
期刊名称：Am J Hum Biol
影响因子：1.7
JCR分区：Q1
作者：Tuba Güner Emül（一作），Emine Kaplan Serin（通讯）
单位：Faculty of Nursing, Department of Internal Medicine Nursing, Mersin University, Mersin, Turkiye
DOI：https://doi.org/10.1002/ajhb.70288
摘要：
[目的] 本系统综述旨在综合现有关于2D:4D指数字比与多囊卵巢综合征（PCOS）关联的证据。
[方法] 于2025年5月至6月期间，在PubMed、Web of Science、Scopus和Cochrane Library数据库中进行全面文献检索。两位独立研究者负责筛选研究、提取数据及使用Joanna Briggs Institute的工具进行质量评价。
[结果] 纳入了2005年至2024年间发表的11项研究，样本量40至400不等，研究设计为横断面或病例对照，测量方法包括卡尺、复印件和数字分析。九项研究显示PCOS患者的2D:4D比显著较低，支持孕期雄激素暴露增加的假设；两项研究未发现显著关联，可能因方法学差异、样本量小或诊断标准不一致所致。
[结论] 大多数研究表明较低的2D:4D比可能反映出PCOS女性孕期雄激素暴露升高，提示其作为无创生物标志物的潜力。但诊断标准、测量方法和研究人群的差异限制了结果的普遍适用性，需进一步大规模标准化研究以确定临床应用价值及建立特定人群参考值。
总结：该系统综述整合了11项研究，普遍发现PCOS患者的2D:4D指数字比较低，暗示孕期雄激素暴露较高，这可能成为诊断PCOS的非侵入性生物标志物。然而，不同研究之间的诊断标准和测量方法不统一，导致结果存在一定差异。未来需要更大规模和标准化的研究来验证2D:4D比的临床应用价值，并制定适合不同人群的参考标准。
22. 母体多囊卵巢综合征（PCOS）与胎儿/新生儿出血及血液疾病的因果关联：一项两样本孟德尔随机化研究
期刊名称：Medicine (Baltimore)
影响因子：1.4
JCR分区：Q2
作者：Chunyan Yang（一作），Xiaohua Wu（通讯）
单位：河北医科大学，石家庄，河北，中国
DOI：https://doi.org/10.1097/MD.0000000000049143
摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女中最常见的内分泌疾病之一，影响约5%至13%的女性，且常伴随代谢和心理问题。已有研究提示PCOS的遗传易感性可能增加不良妊娠及新生儿结局的风险，但因果关系尚不明确。本研究利用两样本孟德尔随机化分析评估遗传预测的PCOS易感性与胎儿或新生儿出血及血液疾病的潜在关联。通过大规模基因组关联研究获得PCOS遗传工具，利用芬兰基因组数据开展分析。主分析显示PCOS遗传易感性与胎儿/新生儿出血和血液疾病风险显著相关（比值比=1.80，95%CI 1.11-2.91）。尽管辅助分析未达到统计学显著，但效应方向一致且无异质性及多重效应偏倚。结果支持PCOS遗传负担可能导致上述不良结局，需进一步临床和机制验证。
总结：本研究通过孟德尔随机化方法，揭示了母体PCOS的遗传倾向可能增加胎儿或新生儿出血及血液疾病的风险，提示PCOS不仅影响母体健康，还可能对后代产生负面影响，为预防和管理相关新生儿疾病提供遗传学依据。未来需进一步临床试验和机制研究加以确认。
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