预约演示
更新于：2026-01-10
Tenecteplase
替奈普酶
更新于：2026-01-10
概要
基本信息
原研机构 |
非在研机构- |
最高研发阶段批准上市 |
首次获批日期 美国 (2000-06-02), |
最高研发阶段(中国)批准上市 |
特殊审评- |
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结构/序列
Sequence Code 431641667
来源: *****
关联
130
项与 替奈普酶 相关的临床试验ChiCTR2500115487
Efficacy and Safety of Endovascular Therapy with Intra-Arterial Thrombolysis for Medium Vessel Occlusion Stroke——the IAT-MeVO Trial
开始日期2026-01-01 |
申办/合作机构- |
NCT07253181
Tenecteplase Before inteRhospital Transfer for Endovascular Treatment in pAtientS With acUte Anterior ciRculation Large vEssel Occlusion at 4.5 to 24 Hours
This study will address the efficacy and safety of Tenecteplase administered in non-endovascular capable center (nECC) in patients with acute ischemic stroke (AIS) caused by anterior circulation large vessel occlusion (acLVO) who present in the 4.5- to 24-hour time window before interhospital transfer to a endovascular capable center (ECC) for endovascular treatment (EVT).
* Primary objective: To evaluate the efficacy of Tenecteplase administration at a nECC before EVT transfer compared with direct transfer on 90-day function outcomes;
* Secondary objective and further: To evaluate the safety of Tenecteplase administration at a nECC before EVT transfer; To evaluate the impact of time from needle-to-arterial puncture on clinical outcomes.
Patients who meet inclusion criteria will be randomized to Tenecteplase (0.25mg/kg, maximum 25mg) administered before transfer or direct transfer to ECCs. A single bolus dose should be injected over 5 seconds.
* Primary objective: To evaluate the efficacy of Tenecteplase administration at a nECC before EVT transfer compared with direct transfer on 90-day function outcomes;
* Secondary objective and further: To evaluate the safety of Tenecteplase administration at a nECC before EVT transfer; To evaluate the impact of time from needle-to-arterial puncture on clinical outcomes.
Patients who meet inclusion criteria will be randomized to Tenecteplase (0.25mg/kg, maximum 25mg) administered before transfer or direct transfer to ECCs. A single bolus dose should be injected over 5 seconds.
开始日期2025-12-30 |
申办/合作机构 首都医科大学宣武医院 [+1] |
NCT07294209
Efficacy and Safety of Low-Dose Tenecteplase for Acute Ischemic Stroke Treatment in Aging Patients: A Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Study
The DATE-AGING study is a prospective, multicenter, randomized controlled trial investigating low-dose tenecteplase in elderly patients with acute ischemic stroke. Its primary objective is to evaluate the safety and efficacy of low-dose tenecteplase in elderly patients within 4.5 hours of acute ischemic stroke onset.
开始日期2025-12-19 |
申办/合作机构 |
100 项与 替奈普酶 相关的临床结果
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100 项与 替奈普酶 相关的转化医学
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100 项与 替奈普酶 相关的专利（医药）
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项与 替奈普酶 相关的文献（医药）2026-12-01·Journal of Central Nervous System Disease
Immediate Brainstem Hemorrhage after Thrombolysis in Ischemic Stroke With Poorly Controlled Hypertension: Insights From Three Clinical Cases
Article
作者: Mei, Bin ; Yan, Nao ; Yang, Niao ; Sun, Dong ; Shen, Lei
Objective:
To report three cases of immediate brainstem hemorrhage following intravenous thrombolysis with tenecteplase (TNK) in patients with minor ischemic stroke, resulting in poor outcomes and death.
Methods:
We describe the clinical characteristics, imaging findings, and outcomes of three patients who developed brainstem parenchymal hemorrhage immediately after TNK thrombolysis.
Results:
All three patients had minor ischemic stroke (National Institute of Health stroke scale score ≤5) and presented with elevated blood pressure on admission. Blood pressure was lowered to guideline-recommended levels (<180 mmHg) using intravenous antihypertensives before thrombolysis. Despite rapid brain protection measures, including hematoma evacuation or external ventricular drainage in two cases and conservative management in one, all patients died due to brainstem hemorrhage.
Conclusion:
These cases suggest that fatal brainstem hemorrhage may occur after TNK thrombolysis in minor stroke. For patients with a history of poorly controlled hypertension, careful risk assessment and aggressive blood pressure management are critical if thrombolysis is considered.
2026-02-01·JOURNAL OF PHARMACY TECHNOLOGY
Comparative Risk of Intracranial Hemorrhage With Tenecteplase Versus Alteplase in Acute Ischemic Stroke
Article
作者: Lear, Alyssa ; Hammaker, Katherine ; Quinn, Nicholas J. ; Bills, Stephanie ; Cadena, Rhonda ; Cason, Taylor H.
Background:
In patients with acute ischemic stroke (AIS), tenecteplase and alteplase help preserve brain tissue. The 2019 American Heart Association/American Stroke Association guidelines designate alteplase as the first-line therapy for AIS, listing tenecteplase as a reasonable alternative for patients eligible for mechanical thrombectomy. The 2023 European Stroke Organisation recommends tenecteplase in patients with AIS due to large vessel occlusion prior to thrombectomy. Our institution adopted tenecteplase as the formulary fibrinolytic for AIS due to emerging clinical data, reduced cost, and operational benefits.
Objective:
The objective was to compare outcomes associated with tenecteplase versus alteplase in AIS.
Methods:
This multicenter, retrospective study included adults treated with tenecteplase or alteplase for AIS between April 1, 2022 and April 1, 2023. The primary outcome was intracranial hemorrhage (ICH) within 36 hours. Secondary outcomes included hospital and intensive care unit length of stay, in-hospital all-cause mortality, door-to-needle time, time to reperfusion, and adverse events. A subgroup analysis was performed to assess ICH that required reversal therapies.
Results:
There was no significant difference in the incidence of ICH between the tenecteplase and alteplase groups (20.4% vs 11.7%;
P
= 0.09). Within the subgroup analysis, a higher proportion of patients in the tenecteplase group required reversal therapies for ICH compared with the alteplase group (35.0% vs 8.3%;
P
= 0.09). Secondary outcomes were similar between groups.
Conclusion
: There was no significant difference in the incidence of ICH after tenecteplase or alteplase administration. Further studies are warranted to clarify the comparative safety profiles of tenecteplase and alteplase.
2026-01-02·Current Drug Safety
Severe Orolingual and Laryngeal Angioedema after Thrombolysis with Alteplase: Angiotensin II Receptor Blockers Should Not Be Underestimated
Article
作者: Monjo-Paz, Josefa ; Laiseca-Antón, Ana ; González-Bravo, Lucía ; Sánchez-González, María-José ; Matas-Domínguez, Teodora ; Álvarez-Mon, Melchor ; Barbarroja-Escudero, José
Introduction::
Alteplase is a recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA), used for intravenous
thrombolysis in ischaemic strokes. Orolingual angioedema is a rare but potentially lifethreatening
complication of alteplase. Concomitant treatment with angiotensin-converting enzyme
(ACE) inhibitors has been identified as a primary risk factor. Angiotensin II receptor blockers (ARBs)
have been rarely related to angioedema.
Case Presentation::
A 72-year-old woman with a personal history of type 1 diabetes mellitus,
dyslipidemia, stage 3 CKD, and arterial hypertension, in treatment with valsartan/amlodipine, atorvastatin,
acetylsalicylic acid, and metformin, visited the emergency room with a diagnosis of an ischemic
stroke, affecting the right middle cerebral artery territory. Intravenous alteplase (Actilyse™) was administered
for thrombolysis. Twenty minutes later, the patient developed progressive lingual angioedema.
She was initially treated with methylprednisolone, hydrocortisone, and intramuscular adrenaline.
Her angioedema worsened, leading to an acute hypoxemic respiratory failure. A C1 esterase inhibitor
(Berinert™) was administered with no improvement. Sedation and orotracheal intubation were
finally necessary. No other symptoms were associated. Due to the suspicion of an interaction between
alteplase and valsartan, the ARB was discontinued. No history of previous episodes of angioedema
was mentioned. After 3 days, extubation failed due to respiratory distress and severe stridor, probably
secondary to laryngeal edema. Successful extubation was achieved 7 days later, and the patient was
discharged from the ICU after 9 days of admission.
She was later referred, and an allergy workup was carried out. A blood analysis with a basal tryptase,
an ACE, a total immunoglobulin E (IgE) profile, and complement proteins (C3, C4, C1q, C1 inhibitor)
showed normal serum levels. Skin prick and intradermal tests with alteplase were performed,
which showed negative results.
The increased production of bradykinin due to alteplase and the decreased degradation of bradykinin
due to ACE inhibition explained the development of angioedema. ARBs, such as valsartan, have a
different pathway. They directly block the angiotensin II receptors (AT1 receptors), preventing angiotensin
II (ATII) from exerting its vasoconstrictive effect. By blocking the effect of ATII, the negative
feedback that normally regulates bradykinin is deactivated, potentially leading to higher concentrations
of bradykinin. The main suspicion in our patient was a solitary rt-PA-induced bradykininmediated
angioedema, secondary to an increase of bradykinin promoted by alteplase and likely amplified
by valsartan.
Conclusion::
We have presented the case of a patient with severe and life-threatening nonimmunologic
angioedema secondary to a combination of IV alteplase and valsartan. We emphasize
the importance of being aware of this potentially severe complication in patients with ischaemic
stroke treated with an rt-PA and in patients on treatment with ACEi and ARB. Alteplase and tenecteplase
are recombinant tPA, with a potential risk of producing angioedema. There are no solid
treatment recommendations for angioedema caused by rt-PA. Still, an early treatment with icatibant
seems to be a consistent option in a bradykinin-mediated angioedema independent of the pathway responsible
for bradykinin formation. Specific and revised protocols to manage this solitary angioedema
based on severity are crucial and urgent. Finding an alternative IV thrombolytic treatment to improve
the patients’ safety should become an objective of research.
125
项与 替奈普酶 相关的新闻（医药）2026-01-08
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 1[issue]
新英格兰医学杂志 393卷1期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: Defining Health Care “Corporatization”
美国医疗保健的企业化：界定医疗保健“企业化”
E.C. Fuse Brown
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：1-3
2
Self-Neglect in Older People — A Clinical, Social, and Ethical Dilemma
老年人自我忽视——临床、社会和伦理困境
K. Lees Haggerty and D.B. Reuben
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：4-6
3
Biologic Drugs and Medicare Price Negotiation
生物制剂与医保价格谈判
T.J. Hwang , N.L. Keating , and S.B. Dusetzina
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：6-9
4
The Autopsy Report
尸检报告
K. Klara
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：9-11
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer
结肠癌辅助化疗后的结构化运动
K.S. Courneya and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：13-25
6
Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity
与司美格鲁肽相比，替西帕肽治疗肥胖症的效果
L.J. Aronne and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：26-36
7
Neoadjuvant and Adjuvant Pembrolizumab in Locally Advanced Head and Neck Cancer
局部晚期头颈癌的新型辅助和辅助帕博利珠单抗治疗
R. Uppaluri and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：37-50
8
Safety and Efficacy of Obicetrapib in Patients at High Cardiovascular Risk
奥贝胆酸在心血管高危患者中的安全性和有效性
S.J. Nicholls and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：51-61
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Forensic Pathology
法医病理学
R.D. Folkerth , B.A. Sampson , and J.K. Graham
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：62-71
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Diffuse Alveolar Hemorrhage in ANCA-Associated Vasculitis
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎导致的弥漫性肺泡出血
I.S. Lee
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：72
11
Frostbite Injury from Inhaled Nitrous Oxide Use
吸入一氧化二氮导致的冻伤损伤
M. Patrizio and M. Hayden
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：e1
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（临床问题解决）
12
Caving In to Pressure
屈服于压力
S.I. Gomez-Villegas and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：73-79
EDITORIALS（社论）
13
The Corporatization of U.S. Health Care — A New Perspective Series
美国医疗保健的企业化——一个新的观点与视角系列
D. Malina and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：81-82
14
Extending Cancer Survival with Exercise — Time for Oncology to Act
通过运动延长癌症患者生存期——肿瘤学该行动了
M.L. Irwin
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：82-84
15
Semaglutide and Tirzepatide to Treat Obesity
司美格鲁肽和替西帕肽治疗肥胖症
F.L. Greenway
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：84-85
16
Harnessing Immunotherapy in Curative-Intent Treatment of Head and Neck Cancer
在头颈癌根治性治疗中运用免疫疗法
A.J. Rosenberg and E.E. Vokes
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：85-87
SOUNDING BOARD（议事堂）
17
From the National Academy of Medicine: Climate Change and Human Health — A Research Agenda for Action
来自美国国家医学院的观点：气候变化与人类健康——行动研究议程
V.J. Dzau and Others
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：88-92
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Lifesaving Diagnosis through Prenatal Genomic Sequencing
通过产前基因组测序作出挽救生命的诊断
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：93-95
19
Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes
2型糖尿病患者强化血压控制
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：95-98
20
Antibiotic Treatment for 7 versus 14 Days in Patients with Bloodstream Infections
血流感染患者抗生素治疗7天与14天的对比
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：98-101
21
Dapagliflozin in Patients Undergoing TAVI
接受经导管主动脉瓣植入术患者使用达格列净的情况
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：101-103
22
Further Comments on Risdiplam for Prenatal Therapy of Spinal Muscular Atrophy
关于利司扑兰用于脊髓性肌萎缩症产前治疗的进一步评论
N Engl J Med; July 3, 2025; 393(1)：103-104
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 2[issue]
新英格兰医学杂志 393卷2期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Who Will Care for America? Immigration Policy and the Coming Health Workforce Crisis
谁来关照美国？移民政策与即将到来的医疗劳动力危机
P.M.G. Santos , R. Jagsi , and C.I.A. Oronce
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：105-107
2
Exclusion of Elective Care from Hospital Financial Assistance Policies — Arresting a Troubling Development
医院财务援助政策中排除择期护理——遏制令人不安的发展态势
M.A. Hall and J. Garber
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：107-110
3
Libraries Burned, a Life Lived
图书馆被焚，人生如旅
T. Vijayan
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：110-111
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
As-Needed Albuterol–Budesonide in Mild Asthma
按需使用沙丁胺醇-布地奈德治疗轻度哮喘
C. LaForce and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：113-124
5
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates
心血管危险因素对终生风险的全球影响
The Global Cardiovascular Risk Consortium
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：125-138
6
Intravenous Tenecteplase before Thrombectomy in Stroke
卒中血栓切除术前静脉注射替奈普酶
Z. Qiu and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：139-150
7
Overall Survival with Inavolisib in PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer
Inavolisib治疗PIK3CA突变型晚期乳腺癌的总生存期
K.L. Jhaveri and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：151-161
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Juvenile Idiopathic Arthritis
幼年特发性关节炎
C.I. Sandborg , G.S. Schulert , and Y. Kimura
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：162-174
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Whipple’s Disease with Endocarditis
伴有心内膜炎的惠普尔病
P. Ackermann and M.A. Borger
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：175
10
Incarcerated Femoral Hernia
嵌顿性股疝
P. Rana and H. Jivani
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：e2
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
11
Case 19-2025: A 69-Year-Old Man with Headache and Ataxia
病例19-2025：一名69岁男性，头痛且共济失调
A. Venkatesan and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：176-184
EDITORIALS（社论）
12
Your Combination Asthma Inhaler — Don’t Leave Home without It!
你的联合哮喘吸入器——出门别忘了带！
J.M. Drazen
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：186-187
13
Estimates of Cardiovascular Risks and Benefits — When Knowing Is Not Enough
心血管风险和获益的评估——光知晓并不够
G.A. Mensah
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：187-189
14
Thrombolysis before Thrombectomy in Stroke — A Bridge Not Fallen
卒中血栓切除术前溶栓治疗——一座未坍塌的桥梁
T.W. Leung
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：189-191
SOUNDING BOARD（议事堂）
15
From the National Academy of Medicine: Transforming Health Care — Shared Commitments for a Learning Health System
来自美国国家医学院的观点：转变医疗保健模式——构建学习型医疗系统的共同承诺
J.L. Madara and Others
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：192-197
CORRESPONDENCE（通信）
16
Expansion of tetM-Carrying Neisseria gonorrhoeae in the United States, 2018–2024
2018-2024年美国携带tetM的淋病奈瑟菌的扩散情况
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：198-200
17
Atrial Appendage Closure after Ablation for Atrial Fibrillation
心房颤动消融术后左心耳封堵
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：200-203
18
Tumor-Infiltrating Clonal Hematopoiesis
肿瘤浸润性克隆性造血
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：203-205
19
Wealth and Mortality in the United States and Europe
美国和欧洲的财富与死亡率
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：205-207
20
Addressing Alcohol Use
应对酒精使用问题
N Engl J Med; July 10, 2025; 393(2)：207-208
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 3[issue]
新英格兰医学杂志 393卷3期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Role of Public Health Agencies in Creating Vaccine Policy
公共卫生机构在制定疫苗政策中的作用
P. Marks
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):209-211
2
New Mammography Tools — The Need for Clinically Meaningful Assessment Standards
新的乳腺钼靶工具——需要有临床意义的评估标准
B. Hyams , K. Kerlikowske , and R.F. Redberg
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):211-213
3
The Second Life of Jacqui B.
Jacqui B.的第二人生。
M. Earnest and P. Khazanie
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):214-215
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Perioperative Durvalumab in Gastric and Gastroesophageal Junction Cancer
杜伐鲁单抗在胃和胃食管结癌围手术期的应用
Y.Y. Janjigian and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):217-230
5
First-Line Treatment of Pulmonary Sarcoidosis with Prednisone or Methotrexate
强的松或甲氨蝶呤治疗肺结节病的一线治疗
V. Kahlmann and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):231-242
6
Graft-versus-Host Disease Prophylaxis with Cyclophosphamide and Cyclosporin
环磷酰胺和环孢素预防移植物抗宿主病
D.J. Curtis and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):243-254
7
Multidose Ondansetron after Emergency Visits in Children with Gastroenteritis
小儿肠胃炎急诊后多剂量昂丹司琼的疗效
S.B. Freedman and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):255-266
8
Brief Report: Rapid Recovery of Donor Hearts for Transplantation after Circulatory Death
简要报告：供体心脏在循环性死亡后快速恢复
A.M. Williams and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):267-274
9
Brief Report: On-Table Reanimation of a Pediatric Heart from Donation after Circulatory Death
简要报告：一名循环死亡后捐赠的儿童心脏在手术台上复活
J.A. Kucera , D.M. Overbey , and J.W. Turek
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):275-280
REVIEW ARTICLE(综述)
10
The Spectrum of Fragile X Disorders
脆性X染色体紊乱谱系
R.J. Hagerman and P.J. Hagerman
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):281-288
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像学）
11
Acrometastases
Acrometastases
H. O’Rourke and M. Iddawela
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):289
12
Microcysts in Lithium-Induced Nephropathy
锂诱发肾病中的微囊
C.-H. Liao and K.-L. Liu
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):e3
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马赛诸塞州总医院病例记录）
13
Case 20-2025: An 86-Year-Old Woman with Neck Swelling and Dysphagia
病例20-2025:86岁女性，颈部肿胀和吞咽困难
M.L. Russell and Others
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):290-300
EDITORIALS（社论）
14
New Perioperative Strategy in Gastric Cancer
胃癌围手术期新策略
K. Shitara
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):302-303
15
Methotrexate as Initial Therapy for Symptomatic Pulmonary Sarcoidosis?
甲氨蝶呤作为症状性肺结节病的初始治疗？
R.P. Baughman and E.E. Lower
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):303-305
CORRESPONDENCE（通信）
16
Monoclonal Anti–Platelet Factor 4 Antibodies in Recurrent Pregnancy Loss
单克隆抗血小板因子4抗体在复发性妊娠丢失中的作用
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):306-309
17
Apixaban for Cancer-Associated Venous Thromboembolism
阿哌沙班治疗癌症相关静脉血栓栓塞
N Engl J Med; July 17, 2025; 393(3):309-312
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 4[issue]
新英格兰医学杂志 393卷4期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Brain Death in Pregnancy — Abortion, Advance-Directive, or End-of-Life Law?
妊娠期脑死亡——人工流产、预先指示还是临终法律问题？
K. Watson
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):313-315
2
The Faulty Logic behind the Supreme Court’s Failure to Protect Trans Minors
最高法院未能保护跨性别未成年人的逻辑谬误
S. Skinner-Thompson
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):316-318
3
The Promise of Real-World Data for Research — What Are We Missing?
现实世界数据研究的前景——我们错过了什么？
A.B. Abbasi , L.H. Curtis , and R.M. Califf
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):318-321
4
Avocado and Salt
鳄梨和盐
G. Yi
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):321-323
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Weekly Fixed-Dose Insulin Efsitora in Type 2 Diabetes without Previous Insulin Therapy
未接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者的每周固定剂量艾塞那肽胰岛素
J. Rosenstock and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):325-335
6
Trastuzumab Deruxtecan or Ramucirumab plus Paclitaxel in Gastric Cancer
德曲妥珠单抗或雷莫芦单抗联合紫杉醇治疗胃癌
K. Shitara and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):336-348
7
Tarlatamab in Small-Cell Lung Cancer after Platinum-Based Chemotherapy
塔拉他单抗在小细胞肺癌铂基化疗后的疗效
G. Mountzios and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):349-361
8
Ivermectin to Control Malaria — A Cluster-Randomized Trial
伊维菌素控制疟疾-一项集群随机试验
C. Chaccour and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):362-375
REVIEW ARTICLE(综述)
9
Medical Education: Competency-Based Medical Education at the Front Lines of Patient Care
医学教育：位于患者护理第一线的基于能力的医学教育
D. Cooper and E.S. Holmboe
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):376-388
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
10
Löfgren’s Syndrome
洛夫格伦综合征
M. Hassan
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):389
11
Hydroxychloroquine Retinal Toxicity
羟氯喹视网膜毒性
A. Donnelly and N. Horgan
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):e4
INTERACTIVE MEDICAL CASE(互动式医疗案例)
12
A Case of Crackles
一例啰音病例
J.I. Hsu and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):e5
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马赛诸塞州总医院病例记录）
13
Case 21-2025: A 75-Year-Old Man with Cough, Dyspnea, and Hypoxemia
病例21-2025:75岁男性，咳嗽、呼吸困难伴低氧血症
A.M. Anandaiah and Others
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):390-399
EDITORIALS(社论)
14
Weekly Insulins and Therapeutic Burden in Type 2 Diabetes
每周胰岛素与2型糖尿病的治疗负担
J.R. Ingelfinger and C.J. Rosen
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):401-402
15
Ivermectin against Malaria — Good News in Bad Times
伊维菌素抗疟疾——艰难时期的好消息
R.W. Steketee
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):402-404
CLINICAL DECISIONS(临床决策)
16
Statin Therapy for Children
儿童他汀类药物治疗
H.K. Marwah, I.K. Luirink , and M. Mietus-Snyder
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):405-407
CORRESPONDENCE(通信)
17
Efficacy and Safety of Obinutuzumab in Active Lupus Nephritis
奥比妥珠单抗治疗活动性狼疮性肾炎的疗效和安全性
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):408-410
18
Lepodisiran — A Long-Duration Small Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a)
Lepodisiran -一种靶向脂蛋白(A)的长效干扰性小RNA
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):411-412
19
BCG Revaccination to Prevent Tuberculosis
卡介苗复种预防结核病
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):412-413
20
Evolving Epidemiology of Mpox in Africa in 2024
2024年非洲猴痘流行病学演变
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):414
21
Enteral Nutrition in Hospitalized Adults
住院成人肠内营养
N Engl J Med; July 24, 2025; 393(4):415-416
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 5[issue]
新英格兰医学杂志 393卷5期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Revised Recommendations for Covid-19 Vaccines — U.S. Vaccination Policy under Threat
Covid-19疫苗修订建议——美国疫苗接种政策受到威胁
J.L. Schwartz
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):417-419
2
Public Policies, Social Narratives, and Population Health
公共政策、社会叙事与人口健康
A.S. Venkataramani , P.S. Tamber , and A. Iton
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):419-421
3
Into the Valley of the Sick
进入病痛的之谷
S. Wesloh
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):421-423
4
Interactive Perspective: Human Papillomavirus and Cancer
互动视角：人类乳头瘤病毒与癌症
J.R. Barzilay and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):e6
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Measurable Residual Disease–Guided Therapy in Newly Diagnosed Myeloma
可测量的残留疾病–指导新诊断的骨髓瘤治疗
A. Perrot and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):425-437
6
Mitochondrial Donation and Preimplantation Genetic Testing for mtDNA Disease
线粒体捐献和植入前mtDNA疾病基因检测
L.A. Hyslop and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):438-449
7
A Randomized Trial of Acute Normovolemic Hemodilution in Cardiac Surgery
心脏手术中急性等容血稀释的随机试验
F. Monaco and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):450-460
8
Brief Report: Mitochondrial Donation in a Reproductive Care Pathway for mtDNA Disease
简要报告：线粒体捐赠在mtDNA疾病的生殖保健途径
R. McFarland and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):461-468
9
Brief Report: Resolution of Squamous-Cell Carcinoma by Restoring T-Cell Receptor Signaling
简要报告：通过恢复t细胞受体信号传导来解决鳞状细胞癌
P. Ye and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):469-478
REVIEW ARTICLE(综述文章)
10
Motor Vehicle Crash Prevention
预防机动车辆碰撞
S.G. Klauer and Z.R. Doerzaph
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):479-486
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
11
Spontaneous Intracranial Hypotension
自发性颅内低血压
S.B. Owais and Y. Kianirad
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):487
12
Spiderweb-like Vessels in Retinopathy of Prematurity
早产儿视网膜病变中的蜘蛛网状血管
X. Zhao and G. Zhang
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):e7
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马赛诸塞州总医院病例记录）
13
Case 22-2025: A 19-Year-Old Woman with Seizurelike Activity and Odd Behaviors
案例22-2025：一名19岁女性出现癫痫样活动和怪异行为
J.A. Restrepo and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):488-496
EDITORIALS(社论)
14
Opening the Door to Tailored Treatment in Newly Diagnosed Multiple Myeloma
开启新诊断多发性骨髓瘤个性化治疗的大门
P.G. Richardson , N.C. Munshi , and D.L. Longo
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):498-500
15
Reducing the Risks of Mitochondrial Disease in Children
降低儿童线粒体疾病的风险
R. Lovell-Badge
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):500-503
16
Science behind the Study: Advances in Preventing Transmission of Mitochondrial DNA Diseases
研究背后的科学：预防线粒体DNA疾病传播的进展
J. Steffann
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):503-507
MEDICINE AND SOCIETY(医学与社会)
17
Reform and Remedy for Imprecision and Inequity — Ending the Race-Based Evaluation of Occupational Pulmonary Impairment
改革与修正——终结基于种族的职业性肺功能障碍评估
R. Khazanchi and Others
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):508-514
CORRESPONDENCE(通信)
18
Phase 2a Study of Baxdrostat in Primary Aldosteronism
巴司他治疗原发性醛固酮增多症的2a期研究
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):515-518
19
Pulsed Field or Cryoballoon Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation
脉冲场或低温球囊消融治疗阵发性心房颤动
N Engl J Med; July 31, 2025; 393(5):518-520
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 6[issue]
新英格兰医学杂志 393卷6期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
The Corporatization of U.S. Health Care: A Gilded Age for Patients? The Broken Promises of Profit-Driven Medicine
美国医疗保健公司化：病人的镀金时代？利润驱动的医药破碎的承诺
N. Tomes
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):521-524
2
Lead Contamination in Milwaukee Schools — The Latest Episode in an Ongoing Toxic Pandemic
密尔沃基学校的铅污染——正在进行的毒性大流行的最新事件
M.S. Kanarek
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):524-526
3
Training Health Communicators — The Need for a New Approach
培训健康传播者——需要一种新的方法
K. Panthagani and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):526-529
4
ER and Me
急诊室和我
E. Rourke
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):529-531
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes
芬尼酮联合恩格列净治疗慢性肾病和2型糖尿病
R. Agarwal and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):533-543
6
Ciprofloxacin versus Aminoglycoside–Ciprofloxacin for Bubonic Plague
环丙沙星与氨基糖苷-环丙沙星治疗黑死病
R.V. Randremanana and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):544-555
7
Vepdegestrant, a PROTAC Estrogen Receptor Degrader, in Advanced Breast Cancer
Vepdegestrant：一种用于晚期乳腺癌的PROTAC雌激素受体降解剂
M. Campone and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):556-568
8
First-Line Camizestrant for Emerging ESR1-Mutated Advanced Breast Cancer
一线用药卡米兹斯特兰治疗新发ESR1突变的晚期乳腺癌
F.-C. Bidard and Others
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):569-580
REVIEW ARTICLE(综述)
9
Testosterone Treatment in Middle-Aged and Older Men with Hypogonadism
中老年低促性腺激素性腺功能减退症患者的睾酮治疗
S. Bhasin and P.J. Snyder
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):581-591
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
10
E-Cigarette– or Vaping-Associated Lung Injury
电子烟–或吸电子烟–相关肺损伤
M.Z. Roslly and S.A. Syed Rozhan
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):592
11
Crusted Scabies
陈年的疥疮
Y.-J. Sun and H. Gong
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):e8
CLINICAL PROBLEM-SOLVING(临床问题解决)
12
Gasping for Strength
喘息求生
D. Zarhin , H. Kolb , and A. Gadoth
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):593-599
EDITORIALS(社论)
13
Combination Therapy for Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes — A Promising Prelude
慢性肾病和2型糖尿病的联合治疗——充满希望的前奏
C. Zoccali and F. Mallamaci
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):601-602
14
Chipping Away at an Old Foe
逐步击破旧敌
P. Mead
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):603-604
15
Science behind the Study: Degradation of the Estrogen Receptor in Breast Cancer
研究背后的科学：乳腺癌中雌激素受体的降解
D.P. McDonnell
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):604-608
MEDICINE AND SOCIETY(医学与社会)
16
Restoring the Infant Mortality Rate as a Measure of Societal Health and Well-Being
恢复将婴儿死亡率作为衡量社会健康和福祉的一项指标
E.A. Harrison , U. Ndulue , and B.O. Ojikutu
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):609-614
CORRESPONDENCE(通信)
17
Xenon — Propelling Climbers to the Summits of the World’s Highest Mountains?
氙气—推动登山者登顶世界最高的山脉？
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):615-616
18
Daratumumab for High-Risk Smoldering Multiple Myeloma
达雷妥尤单抗用于高危沉默型多发性骨髓瘤
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):616-617
19
A Randomized Trial of Automated Insulin Delivery in Type 2 Diabetes
2型糖尿病患者自动胰岛素输送的随机试验
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):617-619
20
Enhanced CAR T-Cell Therapy for Relapsed Lymphoma
增强型CAR T细胞疗法治疗复发性淋巴瘤
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):619-620
21
Malaria
疟疾
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):620-621
22
Neonatal Fc Receptor — Biology and Therapeutics
新生儿Fc受体——生物学与治疗
N Engl J Med;August 7,2025;393(6):621-623
NEngl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 7[issue]
新英格兰医学杂志 393卷7期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Dismantling Public Health Infrastructure, Endangering American Lives
拆除公共卫生基础设施危及美国人的生命
T.R. Frieden
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):625-627
2
Progress Lost — The Unraveling of Medicaid and the Affordable Care Act
停滞不前——医疗补助和《平价医疗法案》的瓦解
J. Oberlander
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):628-629
3
The Resurgence of Private Law in American Health Care
美国医疗保健私法的复兴
C. Robertson and W.N. Epstein
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):630-631
4
The Serendipitous Dance between Life and Death
生与死之间的偶然之舞
A. Zorigtbaatar
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):632-633
ORIGINAL ARTICLES(论著)
5
Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
Cagrilintide和Semaglutide联合应用于超重或肥胖的成人
W.T. Garvey and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):635-647
6
Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes
Cagrilintide–Semaglutide在超重或肥胖和2型糖尿病成人中的应用
M.J. Davies and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):648-659
7
A Crossover Trial of Hospital-Wide Lactated Ringer’s Solution versus Normal Saline
医院范围内的乳酸林格氏溶液与生理盐水的交叉试验
L. McIntyre and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):660-670
8
Risdiplam in Presymptomatic Spinal Muscular Atrophy
Risdiplam治疗亚临床脊髓性肌萎缩症
R.S. Finkel and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):671-682
REVIEW ARTICLE(综述)
9
Metabolic Dysfunction–Associated Steatotic Liver Disease
代谢功能障碍相关脂肪性肝病
G. Targher , L. Valenti , and C.D. Byrne
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):683-698
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
10
Snowman Sign in Pituitary Macroadenoma
垂体巨腺瘤的雪人征
Y. Zhou and W. Weng
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):699
11
Ocular Gnathostomiasis
眼型囊尾蚴病
S. Karkhur and A. Gupta
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):e9
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马萨诸塞州总医院病例记录)
12
Case 23-2025: A 28-Year-Old Woman with Respiratory Failure and Abnormal Chest Imaging
病例23-2025：一例28岁女性，呼吸衰竭伴胸部影像异常
W.J. Janssen and Others
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):700-710
EDITORIALS(社论)
13
Expanding the Treat-to-Target Toolbox for Obesity and Diabetes Care
扩展肥胖和糖尿病的治疗目标工具箱
C.M. Hales
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):712-714
14
Science behind the Study: Presymptomatic Treatment of a Genetic Disease with a Small-Molecule Drug
研究背后的科学：小分子药物在遗传性疾病亚临床阶段中的治疗
C.J. Sumner
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):714-717
15
Reviewers for the Journal, January–June 2025
本杂志2025年1月至6月的审稿人
E.J. Rubin
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):718
CLINICAL DECISIONS(临床决策)
16
Managing Obesity
肥胖治疗
C.P. Kotanidis , A.M. Lincoff , and S.A. Shikora
N Engl J Med;August 14,2025;393(7)::719-721
CORRESPONDENCE(通信)
17
A Naturally Occurring Gain-of-Function Mutation in Factor VIII
因子VIII中自然发生的功能获得突变
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):722-724
18
Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes
口服司美格鲁肽与心血管预后
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):724-725
19
Lorundrostat Efficacy and Safety in Uncontrolled Hypertension
Lorundrostat在未控制的高血压中的疗效和安全性
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):725-727
20
Cancer of Unknown Primary Site
原发部位不明的癌症
N Engl J Med;August 14,2025;393(7):727-728
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 8[issue]
新英格兰医学杂志 393卷 8期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Preventive Care at the Supreme Court
最高法院谈预防性医疗
N. Bagley
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：729-731
2
Regulating Private Equity in Health Care — The Massachusetts Model
医疗保健领域私募股权的监管——马萨诸塞模式
T.C. Tsai , G.S. Meyer , and D. Blumenthal
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：731-733
3
Reforming the Prescription Drug User Fee Program
改革处方药用户费用计划
T.J. Ziaks and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：734-736
4
The Consultant
顾问视角
T. Adzemovic
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：736-739
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
Overall Survival with Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer
纳武利尤单抗联合化疗新辅助治疗肺癌的总生存期
P.M. Forde and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：741-752
6
Elinzanetant for Vasomotor Symptoms from Endocrine Therapy for Breast Cancer
艾琳扎奈坦特用于乳腺癌内分泌治疗引起的血管舒缩症状
F. Cardoso and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：753-763
7
Phase 3 Trial of Inhaled Molgramostim in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
吸入莫格拉斯汀治疗自身免疫性肺泡蛋白沉积症的3期试验
B.C. Trapnell and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：764-773
8
Adjuvant Cemiplimab or Placebo in High-Risk Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma
西米普利单抗辅助治疗对比安慰剂用于高危皮肤鳞状细胞癌
D. Rischin and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：774-785
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Medical Education: Educational Strategies for Clinical Supervision of Artificial Intelligence Use
医学教育：人工智能应用临床监督的教育策略
R.-E.E. Abdulnour , B. Gin , and C.K. Boscardin
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：786-797
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Paraganglioma in the Organ of Zuckerkandl
颈动脉体旁器官副神经节瘤
R. Cohen and P. Hammill
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：798
11
Abdominojugular Reflux Test
腹颈静脉回流试验
S. Bent and G. Dhaliwal
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：e10
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 24-2025: A 32-Year-Old Woman with Fatigue and Myalgias
2025年第24例病例：一例32岁女性，疲劳伴肌痛
D.G. Kwolek and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：799-807
EDITORIALS（社论）
13
Redefining Lung Cancer Therapy — A Long-Awaited Shift in Strategy
重新定义肺癌治疗——期待已久的策略转变
V. Calvo
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：809-810
14
Menopausal Symptom Management in Breast Cancer Survivors — A Promising New Option
乳腺癌幸存者的更年期症状管理——一种有前景的新选择
A.H. Partridge
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：810-812
15
Science behind the Study: GM-CSF in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
研究背后的科学：GM-CSF在自身免疫性肺泡蛋白沉积症中的作用
J.F. Seymour
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：812-816
SOUNDING BOARD（讨论专区）
16
The Path Forward for Vaccine Policy in the United States
美国疫苗政策的未来之路
H.Y. Chu and Others
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：817-822
CORRESPONDENCE（读者来信）
17
Targeted Therapy of CAR+ T-Cell Lymphoma after Anti-BCMA CAR T-Cell Therapy
抗BCMA CAR-T细胞治疗后CAR+ T细胞淋巴瘤的靶向治疗
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：823-825
18
Semaglutide in Metabolic Dysfunction–Associated Steatohepatitis
司美格鲁肽治疗代谢相关脂肪性肝炎
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：826-828
19
Omitting Nodal Irradiation after Nodes Clear
淋巴结清除后省略淋巴结放疗
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：828-829
20
AAV Gene Therapy in Severe Hemophilia B
严重血友病B的腺相关病毒（AAV）基因治疗
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：829-830
21
Screening for Prostate Cancer with a Polygenic Risk Score
基于多基因风险评分的前列腺癌筛查
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：831-832
CORRECTION（更正）
22
Improved Outcomes with Enzalutamide in Biochemically Recurrent Prostate Cancer
恩扎卢胺改善生化复发前列腺癌的预后
N Engl J Med; Aug 21/28, 2025; 393(8)：832
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 9[issue]
新英格兰医学杂志 393卷 9期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: The Corporatization Deal — Health Care, Investors, and the Profit Priority
美国医疗保健的企业化：企业化交易——医疗保健、投资者与利润优先
A. Chandra and M. Shepard
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：833-835
2
Advancing Physician-Scientist Training in China — Challenges, Gaps, and Future Directions
推进中国医师科学家培养——挑战、差距与未来方向
P. Li and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：836-838
3
The Rise of Drug Innovation in China — Implications for Patient Access in the United States and Globally
中国药物创新的崛起——对美国及全球患者药物可及性的影响
K.N. Vokinger , G. Li , and O.J. Wouters
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：839-841
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Once-Monthly Maridebart Cafraglutide for the Treatment of Obesity — A Phase 2 Trial
每月一次的马里德巴特卡弗拉鲁肽治疗肥胖——一项2期试验
A.M. Jastreboff and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：843-857
5
Stem Cell–Derived, Fully Differentiated Islets for Type 1 Diabetes
干细胞衍生的完全分化胰岛用于治疗1型糖尿病
T.W. Reichman and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：858-868
6
One Dose versus Three Doses of Benzathine Penicillin G in Early Syphilis
早期梅毒治疗中苄星青霉素G单次剂量与三次剂量的对比
E.W. Hook III and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：869-878
7
Monoclonal Antibodies in the Pathogenesis of Heparin-Induced Thrombocytopenia
单克隆抗体在肝素诱导的血小板减少症发病机制中的作用
J. Treverton and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：879-886
8
Brief Report: Survival of Transplanted Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression
简短报告：无需免疫抑制的移植同种异体β细胞存活情况
P.-O. Carlsson and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：887-894
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Management of Acute Type B Aortic Dissection
急性B型主动脉夹层的管理
F.F. Mussa and P. Kougias
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：895-905
VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE（临床医学视频）
10
Ultrasound-Guided Paracentesis
超声引导下腹腔穿刺术
A. Kumar and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：e11
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学图像）
11
Popeye Sign in Transthyretin Amyloidosis
转甲状腺素蛋白淀粉样变性中的“大力水手”征
S. Kurisu and H. Fujiwara
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：906
12
Radiation Pneumonitis
放射性肺炎
M. Peters and P. Jeene
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：e12
13
Hutchinson’s Sign in Subungual Melanoma In Situ
甲下原位黑色素瘤的Hutchinson征
M. Pasch and J. Tutein Nolthenius
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：e13
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（疑难杂症求解探微）
14
A Fruitful Workup
卓有成效的检查过程
N. Jain and Others
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：907-914
EDITORIALS（社论）
15
A Tale of Two Diseases
两种疾病的故事
M.L. Collazo-Clavell
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：916-917
16
Science behind the Study: Replacement of Beta Cells for Type 1 Diabetes
研究背后的科学：1型糖尿病的β细胞替代
K.C. Herold and J.S. Pober
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：917-921
17
Antiquated Tools to Fight an Ancient Foe
用陈旧工具对抗古老敌人
L.A. Barbee and L.H. Bachmann
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：921-923
CORRESPONDENCE（通信）
18
Fulminant Viral Myocarditis Associated with Thogotovirus
与托高托病毒相关的暴发性病毒性心肌炎
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：924-926
19
Safety and Efficacy of Obicetrapib in Patients at High Cardiovascular Risk
奥比西特拉匹在高心血管风险患者中的安全性与有效性
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：926-928
20
Porcine Xenotransplantation in End-Stage Kidney Disease
终末期肾病中的猪异种移植
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：929-931
21
Malnutrition in Older Adults
老年人营养不良
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：931-933
22
Generative AI in Medicine
医学中的生成式人工智能
N Engl J Med; Sep 4, 2025; 393(9)：933-935
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 10[issue]
新英格兰医学杂志 393卷10期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Efforts toward Equity: Caring for Patients with Intellectual or Developmental Disabilities —A Curriculum for Residents
迈向公平的努力：照顾有智力或发育障碍的患者——住院医师培训课程
L. Clarke and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：937-939
2
Efforts toward Equity: Diaper Need —An Underrecognized Social Driver of Health
迈向公平的努力：尿布需求——一个未被充分认识的社会健康驱动因素
W. Berry , J. Bonville , and S.D. Blatt
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：939-940
3
Efforts toward Equity: Improving Care Coordination for Indigenous Patients with Cancer
迈向公平的努力：改善对患癌原住民患者的护理协调
A.E. Janitz and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：940-942
4
Health and Medical Research Funding in a Divided America— How to Increase Support
分裂的美国在卫生与医学研究方面的资金投入——如何增加支持
R.J. Blendon , J.M. Benson , and N.B. Le
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：942-945
5
The End of Days
末日终结
I.Thomas
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：945-947
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Aficamten or Metoprolol Monotherapy for Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy
Aficamten或美托洛尔单药治疗梗阻性肥厚型心肌病
P. Garcia-Pavia and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：949-960
7
Mavacamten in Symptomatic Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy
Mavacamten治疗有症状的非梗阻性肥厚型心肌病
M.Y. Desai and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：961-972
8
Multidomain Rehabilitation for Older Patients with Myocardial Infarction
针对老年心肌梗死患者的多领域康复治疗
E. Tonet and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：973-982
9
Marburg Virus Disease in Rwanda, 2024 —Public Health and Clinical Responses
2024年卢旺达的马尔堡病毒病——公共卫生与临床应对措施
S. Nsanzimana and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：983-993
SPECIAL ARTICLE（专题论著）
10
Medications for Opioid Use Disorder in County Jails —Outcomes after Release
县监狱中阿片类药物使用障碍的治疗药物——释放后的结果
P.D. Friedmann and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：994-1003
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Hypertrophic Cardiomyopathy
肥厚型心肌病
E. Braunwald
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1004-1015
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Pityriasis Rosea
玫瑰糠疹
E.A. Rallis and C. Verros
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1016
13
Acute Epididymo-orchitis in IgA Vasculitis
IgA血管炎伴急性附睾- 睾丸炎
S. Pariha and C. Hanna
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：e14
14
Ruptured Pulmonary Hydatid Cyst
肺包虫囊肿破裂
Y. Aydin and H. Ogul
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：e15
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
15
Case 25-2025: A 93-Year-Old Woman with Dyspnea and Fatigue
2025年第25例病例：一例93岁女性，呼吸困难伴疲劳
S.V. Arnold and Others
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1017-1024
EDITORIAL（社论）
16
Expanding the Role of Myosin Inhibition in Hypertrophic Cardiomyopathy — A Tale of Two Conditions
扩大肌球蛋白抑制在肥厚型心肌病中的作用——两种疾病的故事
A.V. Ambardekar
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1026-1028
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
17
The Race-Correction Debates —Progress, Tensions, and Future Directions
种族校正争议——进展、紧张局势和未来方向
D.A. Vyas , L.G. Eisenstein , and D.S. Jones
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1029-1036
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Long-Term Outcomes of the DanGer Shock Trial
DanGer休克试验的长期结果
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1037-1038
19
Efruxifermin in Compensated Liver Cirrhosis Caused by MASH
Efruxifermin治疗MASH所致的代偿性肝硬化
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1038-1039
20
Once-Weekly Mazdutide in Obesity or Overweight
每周一次Mazdutide治疗肥胖或超重
N Engl J Med; Sep 11, 2025; 393(10)：1040
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 11[issue]
新英格兰医学杂志 393卷11期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Reducing Tobacco Use Worldwide: Integrating Pharmacotherapy into Tobacco Control in Low- and Middle-Income Countries — A Critical Need
全球范围内减少烟草使用：将药物治疗纳入中低收入国家烟草控制——一项迫切需求
N.A. Rigotti , N. Walker , and A.S. Amer Nordin
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1041-1044
2
Protecting Medicaid Enrollees with Chronic Conditions amid Work Requirements
在工作要求下保护患有慢性病的医疗补助计划（Medicaid）参保人
J.Z. Ayanian
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1044-1046
3
Ultraprocessed Food on an Ultrafast Track
超加工食品驶入超速发展轨道
D.S. Ludwig
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1046-1049
4
The Consequences of Silencing the “Voice of CDC”
“美国疾控中心之声”被消音的后果
S.A. Rasmussen and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：e16
5
Medicaid on the Chopping Block
医疗补助计划（Medicaid）面临削减
E. Park
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：e17
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer
低剂量阿司匹林用于PI3K突变的局限性结直肠癌
A. Martling and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1051-1064
7
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes
Orforglipron（一种口服小分子GLP-1受体激动剂）用于早期2型糖尿病
J. Rosenstock and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1065-1076
8
Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity
口服司美格鲁肽25 mg用于超重或肥胖成人
S. Wharton and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1077-1087
9
Proportional-Assist Ventilation for Minimizing the Duration of Mechanical Ventilation
比例辅助通气以缩短机械通气时间
K.J. Bosma and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1088-1103
REVIEW ARTICLE（综述）
10
Tumor Lysis Syndrome
肿瘤溶解综合征
R.G. Bociek and M. Lunning
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1104-1116
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
11
Subcutaneous Panniculitis-like T-Cell Lymphoma
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
S. Okada and M. Nishikubo
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1117
12
Primary Varicella Infection
原发性水痘感染
O. van Not and D. Rauwerdink
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：e18
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
13
Case 26-2025: An 11-Year-Old Girl with Chest Pain and Bone and Liver Lesions
2025年第26例病例：一例11岁女孩，胸痛伴骨和肝脏病变
L.P. Carter and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1118-1127
EDITORIALS（社论）
14
Reducing Tobacco Use Worldwide — A New Perspective Series
全球减少烟草使用——新观点系列
N.A. Rigotti and Others
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1129-1130
15
An Aspirin a Day for Improved Colorectal Cancer Outcomes
每日一片阿司匹林以改善结直肠癌预后
R.M. Goldberg and J.A. Meyerhardt
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1131-1132
16
Mimicking Complex Receptor Actions with Small(ish) Molecules
用小（型）分子模拟复杂受体作用
D.B. Lowe
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1133-1134
CORRESPONDENCE（通信）
17
Introduction of Mpox Virus Clade Ib into the Republic of the Congo
猴痘病毒Ib分支传入刚果共和国
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1135-1137
18
Perioperative Pembrolizumab in Head and Neck Cancer
围手术期帕博利珠单抗用于头颈癌
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1138-1139
19
Ondansetron after ED Visits in Children with Gastroenteritis
儿童胃肠炎急诊就诊后使用昂丹司琼
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1139-1141
20
Navigating the Discontinuity Crisis in Medical Education
应对医学教育中的断层危机
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1141-1143
21
Fetal Hereditary Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
胎儿遗传性血栓性血小板减少性紫癜
N Engl J Med; Sep 18, 2025; 393(11)：1143-1144
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 12[issue]
新英格兰医学杂志 393卷12期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Structural and Scientific Racism, Science, and Health — Evidence versus Ideology
结构性与科学层面的种族主义、科学与健康——证据与意识形态之争
N. Krieger and M.T. Bassett
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1145-1148
2
From Health to Wealth — Reframing Global Aid through the Gates Foundation’s Final Chapter
从健康到财富——通过盖茨基金会的终章重新构建全球援助框架
S. Phillips
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1148-1151
3
Dr. Kolhouse and the Cowboy
科尔豪斯博士与牛仔
M. Earnest
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1151-1153
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Digitoxin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction
地高辛用于射血分数降低的心力衰竭患者
U. Bavendiek and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1155-1165
5
Apixaban for Extended Treatment of Provoked Venous Thromboembolism
阿哌沙班用于诱因性静脉血栓栓塞症的延长治疗
G. Piazza and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1166-1176
6
Measurable Residual Disease–Guided Therapy for Chronic Lymphocytic Leukemia
基于可测量残留病灶指导的慢性淋巴细胞白血病治疗
T. Munir and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1177-1190
7
Early Tirofiban Infusion after Intravenous Thrombolysis for Stroke
卒中静脉溶栓后早期输注替罗非班
C. Tao and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1191-1201
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Medical Education: Advancing Diagnostic Excellence through Medical Education in Diagnostic Equity
医学教育：通过诊断公平性医学教育推进诊断卓越
D.M. Connor , M.L. Lypson , and C.M. Gonzalez
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1202-1214
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Systemic Mastocytosis
系统性肥大细胞增多症
L. Neves da Silva and A.M. Monteiro
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1215
10
Doxycycline-Induced Phototoxicity
多西环素诱导的光毒性反应
G. Boyd and C. Cheng
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：e19
INTERACTIVE MEDICAL CASE（互动式医学病例）
11
A Fizzy Fix
气泡疗法
M.A. Crane and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：e20
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 27-2025: A 53-Year-Old Man with Embolic Stroke and Left Ventricular Apical Aneurysm
2025年第27例病例：一例53岁男性，患有栓塞性卒中及左心室心尖部动脉瘤
G.C. Stewart and Others
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1216-1225
EDITORIALS（社论）
13
Digitoxin — A Reminder for Digoxin
地高辛——对洋地黄的提醒
M.A. Pfeffer
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1227-1228
14
Art within Evidence — Balancing Anticoagulant Duration in VTE Care
证据中的艺术——平衡静脉血栓栓塞症护理中的抗凝时长
N.A. Zakai
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1229-1230
CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH（基础研究的临床意义）
15
Transformative Research in Cystic Fibrosis
囊性纤维化的变革性研究
E.J. Sorscher
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1231-1234
16
Surprisingly Complex Assemblies from Low-Complexity Domains
来自低复杂度结构域的惊人复杂组装
T. Mittag
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1235-1238
CORRESPONDENCE（通信）
17
CD19 CAR T-Cell Therapy in Multidrug-Resistant Ulcerative Colitis
CD19嵌合抗原受体T细胞疗法治疗多重耐药性溃疡性结肠炎
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1239-1241
18
Nonoperative Management of Mismatch Repair–Deficient Tumors
错配修复缺陷肿瘤的非手术治疗
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1241-1243
19
Cerebral Embolic Protection during TAVI
经导管主动脉瓣置换术中的脑栓塞保护
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1243-1245
20
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates
心血管危险因素对终生估计的全球影响
N Engl J Med; Sep 25, 2025; 393(12)：1245-1248
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 13[issue]
新英格兰医学杂志 393卷13期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: Insight into Corporate Governance — What Motivates Hospitals and Delivery Systems
美国医疗保健的企业化：企业治理洞察——医院和医疗交付系统的动机何在
S. Lipstein
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1249-1251
2
The Risks of Pharmaceutical Tariffs for Generic Drug Availability
药品关税对仿制药供应的风险
T.J. Hwang , Q.-D. Trinh , and K.N. Vokinger
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1252-1253
3
Goals for Opioid Use Disorder Medications — Protection, Remission, and Recovery
阿片类药物使用障碍治疗药物的目标——保护、缓解和康复
A.T. McLellan and N.D. Volkow
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1253-1255
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Intravenous Rehydration for Severe Acute Malnutrition with Gastroenteritis
伴有胃肠炎的严重急性营养不良的静脉补液治疗
K. Maitland and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1257-1268
5
Medical Imaging and Pediatric and Adolescent Hematologic Cancer Risk
医学影像与儿童和青少年血液系统癌症风险
R. Smith-Bindman and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1269-1278
6
Targeting APOC3 with Olezarsen in Moderate Hypertriglyceridemia
使用针对APOC3的奥列扎森治疗中度高甘油三酯血症
B.A. Bergmark and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1279-1291
7
Clesrovimab for Prevention of RSV Disease in Healthy Infants
克莱斯罗维玛布预防健康婴儿呼吸道合胞病毒疾病
H.J. Zar and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1292-1303
8
Home-Based Care for Hypertension in Rural South Africa
南非农村地区高血压的家庭护理
M.J. Siedner and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1304-1314
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance
意义未定的单克隆丙种球蛋白病
S.V. Rajkumar and S. Kumar
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1315-1326
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学图像）
10
Uremic Frost
尿毒症霜
M.A. Wani and Z.H. Shah
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1327
11
Herpes Simplex Virus Esophagitis
单纯疱疹病毒食管炎
A.Agarwal and A. Agarwal
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：e21
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（疑难杂症破解之道）
12
A Shifting Frame
视角转换
A.Terrett and Others
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1328-1334
EDITORIALS（社论）
13
Data versus Dogma — Safety of Intravenous Rehydration in Severely Malnourished Children
数据与教条之争——严重营养不良儿童静脉补液的安全性
M.J. Peters
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1336-1337
14
Studying Cancer Risks Associated with Diagnostic Procedures — Interpret Wisely
研究诊断程序相关的癌症风险——明智解读
L.M. Morton
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1337-1339
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
15
Allergy or Assumption of Allergy — When to Test for a Penicillin Allergy
过敏还是假定的过敏——何时进行青霉素过敏测试
H. Marwah , A. Ramsey , and E.M. Macy
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1340-1342
CORRESPONDENCE（读者来信）
16
Clesrovimab in Infants and Children at Increased Risk for Severe RSV Disease
克莱斯罗维玛布用于有严重呼吸道合胞病毒疾病高风险的婴儿和儿童
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1343-1345
17
Nerandomilast in Patients with Pulmonary Fibrosis
奈拉度米拉司特用于肺纤维化患者
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1346-1347
18
Trastuzumab Deruxtecan in Gastric Cancer
德曲妥珠单抗用于胃癌
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1347-1348
19
Tarlatamab in Small-Cell Lung Cancer
塔拉他玛布用于小细胞肺癌
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1348-1349
20
Cyclophosphamide and Cyclosporin for GVHD Prevention
环磷酰胺和环孢素预防移植物抗宿主病
N Engl J Med; Oct 2, 2025; 393(13)：1349-1351
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 14[issue]
新英格兰医学杂志 393卷14期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Occupational Health and Safety on the Chopping Block — What’s at Stake?
职业健康与安全岌岌可危——有何利害关系？
A.T. Gabrielson and C. Corwin
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1353-1355
2
Emergency Medicaid at Risk — Preserving State Authority and Access to Care
紧急医疗补助岌岌可危——维护州政府权限与医疗保障可及性
J.A. Budhu and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1356-1358
3
Pharmaceutical Wholesalers — Under-the-Radar Middlemen?
药品批发商——鲜为人知的中间商？
H. Rooke-Ley and R.E. Sachs
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1358-1360
4
“You Still Going to Be Doing This?”
“你还会坚持下去吗？”
E.J. Shapiro
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1360-1361
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
Efficacy and Safety of Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension
巴克斯德罗沙特（Baxdrostat）治疗未控制及难治性高血压的疗效与安全性
J.M. Flack and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1363-1374
6
Nexiguran Ziclumeran Gene Editing in Hereditary ATTR with Polyneuropathy
针对伴有多发性神经病的遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性病的Nexiguran Ziclumeran基因编辑疗法
J.D. Gillmore and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1375-1386
7
Randomized Trial of Targeted Indoor Spraying to Prevent Aedes-Borne Diseases
靶向室内喷洒预防埃及伊蚊传播疾病的随机试验
N.E. Dean and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1387-1398
8
Permethrin-Treated Baby Wraps for the Prevention of Malaria
使用氯菊酯处理过的婴儿包裹物预防疟疾
R.M. Boyce and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1399-1408
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Idiopathic Intracranial Hypertension
特发性颅内压增高
J.C. Horton
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1409-1419
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Butterfly Vertebra
蝴蝶椎
S. Ding and X. Pan
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1420
11
Oral Verruciform Xanthomas
口腔疣状黄瘤
G. Anaya-Saavedra and M. Vázquez-Garduño
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：e22
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 28-2025: A 36-Year-Old Man with Abdominal Pain, Fever, and Hypoxemia
2025年第28例病例：一例36岁男性，出现腹痛、发热伴低氧血症
G. Dhaliwal and Others
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1421-1434
EDITORIAL（社论）
13
Aldosterone Synthase Inhibition for Hypertension
醛固酮合成酶抑制剂治疗高血压
T.J. Guzik and M. Tomaszewski
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1436-1439
CORRESPONDENCE（读者来信）
14
Specificity of CRISPR-Cas9 Editing in Exagamglogene Autotemcel — Update
Exagamglogene Autotemcel中CRISPR-Cas9编码的特异性——更新
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1440-1442
15
Weekly Fixed-Dose Insulin Efsitora in Type 2 Diabetes
每周固定剂量艾氟司他（Efsitora）胰岛素治疗2型糖尿病
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1442-1444
16
Diphtheria Outbreak among Migrants in Europe
欧洲移民群体中的白喉疫情
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1444-1445
17
Clearance of Squamous-Cell Carcinoma by Restoring T-Cell Receptor Signaling
通过恢复T细胞受体信号传导清除鳞状细胞癌
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1446-1447
18
Case 17-2025: A Man with Respiratory Failure and Shock after Kidney Transplantation
2025年第17例病例：一例肾移植后出现呼吸衰竭和休克的患者
N Engl J Med; Oct 9, 2025; 393(14)：1447-1448
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 15[issue]
新英格兰医学杂志 393卷15期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE(观点)
1
Reducing Tobacco Use Worldwide: The Contribution of Digital Treatment to Efforts to Reduce Global Tobacco Use
减少全球烟草使用:数字治疗对减少全球烟草使用的贡献
F. Naughton and A. Nadkarni
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1449-1452
2
Advancing Surveillance of Health Care–Associated Infections — Targeting Hospital-Onset Sepsis
推进卫生保健相关感染的监测-针对医院发生的败血症
F. Manzoor , C. Rhee , and M. Klompas
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1452-1454
3
The AI Frontier in Humanitarian Aid — Embracing Possibilities and Addressing Risks
人工智能在人道主义援助中的前沿——拥抱可能性与应对风险
M. Barry , J. Hansen , and G.L. Darmstadt
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1454-1457
4
Proliferation of Prior Authorization in Traditional Medicare — None the WISeR?
传统医疗中预先授权的扩散——更明智了吗？
M. Liu , K.T. Kadakia , and R.K. Wadhera
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1457-1459
5
On Bearing Witness
关于见证
S. Attar
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1459-1461
6
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Alive and Kicking — NOS Episode 3.1
未作特别说明（NOS）——第三季：初级医疗的永恒危机：愈演愈烈 ——NOS第3季第1集
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):e24
ORIGINAL ARTICLES(论著)
7
Sentinel-Lymph-Node Biopsy Alone or with Lymphadenectomy in Cervical Cancer
宫颈癌中仅行前哨淋巴结活检或联合淋巴结清扫术
H. Tu and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1463-1474
8
A Phase 3 Trial of Telitacicept for Systemic Lupus Erythematosus
Telitacicept治疗系统性红斑狼疮的3期临床试验
R.F. van Vollenhoven and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1475-1485
9
Long-Term Safety and Efficacy of Gene Therapy for Adenosine Deaminase Deficiency
基因治疗腺苷脱氨酶缺乏症的长期安全性和有效性
C. Booth and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1486-1497
10
Mass Administration of Azithromycin to Infants in Mali to Reduce Mortality
马里婴儿大量使用阿奇霉素以降低死亡率
F.C. Haidara and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1498-1508
CLINICAL PRACTICE(临床实践)
11
Hair Loss in Women
女性脱发
E.A. Olsen
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1509-1520
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE(临床医学影像)
12
Pneumococcal Sepsis in a Patient with Asplenia and Hypogammaglobulinemia
脾缺失合并低丙种球蛋白血症患者发生肺炎球菌性败血症
S.J. Starke and I. Miller
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1521
13
Stercoral Colitis
粪石性结肠炎
A. Bajer and E. Levine
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15): e23
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL(马萨诸塞州总医院的病例记录)
14
Case 29-2025: A 43-Year-Old Woman with Depression, Suicidal Ideation, and Fever
病例29-2025：一例43岁女性，抑郁、自杀倾向伴发热
M.S. Abers and Others
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1522-1531
EDITORIALS(社论)
15
Risk and Benefit
风险与收益
E.J. Rubin
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1533-1534
16
Sentinel Lymphadenectomy for Early-Stage Cervical Cancer — the New Standard?
早期宫颈癌的前哨淋巴结切除术——新标准？
K. Bixel
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1534-1536
MEDICINE AND SOCIETY(医学与社会)
17
The Primary Care Puzzle: Is a Long-Simmering Crisis Boiling Over? U.S. Primary Care Today
初级医疗之谜：长期酝酿的危机正在爆发？美国初级医疗现状
L. Rosenbaum
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1537-1541
CORRESPONDENCE(通信)
18
In Vivo CD19 CAR T-Cell Therapy for Refractory Systemic Lupus Erythematosus
体内CD19 CAR T细胞疗法治疗难治性系统性红斑狼疮
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1542-1544
19
BCMA T-Cell Engager Therapy in Patients with Refractory Autoimmune Disease
顽固性自身免疫性疾病患者的BCMA T细胞接合疗法
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1544-1547
20
Competency-Based Medical Education at the Front Lines of Patient Care
以能力为本的一线患者护理医学教育
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1548-1550
21
More about the Phase 2a Study of Baxdrostat in Primary Aldosteronism
更多关于巴司他治疗原发性醛固酮增多症的2a期研究
N Engl J Med; October16, 2025; 393(15):1550-1552
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 16[issue]
新英格兰医学杂志 393卷16期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Involving Palliative Care to Improve Outcomes in Sickle Cell Disease
纳入姑息治疗以改善镰状细胞病预后
E. Nwogu-Onyemkpa and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1553-1556
2
Thirty Years of Hydroxyurea for Sickle Cell Anemia — Scientific Progress, Global Health Gaps
羟基脲治疗镰状细胞贫血三十年——科学进展与全球健康差距
E. Costa and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1556-1559
3
Fetal Personhood and Reproductive Criminalization — Implications for Patients, Clinicians, and Public Health
胎儿人格与生殖犯罪化——对患者、临床医生和公共卫生的影响
T. Riley and A. Hassan
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1559-1561
4
Living in the Present Tense
活在当下
J.A. Feinstein
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1561-1563
5
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Can AI Solve Primary Care? — NOS Episode 3.2
未作他类说明——第三季：初级保健的永恒危机：人工智能能否解决初级保健问题？——未作他类说明第3.2集
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：e25
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Hypertonic Saline or Carbocisteine in Bronchiectasis
高渗盐水或羧甲司坦治疗支气管扩张症
J.M. Bradley and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1565-1577
7
Aspirin in Patients with Chronic Coronary Syndrome Receiving Oral Anticoagulation
接受口服抗凝治疗的慢性冠状动脉综合征患者使用阿司匹林的情况
G. Lemesle and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1578-1588
8
Common Diseases in Clinical Cohorts — Not Always What They Seem
临床队列中的常见疾病——并不总是如表面所见
F. Rahimov and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1589-1598
9
Sotatercept for Pulmonary Arterial Hypertension within the First Year after Diagnosis
诊断后第一年内使用索塔生塞普（Sotatercept）治疗肺动脉高压
V.V. McLaughlin and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1599-1611
10
Association of 2024–2025 Covid-19 Vaccine with Covid-19 Outcomes in U.S. Veterans
2024-2025年新冠疫苗与美国退伍军人新冠结局的关联
M. Cai , Y. Xie , and Z. Al-Aly
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1612-1623
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Medical Education: Educational Strategies to Prepare Trainees for Clinical Uncertainty
医学教育：为受训者应对临床不确定性做准备的教育策略
J.S. Ilgen and G. Dhaliwal
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1624-1632
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Human East African Trypanosomiasis
人类东非锥虫病
L. Veletzky and S. Winkler
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1633
13
Thoracic Ectopia Cordis
胸部心脏异位
Z. Duric and H. Gasparovic
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：e26
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 30-2025: An 82-Year-Old Woman with Abdominal Distention, Edema, and Pleural Effusion
2025年30号病例：一名82岁女性，出现腹部膨隆、水肿和胸腔积液
Z. Kanjee and Others
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1634-1644
EDITORIALS（社论）
15
Time to Reconsider Mucoactive Agents for Airway Clearance
是时候重新考虑用于气道廓清的黏液活性药物了
J. Hansen-Flaschen and G. Tino
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1646-1647
16
A Rare-in-Common Paradigm for Precision Genomic Medicine
精准基因组医学中的“罕见共性”范式
P.N. Robinson
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1648-1649
CORRESPONDENCE（读者来信）
17
Resurgence of Zoonotic Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Virus in Cambodia
柬埔寨人畜共患高致病性禽流感A(H5N1)病毒卷土重来
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1650-1652
18
Perioperative Durvalumab in Gastric Cancer
胃癌围手术期使用度伐利尤单抗
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1652-1654
19
Tirzepatide vs. Semaglutide for Obesity Treatment
替西帕肽与司美格鲁肽治疗肥胖症的对比
N Engl J Med; Oct 23, 2025; 393(16)：1654-1656
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 17[issue]
新英格兰医学杂志 393卷17期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Efforts toward Equity: Disparities in Kidney Disease and the Race-Neutral eGFR — Research and Action in NYC’s Public Hospital System
努力迈向公平：肾脏疾病中的差异与无种族差异的估算肾小球滤过率（eGFR）——纽约市公立医院系统的研究与行动
A. Bocour and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1657-1658
2
Efforts toward Equity: Automating WIC Screening and Enrollment in Pediatric Primary Care
努力迈向公平：儿科初级保健中妇女、婴儿和儿童（WIC）筛查与登记的自动化
L. Suarez and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)1659-1660
3
Efforts toward Equity: Listening and Responding to Community Voices — The Community Wellness HUB
努力迈向公平：倾听并回应社区声音——社区健康中心
L.S. Jemmott and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1660-1662
4
Flaws in the FDA’s New Priority Voucher Program
美国食品药品监督管理局（FDA）新优先审评券计划的缺陷
D. Carpenter , T.J. Hwang , and A.S. Kesselheim
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1662-1664
5
Standing by Our Colleagues in Gaza — A Plea to the U.S. Medical Community
声援我们在加沙的同行——对美国医学界的呼吁
F. Sidhwa and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1664-1667
6
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Misunderstandings — NOS Episode 3.3
未明确说明——第三季：初级保健的长期危机：误解——未明确说明（NOS）第3.3集
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：e27
ORIGINAL ARTICLES（论著）
7
European Study of Prostate Cancer Screening — 23-Year Follow-up
欧洲前列腺癌筛查研究——23年随访结果
M.J. Roobol and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1669-1680
8
Overall Survival with Amivantamab–Lazertinib in EGFR-Mutated Advanced NSCLC
阿米万他单抗联合拉泽替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的总生存期
J.C.-H. Yang and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1681-1693
9
A Randomized Trial of Physical Therapy for Meniscal Tear and Knee Pain
半月板撕裂和膝关节疼痛的物理治疗随机试验
J.N. Katz and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1694-1703
10
Safety, Efficacy, and Immunogenicity of a Salmonella Paratyphi A Vaccine
甲型副伤寒沙门菌疫苗的安全性、有效性和免疫原性
N. McCann and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1704-1714
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Noninvasive Assessment of Liver Fibrosis
肝脏纤维化的无创评估
L. Castera , M.E. Rinella , and E.A. Tsochatzis
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1715-1729
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Herpes Simplex Virus Blepharitis
单纯疱疹病毒性睑缘炎
P. Ros-Arlanzón and M. Alcaraz-Graña
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1730
13
Nasal Leech
鼻腔水蛭
W. Wu and J. Tan
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：e28
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 31-2025: A 56-Year-Old Man with Left Lower Abdominal Pain and Anemia
病例31-2025：一例56岁男性，左侧下腹部疼痛伴贫血
B.E. Sands and Others
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1731-1740
EDITORIALS（社论）
15
Early Detection of Prostate Cancer — Time to Fish or Cut Bait
前列腺癌的早期检测——是时候行动还是放弃
A. Vickers
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1742-1743
16
EGFR-Mutated Lung Cancer — Letting the Butterfly Out of the Cocoon
EGFR突变型肺癌——破茧成蝶
A. Dimou and A. Mansfield
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1743-1745
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社论）
17
The Primary Care Puzzle: The Concierge Cure?
初级保健难题：私人医生服务是解决之道吗？
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1746-1750
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Two-Year Outcomes after Transcatheter Arterialization of the Deep Veins
深静脉经导管动脉化两年后的疗效
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1751-1753
19
Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes
非奈利酮联合恩格列净治疗慢性肾脏病和2型糖尿病
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1753-1755
20
As-Needed Albuterol–Budesonide in Mild Asthma
按需使用沙丁胺醇-布地奈德治疗轻度哮喘
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1755-1756
21
Donor Hearts for Transplantation after Circulatory Death
循环死亡后供体心脏的移植
N Engl J Med; Oct 30, 2025; 393(17)：1756-1760
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 18[issue]
新英格兰医学杂志 393卷18期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: The Antitrust Antidote to Hospital and Nursing Home Corporatization — Promises and Pitfalls
美国医疗保健的企业化：用反垄断法应对医院和养老院企业化——承诺与陷阱
Y. Singh
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1761-1764
2
Adverse Health Effects of Energy-Related Provisions in the “One Big Beautiful Bill”
“宏伟美丽法案”中能源相关条款对健康的不利影响
R.L. Glicksman
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1764-1766
3
Medicaid Cuts and U.S. Children’s Health — Fixing a Broken System
医疗补助削减与美国儿童健康——修复破碎的体系
E.E. McGinty , A. Bitton , and S.R. Permar
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1766-1769
4
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: If You Break It, 未作其他说明——第三季：初级保健的永恒危机：若你将其破坏
They Won’t Come — NOS Episode 3.4
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：e29
5
Perspective Roundtable: Pursuing Health Equity in the United States
观点圆桌会议：在美国追求健康公平
C.W. Cené and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：e30
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Ten-Year Survival after Postmastectomy Chest-Wall Irradiation in Breast Cancer
乳腺癌术后胸壁放疗的十年生存率
I.H. Kunkler and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1771-1783
7
Oral Icotrokinra for Plaque Psoriasis in Adults and Adolescents
口服伊可曲金拉治疗成人和青少年斑块状银屑病
R. Bissonnette and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1784-1795
8
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment
奥福格列隆：一种用于肥胖治疗的口服小分子GLP-1受体激动剂
S. Wharton and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1796-1806
9
Safety and Immunogenicity of an rVSV Lassa Fever Vaccine Candidate
一种rVSV拉沙热候选疫苗的安全性和免疫原性
E. Malkin and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1807-1818
10
Sevabertinib in Advanced HER2-Mutant Non–Small-Cell Lung Cancer
塞瓦伯替尼治疗晚期HER2突变型非小细胞肺癌
X. Le and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1819-1832
CLINICAL PRACTICE（临床实践）
11
Opioid Deprescribing in Patients with Noncancer Pain
非癌性疼痛患者的阿片类药物减量
C.-W.C. Lin and A.V. Langford
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1833-1842
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Patent Persistent Omphalomesenteric Duct
持续性脐肠管未闭
P.-L. Verot and P.-Y. Rabattu
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1843
13
Goiter, Bounding Pulses, and Thyroid Bruit in Thyroid Storm
甲状腺危象中的甲状腺肿、洪脉和甲状腺杂音
T. Yagi and T. Kawasaki
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：e31
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（临床问题解决）
14
Spiraling into a Distant Past
陷入遥远的过去
J. Van den Eynde and Others
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1844-1850
EDITORIALS（社论）
15
Omission of Chest-Wall Irradiation after Mastectomy for Breast Cancer
乳腺癌乳房切除术后省略胸壁放疗
J. de Boniface
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1852-1853
16
Oral Psoriasis Therapy — For Whom and at What Cost and Risk?
口服银屑病疗法——适用于哪些患者，成本和风险如何？
R.S. Stern
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1854-1855
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
17
Carotid-Artery Stenting or Carotid Endarterectomy for Symptomatic Carotid-Artery Stenosis?
症状性颈动脉狭窄：颈动脉支架置入术还是颈动脉内膜切除术？
S. Gorey , G.J. de Borst , and T.N. Nguyen
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1856-1858
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Cold Perfusion vs. Static Cold Storage of Deceased-Donor Kidneys — at 10 Years
已故供体肾脏的冷灌注与静态冷保存——10年对比
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1859-1861
19
Vepdegestrant in Advanced Breast Cancer
维培吉司他治疗晚期乳腺癌
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1861-1862
20
Testosterone for Middle-Aged and Older Men with Hypogonadism
睾酮治疗中老年男性性腺功能减退症
N Engl J Med; Nov 6, 2025; 393(18)：1863-1864
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 19[issue]
新英格兰医学杂志 393卷19期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Erosion of Harm Reduction
损害减少策略的削弱
J.A. Barocas
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1865-1867
2
Religious Liberty as a Shield for Public Health — The Case of Overdose-Prevention Centers
宗教自由作为公共卫生的护盾——过量预防中心案例
B.A. Barsky , A. Caplan-Bricker , and C. Robertson
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1867-1869
3
Truly Prioritizing Child Health — The Missed Opportunities of the MAHA Commission
真正将儿童健康置于首位——MAHA委员会错失的机遇
J.M. Perrin and T.L. Cheng
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1869-1872
4
What Is Hospice?
什么是临终关怀？
T.D. Brender
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1872-1873
5
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Undervalued — NOS Episode 3.5
未作特别说明——第三季：初级保健的永恒危机：价值被低估——NOS 第 3.5 集
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：e32
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Deferring Arterial Catheterization in Critically Ill Patients with Shock
对休克危重患者推迟动脉导管置入术
G. Muller and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1875-1888
7
Beta-Blockers after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction
无射血分数降低的心肌梗死后使用β受体阻滞剂
B. Ibanez and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1889-1900
8
Beta-Blockers after Myocardial Infarction in Patients without Heart Failure
无心力衰竭的心肌梗死后患者使用β受体阻滞剂
J. Munkhaugen and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1901-1911
9
Sacituzumab Govitecan in Untreated, Advanced Triple-Negative Breast Cancer
Sacituzumab Govitecan 用于未经治疗的晚期三阴性乳腺癌
J. Cortés and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1912-1925
REVIEW ARTICLE（综述）
10
Acromegaly
肢端肥大症
A. Giustina and A. Colao
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1926-1939
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
11
Erythema Infectiosum
传染性红斑
J. Martinez-Coronado and R. Salazar
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1940
12
Forehead Venous Pulsations in Severe Tricuspid Regurgitation
严重三尖瓣反流患者的额部静脉搏动
E.F. Aleong and Y.S. Chatzizisis
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：e33
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
13
Case 32-2025: A 79-Year-Old Man with Dyspnea, Edema, and Pacemaker-Lead Displacement
病例 32-2025：一例79 岁男性，出现呼吸困难、水肿和起搏器导线移位
J. Liu and Others
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1941-1951
EDITORIAL（社论）
14
A Less Invasive Approach to Intensive Care
重症监护的侵入性较小的治疗方法
H.B. Gershengorn
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1953-1954
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
15
The Primary Care Puzzle: PCPs, APPs, and the Everything Bagel Problem — Choosing Not to Choose
初级保健难题：初级保健医生、高级实践护士与“全能包”问题——选择不选择
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1955-1959
CORRESPONDENCE（读者来信）
16
A Mammarenavirus Close to Lassa Virus in a Patient with Meningoencephalitis
一名脑膜脑炎患者体内发现与拉沙病毒接近的哺乳动物雷斯顿病毒
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1960-1962
17
Acute Normovolemic Hemodilution in Cardiac Surgery
心脏手术中的急性等容性血液稀释
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1963-1964
18
Adjuvant Cemiplimab in Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma
辅助西米普利单抗治疗皮肤鳞状细胞癌
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1964-1965
19
Educational Strategies for Clinical Supervision of Artificial Intelligence Use
人工智能使用临床监督的教育策略
N Engl J Med; Nov 13, 2025; 393(19)：1965-1968
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 20[issue]
新英格兰医学杂志 393卷20期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Tobacco Use Reduction: Integration of Tobacco-Cessation Interventions into Tuberculosis and HIV Care
减少烟草使用：将戒烟干预措施纳入结核病和艾滋病护理
J. Shuter , S. Goel , and S.S. Himelhoch
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1969-1972
2
Regulating Corporate Control in Health Care — Oregon’s Attempt to Revive the CPOM Doctrine
规范医疗保健中的企业控制——俄勒冈州尝试重振“专业执业组织”原则
J.M. Zhu and H. Rooke-Ley
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1972-1974
3
Pistachio Ice Cream
开心果冰淇淋
B.B. Kamdar
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1975-1977
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
Increasing the Potassium Level in Patients at High Risk for Ventricular Arrhythmias
提高高危室性心律失常患者的血钾水平
C. Jøns and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1979-1989
5
Reduction of Antihypertensive Treatment in Nursing Home Residents
减少养老院居民的抗高血压治疗
A. Benetos and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：1990-2000
6
Efficacy, Immunogenicity, and Safety of Modified mRNA Influenza Vaccine
改良信使核糖核酸（mRNA）流感疫苗的有效性、免疫原性和安全性
D. Fitz-Patrick and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2001-2011
7
Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma
Belzutifan治疗晚期嗜铬细胞瘤或副神经节瘤
B. Jimenez and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2012-2022
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Long QT Syndrome
长QT综合征
P.J. Schwartz and L. Crotti
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2023-2034
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Cutaneous Metastases from Breast Carcinoma
乳腺癌的皮肤转移
Y.-H. Hsu and H.-J. Wang
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2035
10
Ortner’s Syndrome in Pulmonary Hypertension
肺动脉高压伴发的奥特纳综合征
R. Plácido and B. Baptista
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：e35
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
11
Case 33-2025: A 27-Year-Old Man with Abnormal Behaviors, Confusion, and Seizure
病例33-2025：一例27岁男性，出现行为异常、意识模糊和癫痫发作
N.V. Quijije and Others
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2036-2045
EDITORIALS（社论）
12
Targeting Potassium for Prevention of Ventricular Arrhythmias
以钾为靶点预防室性心律失常
N.A. Chatterjee
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2047-2048
13
An Early Look at mRNA Vaccines to Prevent Influenza
预防流感的信使核糖核酸（mRNA）疫苗的早期审视
H.M. El Sahly and R.L. Atmar
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2048-2050
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
14
To Treat or Not to Treat? Watchful Waiting or Oral Antihypertensives for Asymptomatic Inpatient Hypertension
治疗还是不治疗？无症状住院高血压患者的观察等待或口服抗高血压药物选择
S. Gorey , M. Rothberg , and T.I.-H. Chang
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2051-2053
CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH（基础研究的临床意义）
15
A New Stage for Seasoned Actors — Food Anaphylaxis and the Cysteinyl Leukotrienes
资深“演员”的新舞台——食物过敏性休克与半胱氨酰白三烯
J.A. Boyce
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2054-2057
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
16
The Primary Care Puzzle: Why Have We Chosen Not to Fix Primary Care? The Vicious Cycle of Medical Hierarchy
初级保健难题：我们为何选择不修复初级保健？医疗等级制度的恶性循环
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2058-2062
CORRESPONDENCE（读者来信）
17Toward Same-Day Genome Sequencing in the Critical Care Setting
在重症监护环境中实现当日基因组测序
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2063-2065
18
Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
Cagrilintide-Semaglutide治疗超重或肥胖成人
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2065-2068
19
Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Lung Cancer
新辅助纳武利尤单抗联合化疗治疗肺癌
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2068-2070
20
Pathogenesis of Heparin-Induced Thrombocytopenia
肝素诱导的血小板减少症的发病机制
N Engl J Med; Nov 20, 2025; 393(20)：2070-2071
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 21[issue]
新英格兰医学杂志 393卷21期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Untangling the Risks of Antidepressants in Pregnancy
理清孕期服用抗抑郁药的风险
K.F. Huybrechts , S. Hernández-Díaz , and B.T. Bateman
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2073-2075
2
Restoring Confidence in Public Health
重拾对公共卫生的信心
P. Marks
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2075-2077
3
Venture Capital Investments by U.S. Academic Medical Centers
美国学术医疗中心的风险投资
N. Uppal and Z. Song
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2077-2080
4
A Wrinkled White Coat
皱巴巴的白大褂
M.A. Pacult
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2080-2081
5
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Doctor with a Capital D — NOS Episode 3.6
非特别说明——第3季：初级保健的永恒危机：有着大写D的医生——非特别说明第3.6集
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：e34
ORIGINAL ARTICLES（论著）
6
Early Discontinuation of Aspirin after PCI in Low-Risk Acute Myocardial Infarction
低风险急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后早期停用阿司匹林
G. Tarantini and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2083-2094
7
Early Withdrawal of Aspirin after PCI in Acute Coronary Syndromes
急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后早期停用阿司匹林
P.O. Guimarães and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2095-2106
8
Daily Mosnodenvir as Dengue Prophylaxis in a Controlled Human Infection Model
在可控人体感染模型中，每日服用莫努那韦作为登革热预防措施
A.P. Durbin and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2107-2118
9
Phase 1 Trial of CRISPR-Cas9 Gene Editing Targeting ANGPTL3
针对ANGPTL3的CRISPR-Cas9基因编辑1期试验
L.J. Laffin and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2119-2130
10
Engasertib versus Placebo for Bleeding in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia
恩加塞替尼与安慰剂治疗遗传性出血性毛细血管扩张症出血的对比研究
H. Al-Samkari and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2131-2141
REVIEW ARTICLE（综述）
11
Medical Education: Strategies to Reinvigorate the Bedside Clinical Encounter
医学教育：重振床边临床诊疗的策略
B.T. Garibaldi and S.W. Russell
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2142-2150
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
12
Spironolactone-Induced Gynecomastia
螺内酯引起的男性乳房发育症
A.I. Celik and T. Bezgin
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2151
13
Subcutaneous Dirofilariasis
皮下丝虫病
R. Moroti Constantinescu and G.A. Dumitru
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：e37
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 34-2025: A 57-Year-Old Woman with Visual Disturbances and Right-Arm Shaking
2025年第34例病例：一例57岁女性，出现视觉障碍与右臂震颤
N. Wang and Others
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2152-2162
EDITORIALS（社论）
15
Discontinuation of Aspirin in Acute Coronary Syndromes Treated with Coronary-Artery Stents
冠状动脉支架置入术治疗急性冠状动脉综合征后停用阿司匹林
J.A. Leopold
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2164-2166
16
Toward a Dengue Pill
迈向登革热药物
X. Xie
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2166-2167
CORRESPONDENCE（读者来信）
17
Adrenal Aldosterone Synthase Expression Imaging in Primary Aldosteronism
原发性醛固酮增多症肾上腺醛固酮合成酶表达成像
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2168-2170
18
Osilodrostat for Bilateral Adrenal Hypercortisolism in Primary Aldosteronism
奥西洛司他治疗原发性醛固酮增多症伴双侧肾上腺皮质醇增多症
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2170-2172
19
Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer
低剂量阿司匹林治疗PI3K突变的局部结直肠癌
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2173
20
Cardiac Rehabilitation for Older Patients
老年患者的心脏康复
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2173-2175
21
Medications for Opioid Use Disorder in County Jails — Outcomes after Release
县监狱中阿片类药物使用障碍患者的药物治疗——释放后的结果
N Engl J Med; Nov 27, 2025; 393(21)：2175-2176
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 22[issue]
新英格兰医学杂志 393卷22期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
The Corporatization of U.S. Health Care: Has Corporatization Met Its Match? The Challenge of Making Money by Keeping People Healthy
美国医疗保健的企业化：企业化是否遇到了对手？通过保持人们健康来盈利的挑战
D.M. Cutler and R.S. Huckman
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2177-2180
2
The New U.S. Global Health Strategy — A Reset of America’s Health Cooperation
美国新的全球卫生战略——美国卫生合作的重置
J. Ratevosian and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2180-2182
3
From Bandwidth to Bedside — Bringing AI-Enabled Care to Rural America
从带宽到病床边——将人工智能赋能的医疗服务带到美国农村地区
A.E. Volandes , A.D. Davis , and N.E. Goldstein
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2182-2185
ORIGINAL ARTICLES（论著）
4
A Pragmatic Trial of Glucocorticoids for Community-Acquired Pneumonia
社区获得性肺炎糖皮质激素的实用试验
R.K. Lucinde and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2187-2197
5
A Randomized Trial of Shunting for Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus
特发性正常压力脑积水分流术的随机试验
M.G. Luciano and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2198-2209
6
Trial of Pegcetacoplan in C3 Glomerulopathy and Immune-Complex MPGN
Pegcetacoplan治疗C3肾小球病和免疫复合物膜增生性肾小球肾炎的试验
F. Fakhouri and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2210-2220
SPECIAL ARTICLE（专题）
7
Updated Evidence for Covid-19, RSV, and Influenza Vaccines for 2025–2026
2025 - 2026年新冠肺炎、呼吸道合胞病毒和流感疫苗的最新证据
J. Scott and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2221-2242
REVIEW ARTICLE（综述）
8
Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus
特发性正常压力脑积水
M.D. Johnson and M.A. Williams
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2243-2253
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
9
Complete Heart Block Detected by Consumer-Facing Digital Health Technologies
消费级数字健康技术检测到的完全性房室传导阻滞
J.E. Ip
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2254
10
Empyema Necessitans
脓胸穿孔
A.Ayoola and K. Zejnullahu
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：e38
CLINICAL PROBLEM-SOLVING（临床疑难问答）
11
Clouded by Smoke
烟雾笼罩
D.R. Soled and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2255-2261
EDITORIALS（社论）
12
Glucocorticoids for Pneumonia in Africa — Old Therapy, New Context
非洲肺炎的糖皮质激素治疗——旧疗法，新背景
A.Kwizera and M.W. Dünser
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2263-2264
13
Small Steps, Big Ventricles: Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus
小步伐，大心室：特发性正常压力脑积水
A.H. Ropper
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2264-2266
14
Pegcetacoplan for Treatment of C3 Glomerulopathy and Immune-Complex MPGN
Pegcetacoplan治疗C3肾小球病和免疫复合物膜增生性肾小球肾炎
L. Zand and F.C. Fervenza
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2266-2267
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
15
Simplify or Stratify? The Debate over Medical School Grading Systems
简化还是分层？医学院评分系统的争论
H. Marwah and Others
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2268-2270
CORRESPONDENCE（读者来信）
16
Stability of Avian Influenza A(H5N1) Virus in Milk from Infected Cows and Virus-Spiked Milk
感染奶牛的牛奶和加标牛奶中禽流感A(H5N1)病毒的稳定性
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2271-2273
17
Once-Monthly Maridebart Cafraglutide in Obesity — A Phase 2 Trial
每月一次的Maridebart Cafraglutide治疗肥胖症——一项2期试验
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2274-2275
18
Orforglipron, an Oral GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes
Orforglipron（一种口服胰高糖素样肽-1受体激动剂）治疗早期2型糖尿病
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2276-2279
19
Measurable Residual Disease–Guided Therapy for Chronic Lymphocytic Leukemia
基于可测量残留病灶指导的慢性淋巴细胞白血病治疗
N Engl J Med; Dec 4, 2025; 393(22)：2279-2280
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 23[issue]
新英格兰医学杂志 393卷23期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
History of Medicine: Smallpox at the Siege of Boston, November 1775–March 1776
医学史：1775年11月至1776年3月波士顿围城期间的天花疫情
D.S. Jones , S.H. Podolsky , and J. Barr
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2281-2284
2
Enhancing FDA Drug-Safety Surveillance — Beyond Releasing Daily Adverse-Event Data
加强美国食品药品监督管理局（FDA）药品安全监测——超越每日发布不良事件数据
J.D. Wallach , J.S. Ross , and R. Ramachandran
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2284-2286
3
Bedside to Bench — AI and the New Science of Medicine
从床旁到实验台——人工智能与医学新科学
Z. Obermeyer
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2287-2289
4
Not Otherwise Specified — Season 3: The Forever Crisis of Primary Care: Raising a RUCkus — NOS Episode 3.7
未明确分类——第三季：初级保健的永恒危机：掀起一场RUC风波——未明确分类第3.7集
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：e36
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
High-Dose Influenza Vaccine Effectiveness against Hospitalization in Older Adults
高剂量流感疫苗对老年人住院的预防效果
N.D. Johansen and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2291-2302
6
High-Dose Influenza Vaccine to Reduce Hospitalizations
高剂量流感疫苗减少住院情况
J. Pardo-Seco and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2303-2312
7
Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone after Coronary Surgery for Acute Coronary Syndrome
急性冠状动脉综合征冠状动脉手术后使用替格瑞洛和阿司匹林或仅用阿司匹林
A.Jeppsson and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2313-2323
8
Disitamab Vedotin plus Toripalimab in HER2-Expressing Advanced Urothelial Cancer
维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗治疗HER2表达阳性晚期尿路上皮癌
X. Sheng and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2324-2337
CLINICAL PRACTICE（临床实践）
9
Complex Regional Pain Syndrome
复杂性区域疼痛综合征
A.Goebel
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2338-2348
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Aortic Intramural Hematoma
主动脉壁内血肿
S. Bouwmeester and A. Tjon Joek Tjien
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2349
11
Monteggia Fracture
孟氏骨折
Y.C. Chen and T.-L. Hsu
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：e39
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
12
Case 35-2025: A 5-Year-Old Boy with Fever and Rash
2025年第35例病例：一例5岁发热出疹男童
M.J. Feldman and Others
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2350-2359
EDITORIALS（社论）
13
Current and Emerging Approaches to Evaluating Influenza Vaccine Performance
评估流感疫苗效果的当前及新兴方法
K.M. Neuzil
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2361-2362
14
Disitamab Vedotin plus Toripalimab — New Players in Urothelial Carcinoma
维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗——尿路上皮癌治疗新方案
J. Bedke
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2363-2364
SOUNDING BOARD（专题讨论）
15
FDA’s New Plausible Mechanism Pathway
美国食品药品监督管理局（FDA）新的合理机制途径
V. Prasad and M.A. Makary
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2365-2367
CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH（基础研究的临床意义）
16
Understanding How Aspirin Prevents Metastasis
了解阿司匹林如何预防转移
R.E. Langley and J. Burn
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2368-2371
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
17
The Primary Care Puzzle: Immeasurable Excellence — What Happens to Medicine without the “Good Doctor”?
初级保健难题：无法衡量的卓越——没有“好医生”的医学将何去何从？
L. Rosenbaum
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2372-2376
CORRESPONDENCE（读者来信）
18
Molecular Evidence of Multiorgan Damage in Patients with Immune-Related Adverse Events
免疫相关不良事件患者多器官损伤的分子证据
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2377-2379
19
Extended Treatment of Provoked Venous Thromboembolism
诱因性静脉血栓栓塞症的延长治疗
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2379-2381
20
Oral Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity
口服司美格鲁肽治疗超重或肥胖成人
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2381-2383
21
Abdominojugular Reflux Test
腹颈静脉回流试验
N Engl J Med; Dec 11, 2025; 393(23)：2383-2384
N Engl J Med[Jour] AND 393[volume] AND 24[issue]
新英格兰医学杂志 393卷24期
https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
PERSPECTIVE（观点）
1
Reducing Tobacco Use Worldwide: The Epidemic of Tobacco Harms among People with Mental Health Conditions
减少全球烟草使用：精神健康状况不佳人群中烟草危害的流行态势
S. Gilbody , G. Bhatt , and K.P. Muliyala
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2385-2388
2
From Crisis to Action — Policy Pathways to Reverse the Rise in Congenital Syphilis
从危机到行动——逆转先天性梅毒上升趋势的政策路径
A.B. Zink , N.C. McCann , and R.P. Walensky
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2388-2391
3
How to Save a Life
如何挽救生命
S.W. Russell
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2391-2393
4
Interactive Perspective: Measles
互动视角：麻疹
H.K. Marwah and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e40
ORIGINAL ARTICLES（论著）
5
ctDNA-Guided Adjuvant Atezolizumab in Muscle-Invasive Bladder Cancer
ctDNA指引阿替利珠单抗用于肌肉浸润性膀胱癌的辅助治疗
T. Powles and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2395-2408
6
Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes
替西帕肽与度拉糖肽治疗2型糖尿病的心血管预后比较
S.J. Nicholls and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2409-2420
7
Noninferiority of One HPV Vaccine Dose to Two Doses
人乳头瘤病毒疫苗一剂与两剂的非劣效性对比
A.R. Kreimer and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2421-2433
8
Trial of High-Dose Oral Rifampin in Adults with Tuberculous Meningitis
大剂量口服利福平治疗成人结核性脑膜炎的试验
D.B. Meya and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2434-2446
REVIEW ARTICLE（综述）
9
Measles 2025
2025年麻疹
L.A.H. Do and K. Mulholland
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2447-2458
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE（临床医学影像）
10
Merkel-Cell Carcinoma
默克尔细胞癌
Z. Ahmed and W. Visser
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2459
11
Motor Vehicle Collision Due to Left Hemineglect Associated with a Stroke
因中风导致左侧偏盲引发的机动车碰撞事故
S. Matsunaga and T. Mikami
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e41
12
Cutaneous Sarcoidosis with Annular Plaques
环形斑块型皮肤结节病
T. Zhang and T. Qu
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e42
INTERACTIVE MEDICAL CASE（互动医学病例）
13
Tick Tock
滴答作响
C. Calkins and Others
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：e43
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL（马萨诸塞州总医院病例记录）
14
Case 36-2025: A 55-Year-Old Woman with Dyspnea, Fatigue, and Gastrointestinal Bleeding
2025年第36例病例：一例55岁女性，伴有呼吸困难、疲劳和胃肠道出血
I.Bhan , R.G. Rasmussen , and V. Wu
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2460-2468
EDITORIALS（社论）
15
ctDNA-Guided Therapy in Bladder Cancer — Ready?
膀胱癌的ctDNA指导治疗——准备好了吗？
L. Dyrskjøt
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2470-2471
16
Evidence to Action — Single-Dose HPV Vaccination and Cervical HPV Infection
从证据到行动——单剂人乳头瘤病毒疫苗接种与宫颈人乳头瘤病毒感染
R.V. Barnabas
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2471-2473
17
NEJM Clinician — Finding the Medicine That Matters in an Age of Infinite Evidence
《新英格兰医学杂志》临床医生——在证据无穷无尽的时代寻找关键药物
R.-E.E. Abdulnour and E.J. Rubin
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2473-2474
CLINICAL DECISIONS（临床决策）
18
Contact Precautions for MRSA and Vancomycin-Resistant Enterococcus
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌的接触预防措施
A.Pearl , S.M. Karaba , and A.-C. Uhlemann
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2475-2477
MEDICINE AND SOCIETY（医学与社会）
19
Supporting Clinical Best Practices after Dobbs
“多布斯案”后支持临床最佳实践
M. Oberman , L.S. Lehmann , and Y. Lindgren
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2478-2482
CORRESPONDENCE（读者来信）
20
A Case of Cervical Ectopic Pregnancy after the Dobbs Decision
“多布斯案”后一例宫颈异位妊娠病例
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2483-2484
21
Aficamten Monotherapy for Hypertrophic Cardiomyopathy
Aficamten单药治疗肥厚型心肌病
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2484-2486
22
Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression
无免疫抑制的同种异体β细胞
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2486-2487
23
Spiderweb-like Vessels in Retinopathy of Prematurity
早产儿视网膜病变中的蜘蛛网样血管
N Engl J Med; Dec 18/25, 2025; 393(24)：2487-2488
免疫疗法临床结果临床2期
2025-12-29
神经系统疾病长期以来因疾病机制复杂、药物研发难度高、临床需求迫切而备受关注。2025年，美国食品药品监督管理局（FDA）共批准了44款新药上市，尽管在神经疾病领域新获批上市的药物不多，然而也有不少已获批药物的新剂型，以及新适应症获批上市。
这些突破和进展不仅为患者提供了更多治疗选择，也标志着神经疾病治疗策略的持续创新与精准化发展。全新药物获批：填补治疗空白与机制创新1. Suzetrigine（Journavx）：中重度急性疼痛管理的新选择
FDA批准时间：2025年1月30日
获批适应症：成人中重度急性疼痛的治疗
靶点/机制：选择性Nav1.8阻滞剂
研发公司：福泰制药（Vertex）
Suzetrigine是一款具有新型作用机制的非阿片类镇痛药，通过选择性调节Nav1.8钠离子通道，在疼痛信号传导的早期环节进行干预。
该项批准是基于两项在急性术后疼痛患者中开展的临床三期研究结果，结果显示Suzetrigine能够有效且安全地减轻腹部整形术后和拇囊炎术后患者的疼痛评分。
该药物在临床研究中表现出与阿片类药物相当的镇痛效果，但避免了呼吸抑制、成瘾风险等传统阿片类药物的严重不良反应。
该药也成为了20多年来首个获批的非阿片类镇痛药，在阿片类药物危机持续的背景下，Suzetrigine的获批为急性疼痛管理提供了重要的非成瘾性替代方案。2. 尼卡利单抗Nipocalimab（Imaavy）：全身型重症肌无力的靶向突破
获批时间：2025年4月29日
获批适应症：抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体或肌肉特异性激酶（MuSK）抗体阳性的全身型重症肌无力（gMG）患者，包括成人和12岁以上的儿童。
靶点/机制：抗新生儿Fc受体（FcRn）单克隆抗体
研发公司：强生（J&J）
作为一款高选择性、高亲和力的抗FcRn单克隆抗体，Nipocalimab通过阻断FcRn与IgG的相互作用，加速致病性自身抗体的降解，从而降低血清中致病性自身抗体水平。这种机制针对gMG的核心病理环节，实现源头干预。
III期临床试验显示，与安慰剂相比，Nipocalimab治疗组患者MG日常生活活动评分（MG-ADL）和定量重症肌无力评分（QMG）均有显著改善，且安全性良好；
强生公司进行的一项间接比较性研究数据显示，其疗效可能优于已上市的同靶点药物，另一项临床3b期头对头研究正在进行中。新剂型获批：提升用药便捷性与可及性1. 艾加莫德（Efgartigimod）预充针皮下注射剂型：治疗便利性的重大提升
获批时间：2025年4月10日
获批适应症：抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体阳性的全身型重症肌无力（gMG）成人患者；慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）成人患者
靶点/机制：抗新生儿Fc受体（FcRn）单克隆抗体
研发公司：Argenx BV
在原有静脉剂型基础上，2025年FDA批准了艾加莫德的皮下注射剂型。该剂型采用预充式注射器，患者可在医疗专业人员指导下甚至自行给药，大大减少了医院就诊频率和治疗时间负担。
对于需要长期维持治疗的重症肌无力患者，皮下注射剂型将治疗场所从医院扩展到家庭或社区诊所，显著提高了治疗依从性和生活质量。三期疗效研究显示皮下剂型与静脉剂型在降低IgG水平方面具有生物等效性，确保了疗效的一致性。2. STS101：急性偏头痛的鼻腔给药新方案
获批时间：2025年4月30日
获批适应症：伴或不伴先兆的成人偏头痛的急性治疗
靶点/机制：5-HT1Dα和5-HT1Dβ受体激动剂
研发公司：Satsuma Pharmaceuticals
STS101是一种双氢麦角胺（DHE）鼻腔喷雾剂，采用专利递送技术优化药物在鼻腔黏膜的吸收效率。与传统静脉或肌肉注射剂型相比，STS-101提供了更快速、便捷的给药方式，且血药浓度曲线更为平稳。
偏头痛急性发作时，患者常伴有严重恶心、呕吐，口服药物吸收受限。STS-101的鼻腔给药方式避免了这一问题，可在发作早期快速起效，为偏头痛急性治疗提供了重要的非侵入性选择。临床研究证实其可在15-30分钟内显著缓解头痛及相关症状，且耐受性良好。
新适应症扩展：治疗人群拓宽与时机前移1. 替奈普酶（Tenecteplase）：急性缺血性卒中溶栓治疗的新武器
获批时间：2025年2月28日
获批适应症：急性缺血性卒中成人患者
靶点/机制：改良人组织纤溶酶原激活剂 (tPA)
研发公司：基因泰克（Genentech）
替奈普酶是一种组织纤溶酶原激活剂、凝块溶解剂和血栓溶解剂，以单次静脉 (IV) 推注的方式给药，给药时间为5秒钟，与标准治疗阿替普酶（Activase，静脉推注方式，随后输液60分钟）相比，其给药速度更快、更简单。
此次批准是基于一项大型多中心非劣效性研究（AcT研究），这项临床试验比较了替奈普酶和阿替普酶在治疗出现致残性神经功能缺损的急性缺血性卒中患者方面的效果。研究结果显示，在急性缺血性卒中患者中，替奈普酶在安全性和疗效方面与阿替普酶相当。2. 依库珠单抗（Eculizumab）：儿童全身型重症肌无力的重要进展
获批时间：2025年2月28日
获批适应症：抗乙酰胆碱受体（AChR）抗体阳性的全身型重症肌无力（gMG）患者，包括成人及6岁以上儿童
靶点/机制：抗C5单克隆抗体
研发公司：Alexion Pharmaceuticals
FDA批准扩大依库珠单抗的适应证，将其用于6岁及以上儿童全身型重症肌无力（gMG）患者。
在2023年7月，欧盟已批准依库珠单抗用于6-17岁, 抗AchR抗体阳性的难治性gMG患者，该药也是首个且目前唯一用于治疗儿童gMG的疗法。
依库珠单抗用于儿童gMG患者的这一适应症，是基于一项在成人gMG患者中进行的控制良好的试验的证据，以及在12岁及以上gMG儿童患者中额外的药代动力学和安全性数据，还有在≥6岁至未满12岁的其他儿童人群中进行的药代动力学和安全性数据。3. 地西泮鼻喷制剂（Valtoco）：癫痫急性发作的院前管理突破
获批时间：2025年4月15日
获批适应症：2岁及以上癫痫患者急性、间歇性、刻板的频繁发作
靶点/机制：GABAA 受体调节剂
研发公司：Neurelis pharmaceutical
FDA批准扩大地西泮鼻喷剂治疗适应症，允许其用于2-5岁儿童急性反复性癫痫发作（ARS，也称成簇癫痫发作）的治疗，此前该产品已获批用于6岁及以上患者的治疗。
Valtoco是一种地西泮鼻喷制剂，根据505b（2）监管途径在2020年获得FDA批准上市，在国内于2023年6月上市。该产品成为首个用于2岁及以上ARS患者的鼻内急救制剂，其优势在于可通过高度血管化的鼻黏膜迅速吸收，同时避免了首过效应。4. 伊奈利珠单抗（Inebilizumab）：重症肌无力适应症的再拓展
获批时间：2025年12月11日
获批适应症：抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体或肌肉特异性激酶（MuSK）抗体阳性的全身型重症肌无力（gMG）成人患者 。
靶点/机制：抗CD19单克隆抗体
研发公司：Viela BIO
继2020年获批用于视神经脊髓炎谱系疾病后，2025年伊奈利珠单抗新增适应症，用于IgG4相关性疾病（2025年4月3日获批）和全身型MG患者。该药物通过靶向CD19+B细胞，更广泛地耗竭B淋巴细胞谱系，包括浆母细胞和部分浆细胞。
临床研究显示，对于经至少一种标准治疗（如皮质类固醇、非甾体类免疫抑制剂）后仍控制不佳的MG患者，伊奈利珠单抗可显著降低复发风险、改善肌无力症状。其每6个月一次的静脉给药频率也为患者提供了便利的治疗方案。
总结
2025年FDA在神经系统疾病领域的系列批准，不仅为患者带来了切实的治疗新选择，也反映了神经科学、免疫学和药物递送技术的跨学科融合成果。从急性疼痛到慢性自身免疫性疾病，从传统小分子到生物制剂和创新剂型，这些进展共同推动着神经疾病治疗向更精准、更便捷、更安全的方向发展。
药物名称
获批时间
适应症
研发公司
Suzetrigine (Journavx)
2025年1月30日
成人中重度急性疼痛
福泰制药（Vertex）
Nipocalimab (Imaavy)
2025年4月29日
抗AchR或MuSK抗体阳性的全身型重症肌无力（成人和≥12岁儿童）
强生（J&J）
艾加莫德皮下注射剂型
2025年4月10日
抗AchR抗体阳性的全身型重症肌无力（成人）及慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（成人）
Argenx BV
STS101
2025年4月30日
成人偏头痛急性治疗
Satsuma Pharmaceuticals
替奈普酶新适应症
2025年2月28日
急性缺血性卒中（成人）
Genentech
依库珠单抗（儿童适应症）
2025年2月28日
抗AchR抗体阳性的全身型重症肌无力（≥6岁儿童及成人）
Alexion Pharmaceuticals
地西泮鼻喷制剂（Valtoco）新适应症
2025年4月15日
2岁及以上癫痫患者急性、间歇性、刻板的频繁发作
Neurelis pharmaceutical
伊奈利珠单抗新适应症
2025年12月11日
抗AchR或MuSK抗体阳性的全身型重症肌无力（成人）
Viela BIO
然而，挑战依然存在：新药可及性问题、长期安全性数据的积累、不同人群疗效差异的探索等，都需要医疗界、产业界和监管机构的持续协作。
展望未来，随着对神经疾病机制理解的不断深入，以及基因治疗、细胞治疗等新兴技术的成熟，我们有理由期待更多变革性疗法将走向临床，最终改善全球神经系统疾病患者的预后与生活质量。
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主要参考资料：
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/219209Orig1s000lbl.pdf https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/761430s000lbl.pdf https://www.jnj.com/innovativemedicine/emea/newsroom/nipocalimab-showed-greater-sustained-disease-control-versus-approved-fcrn-blockers-for-generalised-myasthenia-gravis-gmg-at-multiple-timepoints-over-24-weeks-in-newly-published-indirect-treatment-comparison-itc https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/217901s000lbl.pdf https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/211635s010lbl.pdf https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/103909s5197lbl.pdf https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/125166s448,761108s038lbl.pdf https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/761142s004lbl.pdf https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/761304s010lbl.pdf
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临床3期申请上市临床成功上市批准
2025-12-22
·梅斯医学
2025 年，一年一度的中国十大医学研究评选正式启动！2025年我国科学家在医学领域硕果累累，这些成就既彰显了我国科研实力的稳步提升，也为全球医学发展注入重要力量。
梅斯医学已连续 8 年权威发布年度十大医学研究进展，今年依旧通过公开透明的线上评选机制，甄选出 “2025 年度最受瞩目的中国十大医学研究”。入选研究兼具原创性、突破性与引领性，对推动临床实践革新、提升医疗质量具有深远意义。
回望2025，中国科学家在神经领域亮点纷呈，哪些重磅研究能凭借硬核实力荣登榜单？让我们共同期待！
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1. 评选活动中，须本着公开、公平、公正的原则，保持正常的心态参与投票。
2. 禁止任何人采用任何形式进行刷票，投票以后台实时监测的真实数据为准，恶意刷票数据将做无效处理。
3. 本次投票按照投票结果及专家评分，评选出的“2025年度中国神经领域的十大医学研究”。
4. 评选结果将陆续发布在“梅斯医学”公众号，敬请关注！
投票截止时间
2025年12月28日 00:00
— 01 —
NEJM： 杨清武、资文杰团队发布“替奈普酶桥接治疗”关键证据，推动急性大血管闭塞卒中再灌注策略升级
Qiu Z, Li F, Sang H, et al. Intravenous Tenecteplase before Thrombectomy in Stroke. N Engl J Med. 2025;393(2):139-150. doi:10.1056/NEJMoa2503867
陆军军医大学第二附属医院杨清武教授和资文杰教授团队牵头的 BRIDGE-TNK 研究，是一项在发病 4.5 小时内评估替奈普酶桥接血管内治疗（EVT）与直接 EVT 的随机对照试验，旨在回答“桥接溶栓是否优于直接取栓”这一长期临床争议。试验共纳入 550 名经影像证实的大血管闭塞卒中患者，比较两种策略的功能结局与安全性差异。
研究显示，替奈普酶桥接组 90 天良好功能结局（mRS 0-2）比例显著高于直接 EVT 组（52.9% vs 44.1%；RR=1.20；P=0.04）。两组症状性颅内出血率（8.5% vs 6.7%）和死亡率（22.3% vs 19.9%）相近，整体安全性一致。替奈普酶组术前再灌注率更高（6.1% vs 1.1%），且穿刺至再灌注时间缩短 9 分钟，提示其可能通过改善再灌注效率促进功能恢复。
BRIDGE-TNK 研究为“桥接溶栓联合 EVT”提供了新的临床证据，显示替奈普酶桥接治疗可改善功能预后，为再灌注策略的优化提供了重要参考，有望推动卒中治疗指南的进一步完善。
发表期刊：N Engl J Med
通讯作者/关键作者：杨清武、资文杰
主要作者单位：陆军军医大学第二附属医院
— 02 —
NEJM：楼敏团队发布延长后循环卒中溶栓时间窗至24小时
Yan S, Zhou Y, Lansberg MG, et al. Alteplase for Posterior Circulation Ischemic Stroke at 4.5 to 24 Hours. N Engl J Med. 2025;392(13):1288-1296. doi:10.1056/NEJMoa2413344
浙大二院楼敏团队牵头开展的 EXPECTS 研究，旨在评估后循环缺血性卒中患者在发病 4.5～24 小时接受静脉溶栓的疗效与安全性。后循环卒中因症状不典型、就诊时间易延迟，许多患者错过传统的 4.5 小时溶栓窗口，临床上亟需基于影像学的延长时间窗治疗证据。EXPECTS 研究共纳入 372 例经灌注成像证实存在可挽救脑组织的 PCS 患者，对延长时间窗溶栓策略进行了系统评估。
研究显示，阿替普酶组 90 天功能独立率（mRS 0–2）显著高于标准治疗组（40% vs 26%，P=0.004），提示延长时间窗溶栓可带来明确的临床获益；虽然症状性颅内出血风险略有增加，但未导致死亡率升高。在严格影像筛选下，阿替普酶在 4.5～24 小时仍具有改善组织存活与神经功能的能力，为延长时间窗静脉溶栓治疗提供了坚实的随机证据。
总之，即便超过传统溶栓时间窗，影像筛选下的后循环卒中患者仍可从静脉溶栓中获得显著功能获益。此成果有望推动卒中治疗指南更新，为更多延迟就诊的患者提供治疗机会，尤其对无法及时获得血管内取栓资源的地区意义重大。
发表期刊：N Engl J Med
通讯作者/关键作者：楼敏
主要作者单位：浙江大学医学院附属第二医院
— 03 —
NEJM：胡伟团队发布 ASSET-IT 研究，证实替罗非班可提升溶栓后缺血性卒中功能结局
Tao C, Liu T, Cui T, et al. Early Tirofiban Infusion after Intravenous Thrombolysis for Stroke. N Engl J Med. 2025;393(12):1191-1201. doi:10.1056/NEJMoa250367
中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）胡伟教授团队牵头的 ASSET-IT 研究，是一项评估急性缺血性卒中在静脉溶栓后早期应用替罗非班疗效与安全性的 Ⅲ 期、双盲、随机对照试验。对于发病 4.5 小时内接受静脉溶栓的非心源性缺血性卒中患者，血管再闭塞被认为是影响功能恢复的重要因素，而替罗非班作为起效迅速的血小板 GP IIb/IIIa 受体拮抗剂，具备潜在的再灌注巩固作用。本研究针对这一临床需求开展，共纳入 832 名接受阿替普酶或替奈普酶溶栓且未计划行机械取栓的轻中度卒中患者，对溶栓后抗血小板干预的有效性进行了系统验证。
研究结果显示，替罗非班组 90 天良好功能结局（mRS 0–1）显著优于安慰剂组（65.9% vs 54.9%，风险比 1.20，95%CI 1.07–1.34，P=0.001）。替罗非班组在 90 天功能独立（mRS 0–2）（80.4% vs 72.7%）及 Barthel 指数 95–100 分（77.1% vs 70.5%）方面均表现更佳，提示其可促进恢复日常生活能力。在安全性方面，两组 90 天死亡率相似（4.1% vs 3.8%），但替罗非班组 36 小时内症状性颅内出血发生率略高（1.7% vs 0%），整体风险仍在可接受范围内。
总之，替罗非班在静脉溶栓后早期使用可显著改善轻中度非心源性缺血性卒中患者的功能预后，为溶栓后抗血小板干预提供了重要的临床证据。该研究为卒中再灌注策略中的药物优化提供了新的思路，有望推动相关指南在溶栓后管理环节的进一步完善。
发表期刊：N Engl J Med
通讯作者/关键作者：胡伟
主要作者单位：中国科学技术大学附属第一医院
— 04 —
JAMA：楼敏团队发布 HOPE 研究，灌注影像筛选下将卒中静脉溶栓时间窗延长至 24 小时
Zhou Y, He Y, Campbell BCV, et al. Alteplase for Acute Ischemic Stroke at 4.5 to 24 Hours: The HOPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025;334(9):788-797. doi:10.1001/jama.2025.12063
浙江大学附属第二医院楼敏教授团队的 HOPE 研究，通过灌注成像筛选，评估了急性缺血性卒中患者在发病 4.5～24 小时内接受阿替普酶静脉溶栓的疗效与安全性。传统观点认为超过 4.5 小时溶栓风险高、获益有限，但随着“时间窗”向“组织窗”转变，越来越多患者可通过影像学证实仍存在可挽救脑组织。本研究在中国 26 个卒中中心进行，填补了长期缺乏高质量 RCT 证据的关键空白，共纳入 372 名经灌注影像证实有可救组织、且无初始血管内取栓计划的急性缺血性卒中患者。
研究显示，阿替普酶治疗 90 天功能独立率显著高于标准治疗（40% vs 26%，aRR 1.52；P=0.004），绝对获益达 13.98%。36 小时内症状性颅内出血发生率略高（3.8% vs 0.51%），但两组 90 天死亡率均为 11%（无差异），表明在影像筛选下延长溶栓时间窗是安全、可控的。患者中位年龄 72 岁，基线 NIHSS 多为轻–中度卒中，具有较高的治疗异质性代表性。
总之，在灌注影像证实仍具可救组织的前提下，急性缺血性卒中患者在发病 4.5～24 小时接受静脉阿替普酶溶栓，仍可获得显著的功能改善，且未观察到远期死亡风险的增加。这一发现体现了卒中治疗理念从单纯依赖“时间窗”向基于组织存活状态的“组织窗”转变，为错过传统 4.5 小时时间窗的患者提供了新的干预选择，也为延长时间窗溶栓策略的制定提供了关键临床依据。
发表期刊：JAMA
通讯作者/关键作者：楼敏
主要作者单位：浙江大学医学院附属第二医院
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JAMA：霍晓川团队发布ANGEL-TNK 研究评估成功取栓后动脉内替奈普酶的功能获益
Miao Z, Luo G, Song L, et al. Intra-arterial Tenecteplase for Acute Stroke After Successful Endovascular Therapy: The ANGEL-TNK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025;334(7):582-591. doi:10.1001/jama.2025.10800
由首都医科大学附属北京安贞医院霍晓川教授团队联合中国 19 家卒中中心开展的 ANGEL-TNK 研究，围绕急性前循环大血管闭塞（LVO）患者在成功血管内治疗后，是否可通过动脉内给予替奈普酶进一步改善预后来进行评估。对于发病 4.5～24 小时内、经 EVT 达到血管再通（eTICI 2b–3）的患者，目前缺乏关于再灌注阶段进一步优化药物治疗的高质量证据。本研究共纳入 256 名符合条件的患者，通过随机对照试验方式比较动脉内替奈普酶与标准治疗的疗效与安全性。
研究显示，替奈普酶组 90 天良好功能结局（mRS 0–1）比例为 40.5%，高于标准治疗组的 26.4%（RR 1.44，95%CI 1.06–1.95，P=0.02）。次要终点未观察到显著差异，但替奈普酶的安全性总体可控：48 小时内症状性颅内出血发生率与对照组相近（5.6% vs 6.2%），90 天死亡率亦相似（21.4% vs 21.7%）。结果提示，在成功取栓基础上补充动脉内替奈普酶可能提高功能恢复机会，同时不增加出血或死亡风险。
该研究为“成功再通后的药物强化策略”提供了新的临床数据，提示动脉内低剂量替奈普酶可能作为 EVT 后的潜在辅助治疗方案。由于主要终点与次要终点结果存在差异，仍需进一步研究以验证这一发现的稳定性与普适性。
发表期刊：JAMA
通讯作者/关键作者：霍晓川
主要作者单位：首都医科大学附属北京安贞医院
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JAMA：杨清武团队POST-UK 研究证实取栓成功后动脉内尿激酶未改善功能结局
Liu C, Guo C, Li F, et al. Intra-Arterial Urokinase After Endovascular Reperfusion for Acute Ischemic Stroke: The POST-UK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025;333(7):589-598. doi:10.1001/jama.2024.23480
陆军军医大学第二附属医院杨清武教授团队牵头的 POST-UK 研究，是一项评估急性缺血性卒中患者在血管内取栓成功后，加用动脉内低剂量尿激酶是否能够进一步改善预后的随机对照临床试验。尽管取栓技术已显著提高大血管闭塞患者的再通率，但超过半数患者在 90 天时仍未能达到良好功能状态，远端血栓及微循环灌注障碍被认为是重要原因。本研究围绕“取栓成功后是否需要进一步药物灌注以优化再灌注质量”展开，共纳入 535 例取栓后达到 eTICI2c–3 的前循环闭塞卒中患者。
研究显示，动脉内尿激酶组 90 天无残疾生存率（mRS 0–1）为 45.1%，对照组为 40.2%，差异未达到统计学意义（RR=1.13；95%CI 0.94–1.36；P=0.19）。在功能独立性（mRS 0–2）、mRS 整体分布、NIHSS 改善幅度、生活质量等次要结局中，两组间同样不存在显著差异。安全性方面，动脉内尿激酶并未增加症状性颅内出血（均为 4.1%），90 天死亡率亦相似（18.4% vs 17.3%）。结果表明，在取栓已实现近完全或完全再灌注的患者中，加用尿激酶并未带来额外功能获益。
总之，对于已成功再通的 LVO-AIS 患者，常规加用动脉内尿激酶并不能改善功能结局，现阶段不足以支持该策略作为标准治疗。同时，研究也提供了重要安全性数据——尿激酶在这一场景下具有可接受的安全性，为后续探索更精准的患者选择、不同药物或更优化的剂量方案提供了参考方向。
发表期刊：JAMA
通讯作者/关键作者：杨清武
主要作者单位：陆军军医大学第二附属医院
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Lancet：吉训明团队发布 OPENS-2 研究，常压高浓度氧联合取栓改善前循环 LVO 患者 90 天功能预后
Li W, Lan J, Wei M, et al. Normobaric hyperoxia combined with endovascular treatment for acute ischaemic stroke in China (OPENS-2 trial): a multicentre, randomised, single-blind, sham-controlled trial. Lancet. 2025;405(10477):486-497. doi:10.1016/S0140-6736(24)02809-5
吉训明教授团队牵头的 OPENS-2 研究，在《The Lancet》（IF 98.4）发表，系统评估了常压高浓度氧（NBO）在急性前循环大血管闭塞（LVO）卒中患者接受血管内治疗（EVT）后的辅助价值。前循环 LVO 患者虽可受益于取栓治疗，但仍约一半无法获得良好预后，如何在再灌注基础上进一步保护半暗带一直是临床难点。OPENS-2 研究基于这一需求，探索在取栓的同时给予常压高氧是否能改善脑组织灌注与功能恢复，共纳入发病 6 小时内的 282 例符合 EVT 标准的患者。
研究结果显示，常压高氧治疗显著改善 90 天神经功能结局：NBO 组 mRS 分布优于对照组（调整后优势比 OR 1.65，95%CI 1.09–2.50，P=0.018）。事后分析与符合方案分析（PP）结果一致，再次验证其有效性。亚组分析提示，无论年龄、性别、是否合并房颤或卒中亚型，NBO 均呈现一致的获益趋势。安全性方面，常压高氧组未观察到额外风险：90 天死亡率（10% vs 12%）与严重不良事件发生率（20% vs 23%）均与对照组相当，且症状性颅内出血（4% vs 8%）及任何颅内出血（21% vs 32%）发生率更低。
OPENS-2 为常压高氧作为 EVT 的辅助治疗手段提供了重要临床依据。结果提示，在前循环 LVO 患者中，于发病早期联合应用常压高氧可能有助于延缓半暗带演变、提升再灌注效果，从而改善功能恢复。该研究为脑保护策略与再灌注治疗的协同提供新的方向，未来更大规模研究有望进一步验证这一治疗路径的普适性与应用前景。
发表期刊：Lancet
通讯作者/关键作者：吉训明
主要作者单位：中国医学科学院北京协和医学院
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Lancet Neurol：王拥军团队发布PROST-2 研究证实重组人尿激酶原静脉溶栓非劣于阿替普酶，为AIS患者提供新的替代方案
Li S, Gu HQ, Feng B, et al. Safety and efficacy of intravenous recombinant human prourokinase for acute ischaemic stroke within 4·5 h after stroke onset (PROST-2): a phase 3, open-label, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2025;24(1):33-41. doi:10.1016/S1474-4422(24)00436-8。
由首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队牵头的 PROST-2 研究，在中国 61 家医院共同开展，是一项针对发病 4.5 小时内急性缺血性卒中（AIS）患者的 Ⅲ 期、开放标签、非劣效随机对照临床试验，旨在评估注射用重组人尿激酶原静脉溶栓是否可作为阿替普酶的替代方案。对于既不符合血管内取栓标准、又拒绝接受取栓的患者，目前可选溶栓药物有限，而全球溶栓药物短缺的背景也凸显出对更多安全有效替代药物的临床需求。本研究系统检验了国产重组人尿激酶原的疗效与安全性，共纳入 1552 名发病 4.5 小时内、NIHSS 评分 4～25 分、卒前 mRS ≤1 分的 AIS 患者。
结果显示，在主要终点——90 天良好功能结局（mRS 0–1）方面，重组人尿激酶原组达 72.0%，与阿替普酶组的 68.7% 相当（RR 1.04；95%CI 0.98–1.10；非劣效 P<0.0001）。虽然未显示优效性，但非劣效性明确成立。次要结局方面，两组 90 天功能独立（mRS 0–2）比例几乎相同（79.3% vs 79.1%），NIHSS 早期神经功能改善、Barthel 指数等指标亦高度一致。安全性方面，重组人尿激酶原组 36 小时症状性颅内出血发生率更低（0.3% vs 1.3%），7 天主要出血事件发生率亦低于阿替普酶组（0.5% vs 2.1%），两组 7 天死亡率无显著差异，整体安全性良好。
PROST-2 结果表明：对于在发病 4.5 小时内符合静脉溶栓条件、但不适合或拒绝接受机械取栓的 AIS 患者，重组人尿激酶原在功能结局上非劣于阿替普酶，并显示更低的早期出血风险。该研究为国产溶栓药物提供了可靠的高质量随机证据，拓展了 AIS 患者的溶栓治疗选择。《柳叶刀—神经病学》同期评论指出，未来研究有必要比较重组人尿激酶原与替奈普酶等新型溶栓药物的疗效与安全性，并评估其在血管内取栓患者中的应用潜力。
发表期刊：Lancet Neurol
通讯作者/关键作者：王拥军
主要作者单位：首都医科大学附属北京天坛医院
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JAMA Neurol：王拥军团队发布PUMICE 试验评估尿激酶原用于轻型缺血性卒中，未改善90天功能结局但安全性良好
Xiong Y, Meng X, Jin A, et al. Prourokinase vs Standard Care for Patients With Mild Ischemic Stroke: The PUMICE Randomized Clinical Trial.JAMANeurol202582(3):258-266.doi:10.1001/jamaneurol.2024.4688
由首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队牵头的 PUMICE 研究，是一项针对发病 4.5 小时内轻型缺血性卒中（NIHSS ≤5）患者的多中心、前瞻性、随机对照临床试验，旨在验证注射用重组人尿激酶原是否能改善轻型卒中患者的功能预后。轻型卒中虽表现为轻度神经功能缺损，但具有约 15% 的早期症状恶化风险、并在 90 天内仍存在致残和死亡风险。既往多项研究（PRISMS、ARAMIS、TEMPO-2）均未显示阿替普酶或替奈普酶在轻型卒中中带来获益，使这一人群是否应进行静脉溶栓成为临床难题。尿激酶原作为特异性纤溶酶原激活剂，具有相对较低的出血风险，但其在轻型卒中患者中的临床价值尚不明确。
研究共纳入我国 89 家卒中中心的 1446 名患者，按 1:1 随机分为尿激酶原静脉溶栓组（n=723）与标准药物治疗组（n=723）。结果显示，在主要终点方面，尿激酶原并未改善 90 天良好功能结局：mRS 0–1 比例分别为 88.5% vs 91.0%，差异无统计学意义（RR 0.97；95%CI 0.94–1.01；P=0.12）。尽管未改善长期功能预后，但尿激酶原在早期神经功能改善方面具有明显优势：治疗后 24 小时和 7 天内 NIHSS 改善比例更高（55.7% vs 44.3%；RR 1.26；P<0.001）。安全性方面，尿激酶原组 36 小时症状性颅内出血发生率虽略高（0.7% vs 0%），但差异无统计学意义；90 天死亡率（2.3% vs 1.4%）与任何部位中重度出血率（0.8% vs 0.1%）亦未出现统计学差异，整体安全性良好。
PUMICE 研究提示，对于发病 4.5 小时内的轻型缺血性卒中患者，尿激酶原未能改善 90 天功能结局，但可显著提升早期神经功能改善，且整体安全性可接受。在既往多项轻型卒中溶栓研究均呈阴性的大背景下，PUMICE 的结果为轻型卒中静脉溶栓的适应证提供了关键证据，有望推动未来指南进一步明确“轻型卒中是否溶栓”的临床决策路径，并为后续更精准定义“致残性缺损”提供研究基础。
发表期刊：JAMA Neurol
通讯作者/关键作者：王拥军
主要作者单位：首都医科大学附属北京天坛医院
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JAMA Neurol：刘建民团队发布EVT 联合静脉溶栓增加颅内出血风险，但不同出血亚型与预后相关性差异显著
Zhou Y, Zhang L, Cavalcante F, et al. Intracranial Hemorrhage in Patients With Stroke After Endovascular Treatment With or Without IV Alteplase: An Individual Participant Data Meta-Analysis. JAMA Neurol. 2025;82(10):1031-1039. doi:10.1001/jamaneurol.2025.2610
上海长海医院脑血管病中心刘建民教授团队系统比较了静脉溶栓（IVT）联合血管内治疗（EVT）与单纯 EVT 在颅内出血（ICH）风险及出血亚型分布上的差异，并探讨不同 ICH 亚型对功能结局的影响。随着“是否应在可直接取栓患者中使用 IVT”的争议不断升温，该研究为 IVT 的风险获益评估提供了重要参考。
研究纳入来自随机对照试验的 2313 例前循环大血管闭塞（LVO）卒中患者，其中 1160 例接受 IVT 联合 EVT，1153 例接受单纯 EVT。总体来看，IVT 联合 EVT 组的 ICH 发生率更高（36% vs 32%，调整后 OR 1.23，P=0.03），尤以脑实质血肿（PH1/PH2）风险增加更为显著（7% vs 5%，调整后 OR 1.54，P=0.04）。影像学出血亚型与预后呈明显梯度关系：从 HI2、PH1 到 PH2，出血体积越大、占位效应越明显，患者 90 天功能结局越差（例如 PH2 调整后共同 OR 0.12，95%CI 0.07–0.20）。无论是否符合症状性颅内出血（sICH）定义，任何 ICH 均与更差的功能预后显著相关。进一步分析显示，基线血糖≥140 mg/dl 或收缩压≥140 mmHg 的患者中，IVT 对 ICH 风险的影响更为突出，而在水平较低的患者中这一趋势不明显。
该研究提示 IVT 联合 EVT 虽可能提升早期和最终再灌注成功率，但也伴随更高的 ICH 风险，尤其是 PH 型出血，而出血亚型与预后之间呈显著梯度关联。在可直接接受 EVT 的 LVO 患者中，IVT 的使用需更加精准个体化，尤其是基线血糖和血压较高的患者。该研究为评估桥接溶栓策略的风险获益平衡提供了关键证据，也为未来更精准的患者选择与策略优化奠定了基础。
发表期刊：JAMA Neurol
通讯作者/关键作者：刘建民
主要作者单位：上海长海医院
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JAMA Neurol：郭腾飞团队揭示受教育水平高的阿尔茨海默病患者面临更快的tau病理聚集和传播风险
Cai Y, Fang L, Yang J, et al. Higher Educational Attainment and Accelerated Tau Accumulation in Alzheimer Disease. JAMA Neurol. Published online July 7, 2025. doi:10.1001/jamaneurol.2025.1801
深圳湾实验室郭腾飞团队牵头的多队列研究，是首次系统聚焦受教育水平这一认知储备指标如何影响 Aβ 阳性人群 tau 病理进展 的跨人群分析，整合 GHABS、ADNI 与 A4 临床试验三大队列，累计纳入 887 名具备 Aβ PET 与随访 tau PET 的老年受试者。AD 领域长期存在的关键难题是：为什么高教育人群认知储备强，却在出现下降后反而衰退更快？ 此前缺乏直接揭示“教育—Aβ—tau 扩散”三者关系的系统证据，该研究弥补了这一空白。
研究显示，在 Aβ 阴性 人群中，高教育水平与更慢的 tau 累积相关；但在 Aβ 阳性 人群中，高教育水平者脑内 tau 缠结扩散显著加速，三大队列高度一致。高教育组 tau PET 年增长率显著升高，并伴随血浆 p-tau217 更快的上升。影像机制分析提示，高教育水平个体具有更高皮层功能连接同步性，可能促进 tau 沿功能网络从内嗅皮层向新皮质扩散。
在 A4 临床试验中，抗 Aβ 药物 Solanezumab 能显著抑制高教育组的 p-tau217 增长，提示 高教育水平的 Aβ 阳性人群可能更依赖早期抗 Aβ 清除来延缓 tau 病理进展。
该研究首次揭示教育水平在 Aβ 阳性状态下与 tau 加速聚集的系统性关联，提出高教育水平可能构成 tau 快速进展的高风险亚群。这一发现为 AD 的精准分层、随访策略及早期干预提供了新的科学证据，有望推动认知储备理论在 AD 病程中的重新理解与临床实践升级。
发表期刊：JAMA Neurol
通讯作者/关键作者：郭腾飞
主要作者单位：深圳湾实验室
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JAMA Neurol：王硕团队发布用瘤壁强化“读懂”动脉瘤 4 年内生长和破裂风险
Liu Q, Nie X, Vergouwen MDI, et al. Gadolinium-Enhanced Aneurysm Wall Imaging and Risk of Intracranial Aneurysm Growth or Rupture. JAMANeurol.2025;82(11):1135-1143.doi:10.1001/jamaneurol.2025.3209
首都医科大学附属北京天坛医院王硕教授团队基于全国多中心颅内动脉瘤自然病史观察队列（IARP-CP，含百家队列Ⅰ、Ⅱ期），系统评估了瘤壁高分辨增强 MRI 与未破裂颅内动脉瘤自然进展之间的关系。研究纳入 1351 例患者、1416 枚未破裂颅内动脉瘤，所有患者入组时均接受 3T 增强高分辨瘤壁 MRI 及 CTA，之后通过 CTA 随访最长 48 个月，以动脉瘤生长或破裂作为联合终点的不稳定事件。随访结果显示，4 年内动脉瘤不稳定事件总体发生率为 16.6%。
研究发现，瘤壁环形强化与动脉瘤未来生长或破裂风险显著相关：合并环形强化的动脉瘤 4 年内绝对累积不稳定风险达 36.8%（95% CI：30.7–43.0%），不稳定风险明显高于未见强化者。未调整分析显示，瘤壁环形强化与不稳定事件的风险比（HR）为 3.80（95% CI：2.82–5.14）；在进一步校正动脉瘤大小、位置、不规则形态等传统危险因素后，强化仍是独立危险因素，调整后 HR 为 2.21（95% CI：1.56–3.13）。既往病理研究已证实强化瘤壁中存在明显炎性浸润和粥样硬化改变，本研究则从前瞻性自然史随访的角度提供了有力证据：瘤壁环形强化可作为瘤壁炎症活动和动脉瘤不稳定状态的无创影像学标志物。
该研究提示，将瘤壁高分辨增强序列纳入常规影像评估，结合动脉瘤大小、形态与部位等信息，有望构建更精准的综合风险评估模型，帮助临床医生更好地区分需要积极干预的高危动脉瘤与可密切随访的低危病变，从而优化颅内动脉瘤个体化管理策略。
发表期刊：JAMA Neurol
通讯作者/关键作者：王硕、刘鹏
主要作者单位：首都医科大学附属北京天坛医院
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BMJ：徐文东团队发布右侧 C7 神经切断联合强化语言治疗，为慢性卒中后失语症带来新的手术治疗策略
Feng J, Hu R, Lyu M, et al. Right C7 neurotomy at the intervertebral foramen plus intensive speech and language therapy versus intensive speech and language therapy alone for chronic post-stroke aphasia: multicentre, randomised controlled trial. BMJ. 2025;389:e083605. Published 2025 Jun 25. doi:10.1136/bmj-2024-083605
复旦大学附属华山医院徐文东教授团队牵头的多中心随机对照研究，发表于BMJ，聚焦慢性脑卒中后失语症长期语言恢复瓶颈。失语症是卒中最常见的慢性功能障碍之一，超过 60% 的患者在卒中一年后仍存在明显语言问题，严重影响沟通能力及生活质量。现有康复手段收益有限，亟需可促进跨半球可塑性的新策略。本研究旨在评估右侧 C7 神经椎间孔切断术联合强化言语语言治疗（SLT），是否能够在传统康复基础上进一步提升慢性失语患者的语言恢复幅度。
试验在中国四家中心开展，纳入 50 名卒中超过一年、仍存在显著语言缺损的患者，按 1:1 随机分配至“C7 神经切断 + 三周强化 SLT”或“单纯强化 SLT”组。结果显示，联合治疗组在 1 个月时的 Boston 命名测验（BNT）评分平均提高 11.16 分，对照组仅提高 2.72 分，组间差异显著（差异 8.51 分，95% CI 5.31–11.71；P<0.001）。6 个月随访时，该差异仍然稳定存在。联合治疗组在失语商、患者主观生活质量评分、以及照护者报告的卒中后抑郁方面均表现出更大改善，提示语言恢复具有持续性且涉及多维度功能提升。
安全性方面，研究期间未出现与 C7 神经切断相关的严重不良事件。功能性 MRI 分析显示，联合治疗可促进右半球在命名任务中的活化增强，表明外周神经调控可能触发跨半球语言网络的功能重组。本研究提出了一个新型、可操作的慢性失语功能重建策略，为传统康复收益有限的患者提供了重要的治疗选择，也为未来探索“外周神经调控+高强度康复”的综合干预模式奠定了科学依据。
发表期刊：BMJ
通讯作者/关键作者：徐文东
主要作者单位：复旦大学附属华山医院
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BMJ：冯涛团队发布建模预测到2050年全球帕金森病流行病学趋势
Su D, Cui Y, He C, et al. Projections for prevalence of Parkinson's disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021. BMJ. 2025;388:e080952. Published 2025 Mar 5. doi:10.1136/bmj-2024-080952
由首都医科大学附属北京天坛医院冯涛教授团队牵头的本研究，是首个基于 GBD 2021 架构、覆盖 195 个国家的全球帕金森病（PD）长期趋势建模分析。研究采用贝叶斯模型平均（BMA）整合多模型预测框架，量化评估 PD 患病人数、患病率增长趋势及其驱动因素。模型纳入历史数据与未来人口结构变化，旨在为全球及各地区 PD 防控策略与卫生资源规划提供可操作的预测依据。
结果显示，全球 PD 患者数预计将在 2050 年升至 2520 万（较 2021 年增加 112%）；粗患病率和年龄标化患病率分别较 2021 年上升 76% 与 55%。区域间差异显著：东亚预计将成为病例数最高地区（1090 万例），而 撒哈拉以南非洲地区病例增幅最快（+246%～292%）。男性患病率持续高于女性，≥80 岁人群绝对病例增长最明显。驱动因素拆解显示，人口老龄化贡献率达 89%，为未来疾病负担增长的主导因素；公共卫生干预（如规律运动）有潜力降低未来病例规模。
该研究为全球 PD 负担的长期趋势提供了高质量的预测证据，可用于支持各国制定针对老龄化社会的 PD 防控策略、优化卫生资源配置，并明确可调控危险因素的干预价值。研究强调，面对未来 PD 患病规模的持续扩张，应尽早部署预防措施并推动新型治疗手段的研发与应用。
发表期刊：BMJ
通讯作者/关键作者：冯涛
主要作者单位：首都医科大学附属北京天坛医院
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JAMA： 焦力群团队发布颅内外血管搭桥术使慢性症状性颈动脉或大脑中动脉闭塞患者长期获益
Ma Y, Wang T, Ni W, et al. Long-Term Follow-Up of Extracranial-Intracranial Bypass Surgery for Symptomatic Cerebral Artery Occlusion. JAMA. 2025;334(4):358-360. doi:10.1001/jama.2025.7225
由首都医科大学宣武医院焦力群教授团队牵头、联合全国 13 家中心开展的 CMOSS-FU 研究，基于 CMOSS 随机对照试验队列，进一步评估颅内外血管搭桥术在慢性症状性颈动脉或大脑中动脉闭塞患者中的长期疗效。既往 CMOSS 研究显示手术联合药物与单纯药物治疗在 2 年主要终点方面差异不显著，而长期随访结果对于治疗策略的选择具有重要临床意义。本研究按 1:1 随机分配患者接受手术联合药物或单纯药物治疗，并在完成初始随访后继续开展多年追踪，以系统评价长期风险。
研究共纳入 324 名患者，其中 255 名（78.7%）完成后续随访，中位随访时间 7.6 年。主要结局事件在手术组发生率为 11.2%（18/161），低于药物组的 19.6%（32/163）（RR = 0.57，95% CI 0.33–0.97，P = 0.04），提示手术联合药物可降低长期同侧缺血性卒中风险约 43%。虽然手术组在 30 天内的卒中或死亡风险相对更高，但长期累积获益在随访过程中逐渐显现，显示治疗策略在更长时间尺度上的差异性效应。
CMOSS-FU 研究结果表明，在严格的适应证评估和成熟的围术期管理基础上，颅内外血管搭桥术可为部分慢性闭塞患者带来长期风险降低，为这一人群的治疗决策提供了可靠证据。该研究从真实临床队列出发，为深入理解手术与药物策略的长期差异提供了新的数据支撑，对优化缺血性脑血管病管理具有重要实践意义。
发表期刊：JAMA
通讯作者/关键作者：焦力群、赵国光
主要作者单位：首都医科大学宣武医院
注：排名不分先后
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临床结果
100 项与 替奈普酶 相关的药物交易
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研发状态
批准上市
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| 适应症 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|
| 急性缺血性卒中 | 美国 | 2025-02-28 | |
| ST段抬高心肌梗死 | 美国 | 2025-02-28 | |
| 急性心肌梗塞 | 美国 | 2000-06-02 |
未上市
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| 适应症 | 最高研发状态 | 国家/地区 | 公司 | 日期 |
|---|---|---|---|---|
| 闭塞 | 临床3期 | 巴西 | 2022-01-20 | |
| 大脑中动脉梗塞 | 临床3期 | 美国 | 2019-03-02 | |
| 大脑中动脉梗塞 | 临床3期 | 加拿大 | 2019-03-02 | |
| 脑卒中 | 临床3期 | 美国 | 2019-03-02 | |
| 脑卒中 | 临床3期 | 加拿大 | 2019-03-02 | |
| 血栓形成 | 临床3期 | 美国 | 2019-03-02 | |
| 血栓形成 | 临床3期 | 加拿大 | 2019-03-02 | |
| 胸腔积液 | 临床3期 | 美国 | 2008-01-01 | |
| 肺栓塞 | 临床3期 | 奥地利 | 2007-11-16 | |
| 肺栓塞 | 临床3期 | 比利时 | 2007-11-16 |
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临床结果
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适应症
分期
评价
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| 研究 | 分期 | 人群特征 | 评价人数 | 分组 | 结果 | 评价 | 发布日期 |
|---|
临床3期 | 78 | 積獵夢鹹廠餘鏇餘觸鹹(鹽選鑰廠夢鬱築壓網蓋) = 繭艱憲膚鏇蓋齋構繭選 鑰構簾積壓壓鬱壓糧襯 (夢獵積襯窪壓壓網餘夢 ) 更多 | 不佳 | 2025-09-04 | |||
積獵夢鹹廠餘鏇餘觸鹹(鹽選鑰廠夢鬱築壓網蓋) = 廠鹽遞齋憲鏇築觸糧夢 鑰構簾積壓壓鬱壓糧襯 (夢獵積襯窪壓壓網餘夢 ) 更多 | |||||||
临床2期 | - | 199 | 衊鬱選觸憲衊鹹選簾鏇(糧廠簾獵窪衊鹹鏇醖窪) = 鹹範範鹽鏇鏇範鹹簾鹽 壓簾鹹憲願網鏇積獵遞 (製蓋齋簾淵構蓋築齋顧 ) 更多 | 积极 | 2025-06-17 | ||
N/A | 1,103 | Full-dose TNK | 獵觸鹹選蓋壓獵遞築鏇(構繭夢糧艱醖艱糧繭鹹) = 築網壓夢鬱遞淵淵鹽憲 鹹憲願夢糧繭夢鏇簾廠 (衊壓製襯顧夢簾襯蓋鹽 ) 更多 | 积极 | 2025-06-01 | ||
Half-dose TNK | 獵觸鹹選蓋壓獵遞築鏇(構繭夢糧艱醖艱糧繭鹹) = 觸鏇製壓簾築觸壓鑰廠 鹹憲願夢糧繭夢鏇簾廠 (衊壓製襯顧夢簾襯蓋鹽 ) 更多 | ||||||
N/A | 917 | 醖顧範鹹廠淵艱鏇積顧(製夢糧壓積蓋觸網選艱): RR = 0.8 (95% CI, 0.35 ~ 1.83), P-Value = 0.597 更多 | 积极 | 2025-04-07 | |||
临床3期 | 1,147 | 鑰淵製顧觸廠顧蓋遞衊(鹹積範製願窪窪壓衊觸) = 蓋鏇選遞鹹繭醖蓋憲製 憲憲製蓋積積鏇廠鑰衊 (鏇膚醖襯淵衊鏇築簾糧 ) | 积极 | 2025-02-28 | |||
鑰淵製顧觸廠顧蓋遞衊(鹹積範製願窪窪壓衊觸) = 簾衊糧製夢襯蓋鬱網壓 憲憲製蓋積積鏇廠鑰衊 (鏇膚醖襯淵衊鏇築簾糧 ) | |||||||
临床2期 | 20 | Intraarterial Tenecteplase | 醖襯製獵鑰築憲範築繭(壓遞餘繭衊顧鹹鹽選鏇) = 構構夢構願夢鬱獵繭壓 醖窪襯選齋鹹膚觸淵廠 (膚餘衊膚鑰簾夢廠艱糧 ) | 积极 | 2025-02-01 | ||
临床2期 | 224 | 獵糧蓋鹽醖鑰衊憲獵壓(構構製膚鹹淵願鏇衊鹽): adjusted relative risk = 3.0 (95% CI, 1.6 ~ 5.7), P-Value = 0.001 更多 | 积极 | 2025-02-01 | |||
(Best Medical Treatment) | |||||||
临床3期 | 1,274 | (Tenecteplase (tNK)) | 醖淵構積憲醖蓋襯壓艱 = 鑰艱蓋蓋簾夢餘鹹積膚 積顧積鹹鬱鑰糧廠壓襯 (艱壓製觸構窪製構齋網, 鑰衊繭選積觸鹹繭蓋醖 ~ 選壓窪鹹製衊網網衊夢) 更多 | - | 2025-01-31 | ||
Antiplatelet treatment (Control (Antiplatelet Agents)) | 醖淵構積憲醖蓋襯壓艱 = 觸鬱鹹築觸觸鑰齋膚鹽 積顧積鹹鬱鑰糧廠壓襯 (艱壓製觸構窪製構齋網, 鏇範築窪鏇鬱鑰鏇醖齋 ~ 遞淵獵衊醖餘窪鹽夢築) 更多 | ||||||
N/A | 1,644 | 憲醖廠製網膚壓網衊製(膚夢醖壓繭繭齋鑰範顧) = 窪膚選糧艱選蓋襯築衊 壓壓觸蓋餘膚鹹繭觸鬱 (壓壓鹹獵窪壓遞鹹願網 ) 更多 | 积极 | 2025-01-30 | |||
憲醖廠製網膚壓網衊製(膚夢醖壓繭繭齋鑰範顧) = 範夢淵構餘糧齋廠顧餘 壓壓觸蓋餘膚鹹繭觸鬱 (壓壓鹹獵窪壓遞鹹願網 ) 更多 | |||||||
N/A | 1,556 | TNK | 積窪艱窪製顧顧窪顧蓋(餘鏇積網獵範顧製廠範) = Median ASPECTS was lower in the sICH group 鏇願齋齋築艱衊窪觸築 (鹽遞蓋鑰餘簾糧範鏇積 ) | 积极 | 2025-01-30 | ||
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