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更新于：2025-12-31
Tranexamic Acid
氨甲环酸
更新于：2025-12-31
概要
基本信息
原研机构 |
最高研发阶段批准上市 |
最高研发阶段(中国)批准上市 |
特殊审评快速通道 (美国)、孤儿药 (美国) |
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结构/序列
分子式C8H15NO2 |
InChIKeyGYDJEQRTZSCIOI-LJGSYFOKSA-N |
CAS号1197-18-8 |
关联
1,572
项与 氨甲环酸 相关的临床试验IRCT20190525043701N1
The effect of oral Tranexamic Acid for bleeding in Spinal Surgery
开始日期2640-10-02 |
申办/合作机构- |
NCT04387305
Traumatic Injury Clinical Trial Evaluating Tranexamic Acid in Children (TIC-TOC): An Efficacy Study
Trauma is the leading cause of death and disability in children in the United States. The objective of this study is to evaluate the benefits and harms of tranexamic acid (TXA; a drug that stops bleeding) in severely injured children with hemorrhagic brain and/or torso injuries. Using thromboelastography, we will measure baseline fibrinolysis to assess for treatment effects of TXA at different levels of fibrinolysis.
开始日期2026-10-01 |
CTRI/2025/11/097287
Efficacy of feracrylum and tranexamic acid as topical hemostatic agent in patients taking oral antiplatelets undergoing dental extraction - NIL
开始日期2025-12-28 |
申办/合作机构- |
100 项与 氨甲环酸 相关的临床结果
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100 项与 氨甲环酸 相关的转化医学
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100 项与 氨甲环酸 相关的专利（医药）
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7,964
项与 氨甲环酸 相关的文献（医药）2026-03-01·Brazilian Journal of Anesthesiology
Independent preoperative predictors of day-of-surgery red cell transfusion in major orthopedic surgery: a six-year retrospective cohort of 7072 patients
Article
作者: Palacio-Abizanda, Francisco J ; Fornet-Ruíz, Inocencia ; Ortiz-Domínguez, Andrea ; Ortiz-Gómez, José R
BACKGROUND:
Major Orthopedic Surgery (MOS) is frequently associated with significant blood loss, potentially resulting in perioperative anemia and the need for allogeneic blood transfusion, which carries inherent risks. This study aimed to identify independent preoperative predictors of early Packed Red Blood Cell (PRBC) transfusion in patients undergoing MOS.
METHODS:
We analyzed, retrospectively, data from 7072 patients who underwent MOS. The variables assessed included age, sex, weight, height, Body Mass Index (BMI), ASA (American Society of Anesthesiologists) physical status classification, surgical category (hip, knee, spine), type of procedure (primary or revision total hip/knee arthroplasty, spinal arthrodesis, scoliosis surgery), preoperative hemoglobin levels and levels at 8:00 AM on postoperative day 1, hemoglobin thresholds (> 13, < 13, < 12, < 11, and < 10 g.dL-1), administration of tranexamic acid, and the requirement for PRBC transfusion.
RESULTS:
The overall transfusion rate was 4.8 % (3.6 % for hip, 2.7 % for knee, and 15.0 % for spine surgery). Independent predictors of PRBC transfusion included: preoperative hemoglobin < 13 g.dL-1 (Relative Risk [RR] 6.55), high-risk surgical procedures (RR = 7.40), ASA physical status III‒IV (RR = 2.00), absence of tranexamic acid use (RR = 2.52), and, to a lesser extent, age > 75 years (RR = 1.50). The combination of all identified risk factors was associated with a markedly increased transfusion risk (RR = 14.55; p < 0.0001).
CONCLUSION:
These findings have informed modifications to our clinical practice, aimed at enhancing quality standards through the implementation of more effective Patient Blood Management (PBM) strategies.
2026-03-01·Biomaterials advances
Sprayable MXene composited carboxymethyl cellulose/pectin hydrogel with photothermal enhanced antibacterial for full-thickness skin wound healing
Article
作者: Lu, Yanfang ; Wang, Yong ; Qin, Jianglei ; Wang, Xianling ; Lou, Aihong ; Cui, Zhe ; Zhu, Jingjing ; Wang, Junling
Natural polymer-based biodegradable hydrogels can be used to promote the wound healing due to their excellent biocompatibility, tissue adhesion and wound adaptability. In this research, a sprayable hydrogel with good antioxidant, skin adhesion and self-healing property was designed from hydrazide and dopamine functionalized carboxymethyl cellulose (CMC-HD) with oxidized pectin (OPec) cross-linking. The dopamine moiety enhanced antioxidant property of the hydrogel and the MXene nanosheets were composited to take the advantage of the photothermal stimulated antibacterial activity. The coagulation drug Tranexamic acid (TXA) was loaded and enhance the hemostatic performance of the hydrogel in tail amputation and liver hemorrhage models. In vivo wound repairing experiment in full-thickness skin wound model proved the MXene@TXA/Gel promoted the wound repairing rate under NIR stimulus and this composite hydrogel shows great potential as wound dressing.
2026-02-01·JAAD international
Oral tranexamic acid use for melasma is not associated with thromboembolism: Findings from a multicenter propensity score–matched electronic health record cohort
Article
作者: Penny, Kayla ; Culotta, Nicholas ; Hernandez, Tyler
332
项与 氨甲环酸 相关的新闻（医药）2025-12-30
自身免疫性疾病（AIDs）患者的围术期麻醉管理具有高度的复杂性与挑战性。随着免疫学和药理学的迅速发展，AIDs患者的生存期和生活质量显著提高，但这也带来了新的临床问题：越来越多的AIDs患者需要进行外科手术，而传统的麻醉管理模式往往无法应对其特殊需求。本文深入探讨了系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）及系统性硬化症（SSc）等常见AIDs患者在围术期面临的多系统受累问题，并从病理生理机制、术前评估、药物管理、麻醉策略及术后并发症防治等多个维度进行了系统性分析。通过回顾最新循证医学研究和国内外专家共识，文章强调围术期的精准医学策略，特别是多学科协作（MDT）的重要性，旨在为麻醉医师提供科学的决策依据，平衡免疫抑制与防感染、术中麻醉深度与患者稳定性之间的复杂关系。
一、自身免疫性疾病围术期管理的复杂性与挑战
现代免疫学和药理学的飞速发展大幅改善了自身免疫性疾病（Autoimmune Diseases，AIDs）患者的生存期和生活质量。然而，这也带来了新的临床挑战。越来越多罹患系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）、类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）、强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）和系统性硬化症（Systemic Sclerosis，SSc）等风湿病的患者，因疾病相关并发症（如关节破坏、脊柱畸形、血管病变）或无关的外科疾病（如肿瘤、外伤）需要接受手术治疗。这类患者的围术期管理已成为麻醉学领域中极为复杂、高风险且富有争议的话题。
自身免疫性疾病不是局限单一器官的病变，而是以免疫耐受崩溃、自身抗体产生和全身慢性炎症为特征的系统性综合征。从围术期视角看，其复杂性表现在多个方面。首先，长期慢性炎症导致心血管、呼吸、肾脏、神经等重要脏器功能储备下降，这种隐匿的器官损伤往往在麻醉诱导或手术应激时突然显现。其次，患者长期接受的免疫调节治疗（从非甾体抗炎药和糖皮质激素到新型生物制剂及靶向小分子药物）深刻改变了机体的生理稳态，可引发感染风险增加、伤口愈合延迟以及下丘脑-垂体-肾上腺轴（Hypothalamic-Pituitary-Adrenal axis，HPA轴）抑制等医源性问题。最后，手术创伤作为强烈的应激源，可能打破脆弱的免疫平衡，诱发疾病活动加剧（即疾病复发flare）或加重潜在的器官功能衰竭。
因此，AIDs患者的麻醉管理远超单纯技术操作层面，要求麻醉医师具备扎实的内科学知识，深入理解疾病的病理生理机制，精准把握药物药代动力学和药效学相互作用，并与风湿免疫科、外科、重症医学科等多学科团队紧密合作，在“抑制免疫以防疾病复发”和“恢复免疫以抗感染”之间找到微妙平衡点。本文结合最新循证医学证据、国内外专家共识和临床研究数据，对自身免疫性疾病患者围术期的病理生理改变、术前评估策略、药物管理方案、麻醉方式选择及术后并发症防治进行全方位、深入的剖析，以期为麻醉科在数据时代实现卓越管理提供指导。
二、系统性炎症背景下的术前器官功能评估与风险分层
AIDs患者的术前评估不应局限于常规麻醉访视，而应视为一次全面的全身系统检查。长期慢性炎症介质如肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）、白细胞介素-1（Interleukin-1，IL-1）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）等持续释放，可对血管内皮、肺间质、肾小球基底膜造成累积损伤，而这些损伤往往早于临床症状出现。在术前应针对各重要脏器进行有针对性的功能评估和风险分层。
（一）心血管系统的隐匿性危机
心血管并发症是AIDs患者围术期死亡的主要因素之一。与普通人群相比，SLE和RA患者更易发生早发性动脉粥样硬化。慢性炎症因子直接损伤血管内皮，促进粥样斑块形成及不稳定。术前需高度重视无症状的心肌缺血和心功能减退，重点关注以下方面：
1.冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease，CAD）：AIDs患者的冠状动脉病变往往隐匿无典型心绞痛症状（长期皮质激素应用可掩盖心绞痛）。对高危患者，即使无症状亦应完善心电图和超声心动图，有条件时进行负荷试验，以筛查无症状心肌缺血。
2.非缺血性心脏病变（Non-Ischemic Heart Disease）：SLE患者特有的Libman-Sacks心内膜炎（非细菌性赘生性心内膜炎）可累及二尖瓣或主动脉瓣，形成无菌性赘生物。这不仅会导致瓣膜反流，也增加了术中栓塞风险。RA患者可能合并类风湿性心包炎或心肌结节，需警惕心包积液、缩窄性心包炎等。
3.肺动脉高压（Pulmonary Arterial Hypertension，PAH）与右心功能：在SSc和部分SLE患者中，PAH是预后不良的独立危险因素。术前应由超声心动图估测肺动脉收缩压（Pulmonary Artery Systolic Pressure，PASP）；若PASP升高或见右心室肥厚，应进一步行右心导管检查以明确诊断和评估血流动力学。麻醉管理时应避免一切可能增加肺血管阻力的因素（如低氧、高碳酸血症、酸中毒等），以防诱发急性右心衰竭。对于已知有PAH的患者，术中保持充分氧合、通气和酸碱平衡至关重要。
（二）呼吸系统的结构与功能损害
呼吸系统受累在自身免疫性疾病中常见且可能严重影响围术期安全，应重点评估以下方面：
1.间质性肺病（Interstitial Lung Disease，ILD）：多见于SSc、类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）和皮肌炎/多发性肌炎患者。肺间质纤维化可导致肺顺应性下降和弥散功能障碍。术前评估应包括肺功能检查，特别是一氧化碳弥散容量（Diffusing Capacity of the Lung for Carbon Monoxide，DLCO）的测定。DLCO降低往往先于影像学改变，并与术后呼吸衰竭风险密切相关。对于已有明显肺纤维化的患者，应警惕围术期低氧血症和呼吸功能不全的风险，必要时术前进行呼吸功能锻炼和营养支持。
2.气道受累：RA患者可累及环杓关节，导致声带运动受限甚至声门狭窄，临床表现为声音嘶哑或吸气性喘鸣。这种改变可能在全麻拔管时引发上呼吸道梗阻，危及生命。因此术前应评估声音变化，必要时耳鼻喉科会诊以明确声门情况。对于环杓关节受累明显者，麻醉诱导拔管阶段应做好困难拔管的准备，必要时考虑醒拔管和备用再插管方案。
3.胸廓活动受限：AS患者由于肋椎关节强直和脊柱后凸畸形，胸廓扩张受到严重限制，主要依赖膈肌呼吸。术后疼痛若抑制膈肌活动，可能诱发严重低通气和呼吸衰竭。对此类患者，应优先选择能提供良好术后镇痛的方案（如硬膜外镇痛或神经阻滞），并在术后监测呼吸功能。必要时，可预先行无创通气支持。
（三）肾脏储备与代谢清除功能
肾脏是SLE（狼疮性肾炎）、SSc（硬皮病肾危象）及系统性血管炎的易受累器官。术前应重视肾功能评估和麻醉药物的剂量调整：
1.肾功能评估：除常规血清肌酐和尿素氮外，更敏感的指标包括估算肾小球滤过率（estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR）和24小时尿蛋白定量。这些可提示潜在的肾脏损害程度。狼疮肾炎活动期患者常有蛋白尿和低白蛋白血症。围术期低白蛋白可影响蛋白结合型药物的有效浓度，提高游离药物比例。
2.药物代谢影响：肾功能减退会延迟许多麻醉药物和代谢产物的清除。例如，肌松药维库溴铵及阿片类如吗啡的活性代谢产物均经肾排泄。肾功能不全患者应减少这类药物剂量或延长给药间隔，并监测其作用时间。术中可以考虑利用肌松监测和镇痛深度监测，避免药效蓄积。
3.透析患者的管理：对已进入终末期肾病需规律血液透析的患者，择期手术应尽量安排在透析后约12-24小时内进行，此时患者的容量状态和电解质最为稳定。需要注意的是，透析后患者可能存在相对低血容量，麻醉诱导时对血压变化更为敏感。另外，如透析当日使用了肝素抗凝，术中出血风险可能增大，需权衡透析与手术时间间隔以及选择区域麻醉时硬膜外置管的安全性。
（四）血液系统与凝血功能
AIDs患者常存在血液学异常，既可能增加出血风险，也可能导致高凝倾向：
1.贫血：慢性病贫血在自身免疫性疾病患者中常见，可由于慢性炎症抑制骨髓造血或铁利用障碍所致。贫血会降低携氧能力，加重围术期组织缺氧。必要时术前可考虑促红细胞生成素治疗或输血以改善氧输送。
2.血小板减少：SLE患者常伴自身免疫性血小板减少症（免疫性血小板减少性紫癜，Immune Thrombocytopenic Purpura，ITP）。术前应检查血小板计数，<50×109/L时手术出血风险显著增加。若必须手术，可在术前给予糖皮质激素冲击或丙种球蛋白提高血小板计数，必要时准备血小板输注。对于接受椎管内麻醉的患者，更需确保血小板和凝血功能在安全范围。
3.高凝状态：抗磷脂综合征（Antiphospholipid Syndrome，APS）患者常存在持续的高凝倾向，易发生动静脉血栓。此类患者术后发生深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）的风险升高。然而，由于狼疮抗凝物的存在，部分APS患者在常规凝血检查中会表现为活化部分促凝血酶时间（Activated Partial Thromboplastin Time，APTT）延长，这可能误导临床判断（即检测提示“凝血功能差”但实际处于高凝状态）。因此，对APS患者的凝血评估应综合考虑：既往血栓病史、抗凝治疗情况以及必要时借助血栓弹力图等功能性检测，以正确指导麻醉方案选择。如果凝血状态不明确，则不宜贸然行椎管内阻滞，应优先选择全身麻醉以策安全。
三、围术期药物管理策略：在免疫抑制与防御之间寻找平衡
如何管理AIDs患者围术期的免疫抑制药物是决策的核心和难点。传统观点往往倾向于手术前停用所有免疫抑制剂以降低感染风险，但现代观点更强调“分层管理”，即根据手术感染风险级别和原发疾病复发风险级别权衡用药。盲目停药可能导致疾病急性爆发（flare），其危害往往甚于围术期感染。本章将讨论糖皮质激素、传统改善病情抗风湿药（conventional synthetic DMARDs, csDMARDs）以及生物制剂（biologic DMARDs, bDMARDs）和靶向合成药物（targeted synthetic DMARDs, tsDMARDs）的围术期管理策略。
（一）糖皮质激素：从“大剂量应激替代”到“生理性补充”的范式转变
长期服用糖皮质激素的患者围术期管理历来是关注重点。过去经验法则强调给予“应激剂量”激素（如氢化可的松100mg静注，每8小时一次）以预防肾上腺危象。但随着对HPA轴生理和手术应激反应认识的加深，2024年最新的内分泌学会和风湿病学会联合指南对这一做法进行了修正，倡导更加谨慎和个体化的激素补充策略。
1.传统观念的挑战：以往认为外科大手术会引发肾上腺皮质激素需求激增，因此需要超生理剂量补充。然而研究显示，即使在大型手术应激下，人体皮质醇日分泌总量通常不超过相当于氢化可的松150-200 mg。当外源性激素剂量远高于生理需要时，反而可能有害，会导致高血糖、伤口愈合不良、感染风险增加以及电解质紊乱等问题。传统“大剂量”方案并未在随机对照试验中显示明确的血流动力学收益，相反其副作用令人担忧。
2.新版建议（2024更新）：最新指南遵循“按需补充、总量控制”的原则，根据手术侵袭程度调整围术期激素方案（以下以氢化可的松当量计）：
（1）低风险手术（小手术）：如局部麻醉下的体表手术、白内障手术、简易关节镜检查或短小内镜操作（<1小时）。建议无需额外静脉补充糖皮质激素，围术期继续患者平时口服维持剂量即可。术后第2天可按患者术前常用剂量口服。
（2）中等风险手术（中型手术）：如腹腔镜胆囊切除、子宫全切、全髋或全膝关节置换、椎板减压等中等手术。诱导麻醉时静脉给予氢化可的松25–50 mg。术后24小时内根据临床情况给予常规口服剂量（或略高于常规的剂量），通常术后1–2天内即可过渡回患者术前的基础维持剂量。
（3）高风险手术（大型手术）：如开胸、心脏和大血管手术、胰十二指肠切除、复杂脊柱矫形等大手术。麻醉诱导时给予氢化可的松50–100 mg静脉推注，术后24小时内每8小时静脉给予50 mg。在术后48–72小时内逐渐减量过渡至术前常规维持剂量。
3.深入分析：上述方案强调根据手术应激强度分级处理，避免过量用药。对于可能存在HPA轴抑制的患者，需根据其平时激素剂量和疗程判断：极低风险（如泼尼松<5 mg/天，不论疗程长短，或任意剂量使用<3周）一般无需特别处理；极高风险（如泼尼松>20 mg/天且疗程>3周，或出现库兴综合征表现）则围术期必须按上述方案给予额外补充。对于介于两者之间的“不确定”情况（如泼尼松5–20 mg/天），可术前行促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验评估肾上腺储备。如果无法进行刺激试验，则宁可按HPA轴受抑制者处理、适当补充激素，也不冒险完全停用。此外，要警惕肾上腺危象的临床表现：术中或术后出现无法用容量不足或麻醉药效解释的顽固低血压，且对血管活性药物反应差，伴低钠血症、高钾血症、低血糖或意识改变时，应高度怀疑肾上腺皮质功能不全，及时给予氢化可的松100 mg静脉注射，不必等待实验室确诊。
（二）传统csDMARDs的管理
对于甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶和来氟米特等传统改善病情抗风湿药，目前多数学术共识倾向于围术期继续使用，不轻易停药。这基于近年来多项研究未发现围术期持续用药会显著增加感染或伤口并发症，反而可以降低疾病复发率。下面分别讨论常用csDMARD的处理：
1.甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）：虽然MTX兼具抗炎和抗代谢作用，曾引发对其干扰伤口愈合和增加感染的顾虑。但多项循证研究表明，RA患者在骨科手术围术期继续使用低剂量MTX并不会增加术后感染或伤口愈合不良发生率。相反，中断MTX可能导致术后关节炎恶化。Grennan等的一项前瞻性研究显示，持续MTX组术后6周内RA无一例复发，而停用组约有10%出现疾病flare。基于这些证据，目前骨科和风湿科指南普遍建议不停用MTX围术期照常服用。仅当患者存在严重肾功能衰竭等情况时才考虑暂缓。
2.羟氯喹（Hydroxychloroquine，HCQ）：HCQ半衰期长（约40–50天），停药意义不大。此外，HCQ具有一定抗血栓作用，在SLE和APS患者中长期使用有助于减少血栓发生。因此围术期不应停用HCQ。继续用药不仅安全，还可能有益于减少围术期血栓并发症。
3.柳氮磺吡啶（Sulfasalazine，SSZ）：一般建议术前不断药。一些回顾性研究甚至提示围术期持续使用SSZ的患者术后感染率可能更低，这可能与SSZ的轻度免疫调节和抗炎作用有关。但证据有限，无论如何持续服用SSZ并不会显著增加风险。若患者耐受良好，可继续使用。
4.来氟米特（Leflunomide，LEF）：LEF半衰期非常长（约2周），并经肝肠循环重吸收。若必须迅速清除，需口服考来烯胺结合清除。一般情况下，择期手术患者建议不断用LEF，因为贸然停药可能无益且药物残留时间长。在感染风险极高或术后主要并发症为感染的特殊手术中，可酌情考虑暂缓LEF，但需提前相当长时间停药才能降低血药水平。在重大决策时宜与风湿科医师协商。
（三）生物制剂抗风湿药（biologic Disease-Modifying Antirheumatic Drugs）与靶向合成抗风湿药（targeted Synthetic Disease-Modifying Antirheumatic Drugs）的管理
针对各种生物制剂，围术期处理原则主要依据药物半衰期和手术本身的感染风险。总体策略是“停药一个给药周期”，即在不影响原发疾病控制的情况下，将手术安排在距生物制剂上次给药末尾的一个全疗程间隔之后，术后待伤口愈合良好且无感染征象时再恢复用药。以下列出常用药物的建议停药时间表：
表：常用生物制剂与靶向药物围术期停药及复药时间参考药物分类药物名称（通用名）常用给药频率建议手术时机（距末次给药）术后恢复用药时机备注TNF-α抑制剂依那西普 (Etanercept)每周1次停药后第2周手术术后伤口愈合、无感染后（约2周）半衰期较短
阿达木单抗 (Adalimumab)每2周1次停药后第3周手术同上–
英夫利西单抗 (Infliximab)每8周1次停药后第9周手术同上宜安排在下一次输注前手术
戈利木单抗 (Golimumab)每4周1次停药后第5周手术同上–IL-6抑制剂托珠单抗 (Tocilizumab)每4周1次（静脉）停药后第5周手术同上术后监测感染因CRP可能不升高B细胞清除剂利妥昔单抗 (Rituximab)每6个月1次停药后第7个月手术极其慎重，需B细胞恢复B细胞恢复需数月，感染风险高T细胞共刺激阻断剂阿巴塔塞普 (Abatacept)每4周1次（静脉）停药后第5周手术同上–JAK抑制剂 (口服)托法替尼 (Tofacitinib)每日2次术前停药7天伤口愈合后半衰期短，警惕血栓风险
巴瑞替尼 (Baricitinib)每日1次术前停药7天同上同上其他贝利木单抗 (Belimumab)每4周1次停药后第5周手术同上SLE生物制剂
生物制剂停药策略需根据手术类型和患者病情灵活调整。例如，JAK（Janus Kinase）抑制剂（如托法替尼、巴瑞替尼）在类风湿关节炎等中发挥作用显著，但美国食品药品监督管理局（ Food and Drug Administration，FDA）警示其可能增加静脉血栓栓塞（Venous Thromboembolism，VTE）风险。考虑到围术期本身高凝状态，对于正在服用JAK抑制剂的患者，术后应积极采取机械和药物预防血栓措施（如间断充气加压装置、低分子肝素预防等），在患者术后制动阶段尤其要提高警惕。再如SLE患者的特殊情况：对于非重症的SLE患者，霉酚酸酯（Mycophenolate Mofetil，MMF）通常建议术前停用约1周以减少感染风险。然而，若患者存在严重器官受累（如活动性狼疮肾炎或中枢神经系统狼疮），停药可能导致灾难性的疾病复发。此时应由风湿科与麻醉科、外科共同讨论权衡，可能采取继续用药、减量或以激素临时替代等策略，总原则是“保全重要器官功能优先于预防感染”。总之，生物制剂及靶向药围术期管理需个体化，既要防感染亦要防止基础疾病失控。
四、系统性红斑狼疮（SLE）与抗磷脂综合征（APS）：多系统受累的麻醉挑战
SLE是一种经典自身免疫病，以自身抗体介导的免疫复合物沉积和全身血管炎为特征。APS（Antiphospholipid Syndrome）则常与SLE伴发，以持续抗磷脂抗体阳性和血栓倾向为主要表现。SLE合并APS患者围术期管理尤为棘手。本章重点关注SLE患者的多器官管理要点及APS患者的高凝风险应对。
4.1 术前与术中管理要点（SLE）
SLE患者常累及多个系统，术前评估和术中处理需全面考量：
（1）心血管系统：除了一般心功能评估，需特别注意利布曼-萨克斯心内膜炎（Libman-Sacks Endocarditis，Libman-Sacks）心内膜炎。如超声心动图发现瓣膜赘生物，考虑术中可能脱落引发脑卒中或外周栓塞。对于此类高危患者，术中宜考虑经食道超声心动监测，以实时观察心功能和赘生物动态。如果赘生物体积大、活动度高，应与手术团队沟通尽量避免操作过程中造成脱落。必要时术前可考虑预防性抗凝治疗，但需平衡手术出血风险。
（2）肾脏系统：狼疮性肾炎患者常有不同程度肾功能不全，并伴低白蛋白血症、水肿等。麻醉诱导时，对于血浆蛋白结合率高的药物（如硫喷妥钠、地西泮），由于低白蛋白可致游离分数升高，应适当降低剂量。此类患者对容量负荷耐受差，术中应采用目标导向的液体治疗策略（Goal-Directed Fluid Therapy，GDFT），通过先进的心排监测来精确控制输液，避免过多液体引发肺水肿或加重心衰/肾衰。同时注意维持肾灌注压，必要时使用小剂量血管活性药物支持血压。
（3）神经系统：若患者有神经精神狼疮（Neuropsychiatric SLE，NPSLE）病史，可能存在癫痫发作、认知功能障碍或精神症状。术前应详细记录患者的神经系统基线状态，告知患者及家属围术期可能出现的精神神经波动。麻醉用药上尽量避免可诱发精神症状的药物（如大剂量酮胺类）。对于有中枢神经受累或脑血管病史的患者，术中应维持合适的脑灌注压。必要时可使用脑氧饱和度（rSO2）监测以了解脑供氧情况。若NPSLE活动，应与风湿科协作，在围术期给予足量糖皮质激素或免疫抑制剂控制，以减少术中并发癫痫或精神症状的风险。
4.2 抗磷脂综合征（APS）的高凝风险与管理
APS是SLE患者中最危险的并发症之一，以反复动静脉血栓和不良妊娠史为特点。围术期APS管理要点包括：
（1）防栓与抗凝管理：长期口服华法林的APS患者如需择期手术，一般采用低分子肝素桥接策略：术前5天停华法林，改用皮下低分子肝素（根据凝血指标调整剂量），待凝血酶原国际标准化比值（International Normalized Ratio，INR）降至<1.5方可手术。术后在充分止血的前提下应尽早恢复抗凝（通常术后12–24小时开始皮下低分子肝素，待饮食恢复后改回华法林）。这一方案旨在平衡血栓和出血风险，防止围术期发生致命性血栓栓塞事件。
（2）高度警惕灾变性抗磷脂综合征（Catastrophic APS，CAPS）： CAPS虽罕见但病死率极高，表现为短时间内多器官微血栓形成和衰竭，诱因为手术应激或感染等。若术后早期患者出现原因不明的进行性多器官功能不全伴血小板快速下降，应立即考虑CAPS的可能。CAPS的治疗包括大剂量激素冲击、血浆置换、静脉丙种球蛋白，以及抗凝和支持治疗，需要多学科协作在重症监护病房尽早干预。
（3）椎管内麻醉的谨慎选择：APS患者凝血状态复杂，一方面常处于高凝倾向，但另一方面某些患者可能合并血小板减少、凝血因子消耗等导致出血风险。一些APS患者的APTT假性延长（因狼疮抗凝物干扰）不应简单解读为出血风险高，但如果同时存在低血小板或凝血功能异常，则椎管内麻醉风险显著增加。因此对于APS患者，麻醉方式选择需个体化：在实施硬膜外或腰麻前必须确保凝血指标安全（血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等基本正常），必要时借助血栓弹力图（Thromboelastography，TEG）等综合评估血液高凝或低凝状态。若结果不明确，则宁可选择全身麻醉。总之，应权衡利弊，在保障患者安全的前提下选择麻醉方式，避免因凝血评估不准而造成严重后果。
4.3 SLE合并妊娠的麻醉管理特殊考虑
SLE合并妊娠被视为高危妊娠状况，需要产科和风湿科密切配合管理。中国系统性红斑狼疮研究协作组发布的相关指南也强调多学科协作以改善母婴结局。对于拟行剖宫产的SLE孕妇，麻醉管理要点包括：
（1）麻醉方式选择：在凝血功能允许且血小板计数安全（通常>75×10^9/L）的前提下，首选椎管内麻醉（硬膜外或腰硬联合麻醉）。相较全身麻醉，椎管内麻醉对母体血流动力学和胎儿的抑制较小，能有效避免全麻插管的潜在困难和全身用药对新生儿的影响。然而，必须严格评估产妇凝血功能，若存在活动性狼疮抗凝物且凝血检测异常或严重血小板减少，应改选全麻并完善术前准备（如适量输注血小板）。
（2）新生儿狼疮的预防：母亲若抗SSA/Ro或抗SSB/La抗体阳性，这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内，引起新生儿狼疮综合征，包括先天性心脏传导阻滞等。对此，产科麻醉团队需与儿科、新生儿科协作做好产房准备：备齐新生儿复苏设备，必要时请小儿心脏科待命处理新生儿心动过缓或传导阻滞。一旦新生儿出生后心动过缓，应立即按照新生儿高级生命支持流程处理，并准备临时起搏器。
（3）分娩镇痛与产后管理：SLE产妇可选择无痛分娩（硬膜外分娩镇痛）以减少应激。然而产后应警惕因激素水平急剧变化可能诱发的狼疮活动。产后数天是狼疮易活动期，应与风湿科密切联系，根据需要及时调整激素或免疫抑制剂剂量。
五、类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）：颈椎稳定性危机与气道管理决策
RA除了累及外周关节外，对麻醉医师最大的挑战来自其对颈椎和气道的影响。长病程RA患者常发生寰枢椎关节病变，可导致寰枢椎不稳和颈髓压迫风险。此外，颞下颌关节强直和环杓关节炎造成气道解剖结构破坏，显著增加困难气道发生率。妥善处理RA患者的气道是麻醉安全管理的关键。
5.1寰枢椎不稳：麻醉诱导中的阿喀琉斯之踵
RA患者颈椎受累常见，尤以寰椎（C1）-枢椎（C2）关节最为明显。滑膜炎症可致齿状突周围的横韧带松弛、齿突骨质侵蚀，最终导致寰枢椎半脱位（Atlantoaxial Subluxation，AAS）或齿突向上移位（颅底凹陷）。这一病变本身可能无症状，但在麻醉操作时存在巨大的潜在危险：
（1）风险机制：在麻醉诱导的“嗅诊位”摆放或传统喉镜行气管插管过程中，颈部过度后伸可使不稳定的寰椎相对枢椎发生移位，齿状突向后压迫延髓或上段脊髓，导致患者出现四肢瘫痪甚至呼吸心跳骤停。这是RA患者麻醉中最严重的并发症之一，但可通过术前筛查和谨慎操作加以预防。
（2）术前影像学筛查：建议所有长病程或中重度RA患者在麻醉前行颈椎X线侧位片检查，并包含屈曲和后伸位动力片，以评估寰枢关节稳定性。指标包括：前寰齿间距（Atlas-Dens Interval，ADI）正常<3 mm；若ADI>3 mm提示寰枢关节不稳，>9 mm则几乎可确定横韧带断裂，脊髓受压风险极高。此外还应关注脊髓后方有效空间（即寰齿后间隙，Spinal Artery Compromise，SAC或称Posterior Atlas-Dens Interval，PADI），若PADI<14 mm提示脊髓可能受压；<13 mm时，普通气管插管操作的风险极大，需在麻醉方案上做特殊安排。对疑似严重不稳者，可进一步行颈椎MRI了解脊髓受压情况。
（3）麻醉处理：对寰枢椎不稳患者，麻醉诱导气道管理应格外谨慎。推荐采用清醒状态下的气管插管技术，如清醒纤维支气管镜引导插管，以避免在无保护状态下颈部过度活动。清醒插管可在患者保持自主呼吸和神经功能监测的情况下完成，一旦气管导管就位并固定，再给予全麻诱导药物。此外，可选用视频喉镜代替直接喉镜以减少颈部后仰角度，但对明显不稳者仍需非常小心，避免任何使颈椎失稳的动作。术中应保持头颈中立位固定，防止意外搬动导致脱位。术毕拔管亦需谨慎，确保患者清醒、保护性反射恢复和颈椎保持稳定。如果术后需要深镇静或肌松状态，应考虑保留气管插管并严密监护至患者情况稳定。
5.2困难气道管理策略
RA患者的困难气道不仅表现在颈椎不稳，还可能由于下颌关节和环杓关节受累导致开口受限和声门区病变。典型的问题包括：张口困难（影响喉镜置入）、颈椎活动度受限（影响视线角度）、声门狭窄（增加插管和拔管风险）。针对不同情况可采取如下策略：
（1）清醒纤维镜插管：清醒经口或经鼻纤维支气管镜插管（Awake Fiberoptic Intubation，AFOI）被认为是RA颈椎不稳和重度颌关节强直患者最安全的气道管理方法。优点是患者保持清醒、配合、可自行维持呼吸和保护气道反射，同时可在最小扰动下将导管送入气管。一旦确认导管位置正确，再行全麻诱导。这一方法需要患者理解配合，并在局部麻醉充分和镇静适度的情况下进行。
（2）可视喉镜辅助插管：对于颈椎受累较轻、张口轻度受限的患者，可视喉镜（如GlideScope、McGrath等）比传统喉镜能显著改善声门显露，因为视线的获得不完全依赖直线视角，减少了对颈椎后仰的需求。然而，操作者仍需小心，避免用力撬动导致不必要的颈椎移位。可视喉镜并非对所有RA患者安全有效，需根据术前评估决定。
（3）喉罩和其它替代方案：对于手术时间短、非全身麻醉必需的情况，可考虑使用喉罩通气道（Laryngeal Mask Airway，LMA）替代气管插管，以避免对颈椎的牵拉。但喉罩不能防护误吸，对于有误吸高风险的病例（如胃潴留）仍应行气管插管。
（4）拔管期管理：RA患者的环杓关节炎可导致声门水肿和活动受限。长时间插管可能加重黏膜充血水肿，拔管后有发生急性喉梗阻的风险。为防范此情况，术前即可考虑给予糖皮质激素（如地塞米松）以减轻黏膜炎症反应。拔管应在患者完全清醒、顺应性好、呼吸道反射恢复的情况下进行，并确保术中可能的喉头水肿已充分缓解。拔管时旁边应备好再插管或紧急气管切开器械，一旦出现梗阻征象，及时处理。对于麻醉前有明显声门狭窄迹象的患者，可考虑延长气管插管留置时间至术后，待充分评估气道通畅后再拔管。
六、强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）：竹节样脊柱与椎管内麻醉的困境
AS是一种以中轴关节慢性炎症为主的疾病，晚期表现为脊柱韧带骨化和椎间关节融合，使脊柱外形如“竹节”般僵硬。AS患者麻醉管理的突出难点在于全身关节强直导致的极端困难气道，以及脊柱骨化对椎管内麻醉造成的技术障碍。
6.1困难气道：无法预料的噩梦
AS患者常有严重驼背畸形，颈椎几乎无法活动，下颌贴近胸骨（所谓“下巴挨胸”畸形），再加上可能的颞下颌关节强直，使得张口受限。这些解剖改变带来的气道问题特点是：“无法正确摆位暴露声门，甚至喉镜放不进去，面罩通气和气管插管均困难”。术前必须对此做充分评估和准备：
（1）评估要点：常规用的Mallampati分级在严重AS患者身上可能失效，因为舌体相对位置并非主要问题。更重要的是评估颈椎活动度（特别是后仰能力）和口张开程度。一些AS患者颈椎完全强直，无法行颈部屈伸，这是最棘手的情况。还应评估下颌前突能力、牙齿情况等，以制定相应气道方案。
（2）气道管理策略：清醒纤维支气管镜插管几乎是AS患者困难气道处理的金标准。由于无法通过体位调整获得更好的视线，纤支镜可以在解剖空间极为受限的情况下，引导导管通过扭曲的咽喉通道。同时保持患者清醒、呼吸，避免因插管失败造成窒息。一旦纤支镜到达声门下，置入气管导管，气道危机即可基本解除。对于经验丰富的医生，在做好气管切开准备的前提下，也有报道成功经纤支镜行唤醒经鼻插管的。如果在极少数情况下，纤支镜无法实施（设备或技术限制），且患者又必须全麻，可考虑经皮环甲膜穿刺或紧急气管切开作为备用方案。对于AS患者而言，因为颈椎活动度差，一旦面罩通气和插管失败，很难通过常规的调整改善通气，此时手术气道是唯一的救命措施。因此在麻醉开始前，应确保能够迅速实施气管切开或环甲膜通气，所需器械和人员必须提前到位。
6.2椎管内麻醉：解剖与技术的博弈
AS患者常需要髋关节或膝关节置换等下肢大手术。若能顺利实施椎管内麻醉（如蛛网膜下腔阻滞或硬膜外麻醉），可减少气道管理风险和术后呼吸系统并发症。然而，由于脊柱广泛骨化和畸形，椎管内阻滞的实施充满挑战：
（1）穿刺困难：AS患者的棘上韧带、棘间韧带和黄韧带常骨化，棘突间隙消失，常规正中入路难以进针。可采用旁正中入路（Paramedian approach），绕开骨化的棘突间结构。然而很多患者多个节段均已融合，连旁正中间隙也难以捉摸。此外，经典的髂嵴连线定位L4的方法在严重驼背的AS患者上并不可靠。临床上一种经验是尝试最低未融合节段，如L5-S1，经“TAYLOR氏入路”进行椎管内麻醉。Taylor入路是在髂后上棘内下方进入S1间隙，在一些AS患者中此间隙可能保留部分活动度，是最后的机会。文献报道Taylor入路在AS患者中成功率可观，但需要丰富的解剖认知和定位经验。
（2）辅助技术：超声引导是提高AS患者椎管内穿刺成功率的重要手段。术前或术中使用超声探查腰骶部，可识别出尚存在的“声窗”（未骨化间隙），测量皮肤至硬膜的距离和角度，为穿刺提供直观参考。一些研究表明，超声引导可减少反复穿刺次数，提高一次成功率。此外，在硬膜外置管困难时，可考虑术中在显露的手术切口附近行神经根阻滞或交叉应用硬膜外镇痛以替代。
（3）并发症防范：由于AS患者椎管常狭窄，加上可能存在慢性炎症导致的小血管增生，一旦硬膜外穿刺意外损伤血管并形成血肿，将更易压迫脊髓造成截瘫。为避免这种灾难性后果，术后必须密切监测患者下肢感觉运动功能。如果出现疑似脊髓压迫的症状（如双下肢麻木无力进行性加重），应立即行脊柱MRI检查，一旦证实硬膜外血肿，应毫不延误地请神经外科紧急减压。对AS患者，应对硬膜外血肿保持比普通患者更高的警惕和更低的介入阈值。
6.3术中体位摆放与护理
AS患者的脊柱如同一根脆硬的竹竿，缺乏正常弹性且常伴骨质疏松。这意味着在全麻肌松状态下，若粗暴搬运或强行矫正体位，极易发生脊柱骨折脱位。麻醉期间的体位管理要点包括：
（1）防止医源性骨折：抬移和摆放患者时务必轻柔，保持脊柱轴线对齐。切忌在患者麻醉后试图掰直驼背或转动融合的颈椎，任何外力都可能造成隐匿性骨折甚至脊髓损伤。文献有报道AS患者在麻醉中不当操作导致颈椎骨折并截瘫的案例，教训深刻。对这些患者应采取“原位搬运”原则，即让患者维持清醒时自己觉得舒适和稳定的姿势，通过在手术台上增加支撑（软垫、枕头）来填充空隙，而非矫正畸形。对于严重驼背无法平卧的患者，可在术中使用倾斜手术台或特制垫枕，确保其头高脚低一定角度，以符合生理体位且不影响手术操作。
（2）保护关节和突出部位：AS患者长期畸形可导致一些关节位置异常，术中应注意加垫保护，防止受压损伤神经或发生褥疮。例如颈后部、骶尾部、足跟等处要用软垫减压。上肢因肩关节活动受限，应避免强行过度外展绑臂。下肢如有髋膝关节强直，应于术前与手术医师沟通好摆放角度，在患者清醒时试摆，切勿在麻醉后强行摆位导致关节或韧带损伤。
七、系统性硬化症（Systemic Sclerosis，SSc）：微循环障碍与纤维化的双重打击
SSc（硬皮病）以皮肤增厚硬化、全身小血管病变和多系统纤维化为特征。该疾病的麻醉风险主要源于雷诺现象导致的外周循环障碍、肺动脉高压和肾危象风险。针对SSc患者，应制定周密的保暖、循环管理和肾功能保护方案。
7.1雷诺现象与体温保护
SSc患者常有严重的雷诺现象，即遇冷或应激时指（趾）末端小血管痉挛，导致缺血疼痛，严重者出现溃疡坏死。在手术室低温环境和手术应激下，极易诱发雷诺发作。麻醉管理中应特别注意保暖和避免血管痉挛：
（1）环境温度控制：保持手术间温暖（建议>24℃），提前预热手术床。对需暴露的肢体远端，可考虑使用辐射保温灯照射。
（2）主动加温措施：充分预热输注液体和血制品，使用恒温输液装置；应用强制温风毯覆盖患者非手术部位进行保温。必要时术中监测食道或鼻咽温度，确保核心温度不低于正常范围。对于雷诺特别严重的患者，可在术中使用血管扩张药物（如硝苯地平等钙通道阻滞剂）预防性缓解末梢痉挛。
（3）动脉监测选择：雷诺现象严重的肢体不宜用于有创动脉监测，以免穿刺进一步损伤血管并诱发痉挛，甚至导致远端组织缺血坏死。如果需要连续血压监测，建议选择桡动脉以近心端（如肱动脉、股动脉）处，避开病变严重的远端小动脉。动脉穿刺应尽量在局部血液循环较好的条件下进行，可先局部保暖或浸泡于温水中改善循环后再穿刺。
7.2肺动脉高压（Pulmonary Arterial Hypertension，PAH）的管理
SSc患者合并PAH相当常见，是围术期心血管事件和猝死的重要原因之一。其管理要点在于维持右心功能、降低肺血管阻力：
（1）维持右心前负荷和冠状动脉灌注：右心室在PAH情况下对前负荷依赖性增高，同时需克服高阻力的肺循环。术中应避免过度通气导致静脉回流减少，也要防止过度利尿或失血造成低血容量。适度较高的中心静脉压有助于维持右心排血，但要避免过分充盈导致体循环淤血。对于重度PAH患者，可考虑放置肺动脉导管以动态监测心排和肺动脉压，从而指导输液和用药。
（2）避免升高肺血管阻力的诱因：麻醉期间确保充分氧合（维持较高氧饱和度），通气避免高碳酸血症（适当增加通气以保持PaCO_2正常低限），纠正代谢性酸中毒。这些措施均有助于避免进一步的肺动脉收缩。体温过低、疼痛刺激均可能通过交感兴奋加剧肺血管痉挛，因此保暖和镇痛也十分重要。
（3）血管活性药的选择：一般升压药如去甲肾上腺素同时收缩体循环和肺循环血管，对PAH患者可能加重肺动脉高压；而加压素（血管加压素）主要作用于体循环血管且对肺循环影响较小，可作为维持动脉压以保证右冠状动脉灌注的选择。此外，若术中发生急性右心衰竭，可使用吸入一氧化氮（inhaled NO）或雾化前列环素等选择性肺血管扩张剂来降低肺动脉压、减轻右心负荷。在使用正性肌力药物时，以多巴酚丁胺等对肺血管阻力影响较小的药为宜。总之，要在提高系统血压与不增加肺血管阻力之间取得平衡。
7.3 硬皮病肾危象（Systemic Sclerosis Renal Crisis，SRC）的预防与处理
SRC是SSc中特有的危急症，表现为突发的重度高血压、进行性肾功能衰竭，常伴微血管溶血性贫血和血小板减少。其诱因包括手术应激和大剂量糖皮质激素应用等。围术期管理中须注意：
（1）糖皮质激素的应用：尽量避免在SSc患者围术期使用大剂量糖皮质激素（如泼尼松每日>15–20 mg），因为研究表明这可能显著增加发生肾危象的风险。如果患者基础病情需要，确需使用时应权衡利弊，并加强术中术后监测。一旦术后出现血压急剧升高、少尿、高肾素血症等可疑征象，应立即检测肾功能和溶血指标，警惕SRC的发生。
（2）血压管理：对已有硬皮病肾危象病史或高危（弥漫型SSc伴抗RNA多聚酶III抗体阳性等）的患者，围术期应严密控制血压，保持在患者平时水平略偏低但不致低灌注的范围。若出现SRC征兆，ACE（Angiotensin-Converting Enzyme）抑制剂（如卡托普利）是首选治疗，可快速有效控制高血压并改善预后。这类药物应在评估患者液体状态和肾功能的基础上启动，必要时联合血管扩张剂和对症处理。需要注意的是，一旦SRC启动ACEI治疗通常需持续长期维持，不应轻易停药。
（3）肾脏替代治疗准备：SRC可能导致急性肾衰竭，需及早与肾脏科会诊评估透析指征。如尿毒症症状明显或严重高钾血症、肺水肿，则应毫不迟疑地启动透析。血液透析时尽量避免使用肝素，以免SSc患者潜在的出血倾向加剧，可选用枸橼酸抗凝或无肝素透析方案。麻醉医师应对这类危重情况有预案，包括中心静脉置管通路和ICU监护床位。
7.4皮肤与气道管理注意事项
SSc患者的全身皮肤变硬、弹性变差，对麻醉操作也提出了特殊要求：
（1）静脉通路：由于皮肤和皮下组织硬化，外周静脉穿刺往往极为困难。皮下纤维化也可能造成血管狭窄甚至闭塞。术前可考虑请经验丰富的护士或在可见静脉处超声引导穿刺。如多次外周尝试不成功，应及早改行中心静脉置管。需要注意的是，颈部皮肤硬化可能影响颈内静脉穿刺定位和进针，超声显得尤为重要。可选择锁骨下静脉或股静脉作为替代途径，但锁骨下路径在硬皮病患者中血管脆性高、血肿不易吸收，也需谨慎。
（2）小口畸形：口周皮肤纤维化可致张口受限（Microstomia），给气管插管带来挑战。麻醉医师应准备合适的小号喉镜片，必要时使用纤维支气管镜或视频喉镜辅助插管。如果患者平时牙科检查都困难，则更应考虑清醒纤维镜方案。拔管时同样应注意评估，由于口小，一旦需紧急复管可能较普通患者更费时，因此在拔管前务必确保气道反射良好、通气充分。
（3）胃食管反流风险：SSc患者常有食管下段运动障碍和括约肌张力降低，导致明显的胃食管反流倾向。麻醉诱导应将其视作“充满胃”患者处理，采用快速诱导-气管插管（Rapid Sequence Induction，RSI）技术，同时给予适当的喉压防止误吸。如果患者已有反流症状，术前宜使用H2受体拮抗剂和胃动力药，以减少胃内容物和提高食管下段张力。术中尽量避免高峰气道压，防止胃内容物逆流。
（4）术后肺并发症：SSc患者肺部可受累（如间质纤维化），加之术中麻醉用药和术后镇痛不佳都可能导致通气不良、二氧化碳潴留。术后应早期给予氧疗和肺康复措施，如深呼吸练习和床旁物理治疗，必要时无创通气支持，以预防肺不张和感染。
八、新兴自身免疫性疾病与特殊考量
除了以上经典疾病，一些新近定义或少见的自身免疫性疾病在围术期也提出了独特问题，其中以IgG4相关性疾病（IgG4-related Disease，IgG4-RD）为代表。麻醉医师需了解这些疾病的特点，以做好相应准备。
8.1 IgG4相关性疾病（IgG4-Related Disease，IgG4-RD）
IgG4-RD是近年来逐渐被认识的一类以IgG4阳性浆细胞浸润和纤维化为特点的系统性疾病，常累及胰腺、胆管、唾液腺、泪腺以及腹膜后等处，可在不同器官引起肿块样病变。其特殊性在于多器官纤维化和肿块形成。围术期管理考虑：
（1）器官功能评估：IgG4-RD患者常因受累器官不同而表现出相应功能改变。例如胰腺受累可导致胰腺炎和糖代谢异常，需评估血糖控制；肾脏受累（IgG4相关性肾炎或输尿管周围纤维化）可致肾功能减退或梗阻性肾病，需要了解患者基础肾功能和有无肾积水；冠脉周围受累则可能导致冠状动脉炎或动脉瘤畸形，术前应有心脏超声或CT评估，必要时进行心内科会诊。
（2）激素与免疫抑制治疗：IgG4-RD对糖皮质激素反应良好，大多数患者使用中高剂量泼尼松可获缓解。很多患者围术期仍需继续中低剂量激素以控制疾病。麻醉医师需注意这类患者往往长期激素治疗，HPA轴可能受抑制，按照前述围术期激素补充原则管理。同时，激素相关的副作用如血糖升高、骨质疏松、电解质紊乱等也需兼顾处理。此外，有些IgG4-RD患者可能合用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、利妥昔单抗等），对其造成的感染风险和血液学改变要提高警惕，围术期加强无菌技术并监测血象变化。
（3）气道与特殊部位病变：若IgG4-RD累及颈部如涎腺、淋巴结显著肿大，可能对气道造成压迫，增加插管难度。术前应仔细检查颈部和咽喉解剖，可行CT了解肿块与气管关系，准备困难气道工具。累及眼眶、硬脑膜者可能有颅内高压或脑神经症状，麻醉用药上需相应调整，如避免颅内压升高的因素。
8.2围术期止血药物的应用
许多AIDs患者因长期服用非甾体抗炎药、抗血小板药（如阿司匹林）或存在获得性凝血功能异常（如获得性血友病、血小板功能障碍等），术中可能出现异常出血倾向。同时，也有患者本身高凝风险高，需要兼顾血栓预防。因此围术期止血与抗凝药物的管理更为复杂。中国麻醉、外科等多学科专家发布了《关于围手术期非血液制品止血药物临床应用的专家共识》，其中针对不同情况提出了指导意见。要点包括：
（1）恰当使用止血药：在术前根据手术类型和患者风险评估选择性使用止血药物。例如，对存在轻度凝血功能障碍或术中出血风险大的患者，可预防性给予抗纤溶药氨甲环酸（Tranexamic Acid）或ε-氨基己酸，以减少术中出血量。但须注意这类药物在本身高凝状态的患者中可能诱发血栓形成，需要严格控制适应证。对于因阿司匹林或尿毒症导致的血小板功能低下患者，可以应用去氨加压素（Desmopressin，DDAVP）提高血小板粘附性，从而改善止血。
（2）术中监测凝血功能：大型手术中可使用床旁凝血功能监测（如ROTEM或TEG）指导止血药使用。当提示原发纤溶亢进时，再给予抗纤溶药物，更为精准。此外，对于AIDs患者合并抗凝或抗血小板治疗者，术前应根据指导原则停药相应时间，但术后需权衡再开始时间。例如长期华法林患者如前述应桥接肝素，并于术后尽早恢复；而阿司匹林在低风险手术可不断，在高风险颅内脊髓手术则需提前7天停，用药方案宜个体化制定。
（3）警惕血栓和出血的平衡：许多自身免疫病患者的高凝与出血风险并存，如APS患者既易血栓又可能有血小板减少。因此在止血治疗过程中要动态评估。一味追求止血可能埋下血栓隐患，反之只强调抗凝也可能导致出血不止。麻醉医师应与手术医师、风湿科医师共同决策，合理使用止血药物并制定充分的术后血栓预防方案，以获得最佳平衡。
九、术后管理与远期预后
手术虽然结束，但AIDs患者的围术期管理远未终止。术后阶段需要重点关注感染监测、镇痛管理和基础疾病的复发监测，以确保患者安全度过围术期并获得良好长期预后。
9.1 感染监测与防治
由于围术期应用激素和免疫抑制剂，AIDs患者术后感染常呈现“不典型”表现，可能没有高热，白细胞计数也不明显升高，但感染已在发展。因此医护人员需高度敏感，做到“宁可十防九空，不可失防万一”。具体措施包括：
（1）严密临床监测：对生命体征的细微变化保持警觉，如不明原因的心动过速、低血压、呼吸增快可能是感染早期信号。警惕患者主诉的改变，如新出现的疼痛部位、意识状态改变、极度乏力等，往往是感染的线索。特别需每日检查手术切口情况，若发现红肿热痛加剧或有渗出，及时采取行动（采样送检、经验性抗生素）。对于使用免疫抑制剂者，必要时可延长高级监护时间，低门槛进行影像学检查筛查深部感染。
（2）预防性感染控制：术后应根据患者危险因素决定抗生素的应用时机和种类。大部分情况下围术期已经规范预防用抗生素即可，无需长期使用。但对于长期大剂量激素或近期用过生物制剂的患者，可适当延长抗生素疗程，同时加强防护措施（无菌换药、早期呼吸道管理、防范泌尿感染等）。对感染极高危者，可考虑应用广谱抗生素联合真菌感染预防，直至度过高危期。
（3）免疫治疗的恢复：许多患者术前暂停了部分免疫抑制剂。术后何时恢复需根据感染情况决定。如果无感染征象且伤口愈合良好，应尽早（通常术后一到两周）恢复基础抗风湿治疗，以防疾病复燃。但若出现严重感染，则应推迟甚至调整免疫方案，由风湿科重新评估后决定。
9.2疼痛管理
良好的术后镇痛不仅提高舒适度，也有助于减少应激、促进康复。AIDs患者的镇痛方案应以多模式镇痛为基础，但同时考虑其器官功能和药物禁忌：
（1）多模式镇痛（Multimodal Analgesia）：推荐联合使用不同机制的镇痛措施，如区域神经阻滞、硬膜外镇痛、非甾体抗炎药（NSAIDs）、对乙酰氨基酚以及低剂量阿片类，以发挥协同作用、减少单一药物用量。然而，对于肾功能不全或有消化道溃疡风险的患者，应避免或慎用NSAIDs；有肝功能损害的患者则慎用对乙酰氨基酚。区域阻滞是非常有效的镇痛方式，只要患者凝血功能许可，都应积极采用以减少全身镇痛药需求。
（2）阿片类镇痛药：必要时使用阿片类药物（如吗啡、羟考酮等）应注意剂量调整和监测不良反应。AIDs患者如果已有中枢神经系统病变，对阿片药可能更敏感，更易出现镇静过度和呼吸抑制，术后应在有监护条件下小剂量滴定使用。同时应防范阿片引起的便秘，加用缓泻剂和胃肠动力药预防。
（3）患者自控镇痛（Patient-Controlled Analgesia，PCA）：可以考虑硬膜外PCA或静脉PCA作为术后镇痛方案，根据患者具体情况选择。对于RA、AS等慢性疼痛患者，术后镇痛目标除了缓解手术疼痛外，还要考虑不影响其日常关节活动功能锻炼，避免因疼痛不敢下床活动而延迟康复。因此镇痛方案宜个体化调整，既要镇痛充分，又不至于过度镇静影响功能锻炼。
9.3 疾病复发（flare）的识别与应对
围术期尤其术后数周是AIDs潜在疾病复发的高风险时期。这可能由于手术应激本身以及围术期药物调整造成免疫波动。当患者在术后恢复期出现以下情况时，应考虑基础疾病活动的可能。不明原因的发热、关节肿痛重新出现或加重、新发生皮疹、口腔溃疡或发现实验室自身抗体滴度升高、蛋白尿再次增多等。麻醉医师应及时将这些发现反馈给风湿科，会诊明确是否为疾病复发。一旦确诊，需要尽早启动相应的免疫抑制治疗，如增加激素剂量或重新引入免疫抑制剂等，以免小的复发演变为危及生命的疾病活动。同时，也要鉴别这些表现是否感染或其他并发症所致，做到快速区分、分别处理。对于已停用免疫抑制剂而导致疾病明显波动者，可在抗感染基础上适当提前恢复原治疗。在整个术后恢复阶段，麻醉科应与风湿科密切配合，共同管理患者全身状况，确保既控制手术相关并发症又不忽视基础疾病的治疗。
十、结语
自身免疫性疾病患者的围术期麻醉管理是一门平衡艺术，也对麻醉医生的综合能力提出了考验。从术前对隐匿器官损害的全面评估，到对复杂药物相互作用的精准拿捏；从各种困难气道和椎管内麻醉技术的熟练应用，到术后对感染与复发的敏锐监测，每个环节都关乎患者的安危。通过多学科协作和严谨的临床决策，我们可以最大程度降低围术期风险。
精准医学的发展将为这一领域带来新的契机。通过基因组学和生物标志物，人们或许能预测个体对手术应激的免疫反应，从而制定更加个体化的围术期用药方案。例如，根据患者的遗传特点预测其感染风险或疾病复发可能性，进而提前调整免疫抑制剂的种类和剂量；利用人工智能和大数据分析围术期管理中的关键参数，实现对高危事件的早期预警。这些进步将有助于改善自身免疫病患者围术期的长期预后。
总之，在面对AIDs患者时，麻醉医师既要有“内科思维”，详察病理生理，又要有“外科速度”，迅速处理突发状况。只有遵循“全面评估、多科协作、精准决策”的原则，我们才能在这场与自身免疫失衡的博弈中，为患者赢得最大的安全和康复机会，为麻醉学科在数据时代创造更明确的价值。
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1.Beuschlein F, Else T, Bancos I, et al. European Society of Endocrinology and Endocrine Society Joint Clinical Guideline: Diagnosis and Therapy of Glucocorticoid-induced Adrenal Insufficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(7):1657-1683.
2.Goodman SM, Springer B, Guyatt G, et al. 2017 American College of Rheumatology/American Association of Hip and Knee Surgeons Guidelines for perioperative management of antirheumatic medication in patients with rheumatic diseases undergoing elective total hip or total knee arthroplasty – Updated 2022. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022;74(9):1399-1408.
3.Ytterberg SR, Bhatt DL, Mikuls TR, et al. Cardiovascular and cancer risk with tofacitinib in rheumatoid arthritis. N Engl J Med. 2022;386(4):316-326.
4.Chinese Systemic Lupus Erythematosus Treatment and Research Group, National Clinical Research Center for Dermatologic and Immunologic Diseases, National Clinical Research Center for Obstetrics and Gynecology, et al.Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2022;57(11):801-808.
5.Zhang W, Dong LL, Zhu J, et al.Chinese expert consensus on the diagnosis and treatment of IgG4-related disease. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2021;60(3):192-206.
2025-12-30
·肤界
2025年，国际皮肤科领域持续快速演进。越来越多来自中国的研究者，出现在British Journal of Dermatology（BJD）、Journal of the American Academy of Dermatology（JAAD）、JAMA Dermatology、JEADV、Nature、Cell等国际权威期刊的作者名单中。这些论文是中国皮肤科在全球学术体系中持续发声、深入对话的体现。
肤界编辑部对2025年中国作者发表于国际权威期刊的皮肤科研究进行了系统整理。这既是一次年度回顾，也是一份值得被保存的学术记录。它们经由时间的沉淀，最终被清晰地写进国际期刊的学术版图之中。
如果你和你的团队在这份名单中，这就是你们2025年被记录下来的一个重要注脚——
这是你2025年的一部分
也是中国皮肤科这一年共同完成的一次亮相
这一页，值得被留在2025年末的朋友圈里
2025年度BJD合集列表
（最新IF：10.6）
1.毛囊生物学中的瞬态受体电位通道：生理意义与转化相关性
Transient receptor potential channels in hair follicle biology: physiological significance and translational relevance
Hongyan Zhang , Ralf Paus , Yeqin Dai , Xiuzu Song
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1065-1074.
PMID: 40720581 DOI: 10.1093/bjd/ljaf295
2.NNT基因功能获得性变异导致早发性弥漫性家族性皮脂腺增生
Gain-of-function variant in NNT causes premature diffuse familial sebaceous hyperplasia
Lina Liang , Sheng Wang , Shimiao Huang , Yonghu Sun , Sha Peng , Christos C Zouboulis , Amir M Hossini , Quan Chen , Huijun Wang , Zhimiao Lin
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1182-1191.
PMID: 40709434 DOI: 10.1093/bjd/ljaf294
3.儿童获得性双侧Ota样斑痣：103例回顾性研究
Paediatric acquired bilateral naevus of Ota-like macules: a retrospective study of 103 cases
Wenwen Zhao , Wanting Jiang , Xing Liu , Huiying Zheng , Yiping Ge
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1247-1248.
PMID: 40838808 DOI: 10.1093/bjd/ljaf326
4.重复经颅磁刺激靶向右侧背外侧前额叶皮层治疗红斑毛细血管扩张性玫瑰痤疮
Repetitive transcranial magnetic stimulation targeting the right dorsolateral prefrontal cortex for the treatment of erythematotelangiectatic rosacea
Deyu Song , Hongqi Xiao , Xu Liu , Lu Zhang , Changjian Qiu , Xian Jiang
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1260-1262.
PMID: 40973118 DOI: 10.1093/bjd/ljaf359
5.超越基准：多模态人工智能在真实世界皮肤病学中的应用前景
Beyond benchmarks: the promise of multimodal artificial intelligence in real-world dermatology
Zhaorui Liu , Yilan Zhang , Ke Wang , Fengying Xie , Jie Liu
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1266.
PMID: 41105429 DOI: 10.1093/bjd/ljaf300
6.斑片状黑斑性红斑狼疮
Zonal melanotic lupus erythematosus
Yamin Zhang , Juan Tao
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1269.
PMID: 40581734 DOI: 10.1093/bjd/ljaf242
7.口腔浆细胞肉芽肿
Plasma cell granuloma in the oral cavity
Xiaodan Liu , Jing Su
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1270.
PMID: 40856410 DOI: 10.1093/bjd/ljaf325
8.臭虫所致皮肤色素沉着
Stink bug-induced cutaneous chromatosis
Ying Gu , Bin Zhang
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1271.
PMID: 40879461 DOI: 10.1093/bjd/ljaf336
9.葡萄酒色斑中复发性湿疹性皮炎：Meyerson现象
Recurrent eczematous dermatitis in a port-wine stain: Meyerson phenomenon
Zhen Liu , Dan-Qiong Zheng , Yi-Ming Fan
Br J Dermatol. 2025 Nov 18;193(6):1272.
PMID: 40899013 DOI: 10.1093/bjd/ljaf342
10.基于多模态数据卷积神经网络的蕈样肉芽肿及五种炎症性皮肤病的早期诊断模型
Early diagnosis model of mycosis fungoides and five inflammatory skin diseases based on a multimodal data-based convolutional neural network
Zhaorui Liu , Yilan Zhang , Ke Wang , Fengying Xie , Jie Liu
Br J Dermatol. 2025 Oct 17;193(5):968-977.
PMID: 40465821 DOI: 10.1093/bjd/ljaf212
11.化脓性汗腺炎与精神疾病：需进行细致分析
Hidradenitis suppurativa and psychiatric disease: the need for nuanced analysis
Yilin Jiang , Zhanshuo Xiao , Narina A Samah , Heng Zhou
Br J Dermatol. 2025 Oct 17;193(5):1031.
PMID: 40836439 DOI: 10.1093/bjd/ljaf328
12.胰腺胰高血糖素瘤所致坏死性游走性红斑
Necrolytic migratory erythema with a pancreatic glucagonoma
Chen-Xu Duan , Hong-Hui Xu
Br J Dermatol. 2025 Oct 17;193(5):1033-1034.
PMID: 40460242 DOI: 10.1093/bjd/ljaf216
13.小丑鼻状皮肤转移瘤
Clown nose-like cutaneous metastasis
Teng Liu , Jian-Min Chang
Br J Dermatol. 2025 Oct 17;193(5):1037.
PMID: 40554604 DOI: 10.1093/bjd/ljaf247
14.微生物组网络：皮肤健康的稳健生物标志物
Microbiome network: a robust biomarker of skin health
Xueyang Yue , Hui Wang , Yi-Ning Xu , Chung-Ching Chu , Luonan Chen
Br J Dermatol. 2025 Oct 21;193(Supplement_2):ii1-ii5.
PMID: 41118314 DOI: 10.1093/bjd/ljaf230
15.揭示痤疮微生物组特征：微生物组的作用及含植物源性单萜类成分的洁面产品配方的影响
Unveiling acne microbiome signatures: the role of the microbiome and the impact of a facewash formula containing plant-derived monoterpenes
Yi-Ning Xu , Neha Salgaonkar , Mingming Pu , Stacy Hawkins , Kevin Hermanson , Yaping Du , Chandraprabha Doraiswamy , Yimei Tan , Chao Yuan , Anindya Dasgupta , Chung-Ching Chu
Br J Dermatol. 2025 Oct 21;193(Supplement_2):ii15-ii23.
PMID: 41118315 DOI: 10.1093/bjd/ljaf287
16.皮肤微生物组作为早衰标志物：含丙酸视黄酯外用产品的增强作用
Skin microbiome as a signature of premature ageing: enhancement with a retinyl propionate-containing topical product
Yi-Ning Xu , Mingming Pu , Janhavi Raut , Yaping Du , Qiang Qiu , Kevin Hermanson , Ye Xu , Chandraprabha Doraiswamy , Chung-Ching Chu
Br J Dermatol. 2025 Oct 21;193(Supplement_2):ii24-ii31.
PMID: 40865917 DOI: 10.1093/bjd/ljaf098
17.头皮屑微生物组的鳞屑严重程度与性别差异
Dandruff scalp microbiome exhibits flake severity and sex-related differences
Bo Liang , Mingming Pu , Yi-Ning Xu , Yingjie Li , Jianing N Sun , Yuelin Zhu , Chandraprabha Doraiswamy , Tony Dadd , Chung-Ching Chu
Br J Dermatol. 2025 Oct 21;193(Supplement_2):ii32-ii39.
PMID: 41118316 DOI: 10.1093/bjd/ljaf099
18.选择性酪氨酸激酶2/Janus激酶1抑制剂TLL-018在中重度斑块型银屑病中的安全性和有效性：一项Ib期、随机、双盲、安慰剂对照研究
Safety and efficacy of the selective tyrosine kinase 2/Janus kinase 1 inhibitor TLL-018 in moderate-to-severe plaque psoriasis: a phase Ib, randomized, double-blind, placebo-controlled study
Jia-Qi Chen , Min Zheng , Wen-Hao Yin , Ping Wang , Xiao-Wei Shi , Tie-Chi Lei , Zhi-Ming Li , Meng Pan , Yu-Ling Shi , Yu-Zhen Li , Congxin Liang , Xiao-Yong Man
Br J Dermatol. 2025 Sep 18;193(4):670-677.
PMID: 40367132 DOI: 10.1093/bjd/ljaf185
19.关于“影响东亚人群头发密度的遗传与环境因素”的评论：作者回复
Comment on ‘Genetic and environmental factors affecting hair density in East Asian populations’: authors' reply
Qili Qian , Fan Liu , Sijia Wang
Br J Dermatol. 2025 Sep 18;193(4):803-804.
PMID: 40576790 DOI: 10.1093/bjd/ljaf232
20.类固醇痤疮：紫外光下荧光表现
Steroid acne: fluorescence under ultraviolet light
Lin Wang , Cheng Tan
Br J Dermatol. 2025 Sep 18;193(4):805.
PMID: 40119703 DOI: 10.1093/bjd/ljaf107
21.新生儿白血病中的蓝莓松饼样皮疹
Blueberry muffin rash in neonatal leukaemia
Zeqiao Zhang , Zhimiao Lin
Br J Dermatol. 2025 Sep 18;193(4):806.
PMID: 40139939 DOI: 10.1093/bjd/ljaf116
22.儿童砷性角膜炎
Paediatric arsenical keratosis
Xu Li , Lili Zhi
Br J Dermatol. 2025 Sep 18;193(4):808.
PMID: 40244918 DOI: 10.1093/bjd/ljaf150
23.大疱性表皮松解症中的食管狭窄：及时且全面的临床实践指南
Oesophageal strictures in epidermolysis bullosa: a timely and comprehensive clinical practice guideline
Chao-Kai Hsu , Jui-Wen Kang , Hui-Chen Su
Br J Dermatol. 2025 Aug 18;193(3):357-358.
PMID: 40570016 DOI: 10.1093/bjd/ljaf255
24.靶向MAPK通路治疗NRAS突变型黑色素瘤：从机制到临床
Targeting the MAPK pathway for NRAS mutant melanoma: from mechanism to clinic
Yi Wang , Guangchao Xu , Hongwei Xia
Br J Dermatol. 2025 Aug 18;193(3):381-393.
PMID:40341941 DOI: 10.1093/bjd/ljaf178
25.基于甲基化的良性与恶性黑色素细胞瘤诊断检测
Methylation-based test for diagnosis of benign and malignant melanocytoma
Wen-wen Zhang , Long-feng Ke , Yu Chen , Chen-yu Wu , Shu-yi Lu , Yun-li Xie , Huan-huan Zhu , Hao Chen , Gang Chen , Yan-ping Chen
Br J Dermatol. 2025 Aug 18;193(3):480-489.
PMID: 40314432 DOI: 10.1093/bjd/ljaf169
26.影响东亚人群头发密度的遗传和环境因素
Genetic and environmental factors affecting hair density in East Asian populations
Qili Qian , Yuanping Gu , Junyu Luo , Sijie Wu , Jiapeng Li , Jinxi Li , Qianqian Peng , Wenyan Chen , Yajun Yang , Jiucun Wang , Li Jin , Renliang Sun , Guoqing Zhang , Fan Liu , Sijia Wang
Br J Dermatol. 2025 Aug 18;193(3):502-513.
PMID:40251992 DOI: 10.1093/bjd/ljaf149
27.Janus激酶/信号转导和转录激活因子信号通路参与大疱性类天疱疮的免疫机制
Janus kinase/signal transducer and activator of transcription signalling pathway is involved in the immune mechanism of bullous pemphigoid
Hsin-Yu Chung , Chun-Bing Chen , Hua-En Lee , Chun-Wei Lu , Wei-Ti Chen , Rosaline Chung-Yee Hui , Min-Hui Chi , Ya-Ching Chang , Pei-Chi Lo , Chuang-Wei Wang , Wen-Hung Chung
Br J Dermatol. 2025 Aug 18;193(3):521-531.
PMID: 40577521 DOI: 10.1093/bjd/ljaf219
28.绝经年龄、激素治疗与银屑病风险：一项采用逆概率治疗加权分析的前瞻性队列研究
Menopausal age, hormone therapy and risk of psoriasis: a prospective cohort study applying inverse probability of treatment weighting analysis
Hui Xiao , Yinghe Ding , Minxue Shen , Xiang Chen , Yi Xiao
Br J Dermatol. 2025 Aug 18;193(3):570-572.
PMID: 40493749 DOI: 10.1093/bjd/ljaf222
29.新型选择性脯氨酰-tRNA合成酶抑制剂在瘢痕疙瘩治疗中的开发与评估：前景与挑战
Development and evaluation of novel and selective prolyl-tRNA synthetase inhibitor for keloid treatment: prospects and challenges
Weimin Gao , Yihua Chen
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):201-202.
PMID: 40275445 DOI: 10.1093/bjd/ljaf161
30.激素治疗与育龄期及绝经后女性银屑病风险增加：一项全国性队列研究及靶向试验模拟
Hormone therapy and increased risk of psoriasis in reproductive-age and postmenopausal women: a nationwide cohort study and target trial emulation
Hui-Wen Yang , Yi-Hsien Chen , Sheng-Yin To , Yuan-Liang Wen , Senyeong Kao , Liang-Hsuan Chen , Li-Ting Kao
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):259-266.
PMID: 40343984 DOI: 10.1093/bjd/ljaf179
31.白细胞介素（IL）-34促进产生IL-1β的髓系细胞在天疱疮皮损中的炎症作用
Interleukin (IL)-34 promotes the inflammatory role of IL-1β-producing myeloid cells in pemphigus lesions
Zixuan Huang , Wenzhe Zhao , Chuqiao Xu , Jie Zheng , Chuanxin Huang , Haiqin Zhu , Meng Pan
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):287-297.
PMID: 40203120 DOI: 10.1093/bjd/ljaf130
32.扁桃体微生物群改变通过偏移衰老中性粒细胞参与银屑病免疫应答
Tonsillar microbiota alterations contribute to immune responses in psoriasis by skewing aged neutrophils
Jiaoling Chen , Xuan Liu , Yaxing Bai , Xin Tang , Ke Xue , Zhenlai Zhu , Wanting Liu , Jiaqi Wang , Caiyu Wang , Hongjiang Qiao
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):310-321.
PMID: 40228816 DOI: 10.1093/bjd/ljaf134
33.提升英国皮肤科医师协会现行指南制定过程的透明度
Enhance the transparency in the development of the British Association of Dermatologists’ living guidelines
Hui Liu , Yuanyuan Yao , Yaolong Chen
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):348-349.
PMID: 40172044 DOI: 10.1093/bjd/ljaf124
34.汗疱病的纽扣孔征
Buttonhole sign in anetoderma
Yu-Ting Tsai , Shang-Hung Lin
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):352.
PMID: 39715343 DOI: 10.1093/bjd/ljae510
35.病因不常见的典型黄色荨麻疹
Typical yellow urticaria with uncommon cause
Hong-Kai Gao , Lin Wang , Cheng Tan
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):353.
PMID: 39761338 DOI: 10.1093/bjd/ljaf002
36.肛周黑变病
Perianal melanosis
Xiya Zhao , Junqin Li
Br J Dermatol. 2025 Jul 17;193(2):354.
PMID: 39792914 DOI: 10.1093/bjd/ljaf009
37.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与糖尿病患者队列中新发特应性皮炎风险的负相关：一项全国性主动对照研究
Sodium–glucose cotransporter 2 inhibitors and inverse risk of new-onset atopic dermatitis in a cohort with diabetes: a nationwide active-comparator study
Yuan-Liang Wen , Wan-Ting Hsu , Yi-Hsien Chen , Hui-Han Kao , Chun-Cheng Liao , Sheng-Yin To , Hui-Wen Yang , Li-Ting Kao
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):74-84.
PMID: 40037684 DOI: 10.1093/bjd/ljaf086
38.生物制剂治疗银屑病患者发生带状疱疹及带状疱疹后神经痛的风险：一项采用目标试验模拟框架的全国性研究
Risk of herpes zoster and postherpetic neuralgia in patients with psoriasis treated with biologics: a nationwide study using a target trial emulation framework
Chaw-Ning Lee , Miyuki Hsing-Chun Hsieh , Che-Yu Chen , Chao-Chun Yang , Tzu-Chi Liao , Edward Chia-Cheng Lai
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):105-114.
PMID: 40112174 DOI: 10.1093/bjd/ljaf101
39.影响KLF4基因第441位天冬氨酸残基的变异可导致常染色体显性遗传综合征性鱼鳞病
Variants in KLF4 affecting residue Asp441 cause an autosomal dominant syndromic ichthyosis
Zijuan Wang , Jun Liu , Oded Wechsberg , Lina Liang , Catherine E Keegan , Christina Sloan-Heggen , You Mo , Yangyang Luo , Huijun Wang , Zhimiao Lin
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):136-146.
PMID: 39969530 DOI: 10.1093/bjd/ljaf062
40.外显子组与转录组分析揭示钙通道通路异常与Hailey-Hailey病中A型肉毒毒素耐药性的关联
Exome and transcriptome analysis link calcium channel pathway aberrations to botulinum toxin A resistance in Hailey-Hailey disease
Yongyong Yuan , Hailun Wang , Meng Pan , Jie Zheng , Li Zhang , Han Cao , Xiaoying Chen , Yan Yang
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):147-156.
PMID: 40317184 DOI: 10.1093/bjd/ljaf112
41.Schimmelpenning–Feuerstein–Mims综合征中的FGFR2变异
FGFR2 variants in Schimmelpenning–Feuerstein–Mims syndrome
Yixin Wang , Lingyun Zhao , Yuling Chen , Lingyu Pan , Nan Huang , Runke Zhou , Li Li
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):167-169.
PMID: 39823306 DOI: 10.1093/bjd/ljaf025
42.二甲双胍治疗卡波西肉瘤的快速改善：两例报告
Rapid improvements in Kaposi sarcoma with metformin: a report of two cases
Ting Su , Yongkai Yu , Zhonglan Su , Yan Lu
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):175-176.
PMID: 40067856 DOI: 10.1093/bjd/ljaf090
43.乌帕替尼在恢复特应性皮炎真菌微生物组方面优于度普利尤单抗
Upadacitinib outperforms dupilumab in restoring the fungal microbiome in atopic dermatitis
Tingting Li , Rong Tao , Li Yang , Zhe Wan , Ruoyu Li , Ruojun Wang
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):176-178.
PMID: 40073212 DOI: 10.1093/bjd/ljaf095
44.线状窄带状黑素细胞增多症：先天性角化不良的镶嵌样表现？
Linear hypermelanosis in narrow bands: a mosaic pattern manifestation of dyskeratosis congenita?
Ran Mo , Mingming Xu , Zhiming Chen , Ruiyu Xiang , Xiaofang Li , Hongyang Li , Guoyi Zhang , Jianfang Sun , Wei Zhang , Yong Yang
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):178-180.
PMID: 40067849 DOI: 10.1093/bjd/ljaf091
45.乳头和/或乳晕的痣样角化过度
Naevoid hyperkeratosis of the nipple and/or areola
Lin Zheng , Jingzhu Bai , Ruihua Fang
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):190.
PMID: 39705500 DOI: 10.1093/bjd/ljae501
46.多发性骨髓瘤的舌淀粉样变性
Amyloidosis of the tongue in multiple myeloma
Yong-Wei Fu
Br J Dermatol. 2025 Jun 20;193(1):193.
PMID: 39715337 DOI: 10.1093/bjd/ljae512
47.皮肤疾病中N-6-甲基腺苷RNA甲基化的研究进展
The landscape of N 6-methyladenosine RNA methylation in skin diseases
Qi Zhang , Guozhen Liu , Li Jing , Sis Aghayants , Fangjing Xu , Yucheng Fan
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):983-994.
PMID: 40059697 DOI: 10.1093/bjd/ljaf087
48.细颗粒物暴露与特应性皮炎发病率：一项出生队列研究
Fine particulate matter exposure and incident atopic dermatitis: a birth cohort study
Lih-Hwa Lin , Chung-Chin Lee , Meng-Min Hwang , Chau-Ren Jung , I Hsiu Lai , Wei-Ting Chen , Bing-Fang Hwang
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1038-1046.
PMID: 40036225 DOI: 10.1093/bjd/ljaf075
49.抗真菌药物耐药性短柄镰刀菌引起的透明丝孢霉病在CARD9缺陷患者中的发生
Hyalohyphomycosis caused by antifungal-resistant Scopulariopsis brevicaulis in a patient with CARD9 deficiency
Yanyang Guo , Tianshuo Zhao , Chunying Xiao , Dong Yan , Luming Hai , Yubo Ma , Meng Fu
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1131-1132.
PMID: 40036705 DOI: 10.1093/bjd/ljaf051
50.全球皮肤及皮下组织疾病负担：2021年全球疾病负担研究更新
Global burden of skin and subcutaneous diseases: an update from the Global Burden of Disease Study 2021
Pengcheng Huai , Peiye Xing , Yilin Yang , Yaoyao Kong , Furen Zhang
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1136-1138.
PMID: 40213811 DOI: 10.1093/bjd/ljaf071
51.Janus激酶抑制剂联合光疗治疗白癜风疗效预测生物标志物的血浆和尿液蛋白质组学分析
Proteomic analysis of plasma and urine for efficacy prediction biomarkers of Janus kinase inhibitors combined with phototherapy in vitiligo
Zhonghui Hu , Shiyu Zhang , Lu Yang , Lu Lu , Jindi Feng , Huimin He , Jianqiang Wu , Li Wen , Yuehua Liu , Tao Wang
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1141-1143.
PMID: 40036331 DOI: 10.1093/bjd/ljaf079
52.关于“化脓性汗腺炎患者中非感染性葡萄膜炎发生率”的评论
Comment on ‘Incidence of noninfectious uveitis among patients with hidradenitis suppurativa‘
Alan Y Hsu , Chun-Ju Lin , Ning-Yi Hsia , Chun-Ting Lai , Yi-Yu Tsai
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1145.
PMID: 40036876 DOI: 10.1093/bjd/ljaf083
53.全身性肉芽肿性松弛皮肤
Generalized granulomatous slack skin
Zirui Chen , Yang Wang , Ruojun Wang
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1148.
PMID: 39719156 DOI: 10.1093/bjd/ljae508
54.红斑性天疱疮的创伤性Koebner现象
Trauma-induced Koebner phenomenon in pemphigus erythematosus
Junyou Zheng , Lu Gan
Br J Dermatol. 2025 May 19;192(6):1149.
PMID: 39761812 DOI: 10.1093/bjd/ljae506
55.SLURP1疾病谱的扩展：从Meleda角化病到掌跖角化病/进行性对称性红斑角化病
Expanding the SLURP1 disease spectrum: from Mal de Meleda to palmoplantar keratoderma/progressive symmetric erythrokeratoderma
Takuya Takeichi , Chao-Kai Hsu
Br J Dermatol. 2025 Apr 28;192(5):793.
PMID: 39953724 DOI: 10.1093/bjd/ljaf059
56.调节性T细胞在白癜风免疫发病机制中的新作用及其治疗意义
Emerging role of regulatory T cells in the immunopathogenesis of vitiligo and implications for treatment
Yang Liu , Ziqi Liu , Dan Li , Xuanxuan He , Leihong Xiang , Bin Li , Chengfeng Zhang
Br J Dermatol. 2025 Apr 28;192(5):796-806.
PMID: 39673777 DOI: 10.1093/bjd/ljae472
57.泰它西普在寻常型天疱疮患者中的应用探索
Exploring telitacicept in a patient with pemphigus vulgaris
Quanhong Zhang , Jun Zhang , Bintao Su , Ruili Jiang , Lang Yu , Liuqing Chen , Jinbo Chen
Br J Dermatol. 2025 Apr 28;192(5):955-957.
PMID: 39820725 DOI: 10.1093/bjd/ljaf023
58.起源于鳞状细胞癌的扁平苔藓
Squamous cell carcinoma arising from lichen planus
Jiang-Wei Cheng , Jiu-Hong Li
Br J Dermatol. 2025 Apr 28;192(5):959.
PMID: 39761693 DOI: 10.1093/bjd/ljaf007
59.面部线状结节：一例面部淋巴皮肤孢子丝菌病
Linear nodules on the face: a case of facial lymphocutaneous sporotrichosis
Xingyu Li , Dong-Lai Ma
Br J Dermatol. 2025 Apr 28;192(5):960.
PMID: 39761691 DOI: 10.1093/bjd/ljaf010
60.乳腺外佩吉特病
Extramammary Paget disease
Ji-Bin Zhang , Qiao-Xi Li , Hao Guo
Br J Dermatol. 2025 Apr 28;192(5):961.
PMID: 39715349 DOI: 10.1093/bjd/ljae509
61.人类长毛发的进化
Evolution of long scalp hair in humans
Lo-Yu Chang , Maksim V Plikus , Nina G Jablonski , Sung-Jan Lin
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):574-584.
PMID: 39841178
PMCID: PMC11918595
DOI: 10.1093/bjd/ljae456
62.多转录组分析揭示寻常型银屑病乳头真皮中的基质细胞促进血管生成
Multitranscriptome analysis reveals stromal cells in the papillary dermis to promote angiogenesis in psoriasis vulgaris
Bo Zhang , Junpu Mei , Qijun Liao , Shan Zhou , He Huang , Hui Liu , Xiaoli Xu , Yafen Yu , Chao Wu , Wenjun Wang , Weining Hu , Tingting Zhu , Yin Zhang , Mengyun Chen , Caihong Zhu , Mengjun Yu , Jinping Gao , Xianfa Tang , Xiawei Liu , Ze Guo , Xiaodong Zheng , Wen Zhuang , Gang Chen , Lili Tang , Xiaoyan Ding , Hui Cheng , Yang Li , Hongyan Wang , Hui Li , Yangrui Zhang , Xing Fan , Rouxi Chen , Zherou Rong , Ping Liu , Shengxiu Liu , Zhen Yue , Peiguang Wang , Zhiming Cai , Min Gao , Zaixing Wang , Xiaodong Fang , Fusheng Zhou , Huayang Tang
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):672-683.
PMID: 39569441 DOI: 10.1093/bjd/ljae459
63.前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型抑制剂与非黑色素瘤皮肤癌风险的关联：一项回顾性队列研究
Association of proprotein convertase subtilisin/kexin type-9 inhibitors with risk of nonmelanoma skin cancer: a retrospective cohort study
Cheng-Yuan Li , Wei-Ting Wang , Sheng-Hsiang Ma , Li-Wei Lo , Chen-Yi Wu , Wei-Chuan Chang , Yi-Ju Chen , Tai-Li Chen
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):697-705.
PMID: 39585798 DOI: 10.1093/bjd/ljae438
64.核糖体蛋白L36介导的microRNA-4432选择性装载至细胞外囊泡中，导致静脉畸形中血管周围细胞功能障碍
Ribosomal protein L36-mediated selective loading of microRNA-4432 into extracellular vesicles contributes to perivascular cell dysfunction in venous malformations
Gao-Hong Chen , Jian-Gang Ren , Hou-Fu Xia , He-Jing Zhang , Kui-Ming Wang , Lin-Zhou Zhang , Gang Chen
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):717-727.
PMID: 39700429 DOI: 10.1093/bjd/ljae492
65.辛伐他汀复方软膏对羊毛甾醇合酶（LSS）基因变异所致掌跖角化病的有效治疗
Effective therapy with simvastatin compound ointment in palmoplantar keratoderma induced by lanosterol synthase (LSS) gene variants
Yumeng Wang , Anqi Zhao , Haisheng Huang , Yujuan Zhai , Yeqiang Liu , Yifan Yang , Chaolan Pan , Qiaoyu Cao , Wei He , Qin Zeng , Qin Yan , Min Li , Ming Li
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):749-751.
PMID: 39549271 DOI: 10.1093/bjd/ljae451
66.乌司奴单抗对顽固性点滴型银屑病的快速持续应答：一项为期52周、双中心、单臂观察性研究
Rapid and sustained response of stubborn guttate psoriasis to ustekinumab: a 52-week, two-centre, one-arm observational study
Liuyu Chen , Minjia Tan , Tao Li , Laiqiang Zhu , Changxu Han , Leying Liu , Zhenying Zhang
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):759-761.
PMID: 39692217 DOI: 10.1093/bjd/ljae481
67.以弥漫性紫绀性皮肤潮红为表现的类癌综合征
Carcinoid syndrome presenting as diffuse violaceous cutaneous flushing
Meiqing Chen , Lujuan Gao
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):772-773.
PMID: 39460433 DOI: 10.1093/bjd/ljae424
68.恙虫病典型焦痂1例
A case of typical eschar in scrub typhus
Kang An , Chaoyao Guo , Shunqiang Luo
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):774.
PMID: 39579071 DOI:10.1093/bjd/ljae461
69.足底脓疱性丘疹和红斑斑块
Serpiginous pustules and erythematous plaques on the soles of the feet
Tian Chen , Dong-Lai Ma
Br J Dermatol. 2025 Mar 18;192(4):776.
PMID: 39724315 DOI: 10.1093/bjd/ljae497
70.氘可来昔替尼（一种口服选择性变构酪氨酸激酶2抑制剂）用于中国大陆、中国台湾及韩国的中重度斑块型银屑病患者：一项III期随机临床试验
Deucravacitinib, an oral selective allosteric tyrosine kinase 2 inhibitor, in patients from China mainland, Taiwan and South Korea with moderate-to-severe plaque psoriasis: a phase III randomized clinical trial
Jianzhong Zhang , Yangfeng Ding , Ping Wang , Linfeng Li , Weili Pan , Yan Lu , Hao Cheng , Xian Jiang , Ji-Chen Ho , Shuping Guo , Leona Liu , Arkendu Chatterjee , Renata M Kisa , Subhashis Banerjee
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):402-409.
PMID: 39437312 DOI: 10.1093/bjd/ljae406
71.多种空气污染物的联合暴露、遗传风险与银屑病发病：一项大规模前瞻性队列研究
Joint exposure to multiple air pollutants, genetic risk and incident psoriasis: a large-scale prospective cohort study
Yan Xiong , Yuting Xia , Xinyue Zhang , Biling Jiang , Zeling Zhang , Chunhui Xie , Xiaoping Miao , Jiajia Lan , Juan Tao
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):420-429.
PMID: 39395185 DOI: 10.1093/bjd/ljae391
72.环状RNA circASH1L（4,5）在人类皮肤伤口愈合过程中保护microRNA-129-5p免受靶向microRNA降解
Circular RNA circASH1L(4,5) protects microRNA-129-5p from target-directed microRNA degradation in human skin wound healing
Qizhang Wang , Guanglin Niu , Zhuang Liu , Maria A Toma , Jennifer Geara , Xiaowei Bian , Letian Zhang , Minna Piipponen , Dongqing Li , Aoxue Wang , Pehr Sommar , Ning Xu Landén
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):468-480.
PMID: 39422230 DOI: 10.1093/bjd/ljae405
73.瘢痕疙瘩中机械力作用下的成纤维细胞-免疫细胞相互作用
Fibroblast-immune crosstalk under mechanical forces in keloids
Junxian Wen , Yingrou Tan , Yong Yao Chun , Timothy T Y Tan , Hong Liang Tey
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):556.
PMID: 39547666 DOI: 10.1093/bjd/ljae449
74.腋毛癣
Trichomycosis axillaris
Fangfang Bao , Shufen Wang , Chenchen Chen , Yong Zhang , Jianke Li , Xinzhou Liu , Furen ZhangBr J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):557.
PMID: 39403947 DOI: 10.1093/bjd/ljae397
75.原发性皮肤曲霉感染
Primary cutaneous Alternaria alstroemeriae infection
Ximing Yang , Li Li , Min Zhu
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):558.
PMID: 39441023 DOI: 10.1093/bjd/ljae409
76.趾甲下幼年黄色肉芽肿：一种罕见的定位
Juvenile xanthogranuloma underneath a toenail: an unusual localization
Xiaoting Song , Hang Li , Shuxia Yang
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):559.
PMID: 39513686 DOI: 10.1093/bjd/ljae421
77.局部使用辛伐他汀-胆固醇软膏治疗掌跖角化病-先天性脱发2型的疗效改善
Improvement in palmoplantar keratoderma–congenital alopecia type 2 treated with topical simvastatin–cholesterol ointment
Fang Yang , Wanting Luo , Huijun Wang , Qian Li , Shuanghai Hu , Zhimiao Lin
Br J Dermatol. 2025 Feb 18;192(3):560-561.
PMID: 39449648 DOI: 10.1093/bjd/ljae423
78.1990至2021年10-24岁青少年及年轻成人寻常痤疮的全球、区域及国家负担：趋势分析
Global, regional and national burdens of acne vulgaris in adolescents and young adults aged 10–24 years from 1990 to 2021: a trend analysis
Zhou Zhu , Xiaoying Zhong , Zhongyu Luo , Mingjuan Liu , Hanlin Zhang , Heyi Zheng , Jun Li
Br J Dermatol. 2025 Jan 24;192(2):228-237.
PMID: 39271178 DOI: 10.1093/bjd/ljae352
79.CCR8/CCL1与CXCR3/CXCL10轴介导的难治性药物超敏反应患者记忆T细胞活化
CCR8/CCL1 and CXCR3/CXCL10 axis-mediated memory T-cell activation in patients with recalcitrant drug-induced hypersensitivity
Tsu-Man Chiu , Chun-Bing Chen , Chun-Wei Lu , Rosaline Chung-Yee Hui , Min-Hui Chi , Ya-Ching Chang , Jennifer Wu , Kuan-Yu Chen , Yang Yu-Wei Lin , Pei-Chi Lo , Tsai-Ching Hsu , Chuang-Wei Wang , Wen-Hung Chung
Br J Dermatol. 2025 Jan 24;192(2):293-305.
PMID: 39503255 DOI: 10.1093/bjd/ljae375
80.先天性全身性多毛症中的8号染色体倒位突变：精确断点定位
Chromosome 8 inversion mutation in congenital generalized hypertrichosis: localization of precise breakpoints
Anqi Zhao , Qiaoyu Cao , Chaolan Pan , Xiaoxiao Wang , Yumeng Wang , Ming Li
Br J Dermatol. 2025 Jan 24;192(2):355-357.
PMID: 39382148 DOI: 10.1093/bjd/ljae383
81.生物制剂与小分子抑制剂治疗生殖器银屑病的疗效与安全性：随机对照试验的系统评价
Efficacy and safety of biologics and small-molecule inhibitors in treating genital psoriasis: a systematic review of randomized controlled trials
Chien-Cheng Lai , Shih-Chieh Shao , Ethan T K Tsai , Ching-Chi Chi
Br J Dermatol. 2025 Jan 24;192(2):357-359.
PMID: 39344069 DOI: 10.1093/bjd/ljae370
2025年度JAAD合集列表
（最新IF：11.8）
1.麻风
Leprosy
Yin Yu, Sheng Zhong, Qiao Liu, Lin Feng
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1647-1660.
PMID: 40618928 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.073
2.特应性皮炎患者癌症风险与死亡率增加：来自美国国家健康与营养调查的证据
Increased cancer risk and mortality in individuals with atopic dermatitis: Evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey
Jiliang Lu, Yufei Wang, Chaojing Zhou, Lingquan Deng, Ziyue Diao, Zhiqiang Yin
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1640-1642.
PMID: 40902651 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.090
3.肌炎前瞻性登记研究（PROMIS）：II.特发性炎症性肌病患者死亡原因的时间变化
The Prospective Registry Of MyositIS (PROMIS): II. Temporal shifts in causes of death among patients with idiopathic inflammatory myopathies
Chen Yu, Chanyuan Wu, Shangyi Jin, Liying Peng, Xinwang Duan, Pinting Yang, Wei Wei, Yanhong Wang, Mucong Li, Shuang Zhou, Shengyun Liu, Jing Wang, Hongbin Li, Zhaohui Zheng, Xiaofei Shi, Jian Xu, Yongfu Wang, Jiuliang Zhao, Dong Xu, Peng Yin, Xiaofeng Zeng, Mengtao Li, Qian Wang
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1422-1431.
PMID: 40653049 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.062
4.一项3期、随机、双盲、活性对照临床研究，旨在比较BAT2206（乌司奴单抗生物类似药）与乌司奴单抗参比制剂在中重度银屑病患者中的疗效：治疗期2结果（第28周后至第52周）
A phase, randomized, double-blind, active-controlled clinical study to compare BAT2206, a ustekinumab biosimilar, with ustekinumab reference product in patients with moderate-to-severe psoriasis: Treatment period 2 results (post Week 28 to Week 52)
Xiaoyong Man, Katya Zaharieva, Grażyna Pulka, Agnieszka Żebrowska, Yunhua Deng, Lally Mekokishvili, Xiaolei Yang, Yunpeng Qi, Cailing Gu, Qingfeng Dong, Min Zheng
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1448-1455.
PMID: 40784561 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.005
5.基于FAERS数据库对Janus激酶抑制剂治疗患者认知与沟通障碍不良事件信号的现实世界分析
A real-world analysis of adverse event signals of cognitive and communication disorder in patients treated with Janus kinase inhibitors based on the FAERS database
Jieyu Lin, Yufan Cheng, Ling Chen, Ming Chen, Zhu Shen
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1562-1564.
PMID: 40783117 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.003
6.接受度普利尤单抗治疗的特应性皮炎患儿线性生长受限风险降低：一项队列研究
Decreased risk of reduced linear growth among children with atopic dermatitis receiving dupilumab: A cohort study
Tai-Li Chen, Sheng-Hsiang Ma, Wei-Fan Ou, Chih-Chiang Chen, Chen-Yi Wu
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1471-1480.
PMID: 40835132 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.020
7.外用米诺地尔诱发雄激素性脱发患者毛发暂时性增多的监测与评估：一项多中心前瞻性队列研究
Monitoring and evaluation of temporary increase in hair shedding induced by topical minoxidil in androgenetic alopecia: A multicenter prospective cohort study
Yujing Zhang, Lingxia Wu, Wei Zhao, Xiangqian Li, Jianzhong Zhang, Yuanyuan Li, Cheng Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1602-1604.
PMID: 40835129 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.025
8.结节性痒疹患者中的重性抑郁障碍、双相情感障碍与精神分裂症：一项源自TriNetX研究网络的多中心回顾性队列研究
Major depressive disorder, bipolar disorder, and schizophrenia in patients with prurigo nodularis: A multicenter retrospective cohort study derived from TriNetX research network
Hui-Chin Chang, Tsung-Hsuan Hung, Shao-Wei Lo, Yasue Mitsukura, Shiu-Jau Chen, Shuo-Yan Gau
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1606-1609.
PMID: 40846235 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.028
9.成人起病的Still病持续性瘙痒性皮疹的低U型颈分布：一项包含65例患者的回顾性队列研究
Low U-neck distribution of persistent pruritic eruptions in adult-onset Still disease: A retrospective cohort study with 65 patients
Changyi Yang, Zile Chen, Yihe Zheng, Xinyue Zhong, Shuni Ying, Hong Fang, Qiancheng Deng, Jianjun Qiao
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1551-1553.
PMID: 40754216 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.059
10.佩索利单抗治疗泛发性脓疱型银屑病及脓疱型银屑病12周疗效：一项来自中国的前瞻性队列研究
Outcomes of spesolimab treatment of generalized pustular psoriasis and psoriasis with pustules for 12 weeks: A prospective cohort study from China
Jinru Tang, Panpan Liu, Minjia Tan, Kun Hu, Youcong Wang, Qianzi Liu, Lihong Chen, Jie Zheng, Xia Li, Yehong Kuang
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1626-1628.
PMID: 40854499 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.053
11.对Fakult等人《美国默克尔细胞癌流行病学》的评论
Comments on Fakult et al's "Epidemiology of Merkel cell carcinoma in the United States"
Kai-Lun Sheu, Chun-Chieh Chen, Shiuan-Chih Chen
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):e227-e228.
PMID: 40854500 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.080
12.755nm皮秒亚历山大石激光治疗大田痣的疗效及不良反应：一项分部位、单盲、随机对照比较研究
The efficacy and adverse reactions of 755 nm picosecond alexandrite laser on the treatment of nevus of Ota at different endpoints: A split-lesion, single-blinded, randomized controlled comparison study
Xiaojin Wu, Luyu Li, Xianglei Wu, Ying Shang, Xue Wang, Zhen Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1481-1488.
PMID: 40846236 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.029
13.关于“早期使用羟氯喹治疗皮肤红斑狼疮以防止进展为系统性红斑狼疮：一项长期随访研究”的评论
Comment on "early initiation of hydroxychloroquine in cutaneous lupus erythematosus to prevent progression to systemic lupus erythematosus: A long-term follow-up study"
Jundong Huang, Wei Shi
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):e235.
PMID: 40886843 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.092
14.甲基基质移植术治疗儿童指甲纵向黑色甲（>3mm）：7例病例系列评估
Toenail matrix graft reconstruction for pediatric fingernail longitudinal melanonychia > 3 mm: Evaluation of the method in a series of 7 cases
Rong Zhou, Xiaofei Tian, Lin Qiu, Xionghui Ding, Yan Liu, Jun Xiao
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):1564-1566.
PMID: 40784565 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.004
15.对Pavlović的回应：“对Li等人‘富血小板血浆联合微针与局部米诺地尔治疗难治性重度雄激素性脱发的疗效’的回应”
Response to Pavlović's "Response to Li et al.'s 'Therapeutic efficacy of platelet-rich plasma combining with microneedling and topical minoxidil in refractory severe androgenic alopecia'"
Yanhua Li, Yizhou Wang, Yuqian Li, Xiaoqin Jia, Xufeng Du
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):e233-e234.
PMID: 40865726 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.08.056
16.对Goleva等人的回应：“对Chang等人‘阿布昔替尼对比度普利尤单抗：特应性皮炎中皮肤屏障功能与蛋白质组学的影响’的回应”
Response to Goleva et al, "Response to Chang et al's 'Abrocitinib versus dupilumab: Impact on skin barrier function and proteomics in atopic dermatitis'"
Jui-Wen Chang, Fang Wang
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):e221-e223.
PMID: 40783116 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.063
17.对Quitterie Murat de Montai等人的回应：《干扰素-α的生物学活性与皮肤红斑狼疮疾病活动度及复发风险相关：一项184例患者的单中心研究》
Response to Quitterie Murat de Montai et al, "Interferon-a biological activity is associated with disease activity and risk of flare in cutaneous lupus erythematosus: A monocentric study of 184 patients"
Zhongyu Chen, Danqi Deng
J Am Acad Dermatol. 2025 Dec;93(6):e205.
PMID: 40706682 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1459
18.曲美替尼治疗早期颅外动静脉畸形：一项多中心、前瞻性、单臂先导研究
Trametinib treatment for early-stage extracranial arteriovenous malformations: A multicenter, prospective, single-arm pilot study
Yi Sun, Hao Gu, Bin Zhang, Xitao Yang, Mingzhe Wen, Xiong Zhao, Xiaojie Yue, Hongyu Zhang, Xindong Fan, Zigang Xu, Lixin Su, Ren Cai
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):1261-1267.
PMID: 40683355 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.033
19.利特昔替尼治疗斑秃在不同解剖部位的真实世界疗效：潜在快速应答预测因子
Real-world efficacy of ritlecitinib in treating alopecia areata across various anatomical sites: Potential rapid response predictors
Jundong Huang, Jia Jian, Min Li, Ruxin Ji, Tian Tian, Xiaobing Liang, Zhixiang Zhao, Yan Tang, Fangfen Liu, Ji Li, Wei Shi
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):1236-1242.
PMID: 40669542 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.008
20.中国斑秃患者报告的经济负担：一项多中心横断面研究
Patient-reported economic burden of alopecia areata in China: A multicenter cross-sectional study
Xiangqian Li, Xufeng Du, Hengguang Zhao, Yanyun Wang, Longquan Pi, Ying Luo, Chiachia Hsu, Yijie Sun, Huixin Liu, Jianzhong Zhang, Hongxia Li, Cheng Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):1317-1319.
PMID: 40683354 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.023
21.斑秃患者报告的心理社会影响：一项多中心横断面研究
Patient-reported psychosocial impact of alopecia areata: A multicenter cross-sectional study
Xiangqian Li, Xufeng Du, Hengguang Zhao, Yanyun Wang, Longquan Pi, Ying Luo, Chiachia Hsu, Yijie Sun, Huixin Liu, Shan Qu, Jianzhong Zhang, Hongxia Li, Cheng Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):1294-1296.
PMID: 40633619 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.001
22.优化联合方案：异维A酸联合口服氨甲环酸治疗中重度寻常痤疮——一项随机、双盲、安慰剂对照试验
Optimized combination: Isotretinoin in conjunction with oral tranexamic acid for the treatment of moderate to severe acne vulgaris-A randomized, double-blind, placebo-controlled trial
Bingyang Xu, Jiawen Wu, Zining Xu, Yuxin Qing, Yuanqin Wang, Shuhong Ye, Biao Yu, Bin Zhao, Hong Sun, Na Wu, Yan Yang
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):1312-1314.
PMID: 40742339 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.021
23.《激素治疗与女性银屑病风险增加》评述
Commentary on "Hormone therapy and increased risk of psoriasis in women"
Ching-Ting Ting, Brian Shiian Chen, James Cheng-Chung Wei
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):e197.
PMID: 40669541 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.016
24.液氮治疗新策略：双棉签联合冷冻疗法
New strategy for liquid nitrogen treatment: Dual cotton swab combined cryotherapy
Hui Sun, Wei Shen, Yue-Hua Yao, Ying-Ming Ma, Hui-Qiong Nie, Hua-Jie Zhong
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):e171-e172.
PMID: 40659117 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.012
25.采用头皮而非臀部或大腿皮肤进行白癜风移植
Using scalp instead of buttocks or thigh skin for vitiligo grafting
Ci Ren, Lingyu Dong, Jian Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):e175-e176.
PMID: 40354943 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1372
26.对Solak等人的回应：《关于“预处理中性粒细胞与淋巴细胞比值预测原发性黏膜黑色素瘤生存期”的回复》
Response to Solak et al., "Reply to "Pretreatment neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts survival in primary mucosal melanoma""
Chian-Tzu Huang, Yi-Hua Liao, Jau-Yu Liau, Chia-Yu Chu, Yi-Shuan Sheen
J Am Acad Dermatol. 2025 Nov;93(5):e191-e192.
PMID: 40617542 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.07.003
27.早期白细胞介素17抑制剂干预对银屑病疾病修饰的影响：一项回顾性队列研究
Disease modification in psoriasis through early interleukin 17 inhibitor intervention: A retrospective cohort study
Junchen Chen, Guo Zhou, Yang Sha, Jingge Xiao, Chen Chen, Wenyu Deng, Ruixuan Wang, Xiang Chen, Chengzhi Lv, Yehong Kuang
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1000-1007.
PMID: 40516878 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.019
28.1990年至2021年特应性皮炎的全球、区域和国家负担：基于2021年全球疾病负担研究的趋势分析
Global, regional, and national burdens of atopic dermatitis from 1990 to 2021: A trend analysis from the Global Burden of Disease Study 2021
Chen Sun, Xuan Zhang, Zheng Su, Wen-Hui Yao, Hong-Da Chen, Yue-Ping Zeng
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1008-1017.
PMID: 40543661 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.042
29.银屑病与雌激素的关联：一项基于人群的研究
Association between psoriasis and estrogen: A population-based study
Chenxingyue Zhang, Xinyi Dai, Zhiqiang Yin
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1141-1143.
PMID: 40615094 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.064
30.利特昔替尼治疗斑秃：一项多中心回顾性真实世界分析
Ritlecitinib in alopecia areata: A multicenter retrospective real-world analysis
Wenhan Zhang, Xiangqian Li, Yujing Zhang, Ying Luo, Hongxia Li, Cheng Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1136-1137.
PMID: 40543667 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.041
31.β受体阻滞剂与甲氨蝶呤联合治疗高血压银屑病患者的疗效关联：一项回顾性队列研究
Association of β-blockers with methotrexate efficacy in psoriasis patients with hypertension: A retrospective cohort study
Dawei Huang, Rui Ma, Suyang Lin, Jiangluyi Cai, Yu Wang, Yuxiong Jiang, Tingting Wang, Yifan Hu, Xiaoyun Xie, Jun Gu, Jinhua Xu, Xia Li, Xinling Bi, Hui Deng, Xin Li, Chunyuan Guo, Yangfeng Ding, Yuling Shi
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1081-1083.
PMID: 40531068 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1431
32.重复经颅磁刺激治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效与安全性：一项单中心、随机、双盲、假手术对照的器械试验
Efficacy and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation in treating erythema to telangiectatic rosacea: A single-center, randomized, double-blind, sham-controlled device trial
Mingwang Zhang, Ling Ji, Mei Wan, Han Luo, Shanshan Gu, Huan Wang, Li Tang, Aiai Xia, Minmin Kong, Min Li, Jing Tian, Zhifei Pan, Jinyu Wei, Zhiqiang Song, Jian Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1133-1135.
PMID: 40543669 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.040
33.古塞奇尤单抗与乌司奴单抗治疗中重度斑块型银屑病合并潜伏性结核病或非活动性乙型肝炎病毒感染患者的安全性：一项回顾性多中心研究观察性研究
Safety of guselkumab and ustekinumab treatment in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis combined with latent tuberculosis or inactive hepatitis B virus infection: a retrospective multicenter observational study
Wen-Sheng Lu, Jun Zhao, JianFeng Wang, Ruixue Chang
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1088-1089.
PMID: 40482822 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.002
34.局部使用辛伐他汀联合胆固醇乳膏对比单纯局部使用辛伐他汀乳膏治疗色素性毛囊角化病的安全性与有效性：一项随机、单盲、分体、安慰剂对照、研究者发起的试验
Safety and efficacy of topical simvastatin plus cholesterol cream versus topical simvastatin cream alone for porokeratosis ptychotropica: A randomized, single-blind, split-body, placebo-controlled, investigator-initiated trial
Zhiming Chen, Yihe Liu, Hui Yu, Jing Li, Xin Huang, Ruiyu Xiang, Ran Mo, Hao Chen, Yong Yang
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):980-987.
PMID: 40403974 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.082
35.基于新型炎症标志物的嗜酸性粒细胞增多伴全身症状药物反应预后模型的开发与验证：一项国际多中心队列研究
Development and validation of prognostic models using novel inflammatory markers for drug reactions with eosinophilia and systemic symptoms: An international multicenter cohort study
Tyng-Shiuan Hsieh, Haur Yueh Lee, Riichiro Abe, Shingo Takei, Ryota Hayashi, Natsumi Hama, Yung-Tsu Cho, Po-Wei Huang, Chia-Yu Chu
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1027-1034.
PMID: 40663026 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.051
36.司库奇尤单抗与全身性皮质类固醇联合治疗急性泛发性发疹性脓疱病的疗效评估：一项回顾性队列研究
Evaluation of combination therapy with secukinumab and systemic corticosteroids for acute generalized exanthematous pustulosis: A retrospective cohort study
Xiao-Qing Lv, Shi-Fan Ruan, Jia-Wen Chen, Xin-Hong Su, Kun Qin, Xue-Ting Zeng, Li-Hong Chen, Niu Xiang, Ting Gong, Chao Ji
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1075-1077.
PMID: 40419223 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1419
37.对《遗传性平滑肌瘤病与肾细胞癌综合征中皮肤平滑肌瘤诊断指标的评估：一项观察性研究》的评论
Comment on "Assessing the diagnostic metrics of cutaneous leiomyomas in hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer syndrome: An observational study"
Mengxia Qi, Wenjie Wang, Yuxing Xie, Yani Li, Xiangying Yang
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):e147-e148.
PMID: 40518119 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1454
38.人乳头瘤病毒感染增加新发结节性痒疹风险：一项基于TriNetX网络全球及美国电子病历的多中心回顾性队列研究
Human papillomavirus infection increases risk of new-onset prurigo nodularis: A multicenter retrospective cohort study using global and US electronic medical records of TriNetX network
Shuo-Yan Gau, Shao-Wei Lo, Yung-Fang Tu, Wen-Chieh Liao, Yu-Jung Su, Hui-Chin Chang, Torsten Zuberbier, Martin Metz, Shiu-Jau Chen
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1092-1095.
PMID: 40480370 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1442
39.评论：“Plicature与强制近似技术加速功能性指甲手术后第二期愈合，获得良好的美容与功能结局：一项前瞻性试点研究”
Comment on: "Plicature and forced approximation technique accelerates second-intention healing after functional nail surgery with favorable cosmetic and functional outcomes: A prospective pilot study"
Chongjie Zhang, Yibin Ma
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):e161-e162.
PMID: 40582513 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1457
40.口服厄洛替尼治疗短暂性受体电位香草酸亚型3相关Olmsted综合征的疗效与安全性：病例系列分析
Efficacy and safety of oral erlotinib in transient receptor potential vanilloid-3-related Olmsted syndrome: A case series
Xuewan Zhang, Ruzeng Xue, Zeqiao Zhang, Huijun Wang, Zhimiao Lin
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1145-1147.
PMID: 40615090 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.06.066
41.自体游离甲单位移植术改善甲基质及甲床损伤所致甲单位畸形或缺失：病例系列与文献综述
Autologous free nail unit transplantation for improving nail unit deformities or loss caused by nail matrix and nail bed injuries: A case series and literature review
Pengfei Wen, Simin He, Hongjie Liu, Siliang Xue
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):1065-1066.
PMID: 40268055 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.033
42.对Mendoza等学者《抗高血压药物使用与光化性角化病治疗的关联：一项基于TriNetX人群的研究》的评论
Comment on Mendoza et al's "Association between use of antihypertensives and treatment of actinic keratoses: A TriNetX population-based study"
I-Chang Lai, James Cheng-Chung Wei
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):e157-e158.
PMID: 40602529 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.105
43.木偶戏启发的悬吊技术：一种提升凹陷区皮肤病变切除手术安全性和美学效果的实用方法
Puppet theater-inspired string-hanging technique: A practical method for improving surgical safety and aesthetic outcome in the resection of skin lesions in sunken areas
Jing Yang, Yuchong Chen
J Am Acad Dermatol. 2025 Oct;93(4):e129-e130.
PMID: 40199383 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.008
44.三种利妥昔单抗给药方案治疗中重度寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的疗效、安全性及B细胞清除能力：一项为期52周的临床试验
Efficacy, safety, and B-cell depletion capacity of 3 rituximab dosing regimens in the treatment of moderate-to-severe pemphigus vulgaris and pemphigus foliaceus: A 52-week clinical trial
Shan Cao, Baoqi Yang, Zhenzhen Wang, Tingting Liu, Yonghu Sun, Zhaoxia Zhang, Futang Pan, Qing Yang, Hanqing Geng, Qing Zhao, Hong Liu, Furen Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):634-643.
PMID: 40374120 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1374
45.生活方式因素对银屑病患者心脏代谢共病及死亡率的影响：多状态模型分析
The impact of lifestyle factors on cardiometabolic comorbidities and mortality of psoriatic diseases: A multistate model analysis
Yi Xiao, Songchun Yang, Yang Zhang, Yixuan Tong, Danrong Jing, Yinli Zhou, Hui Xiao, Yehong Kuang, Minxue Shen, Xiang Chen
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):715-723.
PMID: 40383272 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1395
46.睡眠障碍在银屑病-抑郁关联中的中介作用：一项基于人群的研究
The mediating role of sleep disturbances in the psoriasis-depression association: A population-based study
Jiliang Lu, Ningning Zhang, Chaojing Zhou, Yufei Wang, Zhiqiang Yin
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):804-806.
PMID: 40368186 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1368
47.银屑病患者血清25-羟基维生素D浓度与死亡率及心血管疾病风险的关联
Associations of serum 25-hydroxyvitamin D concentrations with risks of mortality and cardiovascular disease among individuals with psoriasis
Kaiqing Lin, Ya Miao, Lu Gan, Bin Zhao, Fang Fang, Ru Wang, Xiang Chen, Jiaqi Huang
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):678-688.
PMID: 40378890 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1380
48.乌帕替尼治疗既往全身治疗无效的难治性斑秃：一项回顾性研究
Upadacitinib for refractory alopecia areata unresponsive to prior systemic therapies: A retrospective study
Qin Wang, Linxia Shen, Yuou Sha, Ke Tao, Jui-Ming Lin, Lijuan Zhou, Sisi Qi, Yue Zhang, Jinran Lin, Wenyu Wu
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):761-763.
PMID: 40339809 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.070
49.基于FAERS数据库对不同JAK抑制剂所致血栓栓塞及心血管不良事件信号强度的不成比例性分析
A disproportionality analysis of thromboembolic and cardiovascular adverse event signal strength across various JAK-inhibitors based on the FAERS database
Xinlin Zheng, Yufan Cheng, Ling Chen, Zhu Shen
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):850-854.
PMID: 40419222 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1417
50.Janus激酶抑制剂在18岁及以下斑秃患者中的应用：系统评价与荟萃分析
Use of Janus kinase inhibitors in patients aged ≤18 years with alopecia areata: A systematic review and meta-analysis
Kejia Xu, Gu He, Zhongyue Deng, Lin Wang, Mao Lin
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):831-833.
PMID: 40383271 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1396
51.饮料摄入增加中国成年人痤疮风险：一项横断面研究
Beverage consumption increases acne risk in Chinese adults: A cross-sectional study
Shiyu He, Shaodie Yang, Yaqian Zhu, Jianping Wei, Yang Guan, Min He, Ning Ning, Jiayu He, Yanyan Li, Xiangzi Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):792-795.
PMID: 40345543 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.067
52.针对类固醇难治性手足湿疹的个性化紫外线A1光疗策略：一项前瞻性研究
Personalized ultraviolet A1 phototherapy strategies for steroid-refractory hand-foot eczema: A prospective study
Yu Hu, Liangliang Zhang, Hongying Chen, Shudai Huang, Minjie Shu, Nengxin Shao, Eryan Ding, Lili Wang, Chao Luan, Jiaan Zhang, Kun Chen
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):820-821.
PMID: 40378887 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1381
53.系统评价中生成式人工智能应用的透明报告
Transparent reporting of generative artificial intelligence use in systematic reviews
Xufei Luo, Yaolong Chen
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):e117-e118.
PMID: 40446965 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.101
54.致Alameddine等《乳糜泻相关斑秃：一项多中心病例对照研究》的信函
Letter to Alameddine et al's "Celiac disease associated with alopecia areata: A multicenter case-control study"
Yuwei Xu, Wenrun Hou, Jinfang Gao, James Cheng-Chung Wei, Liyun Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):e115-e116.
PMID: 40412724 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.05.1405
55.对Kaltchenko等学者《度普利尤单抗与儿童特应性皮炎神经精神结局：真实世界队列分析》的评论
Comment on Kaltchenko et al's "Dupilumab and neuropsychiatric outcomes in pediatric atopic dermatitis: A real-world cohort analysis"
I-Chang Lai, James Cheng-Chung Wei
J Am Acad Dermatol. 2025 Sep;93(3):e109-e110.
PMID: 40328418 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.101
56.阿布昔替尼vs.度普利尤单抗：对特应性皮炎皮肤屏障功能及蛋白质组学的影响
Abrocitinib versus dupilumab: Impact on skin barrier function and proteomics in atopic dermatitis
Jui-Wen Chang, Xiaobao Huang, Wenjing Jiang, Lerong Lun, Wenhui Liu, Rui Xu, Rui Tang, Xinyang Xie, Wanying Zhai, Huilin Su, Jiande Han, Ruzeng Xue, Fang Wang
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):406-414.
PMID: 40246083 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.027
57.芦可替尼乳膏治疗中国非节段性白癜风的有效性与安全性
Effectiveness and safety of ruxolitinib cream in Chinese patients with nonsegmental vitiligo
He Huang, Yujun Sheng, Min Li, Xianfa Tang, Yaohua Zhang, Dawei Duan, Hequn Huang, Jurui Zhang, Weiran Li, Tingting Zhu, Huayang Tang, Yuanyuan Yin, Leihong Xiang, Xuejun Zhang, Youwen Zhou, Yong Cui, Bo Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):475-477.
PMID: 40286823 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.041
58.1990至2021年全球银屑病负担：基于人群的分析
Global burden of psoriasis from 1990 to 2021: A population-based analysis
Jiliang Lu, Ningning Zhang, Xiaozheng Jiang, Ziyue Diao, Dandan Chen, Zhiqiang Yin
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):532-533.
PMID: 40203899 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.012
59.口服JAK1抑制剂乌帕替尼单药治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效与安全性：一项真实世界研究
Efficacy and safety of oral JAK1 inhibitor upadacitinib monotherapy for papulopustular rosacea: A real-world study
Bingyang Xu, Yuxin Qing, Yuanqin Wang, Zining Xu, Shuhong Ye, Bin Zhao, Hong Sun, Na Wu, Jiawen Wu
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):540-542.
PMID: 40304648 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.020
60.关于度普利尤单抗与特应性皮炎患者皮肤T细胞淋巴瘤潜在关联的思考
Considerations on the potential link between dupilumab and cutaneous T-cell lymphoma in atopic dermatitis
Yongli Jin
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e61-e62.
PMID: 40187533 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.099
61.度普利尤单抗治疗血液透析患者慢性肾脏病相关性瘙痒的疗效：一项回顾性观察研究
Efficacy of dupilumab for chronic kidney disease-associated pruritus in patients undergoing hemodialysis: Retrospective observational study
Zhiwen Wang, Chen Chen, Yu Xiong, Yingying Feng, Junchen Chen, Hui Xu
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):501-503.
PMID: 40158547 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.067
62.遗传分类有助于慢血流血管畸形患者西罗莫司的精准治疗：一项前瞻性队列研究
Genetic classification helps with precise sirolimus treatment in slow-flow vascular malformations: A prospective cohort study
Hongyuan Liu, Yuxi Chen, Xuanfeng Chen, Shih-Jen Chang, Yamin Rao, Xi Yang, Li Hu, Zian Xu, Hao Gu, Yajing Qiu, Chen Hua, Hui Chen, Xiaoxi Lin
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):533-536.
PMID: 40216197 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.013
63.人乳头瘤病毒基因型影响足底疣热疗疗效：一项质量改进研究
Human papillomavirus genotypes affect the efficacy of hyperthermia therapy for plantar warts: A quality improvement study
Xu Han, Hui-Feng Wang, Lei Ma, Ri-Xin Chen, Qiang Wang, Chun-Hong Zhang, Hai-Hong Zhang, Yue Han, Yang Yang, Hao Guo, Yun-Qiu Gao, Li Zhang, Hong-Wei Yan, Shuai Qiao, Yu Gao, Chun-Mei Shu, Li-Hao Pei, Hui Ma, Xiao-Dong Sun, Chun-Min Zhang, Hai-Jing Jiang, Xue-Qi Li, Ming-Ru Li, Gui-Feng Xu, Hong-Duo Chen, Rui-Qun Qi, Xing-Hua Gao
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):536-538.
PMID: 40216196 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.04.015
64.泼尼松联合阿达木单抗或环孢素对Vogt-Koyanagi-Harada病皮肤症状的影响：一项随机试验的系统性结果
Effect of prednisone plus either adalimumab or cyclosporine on dermatological symptoms in Vogt-Koyanagi-Harada disease: Systemic outcomes from a randomized trial
Zhenyu Zhong, Jiayi Wang, Weiting Liao, Junjie Xiang, Tao Cai, Peizeng Yang
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):415-422.
PMID: 40043888 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.081
65.吸烟状况对皮肤狼疮活动趋势的影响
Impact of smoking status on cutaneous lupus activity trends
Gujie Wu, Lanmei Lin, Juan Du
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e87-e88.
PMID: 40286814 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.095
66.二肽基肽酶-4抑制剂相关与非二肽基肽酶-4抑制剂相关大疱性类天疱疮的临床与实验室特征差异：系统评价与荟萃分析
Differences of clinical and laboratory features between dipeptidyl peptidase-4 inhibitor-related and nondipeptidyl peptidase-4 inhibitor-related bullous pemphigoid: A systematic review and meta-analysis
Yi-Hsuan Shen, Yu-Chen Huang
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):499-501.
PMID: 40158542 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.095
67.电离子疗法治疗睑黄瘤：作为一种低复发率且具有成本效益的潜在治疗方案
Electro-ion therapy for xanthelasma palpebrarum: Potential as a low-recurrence and cost-effective treatment
Xiaowen Huang, Siqi Zheng, Keshav Raj Gyawali, Pingjiao Chen, Qian Li, Menghua Zhu, Jia Guo, Sijin He, Yue Zheng
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):549-551.
PMID: 40107510 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.024
68.1990年至2021年全球黑色素瘤负担不平等：2021年全球疾病负担研究结果
Global inequalities in the burden of melanoma from 1990 to 2021: Findings from the Global Burden of Disease study 2021
Ziyi Han, Jialin Hou, Minjing Chang
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e91-e92.
PMID: 40324531 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.096
69.大面积皮肤暴露患者的简易外科换药
A simple surgical dressing change for patients with extensive skin exposure
Jinhui Xu, Qingwei Geng, Yong Hu, Zehu Liu, Xiuzu Song
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e47-e48.
PMID: 39923850 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.008
70.提升头皮冷却疗法的可及性：我们应如何推进？——对Novice等学者《头皮冷却疗法的经济负担：非营利组织数据分析》的回应
Enhancing access to scalp cooling therapy: How can we move forward? A response to Novice et al's "the financial burden of scalp cooling therapy: A nonprofit organization data analysis"
Mengwen He, Huimin Jia
J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e81.
PMID: 40288540 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.093
71.关于Vera等人的研究《与未接受生物制剂治疗的银屑病患者相比，白细胞介素-23抑制剂可降低心血管危险因素相关疾病的发生率：一项回顾性队列研究》的评论
Comment on Vera et al's "Interleukin-23 inhibition associates with lower incidence of cardiovascular risk factor type diseases compared to biologic naïve patients with psoriasis: A retrospective cohort study."
I-Chang Lai, James Cheng-Chung WeiJ Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e51-e52.
PMID: 40139318 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.054
72.异维A酸使用者报告的精神科不良事件：基于20年FDA不良事件报告系统数据库研究的监测重点
Reported psychiatric adverse events among isotretinoin users: Monitoring priorities from a 20-year FDA Adverse Event Reporting System database study
Wenjia Nie, Xiaopeng Wu, Yuting Xia, Liyun Zheng, Hengcheng Lu
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):64-72.
PMID: 40024390 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.072
73.生物制剂治疗超应答者与生物制剂难治性银屑病患者的特征及疗效：中国单中心回顾性研究
Characterization and treatment outcomes of biologic therapy in super-responders and biologic-refractory psoriasis patients: A single-center retrospective study in China
Yizhang Liu, Kun Hu, Yongfang Duan, Xiang Chen, Mi Zhang, Yehong Kuang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):46-54.
PMID: 40020926 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.063
74.高剂量与低剂量西罗莫司治疗卡波西样血管内皮瘤的疗效与安全性：一项随机临床试验
Efficacy and safety of high-vs low-dose sirolimus in patients with kaposiformhemangioendothelioma: A randomized clinical trial
Jiangyuan Zhou, Yuru Lan, Tong Qiu, Zixin Zhang, Xue Gong, Xuepeng Zhang, Congxia Yang, Zilong Zhou, Yujia Zhang, Min Yang, Jianlei Fu, Chunshui He, Qiang Peng, Fan Hu, Chunchao Xia, Feiteng Kong, Siyuan Chen, Yi Ji
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):124-131.
PMID: 40107509 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.023
75.乌帕替尼治疗斑秃的临床疗效与安全性：一项回顾性研究
Clinical response and safety of upadacitinib for alopecia areata: A retrospective study
Jiecheng Li, Xiangqian Li, Yuxin Wang, Cheng Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):196-197.
PMID: 40043887 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.083
76.SYSA1902对比参比制剂乌司奴单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效与安全性：一项多中心、随机、III期研究
Efficacy and safety of SYSA1902 versus reference ustekinumab in moderate-to-severe plaque psoriasis: A multicenter, randomized, phase III study
Lixin Xia, Guoying Miao, Xiumin Yang, Yumei Li, Yunsheng Liang, Yanling Li, Linfeng Li, Liping Ma, Furen Zhang, Rixin Chen, Xinsuo Duan, Lihua Wang, Yanyan Feng, Ziyan Li, Fengyan Lu, Jinyan Wang, Shuping Guo, Jiawen Zhao, Liming Wu, Yong Cui, Shanshan Li, Chao Ji, Xiaodong Li, Tiechi Lei, Juanli Fan, Xinghua Gao
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):115-123.
PMID: 40208132 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.018
77.口服利特昔替尼治疗难治性白癜风的回顾性研究
Oral ritlecitinib for the treatment of refractory vitiligo: A retrospective study
Xiaoyi Shi, Rongsi Sun, Yukun Yuan, Juan Du, Fang Wang, Mengyi Zhu, Xiaolan Ding
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):206-208.
PMID: 40120817 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.040
78.瘙痒症的全球、区域及国家负担：基于1992-2021年全球疾病负担的综合研究
Global, regional, and National burden of pruritus: A comprehensive study from the Global Burden of Disease, 1992-2021
Meichen Jin, Jiang Li, Jun Niu
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):199-202.
PMID: 40139316 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.062
79.利妥昔单抗治疗与全身性皮质类固醇治疗在大疱性类天疱疮患者心血管结局中的比较：基于TriNetX数据库的倾向性匹配回顾性研究
Cardiovascular outcomes in patients with bullous pemphigoid on rituximab compared to those on systemic corticosteroids: A propensity-matched retrospective study using the TriNetX database
Renin Chang, Wen-Hwa Wang, Alisa Chen, Chia-Yu Chu, Kai-Che Wei
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):231-234.
PMID: 40020927 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.058
80.巴瑞替尼在中度斑秃、重度斑秃、全秃及泛发性脱发中的疗效：一项真实世界对比研究
Efficacy of baricitinib in moderate alopecia areata, severe alopecia areata, alopecia totalis, and alopecia universalis: A real-world comparative study
Guan Jiang, Xinru Liu, Xuhui Jiang, Yaxin Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):204-206.
PMID: 40107506 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.026
81.痤疮进展的两种不同模式：发病机制及治疗意义
Two distinct patterns of acne progression: Pathogenesis and implications for management
Qiuhong Xiao, Zhen Rang, Shangke Liu, Yifan Wang, Yufei Ma, Yuqi Zhang, Yu Lv, Junru Ye, Qian Wang, Wei Liu
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):234-237.
PMID: 40015572 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.060
82.优化黑色素瘤活检操作：对临床准确性及患者预后的影响
Optimizing melanoma biopsy practices: Implications for clinical accuracy and patient outcomes
Xichen Fan, Yuxiang Zhao, Xin Zhao
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):e37-e38.
PMID: 40164387 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.079
83.关于“度普利尤单抗与儿童特应性皮炎神经精神结局：一项真实世界队列分析”的评论
Comments on "Dupilumab and neuropsychiatric outcomes in pediatric atopic dermatitis: A real-world cohort analysis"
Rong Li, Junyan Zhang, Lei Wang, Li-Yun Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):e39-e40.
PMID: 40180128 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.03.080
84.在黑色素瘤患者中，细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4抑制剂比程序性细胞死亡蛋白1抑制剂具有更高的心血管事件风险
Cytotoxic T-lymphocyte associated protein 4 inhibitors are associated with a higher risk of cardiovascular events than programmed cell death protein 1 inhibitors in patients with melanoma
Ching-Chung Chang, Shao-Wei Lo, Hua-Ching Chang, Junmin Song, Yu-Cheng Chang, Kevin Yang, Kuan-Yu Chi, Yu Chang, Cho-Hung Chiang, Cho-Han Chiang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):202-204.
PMID: 40023406 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.074
85.一种用于皮肤创面的简易负压引流装置
A simple negative pressure drainage device for skin wounds
Qiuyun Xu, Songyu Wang, Shuyi Shen, Ting Gong, Fang Fang, Chao Ji
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):e5-e6.
PMID: 39746616 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.11.075
86.一种经济高效且简便的足趾蹼病变切除术可视化增强方法
A cost-effective and simple method to enhance visualization in toe-web lesion excision
Guoqun Yu, Fan Yang, Yamin Zhang, Juan Tao
J Am Acad Dermatol. 2025 Jul;93(1):e9-e10.
PMID: 39894363 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.071
87.衰老与迟发性银屑病风险的关联：来自英国生物银行队列的证据
Association of aging and the risk of late-onset psoriasis: Evidence from the UK Biobank cohort
Ziye Yang, Fan Wang, Tongtong Zhang, Rui Mao, Ji Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):1375-1377.
PMID: 39952434 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.070
88.利特昔单抗治疗儿童斑秃的有效性与耐受性：病例系列研究
Effectiveness and tolerability of ritlecitinib in children with alopecia areata: A case series
Jundong Huang, Jia Jian, Min Li, Ruxin Ji, Ji Li, Wei Shi
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):1395-1397.
PMID: 39909343 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.090
89.1990年至2021年全球特应性皮炎患病率和负担的时间趋势
Temporal trends in the prevalence and burden of atopic dermatitis worldwide from 1990 to 2021
Zhichen Li, Yi Xiao, Xiang Chen, Xiaoyu Gu, Juan Su
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):1379-1381.
PMID: 39894365 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.075
90.甲板剥脱是银屑病关节炎严重程度的最重要危险因素：一项中国单中心回顾性研究
Nail plate crumbling is the most significant risk factor for severe psoriatic arthritis: A Chinese single-center retrospective study
Yijie Liu, Minjia Tan, Kun Hu, Jiashuai Li, Lu Jian, Yizhang Liu, Yongfang Duan, Ruizhen Liu, Haoqun Zhang, Junchen Chen, Mi Zhang, Yehong Kuang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):1429-1431.
PMID: 39956197 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.026
91.将地区差异与人口统计学特征纳入黑色素瘤公共卫生策略
Incorporating regional variability and demographic insights into melanoma public health strategies
Jixin Chen, Qinxin Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):e205.
PMID: 39971249 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.11.087
92.对“皮肤科手术中使用塑料一次性卷发梳进行头发牵拉”的评论
Comment on "The use of plastic, disposable combs for hair retraction in dermatologic surgery"
Chao Lian, Meng-Ting Wei, Xiao-Jun Liu, Xue-Lei Li, Xuan-Fen Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):e185-e186.
PMID: 39880173 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.045
93.金属网辅助计算机断层扫描定位软组织异物用于微创皮肤外科手术
Metal mesh-assisted computed tomography localization of soft-tissue foreign bodies for minimally invasive dermatological surgery
Lin Zhong, Chao Lian, Xiao-Rong Lu, Yu-Bin Tian, Yong-Hong Qin, Xuan-Fen Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):e181-e182.
PMID: 39824357 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.018
94.对Chen等人《将区域变异性与人口学见解纳入黑色素瘤公共卫生策略》的回应
Response to Chen et al's "Incorporating regional variability and demographic insights into melanoma public health strategies"
Hao Zhang, Yulin Sun
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):e207.
PMID: 39971247 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.02.029
95.评论：对“接受生物制剂治疗的银屑病患者真菌感染风险：一项回顾性单中心队列研究”的回应
Commentary: Response to "Risk of fungal infection in patients with psoriasis receiving biologics: A retrospective single-center cohort study"
Meng Cao, Xia Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jun;92(6):e199-e200.
PMID: 39971246 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.11.085
96.银屑病或银屑病关节炎患者在接受肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素17抑制剂治疗期间发生主要不良心血管事件和静脉血栓栓塞事件的风险白细胞介素12/23抑制剂与白细胞介素23抑制剂：一项模拟靶点试验分析
Risk of major adverse cardiovascular events and venous thromboembolic events between patients with psoriasis or psoriatic arthritis on tumor necrosis factor inhibitors, interleukin 17 inhibitors, interleukin 12/23 inhibitors, and interleukin 23 inhibitors: An emulated target trial analysis
Tai-Li Chen, Jing-Yang Huang, Hui-Yun Lin, Yun-Ting Chang, Cheng-Yuan Li, James Cheng-Chung Wei
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):1015-1023.
PMID: 39736358 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.025
97.银屑病患者对生物制剂早期反应不足预示6个月治疗失败：一项多中心前瞻性队列研究
Early inadequate response to biological agents portends treatment failure at 6 months in patients with psoriasis: A multicenter, prospective cohort study
Yuxiong Jiang, Lingling Yao, Xiaoyuan Zhong, Dawei Huang, Yu Wang, Yifan Hu, Shuang Xu, Qian Yu, Ying Li, Jiajing Lu, Yuling Shi
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):1153-1156.
PMID: 39864747 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.055
98.阿布昔替尼干扰T-SPOT检测性能。潜伏性结核病再激活的结核病检测：一项体外研究
Abrocitinib interferes with the performance of T-SPOT.TB assay for latent tuberculosis reactivation: An in vitro study
Yiting Li, Xi Tan, Shu Nie, Bin Chen, Chaoshuai Zhao, Ran Liu, Zhouwei Wu
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):1124-1125.
PMID: 39848585 DOI: 10.1016/j.jaad.2025.01.026
99.人乳头状瘤病毒感染患者化脓性汗腺炎风险增加的探讨
Comments on the increased risk of hidradenitis suppurativa in patients with human papillomavirus infection
Tai-Li Chen, Tsung-Hsien Chang
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):e145-e146.
PMID: 39736359 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.027
100.对Chen等人《关于人乳头瘤病毒感染患者化脓性汗腺炎风险增加的评论》的回应
Response to Chen et al, "Comments on the increased risk of hidradenitis suppurativa in patients with human papillomavirus infection"
Hui-Chin Chang, Shao-Wei Lo, Christine Hsu, Shiu-Jau Chen, Torsten Zuberbier, Shuo-Yan Gau
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):e147-e148.
PMID: 39736360 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.028
101.对Vera等人“与生物制剂初治银屑病患者相比，白细胞介素-23抑制剂可降低心血管危险因素相关疾病发生率：一项回顾性队列研究”的回应
Response to Vera et al's "Interleukin-23 inhibition associates with lower incidence of cardiovascular risk factor type diseases compared to biologic naïve patients with psoriasis: A retrospective cohort study"
Wei-Wei Liu, James Cheng-Chung Wei
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):e157-e158.
PMID: 39884579 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.044
102.对“坏疽性脓皮病诊断延迟对愈合结局及医疗资源利用的影响：一项前瞻性队列研究”的评论
Comments on "impact of delay of diagnosis of pyoderma gangrenosum on healing outcomes and health care utilization: A prospective cohort study"
Peng-Yu Chen, Sui-Qing Cai, Zhuang-Li Tang
J Am Acad Dermatol. 2025 May;92(5):e149-e150.
PMID: 39837415 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.089
103.一项随机III期研究，旨在比较BAT2206（参照乌司奴单抗开发的生物类似药）与参比乌司奴单抗在中重度斑块型银屑病患者中的疗效与安全性
A randomized phase III study to compare efficacy and safety of BAT2206 (proposed ustekinumab biosimilar) with reference ustekinumab in patients with moderate to severe plaque psoriasis
Xiaoyong Man, Katya Zaharieva, Grażyna Pulka, Agnieszka Żebrowska, Yunhua Deng, Lally Mekokishvili, Xiaolei Yang, Yunpeng Qi, Cailing Gu, Qingfeng Dong, Min Zheng
J Am Acad Dermatol. 2025 Apr;92(4):724-731.
PMID: 39592058 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.104
104.加巴喷丁是治疗面部潮红和红斑性毛细血管扩张性玫瑰痤疮的有效疗法：一项随机临床非劣效性试验
Gabapentin is an efficacy treatment for facial flushing and erythema of erythematotelangiectatic rosacea: A randomized clinical noninferiority trial
Jinyu Wei, Mei Wan, Qiquan Chen, Jian Fu, Ling Yang, Rongrong Ni, Lan Ge, Yanjun Dan, Xiao Chen, Minmin Kong, Ling Li, Shuguang Chen, Shichao Yang, Lian Zhang, Aiai Xia, Li Tang, Yanqi Zhang, Mingwang Zhang, Zhiqiang Song, Jian Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Apr;92(4):927-930.
PMID: 39710117 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.011
105.加巴喷丁可改善酒渣鼻的潮红症状，但对其他酒渣鼻症状或生活质量无改善作用：一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的先导研究结果
Gabapentin improves the flushing of rosacea, but not other rosacea symptoms or quality of life: Results from a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study
Guangrong Ma, Yiya Zhang, Qiong Gao, Xin Yuan, Zhonglian Zhou, Dan Jian, Zhixiang Zhao, Ben Wang, Ji Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Apr;92(4):920-922.
PMID: 39681269 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.12.003
106.银屑病患者2型糖尿病的早期诊断：多因素诊断模型的构建
Early diagnosis of type 2 diabetes mellitus in patients with psoriasis: Construction of a multifactorial diagnostic model
Pengbo Gao, Chunxiao Wang, Sihan Wang, Xiaoce Cai, Jiao Wang, Xiaoying Sun, Fengming Hu, Xin Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Apr;92(4):790-800.
PMID: 39709076 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.11.066
107.表皮海绵状朗格汉斯细胞聚集（而非嗜酸性粒细胞）是过敏性接触性皮炎诊断的线索：170例经临床及斑贴试验确诊病例系列分析
Epidermal spongiotic Langerhans cell collections, but not eosinophils, are a clue to the diagnosis of allergic contact dermatitis: A series of 170 clinically- and patch test-confirmed cases
Peggy A Wu, Jiejun Wu, Regina Liu, Sydney Sullivan, Olivia Keller, Leah Caro-Chang, Yuden Pemba, Maxwell A Fung
J Am Acad Dermatol. 2025 Apr;92(4):853-860.
PMID: 39709083 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.11.062
108.大范围上部螺旋缘缺损的简易局部复合皮瓣
Simple local composite flap for a large superior helical rim defect
Wenjia Yang, Yong Hu, Yu Mao, Jianzhong Peng, Xianyan Luo
J Am Acad Dermatol. 2025 Apr;92(4):e93-e94.
PMID: 39389426 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.047
109.FRONTIER-2：口服JNJ-77242113治疗中重度斑块型银屑病的2b期长期扩展剂量探索研究
FRONTIER-2: A phase 2b, long-term extension, dose-ranging study of oral JNJ-77242113 for the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis
Laura K Ferris, Jerry Bagel, Yu-Huei Huang, Andrew E Pink, Stephen K Tyring, Georgios Kokolakis, Amy M DeLozier, Shu Li, Yaung-Kaung Shen, Charles Iaconangelo, Takayuki Ota, Robert Bissonnette
J Am Acad Dermatol. 2025 Mar;92(3):495-502.
PMID: 39549848 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.076
110.关于通过FAERS评估抗癌治疗相关皮肤不良事件
Regarding assessment of anticancer therapy-related dermatologic AEs via FAERS
Liqi Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Mar;92(3):e65.
PMID: 39522724 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.076
111.使用A型肉毒素治疗后咬肌突出度的减轻：一项随机2期研究的初步结果
Reduction of masseter muscle prominence after treatment with onabotulinumtoxinA: Primary results from a randomized phase 2 study
Jean Carruthers, Steven Liew, Jason K Rivers, Shyi-Gen Chen, Shannon Humphrey, Grace Pan, Beta Bowen, Elisabeth Lee, Mitchell F Brin
J Am Acad Dermatol. 2025 Mar;92(3):464-472.
PMID: 39522729 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.064
112.富血小板血浆联合微针及外用米诺地尔治疗难治性重度雄激素性脱发的疗效观察
Therapeutic efficacy of platelet-rich plasma combining with microneedling and topical minoxidil in refractory severe androgenic alopecia
Yanhua Li, Chenlei Dai, Yizhou Wang, Guangyu Lu, Jun Zhang, Yuqian Li, Guanghui Shao, Xiaoqin Jia, Xufeng Du
J Am Acad Dermatol. 2025 Mar;92(3):590-592.
PMID: 39515661 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.046
113.人乳头瘤病毒感染与新发化脓性汗腺炎风险增加相关：一项基于人群的队列研究
Human papillomavirus infection is associated with increased risk of new-onset hidradenitis suppurativa: A population-based cohort study
Shuo-Yan Gau, Shao-Wei Lo, Christine Hsu, Shiu-Jau Chen, Torsten Zuberbier, Hui-Chin Chang
J Am Acad Dermatol. 2025 Mar;92(3):444-451.
PMID: 39510386 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.055
114.与原发性肢端黑色素瘤相比，痣相关性肢端黑色素瘤的复发率和死亡率更低：一项针对482例患者的多中心回顾性分析
Nevus-associated acral melanoma has lower risk of recurrence and mortality than de novo acral melanoma: A multicenter, retrospective analysis of 482 patients
Yiqun Zhang, Jin Wu, Xin Cai, Kui Jiang, Weizhen Zhang, Hongfeng Zhou, Zhongwu Li, Shijie Lan, Jiwei Liu, Fang Liu, Yan Wang, Hongxue Meng, Zhen Guo, Liang Guo, Xiang Ji, Mei Xiang, Xinxin Yang, Yongqi Li, Lu Feng, Yuhuan Mao, Di Wu
J Am Acad Dermatol. 2025 Mar;92(3):538-545.
PMID: 39577696 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.11.029
115.副肿瘤性天疱疮与副肿瘤性自身免疫性多器官综合征的系统综述：临床特征及预后因素
A systematic review of paraneoplastic pemphigus and paraneoplastic autoimmune multiorgan syndrome: Clinical features and prognostic factors
Min Zou, Kun Zhan, Yue Zhang, Luyuan Li, Jishu Li, Jingya Gao, Xuemei Liu, Wei Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Feb;92(2):307-310.
PMID: 39426525 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.013
116.复合倍他米松微针透皮给药治疗斑秃的随机对照试验
Microneedle transdermal delivery of compound betamethasone in alopecia areata-A randomized controlled trial
Rui Qiao, Jiaping Zhu, Jing Fang, Hualing Shi, Ziye Zhang, Jin Nie, Yiping Ge, Tong Lin, Yiqun Jiang
J Am Acad Dermatol. 2025 Feb;92(2):269-275.
PMID: 39393548 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.059
117.探索自杀与自伤行为：生物制剂治疗银屑病或银屑病关节炎的信号强度——基于FDA不良事件的10年真实世界药物警戒分析报告系统数据库
Exploring suicidal and self-injurious behaviors signal strength of biologics in treating psoriasis or psoriatic arthritis: A 10-year real-world pharmacovigilance analysis using the FDA Adverse Event Reporting System database
Yu-Fan Cheng, Ming Chen, Xiong-Yu Li, Cai-Lan Hou, Zhu Shen
J Am Acad Dermatol. 2025 Feb;92(2):327-329.
PMID: 39401612 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.058
118.治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值可预测原发性黏膜黑色素瘤患者的生存率
Pretreatment neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts survival in primary mucosal melanoma
Chian-Tzu Huang, Yi-Hua Liao, Jau-Yu Liau, Chia-Yu Chu, Yi-Shuan Sheen
J Am Acad Dermatol. 2025 Feb;92(2):340-343.
PMID: 39447757 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.10.019
119.应用磁盘联合薄硅胶片进行耳垂瘢痕疙瘩切除术后压力治疗
Utilizing magnetic discs combined with thin silicone gel sheets for pressure therapy in earlobe keloid postexcision
Le Zhuang, Jieyan Su, Jing Jiao, Hang Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Feb;92(2):e35-e36.
PMID: 39307354 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.06.111
120.黑色素瘤全球负担趋势：基于1990-2021年全球疾病负担研究的综合分析
Global trends in melanoma burden: A comprehensive analysis from the Global Burden of Disease Study, 1990-2021
Yulin Sun, Yiming Shen, Qian Liu, Hao Zhang, Lingling Jia, Yi Chai, Hua Jiang, Minjuan Wu, Yufei Li
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):100-107.
PMID: 39343306 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.035
121.夫那奇珠单抗在中重度慢性斑块型银屑病中的疗效与安全性：一项随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验
Efficacy and safety of vunakizumab in moderate-to-severe chronic plaque psoriasis: A randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial
Kexiang Yan, Fuqiu Li, Xiaodong Bi, Ling Han, Zhenghua Zhang, Rixin Chen, Yuye Li, Litao Zhang, Xiaohua Wang, Linfeng Li, Jianyun Lu, Ai'e Xu, Sen Yang, Yan Lu, Jianfang Sun, Zhiming Li, Xiaohong Zhu, Meiying Jiang, Siping Zhang, Wenqing Wang, Yanling Li, Zudong Meng, Hongyi Li, Kuanhou Mou, Xiuping Han, Shanshan Li, Aijun Chen, Xin Li, Donghua Liu, Chunlei Zhang, Chao Ji, Yu Wang, Hao Cheng, Xiaojing Cui, Xiaoyan Yao, Xiaoyan Bai, Guangchao Dong, Jinhua Xu
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):92-99.
PMID: 39332633 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.031
122.口服阿布昔替尼治疗难治性斑秃：一项回顾性研究
Oral abrocitinib for treatment of refractory alopecia areata: A retrospective study
Yujing Zhang, Fang Wang, Xiangqian Li, Yan Zhao, Jianzhong Zhang, Wei Zhao, Cheng Zhou
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):153-155.
PMID: 39436336 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.025
123.生物节律紊乱与黄褐斑的相关性：一项横断面调查
Correlation of biorhythmic disorders with melasma: A cross-sectional survey
Xuanxuan He, Li Chen, Shanglin Jin, Yuecen Ding, Zhongyi Xu, Leihong Xiang, Chengfeng Zhang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):185-187.
PMID: 39374809 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.09.050
124.成人起病性隆突性皮肤纤维肉瘤幸存者后续原发性恶性肿瘤风险：一项基于人群的研究
Risk of subsequent primary malignancies among survivors of adult-onset dermatofibrosarcoma protuberans: A population-based study
Jingxuan Huang, Jun Liu, Chengjiang Wei, Qingfeng Li, Zhichao Wang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):e17-e19.
PMID: 39278315 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.08.059
125.受剪纸艺术启发的分层皮片移植术：一种缓解白癜风手术方向偏差的可行方法
Split thickness skin graft transplantation inspired by paper-cutting: A feasible approach to mitigating surgical misorientation in vitiligo
Zhanghui Yue, Maxwell A Kishengere, Xun Zhou, Junhao Li, Yan Wang, Hengguang Zhao, Jianyun Lu, Dan Wang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):e1-e2.
PMID: 39222881 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.07.1525
126.中国受试者中酒精摄入与男性雄激素性脱发严重程度的关联：一项单中心横断面研究
The association between alcohol consumption and the severity of male androgenic alopecia in Chinese participants: A single-center cross-sectional study
Jinyan Zhang, Yan Wu, Fei Wang
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):175-177.
PMID: 39341354 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.08.079
127.对Hasan等人的回应：“度普利尤单抗治疗特应性皮炎与皮肤T细胞淋巴瘤风险增加相关：一项回顾性队列研究”
Response to Hasan et al., "Dupilumab therapy for atopic dermatitis is associated with increased risk of cutaneous T-cell lymphoma: A retrospective cohort study"
Yung-Tsu Cho, Chia-Yu Chu
J Am Acad Dermatol. 2025 Jan;92(1):e9-e10.
PMID: 39187014 DOI: 10.1016/j.jaad.2024.06.105
说明：以上列表按论文出版时间由近及远排列（时间倒序）。凡有中国单位（含港澳台）作者参与的论文均计入。
完
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临床研究临床结果
2025-12-29
仅供医学专业人士阅读
研究热点
近年来玫瑰痤疮的药物治疗进展主要包括新抗微生物药物、新剂型外用药物、新神经-血管调节药物以及新靶点的抗炎药物。抗微生物药物是玫瑰痤疮治疗中常用的系统及口服药物，包括四环素类抗生素、甲硝唑等，目前已有新抗微生物药物进入临床，提高了总体临床疗效和/或减少了潜在不良反应，同时新剂型的外用药也减轻了原剂型药物的局部刺激反应，提高了患者使用的依从性。
新抗微生物的系统口服药物包括利福昔明[26]、沙瑞环素[27]、40mg米诺环素缓释剂（DFD-29）[28]，新剂型外用抗微生物药物包括1.5%米诺环素泡沫剂（FMX-103）[29]、1%和3%米诺环素凝胶[30]以及5%二氧化硅微囊化过氧化苯甲酰乳膏[31]等。玫瑰痤疮治疗中常用于调节血管反应药物主要为β肾上腺素能受体抑制剂如卡维地洛、普萘洛尔等，近年来研究报道的新神经-血管调节药物包括GABA衍生物加巴喷丁[32, 33] 、5-HT再摄取抑制剂帕罗西汀[34]、5-HT受体激动剂舒马曲坦（Sumatriptan）[26]、CGRP单抗依瑞奈尤单抗（Erenumab）[35]、羟钴胺素[36]、0.5%噻吗洛尔温敏凝胶[37]、口服或局部注射或导入氨甲环酸[38]等，可经不同作用机制调节玫瑰痤疮中神经-血管功能从而缓解玫瑰痤疮临床症状。
在玫瑰痤疮发病机制中，先天免疫、获得性免疫均存在异常，近些年来报道被用于玫瑰痤疮新抗炎靶点的药物包括沙利度胺[39, 40]、IL-17A单抗[41, 42]、阿普米司特[43]、曲尼司特[44]、JAK抑制剂中的托法替尼[45]、阿布昔替尼[46]和乌帕替尼[47]等。有些药物目前已经获批玫瑰痤疮适应症，有些仍是一些病例报道，仍需进一步大样本的临床随机对照研究去验证其疗效。
新型1.5%米诺环素泡沫
新型米诺环素泡沫制剂由于其局部给药的方式，在有效治疗玫瑰痤疮的同时可将全身不良反应降至最低。2020年，一项1.5%米诺环素泡沫治疗中重度丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床试验表明，接受1.5%米诺环素泡沫局部治疗的玫瑰痤疮患者的炎症皮损数量明显减少，总体严重程度明显缓解，且未发生与治疗相关的严重不良事件。
来源：AAD2024焦点解读：玫瑰痤疮最新治疗进展,
作者：四川大学华西医院 张璐博士
蒋献 教授
四川大学华西医院
过氧化苯甲酰
近年来，玫瑰痤疮治疗领域持续进展。2024年公布了一种针对玫瑰痤疮的新治疗方法。该方法并非采用全新药物，而是对老药Benzoyl Peroxide（过氧化苯甲酰）进行了创新应用。原本，这种药物主要用于治疗痤疮，但在玫瑰痤疮治疗上的效果不佳。新进展中，药物被包裹在硅胶壳内，形成外涂制剂，有效解决了患者不耐受的问题。这种包裹方式使药物能缓慢释放，提高患者耐受性，延长药物半衰期，从而显著提升治疗效果。这是在玫瑰痤疮治疗上，老药新用的一个重要突破。
一项纳入733名受试者的临床试验研究了5%过氧化苯甲酰乳膏对丘疹脓疱型玫瑰痤疮的治疗作用。结果显示，12周治疗后，在IGA评分这一主要结局中，过氧化苯甲酰组较安慰剂组具有明显优势，但在缓解烧灼感和刺痛感方面没有显著区别。在之后的长期观察中，过氧化苯甲酰提供了长期稳定的效果，患者的中位复发时间超过一年。试验中未观察到明显的不良反应，均表明过氧化苯甲酰在治疗玫瑰痤疮方面是具有潜力的。
来源：AAD2024美皮会丨玫瑰痤疮的治疗难点和研究重点
姜秋杰 教授
美国Moorestown
皮肤诊疗中心
帕罗西汀
与传统治疗方法如四环素类抗生素、维A酸类药物、外用抗菌药物及光电治疗等进行对比，帕罗西汀在治疗难治性玫瑰痤疮红斑方面具有一定优势。对于合并有顽固性潮红、潮热、灼热或红斑难消退的患者，传统治疗方法效果有限，而抗焦虑药物如帕罗西汀显示出潜在的治疗价值。尽管缺乏高级别的循证医学证据，但已通过随机对照试验（RCT）评估了帕罗西汀治疗难治性玫瑰痤疮红斑的有效性和安全性。该研究纳入97名难治性玫瑰痤疮患者的临床试验（帕罗西汀：49人；安慰剂：48人），在第12周，帕罗西汀组达到临床红斑评估改善的人数显著高于安慰剂组（42.9% vs 20.8%，P = 0.02）。
其与老一代抗焦虑药相比，副作用较小，主要表现为胃肠道反应，且可通过餐中或餐后服用以及逐渐适应来缓解。虽然少数病人在停药过程中可能出现戒断反应，如恶心呕吐，但通过逐渐减量可以应对。整体而言，帕罗西汀在临床上的安全性较高。
来源：2024CSD大会丨玫瑰痤疮新药物治疗进展;
讲者：中南大学湘雅医院 汪犇博士
李吉 教授
中南大学湘雅医院
玫瑰痤疮常用非药物治疗方法包括强脉冲光（intense pluse light，IPL）、脉冲染料激光（pulesed dye laser，PDL）、长脉宽Nd:YAG激光等。近年来基础相关进展主要集中在光/热的生物学调节作用，有研究阐述了低能量IPL经光调作用影响肥大细胞从而缓解玫瑰痤疮炎症反应的机制[48]，也有研究证实射频（radio frequency，RF）经降低神经末梢TRPV1表达减少神经肽的释放从而缓解玫瑰痤疮临床症状[49]，并且有临床研究证实了点阵微针射频对神经源性玫瑰痤疮的临床疗效[50]。另外新波长和靶标的激光如577nm激光也逐步展现其对玫瑰痤疮的临床疗效[51]。因不同于药物，光电治疗较难实施随机双盲临床研究，故缺乏高等级的循证医学证据，不同能量设备对于不同临床特征玫瑰痤疮的疗效仍需更多研究验证。
专家观点
近年来随着基础、临床研究的深入，对玫瑰痤疮的疾病认知也逐步深入，但其发病机制、临床分型、病情评估以及治疗方法仍有较多难点亟待阐明和解决，这些难点亦为当下以及未来的研究热点。
对于玫瑰痤疮，发病机制研究方面随着神经、免疫研究的进一步深入，未来可能对不同特征临床表型为主的玫瑰痤疮会有不同潜在机制的解释；对流行病学、临床表型进一步细化的研究会推动玫瑰痤疮临床客观评价及精确诊疗；而针对不同发病机制所对应的不同临床表型可进一步选择针对不同靶点的治疗方法，包括药物、非药物等多方面；单一靶点疗法的局限性也会推动多靶点、多维度的联合治疗；物理治疗玫瑰痤疮也会有更多新机制的解释以及新能量原理设备的使用，将有助于快速、有效的缓解临床症状和/或治疗药物抵抗的难治性病例。
综上所言，玫瑰痤疮近十年来的基础、临床研究已经取得了极大进展，且中国研究团队在其中发挥了不可估量的推动作用，相信那些尚未解决的难题在未来逐步会有更加清晰、明朗的答案。
专家简介
许阳 主任医师
南京医科大学第一附属医院
副教授、硕士研究生导师
中国医师协会皮肤科医师分会青年委员、玫瑰痤疮专业委员会委员
中华医学会医学美学与美容学分会美容皮肤学组委员
江苏省整形美容协会皮肤美容学组副主任委员
李吉 主任医师
中南大学湘雅医院
教授，博士生导师，美国南加州大学博士后
中南大学湘雅医院副院长
衰老生物学湖南省重点实验室主任
国家杰出青年基金获得者，教育部青年长江学者
现兼任中国医师协会皮肤科医师分会玫瑰痤疮学组组长、中华医学会皮肤性病学分会毛发学组副组长等。
近年来一直从事损容性皮肤病（玫瑰痤疮、脱发性疾病及皮肤衰老）的临床与科研工作。主持科技部重点研发课题1项、国家自然科学基金6项及多项省厅级科研课题。以第一作者/通讯作者在BMJ, Sci Adv, Dev Cell, EMBO J, JAAD, JAMA Dermtol, JID等杂志上发表SCI论文100余篇，获2021年湖南省科技进步一等奖（排名第二）、华夏医学科技奖一等奖（排名第二）及“五洲女子科技奖”。
参考文献
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临床研究微生物疗法
100 项与 氨甲环酸 相关的药物交易
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研发状态
批准上市
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| 适应症 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|
| 月经过多 | 美国 | 2009-11-13 | |
| 血友病 | 美国 | 1986-12-30 | |
| 血友病 | 美国 | 1986-12-30 | |
| 红斑 | 日本 | 1969-01-16 | |
| 瘙痒 | 日本 | 1969-01-16 | |
| 肿胀 | 日本 | 1969-01-16 | |
| 药物性皮炎 | 日本 | 1965-08-31 | |
| 出血 | 日本 | 1965-08-31 | |
| 咽喉炎 | 日本 | 1965-08-31 | |
| 口腔炎 | 日本 | 1965-08-31 | |
| 扁桃体炎 | 日本 | 1965-08-31 | |
| 荨麻疹 | 日本 | 1965-08-31 |
未上市
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| 适应症 | 最高研发状态 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|---|
| 肠道疾病 | 临床3期 | 中国 | 2023-03-27 | |
| 肠阻塞 | 临床3期 | 美国 | 2022-06-28 | |
| 胃肠功能紊乱 | 临床3期 | 中国 | 2022-01-30 | |
| 脑出血 | 临床3期 | 尼泊尔 | - | 2021-02-08 |
| 血肿 | 临床3期 | 尼泊尔 | - | 2021-02-08 |
| 脊柱融合 | 临床3期 | 美国 | 2018-10-17 | |
| 结肠癌 | 临床3期 | 尼泊尔 | 2012-07-01 | |
| 肝细胞癌 | 临床3期 | 尼泊尔 | 2012-07-01 | |
| 胰腺癌 | 临床3期 | 尼泊尔 | 2012-07-01 | |
| 胃癌 | 临床3期 | 尼泊尔 | 2012-07-01 |
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临床结果
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| 研究 | 分期 | 人群特征 | 评价人数 | 分组 | 结果 | 评价 | 发布日期 |
|---|
临床3期 | 20 | Tranexamic acid + recombinant VWF | 鹹蓋獵艱夢憲夢鹹製衊(醖膚獵選廠製廠襯願遞): P-Value = 0.49 更多 | 不佳 | 2025-12-09 | ||
Recombinant VWF | |||||||
临床2期 | - | 21 | (Group I) | 觸積蓋廠襯鏇築製齋壓(鏇衊衊襯繭鏇願積醖獵) = 鏇鹽繭繭鬱襯壓願顧艱 夢淵願範選積鹹遞襯衊 (簾願襯廠夢衊膚淵鬱獵, 21.0) 更多 | - | 2025-12-09 | |
(Group II) | 觸積蓋廠襯鏇築製齋壓(鏇衊衊襯繭鏇願積醖獵) = 選繭遞網鹹築廠鏇糧糧 夢淵願範選積鹹遞襯衊 (簾願襯廠夢衊膚淵鬱獵, 23.9) 更多 | ||||||
临床4期 | - | 8,273 | 獵夢憲鬱積鹹鏇範壓網(製壓網窪鑰憲範襯選廠) = 憲憲選繭糧餘願齋製淵 簾鏇膚廠觸夢襯構糧襯 (蓋壓鬱襯廠鏇糧艱襯網 ) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | ||
Placebo | 獵夢憲鬱積鹹鏇範壓網(製壓網窪鑰憲範襯選廠) = 獵蓋網憲鹹鬱壓壓獵選 簾鏇膚廠觸夢襯構糧襯 (蓋壓鬱襯廠鏇糧艱襯網 ) 更多 | ||||||
N/A | 24,780 | 鬱鏇餘顧襯膚襯願艱鹹(夢獵夢憲範選獵壓膚繭) = 衊構構壓鹹餘觸膚襯網 窪獵憲壓構願鑰廠簾醖 (壓範糧積顧鹽艱衊選夢, 2.4 ~ 906) 更多 | 积极 | 2025-12-06 | |||
鬱鏇餘顧襯膚襯願艱鹹(夢獵夢憲範選獵壓膚繭) = 製醖繭齋衊鬱壓憲鏇淵 窪獵憲壓構願鑰廠簾醖 (壓範糧積顧鹽艱衊選夢, 3 ~ 828) 更多 | |||||||
临床4期 | 107 | (Irrigation that contains tranexamic acid (TXA)) | 窪鏇艱願網獵範壓壓膚 = 糧製鹹獵鏇蓋願艱範餘 餘廠餘範齋糧壓製鬱鹽 (製糧鏇壓鏇鏇選網鹹夢, 網壓窪衊糧窪膚積範鏇 ~ 襯憲選選鹹艱顧製夢糧) 更多 | - | 2025-11-26 | ||
No additional irrigation (No additional irrigation usual care) | 窪鏇艱願網獵範壓壓膚 = 窪糧鹽淵醖獵衊製構廠 餘廠餘範齋糧壓製鬱鹽 (製糧鏇壓鏇鏇選網鹹夢, 願遞簾膚鏇選願顧醖鹽 ~ 膚蓋窪鏇糧憲醖網築網) 更多 | ||||||
临床3期 | 20 | 憲選鬱製範糧鬱艱壓憲(鑰廠壓襯艱鑰選鹽醖壓) = 簾製壓遞夢選齋糧觸鹹 顧鬱壓齋顧艱鏇鏇憲鹽 (鏇艱夢膚範壓餘憲蓋選, 802.5) 更多 | - | 2025-10-31 | |||
Recombinant Von Willebrand factor (rVWF alone) | 憲選鬱製範糧鬱艱壓憲(鑰廠壓襯艱鑰選鹽醖壓) = 膚鏇鹹鹹範壓鬱鑰鏇築 顧鬱壓齋顧艱鏇鏇憲鹽 (鏇艱夢膚範壓餘憲蓋選, 355.08) 更多 | ||||||
临床3期 | 616 | (Intervention Arm) | 襯獵廠顧願鬱膚膚構範 = 廠廠顧範選積鹽膚構顧 廠齋鑰廠壓鏇淵範獵範 (膚築網積鬱鬱鬱築構鬱, 憲壓壓築膚憲鏇蓋壓鑰 ~ 鬱選壓鬱築構製鏇選糧) 更多 | - | 2025-10-28 | ||
Placebo (Control Arm) | 襯獵廠顧願鬱膚膚構範 = 範繭衊構窪襯繭艱鑰製 廠齋鑰廠壓鏇淵範獵範 (膚築網積鬱鬱鬱築構鬱, 繭網衊鬱夢繭簾醖製願 ~ 獵鬱簾齋構鬱鬱構鏇鹹) 更多 | ||||||
临床4期 | 23 | Saline+Tranexamic Acid | 觸夢窪壓膚淵艱艱顧艱 = 鹽選鬱願顧齋範糧製廠 鹹簾醖窪觸蓋蓋壓遞選 (憲繭鹽齋觸壓構鑰鹽膚, 鏇廠簾齋夢鬱繭憲願餘 ~ 衊鬱憲鹽鏇遞顧艱鬱壓) 更多 | - | 2025-09-29 | ||
临床2期 | 谵妄 cytokines | S100B | - | 齋窪憲糧夢簾襯積糧遞(窪繭築壓淵鏇膚襯鹽襯) = 網築顧齋夢獵鏇鏇糧醖 構積顧獵醖繭遞繭鬱夢 (鹽鏇積鹹醖襯壓願繭簾 ) 更多 | 积极 | 2025-06-01 | ||
Placebo | 齋窪憲糧夢簾襯積糧遞(窪繭築壓淵鏇膚襯鹽襯) = 齋選選簾範遞願構蓋鹹 構積顧獵醖繭遞繭鬱夢 (鹽鏇積鹹醖襯壓願繭簾 ) 更多 | ||||||
临床4期 | 12 | (Bony Tumor w/ TXA Group) | 構遞繭製繭築蓋餘糧顧(鹽獵憲獵鹹網願簾獵簾) = 鬱淵製鹽蓋艱製糧窪窪 廠鑰遞襯鬱製選顧繭窪 (餘齋觸夢艱蓋醖鏇網淵, 醖醖廠鏇製艱構選壓壓 ~ 構繭艱遞範製獵積鏇壓) 更多 | - | 2025-05-21 | ||
(Bony Tumor no TXA Group) | 繭繭衊淵襯鬱網淵蓋糧(遞獵築選醖壓膚憲簾選) = 網憲壓蓋鬱膚衊繭選網 築選襯鬱顧簾獵鏇觸鹹 (鹹構廠鹹築齋繭鹽膚衊, 鬱壓廠願膚願觸簾醖構 ~ 構夢壓衊醖蓋觸襯齋製) 更多 |
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