Insulin Degludec / Insulin Aspart

礼来吡托布鲁替尼首次挺进一线 美国 FDA 批准礼来的 Jaypirca（pirtobrutinib，吡托布鲁替尼）用于无已知 17p 缺失、既往未经治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）成人患者，使这一非共价（可逆）BTK 抑制剂从后线挽救治疗正式挺进一线用药。支持批准的 BRUIN CLL-313 随机研究显示，与苯达莫司汀联合利妥昔单抗的免疫化疗方案相比，pirtobrutinib 显著延长无进展生存期（PFS）；该药与 BTK 以非共价、可逆方式结合，设计上可绕开共价 BTK 抑制剂常见的 C481S 耐药突变。一线获批意味着 CLL/SLL 治疗进一步'去化疗化'，也为共价 BTK 抑制剂耐药后的序贯策略留出空间，将直接改写 NCCN 等指南的一线推荐格局，并加剧 BTK 赛道的市场竞争。 来源：Pharmacy Times FDA Updates FDA批准辉瑞/SeagenTucatinib 美国 FDA 批准辉瑞/Seagen 的 Tukysa（tucatinib，图卡替尼）联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗，用于诱导治疗后不可切除局部晚期或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者的维持治疗，为'诱导—维持'全程抗 HER2 策略补齐口服 TKI 一环。支持批准的 654 例患者 Ⅲ 期 HER2CLIMB-05 研究显示，tucatinib 维持方案中位无进展生存期（PFS）达 24.9 个月，对照组为 16.3 个月，延长逾 8 个月；tucatinib 为高选择性 HER2 酪氨酸激酶抑制剂，血脑屏障穿透能力较好，对脑转移高风险人群尤具价值。该批准确立了'化疗诱导 + 全靶向维持'的新范式，巩固 tucatinib 在 HER2 阳性乳腺癌后线与维持双线地位，也将与 DS-8201 等 ADC 形成序贯与竞争并存的格局。 来源：Targeted Oncology（10 月 FDA 简报） 罗氏III期结肠癌辅助治疗覆盖2岁及以上人群获批 美国 FDA 批准罗氏/基因泰克的 Tecentriq（阿替利珠单抗）联合氟嘧啶类与奥沙利铂，用于 III 期错配修复缺陷（dMMR）结肠癌成人及 2 岁及以上儿童患者的辅助治疗；同日其皮下制剂 Tecentriq Hybreza 亦获批用于 12 岁及以上且体重≥40 kg 人群。批准基于 ATOMIC 试验数据：dMMR 肿瘤因 DNA 错配修复功能缺失、突变负荷高、免疫原性强，对 PD-L1 免疫检查点抑制高度敏感，将免疫治疗从晚期一线前移至根治术后辅助阶段，有望显著降低这一分子亚型患者的复发风险。这是免疫检查点抑制剂在结直肠癌辅助场景的重要突破，标志'基于分子分型的辅助免疫'路径获得监管确认，将进一步推动术后 MMR/MSI 常规检测的普及。 来源：美国 FDA 官网 罗氏最高12.7亿美元与Alector达成许可协议 罗氏旗下基因泰克与美国生物技术公司 Alector 达成许可协议，以 1 亿美元首付款、最高 11.7 亿美元开发/监管/销售里程碑（合计最高 12.7 亿美元）外加销售提成，获得帕金森病候选药物 AL050 的全球独家权益；消息公布后 Alector 盘前股价一度飙升约 72%。AL050 为靶向 GCase（葡萄糖脑苷脂酶）缺陷的脑渗透酶替代疗法：GCase 活性降低导致葡糖鞘氨醇等脂质在神经元内蓄积，是帕金森病（尤其 GBA1 突变携带者）神经退行的重要驱动因素；AL050 将工程化 GCase 与 Alector 专有的血脑屏障递送平台 Alector Brain Carrier（ABC）偶联，突破大分子入脑瓶颈。该资产尚处临床前阶段。罗氏目前尚无获批的帕金森病疾病修饰疗法，核心管线为抗 α-突触核蛋白抗体 prasinezumab；本次交易是其十年来帕金森领域最受瞩目的 BD 动作之一，押注'酶替代 + 脑递送平台'这一区别于抗体与小分子的机制路线。 来源：Reuters / Global Banking & Finance Review 盐野义拟20亿美元收购美国罕见病药企IntraBio 日本盐野义制药宣布将以 20 亿美元现金收购美国奥斯汀罕见病生物技术公司 IntraBio 全部流通股，这是盐野义继今年 4 月以 25 亿美元搭建以 ALS 药物 Radicava 为核心的罕见病商业化平台后，半年内第二笔罕见病大额并购。IntraBio 成立于 2015 年，核心资产为 Aqneursa（levacetylleucine，左旋乙酰亮氨酸），已在美国获批两个罕见神经疾病适应症（C 型尼曼匹克病神经症状、共济失调毛细血管扩张症 A-T），2025 年销售额约 6786 万美元；交易同时为盐野义带来在美欧进一步扩张罕见病管线的平台。该交易显示中型药企正通过'收购已获批罕见病资产 + 自建商业化平台'的路径快速切入高壁垒、高定价的罕见病市场，行业罕见病资产估值热度持续攀升。 来源：时事通信社 / BioWorld CSL首付3.55亿美元联手 Alentis加码肾病管线 10 月 6 日，澳大利亚 CSL 公司宣布与瑞士 Alentis Therapeutics 达成合作，支付 3.55 亿美元首付款及最高 12 亿美元里程碑付款，共同开发 first-in-class 抗 Claudin-1 单克隆抗体 lixudebart，用于罕见肾脏与肝脏疾病。Claudin-1 是细胞紧密连接蛋白家族成员，在器官纤维化进程中异常表达，抗 Claudin-1 抗体旨在阻断纤维化信号、延缓肾功能恶化；该交易建立在 CSL 收购 Vifor Pharma 后持续扩张的肾科版图之上，体现其'在患者进展至透析前干预'的肾病战略。器官纤维化长期缺乏有效抗纤维化药物，本次合作是 2026 年肾科领域最大单笔 BD 之一，也标志 Claudin 家族靶点从肿瘤向纤维化疾病的跨界延伸。 来源：BioWorld 阿斯利康两款重磅 ADC 在华获批 阿斯利康宣布其与第一三共联合开发的达卓优（注射用德达博妥单抗，Dato-DXd）于 9 月 29 日正式获国家药监局批准，用于治疗不适合接受 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的不可切除或转移性三阴性乳腺癌成人患者；同日优赫得（注射用德曲妥珠单抗，T-DXd）亦在华获批新适应证。达卓优为靶向 TROP2 的 ADC，采用 DXd 拓扑异构酶Ⅰ抑制剂载荷与可裂解连接子设计，此次获批为三阴性乳腺癌——这一长期缺乏有效靶向手段、以化疗为主的难治亚型——提供了化疗之外的新选择；优赫得作为 HER2 ADC 标杆，持续拓展适应症版图。两款明星 ADC 同日落地，进一步巩固阿斯利康在乳腺癌领域的优势地位，也加剧国内 ADC 市场与科伦博泰 SKB264 等国产 TROP2 ADC 的正面对垒。 来源：每日经济新闻（医药早参） 恒瑞医药第二款自研创新药向欧盟递交上市申请 恒瑞医药公告称欧洲药品管理局（EMA）已正式确认并受理公司递交的氟唑帕利胶囊上市许可申请，拟定适应症为联合醋酸阿比特龙和泼尼松（龙）治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成年患者，这是公司第二款自主研发创新药向欧盟递交上市申请。氟唑帕利为 PARP 抑制剂，通过'合成致死'机制杀伤同源重组修复缺陷的肿瘤细胞；该项目累计研发投入约 12.04 亿元（未经审计）。据 EvaluatePharma 数据，2025 年全球同类 PARP 抑制剂（奥拉帕利、卢卡帕利、尼拉帕利、他拉唑帕利）合计销售额约 45.6 亿美元，国内百济神州帕米帕利、英派药业塞纳帕利已获批。继首款自研新药欧盟递表后，恒瑞'自主出海'再落一子；但在 PARP 赛道全球竞争充分的背景下，后续商业化表现取决于差异化数据与合作渠道建设。 来源：财信证券晨会纪要 / 恒瑞医药公告 众生药业RAY1225减重Ⅲ期临床达主要终点 众生药业公告其控股子公司众生睿创自主研发的一类创新多肽药物 RAY1225 注射液在超重或肥胖受试者中的 Ⅲ 期临床试验获得顶线分析数据，达到主要终点。RAY1225 为国产自主创新的多肽类减重候选药物，Ⅲ 期顶线达标意味着其距申报上市迈出关键一步；完整结果以最终临床总结报告为准，后续注册审评与产能准备仍是主要不确定性。在诺和诺德、礼来双寡头主导、国内数十条管线竞逐的减重赛道，继恒瑞 HRS-1596 授权诺和诺德、乐普 ActRIIA/B 单抗获 FDA 临床批准后，国产减重管线密集读出数据，行业进入'数据兑现期'。 来源：每日经济新闻（医药早参） 东阳光药德谷门冬双胰岛素获批上市 10 月 8 日，东阳光药公告其自主研发的德谷门冬双胰岛素注射液获国家药监局批准上市，用于治疗 2 型糖尿病；该制剂由长效基础胰岛素德谷胰岛素与速效门冬胰岛素组成，兼具平稳控糖与餐时快速降糖特点，目前尚未纳入国家集采，补齐了公司第四代胰岛素布局的关键一环。同日，翰宇药业公告其 HY3003 注射液获美国 FDA 临床试验申请受理，拟用于减重、2 型糖尿病、代谢相关脂肪性肝炎（MASH）等适应症，标志公司代谢领域原创新药管线国际化迈出实质一步；节后亦有多家药企披露获批：亨迪药业精氨酸布洛芬颗粒、新华制药沙库巴曲缬沙坦钠片（2025 年国内公立机构销售额约 78 亿元）获药品注册证书，ST 人福盐酸地尔硫䓬片获 FDA 批准文号，甘李药业门冬胰岛素获埃塞俄比亚注册批件。国产企业在糖尿病、心血管等慢病大品种上的'仿创结合 + 出海注册'节奏明显加快，胰岛素国产替代与国际化双线推进。 来源：每日经济新闻（医药早参）/ 证券时报  26年诺贝尔生理学或医学奖授予光遗传学奠基人 10 月 5 日，瑞典卡罗琳医学院宣布将 2026 年诺贝尔生理学或医学奖授予美国科学家卡尔·戴塞罗思（Karl Deisseroth）、德国科学家彼得·黑格曼（Peter Hegemann）与格奥尔格·内格尔（Georg Nagel），表彰他们在光门控离子通道与光遗传学（optogenetics）方面的奠基性发现，三人将均分 1200 万瑞典克朗（约合 802 万元人民币）奖金。黑格曼与内格尔在单细胞藻类中发现光敏蛋白'通道视紫红质'，其受蓝光照射时离子通道如闸门般开放、使细胞产生电信号，并证明将其导入其他细胞同样可赋予光响应性；戴塞罗思 2005 年将该基因导入大鼠神经细胞并以蓝光成功触发神经信号，2007 年进一步实现在活体小鼠脑内用光控制神经活动，由此开创光遗传学——使科学家得以在活体大脑中精确开关单个神经细胞，解析记忆、感觉与行为的神经回路。该技术已展现临床转化潜力：研究人员正尝试用其帮助部分视网膜疾病患者恢复视觉功能，并用于探索抑郁症、阿尔茨海默病与疼痛的神经机制，对神经科学与脑疾病药物研发的工具价值获最高科学荣誉确认。 来源：新华社 / 中国网 北京拟出集采药品质量监管新规 由北京市药监局起草的《关于进一步加强集采中选药品质量监管的通知（征求意见稿）》在首都之窗网站公开征求意见，明确集采药品须'降价不降质'，不符合要求、不达预期效果、存在不良趋势的药品将不得放行上市。征求意见稿针对企业赶量压成本可能牺牲质量的风险划出多条红线：严禁以销售目标、交货期限、降低成本等商业理由向生产、质量部门施加不当压力，迫使降低质量标准或放行存在质量隐患的产品；关键人员须全职在岗，严禁'挂名''空降'，原关键人员对在职期间质量活动终身负责；原料、工艺、操作步骤坚持'非必要不变更'原则，批准参数范围内的'微调'亦须谨慎。国家组织药品集采已运行 8 年，今年启动的第 12 批集采强调'挤掉流通环节虚高水分，绝不能牺牲产品质量'、不唯低价论；北京率先以地方细则落实全链条质量监管，呼应国家层面对集采提质扩面与质量底线并重的政策导向，中选企业的合规成本与质量体系要求将系统性抬升。 来源：北京日报 END

2026年10月5日，英国卫生与社会保障部（DHSC）向全英医疗系统发布国家患者安全警报，要求社区药房在收到地特胰岛素（Levemir）处方时，将患者转诊至开方医师处，进一步推进换药工作。 诺和诺德此前已宣布，将逐步停止供应所有剂型的地特胰岛素。按照目前安排，该产品预计于2026年12月底前在全球范围内退出市场。 一款上市二十余年的长效基础胰岛素，即将走向退场。 值得一提的是，地特胰岛素的退出并非源于安全性或疗效问题。诺和诺德表示，主要原因在于该产品上市时间较早，全球临床需求持续下降，停产属于商业调整。 图源：医脉通 地特胰岛素于2004年3月首次在瑞士上市，2005年6月获得美国FDA批准，2010年2月在中国获批上市，商品名为“诺和平”，此后纳入医保。 作为长效胰岛素类似物，地特胰岛素通过分子结构修饰延长作用时间。其分子结构中，B链第30位苏氨酸被删除，第29位赖氨酸连接十四碳脂肪酸链。注射后，药物可与白蛋白可逆结合，从而延缓吸收、延长作用时间。 在临床应用中，地特胰岛素曾凭借低血糖风险和体重管理方面的特点，成为基础胰岛素治疗的重要选择。部分研究显示，与NPH胰岛素相比，地特胰岛素在降低低血糖风险、减少体重增加等方面具有一定优势。2012年，美国FDA还批准其用于2至5岁1型糖尿病患儿。 诺和平自上市起市场一路走高，峰值突破10亿，然而近年来，随着新一代基础胰岛素陆续上市，这款经典产品的市场空间逐渐受到挤压，市场急速下滑，随即诺和诺德选择将其撤市。 图源：摩熵医药 而地特胰岛素退出市场，并非个例。 就在今年3月，礼来宣布将在欧洲部分国家停止供应多款胰岛素产品，涉及人胰岛素、赖脯胰岛素及甘精胰岛素等品种，涵盖短效、速效、预混和长效胰岛素。 根据相关药品短缺通告，涉及产品包括超速效胰岛素Lyumjev、短效人胰岛素Humulin S、中效人胰岛素Humulin I、赖脯胰岛素Humalog及Liprolog，以及预混胰岛素Humalog Mix50、Humulin M3和长效胰岛素Abasaglar等。 相关停供安排预计于2027年第二季度前陆续落地，但具体产品和时间因欧洲国家而异，并非所有品种均在所有市场同步退出。 国内市场方面，礼来近期也注销了赖脯胰岛素注射液的三个药品批准文号。 事实上，提到胰岛素，绕不开的就是三大巨头，礼来、诺和诺德、赛诺菲。 公开资料显示，2015年，诺和诺德、赛诺菲和礼来的全球胰岛素市场份额分别为40.1%、38.9%和18.0%，三家企业合计占据约97%的市场。 三家企业的竞争贯穿了胰岛素产品的多轮迭代。 1982年，礼来重组人胰岛素获得美国FDA批准上市，成为全球首批商业化重组人胰岛素产品之一。1996年，礼来研发的赖脯胰岛素获批，成为全球首个速效胰岛素类似物。 1999年，诺和诺德的门冬胰岛素在欧洲获批，次年获得美国FDA批准。与此同时，诺和诺德较早推出预充式胰岛素注射笔，改变了传统胰岛素的使用方式。 2000年，赛诺菲的甘精胰岛素获得美国FDA批准，成为全球首个每日一次给药的长效胰岛素类似物。2004年，诺和诺德的地特胰岛素上市，进一步丰富了长效基础胰岛素的产品选择。 与此同时，为了兼顾患者依从性与血糖平稳控制，诺和诺德还推出了全球首款可溶性双胰岛素——德谷门冬双胰岛素（70%德谷胰岛素+30%门冬胰岛素）。 但这显然已经是早年的风光。随着市场竞争加剧，三大胰岛素巨头也在重新调整产品布局。 诺和诺德和礼来的战略重心，正逐渐向司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类药物倾斜。相比之下，部分老一代胰岛素产品的市场地位持续受到挤压，停产。如上文所说，退市成为企业调整产品组合的选择之一。 不过，两家企业并非全面退出胰岛素市场。诺和诺德仍拥有门冬胰岛素、德谷胰岛素等产品，并已推出每周注射一次的基础胰岛素依柯胰岛素，进一步拓展胰岛素的给药方式。礼来此次调整的也主要是部分产品及规格，并非全面撤出胰岛素业务。 相比之下，赛诺菲的处境有所不同。作为甘精胰岛素的原研企业，其糖尿病业务仍面临较大的竞争压力。 一方面，国内甘李药业、通化东宝等企业持续推进甘精胰岛素生物类似药的市场布局；另一方面，集采进一步加剧了价格竞争。甘李药业的甘精胰岛素已进入海外市场，中国企业正在全球胰岛素市场中争取更多份额。 在此情况下，今年6月，赛诺菲宣布计划投资10亿欧元，在中国建设胰岛素原料药生产基地，以降低生产成本。 与诺和诺德、礼来持续加码GLP-1药物不同，赛诺菲目前尚缺乏能够形成同等市场影响力的GLP-1产品，其胰岛素业务的竞争压力仍然存在。 ↓⭐关注药通社，洞见行业趋势↓