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2月21日,葛兰素史克(GSK)公司宣布,其IL-5单克隆抗体药物美泊利珠单抗(Nucala)的新药上市申请已获国家药品监督管理局正式受理,申请用于嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺病(COPD)患者的辅助维持治疗。如果该申请成功获批,美泊利珠单抗将成为首个获准用于COPD患者的每月一次给药的生物制剂。
此次新药申请的基础是来自III期MATINEE研究的积极结果。研究纳入了多类COPD患者,包括慢性支气管炎患者、纯肺气肿患者及两者兼而有之的患者。研究结果显示,使用美泊利珠单抗治疗的患者相比安慰剂组,其中度或重度COPD恶化率显著降低,达到了具有临床意义的改善。
早在2015年,美泊利珠单抗便首次在美国获批上市,并于2021年正式进入中国市场。迄今为止,该药物已被国家药监局批准用于治疗三种由IL-5介导的疾病,包括重度嗜酸性粒细胞性哮喘、慢性鼻-鼻窦炎伴随鼻息肉以及嗜酸性肉芽肿性多血管炎。
科学研究表明,IL-5是关键的细胞因子,参与了嗜酸性粒细胞的生长、成熟、激活和存活,并在2型炎症路径中发挥核心作用。有证据显示,IL-5还可能影响非嗜酸性粒细胞,涉及的一些细胞可能导致炎症、肺重塑和疾病的进一步进展。目前在全球范围内,还没有IL-5靶向药物被批准用于COPD的治疗。
COPD是全球第三大死因。据统计,全球大约有3.9亿人罹患COPD,而中国COPD患者约为1亿人,占全球总数的近四分之一。其中约40%的患者疾病诱因为2型炎症反应,以血液中嗜酸性粒细胞水平升高为特征。
目前,COPD的治疗以对症处理为主,包括使用糖皮质激素和支气管扩张剂等,但这些方法并不能从根本上治愈疾病。度普利尤单抗是目前唯一获批用于COPD的生物靶向药物,需每两周给药一次。
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