近日,NodThera公布其NLRP3炎症小体抑制剂NT-0796用于治疗帕金森病(PD)患者的1b/2a期试验的积极数据。分析显示,NT-0796能够降低患者体内血液和脑脊液(CSF)中的关键炎症和神经炎症生物标志物。
NT-0796是一种高效的、选择性的、可渗透中枢神经系统的NLRP3炎症小体抑制剂。NLRP3(NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3)是一种炎症小体,作为炎症反应的核心组成部分,其控制着IL-1β和IL-18的激活,在机体免疫反应和疾病发生过程中具有重要作用。NLRP3炎症小体主要发现于骨髓细胞,此外也发现于少突胶质细胞、星形胶质细胞、内皮细胞等。同时发现NLRP3炎症小体与多种疾病的发生发展密切相关,包括关节炎、动脉粥样硬化、2型糖尿病、肥胖、慢性肾病、痛风 、炎症性肠病、帕金森病、阿尔茨海默病等。通过靶向NLRP3,过度活跃的免疫反应可以得到抑制。NT-0796于2022年9月完成1期试验,表现出良好的药代动力学/药效学(PK/PD)特性、脑渗透性和抗炎作用。NT-0796目前已被推进至1b/2a期临床试验,用于治疗PD。
所公布的数据显示,与基线相比,患者在接受治疗28天后,其脑脊液中的关键促炎生物标志物(例如IL-1β、IL-6、CCL2、CXCL1和CXCL8)平均水平下降,并接近对照组健康老年人的水平,显示NLRP3介导的神经炎症可能获得逆转。此外,试验中也观察到接受口服NT-0796治疗患者的神经退行性标志物的水平下降,包括神经丝轻链(NfL)和sTREM2。此外,在那些处于急性炎症期的患者,其生物标志物C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原的水平亦显著降低,这与试验早期阶段研究中,在老年健康志愿者中所观察到NT-0796的外周抗炎作用一致。NT-0796展现良好的安全性与耐受性;主要不良事件(AE)是轻微且短暂的,没有观察到严重不良事件(SAE)。药代动力学数据也显示其具有每日一次给药的潜力,并且通过测量脑脊液中的浓度确定NT-0796在大脑中的水平可以维持超过24小时。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息 (点击下方卡片直达NLRP3靶点注册登录后可免费获得该靶点下的在研药物、适应症、研发机构、临床试验等详细信息),截止到 2024 年3月12日,NLRP3靶点共有在研药物87个,包含的适应症有92种,在研机构81家,涉及相关的临床试验83件,专利多达3829件……此前将具脑渗透性的NLRP3抑制剂与GLP-1受体激动剂联用时,可产生更好的减重效果,并且在停止GLP-1受体激动剂治疗后,通过服用NLPR3抑制剂可维持体重稳定,从而防止体重反弹。在过去几年里,NLRP3的研究已吸引了多家公司的目光,诺和诺德早已发现了NLRP3靶点的潜力。期待该靶点新药在帕金森和减重领域的发展。