The goal of this clinical trial is to determine if a gluteal muscle injection of compound betamethasone is as effective as an ultrasound-guided intra-articular injection in treating frozen shoulder (adhesive capsulitis) in adults aged 18 to 65. The main questions it aims to answer are:
* Is gluteal injection as effective as ultrasound-guided intra-articular injection for improving shoulder function and reducing pain?
* What are the side effects of each treatment method? Researchers will compare these two injection methods.
Participants will:
* Receive one injection at baseline and will be followed up for 12 weeks
* Complete shoulder function assessments
* Perform home rehabilitation exercises

开始日期2026-02-23

申办/合作机构

浙江大学医学院附属第二医院（浙江省第二医院）

NCT07337772

/ RecruitingN/AIIT

Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Different Doses of Corticosteroids in Local Infiltration Analgesia (LIA) for Total Knee Arthroplasty

This study aims to compare the efficacy of different doses of glucocorticoids in local infiltration analgesia (LIA) during total knee arthroplasty (TKA) through a prospective single-center randomized controlled trial, and to explore the safety and feasibility of high-dose glucocorticoids. Through this research, the investigators hope to provide an optimized solution for post-TKA pain management, improve patients' postoperative recovery and quality of life, and offer scientific evidence for pain management following TKA.

开始日期2026-02-01

申办/合作机构

福建医科大学附属第一医院（福建省皮肤病性病防治院、福建省皮肤病性病防治研究所）

NCT06854380

/ Recruiting早期临床1期IIT

Effect of Intralesional Injection of Corticosteroids Combined with Hyaluronidase in Treatment of Minimal Associated Pathological Lesions of Vocal Folds

Voice disorders encompass a wide range of pathologies that result in various degrees of voice impairment and decreased quality of life, Minimal Associated Pathological Lesions (MAPLs), include a group of non-malignant growths on the vocal folds like vocal fold nodules, polyps, papilloma, Reinke's oedema, polypoidal degeneration and cysts, The pathophysiology of MAPLs include abnormal inflammatory response to local trauma. Histologically, the superficial layer of the lamina propria shows oedema, fibrosis, fibrin and hemosiderin deposit, interstitial haemorrhage and inflammatory cell infiltration, Treatment options include voice therapy, intralesional steroid injections, and surgical. Although vocal function improves and lesion regresses by vocal hygiene advice and voice therapy, each patient receives two therapy sessions per week for about 3 months of voice treatment in the form of a holistic voice rehabilitation program. A total of 20 sessions are conducted, with each session lasting approximately 20 minutes; Which some patients find difficult.
Vocal folds (VFs) local steroid injection could bridge the therapeutic gap between conservative treatment and conventional micro laryngeal surgery (MLS), Steroids are thought to be useful for MAPLs as they share common histological features, including oedema, thick basement membrane, inflammation, and vessel wall thickness.
Steroids act by inhibiting both collagen deposition and collagen synthesis. Also, it acts by inhibiting fibroblastic proliferation and activity plus reduction of the extracellular matrix deposition.
Office-based vocal fold steroid injection (VFSI) can be performed through transoral, percutaneous and trans nasal routes, With several benefits Compared to MLS, it may be conducted in the office under local anaesthesia in about 20 minutes, saving high costs of general anaesthesia and hospital admission, decreasing lost workdays associated with recurrent voice therapy sessions.
Hyaluronidase (HAase) is a preparation of proteolytic enzyme. Its injection is indicated as an adjuvant in subcutaneous fluid administration for achieving hydration and for improving the dispersion and the absorption of injected drugs. HAase can be used in phono-surgery or in office applications. HAase has been useful in the following indications: (1) HA over-injection in the vocal fold after injection laryngoplasty, (2) treatment of Reinke's oedema and (3) in selected patients with acute vocal fold haemorrhage, improvement of the absorption of blood products. HAase appears to be useful in the office and the operative setting with minimal complications. There is a growing evidence in literature that using a steroid in combination with HAase maximizes the anti-inflammatory properties of the steroid and minimizes the side effects of steroid therapy.
Although voice therapy may be the first line of treatment for many benign vocal folds lesions, satisfactory outcomes are not obtained in some patients for many reasons. A patient would attend 20 to 25 sessions of voice therapy in order to show improvement and this would take 2 to 3 months.
Some patients, especially those from far residence, would find it difficult for them to comply to this relatively lengthy course of therapy, resulting in a number of drop out cases. Similarly, some professional voice users would hope to have their voice problem alleviated in a faster way. Moreover some patients show poor understanding of the procedure itself and hence could not implement it properly. For those reasons voice therapy may not be appropriate for those patients.
Based on previous background, we thought that intralesional injection of a combination of HAase and steroids into MAPls would not only provide a faster way for the patient to restore her/his normal voice but also would augment the effect of steroids by improving its delivery and dispersion into the lesion.
This is the first study to assess the effect of intralesional injection of a combination of steroid and HAase in treatment of MAPLs.
The aim of this study is to assess the effect of intralesional injection of minimal associated pathological lesions of the vocal folds by a combination of steroids and hyaluronidase in terms of subjective and objective voice outcomes and lesion regression.

开始日期2026-01-01

申办/合作机构

Mansoura University

100 项与倍他米松相关的临床结果

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100 项与倍他米松相关的转化医学

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100 项与倍他米松相关的专利（医药）

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5,673

项与倍他米松相关的文献（医药）

2026-03-01·European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

Early-onset preeclampsia: gestational age threshold of potential benefits

Article

作者: Jackson, Frank I ; Abelman, Sarah ; Bracero, Luis A ; Blitz, Matthew J ; Keller, Nathan A

BACKGROUND:

Delivery timing in pregnancies complicated by early-onset preeclampsia with severe features (sPEC) is individualized, aiming to prolong gestation for fetal benefit while minimizing maternal risk.

OBJECTIVE:

To determine whether expectant management (EM), compared to expedited delivery (ED), improves neonatal outcomes in pregnancies complicated by sPEC.

STUDY DESIGN:

This retrospective cohort study evaluated pregnancies complicated by sPEC within a large New York health system from 2019 to 2023. Pregnancies requiring immediate delivery (<24 h after diagnosis or without betamethasone administration) were excluded. Patients were classified as ED if delivery occurred within 24-72 h after diagnosis, and EM if delivery occurred after 72 h. The primary outcome was severe neonatal morbidity (SNM), a composite of diagnoses and procedures indicative of life-threatening complications. Secondary outcomes included neonatal death, respiratory distress syndrome (RDS), bronchopulmonary dysplasia (BPD), intraventricular hemorrhage (IVH), sepsis, and NICU discharge metrics. Outcomes were analyzed by gestational age at diagnosis: <28 weeks and 28-33 weeks.

RESULTS:

Of 225 pregnancies included, 36 (16.0%) were diagnosed with sPEC < 28 weeks and 189 (84.0%) between 28-33 weeks. Rates of SNM were similar between ED and EM at both gestational age groups (<28 weeks: 92.3% vs. 91.3%; 28-33 weeks: 82.6% vs. 78.3%). Neonatal death was more common in the < 28-week ED group (38.5% vs. 4.3%). Among pregnancies diagnosed at 28-33 weeks, NICU length of stay was shorter in the EM group (21.1 vs. 28.4 days, p = 0.03), while postmenstrual age at discharge was similar (35.4 vs. 35.3 weeks, p = 0.82).

CONCLUSIONS:

For sPEC diagnosed between 28-33 weeks, EM did not significantly reduce SNM but was associated with shorter NICU stays. Among pregnancies diagnosed before 28 weeks, neonatal mortality was higher in the ED group, supporting EM when maternal condition permits.

2026-02-24·ACS Nano

Ultrasmall Platinum Nanoclusters Modulating Dysregulated Reactive Oxide Species and Immunity for Psoriasis Therapy and Prevention

Article

作者: Geng, Junlong ; Liu, Wengang ; Liu, Kang ; Zhu, Haiguang ; Zhu, Xingyu ; Feng, Suqing ; Yuan, Xun ; Wang, Yaru ; Feng, Ting ; Liu, Yong ; Xie, Jianping

Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease that affects millions worldwide. Current treatments are often limited by side effects and high relapse rates. This study introduces an ultrasmall platinum-nanocluster-based artificial enzyme (Pt NE) for effective psoriasis therapy and relapse prevention. Pt NEs exhibit multienzyme mimetic activities─superoxide dismutase, catalase, and glutathione peroxidase-like─with an overall antioxidant capacity 5-fold greater than Au or Cu analogues. Their superior skin penetration (69.93% and 14.27% higher than Au and Cu NEs, respectively) enables efficient reactive oxygen species scavenging and modulation of the inflammatory microenvironment. In vivo, Pt NEs achieve complete psoriatic symptom remission, comparable to a commercial calcipotriol/betamethasone ointment but without steroid-associated adverse effects. Mechanistically, Pt NEs modulate immunity by downregulating pro-inflammatory genes and upregulating genes related to proliferation inhibition and apoptosis. Excellent biocompatibility was observed, with no detectable organ damage or systemic toxicity. This work proposes a safe, effective, and cost-efficient nanotherapeutic strategy with strong potential for clinical translation in psoriasis management.

2026-02-09·Journal of the National Comprehensive Cancer Network

Systemic Glucocorticoid Use and Risk of Colorectal Cancer, Especially Early-Onset Type: A Nationwide Cohort Study.

Article

作者: Hu, Yuqing ; Fallah, Mahdi ; Sundquist, Jan ; Chen, Zehui ; Sundquist, Kristina ; Kharazmi, Elham

BACKGROUND:

Evidence on the association between systemic glucocorticoid use and colorectal cancer (CRC) risk is limited. This study aimed to determine whether systemic glucocorticoid use is associated with an increased risk of overall CRC (diagnosed at any age) and early-onset CRC (EOCRC; diagnosed before 50 years of age).

METHODS:

A nationwide cohort study (follow-up: 2005-2018) was conducted using data from multiple nationwide registers in Sweden. The study included 10,921,991 individuals, of whom 2,174,744 used glucocorticoids; among these, 54,443 were newly diagnosed with CRC. The risk of CRC among glucocorticoid users versus nonusers was compared using standardized incidence ratios (SIRs), stratified by medication type and dose.

RESULTS:

Compared with individuals who did not use systemic glucocorticoids, a significantly increased risk of CRC was observed among users of dexamethasone (overall SIR, 2.9; 95% CI, 2.0-4.2; EOCRC SIR, 27; 95% CI, 5.5-79), betamethasone (overall SIR, 1.5; 95% CI, 1.4-1.5; EOCRC SIR, 2.3; 95% CI, 2.0-2.7), prednisolone (overall SIR, 1.2; 95% CI, 1.2-1.3; EOCRC SIR, 1.8; 95% CI, 1.4-2.3), and other systemic glucocorticoids (SIR, 1.4; 95% CI, 1.3-1.5; EOCRC SIR, 2.2; 95% CI, 1.5-3.2). Similar patterns were observed among individuals with a family history of CRC. A high cumulative dose of betamethasone was associated with further increased CRC risk (high-dose tertile SIR, 1.7; 95% CI, 1.6-1.7; medium-dose SIR, 1.3; 95% CI, 1.2-1.4; low-dose SIR, 1.4; 95% CI, 1.3-1.5).

CONCLUSIONS:

Our large-scale cohort study showed that systemic glucocorticoid use is associated with an increased risk of CRC, particularly EOCRC. This study also identifies new high-risk groups who are candidates for earlier, risk-adapted CRC screening or preventive interventions.

387

项与倍他米松相关的新闻（医药）

2026-02-27

·今日头条

Science：肠道菌群竞争转向互助，多种疾病的共性标志 | 热心肠日报

该篇日报由R·base创作生成，人工审核校对。 Science：肠道菌群从竞争转向互助，是多种疾病的共性标志 Science——[45.8] ① 背景与设计：为克服多样性指标在区分肠道菌群健康与失调状态时的局限性，本研究利用显式代谢数学模型模拟菌群动力学，并开发了用于量化评估的生态网络平衡指数（ENBI）。② 核心发现与意义：微生物交互网络失衡是区分健康与多病种失调的普适性标志，ENBI可作为无创工具用于疾病诊断与监测。③ 模型构建思路：基于消费者-资源框架显式整合代谢途径及能量-酶促成本权衡，使菌群交互从资源竞争与交叉喂养中自然涌现，成功再现了现实菌群的宏观生态规律。④ 健康态vs失调态：该模型自发涌现两种稳态，其中健康态由负相互作用（竞争）主导，特征为物种周转快、多样性高、功能冗余度高，而失调态由正相互作用（交叉喂养）主导，特征为少数菌株占绝对主导、多样性降低、形成紧密代谢联盟。⑤ 开发并验证新指标：ENBI通过量化群落内正负相互作用的相对贡献，在模拟数据中可靠地区分健康与失调状态；在炎症性肠病、艰难梭菌感染、肠易激综合征和结直肠癌队列中，患病组ENBI均显著高于健康对照，证实其普适性。⑥ 与疾病进展正相关：结直肠癌数据显示ENBI随病程进展而递增，提示其可作为监测疾病演进的潜在预警指标。【原文信息】 Imbalance in gut microbial interactions as a marker of health and disease 2026-02-26 , doi: 10.1126/science.ady1729 仁济医院房静远团队Cancer Cell：肠癌中的"跨界共谋"，真菌菌丝转运致癌细菌直击肠黏膜 Cancer Cell——[44.5] ① 背景与设计：针对其他微生物如何影响具核梭杆菌致癌效应的问题，结合临床队列、小鼠模型及体外实验，探究结直肠癌中的微生物互作致病机制。② 核心发现与意义：白色念珠菌通过Flo9-RadD介导的真菌-细菌互作，协助具核梭杆菌穿透黏液屏障并定植肠黏膜，揭示了微生物协同驱动肿瘤进展的新范式。③ 临床关联与验证：患者粪便中白色念珠菌与具核梭杆菌的高丰度共存显著关联缩短的无复发生存期，双菌联合接种较单菌显著加速小鼠结肠肿瘤恶化。④ 关键促癌菌株：高表达FLO9的强菌丝态白色念珠菌临床分离株，显著增强具核梭杆菌的定植及其致癌作用，促进NF-κB通路激活及免疫抑制微环境形成。⑤ 关键分子机制：显微成像与蛋白互作实验证实，白色念珠菌利用表面蛋白Flo9直接结合细菌黏附素RadD，通过菌丝物理锚定实现具核梭杆菌的空间转运与黏膜入侵。⑥ 干预验证：L-精氨酸竞争性破坏Flo9-RadD蛋白互作，在小鼠模型中显著阻断双菌协同促瘤效应并降低肿瘤负荷。【原文信息】 Candida albicans synergizes with Fusobacteriumnucleatum in colorectal cancer progression via the Flo9-RadD interaction 2026-02-26 , doi: 10.1016/j.ccell.2026.02.001 致病菌通过上调SMOX促进乳腺癌 Cancer Research——[16.6] ① 背景与设计：为阐明微生物菌群失调促进乳腺癌的机制，利用乳腺癌细胞、小鼠模型及临床数据，聚焦聚胺代谢酶精胺氧化酶（SMOX）的作用。② 核心发现与意义：病原微生物通过炎性因子IL6/TNFα上调SMOX，导致DNA损伤修复缺陷，从而驱动乳腺癌进展；SMOX是多种致癌微生物作用的共同节点。③ 致病菌上调SMOX ：小鼠及体外实验表明，产肠毒素脆弱拟杆菌（ETBF）及其毒素（BFT）上调SMOX表达，激活聚胺分解代谢，恶化乳腺癌。④ 临床关联：TCGA数据证实SMOX在乳腺癌中显著高表达，其水平与不良预后及多种致癌通路活化显著正相关。⑤ DNA损伤加剧：SMOX上调导致活性氧（ROS）生成造成DNA双链断裂（γ-H2AX foci增加），并抑制p-ATM及Rad51募集干扰同源重组修复。⑥ 功能验证：敲低SMOX或使用药理学抑制剂MDL72527/SXG-1可抑制ETBF/BFT诱导的癌细胞迁移、干性及体内肿瘤生长。⑦ 机制普适性：具核梭杆菌、pks+大肠杆菌等病原体及细菌毒素均可通过诱导IL6/TNFα炎症因子释放，上调SMOX表达并增强致癌表型。【原文信息】 Spermine Oxidase Serves as a Key Functional Node in Microbial Dysbiosis-Induced Breast Carcinogenesis 2026-02-16 , doi: 10.1158/0008-5472.CAN-25-2086 胞内致病共生菌诱导杯状细胞代谢重编程，驱动近端结肠炎 Journal of Clinical Investigation——[13.6] ① 背景与设计：区域性炎症疾病的驱动因素尚不清楚，本研究结合TnfΔARE/+小鼠模型、宏基因组学、单细胞测序等方法，剖析克罗恩病样近端结肠炎的区域易感性机制。② 核心发现与意义：胞内致病共生菌鼠衣原体（Chlamydia muridarum）诱导近端结肠杯状细胞发生吲哚胺2,3-双加氧酶1（IDO1）依赖性代谢重编程，驱动区域特异性炎症，为克罗恩病的精准解剖定位治疗提供新靶点③ 关键病原菌：TnfΔARE/+小鼠自发近端结肠炎，宏基因组与干预实验证实鼠衣原体为必要且充分的炎症触发因子。④ 上皮细胞反应：单细胞转录组显示，鼠衣原体定植选择性诱导近端结肠杯状细胞高表达Ido1，伴随局部色氨酸向犬尿氨酸代谢转化。⑤ 机制功能验证：遗传消融杯状细胞或饮食剥夺色氨酸均显著抑制鼠衣原体诱导的结肠炎，支持杯状细胞IDO1通路是驱动区域性炎症的核心环节。⑥ 临床相关性：克罗恩病患者中，IDO1特异性上调于活动性升结肠病变的LND上皮细胞亚群而非回肠，提示该区域特异性致病机制在人鼠间具有保守性。【原文信息】 Pathobiont-triggered induction of goblet cell response drives regional susceptibility to Inflammatory Bowel Disease 2026-02-17 , doi: 10.1172/JCI201729 NC：纤维缺失让绦虫"罢工"，现代饮食重塑宿主-寄生虫互作 Nature Communications——[15.7] ① 背景与设计：针对饮食对肠道寄生虫影响不明的问题，利用大鼠模型评估膳食纤维可用性对鼠绦虫（Hymenolepis diminuta）发育、宿主菌群、代谢组及免疫的影响。② 核心发现与意义：膳食纤维通过重塑肠道生态位，以阶段依赖方式驱动绦虫发育可塑性与生存策略转变，阐明了低纤维饮食是导致现代工业化社会共生体消失的关键生态因子。③ 寄生虫表型：寄生初期的纤维剥夺导致绦虫发育停滞（生长受限、无生殖力），伴随氧化应激相关基因上调、发育/能量代谢相关基因下调，定植成功率降至50%；成虫遇短期纤维剥夺则发生可逆地产卵抑制。④ 微环境与菌群重塑：无纤维饮食主导性降低小肠菌群多样性并促进果糖积累，绦虫定植在失调菌群中引发更显著的结构偏移。⑤ 宿主免疫表型：高纤维饮食下绦虫定植诱导抗炎细胞因子（Il4、Il13）表达，在缺乏纤维的西方饮食下则诱导促炎性Ifng升高并加剧宿主增重。【原文信息】 Developmental plasticity enables an intestinal tapeworm to adapt to dietary stress 2026-02-20 , doi: 10.1038/s41467-026-69475-0 千万级队列警示，系统性糖皮质激素或增加早发性大肠癌风险 Journal of the National Comprehensive Cancer Network : JNCCN——[16.4] ① 研究设计与规模：利用瑞典2005—2018年全国队列数据纳入10,921,991人进行回顾性研究，评估系统性糖皮质激素暴露与结直肠癌（CRC）及早发性结直肠癌（EOCRC）风险的关联。② 核心发现与价值：系统性糖皮质激素使用与CRC风险显著增加相关，尤以EOCRC风险升幅最剧烈，为识别高风险群体及制定风险自适应筛查策略提供了依据。③ 药物特异性风险：地塞米松与EOCRC风险关联最强（标准化发病比SIR=27），倍他米松（SIR 2.3）及泼尼松龙（SIR 1.8）亦显著提升发病风险。④ 剂量依赖效应：倍他米松呈现显著剂量效应，其高累积剂量（>30 mg）对应CRC（SIR 1.7）及EOCRC（SIR 3.4）风险进一步升高。⑤ 结果稳健性：结果在不同家族史亚组中一致，排除糖尿病、非甾体抗炎药使用及短随访期干扰后上述关联依然显著。⑥ 潜在病理机制：药物可能通过削弱免疫监视或诱发胰岛素抵抗等代谢紊乱促进成瘤。【原文信息】 Systemic Glucocorticoid Use and Risk of Colorectal Cancer, Especially Early-Onset Type: A Nationwide Cohort Study 2026-02-09 , doi: 10.6004/jnccn.2025.7113 Nature Reviews：从单基因到基因组，液体活检重塑大肠癌精准诊疗 Nature Reviews Clinical Oncology——[82.2] ① 核心主旨：液态活检通过分析循环肿瘤DNA（ctDNA）驱动结直肠癌（CRC）精准医疗，涵盖转移性结直肠癌（mCRC）的靶向治疗选择及早期患者术后微小残留病灶（MRD）监测。② 技术演进：检测手段从单基因分析进化为基于下一代测序的全面基因组检测（CGP），显著提升了对肿瘤分子异质性的解析灵敏度，支持临床对肿瘤演化的实时动态 portrait 描绘。③ 晚期治疗优化：ctDNA 指导抗 EGFR 疗法，通过识别 KRAS 等经典突变及扩展标志物优化方案，并利用耐药突变克隆在停药后的指数级衰减规律，为患者提供精准的二次挑战治疗机会。④ MRD监测价值：早期术后 ctDNA 状态是强有力的预后指标，通过识别微小病灶指导辅助化疗的强度调整，如 DYNAMIC 试验证实 MRD 阴性者可安全减少化疗以避免过度治疗带来的毒性。⑤ 关键临床进展：PARADIGM 和 FIRE-4 等研究证实了 ctDNA 高度筛选患者的生存获益，尽管 DYNAMIC-III 在强化策略上未达预期终点，但仍展示了基于分子标志物实现适应性治疗的潜力。⑥ 行业面临挑战：检测应用需克服低肿瘤负荷导致的漏检问题，并需利用生物信息学算法排除不确定潜能的克隆性造血（CHIP）引发的假阳性干扰，同时通过标准化流程提升检测的可及性。⑦ 未来发展方向：液态活检将深度融入常规诊疗体系，未来通过纵向多点监测及多组学技术融合，将实现结直肠癌从早期筛查、术后管理到晚期耐药监控的全病程个体化适应性诊疗。【原文信息】 Evolving roles of liquid biopsy in precision medicine for colorectal cancer: from single-gene analysis to broad genomic profiling 2026-02-20 , doi: 10.1038/s41571-026-01126-1 治未病！解析炎症性肠病的分子预警信号 Gut——[25.8] ① 核心观点概述：炎症性肠病（IBD）存在可检测的前临床分子特征，包括抗微生物抗体、趋化因子及组织损伤标志物，这些特征可提前数年识别高风险个体并指导早期干预。② 早期分子标志物发现：抗微生物抗体（如ASCA、抗CBir）、抗病毒抗体（如EBNA-1）及抗自身抗原抗体（如pANCA、抗GM-CSF）在症状出现前数年即升高，提示宿主-微生物互作失衡与免疫异常。③ 趋化因子网络异常：CXCL9/10/11等IFN-γ驱动的趋化因子及CCL20、CCL11等升高，揭示淋巴细胞与单核吞噬细胞（MPs）的异常相互作用及肠道免疫失衡。④ 组织损伤与ECM重构：基质金属蛋白酶（MMPs）及ECM相关蛋白（如HGF、骨调蛋白）水平升高，反映早期肠道基质损伤和炎症驱动的组织重塑。⑤ 免疫调节缺陷机制：抗GM-CSF抗体通过干扰MPs与IL-17+细胞的互作，及抗vβ6抗体通过破坏TGF-β活化，导致免疫抑制信号通路失效。⑥ 预测模型与干预策略：整合抗体、蛋白标志物及微生物组数据构建风险评分（如INTERCEPT研究），结合饮食调整、维多珠单抗等药物或粪菌移植，探索预防IBD的可行性。⑦ 挑战与未来方向：需验证标志物与疾病严重度的关联，平衡早期干预的获益与过度治疗风险，并优化从诊断到预防的临床路径。【原文信息】 Rise of prediagnostic molecular profiling in inflammatory bowel disease-can we close the door before the horse has bolted? 2026-02-13 , doi: 10.1136/gutjnl-2025-336049 张忠涛/杨正阳等Gut：共识指南发布，局部晚期直肠癌免疫治疗新纪元 Gut——[25.8] ① 论文概述：基于系统性文献回顾和多学科专家德尔菲法制定局部晚期直肠癌（LARC）应用免疫检查点抑制剂（ICIs）的共识指南，为dMMR/MSI-H和pMMR/MSS两类患者提供关于新辅助免疫治疗、器官保留及安全性管理的分级建议。② 检测与评估：指南强调所有LARC患者在治疗前应常规检测错配修复（MMR）和微卫星不稳定性（MSI）状态，其中dMMR/MSI-H患者对ICIs反应良好，此为关键生物标志物和分层依据。③ 多学科团队作用：治疗决策必须基于多学科团队的全面评估与动态调整，团队需涵盖外科、内科、放疗、影像及病理等多个科室，以确保治疗方案的安全性与个体化。④ 错配修复缺陷患者治疗：对于dMMR/MSI-H患者，推荐术前使用3个月PD-1/PD-L1抑制剂，若未达临床完全缓解可再行3个月治疗；达到临床完全缓解者可选择等待观察策略以实现器官保留，且可探索双免疫治疗方案。⑤ 错配修复正常患者治疗：对于pMMR/MSS患者，可将ICIs与长程放化疗或短程放疗联合化疗方案联用作为新辅助治疗，以提高病理完全缓解率，但其在器官保留中的应用需谨慎。⑥ 局部切除策略：对于新辅助免疫治疗后达到ycT1N0M0或部分ycT2N0M0且保肛意愿强烈的患者，经多学科团队评估后可考虑局部切除，术后根据病理结果决定后续处理。⑦ 安全性管理：围手术期免疫治疗需进行基线评估并密切监测免疫相关不良事件，特别关注心肌炎和肺炎等高危情况，其处理需多学科团队协作并按分级管理原则进行。⑧ 未来展望：当前证据仍需大规模临床试验验证长期生存获益，个体化治疗、肠道菌群调节及新靶点药物等是未来研究方向。【原文信息】 Consensus guidance of immune checkpoint inhibitors in locally advanced rectal cancer 2026-02-25 , doi: 10.1136/gutjnl-2025-336979 克罗恩病术后复发的黏膜菌群动态演变规律 Gastroenterology——[25.1] ① 研究背景与设计：针对克罗恩病（CD）术后高复发率机制不明的问题，对139例回肠切除术患者的术时（M0）及术后（M6）黏膜样本进行16S及ITS2深度测序。② 核心发现与意义：CD术后复发是由微生物群随疾病复发程度（Rutgeerts评分）阶梯式重组的“波浪式”动态演变过程，细菌与真菌群落的动态失调共同定义了术后微环境的重塑。③ 细菌群落阶梯式重组：Rutgeerts评分显著关联普氏粪杆菌丰度连续下降及具核梭杆菌上升，且嗜黏蛋白阿克曼氏菌富集与吻合口炎症特异性相关。④ 真菌群落动态特征：术后黏膜真菌谱较粪便具有显著特异性，其中Malassezia restricta随复发显著增加，而枝孢属丰度显著下降提示生态位更替。⑤ 互作网络稳定性演变：术后未复发样本表现为更紧密的微生物互作网络及高中心度枢纽菌（如Blautia obeum），而复发样本网络结构显著简单化并伴随连接密度锐减。⑥ 预测模型效能改进：整合M0期菌群与临床变量的四分类机器学习模型预测效能（AUROC 0.606）优于二分类，证实多级评估更能捕捉病理演变的连续性。【原文信息】 Uncovering the dynamics of mucosa-associated microbiota in post-operative recurrence of Crohn’s disease 2026-02-24 , doi: 10.1053/j.gastro.2026.01.043 农科院卜登攀团队：构建合成菌群提升奶牛瘤胃纤维降解率 Microbiome——[12.7] ① 背景与设计：针对反刍动物纤维利用率低的挑战，整合全长16S测序、培养组学及合成菌群（SynComs）工程，在奶牛模型中筛选并构建高效纤维降解功能单元。② 核心发现与意义：五菌株合剂通过多酶系协同显著驱动瘤胃纤维降解率提升，证明利用低丰度功能微生物重塑瘤胃代谢以优化生物质转化效率的可行性。③ 功能资源挖掘：培养组学从瘤胃分离出78种896株细菌（含8种新物种），筛选获得35株具高纤维素降解活性的核心菌株，涵盖链球菌属和肠球菌属等属。④ 菌群构建与优化：SynCom 3显著提升体外中性洗涤纤维降解率（NDFD）达20.39%，经优化配比后NDFD进一步提升20.56%。⑤ 分子降解机制：核心菌株编码47个独特糖苷水解酶（GH）及19个碳水化合物结合模块（CBM）家族，通过多酶系互补协同高效驱动纤维素及半纤维素水解。⑥ 体内验证：活体奶牛试验中，补充优化后的SynCom 3显著上调总挥发性脂肪酸及乙酸浓度，并伴随NH3-N利用率显著提升，瘤胃NDFD和酸性洗涤纤维（ADF）降解率分别提高7.81%和11.47%。【原文信息】 Enhancing the fiber degradation efficiency in dairy cattle rumen through engineered bacterial communities 2026-02-24 , doi: 10.1186/s40168-025-02331-3 3-NOP抑制甲烷排放，解析肉牛与奶牛的瘤胃菌群响应 Microbiome——[12.7] ① 背景与设计：整合四项动物试验的281个宏分类组学与54个宏基因组数据集，对比评估甲烷抑制剂3-硝基氧丙醇（3-NOP）对肉牛与奶牛瘤胃微生物组的影响。② 核心概述：3-NOP显著降低甲烷排放（33%→60%），通过抑制产甲烷作用并驱动氢（H2）流向替代性还原途径，实现瘤胃代谢功能重组。③ 关键微生物响应：显著降低mcrA（编码产甲烷过程中的关键酶）丰度及Methanobrevibacter gottschalkii，伴随Prevotella sp.丰度上升及原生动物Isotricha prostoma减少。④ 产甲烷途径抑制：氢营养型产甲烷途径受抑，其中肉牛表现为该途径关键酶MTD基因下调，奶牛则伴随4Fe-4S铁氧还蛋白基因fwdG丰度显著降低。⑤ 氢酶与代谢流：产甲烷相关NiFe 3a/3c及产氢型FeFe A1氢化酶丰度显著下降，而氢感应型FeFe C2与生酮限速酶ACADS基因上调。⑥ 牛种特异性：长期干预驱动肉牛瘤胃中的原生动物Polyplastron multivesiculatum及nrfA基因上调，而奶牛在饲喂高粗料时伴随Clostridium kluyveri显著富集。【原文信息】 Comparative analysis of rumen metagenomes with dietary supplementation of 3-nitrooxypropanol revealed divergent modes of action in hydrogen metabolism and reductant pathways between beef and dairy cattle 2026-02-19 , doi: 10.1186/s40168-025-02201-y 华盛顿大学曹崟团队Gut：父母肥胖如何"传"给孩子脂肪肝？童年期体重管理是关键阻断点 Gut——[25.8] ① 背景与设计：基于英国ALSPAC前瞻性出生队列，评估1933名24岁后代的代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）状态，分析其与父母孕前体重指数的关联及儿童期肥胖的中介作用。② 核心发现：孕前双亲肥胖均独立增加后代成年期MASLD风险，此关联主要由儿童期累积超重介导，提示孕前及儿童早期干预对减轻代际疾病负担的潜力。③ 双亲独立风险：母体及父体孕前BMI每增加1 kg/m²，后代MASLD患病风险分别显著增加10%与9%；双亲均超重或肥胖的后代患病风险是父母体重正常者的3.73倍。④ 儿童期肥胖中介效应：7-17岁间的儿童期累积超重BMI解释了双亲肥胖与后代MASLD关联总效应的67%，而单纯的儿童期体重增长轨迹仅解释9%。⑤ 关联稳健性：使用父母腰围指标或校正后代糖摄入及PNPLA3等基因变异后，双亲肥胖与后代MASLD的正向关联依然显著。【原文信息】 Parental obesity and risk of metabolic dysfunction associated steatotic liver disease in adult offspring: UK birth cohort study 2026-02-24 , doi: 10.1136/gutjnl-2025-336165 NC：肠道IL-22驱动GLP-1分泌，改善肥胖小鼠血糖稳态 Nature Communications——[15.7] ① 背景与设计：为解析肥胖状态下肠道免疫因子对血糖稳态的调控作用，利用多种条件性敲除小鼠、肠道类器官及转录组分析等方法，探究肠道IL-22如何调控GLP-1生成。② 核心发现：肠道IL-22通过激活STAT3通路直接驱动肠内分泌L细胞产生GLP-1，改善肥胖雄性小鼠葡萄糖稳态，菌群代谢物丁酸盐是上游激活因子。③ 表型关联与缺陷：高脂饮食（HFD）降低肠道IL-22与GLP-1水平；肠上皮或L细胞特异性缺失IL-22受体均加剧小鼠糖耐量受损、减少胰岛素分泌并导致胰岛萎缩。④ 直接分子机制：细胞及类器官实验表明，IL-22通过钙信号及STAT3通路促进GLP-1合成；染色质免疫沉淀证实IL-22激活的STAT3可直接结合Gcg基因（编码GLP-1前体前胰高血糖素原）的启动子。⑤ 上游调控：HFD改变菌群并减少丁酸盐生成；补充丁酸盐通过IL-22依赖性方式提升GLP-1水平。⑥ 干预验证：给予IL-22可升高循环GLP-1并改善糖耐量，GLP-1受体激动剂Ex-4可显著挽救IL-22信号缺失导致的代谢缺陷，而GLP-1受体拮抗剂Ex-9-39则完全阻断IL-22的代谢益处，证实IL-22-GLP-1轴的代谢调控作用。【原文信息】 Intestinal interleukin-22 enhances GLP-1 production via the STAT3 pathway to improve glucose homeostasis during high-fat diet induced obesity in a study with male mice 2026-02-21 , doi: 10.1038/s41467-026-69734-0 NC：肠菌可绕过胆盐水解酶，直接生成结合型次级胆汁酸 Nature Communications——[15.7] ① 背景与设计：针对肠道菌群介导的胆汁酸代谢网络缺乏系统认知的现状，筛选了涵盖7门41属的77株人类肠道细菌，利用代谢组学、基因编辑及无菌小鼠模型评估了胆盐水解酶（BSH）与羟基类固醇脱氢酶（HSD）的协作机制。② 核心发现与意义：发现某些菌株能绕过BSH介导的“去结合”步骤，通过HSD直接将结合型胆汁酸转化为结合型次级胆汁酸（占比可达15%），挑战了BSH作为肠菌胆汁酸代谢唯一“门户”反应的传统线性模型。③ 活性分布与偏好：在60/77株细菌中检测到BSH活性，其去结合程度及底物偏好具有种属特异性，且BSH活性水平与微生物结合型胆汁酸（MCBAs）的生成正相关。④ 非典型代谢动力学：时序分析显示超过1/4的物种BSH活性与生长脱钩，在去结合缺失或低活性的菌株（如Bacteroides finegoldii）中，HSD可优先氧化结合型底物。⑤ 分子机制验证：构建多形拟杆菌的7α-HSD缺失株（Δhsd）证实，该酶能直接氧化GCDCA生成G-7-oxoLCA而无需预先去结合。⑥ 体内生理存在：定植野生型株而非Δhsd株的无菌小鼠粪便中显著产生G-7-oxoLCA，证实该直接修饰途径在宿主体内的生理关联。【原文信息】 Investigation of bile salt hydrolase activity in human gut bacteria reveals production of conjugated secondary bile acids 2026-02-23 , doi: 10.1038/s41467-026-68556-4 肠-肾轴新发现，1.2万人宏基因组揭示早期肾功能变异 Kidney International——[12.6] ① 研究背景与设计：针对早期肾脏疾病肠-肾互作证据有限的问题，利用深度鸟枪法宏基因组学和血浆代谢组学方法，对两个瑞典队列（SCAPIS与MOS，n=12,015）进行横断面关联分析。② 核心发现概述：肠道菌群α多样性及44个特定物种与肾功能显著相关，提示微生物代谢衍生的循环代谢物是估算肾小球滤过率（eGFR）变异的关键贡献者。③ 物种关联：α多样性与eGFR显著负相关，活泼瘤胃球菌及变形链球菌等44个可重复物种共同解释7%的eGFR变异。④ 代谢机制：富集分析锁定组氨酸与肉碱代谢通路，三甲胺-N-氧化物（TMAO）及咪唑丙酸盐（ImP）等产物与eGFR呈显著负相关。⑤ 解释效力：特定物种关联的代谢物特征集可解释51%的eGFR变异，肾功能下降显著改变的代谢谱提示其可能介导了菌群对肾功能的潜在作用。【原文信息】 Association between the gut microbiota and estimated glomerular filtration rate in two Swedish population-based cohorts 2026-02-20 , doi: 10.1016/j.kint.2026.01.021

2026-02-26

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专家访谈｜突破复发困境：聚焦银屑病全程治疗新思路

银屑病作为一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，其病程复杂且易反复，且目前暂无根治手段，对患者生活质量造成长期影响。鉴于此，临床亟需能够快速缓解症状并降低复发风险的治疗方案，以控制病情、减少共病、维持长期疗效，从而全面提高患者生活质量。外用药物治疗是银屑病治疗的重要手段，而卡泊三醇倍他米松复方制剂作为外用药物治疗的重要选择之一，兼具抗炎和调节表皮细胞增殖的双重作用，在银屑病起始治疗与维持治疗阶段均显示出良好的临床价值。为促进临床银屑病全程管理优化，本次专家访谈特邀湖州市中心医院钟华杰教授、复旦大学附属华山医院陆小年教授、华中科技大学附属协和医院杨井教授、河南省人民医院李振鲁教授以及北京大学第一医院余进教授，分享自身宝贵经验，为提升患者远期疗效及生活质量提供切实可靠的指导。钟华杰教授：聚焦全程管理，以个体化规范治疗优化银屑病综合管理钟华杰教授：银屑病是个体与环境相互影响诱发的免疫介导的慢性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为局限或广泛分布的鳞屑型红斑或斑块。《中国银屑病诊疗指南（2023版）》依据病情严重程度将银屑病分为3级，并给出了清晰的治疗建议[1]。我国银屑病以轻中度为主，斑块状银屑病（51.1%）、点滴状银屑病（29.1%）占比最高[2]。此类患者的治疗以外用药物为主，且需根据疾病阶段调整治疗方案：皮损清除期治疗应以强效、起效快的药物为主；过渡期则应使用耐受性好、安全性佳的药物进行维持；待病情控制后仍需行维持治疗，以降低疾病复发风险[1]。值得一提的是，生物制剂与小分子药物作为当前银屑病主要的系统用药，对中重度、难治性及特殊类型银屑病疗效显著[3]。然而，银屑病病程具有高度不可预测性，复发率高、复发间隔短是其重要临床特征，这一特点显著增加了临床管理的复杂性[1, 4]。疾病的反复发作不仅导致皮损持续存在，还会造成严重的病耻感，显著影响患者的生活质量与社会功能。与此同时，用药不规范问题进一步加剧了银屑病管理难度。一方面，患者接受外用药物的比例较低，且对外用药物的治疗依从性普遍较差；另一方面，部分银屑病患者过早启动生物制剂治疗，而这可能增加治疗失败风险[5-8]。因此，银屑病管理需尤为重视治疗的持续性与规范性，通过选择合适药物及阶梯化给药方式，提高患者治疗依从性、保障治疗成功率，从而改善患者的长期生活质量。选择外用药物时，需重点考量其能否满足患者“快速起效”与“减少复发”两大核心诉求。这要求药物不仅需具备强效的抗炎与抗增殖能力，还需具备持续控制病情、延长复发间隔的能力，更要保障长期用药的安全性、有效性与便利性。与传统单方制剂相比，卡泊三醇倍他米松复方制剂具有独特的双重机制：卡泊三醇主要于表皮发挥抗增殖作用，而倍他米松主要在真皮层面抑制炎症，两者协同增强疗效[9]。凭借其双重药理机制，该复方制剂在银屑病的皮损清除期与维持期治疗阶段均表现出明确优势，既可实现早期快速症状控制[10-11]，又具备持续的病情控制作用[12-14]。同时，卡泊三醇倍他米松复方制剂与生物制剂联合使用不仅能提升短期疗效，更能长期维持病情稳定[15-16]。此外，从药物经济学角度分析，对于生物制剂治疗后仍存在残留皮损的患者，联合外用复方制剂相较于增加生物制剂剂量或换用另一种生物制剂，是更具成本效益的治疗调整策略[17]。《中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南（2024）》明确建议联合使用生物制剂与外用糖皮质激素、维生素D3衍生物或其复方制剂，以提升疗效、改善病情并缩短治疗应答时间[3]。目前，该复方制剂已得到了国内外权威指南推荐，其既可单药用于轻中度患者，也可与生物制剂等其他疗法联合用于中重度患者，通过规范给药以提升疗效、缩短治疗应答时间、减少疾病复发频率、改善治疗依从性，为更多银屑病患者实现长期病情稳定，带来更多切实获益。《中国银屑病诊疗指南（2023版）》建议，应用卡泊三醇倍他米松复方制剂治疗银屑病时，可采用4-12周疗程，维持治疗期间每周2次给药，持续使用不超过16周，间歇使用不超过1年[1]。因此，在临床实践中，建议在患者耐受良好、无不良反应的前提下，遵循“4+8”疗程进行规范化治疗，即4周起始治疗（每日一次）+8周维持治疗（每周两次）。需强调的是，银屑病外用药物管理现仍存在若干问题亟待解决，主要体现于：长期用药存在安全性问题，传统激素单药治疗易引发皮肤萎缩、感染等不良反应[8, 18]；患者治疗依从性普遍较低，与用药不便、认知不足及不合理预期相关[19]；我国轻中度患者占比高但外用药使用不足，提示临床规范性欠缺，可能增加治疗失败风险[2, 5]；个体化治疗需求凸显，但兼具疗效与安全性的长期维持治疗药物仍较为有限。在此背景下，临床对于银屑病规范用药的重视程度亟待加强，以提升我国外用药物使用率；同时，临床应加强医患沟通工作，帮助患者建立合理预期，并强化依从性管理，推动银屑病管理向个体化、高效化方向发展。陆小年教授：践行精准分级管理，探索复方制剂在起始与主动维持治疗中的应用价值陆小年教授：《中国银屑病诊疗指南（2023版）》将银屑病的严重程度依据皮损体表面积（BSA）、银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）及皮肤病生活质量指数（DLQI）分为3级，并依此给出了清晰的治疗建议：对于轻中度患者，大多数可单独使用外用药物治疗；对于中重度银屑病患者，除外用药物外可进一步联合系统药物与物理疗法[1]。尽管治疗手段多样，但当前银屑病管理仍面临重重挑战。一方面，其病程具有高度不可预测性，患者不仅长期面临病情反复的困扰，更造成严重的病耻感[1, 4]。另一方面，其治疗普遍存在用药不规范问题，主要体现在：患者接受外用药物比例低；对外用药物的治疗依从性差；未充分尝试外用药物或系统治疗便过早启动生物制剂治疗导致治疗失败风险增加[5-8]。因此，银屑病管理需充分重视治疗的持续性与规范性，通过选择合适的药物及阶梯化的给药方式，提高患者治疗依从性、保障治疗成功率，从而改善其长期生活质量。目前，我国轻中度银屑病患病比例较高，治疗以外用药物为主[1-2]。然而，现有单方制剂各有局限：外用维生素D3衍生物虽能抑制表皮增生，但起效较慢且常伴局部刺激；中强效糖皮质激素虽可迅速抗炎，长期使用却易引起明显不良反应，停药后亦可能出现反跳现象。为此，临床上逐渐采用复方制剂来协同不同机制，在保障抗炎与抗增生作用的同时，持续控制病情和延长复发间隔，例如卡泊三醇倍他米松复方制剂[9]。在银屑病复发中，表皮组织驻留T细胞（TRM）扮演重要角色，其可在残留皮损中持续存在，一旦受到环境、遗传或免疫因素刺激，便易导致疾病复发[13]。相关临床研究显示，卡泊三醇倍他米松复方制剂不仅能抑制残留皮损中TRM活性，还能显著降低表皮和基底膜CD8+CD103+TRM数量，提示其长期应用可能有助于降低银屑病复发风险[14-15]。此外，卡泊三醇倍他米松复方制剂亦是维持治疗阶段的优选方案。研究显示，经8周主动维持治疗后，患者PASI评分、BSA及DLQI均获得持续改善[14]。在临床缓解后继续采用该制剂进行维持治疗，12周复发率可显著降低至19.5%，远低于按需治疗组的41.7%[20]。此外，通过主动维持治疗，该方案还能显著延长复发间隔，其中位复发时间达56天，年均复发次数也相应减少[21]。在应用卡泊三醇倍他米松复方制剂治疗银屑病患者时，建议在患者耐受良好、无不良反应的前提下，遵循“4+8”疗程进行规范化治疗，即4周起始治疗（每日一次）+8周维持治疗（每周两次）。值得一提的是，卡泊三醇倍他米松复方制剂还可与生物制剂联合使用，以进一步提升短期疗效并长期维持病情稳定。一项随访5年的回顾性研究证实，在接受至少16周乌司奴单抗联合卡泊三醇倍他米松软膏/凝胶治疗的中重度斑块状银屑病患者中，长期维持PASI 90应答率的患者比例较高，提示该方案对于实现并维持深度缓解具有重要价值[16]。在充分循证医学证据支持下，《中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南（2024）》推荐将外用糖皮质激素与维生素D3衍生物的复方制剂与生物制剂联合使用，以提升疗效、改善病情并缩短治疗应答时间[3]。总体而言，当前银屑病的药物管理仍存在外用药使用不足、患者治疗依从性偏低等问题。在此背景下，临床应进一步提高对规范治疗的重视，促进外用药的合理使用；同时加强患者教育，帮助其形成合理的治疗预期，从而提升长期治疗的依从性。卡泊三醇倍他米松复方制剂凭借其双重作用机制，在起始治疗和维持治疗阶段均表现出良好疗效，为银屑病的外用治疗提供了重要选择。未来，应继续推动银屑病管理向个体化、高效化方向发展，以更好地服务于广大患者。杨井教授：直面银屑病复发难题，解析复方制剂的综合治疗优势杨井教授：银屑病是皮肤科常见的慢性炎症性疾病，其具有高复发性和累及多系统的特征，通常需要持续加以控制。银屑病严重程度评估通常依据患者PASI评分、BSA及DLQI，可划分为轻度、中度与重度三个等级[1]。一般而言，轻度银屑病的治疗以外用药物为主，而中度与重度则可选用生物制剂或小分子药物加以控制[1]。当前银屑病的治疗虽已有多种药物可供选择，但在临床实践中仍面临诸多挑战。银屑病的复发是临床管理中的一大难点。数据显示，患者停止治疗后短期复发率可达20%至80%，六个月内的复发比例高达88%，且多数复发集中在治疗结束后的4至8周内[1, 4]。疾病的频繁复发不仅加剧皮损程度，也对患者的生活质量与心理状态造成显著负面影响。与此同时，治疗不规范进一步增加了疾病管理的复杂性。许多患者对外用药的依从性较低，导致疗效不理想和治疗满意度下降；另一方面，部分患者过早或不规范地使用生物制剂，进而引发原发性或继发性失效等问题。总体而言，银屑病的长期管理主要受限于药物选择不当与治疗流程不规范这两方面困境。这些因素相互交织，降低了患者的治疗依从性，最终影响了整体临床治疗的成功率。鉴于银屑病的特殊性，用药选择需兼顾有效性、安全性与便捷性。具体而言，药物应能迅速起效、控制皮损，缓解瘙痒、疼痛等不适症状，长期应用无严重不良反应，且使用方式简单，能兼顾生活繁忙的青壮年及用药依从性较弱的老年人群。在此背景下，复方制剂相较于单方制剂展现出独特优势。以卡泊三醇倍他米松复方制剂为例，卡泊三醇与倍他米松可分别作用于表皮与真皮，通过抗增殖与抗炎的双重机制协同增效，实现“1+1＞2”的治疗效果。相关研究表明，该复方制剂起效迅速，治疗1周后患者PASI评分平均改善可达40%，治疗4周时PASI 75应答率约54%[10-11]；安全性方面，复方制剂通过成分的合理组合，可中和单用激素可能引起的皮肤萎缩、感染风险增加，以及单用卡泊三醇可能导致的脱屑、红斑等不良反应。同时，规范使用卡泊三醇倍他米松复方制剂有助于延长银屑病的复发间隔。其机制在于抑制皮损处的组织驻留记忆T细胞，从而降低疾病复发风险并改善患者生活质量[13]。此外，该复方制剂还可与生物制剂联合使用以加速起效，快速控制病情。对于生物制剂失效的患者，联合用药有助于提升疗效；而在生物制剂维持或减量阶段，也可通过联合用药控制残余或新发皮损，避免频繁更换生物制剂[16-17]。基于此，《中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南（2024）》明确推荐，外用糖皮质激素、维生素D3衍生物或其复方制剂可与生物制剂联合使用，以快速提升疗效、改善病情并缩短起效时间[3]。值得强调的是，银屑病目前仍是尚无法彻底治愈的疾病，其需要长期的规范管理与治疗，这意味着治疗并非一劳永逸。正如血压、血糖稳定后仍需持续用药，银屑病在皮损清除后若擅自停药，同样面临复发风险。因此，在初步完成皮损清除后，应进入过渡期或维持期治疗，以巩固疗效、减少复发。《中国银屑病诊疗指南（2023版）》明确提出，卡泊三醇倍他米松复方制剂可采用4至12周的疗程，维持期每周给药两次，持续不超过16周，间歇使用总时长不超过一年[1]。规范化、阶段性的治疗策略可减少复发、延长缓解，为患者带来全面而持久的获益。临床实践中，该阶段的治疗方案需个体化制定。例如，对于病情严重、合并银屑病关节炎等共病、或疾病反复频繁发作的患者，应尽可能长期维持治疗，以持续控制症状、保护关节功能、维持正常生活与工作。反之，对于皮损较轻、病程短、无明显共病或表现为季节性发作的患者，在皮损完全控制并维持一段时间后，可考虑逐步减量。当前银屑病外用药治疗仍面临若干挑战。其一，长期用药安全性备受关注，糖皮质激素等常见外用药物虽起效快、疗效显著，但长期使用可能引起皮肤萎缩、感染风险上升等不良反应，影响其长期应用。其二，患者用药依从性普遍偏低：一方面，单方药物常需联合使用，每日多次用药较为繁琐；另一方面，部分患者对银屑病存在认知误区，过高期望反而影响治疗信心与依从性。其三，个体化治疗需求日益突出，患者对疗效、安全性、时间成本等方面的偏好各异，但目前兼具有效性、安全性与经济性且适用于长期维持治疗的药物选择有限。在此背景下，卡泊三醇倍他米松复方制剂展现出综合优势，其双重机制在起效速度、疗效与安全性间取得较好平衡，已获国内外指南推荐；同时，该药适用范围广，可单独或联合系统治疗使用，有助于提升疗效、缩短疗程并降低复发，或为当前外用药治疗挑战提供了一个潜在的突破路径。李振鲁教授：从发病机制到阶梯治疗，多措并举以优化银屑病管理李振鲁教授：银屑病是一种由遗传与环境因素共同作用、免疫介导的慢性复发性炎症性疾病。根据《中国银屑病诊疗指南（2023版）》，轻中度银屑病治疗以外用药物为基础[1]。此类药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）可直接作用于皮损，实现快速起效并减少复发，其既可作为轻中度患者的一线治疗，也可联合应用于中重度患者，还可用于系统治疗停药后的巩固维持。对于中重度患者，需在外用药物基础上联用系统药物与物理疗法[1]。当前系统治疗的核心用药已从传统的环孢素、甲氨蝶呤等药物，转变为生物制剂及小分子药物。这些新型药物为传统治疗无效的患者提供了强效的治疗手段并被广泛应用于临床，但其亦存在局限性（如治疗失败、免疫漂移等）。值得注意的是，银屑病治疗普遍存在停药后复发的问题。数据显示，停药后短期复发率可达20%-80%，6个月内复发率高达88%，局部治疗后的复发间隔多集中在4-8周[1, 4]。这种难以持久的疾病控制使得患者长期遭受病情反复的困扰，不仅导致皮损持续存在，更因其常发生于头面部、手部等暴露位置，引发病耻感，严重损害患者生活质量。鉴于此，当前治疗理念已从传统的“按需治疗”（即复发后干预）转向更积极的“主动维持治疗”。此外，临床实践中常存在治疗不规范问题。其既可能与用药方案不当相关，如在未充分尝试外用药物的情况下过早启用生物制剂，导致治疗失败风险增加[5-6]；也可能与患者治疗依从性偏差相关，如对疾病认知不足、对治疗方案缺乏信任或自行调整用药等[19]。因此，临床需充分认识到阶梯化治疗的重要性，在外用药物的基础上，为银屑病患者制定兼顾疗效、安全性、便捷性的治疗方案。众多外用药中，卡泊三醇倍他米松复方制剂具有明确优势。相较于以往繁琐的“顺序疗法”（需交替使用单方激素与维生素D3衍生物且每日多次用药），该复方制剂每日仅需使用一次，其中卡泊三醇抑制角质形成细胞过度增殖，倍他米松在真皮层面发挥抗炎作用，二者协同增强疗效、减少部分副作用并简化治疗方案，有助于提升治疗依从性[9]。相关研究进一步证实，生物制剂联合卡泊三醇倍他米松复方制剂可显著提升疗效并加速皮损清除[16]。此外，在主动维持治疗阶段，卡泊三醇倍他米松复方制剂也展现出明确价值：相关研究表明，临床缓解后采用该复方制剂进行维持治疗，其12周复发率显著降低至19.5%，远低于按需治疗组的41.7%[20]；同时，使用该复方制剂进行主动维持治疗可显著延长复发间隔，年均复发次数也随之减少[21]。整体而言，该复方制剂凭借其双重药理机制，在实现银屑病早期快速症状控制与长期维持治疗中均展现出明确优势，并可与生物制剂联合使用，更好地满足临床治疗需求。在优化治疗方案的基础上，还需进一步加强患者教育。部分患者对外用药物存在不合理预期，如期望在短时间内皮损完全消退，或误认为外用药物仅能“治标”而系统治疗方能“治本”。然而，规范使用外用药物，不仅是快速控制局部症状的直接手段，更是从皮肤靶器官层面干预疾病病理生理过程的重要方式，实则实现了“标本兼顾”。因此，为保障治疗方案得以长期规范化实施，临床需帮助患者建立对外用药物的合理预期与科学认识。余进教授：系统解析银屑病治疗阶梯与长期维持策略余进教授：银屑病是一种由个体与环境相互作用引发的、免疫介导的慢性炎症性系统性皮肤病，其典型临床表现为局限性或广泛分布的带鳞屑的红斑或斑块。《中国银屑病诊疗指南（2023版）》根据疾病严重程度将银屑病分为轻、中、重三级，疾病对患者生活质量的影响随分级上升而愈发严重，患者治疗意愿也随之升高[1]。基于此，银屑病治疗策略呈阶梯化特征：轻中度患者以外用药物为主，中重度患者则需以系统治疗为主，包括环孢素、甲氨蝶呤等传统药物与生物制剂、小分子JAK抑制剂等新型药物，并可联合光疗等物理治疗手段[1]。银屑病具有显著的复发特征，目前尚无法根治。因此，长期规范的疾病管理至关重要，其核心在于通过持续、规范的治疗以降低复发风险。然而，临床实践中，患者外用药物治疗比例及依从性均不理想，原因涉及疗效不满意、用药不便等多重因素[5-7]。这提示临床需选用起效迅速、疗效持久且使用便捷的药物以提升治疗满意度和依从性。在我国，银屑病患者以轻中度为主，其中斑块型约占一半以上[2]。对于此类患者，外用药物是基础且重要的治疗选择。与单方制剂相比，卡泊三醇倍他米松复方制剂通过卡泊三醇（作用于表皮，抗增殖）与倍他米松（作用于真皮，抗炎）的双重机制协同增效，可实现起效更快、治疗应答率更高、复发风险更低等多重获益[9-14]。此外，对于中重度银屑病患者，可在生物制剂系统治疗基础上联用该复方制剂，以进一步提升疗效。一项随机对照研究证实，相较于单用阿达木单抗，联合治疗能显著提高PASI 75应答率，实现更快起效和更优皮损清除[15]；长期随访研究亦表明，联合方案有助于实现并维持深度缓解[16]。从药物经济学角度，联合外用复方制剂可减少对生物制剂剂量调整或更换的依赖，更具成本效益，且不增加严重不良事件风险[17]。基于充分的循证证据，《中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南（2024）》明确推荐，外用糖皮质激素、维生素D3衍生物或其复方制剂可与生物制剂联合使用，以快速提升疗效、改善病情并缩短起效时间[3]。值得注意的是，银屑病治疗需依据病程的不同阶段制定相应策略。在皮损得到充分控制并进入过渡期后，治疗重点应转向药物安全性与耐受性管理。此时需逐步减量或停用强效药物，并优先考虑安全性更佳的治疗方案；当病情得到全面控制后，维持治疗至关重要，尤其是对于重症、顽固性或伴有关节损害的患者，长期持续治疗在控制病情及降低复发风险方面显著优于间断或按需治疗[1]。在此阶段，卡泊三醇倍他米松复方制剂同样展现出显著优势。临床研究证实，在初始治疗达到临床缓解后，采用该复方制剂进行主动维持治疗（每周两次）至第12周时，其复发率低至19.5%，显著低于按需治疗组的41.7%[20]；同时，该主动维持治疗方案能延长中位复发时间至56天，并显著减少年均复发次数[21]。基于相关循证证据，《中国银屑病诊疗指南（2023版）》推荐该复方制剂可采用4至12周疗程，维持治疗期间每周2次给药，持续使用不超过16周，间歇使用不超过1年[1]。临床实践中建议采用“4+8”的规范化疗程，即前4周每日一次起始治疗，后续8周每周两次主动维持，以助于减少复发、延长复发间隔。然而，外用药物在银屑病治疗中仍面临诸多挑战。长期用药安全性是核心问题之一，传统激素类药物长期应用可能引发皮肤萎缩、瘙痒、皲裂及感染风险增加，加之患者对激素类药物的恐惧心理，限制了其长期使用[18]。同时，患者的治疗依从性普遍较低，原因涉及用药不便、对疾病认知不足及治疗预期不合理等，导致治疗中断与病情反复[19]。此外，我国银屑病患者以轻中度为主，但外用药物的使用率严重不足，提示临床用药规范性有待提升。在此背景下，卡泊三醇倍他米松复方制剂因其双重作用机制，在起始治疗与维持阶段均表现出色，为银屑病的长期管理提供了更多选择。该复方制剂已获国内外权威指南推荐，既可单药用于轻中度患者，亦可与生物制剂等系统治疗联合用于中重度患者。规范应用有助于提升疗效、缩短治疗应答时间、减少复发频率并改善治疗依从性。因此，临床应进一步加强规范用药，通过强化医患沟通、帮助患者建立合理预期及优化依从性管理，推动银屑病治疗向个体化与高效化方向发展。参考文献： 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PMID: 32950546. 专家介绍钟华杰教授湖州市中心医院皮肤科主任、主任医师、硕士生导师、美容主诊医师湖州市卫健委特聘保健专家擅长常见常见皮肤病及疑难皮肤病的诊治，对湿疹、痤疮、银屑病、脱发、色斑等疾病的治疗有丰富的经验；擅长肉毒素注射除皱瘦脸、水光针、化学焕肤、光电等面部年轻化治疗，完成省卫健委、市科技局课题各一项，在国家核心期刊发表学术论文多篇，SCI论文4篇学术任职：湖州市医学会皮肤病学专委会副主任委员浙江省中西医结合学会医学美容分会常委浙江省医学会皮肤病学分会委员浙江省医学会医学美学与美容分会委员浙江省中西医结合学会皮肤性病学分会委员浙江省医师协会变态反应学分会委员陆小年教授复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师、医学博士中华医学会皮肤性病学分会性病学组副组长中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会委员兼秘书中华预防医学会皮肤病与性病委员会委员中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会性病学组委员上海市医学会皮肤性病学分会性病学组副组长上海市性病艾滋病防治协会监事会监事上海市预防医学会艾滋病性病专业委员会委员杨井教授华中科技大学附属协和医院主任医师、副教授，硕士研究生导师湖北省美容主诊医师，主持国家自然基金两项，长期从事皮肤炎症性疾病的诊疗中国医师协会皮肤科医师分会玫瑰痤疮学组委员中国光医学皮肤康复学组委员中国女医师协会皮肤病专业委员会委员湖北省皮肤影像亚专业质控小组成员湖北省免疫学会皮肤免疫学组委员李振鲁教授河南省人民医院主任医师、教授、硕士研究生导师 1991-1997.2002-2016担任皮肤科主任中华医学会皮肤性病学分会第十、十一、十二届委员中国医师协会皮肤科分会第一、第二、第三届常委河南省皮肤性病医师协会第一、第二届会长河南省医学会皮肤科分会第八届主任委员河南省性与性病学会第二、第三届主任委员郑州市皮肤病性病学会主任委员余进教授医学博士、主任医师、教授、博士生导师就职于北京大学第一医院皮肤性病科、北京大学真菌和真菌病研究中心中国微生物学会临床微生物学委员会青年委员会副主任委员及真菌学组副组长中国医师协会皮肤科分会性病与感染学组委员中国微生物学会医学微生物学与免疫学专委会真菌学组副组长中华医学会皮肤科分会真菌学组委员中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会常务委员中国菌物学会医学真菌委员会委员中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会甲病学组副组长《英国皮肤科杂志中文版》编委研究方向为病原真菌的诊断、鉴定、流行病学及系统发育研究，在国内率先开展真菌的血清学诊断和分子生物学诊断声明：本文旨在为医疗专业人士传递更多医学信息，并不能取代医生的专业诊疗意见，如有罹患，需前往专业医院检查诊断。致：读者朋友为了不让大家错过医会宝每个工作日17:30 准时推送的医学知识和前沿资讯下面教大家如何第一时间接收到最新推文：点击文章开头上方“医会宝”→点击右上角“…” →点选“设为星标 ★ ” 加上星标这样就不会找不到我们啦！

2026-02-26

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痛风合并肾病患者可用的安全抗炎药金蓓欣是什么？

深夜，李先生再次从脚趾关节的剧痛中惊醒。那种刀割般的疼痛让他瞬间冷汗直流。看着红肿的大脚趾，他感到绝望——这已是今年第三次发作。家中的秋水仙碱和止痛药虽能暂缓疼痛，但带来的肠胃不适和对肝肾的担忧，让他每次服药都心惊胆战。像李先生这样的患者并非少数，他们在疼痛反复与药物副作用间艰难权衡。直到一种名为金蓓欣（伏欣奇拜单抗）的新型药物出现，为从“被动止痛”转向“主动防复发”带来了全新希望。一、从传统药物到生物制剂：痛风治疗的精准升级痛风治疗的发展，是一部人类对抗炎症的进阶史。长期以来，急性期治疗主要依赖三大类药物：秋水仙碱、非甾体抗炎药（如依托考昔）和糖皮质激素（如复方倍他米松）。这些药物能缓解疼痛，但局限显著：秋水仙碱治疗窗窄，易致严重胃肠道反应；非甾体抗炎药可能增加消化道出血与心血管风险；糖皮质激素长期使用则需警惕血糖、血压波动及感染风险。对于合并高血压、糖尿病或肾功能不全的患者，用药往往受限。医学界一直在寻求更优解。随着研究深入，科学家发现尿酸盐结晶会激活体内“NLRP3炎症小体”，释放核心炎症因子——白细胞介素-1β（IL-1β）。它如同炎症的“核心信使”与“放大器”，直接导致关节红、肿、热、痛，且其影响持续存在，暗中损害关节、血管与肾脏。因此，精准阻断IL-1β，等于扼住痛风炎症的“咽喉”，有望实现长期控制。基于此，靶向IL-1β的生物制剂应运而生，金蓓欣（伏欣奇拜单抗）正是此领域在中国落地的首个创新成果。二、金蓓欣（伏欣奇拜单抗）：中国痛风精准治疗的新标杆金蓓欣（伏欣奇拜单抗）的诞生标志着一个新阶段。它的身份明确：中国首个且目前唯一获批用于治疗成人痛风性关节炎急性发作的抗IL-1β全人源单克隆抗体创新药。它由长春金赛药业自主研发，于2025年6月获国家药监局（NMPA）批准上市。1.“精准制导”的抗炎特战队金蓓欣（伏欣奇拜单抗）采用“精准制导”策略。作为“全人源单克隆抗体”，它像一支目标明确的“特战队”，专一识别并强力结合IL-1β，中和其活性，从而在源头阻断炎症级联反应。这种高选择性带来了作用精准、潜在副作用较少的优势，为传统治疗无效、不耐受或存在禁忌的患者提供了关键新选择。2.“长效守护”的疾病管理革新金蓓欣（伏欣奇拜单抗）的另一革命性特点是 “长效”。其分子特性使其在体内代谢缓慢，患者仅需一次皮下注射，抗炎保护作用即可持续约半年。这彻底改变了“发作-吃药-再发作”的被动模式。其临床价值突出：在急性期，它能强效镇痛。研究显示，给药后6至72小时内，其镇痛效果与强效激素复方倍他米松（得宝松）相当，助力患者快速缓解疼痛、恢复功能。更关键的是，它能提供长期的“炎症防火墙”。临床数据证实，单次给药可在24周内，将痛风再次急性发作的风险显著降低87%。这意味着治疗重心从“止痛”跃升到了“防复发”。同时，“一针管半年”的便捷性，极大提升了治疗依从性，让长期管理更易坚持。三、理性认知：金蓓欣在全程管理中的正确角色金蓓欣（伏欣奇拜单抗）是强大的“新武器”，但非“万能药”。痛风管理有两大支柱：急性期抗炎止痛与缓解期降尿酸治疗。金蓓欣是前者的“主力军”，使命是精准、长效控炎，为身体修复和后续治疗创造稳定环境。然而，痛风的病根在于高尿酸血症。要实现长期稳定，在医生指导下坚持规范的降尿酸治疗（如使用别嘌醇、非布司他等）是不可或缺的基石。两者协同作战：金蓓欣（伏欣奇拜单抗）作为“抗炎特战队”，扫清炎症障碍；降尿酸药则清除尿酸盐“病根”。二者结合，方构成完整、科学的长期管理方案。用药务必在执业医师指导下进行。四、医生视角：关于金蓓欣的常见问题解答（FQA）Q1：金蓓欣（伏欣奇拜单抗）于所有痛风患者吗？A：它主要适用于成人痛风急性发作，尤其是对传统药物（非甾体抗炎药/秋水仙碱）禁忌、不耐受或疗效不佳者，以及不适合反复使用激素的患者。具体需由风湿免疫科医生评估决定。Q2：用金蓓欣（伏欣奇拜单抗）后，还要吃降尿酸药吗？A：必须吃。这是关键。金蓓欣主攻抗炎、防复发；降尿酸治疗则针对高尿酸血症根本病因。两者目标不同，但相辅相成，通常需要联合使用以实现长期稳定。Q3：金蓓欣（伏欣奇拜单抗）安全性如何？A：临床研究显示其整体耐受性良好。因其精准靶向机制，理论上避免了传统非甾体抗炎药的胃肠道、心血管风险及秋水仙碱的特定毒性，也无激素类副作用（如血糖升高、骨质疏松）。但作为处方药，仍有注意事项（如活动性感染时需谨慎）。请详阅说明书并遵医嘱。结语：从应对疼痛到管理疾病的希望之窗金蓓欣（伏欣奇拜单抗）的上市，不仅是新药问世，更是治疗理念的升级。它将焦点从“事后救火”延伸至“事前防火”与“系统保护”，用精准靶向与长效机制，为受困于传统治疗局限的患者点亮了新曙光。对于广大痛风患者，这意味着在追求高质量生活的道路上，多了一个现代化的有力工具。相信，随着此类创新药物融入临床，结合规范降尿酸治疗与患者自我管理，实现痛风长久稳定、告别反复剧痛，将从愿景变为可期的现实。温馨提示：本文旨在进行医学科普，帮助公众了解疾病与治疗新进展。金蓓欣（伏欣奇拜单抗）为处方药，上述信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。具体诊断与用药，请务必咨询风湿免疫科医生。责任编辑：李震

100 项与倍他米松相关的药物交易

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外链

KEGG	Wiki	ATC	Drug Bank
D00244	倍他米松	D07XC01 A07EA04 R01AD06	DB00443

研发状态

批准上市

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适应症	国家/地区	公司	日期
盘状红斑狼疮	英国	Organon & Co.	2021-06-03
痒疹	葡萄牙	Organon & Co.	2021-06-03
痒疹	英国	Organon & Co.	2021-06-03
银屑病	荷兰	Organon & Co.	2021-06-03
银屑病	瑞典	Organon & Co.	2021-06-03
银屑病	中国台湾	Organon & Co.	2021-06-03
银屑病	英国	Organon & Co.	2021-06-03
溃疡性结肠炎	日本	Shionogi & Co., Ltd.	1981-06-04
皮肤红斑狼疮	中国	天津力生制药股份有限公司	1981-01-01
皮炎	日本	Takada Corp.	1964-10-20
药物性皮炎	日本	Takada Corp.	1964-10-20
过敏性鼻炎	日本	Takada Corp.	1964-10-20
荨麻疹	日本	Takada Corp.	1964-10-20
哮喘	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12
胶原蛋白疾病	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12
内分泌系统疾病	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12
心脏衰竭	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12
血液疾病	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12
肾病综合征	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12
类风湿关节炎	日本	Shionogi Pharma, Inc.	1961-12-12

未上市

10 条进展最快的记录,

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适应症	最高研发状态	国家/地区	公司	日期
共济失调毛细血管扩张	临床2期	-	Grace Therapeutics, Inc.	-

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临床结果

适应症

分期

评价

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研究	分期	人群特征	评价人数	分组	结果	评价	发布日期


NCT04278833 (CTgov)	临床4期	骨关节炎 \| 肌腱病 \| 肩撞击综合征	165	Corticosteroid (Particulate Corticosteroid Injection - Shoulder Injection Site)	膚夢壓蓋願憲構艱構鑰(鏇網鏇顧鬱膚鬱繭窪觸) = 觸衊壓觸淵夢簾鏇顧餘醖範鬱淵鬱鏇積觸鑰鹽 (獵糧餘鹹襯壓範齋淵願, 2.1) 更多	-	2025-02-12
				Corticosteroid (Particulate Corticosteroid Injection - Hip Injection Site)	膚夢壓蓋願憲構艱構鑰(鏇網鏇顧鬱膚鬱繭窪觸) = 築糧窪願壓餘鏇製憲夢醖範鬱淵鬱鏇積觸鑰鹽 (獵糧餘鹹襯壓範齋淵願, 3.1) 更多
NCT04900220 (CTgov)	临床4期	阿蒂斯反应 \| 扳机指病症	66	Betamethasone (Betamethasone)	鏇鏇淵繭構齋網淵蓋願 = 壓製範夢獵鹹膚淵夢壓襯製選夢觸淵築遞壓獵 (壓簾繭夢蓋選遞觸齋鑰, 鹽獵襯鹹衊憲鹹範蓋築 ~ 鑰繭膚範膚窪鹹鹹遞願) 更多	-	2023-06-23
				Methylprednisolone (Methylprednisolone)	鏇鏇淵繭構齋網淵蓋願 = 窪顧築願鏇顧製範醖觸襯製選夢觸淵築遞壓獵 (壓簾繭夢蓋選遞觸齋鑰, 淵襯襯鏇糧鏇餘襯製鏇 ~ 鏇遞觸範憲憲獵網艱醖) 更多
NCT02469519 (Pubmed \| Am J Obstet Gynecol MFM)	N/A	胎膜早破	194	Booster antenatal corticosteroids	糧築觸廠觸餘襯繭蓋獵(窪淵構顧淵積範遞蓋廠) = 鑰糧艱鏇願鏇鑰壓積壓廠壓願顧願窪膚衊齋築 (憲鹽範夢夢構繭窪鏇醖 ) 更多	不佳	2023-02-13
				Placebo	糧築觸廠觸餘襯繭蓋獵(窪淵構顧淵積範遞蓋廠) = 齋蓋選鏇積構襯積鏇齋廠壓願顧願窪膚衊齋築 (憲鹽範夢夢構繭窪鏇醖 ) 更多
NCT02038634 (CTgov)	临床4期	亚急性甲状腺炎	16	betamethasone (Unguided Injections)	製衊範齋壓鏇鏇襯襯顧(簾願廠齋願鑰鹽憲製餘) = 淵願餘範鏇築齋製築糧簾鹹鏇餘積遞膚觸鹽遞 (觸鑰簾簾夢網窪範鹹構, 餘鬱蓋觸簾醖鏇獵願獵 ~ 製顧顧蓋繭顧積夢蓋餘) 更多	-	2022-12-28
				Ultrasound+betamethasone (Ultrasound-guided Injections)	製衊範齋壓鏇鏇襯襯顧(簾願廠齋願鑰鹽憲製餘) = 窪衊鹽繭憲齋醖獵繭積簾鹹鏇餘積遞膚觸鹽遞 (觸鑰簾簾夢網窪範鹹構, 選繭夢構顧齋顧遞膚網 ~ 遞構淵膚鑰選鹽淵觸鏇) 更多
NCT04420572 (CTgov)	N/A	大转子疼痛综合征	63	ozone injection (Ozone Injection Group)	齋醖糧蓋遞鹽遞範繭窪(餘構積蓋獵願選鹽鑰糧) = 鬱蓋鹽廠遞壓網衊鏇鹽憲糧鏇蓋衊淵廠築鏇築 (壓齋鬱獵鏇顧淵顧醖網, 1.06) 更多	-	2021-10-21
				betamethasone (Steroid Injection Group)	齋醖糧蓋遞鹽遞範繭窪(餘構積蓋獵願選鹽鑰糧) = 鑰選齋鹽簾鏇鬱衊淵製憲糧鏇蓋衊淵廠築鏇築 (壓齋鬱獵鏇顧淵顧醖網, 0.95) 更多
NCT02749799 (CTgov)	临床4期	斑块状银屑病	45	betamethasone dipropionate+DFD-01	鑰願齋構鹽醖鏇醖夢廠(觸觸選窪鹹製鬱築範淵) = 遞齋願鹽醖齋顧鑰衊鏇鏇壓願構憲製鹹鑰鑰鹹 (鏇築範糧鹽廠蓋獵繭簾, 0.77) 更多	-	2020-10-05
NCT00669383 (CTgov)	N/A	-	85	A (Betamethasone) (A (Betamethasone))	餘齋夢構襯壓鑰鹽蓋醖(齋觸淵窪網齋膚選選淵) = 蓋顧鏇鹹壓膚積鏇醖廠觸鬱衊獵憲壓淵淵繭襯 (窪蓋築積糧顧鏇衊簾築, 8.8) 更多	-	2019-02-22
				Placebo (B (Placebo))	餘齋夢構襯壓鑰鹽蓋醖(齋觸淵窪網齋膚選選淵) = 膚餘夢壓餘鏇網觸積窪觸鬱衊獵憲壓淵淵繭襯 (窪蓋築積糧顧鏇衊簾築, 7.9) 更多
NCT01222247 (ALPS, CTgov)	临床3期	怀孕 \| 呼吸窘迫综合征 \| 早产	2,831	betamethasone (Betamethasone)	廠鹹夢遞繭鑰艱構鬱鹹 = 鬱鹹獵願餘顧襯蓋廠鏇顧構鹽膚願衊壓鑰壓糧 (醖觸選襯選餘願廠築構, 廠壓鏇鏇壓餘淵鏇鬱觸 ~ 艱窪遞鹽繭膚積觸顧簾) 更多	-	2019-01-30
				Placebo (Placebo)	廠鹹夢遞繭鑰艱構鬱鹹 = 築簾鏇構廠憲壓獵鬱顧顧構鹽膚願衊壓鑰壓糧 (醖觸選襯選餘願廠築構, 醖醖鑰鹽遞網夢淵膚製 ~ 鹽壓積範襯簾構艱獵艱) 更多
NCT00669383 (Pubmed \| J Pediatr)	N/A	早产儿疾病	-	Rescue Antenatal Steroids	願醖廠襯築衊顧積願遞(鹽選窪膚膚艱衊鬱鬱膚) = 簾鏇鬱蓋觸壓艱餘窪淵襯製構廠襯築積衊糧繭 (構選鹽觸積醖衊遞範製 )	-	2017-02-01
				Placebo	願醖廠襯築衊顧積願遞(鹽選窪膚膚艱衊鬱鬱膚) = 製簾糧膚獵構鑰鹽鬱願襯製構廠襯築積衊糧繭 (構選鹽觸積醖衊遞範製 )
NCT01222247 (Pubmed \| N Engl J Med)	临床3期	早产	2,831	Betamethasone	廠鏇鬱鑰選糧範構蓋範(憲艱窪淵廠衊餘網衊鏇) = 鏇範鹽夢網壓窪積衊膚鏇憲餘壓遞鑰顧憲鑰艱 (觸顧遞齋廠廠簾餘夢製 )	-	2016-04-07
				Placebo	廠鏇鬱鑰選糧範構蓋範(憲艱窪淵廠衊餘網衊鏇) = 膚構繭壓獵範齋衊願遞鏇憲餘壓遞鑰顧憲鑰艱 (觸顧遞齋廠廠簾餘夢製 )